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瘢痕疙瘩的后期治疗方案。

瘢痕疙瘩的后期治疗方案。
发表人:张友智

瘢痕疙瘩俗称疤痕疙瘩,是皮肤伤口愈合或不明原因所致皮肤损伤愈合后所形成的过度生长的异常瘢痕组织。目前学术界认为各种原因导致的瘢痕如具有以下特点,可诊断为瘢痕疙瘩:①病变超过原始皮肤损伤范围;②呈持续性生长;③高起皮肤表面、质硬韧、颜色发红的结节状、条索状或片状肿块。在愈合过程中,胶原合成代谢机能失去正常的约束控制,持续处于亢进状态,以致胶原纤维过度增生的结果,又称为结缔组织增生症,在中医上称为蟹足肿或巨痕症,表现为隆出正常皮肤,形状不一,色红质硬的良性肿块。
治疗原则
瘢痕疙瘩的常用药如下:
1.曲安缩松:主要机制包括减低炎症,增加血管收缩,抑制成纤维细胞的增殖, 降低瘢痕组织中毛细血管内皮芽的增生。
2.5-氟尿嘧啶(5-FU):抑制瘢痕疙瘩增殖及合成胶原的能力,进而抑制瘢痕疙瘩形成。
3.咪喹莫特:具有抗成纤维细胞增殖和抗纤维化作用,抑制瘢痕疙瘩成纤维细胞产生胶原。
4.类视黄醇:这类化合物可以显著抑制胶原合成,抑制成纤维细胞增殖,增强表皮的生长,促进正常表皮再生。
5.维拉帕米:局部注射维拉帕米可导致瘢痕萎缩、变软、变平,其联合手术治疗瘢痕疙瘩的效果比较好。
6.苯海拉明:治疗瘢痕疙瘩,可减轻瘙痒症状。
瘢痕疙瘩单纯手术切除术后,复发率高,且手术治疗相对复杂,并发症风险较高。 因此,药物治疗联合手术切除或放疗是目前治疗瘢痕疙瘩的主要方案。
1.药物治疗
药物治疗瘢痕疙瘩以局部注射为主,还有药物口服及外用等多种方式。目前,治疗药物多样,疗效可靠,具有操作简单、安全性高、经济性好等特点,其临床应用价值在某些层面超过手术治疗。
2.手术治疗
手术切除,是去除瘢痕疙瘩的主要方法,但因手术后复发率甚高,且复发后常较过去增大,因此单纯的手术切除防治瘢痕疙瘩无意义,需结合其他方法,如类固醇药物注射、加压治疗、硅凝胶片敷贴、术后放疗等进行综合治疗,方可取得较好的疗效。
目前一般主张手术的综合治疗,尤其是手术联合术后早期电子线放射治疗,以降低术后的复发率。
3.其他治疗
(1)放射疗法
放射疗法,既可作为单一治疗手段,也可以作为外科手术后的辅助治疗方法。单一使用时,有效率低、复发率高,临床上少用,目前常用来预防手术切除瘢痕疙瘩后复发的预防。
(2)硅凝胶制剂外用
应用硅凝胶片敷贴治疗瘢痕疙瘩的历史已有20余年,从预防和治疗的角度审视,硅凝胶片敷贴应用的最佳时机为伤口愈合后两周左右,在此后的半年内使用为效果最佳时段。
(3)冷冻疗法
冷冻疗法是应用冷冻剂,如低温液氮破坏瘢痕内细胞和微血管,造成组织缺氧坏死,脱落变平,以达到消除瘢痕的目的。
(4)激光疗法
是目前治疗瘢痕疙瘩较有前景,且在不断更新的治疗方法。
(5)其他疗法
包括:持续加压疗法、基因治疗、动态综合疗法。
瘢痕疙瘩单纯手术切除术后,复发率高,且手术治疗相对复杂,并发症风险较高。 因此,药物治疗联合手术切除或放疗是目前治疗瘢痕疙瘩的主要方案。
1.药物治疗
药物治疗瘢痕疙瘩以局部注射为主,还有药物口服及外用等多种方式。目前,治疗药物多样,疗效可靠,具有操作简单、安全性高、经济性好等特点,其临床应用价值在某些层面超过手术治疗。
2.手术治疗
手术切除,是去除瘢痕疙瘩的主要方法,但因手术后复发率甚高,且复发后常较过去增大,因此单纯的手术切除防治瘢痕疙瘩无意义,需结合其他方法,如类固醇药物注射、加压治疗、硅凝胶片敷贴、术后放疗等进行综合治疗,方可取得较好的疗效。
目前一般主张手术的综合治疗,尤其是手术联合术后早期电子线放射治疗,以降低术后的复发率。
3.其他治疗
(1)放射疗法
放射疗法,既可作为单一治疗手段,也可以作为外科手术后的辅助治疗方法。单一使用时,有效率低、复发率高,临床上少用,目前常用来预防手术切除瘢痕疙瘩后复发的预防。
(2)硅凝胶制剂外用
应用硅凝胶片敷贴治疗瘢痕疙瘩的历史已有20余年,从预防和治疗的角度审视,硅凝胶片敷贴应用的最佳时机为伤口愈合后两周左右,在此后的半年内使用为效果最佳时段。
(3)冷冻疗法
冷冻疗法是应用冷冻剂,如低温液氮破坏瘢痕内细胞和微血管,造成组织缺氧坏死,脱落变平,以达到消除瘢痕的目的。
(4)激光疗法
是目前治疗瘢痕疙瘩较有前景,且在不断更新的治疗方法。
(5)其他疗法
包括:持续加压疗法、基因治疗、动态综合疗法。

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  • 疤痕疙瘩,目前没有特效的方法治疗,最好还是避免单纯的手术切除,根据患者的实际情况,酌情的来选择适合的治疗方法,瘢痕疙瘩可选择口服药物治疗,需要坚持用药半年,这种药物能够抑制住纤维细胞的胶原合成。但是很多患者也希望通过药膏来治疗,不过瘢痕疙瘩的形成原因和症状是非常复杂的,所以不能乱用药膏。

    患者可选择药膏来治疗疤痕疙瘩,比较常见的是薰衣草疤痕膏,积雪苷霜软膏等,但是这些药膏只能暂时的去缓解疤痕疙瘩所带来的瘙痒和疼痛,无法达到根治的作用,而且瘢痕疙瘩的形成和类型是不同的,不是每个疤痕疙瘩的患者都可以用药膏来治疗。

    曲安奈德是国内外广泛应用最有效的,治疗增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的拮抗药,根据瘢痕疙瘩的面积来选择治疗,如果疤痕疙瘩面积大于12厘米,可选择复方液外敷,或使用曲安奈德注射液、普鲁卡因、透明质酸酶,在疤痕内直接注射,需要1到2周注射一次。

    药物注射能有效的控制疤痕疙瘩的复发,但是也会不可避免的出现并发症,比如女性会引起月经不调,月经量过多,周期提前停药之后能够有恢复,如持续使用过长时间的维生素K和云南白药,也能够收到满意的效果。另外,干扰素、复方制剂、丹参注射注射液等,都是治疗疤痕疙瘩。

    以上为大家介绍的是瘢痕疙瘩用什么药膏好,疤痕疙瘩的患者可以选择药膏,但并不是每个患者都能够使用药膏来治疗,所以患者千万不要盲目的选择治疗方法,目前还没有一种特效药物对瘢痕疙瘩起的作用,我们上面所提到的这些药物都是能够暂时的去缓解症状,使患者的瘢痕疙瘩都已控制的方法。

  • 文章首发于 | 皮肤科董医生微博

     

    疤痕,是皮肤受到外伤、手术、感染、烧伤、注射、甚至蚊虫叮咬等理化因素侵害时,损伤累及真皮,皮肤无法全部由正常上皮组织完成修复,只能用新生结缔组织代替形成的一种不完全修复。

     

    疤痕可以发生在任何部位,其中发生在面部的疤痕,严重影响美容,对患者心理压力大,如何正确处置尤为重要。

     

    患有疤痕,要注意分清疤痕的类型

     

    ①表浅性瘢痕:一般损伤仅累及表皮和真皮浅层,皮肤表面粗糙或有色素变化,局部平坦、柔软;

     

    ②增生性瘢痕:损伤累及真皮深层,瘢痕明显高于周围正常皮肤,局部增厚变硬;

     

    ③萎缩性瘢痕:瘢痕坚硬、平坦或略高于皮肤表面,与深部组织如肌肉、肌腱、神经等紧密粘连;

     

     

    ④瘢痕疙瘩:早期表面呈粉红色或紫红色,晚期多呈苍白色,有时有过度色素沉着,与周围正常皮肤有较明显的界限。

     

    如果只是浅表性疤痕,一般可待其自然愈合,不用处理,也可用硅酮凝胶(疤克),康瑞保乳膏等加快皮肤修复、愈合;若是增生性或萎缩性疤痕,可用超脉冲激光、手术或皮肤磨削术等方法治疗;

     

    如果是疤痕疙瘩,则不能轻易采用手术等方法,尤其是疤痕体质,往往越切越多。

     

    可采用下讲述方法:

     

    (1)用得宝松(复方倍他米松注射液)1:1混合2% 利多卡因注射液,局部疤痕处点状注射,每月一次,一般需要半年左右。

     

     

    (2)激素封闭待疤痕萎缩后,结合点阵激光磨削。

     

    除此以外,其他还可采用放射治疗和同位素治疗等。​​​​

  • 脱发是比较严重的一个事情,脱发后使我们看上去比较苍老,更是影响我们的面部形象,但脱毛分为很多中,其中疤痕性脱发是比较严重的一种,但疤痕性脱发虽然比较严重,并不是不能治愈的。只要患者配合医生治疗,疤痕性脱毛还是可以治愈的,下面为大家介绍一些关于疤痕性脱发三套有效治疗方案。

    直接切除缝合治疗疤痕性脱毛效果是比较好的,但这种方法需要把头皮直接拉拢才能进行缝合。因为年轻人的头皮薄,所以伸展性比较好,虽然头皮有疤痕,但也是可以采取这种方法进行治疗的。但这种方法不能一次性把疤痕切除,需要分多次才能进行缝合,一般情况下治疗效果是非常好的。

    头皮皮瓣转移治疗适合头面积范围大的疤痕性脱发患者,但在治疗疤痕性脱发的时候需要根据患者的疤痕面积和毛发的位置进行治疗。特别是疤痕四周的头皮皮瓣,可以采取推进和旋转的方法把疤痕进行遮盖。通常疤痕性脱发比较轻的的患者或者是占头皮四分之一或者是三分之一的患者可以采取这种方法进行治疗。

    头皮扩张器也是治疗疤痕性脱发的一种方法,但这种方法分为2期才能完成,第1期和第二期需要间隔一段时间,所以采取这种方法治疗的时候,患者不要=着急,但患者承受的痛苦也是比较大的。

    关于疤痕性脱发三套有效治疗方案的内容就是上面介绍的这些,我们看了上面介绍的这些应该对疤痕性脱发的治疗有了一些认识,因此患有疤痕性脱发的患者在采取治疗的时候,首先要做好自己的护理工作,治疗期间有一个良好的护理对治疗效果有帮助。

  • 如果痤疮皮疹较少,炎症较轻,可不予治疗,待其自然消退。如果皮疹较多,炎症较重, 则应积极就诊,根据痤疮类型明确病因,对症治疗。

     

     

    一、痤疮的诊断标准

     

    临床表现:基本损害为粉刺和炎性红色毛囊性丘疹,如中央有一黑点的丘疹,称黑头粉刺;无黑头、呈现灰白色的小丘疹,称白头粉刺。如果炎性丘疹周围色红,可进一步发展结节、囊肿,如炎性丘疹挤压有米粒样白色脂栓排出,破溃痊愈后,可遗留暂时色素沉着或有轻度凹陷瘢痕,甚至破溃后形成多个瘢痕,严重者呈橘皮脸。


    根据发病人群来判断:以15~30岁为主,因为随着皮肤油脂的下降,皮肤会慢慢由油转干,青春痘的程度自然减轻。发病部位以颜面为多,亦可见于胸背上部及肩胛处,胸前、颈后、臀部等处。


    相关检查:女性特定人群如果月经不调或者内分泌紊乱,测定性激素六项及妇科彩超有利于明确是否为高雄激素血症导致的痤疮。

     

    二、痤疮如何治疗?

     

    痤疮治疗原则主要为去脂、溶解角质、杀菌、抗炎及调节激素水平,一般采取综合治疗兼顾个体化原则。痤疮需要较长期持续性治疗,一个周期6-12周。

     

     

    1.一般治疗

     

    选择清水或合适的洁面产品,去除皮肤表面多余油脂、皮屑和细菌混合物,但不能过分清洗,注意控油保湿,外用温和滋润乳。忌用手挤压、搔抓皮损。适当限制可能诱发或加重痤疮的高升糖指数食物及牛奶的摄入,保持大便通畅,避免熬夜。

     

    2.药物治疗

     

    局部外用药物

     

    外用药物治疗轻者仅以外用药物治疗。维A酸类:包括第一代异维A酸和第三代维A酸乳膏。初期使用会出现局部刺激反应,如红斑、脱屑,紧绷和烧灼感,应低浓度或小范围避光使用。过氧化苯甲酰:外用后可缓慢释放出新生态氧和苯甲酸,具有杀灭痤疮丙酸杆菌、溶解粉刺及收敛作用。可配制成不同浓度的洗剂、乳剂或凝胶,少数患者皮肤会出现轻度刺激反应,建议可从低浓度及小范围开始试用。抗生素:夫西地酸乳膏、红霉素软膏、林可霉素和克林霉素及氯霉素等外用制剂。壬二酸:对炎症及粉刺均有治疗作用,还可减轻炎症后色素沉着。可配成15%~20%霜外用。其不良反应为局部轻度红斑与刺痛。二硫化硒:2.5%二硫化硒洗剂具有抑制真菌、寄生虫及细菌的作用,可降低皮肤游离脂肪酸含量。其他药物:5%~10%硫黄洗剂和5%~10%的水杨酸乳膏或凝胶具有抑制痤疮丙酸杆菌和轻微剥脱及抗菌作用。


    系统性口服药物

     

    口服抗生素:首选四环素类如多西环素、米诺环素等,不能使用时选择大环内酯类如红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。抗生素疗程通常 6~12 周。口服异维A酸:异维A酸可抑制皮脂腺脂质分泌、调节毛囊皮脂腺导管角化、改善毛囊厌氧环境、抗炎和预防瘢痕形成等作用,适用于结节囊肿型痤疮、伴皮脂溢出过多、其他方法疗效不佳的痤疮以及暴发性痤疮和聚合性痤疮。本药可致口唇发干、脱屑、血脂升高等,另有致畸作用,育龄期男女服药期间应避孕,停药三个月后方可怀孕。抗雄激素治疗:如口服避孕药复方醋酸环丙孕酮片(商品名达英-35),适用于女性中、重度痤疮患者,伴有雄激素水平过高表现(如多毛、皮脂溢出等)或多囊卵巢综合征,迟发型痤疮及月经期前痤疮显着加重的女性患者也可考虑应用口服避孕药。口服糖皮质激素:聚合性痤疮和暴发性痤疮可适量使用泼尼松,对严重的结节或囊肿性痤疮可辅助选用皮损内类固醇激素注射。


    3.物理治疗

     

    对于不能耐受或不愿接受药物治疗的患者,还可考虑物理治疗,如光动力疗法(PDT)、激光、红蓝光照射治疗等。光疗使用LED蓝光或红光治疗轻、中度皮损;光动力疗法(PDT)外用5-氨基酮戊酸(ALA)富集于毛囊皮脂腺单位,加照红光适用于重度痤疮;强脉冲光和脉冲染料激光用于消退痤疮红色印痕;非剥脱和剥脱性点阵激光治疗痤疮瘢痕。

     

    4.其他治疗

     

    粉刺可使用特制的粉刺挤压器将内容物挤出,化脓皮损有时应切开引流;清洁皮损后用药物按摩或药物喷雾,结合石膏药物进行倒模,可达到治疗与美容的目的。

  • 一、瘢痕性脱发的症状表现有哪些?

     

    瘢痕性脱发主要表现为境界清楚的脱发斑,常表现为头皮一定区域内不再有头发覆盖,呈局限性,形状不定。毛囊上皮被结缔组织代替,不再生长出新的头发,从而产生永久性秃发。患者可出现甲纵嵴和不规则增厚及明显的营养不良,全秃患者甲变化尤为显著。

     

     

    二、瘢痕性脱发如何治疗?

     

    瘢痕性脱发可以药物治疗,也可以通过手术进行头发移植。激光疗法、红外线疗法及冷冻疗法有一定疗效,但是难以治愈。瘢痕性脱发治疗周期不确定,取决于患者具体病情。

     

    1.药物治疗

     

    泼尼松:泼尼松片是一种糖皮质激素类的药物,所以其具有非常强大的作用与功效。主要是具有抗炎、抗免疫作用,用于与免疫功能相关的瘢痕性脱发,如红斑狼疮、扁平苔藓、硬皮病等。


    环孢素:环孢素A由11个氨基酸组成的环状多肽组成,属于强效免疫抑制剂,用于与免疫相关的瘢痕性脱发。


    阿维A酯:属于维A酸类药物,可调节上皮细胞和其他细胞的生长分化,对某些恶性肿瘤细胞生长有抑制作用,还可以调节免疫和炎症过程。


    抗生素:如阿莫西林、左氧氟沙星、头孢菌素等,能杀灭细菌,控制感染,适用于伴有头皮感染、发炎的患者。


    局部用药;米诺地尔能促进毛囊的发育,但是突然停药就会产生依赖感和副作用,使用部位干燥和萎缩,停药的过程最好是缓慢一些,为了防止停止使用之后的复发现象,应该改变米诺地尔的浓度,使用2%的米诺地尔。


    2.手术治疗

     

    毛发移植手术是应用显微外科技术取出这些部位健康的毛囊组织,经仔细加工培养后按照自然的头发生长方向艺术化地移植于患者脱发部位。移植后再生的头发保持原有特质,不会再次脱落或坏死。

     

    3.物理治疗

     

    冻冻疗法:利用制冷剂产生低温,使病变组织产生坏死,以达到治疗目的,液氮冷冻最为常用。

     

    激光疗法:氦氖激光可促进炎症的吸收和创伤修复。

     

    红外线疗法:其能量较低,组织吸收后主要产生热效应,有扩张血管、改善局部血液循环和营养、促进炎症消退、加速组织修复等作用。

     

     

    此外如患者因形象改变产生了一些心理异常,应及时进行心理咨询和治疗。治疗效果不理想者可暂时佩戴合适的假发使形象恢复如初,改善患者心理健康,提高生活质量。

  • 我自己喜用经方,因为经方久经考验,加减严谨,往往加一味即为一方,例如桂枝汤倍芍药加饴糖即为小建中汤,而且经方容易理解,每一个经方都有汗牛充栋的解说,细微入里的分析。

     

    不过我想说经方不是万能的,例如很多新发现的“本草”和“少数民族药物”肯定不为《伤寒杂病论》所载,但这些药物都有独特疗效,很多时方医家运用新药简直是信手捏来,一些时方家甚至可以运用中医的理念去驾驭西药。

     

    我说的这个老师就是一个时方派大家,虽隐于西南小城,但其用药天马行空,肆意汪洋,屡有奇效,每日患者盈门,络绎不绝。老师的方子一人一方,绝不重复,所以学习他的方子,不可照抄,而应学习他的思路和理念,中医其实没有所谓的秘方,中医人应该学习的是好中医思维推理过程。

     

    下面记的是一则皮肤瘙痒症的病例。

     

    老师擅长治杂病,对皮肤瘙痒症也有研究。皮肤瘙痒症是一种无明显原发皮肤损害而以瘙痒为主要症状的皮肤感觉异常的皮肤病。本病病因复杂,常与某些慢性顽疾相关,比如糖尿病,肝胆疾病等。外因则常与气候,工作环境,药物,饮食等相关。老年人的皮肤瘙痒多由皮脂腺分泌减少,皮肤干燥引起。中医认为风热血热,血虚肝旺,湿热内蕴是诱发皮肤瘙痒的主要病因。

     

     

    此患者男,五十一岁,皮肤瘙痒月余,皮肤瘙痒剧烈,天愈热,身愈痒,心烦,口渴,小便稍黄,舌红,苔黄腻,脉微数。老师认为患者风热血热为主,伴有湿热内蕴,当凉血止痒,清热利湿,即投一方,患者服用七日,身痒大减,七日后,再加减用药一周,愈。

     

    首方如下:白癣皮30g 、白蒺藜30g 、生地15g、 丹皮12g、槐花10g、 蝉衣10g 、地肤子10g、 蛇床子10g、赤芍12g、 黄柏12g 、防风10g 、苦参10g、甘草6g。上十三味 ,水煎服, 日一剂, 分三次服。

     

    (注:建议使用配方颗粒,日一剂,300ml水冲服,分二次服,因为患者未必能够掌握煎熬的火候,若自己煎熬,会使得疗效大打折扣)

     

     

     

    白癣皮性苦咸寒,白蒺藜苦、辛,平,前者入脾经,后者入肝经,两者均为治疗皮肤瘙痒的要药,合用后有祛风解毒,平肝解郁之功。

     

    生地,丹皮,槐花兼为苦,凉,在此主要用于凉血。蝉衣可祛风止痒。地肤子,蛇床子可祛风又可利湿。黄柏,苦参亦可燥湿。赤芍在此,取的是活血祛瘀之意,因为久病必淤。再加防风祛风解表,甘草调和诸药。

     

    这个方子体现了时方的一些特点,用药多,杂,加减灵活。此方兼顾了祛风,凉血,止痒,燥湿。因为我们平时遇见的病人,常病因复杂,很难辨清,病因是风热血热还是湿热内蕴,所以诸药并用,如患者血热症状多些,就加大“凉血药”的剂量,若表症的症状多些,就着力“祛风药”,如患者湿热之象显著,就增加“燥湿药”。如此用药,因为多靶点,对于病因不明,病机复杂的患者往往有奇效。

     

    但是,使用时方也需中药基础扎实,须将每味中药的性味归经,功用,乃至研究进展,烂熟于心,这样才能看似随心所欲,实乃有的放矢。

  • 当痤疮在我们的脸上安家,其所引发的伤害是可想而知的。专家表示,若不想让自己过多的遭受此病的伤害,我们唯一能做的就是积极治疗。那么,痤疮这种疾病的治疗措施会有哪些呢?下面,我们就来认识一下吧。


    1、光动力疗法(PDT)


    通过使用特定波长的光激活痤疮丙酸杆菌代谢的卟啉,通过光毒性反应、诱导细胞死亡以及刺激巨噬细胞释放细胞因子、促进皮损自愈来达到治疗痤疮的目的。目前临床上主要使用单纯蓝光(415nm)、蓝光与红光(630nm)联合疗法以及红光+5-ALA疗法治疗各种寻常痤疮。

     


    治疗方案:每周1-2次,蓝光能量为48J/cm2,红光为126J/cm2,治疗4-8次为一疗程。治疗过程中有轻微的瘙痒,治疗后部分患者出现轻微脱屑,未发现有明显的副作用。实验证明光动力疗法可不同程度地抑制皮脂腺分泌、减少粉刺和炎性皮损数量、促进组织修复。


    2、果酸疗法


    果酸在自然界中广泛存在于水果、甘蔗、酸乳酪中,分子结构简单,分子量小,无毒无臭,渗透性强,作用安全,不破坏表皮屏障功能。果酸的作用机制是通过干扰细胞表面的结合力来降低角质形成细胞粘着性,加速表皮细胞脱落与更新,同时刺激真皮胶原合成,增强保湿功能。果酸浓度越高,作用时间越长,其效果越好,但相对不良反应也越大。

     


    治疗方案:应用浓度20%、35%、50%、70%的果酸(羟基乙酸)治疗痤疮每2-4周1次,4次为1疗程。炎性皮损和非炎性皮损具有不同程度减退,消退率为30%-61%。增加治疗次数可提高疗效。


    3、激光疗法


    1450nm激光、强脉冲光(IPL)、脉冲染料激光和点阵激光是目前治疗痤疮及痤疮瘢痕的有效方法之一,也可与药物联合治疗。1450nm激光是FDA批准用于治疗痤疮的激光。强脉冲光可以帮助炎症性痤疮后期红色印痕消退。点阵激光对于痤疮瘢痕有一定程度的改善。


    4、其他治疗:


    (1)粉刺挑除:这是目前粉刺治疗的有效方法之一,但必需同时使用药物治疗,从根本上抑制粉刺的产生和发展。


    (2)结节囊肿内糖皮质激素注射:有助于炎症的迅速消除,是治疗较大的结节和囊肿非常有效的方法。


    (3)囊肿切开引流:对于非常大的囊肿,切开引流是避免日后皮损机化并形成瘢痕的有效方法。

     

    (4)行光动力治疗。

     

    虽然痤疮这种疾病在临床上所拥有的治疗措施是比较多的,但是每一种策略所针对的病情却是不一样的,因此,当我们要治疗这种疾病的时候,是应该先弄清楚自己的病情以及病因的。另外,痤疮治疗期间,我们还是乐观一些比较好,不要心里有压力。

  • 痤疮主要就是青少年们常常患上的一种情况,这其实就是一种慢性炎症所引起的皮肤疾病,如果是发生的话对于青少年们的心理和交友都是会造成一定的影响,但是这种情况是不需要经过特殊治疗的,只要调整好自己的饮食和生活西瓜就会自行好转。

     


    痤疮的发生还是和患者本身身体内部的油脂分泌过多有一定的关系,这就会导致患者的毛囊堵塞,从而出现细菌感染的情况,若是如此的话就非常的容易发生痤疮,每当痤疮发生之后患者就会感觉到自己的皮肤上面长出来大大小小的秋痕,这些丘疹都是呈现出来圆形的,而且颜色大多都是红色,如果是用手击破的话就会流出来白色的分泌物,有些往往就会留下来痘印和很难袪除干净的疤痕。


    患者如果是想要治疗的话就要每天使用温水来洗脸,这种治疗方法是非常好的,但是在清洗皮肤的时候禁止使用自己的手去挤压痤疮,最好还是使用清水来清洗痘痘,对自己的皮肤进行清洁,但是患者一定要避免使用到油脂类的化妆品。

     


    痤疮的患者除了要进行生活护理以外,平常的药物服用也是非常关键的,患者可以长出来痤疮的局部皮肤上面涂一些外用药物,比如说维A酸类和氯霉素等,这些外用药物效果都比较好,患者还可以配合着服用抗生素之类的药物,这些药物就包括了多西环素。


    还有的患者是需要服用抗雄激素和糖皮质激素等药物,虽然说这些药物都是激素类药物,对于人们的身体内部是会造成伤害,但是患者在短时间内可以通过这些药物达到根治的效果,并且所用到的时间也比较的短,只不过不能够长时服用。


    物理疗法,也是一种治疗痤疮的重要方法,适合不能口服和外用药物的以及其它方法治疗效果欠佳,比方说光动力疗法,这种治疗方法如今就是非常多见的,还可以根据自己的病情症状选择适用于自己的西药,或者是中药材。

     

  • 瘢痕,是伤口在愈合时肉芽组织长入,最后肉芽组织内胶原纤维逐渐增多,水分减少,伤口愈合后在皮肤表面形成的。一般来说,形成瘢痕是伤口愈合的标志,但是,如果伤口愈合后瘢痕组织继续增长最后突出皮肤表面形成疙瘩样的物质,这时便称为瘢痕疙瘩。

    瘢痕疙瘩常继发于皮肤损害,患者一般是在外伤,烧伤,感染等各种因素导致皮肤损伤后机体在愈合过程中胶原蛋白合成失去控制,发展为突出皮肤表面的疙瘩。

    瘢痕疙瘩在中医上又称为蟹足肿或巨痕症,主要表现为隆出正常皮肤,形状不一,色红质硬的良性肿块。在治疗上目前主要以手术治疗为主,另外还可进行激光,同位素放疗等方法进行治疗。那么,同位素是否可以治疗瘢痕疙瘩呢?答案是肯定的。同位素治疗瘢痕疙瘩效果较好,而且相对于放射疗法来说,同位素治疗瘢痕疙瘩的副作用会小一些,但不是完全没有副作用。其主要作用是让瘢痕疙瘩变小,变软。

    瘢痕疙瘩容易出现在前胸、颌颈部、耳 朵、肩部及上臂等部位,在这些部位都有特定多发的现象,常见于年龄在三十岁一下的青壮年人群。对于瘢痕疙瘩的治疗,目前仍是一大难题,由于单纯的手术切除治疗容易复发,因此,临床上采用以手术治疗的综合治疗。

    根据瘢痕疙瘩发生的部位,数量等不同,可将瘢痕疙瘩的患者分为四大类,不同类型的患者病情不同可有不同的治疗方式,如使用冷冻治疗,激光治疗,同位素放疗,手术切除,药物注射等等,患者在确诊后可以根据医生的建议以及自身的具体情况选择合适自己的治疗方案进行治疗。

    在瘢痕疙瘩的治疗上,总体遵循瘢痕防治动态结合的原则,由于手术切除后瘢痕疙瘩容易复发,因此不能采用单纯的手术方法,在进行手术后还应进行后续的治疗,如药物治疗之类。另外,患者在皮肤受损后在促进皮肤愈合的同时要控制创面感染的风险,减少由于治疗性因素引起瘢痕疙瘩发生的风险。

  • 疤痕疙瘩的治疗方法有多种,取决于疤痕的类型、程度和个体差异。常见的治疗方法包括:

    • 药物治疗:一些药物,如激素类药物、硅胶凝胶、维生素 E 等,可以用于减轻疤痕的红肿和瘙痒感。
    • 疤痕按摩:按摩疤痕区域可以帮助促进血液循环、软化疤痕组织,并减少瘙痒感。
    • 疤痕贴:疤痕贴是一种贴在疤痕上的医用胶带,可以帮助软化、平滑和改善疤痕。
    • 激光治疗:激光治疗可以帮助减少疤痕的红色、凸起和瘙痒感。不同类型的激光治疗可以选择,如色素激光、准分子激光等。激光治疗通常需要多次治疗才能看到效果。
    • 手术切除:对于较大、严重或影响功能的疤痕,可能需要手术切除。手术切除可以去除疤痕组织,然后进行缝合。

    需要注意的是,不同的治疗方法适用于不同类型和程度的疤痕,建议在医生的指导下选择适合的治疗方案。

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