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什么样的月经才是不正常呢?

什么样的月经才是不正常呢?

    

月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。规律月经的出现是生殖功能成熟的重要标志。由于功能性或器质性的问题,部分妇女的月经频率、规律性等方面会出现异常。

 

评价月经异常的4个临床指标:

(1)月经周期频率:月经频发(<21d),月经稀发(>35d);

(2)月经周期规律性(即近一年的周期之间的变化):不规律月经(>=7d);    

(3)经期长度:闭经(>=6个月无月经),经期延长(>7d)经期过短(<3d);

(4)经期出血量:月经过多(>80ml),月经过少(<5ml)。

 符合上述任意1项即认为存在月经异常。

 

2018年最新PCOS国际指南指出:不规律月经在初潮后的第一年可能是正常的表现,相当于青春过渡期;

不规律月经的定义:

1.初潮后1-3年:周期小于21天或大于45天;

2.初潮后3年至绝经前期:周期小于21天或大于35天,或每年小于8次月经;

3.初潮后1年:任何周期大于90天;

4.原发闭经:大于15岁或出现第二性征(如乳房发育)大于3年。

 

 

 

 

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文章 什么样的月经才是不正常呢?

月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。规律月经的出现是生殖功能成熟的重要标志。由于功能性或器质性的问题,部分妇女的月经频率、规律性等方面会出现异常。 评价月经异常的4个临床指标: (1)月经周期频率:月经频发(<21d),月经稀发(>35d); (2)月经周期规律性(即近一年的周期之间的变化):不规律月经(>=7d); (3)经期长度:闭经(>=6个月无月经),经期延长(>7d)经期过短(<3d); (4)经期出血量:月经过多(>80ml),月经过少(<5ml)。 符合上述任意1项即认为存在月经异常。 2018年最新PCOS国际指南指出:不规律月经在初潮后的第一年可能是正常的表现,相当于青春过渡期; 不规律月经的定义: 1.初潮后1-3年:周期小于21天或大于45天; 2.初潮后3年至绝经前期:周期小于21天或大于35天,或每年小于8次月经; 3.初潮后1年:任何周期大于90天; 4.原发闭经:大于15岁或出现第二性征(如乳房发育)大于3年。

谢鑫华

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文章 排出来的卵子的寿命有多长

一颗好的卵子对于在备孕造人的你和他来说是至关重要的。想要成功怀孕,就得时刻了解卵子的成长发育情况,事实上你对卵子又有多少了解呢? 卵子有多大? 在女性还是胎儿的时候,原始卵细胞就以 700 万的数字蛰伏着。女婴降生,700 万降到 200 万,而到了青春期,在女孩子花房一样的卵巢里,只有 50 万了,到成年后剩下 10 万多个,其余的便自行退化。 一般情况下,卵子发育到 18-25mm 属于正常范围。女性每个月只会有一个成熟的卵子排出,成熟卵子大小一般是在 20mm 以上。卵子成熟后就会排出,但有个体差异:有的人卵子长到 15mm 就会排出卵子,有的人长到 25mm 才会排出卵子。 B 超监测最大卵泡出现在月经 10-16 天,卵泡直径 20mm,呈圆形,壁薄,向卵巢的一侧突出,内部透声好,一般在 10 小时内实现排卵,排卵时间在月经第 12-18 天内比较多见,少数在 20-30 天。 卵子多大排出? 通常来说,卵泡直径达到 20mm 左右就会排出。通常情况下,没有到排卵期,我们是看不见卵子的,因为那时很小。只有当它发育成卵泡,我们才能在显微镜下看到那那时已经很大了,在来月经前的第 10-14 天,我们称之为排卵期。 成熟的卵子一般是 20mm 以上,最小的在 18mm 以上才正常。从初级卵泡成长至成熟卵泡可分成 8 个等级,前五个等级太小,生长的时间太长,没有太大的实际意义,从第 6 级开始才是我们要注意的焦点。第 6 级卵泡直径为 5mm;经过 5 天时间,长大到 10mm,成为第 7 级卵泡;再经过 5 天的发育,到了第 8 级卵泡,直径是 16mm。第 8 级的卵泡,就是成熟卵泡了。 卵子能活多久? 相比于精子 2-3 天的寿命,卵子寿命就短了,最长只有 48 小时寿命,在排出后 24 小时以内受精能力最强。 备孕的准爸妈如果想要受孕,最好在卵子排出之前开始造人,以便于精子不会错过卵子。因为卵子与精子相遇、结合都必须在卵子排出的 48 小时内完成。 如果卵子排出后因为各种原因无法与精子相遇形成受精卵,就会在 48-72 小时后死亡,从而导致受孕的失败,只能等待下一次的排卵期了。但如果卵子发育不好,受孕几率就大打折扣。 如何提高卵子质量和活力? 经期避免性生活:经期性生活也会影响卵子质量。如果在经期性生活,会因为产生抗精子抗体,导致盆腔感染、子宫内膜异位等疾病的发生,从而使得卵子质量下降。 多参加锻炼:提高卵子质量,注意适当参加一些体育锻炼很重要,如慢跑、柔软体操、游泳、太极拳等,可以提高卵子质量。 避免过度劳累:还需注意,提高卵子质量,要避免过度疲劳,尽量避开那些嘈杂生活环境,以免影响卵子质量。 调整情绪:据研究,压力过大时,体内会大量产生一种“焦虑激素”,会导致内分泌紊乱,影响卵巢排卵能力。 调节饮食:尽量戒烟戒酒、避免暴饮暴食,应多食黑豆、豆浆、水煮鱼汤等。 改善日常生活环境:汽车尾气、工业排放、电射等物质皆会导致女性卵子发生染色体变异,影响生育。 合理服用辅酶 Q10 和维生素 E,提高卵子质量:辅酶 Q10 和维生素 E 联合服用在一定程度上可以改善高龄引起的卵巢功能下降,保护卵巢储备功能,促进各阶段卵泡发育,改善黄体发育,提高孕酮水平,提高卵子的数量与质量,有效提高受孕率。减少免疫性因素带来的不育和流产。可以部分的改善多囊卵巢综合征(PCOS)患者的糖代谢、血浆总胆固醇和 LDL-胆固醇水平,总体上降低不孕风险。

谢鑫华

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文章 排卵期如何安排同房?

很多备孕夫妻来说,如何计算排卵期,如何测排卵已经是耳熟能详,老生常谈的知识了。可是,要想成功孕育,除了掌握卵子的动向外,何时同房保证精卵顺利结合也是一门学问。那么,备孕夫妻排卵期应如何安排同房呢? 啥时候排卵? 女性的排卵日是在下次月经来潮之前 14 天左右。通常我们将排卵日的前 5 天、后 4 天,连同排卵日在内共 10 天,叫做排卵期。 准确率较高的测排卵方式 ■排卵试纸 最好是在月经干净后的第 3 天开始测。要天天测,不能用晨尿测,一直到测到两条杠一样深或第二条杠比第一条杠还深,就说明你将在 24-48 小时内排卵。 ■B 超监测 对于月经规律的女性,如果曾经做过超声监测提示卵泡发育良好,则并非每月都要监测,可通过上述方法自行估算排卵期即可。而月经周期稀发、排卵障碍或卵泡发育不良的女性,则需行药物促排卵治疗后,超声监测排卵,以了解卵泡及内膜发育情况。 如何安排同房时间呢? ■理论上精子可以在女性生殖道内存活时间长达 72 小时。这样排卵前 3 天同房,就有受孕可能。但是实际上精子在女性生殖道内存活的时间要看女性生殖道内的环境。如果生殖道有不良酸碱度和微生物,可能会影响精子活力和存活时间,进而影响受精能力。 ■而卵子的寿命也并不长,排出后的卵子存活时间平均为 12~24 小时,等待精子受精。如卵子没有遇上精子,或者遇上了,但未受精,就会自行溶解吸收了。所以算下来,在排卵日的前 3 天至排卵后 1 天,都是同房的黄金时机。 排卵期同房怀孕几率大吗? ■备孕夫妻 只要好好了解排卵期,算准排卵期,好好利用排卵期,想要受孕成功,往往是小菜一碟,一击即中的。也就是说,排卵期同房怀孕几率大。身体功能正常的女性一个月能够排出一个成熟的卵子,如果在排卵期能够顺利地与精子相遇,就有很大的机会可以成为受精卵,从而可能成功地怀上宝宝。 排卵期同房后几天着床? ■那么“子宫内膜搔刮术”的作用有哪些? 1.清除子宫腔内小病灶。 如小息肉,这是常规诊断很难发现的隐形病灶。 2.减少不规则子宫内膜增生。 3.激发炎症反应,调节毛细血管舒缩活动,增加子宫内膜血流,提高子宫内膜容受性。 4.引起假蜕膜反应,使内膜与胚胎发育保持一致,从而提高胚胎着床率。 ■受精卵在输卵管停留 3~5 天会在子宫内膜着床。有的早一些,有的迟一些,有些差异很大。受精后 3~4 天,形成桑葚胚,6~8 天形成囊胚。受精后 6~8 天开始着床,11~12 天完成。 排卵期同房后几天能测出受孕? ■一般性生活 15 天后是可以用试纸测试,一周后是可以做血 HCG 明确诊断是否怀孕的。 ■排卵是在月经周期的第 14 天左右,假设此时受精成功了,那么受精卵要产生 HCG 最快需要 6、7 天,而验孕棒都是通过测尿 HCG 来判断的。而 HCG 真正开始 大量分泌是在孕卵着床后,合体滋养细胞开始分泌才大量产生 HCG。而孕卵着床至少需要 11 天。所以,最早 6 天,想比较准确的话就等 11 天以后,那时候比较准。 ■利用验孕棒可以简便、比较准确的测验出女性是否怀孕,因此女性朋友们了解验孕棒什么时候用最准确非常有用。但是验孕棒并不是非常准确的,因此想要确定自己是否怀孕,还是去医院检查为好。

谢鑫华

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