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甲状腺瘤容易导致什么并发症?

甲状腺瘤容易导致什么并发症?
发表人:周喜玉

甲状腺瘤是位于颈部的一种非常常见的甲状腺肿瘤,分为甲状腺良性肿瘤和甲状腺恶性肿瘤,而对于出现甲状腺瘤容易导致人体出现哪些并发症,大致有以下几个方面:

第一,最常见的并发症就是颈部的一个不适,患者会表现为随着吞咽动作上下移动而出现颈部的肿块,一开始可能没有任何相关的症状,如果并发为功能性自主性的甲状腺腺瘤,患者可能会出现不同程度的甲状腺素中毒的表现。

第二,压迫邻近的器官,这也是非常常见的并发症之一,主要是因为肿瘤生长的过快,压迫明显常常会导致患者憋气甚至呼吸困难,如果压迫食管可能会引起患者吞咽困难,压迫神经也可能会引起声音嘶哑,还有个别的患者可能会出现甲亢危象的情况,也属于并发症的一种。

第三,最主要的并发症还是压迫气道和食管,一旦并发症严重了,说明病灶变大了,对于恶性的甲状腺肿瘤病情也是比较严重的,很可能会出现转移的情况,比如诱发乳腺癌,胃癌,肺癌,肝癌等等,同时导致人体营养不良、消瘦乏力、贫血等,如果能手术的应该尽快手术,目前手术治疗甲状腺肿瘤是很好的一种方式,早期发现以及早期治疗能够预防并发症的发生与发展,使患者病情得到控制,从而使患者达到最高的有效预期寿命,尽量为患者延长生命的长度!

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甲状腺囊肿疾病介绍:
甲状腺囊肿,是一种常见的甲状腺良性结节,是指在甲状腺中出现的含有液体的囊状物。囊肿大小不一,通常无症状,偶可因囊肿内出血,使肿物短期内迅速增大,局部出现疼痛及压迫症状,可伴有声嘶及呼吸困难,超声下可确诊,必要时经穿刺抽液或手术治疗,一般不癌变。
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  • 近年来,甲状腺相关疾病的发病率和检出率也越来越高,在门诊上,可以经常看到患者拿着体检报告就诊,原因就是体检时发现了甲状腺结节,令大家疑惑的是,甲状腺结节到底严重不严重,会不会进一步发展成为甲状腺癌。

     

    甲状腺是人体较重要器官,其主要作用是分泌甲状腺素,维持机体生长发育、免疫力等多种功能。若该部位出现功能异常,如甲亢、甲减等病症,引起患者出现体重异常、情绪异常等不适症状,严重时可威胁患者生命。

     

    引起甲状腺结节的原因:1、水源的化学品与细菌污染。2、情志内伤、先天因素、饮食以及水土适宜。3、饮食失调。4、家族中有本病史。

     

     

    甲状腺结节和甲状腺癌初期,大都没有明显不适症状,且女士甲状腺疾病发病率要比男士发病率高。不同的甲状腺疾病临床症状是不同的,发病率最高的是甲亢,女士表现为心慌、手抖、多汗、大便次数多,月经紊乱、周期延长,甚至闭经;甲状腺功能减退,女性会表现为反应迟钝、心率减慢、怕冷;自身免疫性甲状腺炎表现为甲状腺弥漫性增大,可以产生脖子疼痛,呼吸困难等压迫症状。

     

    甲状腺结节分良恶性,临床上发现的甲状腺结节以良性居多,一般通过甲状腺超声,结合甲状腺结节分级标准能够对彩超下看到的结节的良恶性有初步的判断,一般来说,2类结节为良性结节;3类结节是良性的可能性较大,保存好检查结果,动态观察,待下一次复查后比较两次结节的形态,大小再另作判断;4类结节为可疑恶性结节,分为两类,4a类为恶性的可能性为5%-10%,4b类恶性的可能性为10%-80%,这时候可以做细针穿刺取活检,确诊结节的良恶性,再进行下一步治疗;5类结节的恶性可能性大于80%。

     

     

     

    一般来说,确诊的良性结节即为良性,一般不会向恶性转变,但是可疑恶性的甲状腺结节有进一步发展转变为甲状腺癌的可能。

     

     

    因此,大家在日常生活中要尽量减少放射线照射,放松心情,避免压力过大,定期体检,发现甲状腺结节时要进一步就诊,及时寻求专业医生判断结节的良恶性,对下一步治疗和以后的生活方式进行指导,为我们的身体健康保驾护航。

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com 。

  • 甲状腺疾病发生率越来越高,其实甲状腺疾病在发生前可能会通过五官的变化或面色表现出来,只不过很多人忽视了它们,或者不加重视,才导致病症进一步加重。那么当身体出现哪些症状,可能是甲状腺在给你敲警钟了?

     

    1、脖子粗大

     

     

    甲状腺功能异常可能会引发甲状腺的肿大,严重还会影响到发声、吞咽和呼吸,如果觉着自己的脖子好像变粗了,不妨到正规医院检查一下甲状腺。


    2、情绪低落/烦躁不安

     

     

    甲状腺功能异常会严重影响到情绪:甲减会导致大脑中让人快乐的5-羟色胺分泌减少,从而导致情绪低落或抑郁;甲亢则会因为交感神经兴奋,让人易怒、烦躁或焦虑不安。所以既往脾气很好,突然感觉自己情绪异常,也要注意排查甲状腺问题。

     

    3、皮肤干燥或潮湿多汗

     

    还没到冬季皮肤就又干又糙,怎么回事?很有可能是甲状腺出了问题。甲状腺功能低下会导致汗液、皮脂分泌减少,从而导致皮肤干燥、粗糙,同时指甲也会变得很脆,头发枯黄干燥;甲亢则会让皮肤变得潮湿、多汗。

     

    4、便秘/大便次数增多

     

    甲减病人很多都会有便秘腹胀的现象,因为甲状腺激素分泌过少会导致肠蠕动减慢;甲亢的病人则相反,会出现大便次数增多。

     

    5、体重增加/突然消瘦

     

    很多因素会导致体重增加,但倘若你的饮食和运动习惯都没有改变,而体重却出现骤增,很有可能是你的甲状腺出现了问题。甲状腺激素分泌过少,会导致身体代谢下降,消耗减少,再加上甲减可以引起水肿,体重就会明显增加;甲亢病人则正好相反,机体代谢水平高,能量消耗大,虽然吃得多,反而还会“掉肉”。


    6、嗜睡/失眠

     

    现如今,早起是一项非常艰巨的任务,倘若每天都很想睡觉,怎么睡也睡不够,那就要警惕是不是患有甲减了。因为当甲状腺激素分泌过少时,身体的代谢速度会显著减慢,让人每日昏昏欲睡、无精打采;甲亢则容易导致睡不着或睡眠时间减少。


    7、食欲大增/味觉改变

     

    突然觉得食物尝起来都怪怪的,很有可能是甲状腺在捣鬼,甲减会影响你的味觉和嗅觉。而突然食欲大增,吃得多还长不胖,很可能患上了甲亢。


    8、记忆力下降/注意力不集中

     

    过多的甲状腺激素会让人注意力不集中,而激素过少则会让人健忘、反应迟钝,很多女性把这些症状当作更年期的表现,而耽误了诊断和治疗。

     

    以上这些症状是我们需要注意的,如果发现以上异常,一定要及时到院检查,通过甲状腺B超检查和甲状腺功能化验,来排除甲状腺疾病。

  • 近年来,由于出现症状就诊或体检,越来越多的人发现甲状腺功能异常,引起甲状腺功能异常而发病的原因多种多样,由于人们对甲状腺相关疾病的了解相对较少,内心有不少疑惑。下面我们主要介绍甲状腺功能亢进症与甲状腺功能减退症的发病原因。

     

    什么是甲亢?

     

    甲状腺功能亢进症简称“甲亢”,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。


    甲亢多发于女性,主要有弥漫性毒性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤、碘致甲状腺功能亢进症、结节性毒性甲状腺肿,桥本甲状腺毒症、新生儿甲状腺毒症、垂体TSH腺瘤等几种病因,其中我国大部分甲亢患者的病因是弥漫性毒性甲状腺肿。其病因主要与基因遗传有关,另外,还受到环境、感染、摄入碘量、应激状态、妊娠及性别等多种因素的影响。

     

     

    什么是甲减?

     

    甲状腺功能减退症(简称甲减),是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。甲状腺功能减退症一般可分为原发性甲减和中枢性甲减。原发性甲减主要由以下几种原因引起:

     

    1.桥本甲状腺炎、产后甲状腺炎等疾病,引起自身免疫损伤而引发甲减。

     

    2.甲亢患者经过131I治疗,或甲亢患者服用过量的抗甲状腺药物也可引起甲减,甲状腺肿瘤患者进行甲状腺切除手术后,导致甲状腺破坏,也是引起甲减的原因之一。

     

    3.碘过量诱发甲减。除此之外,垂体、颅咽管等肿瘤,产后大出血的产妇,容易进一步引起下丘脑和垂体病变,导致下丘脑-垂体轴激素分泌异常,最终导致促甲状腺激素产生及分泌减少,也会引发中枢性甲减。

      ​

    甲状腺功能异常会让患者感觉不适,并能影响到患者的情绪、工作和家庭生活。但是更重要的是,未及时治疗的甲状腺功能异常可能给患者带来严重的、甚至威胁生命的并发症。如果体验发现甲功异常,要及时就诊,积极寻找病因,如若是由某些原发病引起,积极治疗原发病,定期复查,合理用药是治疗的关键。

  • 通常有些女性会出现因劳累、怕冷、月经不规律、便秘及体重增加等症状而出现代谢异常。体检时就会发现甲状腺肿大,游离的四碘甲状腺素在下降,促甲状腺素升高,也就是常说的甲状腺功能减退。我们体内甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化酶抗体都比正常值高出很多,一般情况下我们通过补充甲状腺素治疗,来改善此症状。

     

    慢性自体免疫甲状腺炎

    甲状腺分泌甲状腺素不足时就会导致甲状腺机能减退,主要是因为甲状腺的问题造成的,也有少部分患者是因为患有下视丘或脑下垂体的疾病。慢性自体免疫性甲状腺炎是最常见的病因,因为甲状腺发育不良也是导致甲状腺机能低下的原因之一。还有一种情况是因为切除甲状腺,患者在术后需要接受放射碘治疗的人群。

    甲状腺机能低下的症状

    如果出现甲状腺机能低下,部分患者会出现疲倦、无力,也有的患者会出现怕冷、便秘,也有的患者还会出现体重增加、毛发变得不仅粗糙还比较容易掉落,也有少数的患者会出现记忆力减退、反应迟钝,有的女性患者还会出现月经不规律、心率减慢等症状。我们可以通过抽血检查看看甲状腺功能是否正常。如果确诊后,我们则需服用甲状腺素,大多数患者都是需终身服药。还有一种情况就是有极少数的患者会出现甲状腺功能暂停或者是暂时下降的症状。

     

    如果出现相关的症状,我们就应该怀疑是不是自己的甲状腺功能不全,还要到代谢的门诊去检查及时的配合医生治疗,以免耽误最佳的治疗时间。如果患者已经在接受甲状腺素的治疗,我们就要及时按时地服用药物,也要定期回诊进行抽血检查。

     

    预防

    我们在治疗的时候需要长期的治疗,因此我们要保持一个平常的心,要积极乐观,配合医生的治疗。

     

    我们也要有个健康的饮食习惯,不可以自行服用推销的含有甲状腺激素的保健品,

     

    我们要有适当的运动习惯,合理的运动也有助于提高自己免疫功能。

     

    我们也要有个合理的作息时间,规律的作息时间可以让我们保持精神充沛。

     

    如果我们在治疗时出现其他的症状,我们应该及时地就医,并且定时的检查,及时地调整药量。

     

     

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  • 一、甲状腺肿大

     

    甲状腺肿大涉及多种疾病,甲状腺肿是甲状腺疾病最常见的现象,是一个形态学名词,并非疾病名。一旦发现甲状腺肿大,必须进一步诊断及评估甲状腺功能是否正常、是否为恶性肿瘤所导致。甲状腺位于颈前部气管前下方,外形轮廓难以辨认。在正常情况下,甲状腺是既看不到又摸不着的。当甲状腺重量超过35克时,望诊能发现腺体的外形,有时还可察觉结节,此时则表明甲状腺已经肿大或者已经生长肿物。

     

     

    自我辨别甲状腺肿大

     

    怎么判断甲状腺是否肿大?准备个镜子,脖子稍微抬高,后仰,让脖子充分展现在镜子前。对着镜子,看看甲状腺的位置是否有肿大,两侧是否对称、是否有一侧偏大的情况。将食指、中指、无名指三个手指头并拢,从脖子中间和两侧,从上到下轻轻触摸,看有无结节、肿大。咽口水时,再摸一摸甲状腺对应在脖子上的位置,看能否摸到硬硬的小结节或者软软的小鼓包、小肿块。甲状腺肿大的分度是评价甲状腺疾病严重程度和观察治疗效果的一项重要指标。

     

    0 度:无甲状腺肿大;

    Ⅰa度:甲状腺可扪及,颈部充分伸展时仍不可见到;

    Ⅰb度:甲状腺可扪及,颈部充分伸展时可见到;

    Ⅱ度:甲状腺肿大既可以看到,也可以摸到,但在胸锁乳突肌之内。把头转到一侧,就可以看到或摸到那条硬硬的胸锁乳突肌了;

    Ⅲ度:甲状腺肿大超过胸锁乳突肌外缘。

     

    在显著消瘦的患者中,甲状腺体(尤其是峡部)比较突出,可误认为是甲状腺肿大,须加注意。如做吞咽动作,可随吞咽动作而上下移动,可与颈前其他包块作鉴别。甲状腺肿大是一种常见的形态性改变,甲亢、甲状腺结节、甲状腺炎,儿童青春发育期碘缺乏等患者均可出现甲状腺肿大,日常中很多食物也可导致甲状腺肿大,须查明病因再治疗。

     

    二、甲状腺肿瘤

     

     

    甲状腺肿瘤贵在防变,临床上,甲状腺肿瘤分为良性和恶性,一般情况下,甲状腺良性肿瘤并不严重,肿瘤小时没有明显的症状,良性肿瘤对异常增生有一定的限制,对人体的伤害比较轻。良性肿瘤如果没有及时治疗,瘤体会日益增大,个别瘤体较大患者会因为瘤体压迫气管、食管和喉返神经出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状。

     

    此外,良性甲状腺瘤有相当部分的恶变率。甲状腺癌是内分泌科门诊中最常见的癌症,其中包括甲状腺乳头状癌、滤泡细胞癌、未分化癌、髓样癌等。最常见的也是恶性危机程度最低的乳头状癌。甲状腺肿瘤若不及时治疗或干预,病程一长,病情加重,气阴两伤,最终阴阳互损,成为难治之病,甚至危及生命。因此,发现甲状腺肿瘤后应尽早到医院接受检查和规范治疗。

  • 高考那年报志愿的时候选择学医,而大学毕业考研的时候选择内分泌专业,注定我这一辈子都要与甲状腺打交道。甲状腺是一个非常重要的内分泌器官,它调节全身的新陈代谢,促进人体的生长发育,尤其是对胎儿、婴幼儿及儿童。在内分泌门诊就诊的病人中,大部分都是甲状腺疾病。

     

    说到甲状腺,可能非医学专业人员不太明白是什么、在哪里,但说到“大脖子病”,好多人都见到过或听说过,“大脖子病”是甲状腺疾病的一种。那么,根据这个叫法,我们可以知道,甲状腺位于颈部,它还有一个美丽的名字——颈前蝴蝶结。

     

     

    大家可能会去摸自己的甲状腺,但是要告诉大家的是,正常情况下,甲状腺是触及不到的,如果你能摸到它,那么,很遗憾的告诉你,你需要去内分泌科门诊就诊了。

    为什么说甲状腺很重要呢?

    因为研究发现,肥胖、消瘦、闭经、不孕、失眠、焦虑、情绪淡漠、抑郁等疾病都与其相关。

     

    甲状腺疾病最常见的都是甲亢、甲减及甲状腺结节,当在内分泌门诊看到一个情绪激动、体型消瘦、双眼球突出、皮肤潮湿的病人,医生都要进行详细的问诊,仔细的查体,如果病人甲状腺肿大,基本上主任就会说:“这个病人甲亢八九不离十了”,这是比较幸运的病人,直接到内分泌门诊就诊,可以得到及时的诊断和治疗。

     

    当然,也有一些不那么幸运的病人,可能因为腹泻、消瘦、心慌、乏力及其他全身症状而被分诊到消化科、心内科等其他科,以至于没有正确诊治,等后来发生严重并发症如甲亢性心脏病的时候才来到内分泌科,这个时候病情已经很严重了,相对来说治疗效果就没有那么好了。 

     

     

    当甲状腺激素分泌过少时,就是另一种疾病—甲减,尤其是孕妇,如果甲状腺激素不足时,孕育的孩子很可能会有智力低下、生长发育受限、身高很矮,即患有呆小症,不过现在正规的孕妇体检都要求化验甲功,如果甲状腺激素分泌不足,及早有效地补充合适剂量的左甲状腺素片就OK了。

     

    甲状腺影响着全身的代谢状况,但是由于人们对甲状腺疾病认识的不足,甲状腺相关的一些疾病就被误诊了。因此,当你感觉到近期体重下降或增加,心慌手抖,出汗增多,容易激动,经过多个科室就诊,反复检查找不到原因时,不要放弃治疗,不妨到内分泌科门诊看看,也许你的病情可以得到有效的解决。

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  • 甲状腺是位于脖子中间、一个酷似蝴蝶的器官,掌管着甲状腺激素的分泌,是身体代谢活动的调控员,被誉为“人体的发动机”。

     

     

    然而,甲状腺已成为体检中最常发现问题的器官之一,30%~68%的人存在甲状腺问题。

     

    更可怕的是,过去十年里,甲状腺癌在世界范围内的发病率以每年6%的速度递增。我国甲状腺癌的发病率近十年增长了近5倍,增长率位列所有肿瘤的首位。

     

    2018年公布的上海市肿瘤发病报告中,女性甲状腺癌发病率已经超过乳腺癌,成为第一高发恶性肿瘤。

     

    为什么甲状腺癌增速这么快?怎样预防?《生命时报》邀请权威专家,教你护好脖子上的“发动机”。

     

    受访专家

    复旦大学附属肿瘤医院头颈外科副主任  王宇

    清华大学附属北京清华长庚医院内分泌代谢科博士  曹沉香

    北京中医药大学第三附属医院针灸微创肿瘤科副主任医师  赵鹏程

     

    甲状腺癌的两个特点

     

    甲状腺癌是内分泌系统中最常见的恶性肿瘤,其发病近些年表现出两个趋势:

     

    • 它是发病率增长最快的实体恶性肿瘤;
    • 女性患病率明显高于男性。

     

     

    为什么甲状腺癌增速快?

     

    有人认为,这与医学监测和诊断技术的改进有关。以前,甲状腺体检基本靠用手触摸来查,很难发现较小的肿物。现在甲状腺超声检查的普及,迅速提升了甲状腺癌的检出率。

     

    但也有研究表明,晚期甲状腺癌与早期癌的发生率都在增高,死亡人数也有所增加,检测技术的提高并不能完全解释发病率的升高。

     

    环境、社会心理因素也可能对甲状腺癌的发生产生影响。现代社会中,吸烟饮酒、环境污染加重、工作压力大、生活不规律、肥胖、缺乏运动、饮食不健康等,都可能是甲状腺癌发病率升高的原因。

     

    为什么女性发病率高于男性?

     

    临床数据表明,甲状腺疾病女性是男性的4倍,其中甲状腺癌的发生率女性是男性的3倍。

     

    究其原因,甲状腺癌发病跟辐射、碘源性、家族、遗传、性别、年龄等都有相关性。

     

    女性体内较多的雌激素和孕激素分子结构与促甲状腺激素(TSH)有相似性、甲状腺内部又有雌孕激素受体的表达,所以医生们认为它们参与了甲状腺疾病,尤其是甲状腺癌的发生、发展过程。

     

    再加上现代女性精神压力大、晚育,易出现情绪不稳定、心情抑郁等情况,导致内分泌紊乱,就更容易受到癌细胞的侵袭。

     

    甲状腺癌发来的6个信号

     

    预防甲状腺癌,高危人群如有家族病史、接触放射性辐射、碘摄入过量或肥胖女性,要予以充分重视,做好防控工作。

     

     

    以下6个症状是甲状腺癌的明确表现,一定要高度警惕。

     

    1.声音改变

     

    高分化侵袭性甲状腺癌的症状之一,就是甲状腺周围结构被肿瘤局部侵入,包括控制声带的神经。如果该神经受到癌症侵袭,就会引起声音嘶哑或改变。

     

    2.脖子疼或咳血

     

    由于甲状腺紧挨着气管和食管,如果甲状腺癌侵入了这两个部位,就会造成咳血,或脖子和喉部疼痛。

     

    3.吞咽或呼吸困难

     

    如果增大的肿瘤压迫了颈部结构(包括气管或食管),患者就可能出现吞咽或呼吸困难。

     

    4.顽固性腹泻

     

    这种症状通常见于甲状腺髓样癌。有时,病人会出现慢性腹泻,病程长达数月或数年,每天的排便次数甚至达10~20次。

     

    5.颈部下方有大的肿块

     

    此症状多是在患者做体格检查的过程中偶然发现的,这种肿块通常是无痛的。如果你的颈部接受过强烈辐射,一定要提防患癌风险。

     

    6.淋巴结肿大

     

    甲状腺癌瘤体增大时,就会导致颈部侧面的淋巴结肿大。

     

    甲状腺结节离癌症有多远?

     

    甲状腺问题中,甲状腺结节最为常见,它是位于甲状腺内的肿瘤、囊肿或正常组织构成的团块。

     

    虽然甲状腺结节检出率高,但约95%的甲状腺结节为良性,良性甲状腺结节基本不会恶变。如果是恶性的,从一开始就是恶性的。

     

    结节直径小于1厘米、形态规则、边界清晰、无细小钙化;或体检报告提示3级及以下的结节,一年复查一次即可,一般无需治疗。

     

    做5件事护好你的甲状腺

     

     

    1.少熬夜,别焦虑

     

    上海疾控中心调查发现,很多甲状腺疾病患者都有熬夜、紧张焦虑、工作压力大等问题。

     

    要做到劳逸结合,规律生活,避免过度劳累,保持精神愉快,学会快速化解不良情绪。

     

    2.远离辐射

     

    辐射是甲状腺癌的明确病因,尽量远离工作中和生活中的辐射环境,拍X光片时,应尽量避开甲状腺部位,青少年、儿童更需避免。

     

    3.注意饮食,积极锻炼

     

    食物应以新鲜蔬菜为主,避免肥腻、辛辣。积极锻炼身体,提高抗病能力。

     

    4.孕前检查甲状腺功能

     

    妇女怀孕前应检查甲状腺功能,待甲状腺激素水平调至正常后再怀孕。

     

    已患甲状腺疾病并处于治疗过程中的孕妇,需每隔6~8周检查1次。胎儿出生后两个月内也要进行甲状腺功能检查。

     

    5.有结节每半年复查

     

    超声是评估甲状腺状态的主要手段,可以看其大小、质地、血流、结节等。

     

    1厘米以上的结节,建议半年复查一次B超;结节不到1厘米,且无明显症状,可以放心生活,遵医嘱复查即可。

     

    小心驶得万年船,定期复查,才能使癌无处藏身。▲

     


    本期编辑:郑荣华

  • 我国甲状腺结节的发病率大约在30%左右,好发于中青年人群,尤其是女性群体,这其中95%都属于良性结节,只有5%左右是恶性的。虽然儿童不是甲状腺结节的高发群体,但是在儿童患者中,良性与恶性甲状腺结节的比例却与成年人是截然相反的。

     

    儿童甲状腺结节比成年人要少见,发病率仅为1.5%-1.8%左右,但与之相比的恶性比例却高达25%-26.4%,是成人的5倍之多,这也就意味着,发现甲状腺结节时它可能已经是甲状腺癌了。而且儿童甲状腺癌更容易发生转移,远处转移率高达20%,而成人患者仅为2%。

     

    所以,临床遇到儿童甲状腺内结节时,应考虑癌的可能性,尤其是单发结节在短期内迅速增大或伴有颈淋巴结肿大者更有较大可能性[1]

     

     

    分化型甲状腺癌

     

    在甲状腺癌中尤以分化型甲状腺癌最为常见,约占全部甲状腺癌的85%-90%左右,它又可以分为甲状腺乳头状癌和甲状腺滤泡癌。

     

    甲状腺乳头状癌特点:生长缓慢,恶性程度低,但其肿瘤的恶性程度会随着年龄的增长而增加。以腺内扩散和局部淋巴结转移较为常见,但也可能转移至骨、肺。

     

    甲状腺滤泡癌特点:恶性程度高于乳头状癌,通过血循环向肺和骨骼等远处转移,也可转移至淋巴结。单纯的滤泡癌较为少见,多数是与乳头状癌夹杂成为混合型。

     

    大多数的分化型甲状腺癌的预后是比较理想的,甚至可以达到治愈,因为这两种甲状腺癌的癌细胞与正常的甲状腺组织细胞相似度很高,不但生长速度较慢,且不易出现远处转移,所以10年的生存率可达90%以上。

     

     

    那么,哪些甲状腺结节的儿童更容易发展成为甲状腺癌呢?

     

    1、 曾有头颈部放射线照射史或放射性尘埃接触史;

    2、男性。在儿童时期,男孩的患病比例远远高于成年男性的患病率,儿童期男女患者比例为1:1.5;

    3、严重良性甲状腺疾病史,如先天性甲低、甲亢、桥本甲状腺炎等;

    4、全身放射治疗史;

    5、年龄小于10岁是恶性甲状腺结节的高危因素[2]

    6、甲状腺癌家族史,多发内分泌腺瘤综合征家族史。

     

    所以建议甲状腺瘤的高危儿童应每年进行健康体检,如果在体检中发现了可触及的结节、淋巴结肿大或甲状腺不对称等症状,则应做进一步的检查,尽早排除隐患,不要等到有不舒服的表现或甲状腺肿大后再去检查,儿童本身对疾病的反应就不那么明显,容易忽视,往往出现严重问题了再去检查,可能已经晚了,错过了更佳的治疗时期。

     

    参考文献
    [1]周杏仁,冯懿正.儿童甲状腺癌特征及其诊疗方法探讨[J].实用肿瘤杂志,1996(02)
    [2]Alessandri AJ,Goddard KJ,Blair GK,et al.Age is the major de-terminant of recurrence in pediatric differentiated thyroid carci-noma[J].Med Pediatr Oncol,2000,35(1):3541-3546.
  • 如今很多人都会将“癌症”与“死亡”联系在一起,认为只要得了癌症,自己的生命健康就会受到严重的威胁。

     

    但是有一种癌症,被称为“幸福癌”治愈率高达90%,并且其恶化程度低,预后良好,相对其他癌症而言,对待人类还算蛮“友好”的。

     

    它就是——甲状腺癌。

     

    案例:赵女士今年31岁,在一所重点高中任职高三班主任,平时对待工作非常尽职尽责,还屡次被评为优秀模范教师。这不快临近高考了吗,赵老师不仅要忙着备课,还经常熬夜通宵的整理资料、准备教案。

    而就在一个月前,赵老师开始感觉到嗓子疼痛,并且说话带有嘶哑,起初还以为是喉咙发炎,没太在意。但是随着时间的推移,情况逐渐严重,甚至上课都会走神,这让赵老师不得不请假到医院进行检查。

     

    结果这一查,却查出了甲状腺癌,赵老师很是吃惊“癌症怎么会出现在自己身上,这完全不可能”,最后医生告诉她“身体其实早有预感,只是你没在意。”

     

    甲状腺癌来“敲门”,身体会出现3个信号,奈何你却不给面子,对其视而不见

     

    1、甲状腺肿大

     

    全世界的癌症都有一个共同的特性,就是前期症状并不明显,甲状腺肿大就是其症状之一。

     

    甲状腺肿大起初只是脖子前端只有轻微的凸起,如果不仔细地观察很难发现到,而随着病情的不断恶化,脖子也会逐渐变粗变大。虽然甲状腺癌被称为“幸福癌”,但也不能任其发展,毕竟还有10%的患者是没有被治愈的。

    2、声音嘶哑,吞咽困难

     

    声音嘶哑是甲状腺癌前期的另一种危险征兆,很多人都会认为它是喉咙发炎,文中的赵老师就是因为有这种想法才耽误了病情的最佳治疗时间。

     

    癌细胞的持续发展会刺激到肿瘤体积越变越大,压迫到周围的神经细胞,这时候发声就会出现异常,甚至还会挤压食道,吞咽食物也会变的困难。

     

    3、甲状腺肿块转移

     

    这种甲状腺结节较为常见,因为甲状腺结节良性居多,这让许多人对此都放松了警惕,但是良性的结节也有演变甲状腺癌的可能,如果长期的存在甲状腺结节,并有转移的迹象,则需要高度重视了,很有可能是癌变的前兆。

     

    因为良性的结节基本上是不会出现转移的,所以出现这种情况,一定要尽快就医,采取相应的治疗。

    那些人会更容易患上甲状腺癌?

     

    1.经常晚睡,作息不规律。


    2.家族遗传史。

     

    3.情绪不稳定,起起伏伏。

     

    4.过度碘的摄入。

     

    预防癌症,生活中常做2件事,让甲状腺更加健康

     

    1、补充营养素

     

    甲状腺的患者可以选择补充一些膳食营养,有利于改善甲状腺的功能,减轻因甲状腺癌引起的不适。

     

    2、良好情绪

     

    正所谓“气大伤身”,经常的处于负面情绪就会影响到体内的内分泌系统,使甲状腺激素分泌失衡,非常不利于甲状腺的健康。

    所以平时一定要时刻保持良好的情绪,不要为了一点小事搞得自己闷闷不乐,可以试着通过听音乐、运动来释放心中的压力,让心情愉悦起来。

  • 我的线上问诊经历

    那天,阳光透过窗帘,洒在安静的客厅里。我,像往常一样,坐在沙发上,打开手机,预约了一位来自京东互联网医院的医生进行线上问诊。

    医生非常耐心,详细询问了我的病史和症状。我告诉他,我年纪大了,心脏不太好,最近发现甲状腺囊肿长大了,影响生活。医生听后,很认真地说,他需要完整查看我的病例后才能给出诊疗建议。

    几天后,我收到了医生的回复。他告诉我,根据我的情况,可以考虑进行微创消融术来缩小甲状腺囊肿,这样既不影响生活,又能有效治疗疾病。我听了医生的建议,感到很安心。

    然而,我还有一些顾虑。我担心手术对身体的影响,以及手术后可能需要终身服用药物。医生再次耐心地解答了我的疑问,告诉我目前的治疗方案和手术的风险,并鼓励我不要担心,他们会尽力让我恢复健康。

    我决定在节后去医院进行进一步的检查。当我询问郭医生的出诊时间时,医生详细告诉我了郭医生的出诊时间,并告诉我可以通过线上预约挂号。这让我感到很方便,也增加了我对医生的信任。

    经过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了专业的诊疗建议,还给了我很多生活上的建议和鼓励。我相信,在他们的帮助下,我一定能够战胜疾病,重拾健康的生活。

  • 我是一名患者来自浙江杭州市的年轻女性,最近发现自己有甲状腺结节的情况,于是决定通过线上问诊寻求医生的建议。在与医生的沟通中,我得知结节可能是囊性液体成分,但由于b超设备简陋,无法清晰看清。医生建议我到大医院进行进一步检查,如果是良性的话不用太担心,一般需要4公分以上才需要处理,2.5公分以下不用担心。医生的耐心和专业给了我莫大的安慰,我对治疗的前景充满信心。

    在结束问诊后,我感到非常感激医生的帮助和建议,我也意识到了自己在面对健康问题时的焦虑和担忧。通过这次问诊,我更加明白了医生的重要性,他们不仅是治疗疾病的专家,更是给予患者力量和希望的支柱。

  • 您好,今天想和大家分享一次我在京东互联网医院线上问诊的经历。

    那天,我因为甲状腺囊肿的问题感到有些焦虑。在朋友的推荐下,我选择了京东互联网医院,预约了一位经验丰富的医生进行咨询。

    医生在了解了我的病情后,耐心地为我解释了甲状腺囊肿的性质,并告诉我目前不需要过于担心,只需要注意休息,三个月后复查B超即可。

    在咨询过程中,我注意到医生非常专业,不仅对病情分析准确,还关心我的心理状态,给予了我很多安慰和建议。

    医生还特别提醒我,如果我的父亲对病情有所焦虑,不必过分担忧。他建议我带着父亲到瑞金医院甲乳外科进行进一步检查,那里的医生在处理甲状腺问题方面非常专业。

    这次线上问诊让我深感便利,不仅节省了时间,还得到了专业的医疗建议。在此,我要感谢京东互联网医院和那位不知名的医生,是你们让我感受到了互联网医疗的温暖和高效。

  • 今天是个阳光明媚的下午,我像往常一样在办公室忙碌着。突然,手机响了,是***医生发来的消息,说我的甲状腺囊肿已经评估完毕,建议我采取微创治疗。

    我立刻回想起那段焦虑的时光。几个月前,我发现自己脖子上的肿块越来越大,心里十分担心。在朋友的推荐下,我选择了在线咨询,通过京东互联网医院找到了这位经验丰富的普通外科医生。

    在对话中,我详细描述了我的症状和担忧。医生耐心地听我倾诉,并详细解答了我的疑问。他告诉我,囊肿大约有6cm,确实需要处理。他说,微创抽液后打固化剂或者消融治疗是可行的保守方法,但考虑到我的具体情况,他建议采用微创治疗。

    我有些犹豫,便问医生是否需要终身服药。医生告诉我,一般不需要,治疗结束后,只要定期复查,注意饮食和生活习惯,就能保持健康。

    得知这个消息,我心中的大石终于落地。我对医生的耐心和专业表示衷心的感谢。在医生的指导下,我预约了治疗时间。现在,我的病情已经得到了控制,生活也恢复了正常。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷。在这里,我得到了专业医生的帮助,也节省了大量时间和精力。我相信,随着科技的发展,互联网医疗将会为更多患者带来福音。

  • 我的线上问诊之旅

    那天,我坐在电脑前,心情忐忑。作为一位普通员工,我对体检报告上的‘肝囊肿’和‘甲状腺结节’感到担忧。在朋友推荐下,我选择了某互联网医院进行线上问诊。

    医生的热情问候让我感到一丝安慰。‘你好,请问有什么不舒服的地方吗?’医生温和地问道。我简单描述了自己的情况,医生耐心地听我讲述,并给予了我建议。

    ‘肝囊肿很小,不需要处理,您可以每年复查肝胆胰脾彩超。’医生的话语让我松了一口气。然而,当提到甲状腺结节时,医生建议我咨询甲状腺外科专家。我虽然有些担心,但医生的专业和耐心让我感到安心。

    在询问医生关于囊肿是否与饮酒有关时,医生解释说与那无关。我心中的疑虑消散了,对医生的信任也更深了。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到医生的专业和温暖。在医生的建议下,我安心地度过了接下来的日子。虽然身体上的病痛无法立刻消失,但心灵上的慰藉让我感受到了生活的美好。

    感谢那位医生,感谢互联网医院为我们提供的便捷服务。我相信,在未来的日子里,我会更加关注自己的身体健康,也相信互联网医院会越来越好,为更多人带来健康和希望。

  • 今天,我在互联网医院进行了在线问诊,咨询了关于甲状腺囊肿的治疗问题。医生非常耐心地询问了我的症状和病史,并根据我的描述给出了专业的建议。医生提醒我,甲状腺囊肿需要综合考虑病情,同时需要进行相关检查,才能给出最合适的治疗方案。医生还详细解释了囊肿的大小对手术的影响,以及手术后的注意事项。在医生的指导下,我对囊肿的症状和治疗方法有了更清晰的了解,同时也知道了需要注意的饮食和生活细节。

    通过这次问诊,我深切感受到了医生的耐心和专业。他们不仅具备丰富的医疗知识,还能以友善的方式与患者交流,让患者在问诊中感受到温暖和安心。我对医生的建议非常满意,同时也感到很放心,相信在他们的指导下,我的病情会得到有效控制和治疗。

  • 在一次线上问诊中,凌爱红女士向医生咨询了自己的囊肿问题。医生助理盛实中医史文杰医生询问了凌爱红女士的病情,了解到她有过囊肿彩超检查,并且曾在红房子专家处接受中药治疗。凌爱红女士表示自己不清楚是否需要中药治疗,医生助理建议她先调整月经,关注甲状腺和囊肿问题。

    医生建议凌爱红女士先尝试中西医结合的方式,服用中药调整雌激素分泌和生殖功能。同时,对情绪睡眠等方面进行调整,以达到安全舒适的过渡到女性围绝经期。医生还解释了囊肿可能是生理性囊肿,不需过度干预,但长期月经出血需引起注意。

    凌爱红女士提及曾被建议使用激素药调整,但她选择中药治疗。她向医生询问如何开中药以及如何拿药。医生建议她继续中药治疗,并结束了问诊。

  • 我爸这个月2号做了甲状腺癌手术,手术后出现脖子肿大和膀胱阴囊肿胀的情况。我很担心,于是我选择在互联网医院进行在线问诊。

    医生很耐心地询问了我的爸爸的病情,详细解释了手术后的病理报告和治疗情况。他告诉我爸爸的基因检测结果和靶向药物的重要性,让我对疾病的预后有了更清晰的了解。

    医生还详细解释了甲状腺癌的特点和治疗方案,让我对爸爸的病情有了更深入的认识。他建议我爸爸继续服用甲状腺激素,注意膀胱阴囊肿胀可能是药物引起的情况。

    通过这次线上问诊,我对爸爸的病情有了更清晰的认识,也更加信任医生的治疗方案。我会继续关注爸爸的身体状况,感谢医生的耐心解答和专业建议。

  • 在做好自身身体检查的基础上,患者选择了线上问诊京东互联网医院,咨询了内分泌科医生关于备孕和多囊的问题。

    医生在详细了解患者病史后,给出了专业的建议,包括关注甲状腺炎指标、适当减重、咨询妇科医生等。

    通过沟通交流,医生耐心地解答了患者的疑惑,给予了合理的治疗方案,为患者的健康保驾护航。

  • 我是一位患有肺结节和甲状腺囊肿的患者,最近在互联网医院进行了线上问诊。医生通过查看我的体检报告,详细分析了我的病情,并给出了专业的建议。

    医生告诉我,肺结节可以定期复查观察,甲状腺囊肿目前不需要特殊处理。但是,医生也提醒我要注意胆囊结石、脂肪肝等问题,建议及时治疗和调整生活方式。

    经过和医生的沟通,我对自己的病情有了更清晰的认识,也知道了需要注意的事项。感谢医生的耐心解答和专业指导,让我对健康有了更深入的了解。

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