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为什么这么多人感冒了吃抗生素?(二)

为什么这么多人感冒了吃抗生素?(二)
发表人:王浩

近年来抗生素滥用日益严峻,其原因是多方面的,而患者与医生的行为习惯是其中重要因素之一。要改变行为习惯很难,而意识(awareness)是改变的第一步,接下来我们将从行为经济学角度,探讨一下抗生素滥用背后的原因与障碍。

首先,病人的谬误推理给了医生错误的激励(incentive)。医生给了抗生素,病人病好了,功劳(credit)是医生的。医生只叫回家多喝水、多休息,病人病好了,医生没功劳。这种情况下,医生会有开抗生素的压力和意愿,患者的谬误推理和对抗菌药物的期望影响了医生的处方行为。

其次,许多病人对治病没有耐心。假如疗效需要两个星期才看到,病人心急,过了一个星期又去看了另一个医生,最后病好了全是后面的医生的功劳。这和 R.Spiegler 研究的政坛上下届政客的竞争很像,经济改善都被认为是当届政客的功劳。病人没有耐心也会导致医生开抗生素的压力和意愿。

再者,病人看病的过程是一个不断学习(learning)的过程。上一次看病的经验会影响到病人对医生做出的评价和下一次看病的决策。假如去年秋天你得了感冒,张医生给了你抗生素,药到病除,今年你要是感冒的话,很自然你会再找张医生,甚至会主动要求开抗生素。据 T. Marshall 的研究表明,如果一个医生停止开抗生素治疗感冒的话,将来来咨询的感冒病人会减少 25%,主动要求医生开抗生素的病人会减少 10%。这种情况下,开抗生素的医生将门庭若市,而不开抗生素的医生则门可罗雀。

最后,尽管知道不合理使用抗生素将带来严重的副作用并增加耐药性,未来折扣(future discounting)使医生和患者在权衡将来危害和当前益处时(比如医生有更多满意的患者,而患者当前病痛消除),都倾向赋予将来危害更轻的权重(Pronovost,2017 )。另外,医患关系紧张使得医生损失规避(loss aversion),倾向于选择开抗生素来减少错过细菌感染可能性,以规避治疗失败的风险;开高级抗生素或广谱抗生素来减少必要的确定病原菌的诊断检测,以避免被质疑“过度检查”的风险。

总的来说,抗生素滥用是大家一起造成的,也是需要共同面对的挑战。抗生素的发现曾使人类的健康状况发生了巨大的转变,从盘尼西林发现至今,抗生素拯救了几百万曾经无药可救的患者。但是由于抗生素滥用,细菌产生抗药性已经成为了一个日益严重的问题,我们曾经视如敝履的细菌如今已经发展成产生多重抗药性的超级细菌,可能使人类进入无药可用的“后抗生素”(post-antibiotics )时代(WHO 2011 )。

我们该怎么办?

除了科学的抗生素处方用药指导与监管,了解医生与患者的行为习惯与动机(motivation )有助于促进抗生素的合理使用。抗生素合理使用的主要问题,是医生(提供方)与病人(需求方)改变行为的干预措施,如供给方通过改变医生激励机制和需求方通过病人教育等。从经济学的角度,下面的几个想法可以参考。

第一,完善医生考评制度。医疗领域具有严重的信息不对称(asymmetric information),在“多干”的激励下会出现“大处方”(over-prescription)的过度医疗行为。世界最著名的医疗机构之一 Mayo Clinic 对医生采用不受接诊量影响的固定工资(fixed salary),非常值得我们借鉴。当接诊量不再是医生考评的重要标准,不再直接影响医生的收入,医生便会更加严格遵照治疗指南行事,合理使用抗生素。

第二,完善医院接收制度。医院接收病人后主动为病人选派医生,可以避免病人在看病的过程中不断学习,使得医生看病时对于药物的选择不会影响到自己未来的接诊量,有效缓解了医生之间的竞争。在许多国家,病人指定医生是要额外收费的。但在中国分级诊疗制度还未完全建立,患者可以行使就医选择权,需考虑患者对医生行为的期望,在医患行为干预措施中找到一个合适的平衡点。

第三,提高抗生素的价格。抗生素的成本应该包括药物成本、副作用成本和细菌耐药的隐性成本(Avorn and Solomon, 2000 )。昂贵的价格会使得抗生素滥用伴随不可忽视的成本,病人和医生在选择药物时会更加慎重,更多考虑非抗生素药物和替代疗法的使用。抗生素的使用不仅有个体责任,还有社会责任,一个病人不合理使用抗生素不仅影响自己,还祸害社会,具有外部性(externality)。提高抗生素价格也相当于对抗生素使用所造成的的外部性征收税费。

第四,经常提醒医生他们抗生素的使用情况。据 2016 年研究报告(Pronovost,2017 ),自从每个月给医生发邮件告知他们是否最好的抗生素处方者后,不合理抗生素处方从 20%下降到 4%,同样在英国,抗生素高处方的医生收到警告邮件六个月后,他们的抗生素处方率下降 3.3%。现在中国医院会阶段性公布抗生素使用最多的医生排名、科室排名、用药排名等,是衡量医疗质量的重要指标。正像 R.Thaler 在《助推》所提到,小小的助推(nudge )往往能很大地改变人的行为,从而促进抗生素的合理使用。

第五,加强对患者的教育和科普,加强医患沟通和信任关系。在中国情境文化下,患者缺乏抗菌药物和耐药的教育又期望立竿见影的医疗效果,医生和病人在专业知识上存在信息不对称。在中国当前的医疗制度下,医生的医疗技术和医疗服务得不到相应的价值体现,紧张的医患关系使医生害怕承担风险,这些因素都会导致抗菌药物滥用,使医生与患者之间成为零和博弈而不是合作。解铃还须系铃人。想要使医生和病人在专业知识上的差距变小,想要使病人对病情和医生做出客观的评价,避免不切实际的期望,教育和科普是不可或缺的。加强医患沟通、建立医患信任关系,可以减少信息不对称,有利于正确的诊断与治疗,从囚徒困境博弈到加强合作,最终促进抗生素的合理使用。

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感冒疾病介绍:
哺乳期感冒是指发生在产后哺乳婴幼儿时期产妇所患的感冒,该疾病的表现与发生于普通人的感冒相类似,也有发烧、流涕、咳嗽、咽喉肿痛等表现,普通感冒常为自限性,一到两周往往可以自愈。流行性感冒通常症状要严重,容易出现肺炎、心肌炎等并发症,并具有一定的传染性,需要注意避免传染给婴儿。服用药物可以加快疾病痊愈进程,及时规范治疗,疾病预后较好,无后遗症。未经正规治疗的患者,流行性感冒有并发肺炎、心肌炎等风险,增加治疗难度,也可危及生命。
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  • 很多人反映,为什么接种了流感疫苗还是会感冒,这流感疫苗到底有用没用啊?这些同胞一定是先有“流感只不过是流行起来的感冒”这种认识才会这样想的。事实上,流感和普通感冒有天壤之别,认清这点你就明白了。

     

    先说说什么是普通感冒呢?

     

     

    普通感冒,俗称“伤风”,以鼻咽部卡他症状为主要表现。多种病毒、支原体和少数细菌都可以引起感冒,每次发病可以由不同的病原引起,起病较急,初期有咽干、咽痒或烧灼感,发病同时或数小时后,可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,2-3天后变稠,可伴咽痛。一般无发热及全身症状,或仅有低热、轻度畏寒和头痛等不适,通常病程持续3-7天。我们每一个人在一年中都可能多次患感冒,无季节性,基本呈散发状态。这里再强调一点,感冒没有什么细菌感冒、肠胃感冒、风寒、风热感冒,感冒就是由感冒病毒引起的,大约有超过200种不同种类的病毒类型可能引起感冒,所有的感冒都是病毒感冒!(想要吃中药的时候再辩证风寒还是风热哈。)

     

    再来深度认识一下流感

     

    流行性感冒简称流感,是由流感病毒感染引起的一种急性呼吸道传染病。流感病毒按其核心蛋白分为四个型别:甲型(A型)、乙型(B型)、丙型(C型)和丁型(D型)。目前,甲型流感病毒的H1N1和H3N2亚型和乙型流感病毒共同循环引起流感的季节性流行。丙型流感病毒仅呈散发感染,丁型流感病毒主要感染牛且未发现人类感染。流感主要以发热、头痛、肌痛和全身不适起病,体温可达39~40℃,多有畏寒、寒战,多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状,常有咽喉痛、咳嗽,可有鼻塞、流涕等症状,部分患者症状轻微或无症状。

     

     

    可见,流感的症状通常更严重,也更容易出现严重的并发症,甚至导致死亡,特别是小朋友、老人、孕妇、有慢性病的人。所以,流感是流感,是由流感病毒引起的;感冒是感冒,是由感冒病毒引起的,它们的症状虽然有些相似,但是,他们是不同的两种病!而流感疫苗是针对流感病毒某一种风型而采取的预防措施,其主要作用是促使机体产生针对这一分型病毒的抗体,这种特殊抗体对普通细菌及其它分型的流感病毒是无任何抵抗作用的,因此,流感疫苗防不了感冒,打过流感疫苗还是会得感冒啊。

  • 不知道大家有没有发现一种现象,是不是感觉自己和身边的人都变成了「过敏小能手」?是我们的体质变差了吗?

     

    No!过敏可不是一个简单的问题,不能简单归结于体质变差。

     

    过敏除了由先天的遗传因素决定外,后天的环境因素的改变、生活方式的改变以及心理因素的作用,都可能是导致过敏患者增加的原因。

     

    过敏反应激增,原因有很多

     

    环境中的过敏原

     

    环境中过敏原的变化可了不得,它们可是导致过敏患者增加的重要原因之一。

     

    现在科技发展得飞快,空气污染、化学物质暴露、气候变化随之而来,这些都可能对人体的免疫系统产生影响,增加过敏反应的风险。

     

     

    不仅仅是大自然的环境,连我们居住的小环境也要小心翼翼,家中积尘、霉菌、宠物皮屑等,它们可都是过敏原的重要来源。

     

    还有装修时,一些材料中会含有挥发性有机化合物、甲醛等有害物质,长期暴露可能引起过敏反应。

     

    饮食和行为习惯

     

    现在的饮食越来越现代化了,加工食品、添加剂等海克斯科技泛滥,一旦吃多就可导致我们的免疫系统异常反应,增加过敏的风险。

     

    所以,吃得健康可是非常重要的。

     

     

    我们的生活方式也要注意哦,缺乏锻炼、过度消毒,这都可能干扰我们免疫系统的正常功能。

     

    所以除了吃得好,我们的行为习惯也要调整一下,让我们的免疫系统保持健康活力~

     

    心理因素

     

    你知道吗,我们的神经系统和免疫系统有着超复杂的互动关系。

     

    心理因素可以通过神经途径来影响我们的免疫系统调节,从而影响过敏反应的发生和严重程度。

     

    举个例子,心理应激会让我们身体感到压力,然后引起各种反应,包括免疫系统的变化。

     

    有研究表明,长期或重复的心理应激会导致免疫系统的异常活跃,增加过敏反应的风险。

     

    所以,除了注意饮食和行为习惯,我们的心情也要保持愉快,别让过敏找上门来。

     

    对抗过敏,从何开始?

     

    吃穿住行、从简进行

     

    • 吃:要记得吃已经确定不会过敏的食物,不要贪吃那些陌生食物。
    • 穿:特别是新衣物,要先洗净晾干再穿,别让那些过敏原藏在衣服里捣乱。
    • 住:建议把不必要的家具搬空,这样就可以更好地打扫卫生、清理灰尘了。如果需要装修,记得选择环保、低VOCs的材料,避免有害物质,这样可以减少过敏的风险。
    • 行:尽量避免去野外环境,那些柳絮、杨絮飞来飞去的地方,都是过敏的常发地。

     

    心态也很重要

     

    过敏是很常见的疾病,只要及时治疗,一般都能很快缓解,不必过分焦虑。

     

    所以,让我们吃得好、穿得舒服、住得干净、行得留心,过敏就远离我们啦!

     

    过敏了,怎么办?

     

    当发现自己过敏时,最重要的就是去除过敏原!

     

    扔掉过敏的食物,逃离过敏的环境,并且要做好记录,以免将来再次遭遇过敏的困扰!

     

    大量饮水非常重要的,喝水可以帮助我们补充体内的水分,保持身体的水平衡,还能促进过敏食物、过敏物质等通过肾脏排泄出体外,让它们别再捣乱啦。

     

     

    确认过敏后,我们可以口服抗组胺药物,帮助减轻炎症反应和瘙痒。

     

    优先选择第二代抗组胺药物,比如氯雷他定、西替利嗪等,如果是小孩,还有西替利嗪滴剂,这样就不用担心吞咽困难啦!

  • 平时生活中,有部分的人总喜欢在没事的时候抠鼻子。因经常感觉鼻腔有许多的分泌物,导致鼻腔不是很通畅,就会用手去将这些分泌物抠挖出来。在挖鼻孔的过程中,甚至还会产生一种愉悦的心理。,但是抠鼻子却隐藏着巨大的风险,你能接受吗?

     

     

    下面我来给大家总结抠鼻这一行为背后所引藏的风险。

      

    第一种:引发炎症或者是感染

     

    众所周知,人的手指上面有许多的细菌。如果经常用手去抠鼻孔,容易导致细菌感染,细菌通过脆弱的鼻粘膜感染鼻腔,导致出现某些炎症,像鼻前庭炎就可能因为人们经常挖鼻孔而引起。因此,平时生活中,人们需要保持健康良好的生活习惯,切不可经常用手去挖鼻孔。

     

    第二种:伤害鼻子中的鼻毛组织

     

    鼻毛在我们鼻子中的作用就是起着一个过滤空气中的有害物质的作用,是阻止空气中游离的细菌的进入我们人体的第一道屏障,而频繁的抠弄鼻孔的话会导致我们鼻腔中的鼻毛脱落。进一步刺激鼻粘膜,导致鼻子瘙痒难耐,而且在过敏性人群中更为严重容易造成过敏性鼻炎。

     

    第三种:鼻腔出血

     

    抠鼻子的时候使用的力气过大,导致鼻粘膜上的毛细血管出现破裂,而且特别是鼻腔前庭与下鼻甲部位的毛细血管分布的最为集中,而且特别容易脆弱,极易受外界的作用而导致出血,所以对于喜欢抠鼻子的朋友来讲一定要注意了。

     

     

    正确清理鼻屎的4个方法:

     

    用手挖鼻屎,不仅有损形象,还危害健康!所以,一定要掌握下面2个正确清理鼻屎的方法:

     

    1.用棉签清理,方便卫生

     

    准备医用棉签和降温的沸水,沸水中放入少许盐,搅匀。将棉签用盐水沾湿,轻轻推入鼻孔,轻柔地刮下鼻屎。对于特别"顽固的" 鼻屎,可用温水净透后,再尝试刮出。

      

    2. 经常洗鼻助健康

     

    最健康有效的"挖鼻孔"方法是用生理盐水将鼻屎软化,用棉签将干痂推出。生理海水清洗鼻腔的好处多多,不仅可以增加鼻子的抵抗力,减少鼻子的干燥和鼻腔的敏感,减少鼻屎形成,对于各类鼻炎患者也非常有效。

     

    3. 保持生活环境清洁

     

    保持环境空气清洁,减少室内尘土,不吸烟或避免接触二手烟环境;避免宠物毛发、地毯等引发的敏感;空气干燥时可以使用加湿器,雾霾外出佩戴合格的口罩等。

     

    4. 提高身体抵抗力是关键

     

    多喝水,或用水蒸气熏蒸鼻腔,适量的保持运动,慢跑微汗对维持鼻腔的健康是很有帮助的。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除

     

  • 作者 | 韩啸
    文章首发于 | 做整形的人韩啸微博

     

     

    为什么我连注射玻尿酸、肉毒素都反对?

     

    前段时间,叔在LA认识的一个女孩,长得不错、个头儿又高,还在ins上还有几个粉丝。但是,她嘴唇上玻尿酸太多、眉头上的肉毒素造成了柳眉倒竖的固定形态;这张僵硬的假脸,怎么看都别扭,叔委实提不起情绪。

     

    人们通过对方的表情和容貌传递信息,这是进化过程中形成的容颜的基本功能,但是如果你一眼就辨认出这张脸传递的是虚假信息,就不会有任何兴趣再看下去了、或者厌恶了。年轻女孩子,只要不做美容手术和注射,总不会太丑。

     

    玻尿酸注射并非无害。有种说辞是:玻尿酸是人体组成部分,可以看作自身组织,所以无害。人体组织间隙中有玻尿酸存在,但是人体组织间液是极其复杂的;正如葱姜是一道菜的组成部分但决不能等同于这道菜一样。人体组织复杂精密,哪怕移位都形成疾病:疝;自身组织移植都会与原位组织互相侵害,更何况将其中的一个组成成份注入体内?

     

    实际上,玻尿酸注入体内后,周围组织会将之视为异物,启动吞噬排毒过程,而玻尿酸对周围组织细胞挤压,包绕造成相对缺血缺氧。时间一长,周围组织萎缩、被侵蚀,在所难免。(这就象当年的英捷尔法勒和奥美定一样。)

     

     

    不少玻尿酸注射后会出现扩散或者凹凸不平,手摸上去凹凸不平比视觉上更明显。至于那些拙劣技术造成的更严重伤害的并发症如眼睛失明或者血管栓塞,就不讨论了。我的方法打玻尿酸隆鼻,不会出现扩散问题,也可以做出鼻背中间和两侧的细微起伏变化。但即使如此,我仍然认为,玻尿酸注射是两害相权取其轻的选择:如果美容需求造成的心理压力极大,严重影响工作和生活,才可以去选择注射玻尿酸,但是要承受任何侵入机体的操作都会造成伤害的风险。

     

    肉毒素的基本功能是抑制肌肉收缩,从而减少动力性皱纹。在其短暂的作用时间里(半年左右),拮抗肌由于失去对抗性锻练而日渐萎缩。理性而积极的处理方式应该是通过表情肌锻练使表情舒张、提升而获得年轻化、积极而放松的表情。另一方面,肉毒素使肌肉群松弛,从而使肌肉无法运动,表情僵硬。面部信息传递减少,就变得呆板无趣。正如化浓妆会使年轻女孩子显得苍老一样,肉毒素对年轻女性的美丽伤害更大。

     

    不使用侵入性手段也可改变相貌吗?你可能会认为腹有诗书气自华,太虚妄了。但是面部肌肉训练和表情管理调整,是可以很快见效的,而且比注射效果自然美观的多。很多明星刚出道时,相貌平平,几年以后面孔会耐看、漂亮多了。原因在于她们、他们经常看到自己在屏幕上的形象,平时就有意无意地调整,表情逐渐丰富,传递更多的信息和趣味,面孔就逐渐生动、美丽多了。

     

     

    每个社会层面都有不同的审观。颈部一条大金链,一定是那个群体中最适宜的、最容易传达出有利信息的、最有助于建立团队中支配地位的装饰物。而悦耳的发音、丰富得体的语言、优雅的举止、生动有魅力的容貌,可能在另一类人群中获得更多赞许。注射美容也好、美容外科手术也罢,术后不能被别人看出做过、真实自然,是我可以接受的底线。

     

    与精细复杂绝伦的人体相比,现代医学仍然处于童年时期,手段、思路都幼稚和粗劣,任何美容外科操作都具有一定的伤害性,是万不得已才采取的措施,需要慎重选择。任何美容操作的基本原则都是创伤越小越好,有些操作看似简单,实际上却得不偿失。医学需要哲学、艺术、社会科跨学科的帮助;处于自然科学领域的医生,也需要人文艺术和社会科学、哲学修养。中国的医生在士人体系中的威权社会中地位低下,这样的要求可能未免太高了;但是没有柔软、感性、敏感的心灵,美容外科医生与屠夫何异?

     

    容貌和身材、身心健康这些目标一样,都需要艰苦的锻练、刻意地维护,需要读书和阅历,需要韩叔的指导,哈哈。在有经验、有阅历的人眼中,大多数年轻女孩子接受玻尿酸、肉毒素注射,只会让你变丑、或者说,换了另一种丑法。

     

     

  • 高脂血症是指血脂水平过高,可直接引起一些严重危害人体健康的疾病,如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。高脂血症已经成为三高中名副其实的一高,除外家族性高胆固醇血症,后天获得的高胆固醇高脂血症也非常的多,那么为什么现代人更容易罹患高脂血症呢?

     

     

    一、吃的太好了!

     

    现代人们的生活质量明显提高,原来每年只能吃一次的肉,现在竟然已经每顿都成为我们的盘中餐了!原来吃不到的鸡鸭鱼肉,也成为我们的每日必需品,吃的好了,就使得高脂血症自然而然的多了起来!要想避免高脂血症,我们要从嘴做起!要制定健康的饮食计划,合理规划好我们日常的一日三餐!

     

    二、吃得太多了!

     

    现在我们不仅仅是吃的好了,吃的也比原来多了!大家想着法的让食物变得更美味、更多样,许多许多的人经不住美食的诱惑,使得我们情不自禁的就吃的多了起来,吃的多了,吃的好了,高脂血症也就多了!这是毋庸置疑的!

     

    三、吃的很不规律!

     

    现在我们不仅仅是吃的好,吃得多,随着吃越来越简单,各种速食、简食、零食也越来越多,吃的越来越频繁,暴饮暴食等不规律饮食,也使得高脂血症增多!并且现代的我们工作压力也越来越大,在强大的压力下,我们拼命工作,更使得我们的饮食越来越不规律,这是一个很严重的健康隐患!

     

    四、动的太少了!

     

    吃的花样百出,而运动越来越少,原来步行上班,远了骑车上班!现在动不动汽车出行,运动已经成为奢侈品,那么高脂血症也就自然多了起来!为了我们的健康,我们一定要动起来!管住嘴迈开腿!

     

    五、不良习惯越来越多!

     

    除外饮食运动,还有和高脂血症有关的,可能就是不良生活习惯了,抽烟、喝酒、熬夜等等,也是高脂血症的罪魁祸首之一!

     

     

    现代人的生活方式,是高脂血症增多的根本原因,要想避免这些情况,改变不良的生活方式,才是最根本的方法!

     

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  • 这的确是一个很有意思的问题,很多人都认为医生知道抽烟对身体有害,但很多人也看见很多医生会不由自主的去抽烟,而且有的时候甚至在医院都可以看见医生在值班室里边躲着抽烟,我们应该怎样看待这样的事情啊?

     

     

    一、医生劝阻病人不要吸烟是职责所在

     

    在医院里很多临床上常见的疾病,绝大多数都和抽烟有关,而且在很多疾病的治疗过程当中很多疾病也需要戒烟来配合治疗,而作为看病的主体医生就有义务去告知患者需要戒烟,来配合治疗,来改善病情的预后。所以医生劝阻病人不要吸烟,是医生的职责所在,也是在情理之中,理所当然。到是如果医生不劝阻病人去不要吸烟,那反而是医生失职,医生不尽自己的义务。 


    二、医生自己吸烟是自己的不良习惯

     

    每个人都有自己的不良嗜好,这正是所谓的人无完人,医生也是如此。医生明明知道抽烟有害健康,但为了各种原因而去吸烟,比如自称为了缓解压力,比如自称为了提神醒脑等等。但无论是哪一种原因,医生自己抽烟也属于医生自己的不良嗜好、不良习惯之一。但抽烟也是医生自己的抉择和权利,毕竟他们比任何一个人都知道抽烟对自己的危害。


    三、医生在公共场所吸烟不应该被允许

     

    但作为百姓健康的守门人,医生自己抽烟却有着非常不好的带头和示范作用,所以医生在公共场合,在公共区域抽烟,更加应该是不被允许和被批评以及被指责的。医生有权力,有义务去告诉身边的人,以以及自己不抽烟的好处以及抽烟的危害,所以医生更应该在任何场合以身作则,作出表率,做出戒烟有益健康,抽烟有害健康的行动示范。

     


     


    看懂了吗?任何理由都不应该成为我们去抽烟的借口,我们尊重你选择抽烟的权利,但医生作为一个健康守护主体,应该带头戒烟,最起码应该带头不在公共场合抽烟。让我们行动起来吧!

     

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  • 请大家看一篇耐人寻味的以色列作家小说故事,这对我们目前监管抗生素滥用很有启发。

     

    下面就是这篇寓言一样的故事。“我在楼梯间的时候,忽然觉得左耳一阵微痒。妻子非要我去看医生,她说人们往往不够谨慎,最后造成重疾。医生查看我的耳朵,花了大约半个小时才抬起头来,告诉我“您服用6粒青霉素片,这将马上清除您左耳的污垢。”

     

     

    我呑下药片。两天后,痒痒没有了,我的左耳像是获得新生。唯一影响我心情的是,腹部起了红斑,奇痒无比,让人无法忍受。我马上找一位专家。他只瞥了一眼,就跟我说:“有些人不适合服青霉素,因此会有过敏反应。您别担心,服用12粒金霉素药丸,几天之后一切就会正常。”金霉素取得预期效果:斑点消失。可是,我以发现膝盖浮肿,还伴有高烧。我踉跄着拖着身子去一位资深大夫那里。“我们对这些现象并不陌生,”他安慰我,“它们往往与金霉素的疗效亲密相关。”

     

    他给了我32粒土霉素药片。奇迹发生了:高烧不见了,膝盖的浮肿也消失。不过,我的肾脏出现致命的疼痛。专家被传唤到我的床边,他断定,致命疼痛是服用土霉素的结果,千万不能掉以轻心,肾脏毕竟是要害部位。于是,他让一名女护士给我打了64针金霉素,将我的体内的细菌通通消灭光了。在现代化的医院实验室里,众多检查和测试明白无误地表明,虽然在我的体内连一个活着的细菌都不存在了,但我的肌肉和神经束也遭到与细菌同样的命运。

     

    只有大剂量氯霉素才能挽救我的小命。我服下大剂量的氯霉素。敬仰我的人们纷纷前来参加我的葬礼,许多游手好闲之徒也混杂其中。犹太教法师在他那感人的悼词中,叙述我与疾病顽强斗争的经过,可惜还是医治无效,我不得不死于青春年少时,令人遗憾。只是到了阴间我才在无意当中知道,我左耳的痒痒是由一只蚊子的叮咬引起的。”这篇小说名叫《药物接力赛》。

     

     

    这则小说提示人们,滥用药物的危害非常之大,作为一名三甲医院临床药师,亲历了医院参与全国抗菌药物专项整治过程,对滥用抗生素问题我想谈谈我的看法和体会。

     

    抗生素未进入临床之前,致命的感染中夺走了无数人的生命。如今,临床各个专科,抗生素仍然在发挥作用对抗感染,立下汗马功劳。但由于在医疗卫生领域和动物卫生领域的过度使用或误用,这些不可或缺的抗生素正迅速失去效力,这种现象被称为抗生素耐药性。我国政府在2011年开始采取抗菌药物专项整治活动,就是针对抗生素滥用采取的紧急行动。

     

    抗生素的过度使用加剧了耐药性发展和传播的速度,而我们又缺少新的药物来应对这些新出现的超级细菌。事实上,青霉素的发明者弗莱明在1945年的诺贝尔奖获奖演讲中就曾警告说,无知的人类滥用药物会带来耐药性的问题。

     

    抗生素耐药不仅严重影响人类健康,也会导致经济损失。仅在美国,每年就有200多万起感染是由细菌引起的,这些细菌至少对一线抗生素治疗已产生了耐药,美国医疗系统每年需要花费200亿美元解决耐药问题。英国经济学家奥尼尔预计,到2050年全球抗生素耐药可累计造成100万亿美元的经济损失。

     

    抗生素滥用对未来的挑战非常巨大!随着现有抗生素逐渐失效,许多依赖于抗生素的治疗将会面临更大风险。如癌症化疗或器官移植患者,在治疗过程中极易受到细菌感染,通常依靠抗生素预防感染。如针对感染的治疗方案穷尽,相关的死亡风险将进一步上升。

     

    作为普通人,我们需要知道,只有诊断为细菌感染,才需要使用抗生素,普通感冒不需用抗生素的。您的这一个行为,其实就是拒绝抗生素滥用!

  • 在世界范围内,我国及日韩等东亚国家属于胃癌的高发区。胃癌目前的发病率较高,而且发病的人群越来越多,年龄越来越年轻化。很多朋友能够发现发病人群数量增加是一个比较正确的认识,至少更多的人重视了疾病,了解了疾病,这么一来疾病的发生也就能有效的预防。大家可能会感觉奇怪,为什么会有这么多人都得胃癌呢?

     

     

    对于胃癌的发病是多种因素共同作用导致的:

     

    1. 饮食习惯问题

     

    我们传统食物中,不乏熏制的肉类、腌制的咸菜、各类霉变的食物。这些食物都会对我们的胃产生不良影响,促使胃癌的发生。再加之如果新鲜的水果蔬菜摄入过少,做菜放盐过多等都会对胃癌的发病产生影响。

     

    2. 感染问题

     

    这里说的感染多指HP感染,即幽门螺旋杆菌感染。在1994年就将HP感染列入确定的致癌原。幽门螺杆菌是一种专门生长在胃里面的细菌,幽门螺杆菌破坏胃粘膜,引起胃炎,久而久之可引起癌变,导致胃癌。幽门螺杆菌感染可以通过共餐传播,往往家里有有一个人感染可以导致全家人都感染。

     

    3. 遗传因素

     

    一般有家族遗传史的人发病率要高于普通人2倍以上。

     

     

    4. 长期大量饮酒、吸烟

     

    烟草中含有多环芳烃和特异性亚硝酰胺等致癌物,同时,烟草的刺激可使胃黏膜损伤,加重癌变发生的风险。而饮酒可以直接刺激和损伤胃黏膜,长期的饮酒也大大增加了胃癌的风险。

     

    5. 不良的生活习惯也是一个重要因素。

     

    目前的很多朋友在工作生活中长时间保持高压情况下,长期的精神紧张、焦虑抑郁,容易导致植物神经功能紊乱,极大的影响了人们的免疫力,疾病的发生也就更加容易。

     

    6. 胃部疾病。

     

    胃息肉、胃溃疡、萎缩性胃炎及异型增生等胃部疾病都有一定可能演变为胃癌。

     

    早期的胃癌,想要发现,需要注意自身身体的变化。检查方面可以进行胃镜检查及病理活检,X线钡餐,粪便隐血等方式进行诊断。一般治疗上,早期的胃癌可以采取内镜下的治疗,或者部分胃的切除术,辅助以化疗手段进行根治。胃癌的预后和分期有关。大约只有一成的患者能早期发现,早采取治疗。大部分人发现时已难以根治,5年内生存率不高。

  • 流感疫苗接种对象

     

    • 6-35个月的婴幼儿;
    • 60岁以上的老年人;慢性病患者及体弱多病者;
    • 医疗卫生机构工作人员,特别是一线工作人员;
    • 小学生和幼儿园儿童;
    • 养老院、老年人护理机构、托幼机构工作人员;
    • 服务行业从业人员,特别是出租车司机、民航、铁路、公交司乘人员,商业及旅游服务从业人员等;
    • 经常出差、出国人员;
    • 重要工作岗位人群等。

     

     

    流感疫苗接种时间

     

    大部分流感出现在11月到次年2月,但某些流感会延伸到春季,甚至夏季。含有最新病毒株的疫苗会在夏季末期开始提供使用,以在9月就可以接种疫苗。

     

    《中国流行性感冒疫苗预防接种指导意见》提出,在流感流行高峰前1~2个月接种流感疫苗,能更有效发挥疫苗的保护作用。接种流感疫苗的最佳时机是在每年的流感季节开始前。在我国,特别是北方地区,冬、春季是每年的流感流行季节,因此,9、10月份是最佳接种时机。当然,在流感流行开始以后接种也有预防效果。

     

    流感疫苗接种作用

     

    接种流感疫苗是预防流感的有效措施。接种流感疫苗可以显著降低受种者罹患流感及流感相关并发症的风险,同时还可以减少患流感后传染给他人的风险。

     

    1-15岁儿童接种流感疫苗的保护效力为77-91%;65岁以下成人接种流感疫苗可减少87%流感相关的住院;60 岁以上老人接种流感疫苗后,保护流感相关呼吸道疾病的效力为58%;为敬老院和慢性病护理机构中的老人接种流感疫苗,可减少30-70%流感和肺炎相关的住院。

     

    流感疫苗接种后,能迅速在人体内产生保护性抗体,通常两周内就会产生效果,保护性抗体能在人体内持续1年,但由于接种疫苗后人体内产生的抗体水平会随着时间的延续而下降,并且每年疫苗所含毒株成分因流行优势株不同而有所变化,所以每年都需要接种当年度的流感疫苗。

     

    可以保护与疫苗毒株抗原性类似的毒株感染发病或减轻发病症状。由于抗体水平下降,每年疫苗所含毒株因流行株不同而不同,每年都需要接种当年的流感疫苗,才能达到最佳的免疫效果。产生良好的免疫效果。

     

     

    流感疫苗接种反应

     

    流感疫苗接种后可能出现低烧,而且注射部位会有轻微红肿,但这些都是暂时现象而且发生率很低,不须太在意。但少数人会出现高烧、呼吸困难、声音嘶哑、喘鸣、荨麻疹、苍白、虚弱、心跳过速和头晕,此时应立即就医。

  • “痔疮”短短两字却带着极强的画面感和冲击力,总给人一种后方一凉的体验感。

     

    中国人痔疮的患病率高达51.5%,不管什么年龄阶段,不管什么性别,都有可能遭遇痔疮的摧残。

     

     

    一般来说,痔疮有3种:

     

    • 内痔(长在菊花里面)

    • 外痔(长在菊花外面)

    • 还有一种比较惨,叫混合痔(混合双打)

     

     

    痔疮还不是阿猫阿狗都能得的病,其实是人类直立行走后带来的bug。

    人类是如何得痔疮的?

     

    在人类的肛管黏膜下,有一层像压力锅橡胶圈形状的血管垫,简称“肛垫”。

     

    主要负责屎尿屁放行的工作,比如让你悄无声息地放个屁~

     

    人类是直立行走的动物,在地球引力作用下,肛垫所承受的压力,要比其他类型动物大得多。

     

    再加上肛垫自身的“能力”欠缺,直肠静脉是没有静脉瓣的,也就无法阻止血液倒流,很容易发生血液淤积和静脉扩张。

     

    如果再出现一些压力,肛垫就很容易被压出肛门,充血的肛垫就成了痔疮。

    这些压力从何处来呢?

     

    1. 便秘

     

    痔疮最大的诱因,排便时间太长,用力过猛都会引发肛垫冲血、血液回流障碍。

     

    多喝水,在饮食上增加纤维素(想要达到推荐的量大概需要吃一盆蔬菜或水果)的摄入或许能够让你一泻千里。

     

    在家上厕所的话,你也可以换一个排便姿势,从硬件上改善排便难度。

     

     

    2. 久站或久坐

     

    当你久站或久坐时,肛垫承担了菊花以上器官的所有压力,静脉向上回流受阻。

     

    你可以试试提肛运动~

     

    每日做提肛运动3组,每组30次。

     

    3. 刺激

     

    正所谓“辣手摧花”,酒精和辛辣刺激食物会刺激肛垫,引起肛垫充血。

     

    4.妊娠——腹内压力增加

     

    很多女性痔疮发生都是和妊娠相关的。

     

    子宫内胎儿逐渐长大,压力增加在所难免。

     

    科技改变生活,妊娠期上厕所不太方便,可以借助智能马桶,或者温水坐浴,为肛垫减压。

    痔疮的死敌有哪些?

     

    那菊花还有救吗?

     

    1.先解决便秘问题

     

    便秘是痔疮的主要诱因,痔疮又会反过来加重便秘,两者相爱相杀……

     

    可以服用杜密克(乳果糖口服溶液)帮助软化大便,乳果糖类泻药主要功能是保留肠道中的水分,增加粪便的体积,从而刺激肠道蠕动。

     

    也可以服用含有麻仁制剂的中药。

     

    2.缓解疼痛——熏蒸坐浴

     

    坐在刚好没过髋和腿部的温水里,可以帮助减轻肿胀和疼痛,清水即可,也可以用1:5000高锰酸钾溶液。

     

    还有一些消肿解毒散淤的中药,比如黄连、黄芪、大黄、苏木、蒲公英等,可以用这些中药熬制成汤剂加温水熏蒸或坐浴。

     

    坐浴的时间以每次5-15分钟,每天2-4次为宜。

     

    具体的坐浴产品大家可以去京东商城找找,这里就不推荐了。

     

    3. 缓解疼痛——非处方药

     

    在上述简单的补救措施作用不够或疼痛严重的情况下,非处方药和药膏可能会提供一些帮助。

     

    口服非甾体类抗炎药(如布洛芬)部分人可能缓解疼痛。

     

    在皮肤上涂抹含有氢化可的松或丁卡因等成分的药膏可以暂时缓解疼痛。

     

    4. 推荐几个有用的小工具

     

    软垫:痔疮人士可以做软垫,像下面这种

     

     

    冰袋:用冰块对痔疮冷敷也有助于缓解疼痛和炎症,放上15分钟,每小时重复一次。

     

    如果真到了非除去痔疮不可的地步,有没有比较好的方法?

    有没有不手术的方法

     

    手术治疗是最后一步,毕竟肛垫毕竟能够防漏,对我们来说还是很重要的。

     

    1. 胶圈套扎治疗

     

    用于治疗I、II、III度内痔及混合痔的内痔部分,使用特制的弹力胶圈套在痔的根部,从而阻断痔的血液供应,逐步坏死脱落后愈合。

     

    2. 硬化疗法

     

    对于I、II度内痔通过医用注射硬化剂使得粘膜下阻止纤维化,从而让痔块萎缩。

     

    3. 红外线凝固法

     

    采用特定的红外线照射烧烙痔核,使其蛋白质变性凝固萎缩。

     

    最后一个只能是手术了,一刀下去什么都解决了,只不过这个过程非常人所能忍受,术后至少一个月排便时会经历非一般的感觉。

     

    参考文献:

    [1] 2020痔病管理指南. 欧洲肛肠病学学会(ESCP,European Society of Coloproctology)Colorectal Dis 2020.Feb.17

    [2] Arnold Wald, Benign Anorectal Disorders—Part 1: Fecal Incontinence, Chronic Anal Fissures, and Hemorrhoids,PracticeUpdate.

    [3] 2018痔疮管理临床实践指南.美国结肠和直肠外科医师学会(ASCRS, American Society of Colon and Rectal Surgeons)Dis Colon Rectum.2018 61(3):284-292

    [4] Jacobs D. Clinical practice. Hemorrhoids. N Engl J Med 2014 Sep 4;371(10):944-51

    [5] 痔套扎治疗中国专家共识2015 中华胃肠外科杂志,2015,18(12):1183-1185.

     

    作者 | 付京波 普外科

    责任编辑 | 毛十三

  • 孩子感冒发热,是家长们最头疼的问题之一。面对孩子生病,家长们往往急得团团转,但又苦于无法找到有效的治疗方法。其实,小儿感冒是可以通过一些简单的方法来缓解的。中医认为,小儿感冒可以通过“四大”手法来缓解症状。

    首先,我们来了解一下什么是“四大”手法。它包括开天门、推坎宫、揉太阳和揉耳后高骨四个步骤。这些手法可以疏通经络,活气血,调节阴阳,从而达到缓解感冒症状的目的。

    1. 开天门:用两手拇指交替从两眉中点向上推至前发际,推24次或3~5分钟。这个手法可以开经络,活气血,调阴阳,同时还有祛风解表,醒脑明目的功效。

    2. 推坎宫:从眉心到两侧眉稍所成的横线为坎宫。用两拇指指腹从眉心向两侧眉梢分向推动30~50次。这个手法可以疏风解表,止头痛,醒脑明目,适用于风寒感冒。

    3. 揉太阳:两眉后凹陷处为太阳穴,可用两拇指或中指指尖在眉后凹陷处揉动30~50次。这个手法可以疏风解表,止头痛,清热明目,适用于外感发热。

    4. 揉耳后高骨:可用两拇指或两中指指尖在耳后乳突下方的凹陷处按揉30~50下。这个手法可以疏风解表,镇惊除烦,可以治疗风热感冒引起的头痛、头晕、高热惊厥等症状。

    需要注意的是,这些手法只能作为辅助治疗,不能替代药物治疗。如果孩子感冒症状严重,或者伴有其他并发症,应及时就医。

    除了按摩手法,家长们在日常生活中也要注意以下几点:

    1. 保持室内温暖,避免孩子着凉。

    2. 注意饮食,给孩子多吃一些易消化、富含营养的食物。

    3. 保证孩子充足的睡眠。

    4. 增强孩子的抵抗力,预防感冒。

  • 孩子的鼻子经常被戳得红红的,这让我们不禁担忧:孩子这是怎么了?

    广东省妇幼保健院耳鼻喉科邹宇主任医师指出,孩子经常戳鼻子,可能并非简单的坏习惯,而是身体发出的求救信号。

    淘淘就是这样一个例子。最近,淘淘经常戳鼻子,鼻子红红的,每天早晨起来都有喷嚏、流涕、鼻塞等症状。妈妈以为他是感冒了,但到了午后,症状似乎又有所缓解。经过两三个星期的反复,妈妈带着淘淘去医院检查,结果竟然是过敏性鼻炎。

    过敏性鼻炎是儿科常见的一种呼吸道疾病,它是指过敏体质的孩子对某些过敏原,如花粉、尘螨、动物皮毛等产生的一系列反应,是一种鼻腔粘膜的变异性疾病。

    过敏性鼻炎的典型症状包括鼻痒、鼻塞、喷嚏、流清涕等。这些症状与感冒相似,但也有一些区别。感冒的症状通常持续全天,持续时间较长,而过敏性鼻炎则呈阵发性,一天中可能仅发作数次,以清晨更为明显。此外,感冒的鼻涕通常由清涕或粘性的鼻涕转为脓性鼻涕,而过敏性鼻炎的鼻涕则通常为清水样的。

    许多家长认为,鼻炎是小毛病,不用太过在意。然而,过敏性鼻炎如果不及时治疗,可能会引发结膜炎、哮喘、支气管炎、听力下降、慢性鼻窦炎等并发症,严重时还会影响孩子的睡眠和呼吸,进而影响孩子的容颜及记忆力和专注力等。

    那么,如何预防和治疗过敏性鼻炎呢?首先,要做好鼻部护理,预防呼吸道疾病。在呼吸道疾病高发季节,应尽量避免到人群密集的地方,减少呼吸道疾病的发病。秋冬季空气干燥时,可在室内使用加湿机,外出时可佩戴口罩,减少冷空气对鼻部的直接刺激,减少小儿接触二手烟的机会。其次,要保证营养摄入充分、均衡,加强体育锻炼,保证充足的睡眠,以提高身体对疾病的抵抗能力。最后,要注意居家环境的卫生,定期开窗保持室内空气流通,勤洗漱、勤换洗枕头被褥,避免尘埃和霉菌滋生等。

  • 近年来,雾霾天气频发,很多市民出现了打喷嚏、流鼻涕等症状,很多人误以为是感冒。然而,事实上,这些症状并不一定是感冒引起的,可能是过敏性鼻炎的表现。

    过敏性鼻炎是一种常见的呼吸道疾病,主要症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏等。由于过敏性鼻炎的症状与感冒相似,很多人容易混淆。那么,如何区分过敏性鼻炎和感冒呢?

    首先,过敏性鼻炎的鼻粘膜通常是苍白的,而感冒引起的鼻炎鼻粘膜则是充血、水肿的。其次,过敏性鼻炎患者通常只会出现鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,而感冒除了这些症状外,还可能伴有发烧、头疼等其他病毒感染症状。

    针对过敏性鼻炎的治疗,首先要注意保暖,冬季出门戴口罩,避免接触过敏源。其次,保持清淡饮食,少吃辛辣刺激食物。此外,在医生指导下服用药物,如孟鲁司特、氟替卡松、布地奈德等吸入剂。

    雾霾天气下,除了注意保暖、戴口罩外,还可以使用空气净化器、加湿器等设备改善室内空气质量。但需要注意的是,加湿器使用不当反而可能传播疾病,因此要定期清洗加湿器,确保水质干净。

    总之,雾霾天气下,市民要注意防范过敏性鼻炎,出现打喷嚏、流鼻涕等症状时,要及时就医,避免误诊误治。

  • 新生儿的免疫系统尚未完全发育,因此更容易受到病毒和细菌的侵袭。当新生儿出现鼻塞、流鼻涕、咳嗽和发热等症状时,可能是感冒的信号。

    感冒是由病毒引起的上呼吸道感染,通常分为风热感冒和风寒感冒两种类型。风热感冒常见于细菌或病毒感染,症状包括黄色浓鼻涕、舌苔发黄等。风寒感冒则表现为流清鼻涕,可服用小儿感冒颗粒进行缓解。

    针对新生儿感冒,家长应密切观察病情变化,并采取以下措施:

    1. 保持室内空气流通,避免空气污染和病毒传播。

    2. 给新生儿提供充足的休息,避免过度劳累。

    3. 给新生儿保持适当的体温,避免受凉。

    4. 注意观察新生儿的呼吸情况,如有呼吸困难等症状,应及时就医。

    5. 按医嘱给新生儿服用感冒药物,切勿自行用药。

    6. 加强新生儿的日常护理,保持皮肤清洁,预防感染。

    7. 如家庭成员感冒,应尽量避免与新生儿接触,以防交叉感染。

  • 春节过后,人们常常因为节日期间大鱼大肉的摄入导致肠胃不适,出现腹胀、消化不良等症状。此时,很多人认为应该通过粗茶淡饭、素食来调理身体。然而,这种做法并不科学。

    首先,大量进食粗纤维食品如燕麦、玉米等,虽然富含膳食纤维,但也会延缓胃排空,导致腹胀、早饱、消化不良等问题,反而加重了胃肠不适。

    其次,顿顿素食可能会导致新一轮的营养失衡。动物食品中富含的B族维生素、微量元素以及优质蛋白、必需氨基酸等营养物质,如果摄入不足,会影响身体健康。

    那么,节后养生应该如何进行呢?以下是一些建议:

    1. 膳食纤维清肠道:春节期间摄入过多的油脂,会导致肠道蠕动减弱,形成习惯性便秘。适量摄入膳食纤维,如燕麦、大麦、豆类、胡萝卜等,可以促进肠道蠕动,改善便秘。

    2. 西洋参强身健体:西洋参具有提高体力、脑力劳动的能力,抗疲劳、降脂、免疫调节等功效,是强身健体的佳品。

    3. 早餐喝咖啡、补钙质:早餐前30分钟喝一杯咖啡,可以有效控制食欲,并加快脂肪燃烧。每天摄入适量的钙质,可以帮助身体加快脂肪的消耗。

    4. 饮酸梅汁:酸梅汁富含花青素,可以帮助身体有效地排出脂肪和毒素。

    此外,春节期间过度劳累,导致免疫力下降,容易感冒。以下是一些预防感冒的方法:

    1. 冷水洗脸:每天用冷水洗脸,可以提高免疫力,预防感冒。

    2. 按摩经穴:按摩太阳穴、双颊、鼻旁等穴位,可以预防感冒。

  • 在怀孕初期,胎儿的发育尤为关键,因此孕妇的身体健康状况备受关注。其中,感冒作为一种常见的呼吸道疾病,对孕妇来说更是需要谨慎对待。那么,如果孕妇在怀孕的第一个月不小心感冒了,应该怎么办呢?

    首先,我们需要明确的是,在怀孕初期,孕妇的免疫系统相对较弱,更容易受到病毒和细菌的侵袭。因此,一旦出现感冒症状,孕妇应该及时就医,由医生进行诊断和评估。

    如果孕妇在怀孕的第一个月服用了感冒药,需要根据药物的种类和剂量来判断其可能对胎儿造成的影响。一般来说,一些常见的感冒药,如板蓝根颗粒、银翘解毒丸等,在医生指导下适量使用,对胎儿的影响较小。但有些药物,如抗生素、激素等,可能会对胎儿造成不良影响,需要谨慎使用。

    除了药物治疗,孕妇在怀孕初期还需要注意以下几点:

    1. 饮食方面:孕妇应该保持均衡的饮食,多吃富含维生素和矿物质的食物,如新鲜的水果、蔬菜、坚果等。同时,避免食用油腻、辛辣、生冷等刺激性食物。

    2. 休息方面:孕妇应该保证充足的睡眠,避免过度劳累。如果出现发热、咳嗽等症状,应该卧床休息,避免剧烈运动。

    3. 环境方面:孕妇应该保持良好的生活环境,避免接触二手烟和有害气体。同时,尽量避免去人多的公共场所,减少感染病毒的风险。

    4. 心理方面:孕妇应该保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。可以通过听音乐、散步等方式来放松心情。

    总之,孕妇在怀孕初期感冒了,应该及时就医,并在医生指导下进行合理治疗。同时,注意日常保养,保持良好的生活习惯,为胎儿的健康成长保驾护航。

  • 五个月的宝宝正值生长发育的关键时期,一旦感冒,家长应引起重视。感冒是婴幼儿常见的呼吸道疾病,主要由病毒感染引起,如鼻病毒、冠状病毒等。

    针对五个月宝宝感冒的治疗,首先要保证充足的水分摄入。适量增加宝宝的白开水摄入量,有助于稀释鼻腔分泌物,缓解鼻塞症状。此外,家长可以尝试用生理盐水清洗宝宝的鼻腔,或用棉签轻轻擦拭,帮助宝宝清理鼻腔内的分泌物。

    如果宝宝出现发热、咳嗽等症状,建议及时就医。医生会根据宝宝的病情,开具相应的退热药物或止咳药物。常用的退热药物包括布洛芬、对乙酰氨基酚等,但请注意按照医生的建议使用,避免药物过量。

    在宝宝感冒期间,家长应密切关注宝宝的病情变化。如果宝宝出现高热、呼吸困难、精神萎靡等症状,应及时就医,排除其他疾病,如肺炎等。

    五个月宝宝感冒期间,家长应注意以下几点:

    1. 保持室内空气流通,避免宝宝受凉。

    2. 给宝宝提供充足的休息,避免过度劳累。

    3. 给宝宝穿着适宜,避免过热或过冷。

    4. 注意宝宝的饮食卫生,避免食用油腻、辛辣等刺激性食物。

    5. 定期观察宝宝的病情变化,如有异常,及时就医。

    五个月宝宝感冒期间,家长可以适当为宝宝添加辅食,如米粉、蔬菜泥、水果泥等。但请注意,添加辅食的过程要循序渐进,观察宝宝的消化情况,避免引起腹泻或便秘。

    总之,五个月宝宝感冒了,家长要保持冷静,及时就医,做好护理工作,帮助宝宝尽快恢复健康。

  • 长时间伏案工作,午休时许多人习惯将头枕在手臂上休息,这种睡姿看似方便,实则对身体健康有着诸多危害。尤其是对眼睛,长期如此可能导致青光眼等眼部疾病。

    趴着睡时,手臂压迫眼球,导致眼压过高,容易造成视力模糊、眼干眼涩等不适症状。同时,手臂血液循环受阻,神经传导受到干扰,可能出现手臂麻木、酸疼等问题。

    此外,佩戴隐形眼镜的人士在午休时若不摘下眼镜,直接趴着睡,会使眼睛承受更大的压力,严重损害眼部健康。

    为了保护眼睛和身体健康,以下提供几个办公室午休的注意事项:

    1. 午餐后适当休息

    午餐后不要立即午休,建议休息15分钟左右,让胃部得到充分休息,避免消化不良。

    2. 准备充气颈枕

    如条件不允许,可准备一个充气颈枕,套在脖子上,找一个有靠背的椅子,采取头高脚低、右侧卧位的方式午睡,避免压迫内脏器官。

    3. 准备薄毯子或外套

    午睡时注意保暖,避免感冒。可准备一个薄毯子或外套,避免空调或风扇直吹。

    4. 睡醒后喝杯水

    睡醒后喝杯水,恢复精力,再投入到工作中。

    5. 注意睡姿

    头高脚低、右侧卧位,减少对心脏的压力,防止打鼾。

    此外,午睡前避免进食油腻食物,不可吃得太饱。午睡期间避免受到外界刺激,睡醒后进行轻度活动,喝杯水,帮助恢复精力。

  • 咽痛和全身疼痛是临床上常见的症状,它们可能由多种疾病引起,需要引起我们的重视。

    一、咽痛的原因

    咽痛通常是由咽部疾病引起的,如急性咽炎、扁桃体炎、喉炎等。这些疾病可能导致咽部黏膜充血、肿胀,从而引起疼痛。此外,咽痛也可能由邻近器官的疾病引起,如鼻窦炎、气管炎等。

    二、全身疼痛的原因

    全身疼痛可能由多种疾病引起,如感冒、流感、风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。这些疾病可能导致全身肌肉、关节疼痛,甚至伴有发热、乏力等症状。

    三、咽痛全身疼痛的可能疾病

    1. 感冒:感冒是由病毒引起的呼吸道感染,常伴有咽痛、全身疼痛、发热等症状。

    2. 流行性感冒:流感是由流感病毒引起的呼吸道感染,症状比感冒更严重,常伴有高热、全身疼痛、乏力等症状。

    3. 扁桃体炎:扁桃体炎是扁桃体感染引起的炎症性疾病,常伴有咽痛、发热、吞咽困难等症状。

    4. 风湿性关节炎:风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,常伴有关节疼痛、肿胀、晨僵等症状。

    5. 系统性红斑狼疮:系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,可累及全身多个器官,常伴有关节疼痛、皮肤损害、发热等症状。

    四、咽痛全身疼痛的治疗

    1. 休息:保证充足的休息,有助于身体恢复。

    2. 多喝水:多喝水有助于保持身体水分,促进毒素排出。

    3. 抗生素:对于细菌感染引起的咽痛、全身疼痛,如扁桃体炎、肺炎等,可使用抗生素治疗。

    4. 非甾体抗炎药:如布洛芬、萘普生等,可缓解疼痛、发热等症状。

    5. 中药:中药在治疗咽痛、全身疼痛方面也有一定疗效,如银翘散、板蓝根冲剂等。

    五、咽痛全身疼痛的日常保养

    1. 保持室内空气流通,避免感冒。

    2. 注意个人卫生,勤洗手,预防感染。

    3. 加强体育锻炼,提高免疫力。

    4. 保持良好的作息习惯,避免过度劳累。

    5. 注意饮食卫生,避免食用不洁食物。

  • 寒冷的冬季,一碗热腾腾的鸡汤不仅能温暖身心,还能增强免疫力,预防感冒。下面我们就来了解一下冬季鸡汤的几种防病喝法。

    1. 人参鸡汤:人参具有增强免疫力、抗氧化、抗疲劳等功效,与鸡肉搭配炖煮,更能发挥滋补强身的作用。

    2. 柠檬鸡汤:柠檬富含维生素C,具有抗氧化、提高免疫力等作用。将其加入鸡汤中,不仅能增加口感,还能补充维生素C。

    3. 鸡汤杂蔬面:将鸡汤与面条、菠菜、胡萝卜、芹菜、海带等杂蔬搭配,营养丰富,适合冬季食用。

    4. 辣味鸡汤:红辣椒中的辣椒素具有抗菌、抗炎、镇痛等作用。加入鸡汤中,不仅能增加辣味,还能提高免疫力。

    5. 简易鸡汤面:对于忙碌的上班族,一碗简单的鸡汤面也能补充能量,提高免疫力。

    6. 鸡肉蛋汤:鸡蛋富含蛋白质、B族维生素等营养素,与鸡肉搭配炖煮,更能提高营养价值。

    7. 番茄鸡肉汤:番茄中的番茄红素具有抗氧化、抗癌等作用。与鸡肉搭配炖煮,既能补充营养,又能预防感冒。

    除了以上几种鸡汤,您还可以根据自己的口味和需求,添加其他食材,如枸杞、红枣、香菇等,使鸡汤更加美味健康。

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