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一文了解“强直性脊柱炎”

一文了解“强直性脊柱炎”
发表人:史天林

强直性脊柱炎(ankylosingspondylitis,AS)是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并伴发关节外表现,严重者可发生脊柱畸形和强直。本病男女之比约为2~3:1,女性发病较缓慢且病情较轻。发病年龄通常在13。31岁,高峰为20~30岁.40岁以后及8岁以前发病者少见。AS的病因未明。从流行病学调查发现.遗传和环境因素在本病的发病中发挥作用。已证实,AS的发病和人类白细胞抗原HLA-B27密切相关。并有明显家族聚集倾向。健康人群2-7%,可是AS患者的HLA-B27的阳性率在我国患者高达90%左右。AS的病理性标志和早期表现之一为骶髂关节炎。脊柱受累晚期的典型表现为“竹节样改变”。外周关节的滑膜炎在组织学上与类风湿关节炎(RA)难以区别。肌腱端病为本病的特征之一。

 

 

 

 

 

 

 

治疗方案及原则:AS尚无根治方法。但是患者如能及时诊断及合理治疗,可以达到控制症状并改善预后。应通过非药物、药物和手术等综合治疗,缓解疼痛和僵硬,控制或减轻炎症,保持良好的姿势,防止脊柱或关节变形,必要时矫止畸形关节,以达到改善和提高患者生活质量的目的。

1)非药物治疗①对患者及其家属进行疾病知识的教育是整个治疗计划中不可缺少的一部分有助于患者主动参与治疗并与医师的合作。长期计划还应包括患者的社会心理和康复的需要。②劝导患者要合理和坚持进行体育锻炼,以取得和维持脊柱关节的最好位置,增强椎旁肌肉和增加肺活量,游泳是很好的有效辅助治疗方法之一。③站立时应尽量保持挺胸、收腹和双眼平视前方的姿势。坐位也应保持胸部直立。应睡硬板床,多取仰卧位,避免促进屈曲畸形的体位。枕头要矮,一旦出现胸或颈椎受累应停用枕头。④对疼痛或炎性关节或软组织
给予必要的物理治疗。⑤建议吸烟者戒烟,患者吸烟是功能预后不良危险因素之一。
2)药物治疗有:
1.       NSAIDs;
2.       生物制剂;
3.       柳氮磺吡啶:可改善AS的关节疼痛、肿胀和发僵,并可降低血清IgA水平及其他实验室活动性指标,特别适用于改善As患者的外周关节炎。
4.       糖皮质激素:一般不主张口服或静脉全身应用皮质激素治疗AS。因其不良反应大,且不能阻止AS的病程。
5.其他药物:部分男性难治性AS患者应用沙利度胺后,临床症状、ESR及CRP均明显改善。
6.对上述治疗缺乏疗效的患者,AS外周关节受累者可使用甲氨蝶呤和抗风湿药(参见RA诊断及治疗指南)等,但它们对中轴关节病变的疗效不确定,还需进一步研究。
3) 外科治疗:髋关节受累引起的关节间隙狭窄、强直和畸形是本病致残的主要原因。人工全髋关节置换术是最佳选择,置换术后绝大多数患者的关节痛得到控制,部分患者的功能恢复正常或接近正常,置入关节的寿命90%达10年以上。
3)病程和预后:应强调指出的是,本病在临床上表现的轻重程度差异较大,有的患者病情反复持续进展,有的长期处于相对稳定状态。仅局部受累的轻度AS患者可以保持几乎全部的功能和就业能力。然而,部分患者会发展成严重的骨骼活动受限或危及生命的肌肉骨骼外并发症。疾病活动度通常存在个体差异。症状通常持续几十年。少数可出现疾病活动的“平息期”,并随后达到长期缓解。一项由美国、加拿大和欧洲10个国家AS患者参与的问卷调查评价了AS活动性与妊娠的关系,没有发现疾病活动性对生育、妊娠结局或新生儿有不利
影响。AS罹患淋巴瘤的风险似乎没有显著增加。研究证明有多个指标对判断AS的预后有参考价值,包括:髋关节炎;腊肠样指或趾;NSAIDs疗效差腰椎活动度受限;寡关节炎和发病年龄<16岁。其他一些因素也可能与AS患者预后不良相关,如吸烟、进行性加重的放射学改变、活动性病变(由疾病活动指数评定)、功能障碍(自我报告评估)、受教育程度较低、存在其他与SpA相关的疾病(例如银屑病、炎症性肠病)、男性、有葡萄膜炎病史和各种涉及动柔度(能够快速、反复弯曲,扭转和伸展)或身体震动的职业活动(如驾驶卡车或操作重型设备)。另外诊断延迟、治疗不及时和不合理,以及不坚持长期功能锻炼者预后差。应强调应在专科医师指导下长期随诊。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

幼年型强直性脊柱炎疾病介绍:
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  • 你是否正面临这样的困扰?大便干结、排便费力、排便时间延长。后来又发生排便疼痛、便血,查出痔疮,有些人还会发生肛裂,更是加重了便秘,简直苦不堪言。而出现这类症状的大多为女性,从青年到老年都很容易发生,因为老天给了女人一个容易便秘的身体,月经以及怀孕更是容易加重这些症状。

    女性朋友深受上诉症状困扰,给自己的日常生活带来了不便,想急于解决这些问题,可有时又有些羞于启齿。好不容易鼓起勇气去了医院门诊,大夫说是慢性便秘合并痔疮。在门诊上听大夫讲了一席话,结果还是有满脸问号:我得这个病的原因是什么呢,我该怎么办?

     

     

    为什么便秘会伴发痔疮?

     

    便秘时,排便时间久和排便用力过度后,会使肛周皮下和直肠黏膜下的血管充血、扩张、屈曲成团,使支撑血管以及支撑皮肤、黏膜的纤维结缔组织和平滑肌松弛、变性、下移,就是所谓的肛垫组织松弛下移,就形成了痔。而在内痔晚期,内痔可引起排便疼痛,有些病人惧怕排便时疼痛不敢排便或强忍不便,使粪便在肠内停留过久,从而又可引起便秘或加重便秘。


    日常生活中我们可以做什么减少这类疾病的发生?

                      

    1.适量运动:避免久坐,建议慢跑、游泳等有氧运动,如果你真的做不动,站起来走走也是很棒的。

     

    2.饮食调整:多饮水(1.5-2L);荤素搭配,多进食含纤维素多的食物,如水果、菌菇类、绿叶菜、笋类、坚果类,每天纤维素摄入量约30g/d;规律饮食,一定要吃早餐;忌过食辛辣刺激食物,如葱、姜、蒜。

               

    3.培养良好排便习惯:最好每日定时排便,建议于清晨或餐后2小时排便。即便工作再忙,也不建议抑制正常便意。排便时注意力集中,不建议玩手机。

     

    治疗便秘的药物有什么呢?

     

    药物治疗:目前常用的是渗透性泻剂乳果糖、聚乙二醇,这些药物不被肠道吸收,可吸附水分,促进肠道蠕动。关于服用剂量,建议根据说明书及自身口服药物的排便情况调整,毕竟每个人对药物反应不同。如果持续有便意,大便干结,排出困难,可以临时使用开塞露。

     

    注意:芦荟、大黄、番泻叶这类刺激性泻药是不建议长期服用的,会导致药物依赖,并造成结肠黑变病。

     

     

    怎样预防痔疮?

     

    管理好入口和出口两个方面:一是饮食,尽量少吃辛辣刺激性食物与饮酒,辛辣的食物和酒,多属热性,多吃了容易上火、灼血,导致痔疮、出血,饮食宜荤素搭配,适当增加粗纤维食物;二是保持大便通畅,纠正入厕玩手机、打游戏、看电影、看书报等不良习惯,不久蹲厕所。

     

    如果长期反复便血,或出血量大,出血时间长,会导致贫血;痔核逐渐增大,脱出肛外不能自行回纳,或发生嵌顿、感染,常导致肛周疼痛。如果痔疮发展到了这种程度,手术治疗是最佳疗法,如硬化剂注射术、套扎术、吻合器痔上粘膜切除术、内痔结扎术、外痔切除术、外剥内扎术等,医生会根据病情特点以及患者自身的需求进行术式的选择。注射术、套扎术一般没有明显疼痛。结肠镜下内痔泡沫硬化剂治疗是近些年兴起的治疗痔疮的方法,具体是通过结肠镜,将现场调制好的泡沫硬化剂注入到内痔痔核内。

  • 秋冬之际,气候很是干燥,又处于换季的时候,不少朋友都有这样的烦恼,那就是皮肤变得很干燥,伴随着发痒,实在是难受得很,那你知道,为什么到了秋天会出现皮肤干痒吗?

     

    干燥发痒的原因

     

    首先,主要原因还是因为秋冬时候气候干燥,空气中的湿度会较少,从而影响皮肤中的含水量的减少,皮肤缺水,从而出现皮肤干燥的情况的出现。

     

     

    皮肤发痒的源头也是皮肤干燥造成的,秋冬的气候比较干燥,人体的各腺体分泌不活跃,导致皮肤的保护膜减少,当过度的清洁身体时,就更把仅有的保护膜给洗掉了,从而导致皮肤容易出现发痒的症状。

     

    解决措施

     

    适当清洁身体和及时涂身体乳

     

    及时涂抹身体乳也是很好的解决办法,身体乳能有效的润滑我们的肌肤,对我们的皮肤能进行很好的滋润作用;而且秋冬季节请合理安排洗澡的频率,频繁地洗澡,会导致皮肤的保护膜受损,造成干燥发痒的情况出现。

     

     

    多喝水和使用加湿器

     

    其实,多喝水是解决秋冬皮肤干燥发痒症状的最简单有效的方法,因为干燥发痒归根到底就是皮肤缺水导致的,所以通过每天摄入足够的饮用水,来补充身体的水分,不让肌肤处于缺水状态;还可以使用空气加湿器,这样能保持空气的湿润度,有效缓解皮肤干燥发痒的情况。

     

    多吃三种食物

     

    想要改变皮肤干燥发痒的情况,要调整我们的饮食结构,对于油腻辛辣食物我们要减少食用的次数,多食用牛奶和蔬菜,此外,多吃富含维生素C的食物也对身体有好处。

     

    多吃梨,梨可以止咳止渴,在秋冬喝上一碗梨汤,既解渴还能滋润肺部;梨还有润肺去燥的功能,多吃梨可以滋润我们的肺部,去除身体内的燥气;梨还有养血生肌的作用,在秋冬吃梨,可以有效缓解由于皮肤干燥带来的发痒问题,所以,不妨在秋冬之际,给自己熬上一碗梨汤,暖心暖身的同时还对身体有好处。

     
    多吃枣,大枣含有丰富的维生素C,维生素C是一种很有效的抗氧化剂,让皮肤变得富有弹性,还能抑制皮肤中黑色素的形成,所以在秋冬季节时,如果出现皮肤干燥发痒的症状,不如多吃一点枣,在缓解干痒的同时还能进行美白皮肤的作用。

     

    多吃坚果,可以多吃一些像核桃,花生,芝麻等坚果,也可以有效缓解皮肤干燥发痒的情况,因为这些坚果中含有维生素E,它能帮助细胞分裂,有延缓细胞变老的功效,同时还能恢复机体皮肤的弹性,不妨秋冬时多吃一些坚果,让皮肤不再那么干燥。

     

    在秋冬季节来临之际,我们不妨多吃些梨,枣,坚果等这些食物,可以有效的帮助我们缓解皮肤干燥发痒的情况发生,让我们的皮肤变得更加的细腻有光泽,可以滋养皮肤,使其充满水分,而且还可以通过多喝水的方式补充我们身体内的水分,必要时可以使用空气加湿器,还可以及时的涂身体乳来缓解皮肤干燥症状。

     

    总之,虽然秋冬容易出现皮肤干燥发痒的症状,但是只要我们做好相应的措施,多吃上述三种食物,就能滋润我们的皮肤,让它变得水润有弹性。

  • 正所谓“科技进步,有利有弊”,这句话很好地印证了“熬夜”这件事情。现今社会,熬夜似乎已经成为了一种非常普遍的现象,存在于大部分青年人当中,甚至有一部分青年人已经熬夜成瘾,几乎每天晚上都要很晚才能安然入睡。然而,经常熬夜不仅透支身体,甚至还有四大疾病有可能会悄然找上门,如果我们再不引起重视,则很可能有患病的风险!

     

    熬夜的后遗症

     

    那么,熬夜带来的后遗症究竟有哪些呢?一般来说,在长期熬夜之后,人们会出现诸如“脸色蜡黄、双眼无神、精神不济、记忆力衰退、皮肤长痘”等一系列连锁反应,甚至还有可能会引起头痛、头晕、白天犯困的现象。

    熬夜引发的潜在危害

    从中医方面来看,经常熬夜不仅会对身体造成负面影响,而且还会消耗气血,使脸色越来越差。长此以往,身体各项机能会下降,就连免疫力也会随之下降,可见熬夜的潜在危害不容小觑。

    熬夜可能带来4大疾病

    此外,经常熬夜还会给人体带来四大疾病,这些病虽然听起来似乎不是特别严,但是却让人饱受折磨。

     

    1、神经衰弱

     

    神经衰弱是长期熬夜带来最明显的病症之一,因为神经衰弱不仅会让人们经常感到头痛,而且还会随之产生烦躁的心情,让我们不能正常应对日常工作。另外,患有神经衰弱的人性情也会变得更敏感,容易发脾气,而且不容易入睡。

     

     

    2、健忘症

     

    此外,经常熬夜不利于脑细胞的恢复,因此也有可能会引发健忘症。然而,大部分人迫于生计,通常都需要每天去按时工作,在熬夜之后,次日工作则很难保持良好的状态,还有可能会忘记上司交代的重要事项,长此以往势必会影响工作。

     

    3、失眠症

     

    另外,经常熬夜还有可能会患上失眠症状,这种失眠现象为经常性失眠症状,通常因为大部分人已经养成了熬夜的作息习惯,导致不到凌晨就无法入睡,因此气血也越来越差。

     

    4、肝脏方面的疾病

     

    此外,我们都知道人体有自我排毒系统,而肝脏则是身体重要的排毒器官,尤其在深夜会发挥重要的排毒功能。如果肝脏长期没有进行排毒,这很可能会导致体内积累毒素,久而久之可能会患上肝病。

    熬夜的补救方法

    当然,一部分上班族因为工作原因迫不得已需要熬夜,所以想要知道熬夜的补救措施。那么,熬夜之后,我们该如何进行补救呢?首先,可以通过睡午觉补充睡眠。其次,熬夜人士还可以在白天吃一些补气养元的食物(如红枣、核桃等),这样能够有效缓解熬夜引起的不适症状。

     
    不过,虽然熬夜的补救方法的确能够发挥一些作用,但是如果我们想要有效预防疾病,那么则需要从根源上做起。譬如,尽量减少熬夜的次数,早日让作息恢复正常状态,我们才能够以饱满精神去应对繁杂工作。

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  • FDA(美国食品药品监督管理局)并没有批准 Lexapro 作为首个治疗抑郁症和焦虑症的仿制药,且截至目前,FDA 尚未批准任何仿制药作为首个治疗抑郁症和焦虑症的药物。

    Lexapro(Escitalopram)是一种选择性 5-HT 再摄取抑制剂(SSRI),被广泛用于治疗抑郁症和焦虑症,在 2002 年获得 FDA 批准,并成为一线治疗这些疾病的药物之一。仿制药是在原研药(即已获得批准的原创药)专利期满后,其他制药公司可以生产和销售的相同活性成分的药物。

    FDA 在过去的几年中批准了其他几种药物的仿制版本,用于治疗抑郁症和焦虑症。这些仿制药物是基于与 Lexapro 类似的活性成分 Escitalopram 的制剂。

    此外,虽然仿制药与原研药在活性成分上是相同的,但在质量标准、药效和副作用等方面可能会有一定差异。因此,在选择药物治疗时,医生会根据患者的具体情况和需求,选择合适的治疗方案。

  • 霍金,一个耳熟能详的名字,是继爱因斯坦之后最杰出的理论物理学家和当代最伟大的科学家,人类历史上最伟大的人物之一,被誉为宇宙之王。同样让我们钦佩的是这位科学家在自己身患重病的情况下仍然不放弃科学研究的精神,并最终因为这种疾病而长辞于世。那么,他到底得的是什么病呢?

     

     

    渐冻人症,又称肌萎缩性脊髓侧索硬化症,是一个渐进和致命的神经退行性疾病。病因主要是因是中枢神经系统内控制随意肌的运动神经元退化所致。渐冻人证病人主要是由于上、下运动神经元退化和死亡并停止传送讯息到肌肉,最终导致肌肉逐渐衰弱、萎缩,尤其是呼吸肌。最终大脑完全丧失控制随意运动的能力最终导致死亡。这种病基本没有治愈的可能,但是,如果早期能早发现,早诊断,可以通过一定的手段延缓疾病的发生,提高生活质量,本病起病相对隐匿。

     

    如果出现以下情况,就要相对警惕了,具体如下:

     

    1. 半数患者首发症状多为肢体无力伴肌萎缩和肌束颤动,尤以上肢远端发病较为突出。同时体格检查时出现四肢腱反射减低。

     

    2.约30%的患者以脑干的运动神经核受累起病,表现为吞咽困难、构音不清(说话发音不清)、呼吸困难、舌肌萎缩和纤颤,以及强哭强笑等症状。

     

     

    3.早期10%的患者有主观的肢体远端(即四肢的末端,一般为手、足)感觉异常或麻木。一般眼球、肠道不受侵犯。

     

    4.单纯的渐冻症患者一般没有智力减退。

     

    5.渐冻症患者的神经源性损害通常累及3个以上的区域(脑神经、颈、胸、腰骶神经支配区)表现为腰部。颈部。背部的僵硬不适症状。舌肌胸锁乳突肌和膈肌也可表现为神经源性损害。

     

    但是由于现在各种电子设备的普及,大部分人多多少少都会出现一些颈部、腰部、背部的不适症状,而颈椎、腰椎、胸椎出现问题也可能压迫神经,则受压神经支配的部位如双侧上肢、双侧下肢、甚至舌、咽、喉等出现一些不适症状。当出现这些症状,经过一定治疗或者疏解不能缓解,甚至逐渐加重时,就要引起重视了,需要做一些相关检查已排除此病,以免贻误病机吗,造成疾病加重,贻误终身。

  • 我们都知道我国是乙肝大国,要想很好的保护肝脏,我们可以饭后躺一个小时,另外,乙肝通过食疗的方法,还需要注意四大体质的人群,他们分别是:脾虚气弱的人、肝阴亏损的人、肝胆湿热的人、气郁食积的人,不同体质的人,食疗的方法是不一样的,大家一定要注意。


    我们都知道我国是乙肝大国,肝炎对于我们身体健康的危害是非常严重的,所以,我们更应该注意肝脏的保护,要想保护好肝脏,每天饭后躺一小时,可以有效的养护肝脏,另外,要想通过食疗的方式养护乙肝,还需要注意四大体质,这里就简单的给大家介绍一下,希望可以给大家带来一定的帮助。

     


    饭后休息一小时之所以可以很好的养肝,主要是以为卧床休息可以有效的减轻体力上的消耗,也可以增加肝脏的血流量,肝脏得到足够的营养,才能有效的运行,减少肝脏疾病的发生。


    乙肝食疗注意四大体质。


    第一,有脾虚气弱体质的人,我们可以选用芪苓粥,这种粥类的做法非常的简单,只需要用黄氏、云苓等物质加米和水一起熬制而成的,所以像下肢浮肿、气短出汗的人多喝这类粥可以很好的缓解乙肝的症状。


    第二,肝阴亏损体质的人,肝阴亏损体质的人通常会出现睡觉出汗、舌红少苔的症状,这类人适合吃莎麦膏,这类食物主要就是用北沙参、麦冬等药材熬制而成的,这种体制的肝炎患者每天服用三次就会有所好转。

     


    第三,肝胆湿热体质的人,肝胆湿热体质的人一般都会出现面色灰黄、尿液浑浊的症状,这类人适合吃鱼菌蛋,这种食物主要就是用鱼腥草和菌陈水熬制成汁,在用汁液煮鸭蛋来服用的,患者每天服用一次就会出现比较好的效果。


    第四,气郁食积体质的人,这种患者一般会出现大小便不适,舌有腻苔的症状,这类人适合吃佛砂汤,这种汤品主要就是用佛手、砂仁熬制而成的,患者每天服用一次到两次就会有比较好的效果。


    通过上述的讲解,我想大家对于乙肝食疗注意的四大体质的人群,都有了详细的了解了,由此可见,不同体质的人,对于乙肝的治疗方法是不一样的,所以,大家在以后的生活当中,一旦发现乙肝的症状,一定不要盲目的进行治疗,积极的去医院进行诊断,才是治病的最好方法。

  • 与青中年相比,老人身体功能出现不同程度的衰退,如咀嚼和消化能力下降,酶活性和激素水平异常,肌肉萎缩流失。严重的肌肉流失会导致老人身体虚弱、丧失生活的独立性和早亡风险增大。为延缓肌肉衰减,增加摄入富含优质蛋白质的瘦肉、海鱼等食物。因此,老了更应该吃肉。

  • 通常皇亲国戚的一生是衣食无忧的。尤其是那些贵太太们,整天养尊处优,吃的必定是好的。平日里也没有什么事,只需八卦一下京师最近又出了什么新鲜事,最近流行什么料子的缎面花样,有事只需招呼下人去做就好了。这位朱夫人就是这样的典型。

    话说这位朱夫人,那在京师可是出了名的,爱八卦就算了,脾气还特别暴躁。全府上下没有一个不怕她的。以前有婆婆管着还没有这么放肆,现在可是成了真正的朱府做主的人了。别看她平时生活如鱼得水没有烦恼,其实她也有隐疾,而且这隐疾啊,已经伴随她快30年了。 

    嫁入朱府开始的那十几年,日子过得平静,朱夫人也算争气,为朱家生了四子一女,这为以后的朱夫人在朱家拥有不可撼动的地位,奠定了坚实的基础。可在朱夫人30岁那年,过完年后就开始有了便秘的苦恼。也看过不少郎中,刚开始说是因为燥屎内结,所以用了大黄、芒硝等急攻下利药,虽当时见效很明显,但过不久又会出现便秘,老是反反复复。郎中见状分析说,是因为生孩子暗耗阴血,所以不能润肠,导致了便秘。于是转向用养血润燥的药,但用过后,又觉得胃脘部胀满。如此反复30余年。

    后来因一次偶然的机会,朱夫人的儿子结识了当时在太医院任职的李时珍。于是把他母亲的情况说予李时珍听,李时珍答应得空便去府上瞧一瞧。这一天李时珍正好有事要经过朱府,想起与朱家大公子的约定,便决定去朱府拜访拜访。朱夫人听闻大公子在太医院给她请来了一位御医,别提有多高兴了。赶紧地就迎了出去,虽然当时迎客是男主人做的事,但以朱夫人以前的行事作风,倒也不足为奇。见到时珍后,朱夫人那叫一个热情,赶紧叫下人备饭款待。时珍因还有事要办,就推脱了,只说给夫人看病要紧。说罢就开始为朱夫人诊察起来。

    只见朱夫人身体肥胖,神情与她的性格倒不是很相配,不似那种嚣张跋扈的人,眼底还有几分忧郁。朱夫人说她经常会有吐酸涎,口鼻干燥的症状,面部时常还会有疖。常常10天才会有一次大便,但也不痛快,有时候如厕比生产时还痛苦,还会出血。还说了一些她以前的用药情况。

    时珍听罢,对朱夫人说:“夫人只需服牵牛子、皂角这两味药,便可解除您多年的烦恼。”朱夫人听时珍说只有俩味药,便不太相信,但因着他是太医,自己患的顽疾又多年不愈,所以抱着试试的心理使用着。没想到用了一剂药后就有了效果,大便不似从前那般干结了,而且也不像以前服完药后胃脘部胀满,这两副药服用过后,饮食依旧照常。30多年的便秘居然被两味药就给治好了,朱夫人别提有多开心了。嘱咐朱家大公子无论如何都要上门感谢一下。朱家大公子也好奇自己母亲多年不愈的顽疾居然用两味药就给治好了,也想一问究竟,于是欣而往之。

    到李府的时候已是傍晚了,时珍便传饭招待朱家大公子。弄明白朱家大公子的来意过后,时珍说道:“救人本就是我们医者的本职,谈不上什么谢不谢的,你母亲的顽疾原本就是因为她多年忧郁导致的,再加上平日里活动的较少,吃的食物又肥甘厚腻居多,痰饮中阻,湿热结聚,升降受阻,前人又误治,所以才导致了久治不愈的现象,所以在治疗的时候,因先治气,而后治痰,这样气畅痰消,则病愈。”

    朱家大公子听完,对时珍钦佩有加,赞不绝口。只是旁人都认为朱家夫人是个厉害角色,时珍却看出了她的忧郁,朱家大公子有些诧异,却也没好意思问。两人酒酣畅饮时朱家大公子借着酒胆说道:“我有一疑问,不知该说不该说。”时珍从来做事都是放在太阳底下做的,所以也不怕别人问,便说道:“但说无妨。”朱家大公子接着说:“小弟就是不理解,大哥怎么看出我母亲忧郁的,对大哥这种看人的本事很是好奇。”

    时珍道:“你母亲大人威名远扬,一些事迹我也听说过,只是那天在她眼底看到忧郁之色,我也很是诧异,但她的种种症状却又很符合气秘,我当时认为令母是因多年顽疾缠身所以才忧郁,虽不清楚但我还是用了这个药。”

    朱家大公子听完叹了一口气,他早就视时珍为知己了,所以也不在乎家丑的问题了,于是说道:“外人都觉得我母亲强悍,掌管我们家一切,还觉得我父亲应该什么事都听她的,其实不是这样的,我父亲对我母亲感情并不深,当时我母亲是因为一次偶然的机会,认识了我父亲,从此便芳心暗许,因那时母亲家的官位比父亲家的要高,祖父想借外祖父的帮助而升官,所以私下应了这门亲事。我父亲当时只觉得受到羞辱,堂堂七尺男儿竟然成了家里升官发财的脚踏石,心有不甘但又无可奈何,被迫结了婚,只是从娶了我母亲的那天开始,父亲就从没给过母亲好脸色,虽然府里的大小事宜都是母亲做主,可唯独她最想要的东西自己却做不了主。”

    时珍听罢只能哀其不幸,感叹原来世间女子终躲不过一个情字,暗暗决定要对自己的妻子更好。

  • 下呼吸道感染全年均可发病,但冬春季节好发,主要通过含有病毒、细菌的飞沫传播,也可通过被污染的手和用具传染。多数为散发性,在气候突然变化时可引起局部或大范围的流行。下呼吸道感染常好发于老年人,发病率无男女差异。当患者出现发热、咳嗽、咳痰的情况下,需要在医生的指导下进一步检查。下呼吸道感染患者迁延不愈形成支气管扩张,应及时就医。

     

     

    下呼吸道感染患者合并败血症,出现全身高热、谵妄的情况,应立即就医。下呼吸道感染主要是一般治疗和药物治疗,中医治疗也有一定疗效。药物治疗主要是根据病因选择抗病毒或细菌治疗,以及对症止痛、退热、缓解症状治疗。下呼吸道感染治疗周期一般一周左右。对于发热、病情较重或年老体弱的患者应卧床休息,多饮水,保持室内空气流通,防止受寒。

     

    1、药物治疗

     

    抗病毒治疗:对于无发热、免疫功能正常、症状轻的患者一般无需应用,对免疫缺陷患者,应及早使用。可酌情选用抗病毒药,如利巴韦林或奥司他韦等。


    抗细菌治疗:如有细菌感染证据,如白细胞及C-反应蛋白升高、肺部炎症影像、咳黄痰等,可酌情选用抗感染药物,如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类,在高水平青霉素耐药肺炎链球菌感染时可使用呼吸氟喹诺酮类等,对于单纯病毒感染者不应用抗菌药物。


    解热镇痛:有头痛、发热、周身肌肉酸痛症状者,可酌情应用解热镇痛药,如对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬等,小儿感冒忌用阿司匹林。


    抗鼻塞:合并上呼吸道感染有鼻塞,鼻黏膜充血、水肿、咽痛等症状者,可应用盐酸伪麻黄碱等选择性收缩上呼吸道黏膜血管的药物滴鼻。


    抗过敏:合并上呼吸道感染有频繁喷嚏、多量流涕等症状的患者,可酌情选用马来酸氯苯那敏或苯海拉明等抗过敏药物。为了减轻这类药物引起的头晕、嗜睡等不良反应,宜在临睡前服用。


    镇咳:对于咳嗽症状较为明显者,可给予右美沙芬、喷托维林等镇咳药。

     

    2.手术治疗

     

    纤维镜支气管镜手术,纤维支气管镜适用于做肺叶、段及亚段支气管病变的观察,活检采样,细菌学、细胞学检查、配合TV系统可进行摄影,示教和动态记录。该支气管镜附有活检取样解构,能帮助发现早期病变,能开展息肉摘除等体内外科手术,对于支气管、肺疾病研究,术后检查等是一种良好的精密仪器,能够及时获取病原学标本和肺内炎性分泌物。

     

     

    3.中医治疗

     

    根据中医辨证施治的原则,应用中药治疗本病有一定疗效,小柴胡冲剂和板蓝根冲剂等在临床应用较为广泛。

  • 服务已开始。我通过互联网医院预约了一位经验丰富的医生,他提醒我必须完整查看我的病例后才能开始诊疗。医生还特别强调了几项规定,比如为6岁以下儿童开具处方时需要监护人和专业医师的陪伴,以及互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    医生开始询问我的病情,我详细描述了我的孩子的情况。他耐心地听我讲述,不时地点头表示理解。由于网络信号的原因,我们之间有一些沟通不畅,但我能感受到医生的专注和用心。

    孩子10岁,患有腰5脊柱裂。当地医生推荐我带孩子去找这位专家看看,看看是否有更好的治疗方案。孩子因为做过心脏房间隔缺损,所以我对这次线上问诊充满期待。

    在医生的引导下,我详细描述了孩子的症状,包括腰疼和佩戴护具后的缓解情况。医生询问了我一些问题,比如是否有外伤、腰疼的频率等。尽管孩子年纪小,但医生在与孩子的沟通中展现出了极大的耐心和亲和力。

    医生告诉我,在我当地定的护具太硬,可能不太适合孩子。他建议我等到暑假时带孩子去他那里检查,看看是否有更适合孩子的护具。听到这个消息,我感到非常放心,也对医生的专业能力充满信心。

    在整个问诊过程中,我感受到了医生的细心和专业。他不仅关注孩子的病情,还关心孩子的心理状态,让我感到非常温暖。虽然我们是通过互联网进行问诊,但医生的专业素养和人文关怀让我觉得就像面对面的交流一样。

    问诊结束后,医生提醒我医生的回复仅为建议,如有需要诊疗,请前往医院就诊。我非常感激医生的建议和帮助,也期待着暑假时带孩子去他那里做进一步的检查。

  • 那天,阳光透过窗户洒在温馨的房间里,我坐在电脑前,紧张地等待着医生的回复。我是一名来自广州的强直性脊柱炎患者,由于工作繁忙,无法频繁去医院复诊,所以选择了互联网医院进行咨询。

    医生助理的问候让我感到温暖,她告诉我问诊将持续14天,让我放心。很快,医生上线了,他详细询问了我的病情,我如实相告,从颈椎的僵硬到日常活动的困难,我都尽量描述得详细。医生耐心地听我讲述,不时地点头,让我感受到了他的专业和关心。

    在了解了我的情况后,医生询问了我是否需要重新使用恩利。我犹豫了一下,因为之前使用恩利时有一些不适的反应。医生见我犹豫,便细心地解释了恩利的功效和可能的副作用,并告诉我他可以为我开具4盒。这让我感到很安心,因为我知道医生是根据我的病情和需求来为我开药的。

    接下来的几天里,我与医生进行了多次电话沟通,医生每次都耐心地解答我的疑问,并针对我的病情给出了专业的建议。在医生的指导下,我调整了用药方案,并开始了新的治疗。

    虽然我与医生从未见过面,但他的专业和关怀让我感到非常温暖。通过互联网医院,我不仅得到了及时的治疗,还感受到了医生的专业素养和人文关怀。我相信,在医生的指导下,我的病情会得到有效控制。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便了患者,也提高了医生的工作效率。希望未来能有更多的患者享受到这种便捷的医疗服务。

  • 近日,我在网上问诊了一位脊柱科专家,就我的强直性脊柱炎进行了复诊。医生首先提醒我,在6岁以下儿童开具处方时,需要确认有监护人和相关专业医师陪伴,这让我感到医生对患者的关心和呵护。在问诊开始后,医生详细询问了我的病情,对我的病例进行了仔细的查看,并告知我本次问诊会持续两天。我向医生展示了上次和这次的检查报告,并就药物治疗情况进行了咨询。医生耐心地询问我的症状和疼痛情况,并给予了专业的建议和治疗方案。在医生的指导下,我对我的病情有了更清晰的认识,同时也对病情的治疗更加有信心。

    最后,医生提醒我不要干体力活,并对我的骨质疏松进行了治疗建议。医生的回复仅为建议,但我感受到了医生对我的关心和专业的治疗建议。此次问诊让我对我的病情有了更清晰的认识,也更加相信在医生的治疗下,我的病情会有所好转。

  • 我在某互联网医院进行了线上问诊,咨询了强直性脊柱炎的治疗方案。医生非常耐心地听取了我的病情描述,并且在完整查看我的病例后开始了诊疗行为。在问诊过程中,医生提醒我6岁以下儿童开具处方时需要有监护人和专业医师陪伴,确保患儿的安全。我向医生表达了希望开益赛普的想法,医生认真地评估了我的病情,并根据相关规定向我说明互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。在医生的建议下,我决定暂时撤回处方并进行线下就诊。

    医生非常细心地审核了我的处方,并在审核不通过后,耐心地指导我再次提交处方。尽管最终处方仍然未能通过审核,但医生始终保持了专业的态度,让我感到非常安心。在结束问诊后,医生再次提醒我医生的回复仅为建议,如有需要还是要前往医院就诊。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。我对医生的服务非常满意,也意识到了互联网医院的便利之处。虽然最终没有得到所需的处方,但我对医生的印象非常好,对互联网医院的服务也充满信心。

  • 那天,我坐在电脑前,心中满是焦虑。父亲患有严重的强直性脊柱炎,我担心自己也有遗传的风险。我鼓起勇气,在京东互联网医院预约了一位风湿免疫科的专家。

    对话开始了,医生温柔地询问我的症状。我详细描述了腰背部的疼痛,尤其是在夜间和翻身时的加剧。医生耐心地听我讲述,不时地点头,偶尔会提出一些问题。当我说到之前出过车祸,腿部有时会抽痛时,医生建议我注意区分是强直性脊柱炎的症状还是车祸后遗症。

    医生告诉我,虽然我的B27检测结果呈阳性,但还不能确诊为强直性脊柱炎。他解释说,强直性脊柱炎通常女性患者病情较轻,预后良好。他建议我定期观察,暂时不需要特殊治疗。

    听到这个消息,我虽然松了一口气,但心中仍有担忧。医生似乎看出了我的顾虑,他告诉我,虽然无法预测未来的发展,但女性患者一般不会严重恶化。他强调了戒烟的重要性,并建议我经常锻炼,保持良好的生活习惯。

    这次线上问诊让我深刻感受到了医生的专业和耐心。虽然只是通过网络交流,但我能感受到医生的关怀和温暖。我开始学会如何面对自己的病情,并积极调整生活方式。

  • 我带着孩子去医院做了脊椎拍片,结果出现了一些问题。于是我来到互联网医院,在咨询医生的过程中,医生非常耐心地询问了孩子的症状和情况,并建议了一些针对性的治疗方案。医生还提醒我要注意孩子的休息和保养,这让我感到非常贴心和专业。最后,医生还给出了详细的诊疗建议,让我对孩子的治疗有了更清晰的了解。

  • 我最近一直在网上问诊,因为患上了强直性脊柱炎,需要寻求专业医生的建议和治疗方案。在网上问诊的过程中,我遇到了一位非常专业的医生,他给了我很多宝贵的建议和指导。

    医生首先提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,这让我感到很安心,因为他对我的病情会有全面的了解。此外,医生还告诉我,为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,这让我感受到了医生对患者的关心和责任心。

    在问诊过程中,医生非常耐心地倾听我的主诉,并详细询问了我的症状。他对我的问题进行了仔细的分析和评估,给出了专业的建议。我深刻感受到了医生对患者的关怀和专业水准。

    医生还提醒我,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方,这让我对医生的专业性和责任感更加信服。

    总的来说,这次网上问诊让我对医生的专业素养和责任心有了更深的认识,我对他的建议和指导充满信心,期待着早日康复。

  • 那天,阳光明媚,我带着对生活的期待和对健康的担忧,走进了京东互联网医院。我是一名来自广州的小陈,患有强直性脊柱炎。病情虽然早期,但每次疼痛发作都让我备受折磨。

    在京东互联网医院,我遇到了一位和蔼可亲的医生。他耐心地听我描述病情,仔细地询问我的生活习惯,然后为我制定了一套治疗方案。虽然我没有见到医生的真容,但他的专业和温暖让我倍感安慰。

    医生告诉我,我的治疗方案与之前肖医生的方案相似,但需要根据我的实际情况做出调整。他建议我继续服用恩替卡韦抑制乙肝病毒,并按照之前的方案,先打针治疗,然后改为口服可善挺。我还得知,我需要定期复查血沉、CRP、ALP等指标,以确保病情稳定。

    在治疗过程中,医生始终关注我的病情变化,并及时调整治疗方案。他告诉我,病情稳定后,我可以考虑生育二胎。这让我重新燃起了对生活的希望。

    如今,我已经按照医生的建议进行治疗,病情有了明显好转。我深感京东互联网医院给我带来的便利和温暖。在这里,我找到了专业的医生,找到了希望,也找到了对生活的信心。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了关于强直性脊柱炎的病情。医生在电话中详细询问了患者的病史、症状和之前的治疗经历,并提出了试验性治疗方案。医生解释了治疗方案的原理和可能的效果,同时建议患者去做更详细的核磁共振检查以确诊病情。尽管患者的症状不典型,但医生仍然对早期强直性脊柱炎的可能性持高度怀疑。医生强调了治疗方案的个性化和有效性,鼓励患者积极配合治疗,并提供了药物的具体使用方法和注意事项。

    在与医生的沟通中,患者展现了对自身疾病的关注和配合态度。医生的耐心解释和专业建议让患者感到安心和信任。最终,患者决定接受试验性治疗,并表示愿意积极配合治疗过程。医生与患者之间的沟通充满了温暖和信任,展现了医生作为专业人员的责任和关怀。

  • 那天清晨,阳光透过窗帘的缝隙,洒在我的床头。我揉了揉惺忪的睡眼,却发现腰部传来一阵剧痛,仿佛有什么东西在撕扯我的肌肉。这让我不禁想起之前在医院骨科的经历。

    记得那天,我忍受着腰背的酸痛,走进了骨科的诊室。医生助理热情地迎接我,告诉我医生正在忙,建议我留言说明病情。我简单地描述了我的症状,并提到了之前的X光检查。

    几天后,医生回复了我的留言。他告诉我,我的腰椎片子没有太大问题,但骶髂关节有受累,需要进一步检查。医生建议我进行骶髂关节的磁共振检查,以便更准确地诊断。

    经过一系列的检查,医生最终确诊我患有强直性脊柱炎。我心中一惊,这种病听起来很严重。医生耐心地向我解释了病情,并告诉我治疗方案。

    在医生的指导下,我开始进行治疗。虽然过程有些痛苦,但我坚信,只要坚持下去,我一定能战胜病痛。在这个过程中,医生助理始终给予我关心和支持,让我感受到了家的温暖。

    如今,我的病情已经得到了控制,腰背的酸痛也有所减轻。我深知,这一切都离不开医生的专业治疗和医生助理的悉心照顾。我相信,在他们的帮助下,我一定能够重拾健康,迎接美好的生活。

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