患有哮喘的儿童在逐渐的增长，那么那些因素会造成哮喘呢？应该注意什么？

 

儿童哮喘的具体病因是什么？

心理因素：

 

儿童气喘中的精神因素造成的哮喘发作，虽然没有成人明显，但儿童气喘也经常受到情绪的影响，能够是大笑之后或惊恐之后造成的。研究表明，情绪激动或其他精神活动紊乱的情况下，有时会出现迷走兴奋。

 

基因因子：

 

气喘是一种遗传性疾病，儿童哮喘家庭和个体变态反应史，如哮喘，婴儿湿疹，荨麻疹，过敏性鼻炎等的发病率比一般来说人群高。

 

非特异性的刺激物：

 

例如尘埃，烟尘（包括香烟和蚊香），气味（工业刺激性气体，油的气味，烹饪时的油味和油味）等。这两种物质都是非抗原性的，它们能刺激支气管黏膜的感觉神经末梢和交感神经，造成反射干咳和气管痉挛，长期性不断会造成 气道高反应，有时吸入冷空气也会造成气管痉挛。一些学者认为，空气污染的加剧，也是儿童哮喘发病率上升的一个重要原因。

 

药品：

 

儿童用药造成的哮喘也比较常见。这是一种常见的儿童哮喘类型，在青春期后发病较少。另外一类是对心脏有作用的药物也能阻断β受体造成哮喘，另外许多喷雾吸入剂也能因刺激咽喉反射造成气管痉挛。

 

天气：

 

儿童哮喘患者对气候变化非常敏感，如温度骤降或气压下降，往往会导致儿童哮喘发病，所以，一般来说春秋季对儿童的发病也会明显增多。

有哮喘的孩子应该需注意些什么？

需注意天气变化：变化时应及时给小孩添加衣服，预防受风寒，特别要注意脖子的保暖，最好给小孩穿纯棉的衣服。冷空气，空气湿度变化，气压变化都能诱发儿童哮喘发作。

 

需注意耐低温锻炼身体和体力锻炼：耐低温的锻炼身体可以逐步进行，以免诱发哮喘，应从夏秋季开始。一般来说患有哮喘儿童的体力活动也是比较差，比较适宜如游泳、慢跑、羽毛球等活动，但短跑、足球、篮球等大冲刺或对抗性运动不宜用于儿童哮喘。

 

 

预防上呼吸道感染：呼吸系统病毒性感染造成的气管发炎是气管反应性提高的重要原因之一，特别是对婴幼儿哮喘及儿童哮喘有较强的致病作用。所以要注重调整免疫功能，预防上呼吸道感染。

孩子咳嗽一年四季都会发生，咳嗽高发是针对季节性来说的，但是孩子咳嗽的情况是针对自己的情况而说的，因为每个孩子都不一样，孩子咳嗽的时间也不尽相同，所以，可以说一年四季都有可能是孩子咳嗽高发的时间。

  秋冬季节，咳嗽多发

这是针对大数据来说，可能有些孩子夏天咳嗽比较多，夏天的咳嗽一般是因为吹空调而引起的，而秋冬季节的咳嗽多数是因为温差而引起的，昼夜温差大，在广东的朋友们，能够明显的感觉到差异，当然，其他城市也会有这种情况，不过广东以及周边城市会更加明显。广东部分城市可以早上还穿着短袖，下午就起风，第二天就穿上羽绒，这是其他城市无可比拟的。

 

 

秋冬季节，在医院看儿科的儿童相对要比夏季更多一些，所以大数据来说，秋冬季节孩子发生咳嗽的情况更加普遍。
 

秋冬季节，咳嗽原因有3个

第一：天气因为干燥，很容易感觉到喉咙干，鼻子干，如果我们不保湿的情况下，很容易会发生干咳，哪怕我们有加湿器，在不加湿的时候，还是会感觉到干干的，整个身体水分被抽空的感觉，脸蛋也是干的。

第二：早晚温差大，穿衣服，脱衣服，来来回回当中，我们没有带够衣服出门，或者更换不及时，就很容易会发生咳嗽的症状。

第三：过敏性疾病在这个时期也会比较高发，所以家里面有小孩子的家长们，就要稍微注意一些，以免孩子咳嗽。
 

咳嗽的几个误区

第一：咳嗽就要吃药，看医生，其实有时候，咳嗽并不一定是病了，而是受到了刺激，所以发生咳嗽的症状，所以我们可以再观察一下，如果只是两三天，每天咳嗽三五次，其实也是不需要太过担心的。

第二：成年人的药减半给孩子吃，这种做法不对的，不管是咳嗽，还是发烧，如果孩子真的病了，还是需要开儿童药，并且到医院让医生诊断，孩子和成人抵抗力，消化能力等等的都不一样，我们不要这么胡乱来。

 

 

第三：食疗不能胡乱来，我们对于孩子咳嗽有一些很出名的食疗方，比如冰糖雪梨炖川贝，橘子加盐炖热等等，这些食疗我们要根据天气以及孩子的咳嗽不同而选择，不能一概而论都用同一个食疗方案。

 

平常，我们尽可能让孩子远离人多的地方，其实，很多孩子平常家长护理的时候，情况挺好的，但是到了幼儿园，孩子们多了，反而容易出现咳嗽，发烧的症状，其实这是因为人多的地方容易发生传染性疾病，咳嗽也有传染型的。

还有一点，家长们要注意的是，我们平常要重视孩子的营养均衡以及规律的生活习惯，有时候，有些咳嗽或者发烧是因为消化方面的问题而引起的，并不是所有的咳嗽都是呼吸道的毛病，所以平常对于孩子的护理，我们不可忽视。
 

现在这个季节，除了流感猖狂，哮喘也是很容易出现的，而且一旦患上了过敏性哮喘就很难根治。特别是小儿，得了哮喘病需要积极治疗，但是更要懂得如何预防！

 

 

小儿哮喘

 

小儿常见的肺部疾患，是一种表现反复发作性咳嗽，喘鸣和呼吸困难，并伴有气道高反应性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。哮喘是一种严重危害儿童身体健康的常见慢性呼吸道疾病，其发病率高，常表现为反复发作的慢性病程，严重影响了患儿的学习、生活及活动，影响儿童的生长发育。不少哮喘患儿由于治疗不及时或治疗不当最终发展为成人哮喘而迁延不愈，肺功能受损，部分患儿甚至完全丧失体力活动能力。严重哮喘发作，若未得到及时有效治疗，可以致命。

 

虽说哮喘目前来说不能完全治愈，但是可以通过药物有效控制的症状。随着儿童的长大，发作频率和症状的严重程度很有可能会减轻，甚至不再犯病。可以像其他孩子一样运动。大家都知道傅园慧，曾经也是哮喘患者，但哮喘并没有影响他的人生。所以哮喘患儿的家长可以放心，但是要坚持治疗。

 

杜绝源头

 

预防哮喘尤其重要，我们身边有许多能引起哮喘的源头，需要杜绝！

 

1尘螨，是哮喘在世界范围内的重要发病因素。尤其是冬天不透风的屋子里，被褥和毛绒物体容易螨虫滋生，建议及时的清洗晾晒。

 

2、猫狗等宠物的皮毛，是引起哮喘急性发作的主要危险因子。对于容易患哮喘的儿童而言，宠物和孩子能只能选一个。

 

3、污染的大气，虽然今年冬天空气质量不错，但是也不能大意。家里最好能配备空气净化器，雾霾天尽量减少外出的时间。

 

4、二手烟，部分患儿是由二手烟引起的哮喘，为了孩子的健康，还是让孩子远离二手烟。戒烟吧。

 

 

儿童哮喘的治疗原则

 

首先，治疗最大的原则就是，遵医嘱！因为目前医学界对于哮喘有非常明确的治疗指南，而且这些指南是行之有效的。家长千万不要听信理疗偏方，耽误孩子的最佳治疗时间。哮喘是一种慢性疾病，治疗周期会比较长，所以治疗刚开始，家长和患儿都要有耐心和信心。

 

其次，对于治疗药物分为控制药物和缓解药物两大类。糖皮质激素类的控制药物需每日用药并坚持使用，缓解哮喘发作的药物，在发作时使用即可。

 

【不药博士】简介：博士，主管药师，高级营养师，拥有13年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，健康生活，不生病，不吃药！

文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生

 

​​首先没有一种神药或食物或中药用了能保证孩子以后再也不喘。感冒会诱发喘，所以有些医生对家长说：不能再感冒了。这是个伪命题。谁又能控制得了感冒的发生？！

 

环境很龌龊，身体很脆弱，曾经积极预防过，再喘不是爹妈的错。要想预防哮喘发作，首先要了解什么是哮喘。

 

 

什么是哮喘

 

支气管哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病，以反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷为主要临床表现，常在夜间和(或)凌晨发作或加剧。呼吸道症状的具体表现形式和严重程度具有随时间而变化的特点，并常伴有可变的呼气气流受限。

 

孩子若确诊了哮喘，就需要规范治疗。规范治疗不等于持续用药。是医生依据全球哮喘防治创议或哮喘指南按照不同的病情予以恰当的治疗。治疗是长期的，由哮喘的慢性气道炎症的本质决定。治疗是持续的，不同疾病等级使用不同的药物（可以是口服孟鲁斯特也可以是吸入激素）达到控制气道炎症，降低气道反应性的目的。长期使用维持药物的目的就是预防再喘。药物在黄医森的指导下逐渐减量呗，肯定不会一辈子用的！！！

 

预防哮喘干货——规避致敏原和诱因

 

有些孩子的气道炎症是过敏所致，可以抽血或做皮试检查，但不一定都能找到致敏原。或者查下来都正常的。又的家长说，我家孩子过敏源查下来对猫不过敏，就可以养猫了。哮喘孩子的气道反应性高，常见的致敏原虽查出来正常也需谨慎对待。

 

再提一句珊瑚绒毯，珊瑚绒睡衣不要用，虽然保暖，积灰尘积螨虫啊！螨虫过敏的床上用个除螨仪吸吸，看看吸后仪器里会很有成就感的！虽然不能肉眼分辨螨虫，但肯定能吸出很多脏东西。雾霾天大冷天减少外出戴戴口罩。避免吸烟环境。

 

 

预防哮喘干货——积极运动

 

游泳锻炼可以呼吸功能。好几个奥运选手都是因为小时候有哮喘，锻炼呼吸道，而一练成名的。哮喘孩子要鼓励适量运动，逐渐增加运动量，切忌陷入，运动—喘—不运动—肥胖—更不运动—更易喘的恶性怪圈。多锻炼了，体质好了，也能减少感染发生的机率。

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

秋冬季节天气干燥，气温降低，空气质量不佳（尤其是北方地区），更容易引发孩子的咳嗽，孩子咳嗽时，轻则几天，重则可达半个月甚至一个月之久。

 

遇到孩子咳嗽，家长一定要重视，不要盲目止咳！

 

咳嗽只是生病的表现而不是病因，应带孩子去医院，查明病因并对症治疗，同时在家中让室内的温度、湿度保持在舒适的区域，不要给孩子太吃重口味、油腻的刺激性食物。

 

咳嗽背后的原因有很多，先来了解下不同类型咳嗽的表现。

 

如果孩子只是早上起来咳嗽几声，其他时间并没有不舒服，这只是孩子在清除呼吸道黏液的正常生理现象，家长不需太担心。

 

 

不同原因引起的咳嗽会有不同表现

 

如果孩子经常在半夜或清晨咳嗽，很可能是上呼吸道（鼻腔、咽喉等）受了刺激；

 

如果孩子进入某个环境就会咳嗽，可能是过敏导致的（花粉、尘螨等）；

 

一般小于两周的咳嗽，可能是急性咳嗽、急性支气管炎、哮喘等；

 

断断续续超过四个星期的咳嗽，可能是慢性咳嗽、感染、咳嗽变异性哮喘等；

 

超过四个星期还没好的咳嗽，建议家长及早带孩子先去医院检查病因，不要自行用药，不管是短期咳嗽还是长期咳嗽，看着宝宝咳嗽难受、排痰困难，作为家长都会跟着揪心。

 

那我们在家能做些什么帮忙缓解呢？

 

• 用热水里浸泡过的毛巾（注意温度），靠近宝宝的鼻子，让热蒸汽吸入鼻子持续一小会，或者在浴室放足水蒸气，让宝宝在里面多待会儿，湿润宝宝的鼻腔、呼吸道等（等同于雾化原理）。
• 咳嗽的时候帮宝宝从下往上轻轻拍背，帮助孩子排痰
• 多喝温开水，稀释痰液
• 用生理盐水帮宝宝洗鼻
• 如果家中比较干燥，使用加湿器适当调高空气湿度
• 尽量不要让宝宝吃冰冷油腻的食物

 

想要提醒大家，孩子咳嗽但不发热时，家长一般都不会觉得是大问题，但这时候也不要随意给孩子吃止咳药。

 

咳嗽是机体排出异物的过程，盲目止咳不利于病情的恢复，也不要因为之前有过类似的症状，就武断认为：这次发病的原因跟上次是一样的。

 

什么情况下要带宝宝去医院？

 

宝宝咳嗽已经严重影响到睡眠、进食，或者有加重的趋势（伴有呼吸急促等）要赶紧去医院，

 

发烧达到38.5度以上，超过三天不见好转，也需要就医诊治；

 

另外，孩子从干咳变成咳痰，孩子多次诉说咽喉痛、头痛，同时出现呕吐及皮肤青紫等伴随症状，或是身上起皮疹，都需要去医院做进一步的检查。

 

 

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作者 | 黄圆媛
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​​儿童呼吸道疾病是目前很多家庭不得不面临的难题，也是儿科门诊的“重灾区”。在儿童呼吸科病区时常见到这样的景象：处处人满为患，挂号、候诊，无一不是长龙蜿蜒，家长带着被病痛折磨的虚弱不堪的孩子眼巴巴的等着叫号，等待漫长的若干小时，或许只能看诊2分钟。

 

疲惫、焦虑、无奈、甚至掺杂着怨愤，我都能够感同身受。

 

 

儿科医生的紧缺，患病儿童的激增，现在的儿科医疗资源极度紧缺，全中国也只有10万名儿科医生，0~14岁的儿童却有2.6亿，也就是平均每位儿科医生需要服务于2600个孩子，这是多么可怕的数据！

 

身处这样的大环境，做家长的该怎么办？古人说“母不慈不学医”，健康对于孩子是多么宝贵的财富，宝爸宝妈们平时就应该主动学习和积累育儿知识。

 

你们才是孩子健康的最重要守护者。

 

现实中看过太多的案例，孩子生病后，父母如坐针毡，乱用药的现象屡见不鲜，很多的认知误区、喂养的错误，导致孩子病情反复难愈，甚至恶化。这些问题其实都是可以通过“学习”来避免的。

 

我在行医之余，一直致力于育儿观念与呼吸道疾病知识的科普事业。在互联网传媒空前鼎盛的时代，我有幸拥有几十万粉丝支持，当然不止一个平台，随着新兴平台的兴起，我也与时俱进，在育儿健康领域不断深耕内容，发表科普内容获得数百万次的传播阅读。

 

经过多年的积累，我所编著的《谁动了我的小鼻子》这本书也在华夏出版社的协助下付梓成书，这本书根据我20多年临床经验总结而成，是为一整套不手术、不打针、避免滥用抗生素和激素的呼吸道慢性疾病的绿色疗法，为家长们提供实用有效的一件和知道而避开误区，帮助孩子早日康复。

 

但是我发现真正把孩子健康放在心上的家长真的不多，不少家长在孩子查出慢敏食物后，依旧我行我素，觉得吃着吃着没准自己就好了，生病了赶紧来粒抗生素、感冒药，立马缓解了就觉得“病好了”，殊不知是在破坏孩子健康的根基。

抗生素滥用，不仅对有害菌杀伤，对有益菌也是一视同仁，我看过不少孩子频繁使用抗生素的身体素质比一般孩子更差，一点风吹草动就生病，把身体的免疫抵抗力降的不能再降，家长只图短平快，却不重视长久的健康。

 

人这一辈子几十年也很长，只为一时的口腹之欲就葬送自己的健康值得吗？在这我尤其要批评那些不严格遵守禁食要求的家长们，明知道你家孩子对这些食物不耐受，吃了会对身体有不好的影响，偷懒嫌麻烦不愿意给孩子单做餐食，慢敏禁食不是说一辈子都不能吃，是现阶段禁食，等调理后再尝试，以后是有机会能吃的。

 

 

如果家长做不到配合医师做好家庭护理，不能按医嘱进行调整饮食，来看诊就想给瓶药，吃了就好，啥检查也不用检，靠隔空给你家孩子把病治好，你自己想想可能吗？

 

医生也不是神，也不是你孩子肚子里的蛔虫，也不是你孩子的大脑，能隔空准确判断问题出在哪里。就算是你孩子的大脑，要是不学医，也不能准确知道问题出在哪吧。

 

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宝妈们最怕家里的孩子生病，小孩子或者不能说，或者描述不清楚到底哪里不舒服，如果经验不足的宝妈，只能干着急。

 

比如小孩可能经常有咳嗽的症状，很多妈妈想当然地以为是感冒所致，就给孩子喂感冒药，殊不知有时可能是积食导致的。

 

 为什么积食也会导致咳嗽？

婴幼儿的脏器娇嫩，脾胃的运化功能尚未健全，孩子自己又不知道节制饮食，如果家长一味地喂食，可能就会导致食物难以消化，积滞在脾胃中，导致运化失调，影响呼吸系统功能，诱发咳嗽等症状，尤其以夜间咳嗽加重为主要表现。

 

这就是中医所说的食积咳嗽，指的是因食滞痰积所致的咳嗽。

 

 

中医讲，食积即是胃中生热，胃肠相通，就会有大便干燥、肚子胀等症状。而肺与大肠相表里，胃气、大肠气、肺气都主降，热邪就会上逆犯肺，引发咳嗽。中医所说的“腑气不通，肺气不降”，就是这个道理。

 

食积咳嗽常伴有其它一些症状，比如口臭、腹胀、腹痛、大便干燥酸臭、小儿不思饮食、打嗝、小便黄少、舌苔厚腻、地图舌等，严重会有恶心呕吐、发热等症状。

 

另外，所谓食不好，睡不安，若发现孩子在睡眠中不停翻动身子，伴有咳嗽，有时还会咬咬牙，这都可能是食积引起。

 

小儿食积咳嗽怎么办？

 

中医认为：要想小儿安，三分饥与寒。

 

 

孩子脾胃功能比不上成年人，家长不应该让孩子吃太饱，否则就容易出问题。若发现孩子不停咳嗽，夜间加重，且伴有食欲不振、打嗝等症状，首先要考虑积食引起。

 

食积咳嗽是中医概念，西医理论并不认为胃肠道疾病会导致肺部疾病，所以西医也主要是针对呼吸系统进行检查，进而针对咳嗽进行治疗。

 

而在中医理论中，早在《黄帝内经》就有过对食积咳嗽的描述及治疗方法，到今天已经相对比较成熟。通常使用宣肺化痰止咳法，同时加用消食化积中药后，即可治愈。

 

著名中医诊断学博士罗大伦推荐小儿积食咳嗽发生时，就要服用 #小儿消积止咳口服液# ，它从整体出发，脾肺同治，诸药合用，共奏理肺清热、止咳消积之功效，用于小儿食积咳嗽属痰热症，食积一去，脾运化功能恢复，绝生痰之源，肺气宣通，咳嗽自止，从而达到消积化痰、宣肺止咳的目的。

 

 

小儿消积止咳口服液是鲁南厚普制药有限公司生产的独家品种，组方来源于山东中医药大学附属医院毕可恩教授治疗食积咳嗽的临床经验方，以独特的配方，填补了中成药治疗食积咳嗽的空白，上市二十余年深得患儿家长和医生的认可。

 

它的配方安全独特，主要有山楂、槟榔、枳实、枇杷叶、瓜蒌、莱菔子、葶苈子、桔梗、连翘、蝉蜕等成分，属于纯中药制剂，无防腐剂，无任何毒副作用，是儿童的专门用药，孩子服用更安全，家长也更放心。

 

目前，在临床中，小儿消积止咳口服液广泛用于小儿饮食积滞、痰热蕴肺所致的咳嗽、夜间加重、喉间痰鸣、腹胀、口臭等，还可改善患儿的少食、纳呆等临床症状，用于治疗地图舌、厌食症、便秘等病症。家长可以根据孩子情况，遵医嘱选择服用小儿消积口服液。

 

 

同时，家长一定要注意管理好孩子的饮食，不要让孩子吃得太饱

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

“为什么小宝宝也会有过敏性鼻炎？”

“为什么孩子在北方就好好的，到南方就开始过敏了？”

“为什么有的孩子只是在季节变化的时候才发病，我家孩子却一直消停不下来？”

 

要回答这些问题，那就得说说造成过敏的因素，过敏因素千千万，先天后天都有关，那真的是需要天时地利人和三者兼备。

 

 

过敏的因素这天时、地利、人和分别指的是什么呢？

 

天时：遗传因素—基因决定是否发生过敏。

 

如果孩子的父母或兄弟姐妹中有过敏性疾病史，包括过敏性鼻炎、哮喘、过敏性皮炎（如荨麻疹、湿疹）等，那么孩子发生过敏的概率是20%~40%；如果父母双方都有过敏史，孩子发生过敏的可能性就提升到60%~80%；就算父母都不是过敏体质，婴儿仍有15%的概率出现过敏反应。

 

地利：环境因素—外界环境中存在过敏源引发变态反应。

 

除了基因问题还有外部环境和生活习惯对发生过敏也起到了助力的作用。有个小孩子原来在北方上幼儿园时候很正常，到南方读书后不停地打喷嚏。这是为什么呢?

 

其实是因为南方潮湿温暖的气候适合万物生长，也是真菌跟尘螨肆意疯长的乐土，真菌和尘螨正是诱发过敏性鼻炎的两大过敏原。

 

过敏性疾病的发病率不断升高和全球城市化工业化浪潮有关。

 

越是城市化的地方，过敏性鼻炎和哮喘患者人数就越多，症状表现也越严重，一方面是城市里建筑物密集、室内光照不足，空气流通差，容易滋生真菌微生物，加上汽车尾气、工厂污染物排放也是极易诱发过敏性鼻炎和哮喘的。另一方面则是城市里的孩子接触大自然机会少，免疫系统得不到应有的锻炼。

 

 

人和：体质因素—身体状态有利于过敏发作。

 

除了上面的影响，饮食习惯生活作息也会影响过敏性疾病的发病率，比如孩子饮食贪凉、习惯重口味，雪糕冰品大快朵颐不节制，让体质变得虚冷阳气不足。饮食习惯和生活作息能使我们的身体在遗传基础上的过敏相关基因的表达与调控发生改变，促使形成过敏体质，让身体处在容易受过敏原激发的体质状态。

我再讲一点常见的过敏原，给家长们一点找过敏原的方向

 

• 吸入性过敏原：如屋尘、螨虫、真菌、动物皮屑、羽毛、旧棉絮等，这些是常年性鼻炎发作。像花粉过敏则是季节性发作。
• 食物性过敏原：如牛奶、鸡蛋、鱼虾、小麦面、花生、大豆、水果、干果、蔬菜等。特别是某些药物像青霉素类药物、硫胺类药物、抗生素等均可引发过敏。
• 接触物：如化妆品、油漆、酒精、汽油等化学物。
• 其他：食物添加剂、某些细菌及其毒素；物理因素，像紫外线、阳光和冷热温度变化。

 

有家长反应去医院做了儿童28项的过敏原筛查，按照筛查结果，严格禁食过敏食物，但是孩子过敏却越来越严重，这种情况有可能是有些程度比较高的食物不耐受没有检查出来，常规医院可以做40项，还有一些专业的检测机构可以做90项和132项。

 

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作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

有的孩子似乎“天生丽质”百病不侵，但有的孩子却像“病秧子”，有点风吹草动就生病感冒上医院，不是在打针输液，就是在打针输液的路上，身体素质越来越差，真是急坏了家长们。到底是哪些原因导致孩子容易感冒的呢？

 

 
以下是我总结的8个方面导致孩子容易感冒的原因

 

1、“感冒体质”

 

是否存在“感冒体质”，在20世纪受到科学家们的热议。随着生物科技的进步，研究者们发现体质因素有可能会使孩子的感冒易感性更强。那些童年时期经常得感冒的孩子，上学后得感冒的次数，是那些小时候偶尔才得感冒孩子的2倍，而易感性较高的孩子的细胞在应对刺激物（如感冒病毒）时，产生的抗病毒化合物更低。

 

2、空气污染

 

雾霾天，孩子的呼吸道感染的概率会大大增加，因为空气中细颗粒物PM2.5和可吸入颗粒物PM10，病毒和细菌正是“乘坐”着颗粒物进入我们的呼吸道引发感染的。

 

3、幼儿园与公共场所

 

跟在家里比，孩子去幼儿园是不是更容易生病呢？答案是肯定的，一群处于卡他期的孩子聚集在一起，简直就是细菌病毒的火药库，但从另一方面讲，确实利大于弊。

 

去幼儿园的孩子到了上小学的时候，就会有足够的天然免疫力；而早年待在家中的孩子因为接触感染的机会少，所以免疫力相对没那么强，等他们上学的时候就会容易被感染。多一说，不管早晚，孩子的免疫系统都需要经过感染的锻炼。

 

4、母乳喂养

 

新生儿会从母亲那里获得一剂免疫力，暂时帮助他们抵御病毒细菌。

 

母乳中不仅含有母亲在抵御自身感染时产生的抗体，还富含糖类、蛋白质和其他营养元素，这些物质会在妈妈哺乳的过程中给予孩子，保护孩子的呼吸道。

 

在宝宝出生的前4个月中，母乳喂养的孩子呼吸道感染的发病率，要比喝配方奶粉的孩子低。

 

所以能母乳喂养尽量母乳喂养，但前提是妈妈是健康的，不是过敏体质，没有食物慢敏等问题。

 

5、睡眠品质

 

每晚睡眠时间少于7小时的人，比每晚睡8小时以上的人感冒的可能性大3倍，而对于那些睡眠质量不好的人，这一比值甚至要高达5倍。

 

6、慢性压力

 

别以为现在的孩子生活无忧无虑，其实在目前的教育体制环境下，父母们都不想孩子输在起跑线，带着孩子参加各种补习辅导班，经常听闻小学生作业写到11、12点的报道，人小压力可不小，而压力正是影响感冒易感性的关键因素之一。

 

压力较大的人比压力较小的人更容易感染，并且压力越大，感冒症状就越严重。

 

7、哮喘与过敏体质

 

有哮喘与过敏性鼻炎的孩子更容易发生呼吸道感染，并且症状也要比正常人严重的多。

 

8、积食

 

反复发生呼吸道感染的易感儿，往往有脾胃积食的问题，遇到外邪侵扰就非常容易发病。

 

这类感冒，如果积滞的问题不除去，单纯地解表处理呼吸道症状是没办法治愈的，并且会病程延长、反反复复，更伤宝孩子的身体。

 

 

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作者 | 李奇
文章首发于 | 儿科李奇大夫

 

最近北京持续严寒天气，好多宝宝持续感冒、咳嗽、不见好转，成了医院的“常客”，家长俨然也成了“半个大夫”，可是家长朋友们真是“了解宝宝”的病情吗？

 

在门诊医生看病的短短几分钟内能准确、全面、有效地表达宝宝的病情吗？

 

今天我想跟大家聊一聊针对感冒“医生问诊、家长回答”的几个关键点。

 

 

先来看下面两个情景：

 

情景一

 

家长： “医生，我家孩子感冒、咳嗽老不好，怎么回事？”

医生：“有痰吗？”

家长：“没有痰，就是咳”

……….

 

情景二

 

家长：“我家孩子夜里总咳嗽，白天就好了，有一个月了”

医生：“晚上睡觉有没有出汗，手脚凉不凉”

家长：“其它都好，就是咳嗽”

 

这样的对话在门诊中非常常见，家长朋友们是不是也没有觉得有什么不对劲？

 

可是“没有痰”、“其它都好”可能只是家长由于不够客观或者观察不够细心，导致的“判断失误”，使真实病情被掩盖。

 

那到底如何判断呢？

 

1、孩子到底有没有痰？

 

中医讲，有声无痰叫“咳”；有痰无声叫“嗽”；有痰有声叫“咳嗽”。

 

很多家长只有看见孩子咳出来痰了，才认为是“有痰”，实际上判断是否有痰，要听孩子在咳的时候是不是带有“有痰的声音”。有的孩子咳嗽时有很明显的“痰音”，但咳不出；有的孩子把痰咳上来了，但是又咽了下去；甚至小婴儿在有痰的情况下还不会咳；这些情况都属于“有痰”。

 

医生问诊时可能会让孩子咳嗽几声听听，但恰好孩子当时没有咳嗽之意，只是清了清嗓子，干咳了几下，很有可能就掩盖了病情。所以需要家长在生活中也仔细观察、细心辨别，才能准确地判断。

 

 2、孩子其它情况真的“都好”吗？

 

小儿感冒一般会伴有“夹痰、夹滞、夹惊”，意思是小儿感冒、咳嗽一般情况下会同时出现食欲不振、消化不良，晚上睡不安稳，甚至会出现夜不能寐的情况，也有可能会伴有出虚汗、手脚发凉这些情况。

 

医生也会围绕上述情况问询家长一些问题，以明确病情。比如：

 

• 发烧最高温度，几个小时烧一次？烧了几天了？

• 咳嗽什么时间严重？

• 饮食怎么样？大便次数、性状？

• 往往这个时候，家长总是一脸模糊，含糊作答：不知道、没注意、好像没有吧。

 

这种回答对医生来讲往往是无效回答。

 

家长朋友们在孩子生病期间一定要勤加观察，特别是观察孩子的精神，面色，呼吸频率、 体温变化、大小便情况等等，千万不要忽略这些细节，更不要认为这些细节与病情无关，实际上这些细微的表现都是医生问诊的依据。做到细心观察、准确描述孩子的基本情况，才能便于医生快速做出正确诊断，使孩子得到最佳的治疗。

 

细心的家长可以为孩子做一本健康手账，记录孩子的生病时间、病症、体温以及用药时间、药量等，便于追溯病情，以及更长期地掌握孩子的健康状况。

 

同时提醒各位家长，在孩子生病期间还要做好家庭护理，充当孩子的“家庭医生”。例如：及时调整室温、给孩子穿适量的衣服，保持安静，清淡饮食、忌油炸甜腻食物等等。

 

孩子病情反复时，多问自己几个“为什么”：

 

“为什么咳嗽老不好？”

——是不是快好了的时候，奖励了孩子一块巧克力，或者一块炸鸡？

 

“为什么孩子每天喝雪梨川贝水，还是一直咳？”

——应该给孩子换换，可以换成荸荠水、白萝卜水试试效果。

 

“为什么孩子手总是又凉又潮”

-------是不是室温低，孩子穿的多？

 

……

 

希望能够通过医生和家长的共同呵护，让孩子的感冒早日康复。

 

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喘息性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，其严重程度因人而异。慢性喘息性支气管炎，又称哮喘性支气管炎，通常较为严重。

慢性喘息性支气管炎是慢性支气管炎合并哮喘的一种表现形式，其病情可能会逐渐加重，最终导致慢性呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病等并发症。患者在接触过敏原或呼吸道感染等情况下，可能会出现胸闷、喘息等症状加重，甚至呼吸衰竭等严重并发症。

然而，急性喘息性支气管炎则多数情况下并不严重。急性喘息性支气管炎属于急性支气管炎的一种，患者主要表现为胸闷、喘息等症状。通过对症治疗、抗感染治疗等措施，急性喘息性支气管炎通常可以完全恢复，且多数不会遗留后遗症。

哮喘性支气管炎是一种慢性气道炎症，其发病机制复杂，涉及多种细胞，如肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞。这种炎症会导致反复出现的症状，如喘息、气短、胸闷或咳嗽，主要发生在夜间或清晨。

哮喘患者的支气管黏膜炎症和黏膜肿胀，导致支气管收缩、咳嗽或支气管分泌物。许多调查数据显示，哮喘患者的亲属患病率高于普通人群，且亲属关系越近，患病率越高。目前，与哮喘有关的基因尚未完全明确，但研究表明，多个基因与过敏性疾病有关，并在哮喘的发病机制中发挥着重要作用。

对于喘息性支气管炎患者，早期诊断和治疗至关重要。患者应遵循医生的建议，进行规范化的治疗，并注意日常保养，如避免接触过敏原、保持室内空气清新等。同时，患者应定期复查，及时调整治疗方案，以控制病情，提高生活质量。

总之，喘息性支气管炎的严重程度因人而异。患者应积极寻求医生的帮助，进行规范化的治疗，并注意日常保养，以控制病情，提高生活质量。

变异性哮喘，顾名思义，是一种具有变异性的哮喘类型。它通常由内分泌失调、环境因素以及精神因素等多种原因导致。

春秋季节是哮喘的高发期，此时流感细菌较多，特别是小孩子和老年人更容易受到哮喘的侵袭。如果不及时治疗，哮喘很容易发展为变异性哮喘。

变异性哮喘的主要致病因素包括：内分泌不调、活动少、健康指数低；工业进程加快导致空气质量下降；精神压力大，导致心理和生理上的压力累积。

变异性哮喘的主要症状是咳嗽，可能伴有喘息、胸闷、气促等。治疗原则与典型哮喘相同，包括吸入低剂量糖皮质激素和支气管扩张剂等。治疗时间一般为4～8周，部分患者可能需要长期治疗。

为了有效控制哮喘，患者需要自行管理疾病，制定哮喘控制行动计划，并遵循医生的指导进行规范化治疗。

除了药物治疗，日常保养也非常重要。患者应保持良好的生活习惯，避免接触过敏原，加强体育锻炼，提高自身免疫力。

如果您或您的家人患有哮喘，建议及时就医，寻求专业医生的帮助，以便得到及时、有效的治疗。

过敏性气管炎通常被等同于哮喘，这是因为哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，其发病机制与过敏密切相关。

哮喘的发生不仅与过敏因素有关，还受到遗传因素的影响。例如，如果父母患有哮喘，子女患病的概率会显著增加。

哮喘患者在接受过敏原等刺激时，容易出现急性发作。为了避免哮喘发作，患者应尽量避免接触花粉、尘螨、动物皮毛等过敏原。

目前，哮喘的治疗主要通过药物控制。吸入型糖皮质激素是首选药物，它能够消除支气管黏膜的非特异性炎症，防止黏膜水肿的发生。此外，支气管扩张剂也是常用的治疗药物，它能够消除支气管痉挛，控制哮喘的急性发作。

除了药物治疗，患者还应注意保持良好的生活习惯，戒烟戒酒，避免熬夜劳累，减少受凉感冒的情况发生。此外，还要注意减少诱发哮喘发作的危险因素，如避免接触过敏原、刺激性粉尘、油烟等。对于成人哮喘，由于多无法治愈，患者需要长期规范治疗，避免擅自减药或停药。

急性哮喘是一种常见的呼吸系统疾病，主要症状表现为呼吸困难、咳嗽、气促，严重时面色可出现苍白或青紫。

急性哮喘的病因多样，其中过敏是最常见的诱因，包括尘螨、花粉、动物皮屑等。此外，细菌、病毒或非典型致病菌的感染也可能引发急性哮喘。急性哮喘的主要临床表现是突然发作的呼气性呼吸困难，双肺可闻及广泛的干啰音，肺功能检查提示阻塞性通气功能障碍。

诊断急性哮喘时，医生会询问患者的病史，并进行查体。在吸气时，医生会观察患者胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙是否出现凹陷，这可能是气道梗阻的表现。若气道梗阻加重，患者可能出现血压下降、烦躁不安、心动过速、意识障碍等症状。

针对急性哮喘的治疗，首先应让患者保持半卧位，缓解呼吸困难。避免给患者喂水，以免阻塞呼吸道。可口服白三烯调节剂，如孟鲁司特钠；静点氨茶碱或多索茶碱；根据病情使用糖皮质激素，如甲泼尼龙、地塞米松。病情轻者可使用随身携带的沙丁胺醇气雾剂或布地奈德混悬液进行吸入；给予患者吸氧，可使用鼻导管或面罩进行充分氧疗。

预防急性哮喘的关键在于避免接触过敏原物质和过敏环境。室内卫生要做好，定期清洗床上用品，做好室内清洁。同时，注意防寒保暖，避免感冒和感染。增强体质，提高免疫力，锻炼身体，规律用药，避免随意停药，也是预防急性哮喘的重要措施。

急性哮喘患者在日常生活中应注意以下几点：

• 避免接触过敏原物质和过敏环境。
• 保持室内清洁，定期清洗床上用品。
• 注意防寒保暖，避免感冒和感染。
• 增强体质，提高免疫力。
• 规律用药，避免随意停药。

若出现急性哮喘发作，应及时就医，以便得到及时有效的治疗。

支气管炎哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病，给患者带来极大的困扰。本文将为您介绍支气管炎哮喘的治疗方法，包括药物治疗、日常保养以及医院科室等方面的知识。

一、药物治疗

1. 茶碱和白三烯受体拮抗剂：这两种药物是治疗支气管炎哮喘的常用药物，可以有效缓解症状，减轻炎症。

2. 雾化吸入糖皮质激素：在支气管炎哮喘、胸闷、哮喘和呼吸困难急性发作时，可雾化吸入糖皮质激素，起到快速缓解症状的作用。

3. 抗生素：如果合并细菌感染，咳嗽痰呈黄色，白细胞增多，需根据痰培养及药敏结果，合理使用抗生素治疗。

二、日常保养

1. 避免接触过敏原：如花粉、灰尘和尘螨等，减少病情发作。

2. 戒烟戒酒：吸烟和饮酒会加重支气管炎哮喘症状，建议患者戒烟戒酒。

3. 补充优质蛋白质：多吃瘦肉、鸡蛋、牛奶、鱼等食物，增强体质。

三、医院科室

1. 呼吸内科：支气管炎哮喘属于呼吸系统疾病，建议患者到呼吸内科就诊。

2. 肺科：肺科医生对支气管炎哮喘的治疗有丰富经验，患者可以到肺科就诊。

四、治疗建议

1. 在专业医生的指导下使用药物，不要随意停药。

2. 学习正确的雾化吸入方法，有助于治疗。

3. 注意药物的不良反应，一旦发生，应及时停止服药，并通知医生。

支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，其病因复杂，与遗传和环境因素密切相关。

遗传因素：哮喘具有一定的家族聚集性，研究表明，具有哮喘易感基因的人群，发病率比正常人要高很多。

环境因素：哮喘的发生与多种环境因素有关，包括：

• 过敏原：如花粉、尘螨、饲料、海鲜、蛋类、牛奶等。
• 刺激性气体：如二氧化硫、氨气、臭氧等。
• 空气污染：如PM2.5、PM10等。
• 气候变化：如寒冷、干燥等。
• 职业因素：如接触某些化学物质、粉尘等。

治疗方法：哮喘的治疗主要包括以下几方面：

• 药物治疗：如吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂、白三烯受体拮抗剂等。
• 抗过敏治疗：如抗组胺药、白三烯受体拮抗剂等。
• 免疫调节治疗：如免疫球蛋白、抗CD20单克隆抗体等。
• 其他治疗：如氧疗、无创通气等。

日常保养：哮喘患者应注意以下几点：

• 避免接触过敏原和刺激性气体。
• 保持室内空气新鲜，注意通风。
• 适当锻炼，增强体质。
• 保持良好的心态，避免情绪波动。
• 定期复查，及时调整治疗方案。

总之，支气管哮喘是一种复杂的疾病，需要综合治疗和管理。患者应积极配合医生治疗，做好日常保养，提高生活质量。

宝宝长时间干咳，可能是多种原因引起的，包括哮喘、慢性咽炎和过敏性鼻炎等。

哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，会导致气道狭窄，引发喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状。慢性咽炎则是咽部黏膜的慢性炎症，常见症状包括喉咙干燥、疼痛和咳嗽等。过敏性鼻炎则是一种鼻黏膜炎症，主要症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏和眼睛痒等。

针对宝宝干咳的治疗，首先需要明确诊断，根据具体病因制定相应的治疗方案。对于哮喘，常用的治疗方法包括吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂等。慢性咽炎的治疗则包括药物治疗和生活方式调整，如避免刺激性食物、戒烟戒酒等。过敏性鼻炎的治疗则包括抗组胺药、鼻用糖皮质激素等。

除了药物治疗，日常保养也非常重要。家长应该注意观察宝宝的咳嗽情况，避免接触刺激性物质，如烟草烟雾、花粉等。同时，保持室内空气流通，避免过度劳累，都有助于缓解宝宝干咳的症状。

如果宝宝干咳持续时间较长，或者症状严重，建议及时就医。在医生的帮助下，进行详细的检查，明确病因，制定合理的治疗方案。

哮喘，作为一种常见的慢性呼吸系统疾病，其发病机制复杂，与遗传、环境、免疫等多种因素有关。哮喘患者的气道对多种刺激物，如过敏原、冷空气、运动、情绪波动等，具有高度的敏感性，导致气道炎症和可逆性气道阻塞。

情绪波动，尤其是生气，对哮喘患者来说是一个不容忽视的诱因。生气时，人体会释放出大量的应激激素，如肾上腺素和皮质醇，这些激素会刺激气道，使其收缩，加重气道炎症，导致哮喘症状加重。

为了减少哮喘发作，患者需要学会控制情绪，避免情绪波动。以下是一些有助于哮喘患者控制情绪的建议：

1. 保持乐观的心态，学会释放压力，可以通过运动、听音乐、冥想等方式来缓解情绪。

2. 学会深呼吸，通过深呼吸来放松身体，减轻气道痉挛。

3. 保持良好的生活习惯，避免接触过敏原，如烟草烟雾、灰尘、宠物毛发等。

4. 遵医嘱，按时规律用药，包括吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂等。

5. 定期复查，及时调整治疗方案。

除了情绪控制，哮喘患者还需要注意以下事项：

1. 保持室内空气新鲜，避免潮湿、阴暗的环境。

2. 选择合适的枕头和床垫，避免过敏原。

3. 饮食清淡，避免油腻、辛辣等刺激性食物。

4. 保持适度的运动，增强体质。

5. 遵循医生的建议，进行肺功能检查和过敏原检测。

哮喘，这种常见的慢性呼吸道疾病，让许多患者饱受折磨。那么，哮喘能否被治愈呢？

事实上，哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病，其发病机制复杂，涉及多种细胞和细胞成分。目前，哮喘的治疗方法主要包括药物治疗、环境控制以及健康教育等，但遗憾的是，哮喘并不能被彻底治愈。

药物治疗是哮喘治疗的主要手段，常用的药物包括糖皮质激素、长效β2受体激动剂、抗胆碱药等。这些药物可以有效控制气道炎症，缓解哮喘症状。然而，这些药物只能缓解症状，并不能从根本上治愈哮喘。

除了药物治疗，环境控制也是哮喘治疗的重要环节。哮喘患者应尽量避免接触过敏原，如花粉、尘螨、动物皮屑等。同时，保持室内空气清新，定期清洁家居环境，也有助于减少哮喘发作。

此外，健康教育也是哮喘治疗的重要组成部分。患者应了解哮喘的病因、症状、治疗方法等，积极配合医生进行治疗。同时，患者应保持良好的心态，积极面对疾病，提高生活质量。

总之，哮喘是一种慢性疾病，需要长期治疗和管理。虽然哮喘不能被彻底治愈，但通过合理的治疗和生活方式的调整，可以有效控制哮喘症状，提高患者的生活质量。

感冒、咳嗽和哮喘是常见的呼吸系统疾病，给患者带来诸多困扰。若不及时治疗，可能会引发严重的并发症。

当出现感冒、咳嗽和哮喘症状时，应及时前往正规医院的呼吸内科进行诊疗。医生会根据您的病史、支气管激发试验和胸片等辅助检查结果进行综合分析，以明确诊断。

咳嗽变异型哮喘是导致咳嗽和哮喘症状的常见原因。对于咳嗽变异型哮喘患者，通常需要吸入小剂量的糖皮质激素和β受体激动剂进行治疗，很少需要口服糖皮质激素。治疗时间一般不少于6至8周。

日常生活中，患者应尽量避免接触致敏物质，戒烟戒酒，保持良好的生活习惯。同时，要避免辛辣、油腻的食物，保持清淡饮食。

感冒的治疗原则是解决邪气的表现。风寒证的治疗方法是用辛温发汗，风热证则需清热祛寒，湿热夹杂者则需清热祛湿。通过血液白细胞计数和胸部X光检查可以区分不同类型的感冒。

支气管哮喘常在寒冷季节或秋冬气候变化时发生。在生活中，患者应注意防寒保暖，避免受凉。同时，要加强锻炼，增强体质，提高免疫力。

在疫情季节，患者应尽量避免前往人口密集的公共场所，以防止交叉感染。在家中，可以使用醋熏蒸等方式进行消毒，保持室内空气清新。

治疗过程中，患者应注意休息，保持充足的睡眠。同时，要观察病情变化，如出现高热、心包炎等症状，应及时就医。

此外，患者可以坚持每天按摩迎香穴，并服用调理防治药物，以辅助治疗。