有些人会认为高血压患者不能运动，不利于血压平稳。其实这是错误的，合理运动反而可以帮助维持血压稳定¹。那么，对于高血压患者来说，运动还有哪些好处呢？又该怎样进行合理的运动呢？

 

 

运动可以改善血压水平 ²

 

运动疗法作为一种非药物的防治高血压的自主疗法已经受到广泛的关注与应用。1989 年世界卫生组织和国际高血压学会就修订了高血压治疗指南, 首次推荐运动为非药物降压方法之一³。

 

《国家基层高血压防治管理指南2020 版》也指出，每周5~7次中等强度运动，每次30分钟，可以获得收缩压下降4~9mmHg的效果¹。

 

 

关于运动改善血压水平的研究也不少，一项关于有氧运动队血压影响的荟萃分析显示，有氧运动可平均降低收缩压3.84 mmHg，舒张压2.58 mmHg⁴。另一项在瑞典马尔默市进行的基于人群的前瞻性队列研究发现，高血压患者规律进行体育锻炼可降低心血管死亡和全因死亡风险⁵。

 

有氧运动与无氧运动相结合 ²

 

建议非高血压人群(为降低高血压发生风险)或高血压患者(为了降低血压),除日常生活的活动外,要进行每周4 ~7 天,每天累计30 ~60分钟的中等强度运动。运动形式可采取有氧运动、阻抗运动和伸展运动等。以有氧运动为主，无氧运动作为补充。

 

运动强度须因人而异，通过运动时的最大心率来评估运动强度，中等强度运动为能达到最大心率[最大心率(次/分钟) = 220－年龄]的60% ~70%的运动。高危患者运动前需由专业医师进行评估。

 

 

锻炼方案推荐 ⁶

 

一次运动锻炼的基本组成包括准备活动（也叫热身）、运动内容、整理放松和拉伸运动⁴部分。

 

（1）热身：至少5~10分钟低至中等强度的心肺和肌肉耐力活动。

 

（2）运动内容：20~60分钟的有氧运动、抗阻运动、神经动作练习。有氧运动指全身大肌肉群参与的、有节律性、持续一定时间的运动形式，包括快走、慢跑、骑自行车、游泳、太极拳/剑、广场舞、乒羽运动等。

 

 

抗阻运动即无氧运动，也就是肌肉强化运动，能够保持或增强肌肉力量和耐力以及肌肉体积的运动，同时也是增强骨骼强度的锻炼方式。一般不规定运动时间，但需要肌肉发力大于普通的日常生活（即超负荷），运动到不能完整、正确地完成动作为止。如俯卧撑、平板支撑、器械练习、弹力带练习等。

 

神经肌肉练习，也称为神经肌肉控制练习，包括平衡、协调、步态和本体感觉等控制技能的练习，如闭眼单脚站、太极拳、舞蹈等。

 

 

（3）整理放松：至少5~10分钟低至中等强度的心肺和肌肉耐力活动。

（4）拉伸：在热身和整理活动之后进行至少10分钟的拉伸活动，即柔韧练习。如压腿、运动健身器械上的牵拉等。

 

运动有益健康，但是要注意循序渐进，，以小至中等强度的运动开始，逐步过渡到中至大强度运动，持之以恒，一定会带来积极的效果。

 

参考文献：

1. 国家心血管病中心, 等. 国家基层高血压防治管理指南2020版[J]. 中国循环杂志, 2021, 36(3).

2. 中国高血压防治指南修订委员会, 等. 中国高血压防治指南(2018年修订版)[J]. 中国心血管杂志, 2019, 24(1).

3. 李宁, 等. 中老年高血压运动疗法研究进展[J]. 中华高血压杂志, 2011, 19(1).

4. Whelton SP, Chin A, et al. Effect of aerobic exercise on blood pressure: a meta-analysis of randomized, controlled trials[J]. Ann Intern Med, 2002, 136(7).

5. Engstrom G, Hedblad B, et al. Hypertensive men who exercise regularly have lower rate of cardiovascular mortality[J]. J Hypertens, 1999, 17(6).

6. 国家卫生健康委员会疾病预防控制局, 等. 中国高血压健康管理规范（2019）[J]. 中华心血管病杂志, 2020, 48(1).

有可能会颠覆大家的想象，心衰不是需要休息吗？

 

可事实是，任何疾病都没有绝对，包括心衰，心衰也是可以运动的，只是心衰要不要动，能不能动不是取决于你的意志力，而是取决于专业的心脏康复医师来判断的。

 

 

 心衰分级有好几个种类，常用的纽约心脏病分级把心衰分四级，（NYHA分级）。

 

Ⅰ级：体力活动不受限，日常活动不引起过度的乏力、呼吸困难或心悸。即心功能代偿期。

 

Ⅱ级：体力活动轻度受限。休息时无症状，日常活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛。亦称Ⅰ度或轻度心衰。

 

Ⅲ级：体力活动明显受限，休息时无症状，轻于日常的活动即可引起上述症状。亦称Ⅱ度或中度心衰。

 

Ⅳ级：不能从事任何体力活动，休息时亦有充血性心衰或心绞痛症状，任何体力活动后加重。亦称Ⅲ度或重度心衰。

 

 而在急性期，也就是急性心功能衰竭的情况下，或者日常活动既有症状的情况下，估计跑步的可能性很小，即使有需要，也要在心肺监测下进行运动。

 

而如果是慢性心功能不全，那么是可以运动的，最为简单的方法是进行心肺评估、运动耐力测试以及六分钟步行试验等进行判断。

 

如果心肺评估等判断患者可以进行运动，也需要选择合适的场所、合适的方式和合适的时间长度以及合适的量！

 

1.合适的场所：如果心肺评估较差的心功能不全，需要在心肺监测下进行，也就是需要在心脏康复室进行，而不是去户外进行。

 

2.合适的方式：心肺功能评估判断患者可以进行跑步，也需要根据评估情况选择合适的方式，比如跑步机、室内活动等不同的方式。

 

3.合适的时间：选择合适的时间长度，选择合适的时间进行，也是需要专科医师评估判断。

 

4.合适的量：以有氧运动为主，量也有专业的运动处方，而不是无限度的活动。

 

 

 所以，心衰不是不能动，

 

心衰如果允许，还是鼓励运动的，有大量的研究证实，合理运动可以提升心衰患者的生活质量。

 

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缺少锻炼可以说是万病之源，特别是现代社会中的坐姿，不仅会导致肥胖问题，而且还会增加各种慢性疾病的发病率，如心脏疾病。但是，对于那些早已患有心脏疾病的人来说，与一般人相比，在锻炼时更容易出现问题，或者需要特别的关注，但是这些都不足以掩盖锻炼的重要性。

 

 

同时也发现接受运动治疗的冠心病患者，死亡率和发病率都降低了20~25%。除冠状动脉疾病外，这项研究还指出，心脏衰竭的病人还可以从锻炼中获益。

心脏疾病应该如何锻炼？

一般而言，心脏疾病患者若因心肌梗死、心脏衰竭等病症或症状而接受手术治疗，则需透过康复科医生制定心脏康复计划，协助病人改善心脏功能，维持心血管健康。

 

如心脏疾病人没有因为心脏疾病而进行手术，或没有急性症状，如心肌梗死，建议先和医生探讨合适的运动方式，但不必进行心脏复健。

心脏疾病运动守则

锻炼次数：建议心脏疾病患者每周锻炼3-5次，每次锻炼时间35－一个小时左右。

 

动作强度：感觉有点喘息，不会唱歌，但是仍然会说话。

 

 

锻炼心率：推荐达到目标心率。其公式为60~80%×（最大心率－静息心率）+静息心率，其结果为目标心率。当最大心率和静息心率分别为160和60时，目标心率会在120~140之间。

 

因个人体质不同，计算结果仅供参考。如发现自己不能达到目标心率，或对自己的心肺状况有疑问，可向医生咨询。

 

从大方向来看，有氧运动比较适合心脏病病人进行，如步行、快走、慢跑、游泳、骑自行车等，运动过程中的安排可参考下面的内容：

 

保持身体温暖5~10分钟。

 

锻炼35～一个小时。

 

休息5~10分钟。

 

保持身体足够暖和有助于身体进入运动状态，减少抽筋或拉伤的可能性。锻炼后不要马上一屁股坐下来，做一些放松的运动可以让身体逐渐降低心跳和血压。

 

锻炼习惯不是一蹴而就的，如果患者本身没有锻炼习惯，可能要在开始时连续锻炼30分钟，建议每次锻炼10分钟，每天锻炼3次，以30分钟为宜。

 

只需保持锻炼习惯，心肺能力也会逐渐提高，让你在锻炼中更能游刃有余。但是，别忘记定期回诊来跟踪心脏状况，和医生探讨自己的运动情况，这样更有效地控制病情，减少心脏疾病复发的可能性。

 

很多人一开始减肥会从跑步开始，毕竟简单易操作，不受时间和空间的限制。

 

跑步减肥有效吗？只要坚持肯定是有效的，但是从减脂的效果来看，跑步是效率较低的运动之一。

 

我们先了解一下人体的供能系统：无论何种运动，糖和脂肪都是同步供能的，只是贡献不同。

 

开始时，骨骼肌首先分解肌糖原，持续运动5~10分钟后，血糖参与供能，当运动强度达到最大摄氧量强度时，可达安静效率的50倍；运动时间继续延长，肝糖原开始分解补充血糖。

 

脂肪在安静的时即为主要供能物质，在运动达到30分钟左右时，脂肪供能的输出功率最大，并且脂肪燃烧对氧的供能有严格的要求。

 

总结一下就是，运动想要达到燃脂效果，需要满足两个条件：

 

1. 长时间运动中，肌糖原大量消耗或竭尽耗竭状态；

2. 氧气供应充足。

 

 

那我们回头看看跑步这个运动项目的弊端。

 

跑步减肥的限制

 

1. 时间过久

 

我们平常都是匀速的慢跑，基本上想达到燃脂的状态要30分钟~1小时，前提还是要达到一定的心率，如果你真的是漫步花丛，娱乐放松式的跑法，那达到燃脂状态的时间会更长！

 

尤其现在疫情期间还不鼓励长时间户外活动的情况下，室外运动一小时+路程+热身+拉伸，你不担心吗？

 

2. 关节磨损

 

如果没有掌握正确的运动技巧，超过一个小时的重复性运动，很可能会引发使用关节的损伤，尤其是膝、踝关节，康复医学中为此还有一个专业的疾病词汇——跑步膝。

 

3. 效率变低

 

当我们一段时间，持续的进行一项运动时，我们人体会自动根据这项运动进行调整，让你身体更加省力的完成这项活动，对于运动成绩是有提高的，但是对于我们减脂人群来说作用却是相反的——直接降低了减脂的效率。

 

越来越多的研究证实“无氧+有氧的组合型训练”才是目前更好的减肥策略，减脂效果翻倍。

 

有氧+无氧组合训练

 

无氧+有氧的组合型训练方法，每天6个动作，超强燃脂！

 

做动作前，普及一下知识：为了更好的达到燃脂状态，我们要知道最佳燃脂心率：

 

• 最大运动心率换算法：220~年龄 = 最大心率

• 最佳运动心率换

 

算法：最大心率 × 60% ～ 最大心率 × 80%

 

例如，一个24岁的女性，她运动时的心率为：220~24=196，196×60%=117.6，196×80%=156.8，即她运动时的心率应在118~157之间比较合适。那么，热身时的心率：196×60%=117.6，196×70%=137.2，即她热身时的心率应在118~137之间比较合适。

 

第一个动作：靠墙蹲（每组 10 个左右，做上 3 组）

 

 

主要是为了锻炼腿部力量，稳定膝盖。

 

双脚与肩同宽，脚尖稍微外展，与墙面距离约一个大腿的距离，保持上半身挺直，头、肩、背、臀紧贴墙面，然后慢慢下蹲。

 

膝盖不要超过脚尖、不要内扣，每组 10 个左右，做上 3 组即可。

 

也可以保持蹲的静止姿势，持续 1~2 分钟。

 

第二个动作：背后靠凳臂屈伸（每组 10 个，做 3~4 组）

 

 

两手背后撑在稍高的、稳定的凳子上，两脚自然前伸放直。

 

两肩放松，慢慢屈肘，身体平稳下沉，感到肱三头肌充分伸展时，停顿 2 秒左右。

 

然后用力伸两臂撑起身体还原。

 

注意身体要直，两肘要向内夹臂，做慢一点。

 

第三个动作：平板支撑（4组，间歇30秒）

 

 

要时刻注意头部、肩部、胯部和踝部保持在同一平面，腹肌收紧，盆底肌（就是屁股那儿）收紧。

 

30秒~1分钟/组，看不同人的体能，4组，间歇30秒。

 

第四个动作：简易版波比跳（连续1分钟，5~8组循环）

 

 

依次做俯卧撑、前跳、垂直跳、下蹲、后跳的动作。

 

可以连续做 1 分钟，然后休息30秒，这样重复做 5~8 个循环。

 

第五个动作：跪姿俯卧撑

 

 

双脚交叉并拢，双膝着地。双臂伸直与肩同宽，双手在胸部的正下方，手掌平放。大腿、上身、头颈呈一条直线，不要撅屁股或者塌腰。

 

以膝盖为支点，弯曲肘部，直到胸部与地面近一拳之隔。然后撑起，如此重复。

 

5~8 个为一组，可以做上 4 组左右。

 

第六个动作：原地抬腿跑

 

 

原地抬腿跑时腰背要挺直，腿要抬至腰部以上才能放下去。

 

30秒~1分钟/组，4~5组。

 

做完了这些动作，可以让你迅速燃烧掉你的糖原，提高心率，快速到达燃脂状态。

 

 

你以为就完了吗？不要太天真，达到了燃脂状态后，赶紧接上有氧运动15分钟。

 

当然，标准做完动作是非常累的，我们需要补充能量，小伙伴们在家里解锁了那么多的美食，补起来吧！

 

炸鸡、薯条、甜甜圈……

 

然后……然后，你就白练了。

 

记住，减肥三分练、七分吃，运动消耗只占人体消耗总热量的10%~20%，合理饮食才是重点！

 

运动前吃饭还是运动后吃饭

 

运动饮食配合是一个复杂的学问，这里只能简单介绍一下，运动饮食的几个要点：

 

1. 饭后1小时之后再开始训练

 

饭后1~1.5小时后进行锻炼（具体看你吃了多少东西，不撑就好），如果是空腹，请吃一个水果，不然小心低血糖找上门，而且没有任何医学证据表明空腹训练对燃脂有帮助。

 

2. 调整饮食结构

 

减脂饮食标准的搭配是：

碳水供能占50%，每公斤体重4~5g，差不多一顿一个馒头或者一碗米饭就够了。

 

蛋白质摄入最少每公斤体重1g，如果你想要减脂，每公斤体重摄入1.5g为宜，多了也没用，对肾脏负担比较重。

 

一个扑克牌大小的瘦肉（生），含20g左右蛋白质，脂肪保证每公斤体重1g，一个汤勺就是5g。

 

主食、肉类、蔬菜都要有，不要不吃主食，不要只吃水果，不然身体会出大问题。

 

如果你懒的算，那你保持现有的饮食结构就好，不要因为锻炼了就大补，不然绝对功亏一篑。

 

3. 锻炼后，30分钟再吃饭

 

锻炼后，30分钟再吃饭，不然得了胃肠炎，这个时候可不好去医院。

 

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作者 | 康复师 张蕾

责任编辑 | 毛十三

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高血压是造成中风的重要原因之一，严格控制血压对于预防中风来说意义重大。美国运动医学会提出“运动是良药”的观点，可见运动是一件对身心健康都有积极意义的活动。

规律运动可以增强心肺功能，更好地满足全身血供，减少动脉压力，利于降血压；同时，科学的运动还可以帮助减脂、减重，辅助缓解高血压。另外，运动可以刺激神经释放一些“愉快因子”，使人心情更放松。

 

而在寒冷的冬季，尤其是中老年人和高血压患者，运动需要一些特殊的注意，否则会对身体造成伤害。

冬季气温低，血流速度变缓；再加上空气干燥，呼吸消耗体内更多的水分，血液粘稠度就会升高。而且，低温环境下身体需要产生更多的热以抵御寒冷，所以冬季运动心脏负荷会更大。

运动前的热身必不可少，并非专业运动员或高强度运动才需要热身，日常锻炼也要热身。热身是唤醒肌肉、韧带、心肺的过程，而不至于突然的运动让全身都“措手不及”。热身运动就像飞机起飞前的加速，心肺在承受运动负荷之前也需要一个“加速”的过程，充分的热身可以降低猝死的可能性。

 

另外，运动过程中不要急停急起，这样很容易引起血压骤升。有心脑血管疾病的患者在冬季运动时要适当降低强度，并且注意保暖，最好随身携带急救药品。

有的朋友喜欢晨跑，但是晨跑不宜空腹进行，也不要起床之后马上就穿衣服出门跑步。建议起床后先喝一杯温水，在家中走一走让身体充分苏醒，然后补充一点糖分（例如：巧克力、糖果、饼干等），休息一会儿再出门跑步。因为食物经过一夜的消化，如果早上完全空腹跑步容易发生低血糖。

 

冬季户外锻炼的服装搭配也有讲究：贴身层务必为速干材质的衣服，因为速干材质的衣服在粘上汗水后不会像棉质衣物那样变得冰冷；中层为保暖层，可以穿一件轻薄的加绒衣或轻薄羽绒服；外层为防风性能良好的轻薄外套。

除此之外，冬季气温较低的时候，也可以穿插进行一些室内锻炼，比如深蹲、平板支撑、臀桥等，这些都是很好的锻炼方法。只要动起来，身体就会有很好的运转，健康的运动，运动得健康。

预防重于治疗。如今，高血压是全世界死亡的主要杀手之一，无论对于家庭，还是国家来说，它都是公共卫生和疾病防治的重大考验。所以，不妨尝试以下几种有效预防高血压的方法，以降低高血压的发病率。规律运动是降低血压的有效方法，如果您不想去健身房也没关系，因为有很多在家就可以做的活动。重要的原则就是，让身体持续活动，稍稍挑战一下心脏就可以啰！为高血压患者选择合适的运动并不难，基本上，有3大类的运动可选择，一一介绍如下：

 

 

1. 有氧运动

 

这种类型的运动会逐渐训练您的心脏及血管功能，让它慢慢变得强壮，进而降低您的血压。任何能达成这个目标的运动，都可以视为有氧运动，最常见的有步行、慢跑、跳绳、骑自行车、游泳等。

 

2. 肌力训练

 

如果您想长肌肉，那就一定要做肌力训练。身上的肌肉愈多，就会燃烧愈多卡路里，您的骨头与关节也会从肌力训练中受益。

 

 

3. 伸展动作

 

虽然做伸展动作不会帮助您燃烧卡路里，但它对任何运动、锻炼都很重要，因为这样能让身体变得柔软，若是没有做伸展动作，会更容易受伤。

 

建议适度运动就好，可以从类似步行这类轻量运动开始。您也不需要运动太长时间，每天30分钟就足够了，但1周内至少要运动5天。若是您真的很忙，可以缓慢加重锻炼量来缩短运动时间。如果您习惯久坐，一开始运动时不要用太多力量，只要有耐心、慢慢增加运动量，很快就能看到成果。选个您喜欢的运动并持之以恒，一开始可能会有点辛苦，所以您需要事先订定运动计划表，并在行事历上标记。可以的话，找个伴一起运动吧！找家人、好友都可以，毕竟每个人都可以从运动中受益，不是吗？找个朋友一起努力，就不会常常找借口偷懒了，和您喜欢的人在一起，也对您的心脏有好处。

 

若血压有问题可能会对身体有些限制，因此在尝试任何运动前，先询问医师的意见，这点非常重要。要随时注意身体给您的反馈，一开始运动时，您会感到疲劳、肌肉酸痛。但如果感到剧烈疼痛、呼吸困难、胸痛或头晕，应立刻停止运动。休息一下，看看这些症状会不会自行消失，如果没有，请尽速寻求医疗协助。

说到了健康减肥，大家肯定首先想到的肯定就是运动。但是大家也没有一个明确的方式方法，大多数减肥的朋友都做了无用功。运动一通，发现自己好累好饿，然后大吃一顿犒劳自己，最后反而越减越肥，信心受到了极大的创伤，觉得胖就是自己的命了，但实际上你要了解运动的道理，不能盲目运动，否则就会适得其反。

 

减肥的目的是要增加肌肉，减少脂肪，肌肉量的增加会让脂肪的减少更加的有效率，也让自己身体复胖的几率变小。减脂的方法就是降低热量的摄取，而增加肌肉量的方法那就是运动。这个运动的最终目标不是让你成为一个健美选手，也不是一个运动员，而是让运动变成你生活中的一部分，让自己养成一个良好的运动习惯，尤其是之前从未有运动习惯的人，从零到有就是一个非常大的转变。

 

 

有氧运动包括哪些呢？比如说跑步、游泳、和朋友一起爬爬山这些都是。呼吸的频率（你喘吸的程度）控制在刚好还可以正常聊天的程度就刚刚好，时间也不用太久只需要控制在30分钟到40分钟之间。如果超过这个时间的有氧训练如果没有很好的糖类食物补充体能，反而会导致肌肉流失。

 

说到有氧运动，人们都说要坚持30分钟以上，许多人一天的时间非常紧凑，很多的时候都没有那么多空闲的时间，可能就只有20分钟的时间，是不是干脆就不锻炼了，其实这大多数都是你偷懒的借口，就算是只运动15分钟，对自身的减肥也是非常有益处的。

 

有氧运动的目的在与提高我们的心肺功能，增加肌肉耐力，而且心肺功能是所有运动的基础。如果之前从没有运动的经验和习惯，那么可以从爬高楼，快走开始。最重要的是循序渐进，一开始要按照自己的身体素质和具体情况来定，就算是从五分钟的运动开始也没有任何问题。如果一开始就以30分钟为目标，不但很难坚持还会给自己的信心带来打击。所以重点在于一直坚持，不半途而废。

 

 

有氧运动的训练，对于高血压患者也有明显的降压效果，另外还可以提高对于胰岛素的敏感程度，改善糖尿病患者的血糖。对于已经患有疾病的病人朋友运动就不能太随意了，最好询问医生的建议，运动时也最好有人在身边陪伴。

 

好了这下对于有氧运动有一个深刻的理解了吧，那就从今天开始吧，千里之行始于足下，加油一定可以的。

高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。成年人的正常血压范围是收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHg，脉压30-40mmHg。理想血压为120/80mmHg；正常值为130/85mmHg；正常高值为130-139/85-89mmHg。收缩压就是高压，舒张压就是低压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。那么怎样才能改善血压呢？体育锻炼是否可以有效的改善血压？

 

 

第一，体育锻炼和高血压有什么关系？

 

体育锻炼可以有效的改善血压，并且有助于血压控制达标，所以，在高血压指南中，明确地指出高血压患者，需要进行有效的体育锻炼，无论是体育锻炼降低血压，还是高血压以后进行体育锻炼，两者都是缺一不可，相辅相成的！甚至无论有没有高血压，都建议进行体育锻炼，以预防高血压，或者预防高血压以后的相关并发症！

第二，体育锻炼，为什么会降低血压？

 

体育锻炼之所以会降低高血压，跟很多因素有关系，比如，体育锻炼可以减轻体重，而较轻者的体重可以降低高血压发生率！其次体育锻炼可以舒缓情绪降低交感神经张力，这也是可以改善血压的因素之一！总之，体育锻炼可以降低血压，是经过循证医学证据证实的，也是行之有效的方法之一！

 

第三，哪些情况下不能体育锻炼？

 

并不是所有的高血压都能进行体育锻炼，如果患者的血压比较高，比如是高血压三级，或者合并高血压危象，恶性高血压，难治性高血压，以及高血压其他并发症的时候！那么我们就需要等到血压控制稳定以后，再进行体育锻炼！否则，不合适的体育锻炼，甚至可能会增加高血压并发症的发生概率！ 

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正常人一般有两个肾脏，肾脏的血流非常丰富，心脏输出的血经过肾动脉运输达肾脏，正常的血流量对保障肾功能的运行至关重要，肾脏还与血压有着非常密切的关系，80%以上肾脏病患者都有高血压。

可治愈的“高血压”

有一种高血压其实是可以“治愈”的，那就是肾动脉狭窄导致的高血压。为什么肾动脉狭窄会引起高血压呢？因为肾动脉狭窄会使肾脏的血流量减少，刺激肾脏内存在的肾素一血管紧张素一醛固酮系统，使血压升高，导致患者出现顽固性高血压，而且难以用药物控制。肾动脉狭窄导致的高血压占高血压的5%～10%。引起肾动脉狭窄的原因很多，如动脉粥样硬化、纤维肌肉发育异常、多发性动脉炎、肾动脉发育不良等。

肾动脉狭窄对人体会有哪些危害呢？

轻度的肾动脉狭窄还不至于造成肾脏功能危害。当狭窄严重到一定程度时，一般来说是大于70%的程度，会造成供应肾脏血流的减少，肾脏功能也会受到影响。狭窄越重，这种影响就越大，对肾脏的威胁就越大。另外，当肾脏动脉狭窄到一定程度，肾脏会缺血，导致肾脏会产生一种物质，造成患者的血压反射性增高，医学上叫做肾血管紧张素—醛固酮系统的变化，造成高血压状态，严重的时候药物难以控制。在临床上称为肾性高血压。因此，肾动脉狭窄有两大主要危害：一是对肾脏功能本身的影响；二是肾性高血压。

在临床上有过这样的病例，有些老年人平时有高血压、糖尿病、动脉硬化等症，却不注意全身血管的检查。得了肾脏动脉狭窄没有及时发现，突然有一段时间，血压出现了恶性的征兆，吃降压药也不能控制。查体时也仅仅是注意抽血化验、查肝功等，忽视了对血管的检查，结果出现肾脏功能的严重损坏。血管狭窄越来越重，肾脏也发生萎缩，最后出现尿毒症。

如何治疗肾动脉狭窄性高血压

肾动脉狭窄外科治疗的方法主要有两类，一类是微创的血管腔内治疗，就是通常所说的肾动脉支架。放支架的目的，是把狭窄的部位通过一个特殊合金的支架撑开，恢复肾脏的有效血流，实现治疗肾脏动脉狭窄的目的。这种治疗方法创伤很小，通常选择在股动脉做动脉穿刺，通过导丝、导管把支架输送到病变的部位，并通过球囊扩张将支架牢固贴合支撑在肾动脉狭窄的部位。手术创伤很小但技术要求高。

另一类外科治疗就是手术治疗。手术治疗需要有经验的血管外科医生操作。手术是一个创伤比较大的治疗方法。通过直接剥除肾动脉狭窄部位的斑块，或通过血管旁路，借助人体自身的静脉或人工血管，移植到肾动脉狭窄病变的两端，一端接到主动脉上，另一端接到肾动脉上。由于肾脏位置较深，手术治疗创伤较大，通常在不适合做微创腔内治疗时才使用手术治疗。

有氧运动是指运动时可以得到充足的氧气供应，以有氧代谢系统供能为主的运动，属于轻中度运动，较为温和，不太费力气，可以持续很长时间，也被称为耐力练习。

 

常见的有氧运动

 

1、典型的有氧运动包括快走、慢跑、骑自行车、上下台阶等。这些项目具有有氧运动的各项特点，能够准确的计算出运动时的强度和能量消耗。

 

2、爬山、长距离游泳、滑冰、旱冰、滑雪、马拉松等，也属于周期性有氧运动。

 

 

3、常用于心肺耐力素质锻炼的球类项目，比如非竞赛性的篮球、排球、足球、羽毛球、乒乓球、网球，还有适于老年人健身用的掷球、门球、柔力球等，属于非周期性有氧运动。

 

其趣味性和娱乐性大大高于周期性有氧运动，但运动强度变化较大不容易控制。适合心肺耐力素质较好运动水平较高的人群作为锻炼身体的手段。

 

4、我国传统体育项目中的气功、太极拳、舒心平血功、自我按摩、降压舒心操等，以其特的机理对心血管系统疾病的预防、治疗和康复起着良好的作用。

 

有氧运动的好处

 

有氧运动的特点包含低强度,长时间、慢速度、长距离,周期性运动,全身大肌肉群参加活动等。

 

1，增强心肺耐力。在运动时，由于肌肉收缩而需要大量养分和氧气，心脏的收缩次数便增加，而且每次压送出的血液量也较平常为多，氧气的需求量亦增加，呼吸次数比正常为多，肺部的收张程度也较大。

 

2，提高机体抵抗力。有氧运动可以抗衰老，增强大脑皮层的工作效率，防止动脉硬化，降低心脑血管疾病的发病率。脑力劳动者、糖尿病患者、肥胖症患者、脂肪肝患者、心律不齐者、心脑动脉血管硬化者以及年龄较大者，都做有氧运动。

 

3，可以减少体重。如果在合理安排食物的同时，结合有氧运动，不仅减肥能成功，并且减肥后的体重也会得到巩固。 

 

 

有氧运动要求

 

1，注意热身。每次运动前需要有个热身过程即准备活动，活动关节韧带，抻拉四肢、腰背肌肉，并且从低强度运动开始，逐渐进入适当强度的运动状态。尤其是在冬季，更做好准备活动，以免出现意外。

 

2，把握强度。有氧运动应该循序渐进。运动强度应从低强度向中等强度逐渐过渡，持续时间应逐渐加长，运动次数由少增多，总之在运动强度控制在中等范围之内，在个人可适应的范围内缓慢递增，不要急于求成。年老体弱者或有慢性疾患的人，更要掌握运动的尺度。

 

3，放松过程。进行有氧运动之后，不能马上停止运动，而要慢慢步减小运动强度，逐步恢复到安静状态。 

 

4，坚持经常，也就是持久性。一般说来，每周3～5次，次数太少达不到锻炼身体目的，有的说每周多于5次增加的效果也不大。而且，有氧运动应该坚持几个月或是终身坚持。可见，有氧运动不能三天打鱼两天晒网。

在京东互联网医院，患者通过图文问诊向医生咨询慢病管理问题。医生利用空余时间接诊，与患者直接沟通，助理也协助医生了解患者的病情，方便医生更快地给出诊疗建议。医生王如胜为患者提供血压管理服务，并要求患者坚持记录血压数据。问诊开始后，医生询问患者血压情况，患者表示每次测量血压都在140-98-88左右，属于高血压1级，但暂时不需要药物治疗，建议先控制盐摄入，适当活动。

医生在问诊过程中展现出对患者的耐心和细心关怀，倾听患者主诉并给出专业建议。患者在医生的指导下，得到了及时的诊疗建议，医生的专业素养和良好沟通能力为患者提供了良好的医疗体验。