文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生

 

常有家长会检索“幼儿急疹”。在很多医生眼里幼儿急疹是个很low的病，不值一写。

 

但宝妈的需求就是医生们科普的方向，就唠叨几句。

 

 

幼儿急疹是啥引起的？

 

幼儿急症（exanthema  subitum），是由病毒感染导致的。常见的有人类疱疹病毒6型、7型，柯萨奇病毒，埃可病毒等。多见于婴幼儿。多发生于春秋季。多种途径都可传播，可通过飞沫传播。

 

幼儿急疹怎么确诊，要紧吗？

 

1、发热3-5天，体温可达39℃或更高

 

2、热退疹出是这个病的特点。热退后面部和身体出现红色斑丘疹，持续3-4天消退。单单发热的宝宝别问黄医森是否是幼儿急疹，不出疹是无法诊断这个病的。

 

3、其它伴随症状：咳嗽、腹泻、淋巴结肿大、眼睑浮肿。验血常规，白细胞可减少，淋巴细胞比例增高。

 

幼儿急疹怎么治疗？

 

没事不用管它，诊断后不用吃药治疗的。皮疹也无需用药。

 

发热，出疹别老想着就是幼儿急疹，特别是出了疹还在高烧的宝宝，要注意除外麻疹、川崎病、水痘等出疹性疾病。

作者 | 胡亮
文章首发于 | 儿科医生胡亮微博

 

 

 

湿疹是儿童变态反应科医生、皮肤科医生最常见的一种疾病，常见到即使是毫无医学基础的人也能随口叫出它的名字。 

 

许多国人总会将湿疹和“体内湿毒或湿气太重”联系在一起，不光是湿疹，许多皮肤病（如，溃疡、痤疮、病毒性疱疹、银屑病等）都会被传统医学归因于“湿毒”、“湿气”或者“内火”，并且需要“发出来”。

 

 

随着科学的发展，很多疾病的病因已经可以从基因、分子等层面被阐述清楚，而使用“湿毒”“湿气”“内火”这种含糊不清甚至带有玄学意义的词汇去解释疾病的病因已经不再被主流医学所认同。

 

在西方医学体系中，湿疹（eczema）的被解释为“generic term for inflammatory conditions of the skin”译为：皮肤炎症的总称。但在中国，我们常说的湿疹其实就是特应性皮炎，而特应性则等同于过敏性。

 

1、特应性皮炎发病率逐渐升高

 

儿童特应性皮炎的发病率逐渐升高，在我国上海地区，特应性皮炎的发病率已经从2002年的2.78%升至2013年的29.60%。

 

绝大部分特应性皮炎病例均在5岁前发病，儿童的患病率数据显示女性略高于男性(1.3:1)。

 

约50%在儿童期被诊断特应性皮炎的患者可能会有持续的特应性皮炎。 

 

2、特应性皮炎的危险因素

 

特应性皮炎发生的危险因素有两个：

 

其一，特应症（过敏性哮喘、过敏性鼻炎、湿疹）的家族史。其二，参与皮肤屏障功能的丝聚蛋白基因功能缺失性突变。 70%的特应性皮炎患者有特应性家族史，父母一方有特应性疾病的儿童发生特应性皮炎的风险是父母均无特应性疾病儿童的2-3倍，父母双方均有特应性疾病则该风险增加3-5倍。

 

除此之外，生命早期接触某些产生内毒素的细菌、宠物狗和家畜，早期送日间托儿所可能于减少湿疹的发生。

 

生活用水硬度过高（碳酸钙水平高）可能诱发特应性皮炎的发生。

 

3、特应性皮炎的原因

 

皮肤的屏障和遗传因素

 

我们知道人之所以具备各种功能，主要是因为具有各种功能的蛋白质的存在。不同的基因编码不同的蛋白质，如有些被叫激素，有些被叫做酶等等，每一种蛋白都在人体内起着重要的作用。我们今天讨论的特应性皮炎也与一种蛋白有关，叫做丝聚蛋白（FLG）。

 

丝聚蛋白是由一种分化的角质细胞产生的蛋白质，由位于染色体1q21的表皮分化复合物中的FLG基因编码。

 

丝聚蛋白本身可以在表皮层排列成蛋白束，这是支持角质层强度和完整性的关键因素。丝聚蛋白的降解产物天然保湿因子（NMF）具有锁水功能，是皮肤保湿的重要因素。

 

所以无论是本身皮肤屏障功能破坏或遗传因素导致丝聚蛋白功能缺陷都可以导致特应性皮炎的发生。

 

除了丝聚蛋白，皮肤及全身的免疫功能紊乱也可能与特应性皮炎有关。

 

免疫功能紊乱

 

过敏原或者微生物要通过有缺陷的或受损的物理屏障与机体接触，会引发快速的固有免疫应答，参与到固有免疫细胞及蛋白有：抗菌肽、细胞因子和趋化因子；

 

抗原提呈细胞、角质形成细胞、肥大细胞和多形核白细胞；以及皮肤常驻正常菌群。所以这些因素的功能缺失也也会导致特应性皮炎的出现。

 

除引发固有免疫系反应性外，也同时会产生适应性免疫，所以为适应性免疫其实就是导致以Th2细胞增多为主（还包括Th22和Th17）的淋巴细胞增多,其中Th2和Th22分泌的细胞因子（IL-4、IL-13、IL-31和IL-22）同样可以抑制角质细胞分化，进而导致丝聚蛋白合成降低。

 

4、特应性皮炎的临床表现

 

常见特征：皮肤干燥和重度瘙痒。

 

急性的特征：表现为强烈瘙痒的红斑状丘疹和水疱，伴渗出和结痂。

 

亚急性或慢性的特征：表现为干燥、鳞屑或表皮剥脱性红斑状丘疹。随着时间的推移，可能出现长期抓挠导致的皮肤增厚(苔藓样变)及皮肤裂隙。

 

大部分特应性皮炎患者的皮肤对多种环境刺激高度敏感，包括暴露于食物和吸入性变应原、刺激物、物理环境的变化(包括污染、湿度等)、微生物感染和应激。60%的特应性皮炎发生在1岁以前，将近85%的病例在5岁前发生。

 

不同年龄特应性皮炎表现存在不同：

 

婴幼儿(0-2岁)：特应性皮炎典型表现为瘙痒、发红、鳞屑和结痂性皮损,发生在伸侧面和脸颊或头皮。皮损通常不累及尿布区。急性皮损可包括水疱，严重者可出现浆液性渗出和结痂。

 

 

 

较大儿童和青少年(2-16岁)：特应性皮炎的特征为渗出较少，而且常在屈侧(特别是肘窝和腘窝、手腕的掌侧、脚踝及颈部)分布有苔藓样斑块。颈部两侧可能出现网状色素沉着，即所谓的“特应性脏脖子(atopic dirty neck)”。

 

在所有年龄段中，重症病例身体的任何区域均可受累，但腋窝、臀部或腹股沟区病变并不常见；这些部位的皮损提示应考虑其他诊断，例如银屑病、变应性接触性皮炎或脂溢性皮炎。

 

高达80%的特应性皮炎患者血清IgE水平升高，常伴有嗜酸性粒细胞增多。IgE水平往往与疾病严重程度相关，但一些重症患者的IgE值正常。

 

5、特应性皮炎的评估

 

轻度：局部皮肤干燥、瘙痒不频繁(伴或不伴小面积发红)；对日常活动、睡眠及心理社会健康状态影响轻微。

 

中度：局部皮肤干燥、频繁瘙痒、发红(伴或不伴抓挠引起的皮肤破损及局部皮肤增厚)；对日常活动和心理社会健康状态有中度影响，经常影响睡眠。

 

重度：广泛性皮肤干燥、持续瘙痒、发红(伴或不伴抓挠引起的皮肤破损、广泛性皮肤增厚、出血、渗出、皲裂及色素沉着改变)；日常活动及心理社会功能严重受限，夜间睡眠缺失。

 

6、特应性皮炎的治疗

 

一般处理：

 

患者教育：通常建议每周对特应性皮炎患者加重进行教育，需要由医生（儿科、皮肤科）和护士分别从不同角度对患者家长进行指导。

 

去除诱因： 一些因素会破坏特应性皮炎患者既已异常的表皮屏障，包括过度洗浴且随后未采取保湿、低湿度环境、情绪应激、干燥病(皮肤干燥)、皮肤过热。避免这些情况有助于避免急性发作，对远期治疗也有帮助。

 

皮肤保湿：对于皮肤保湿我划了五颗星，可见其重要性。皮肤保湿是特应性皮炎患者整体治疗的关键。为保持皮肤水分，每日应使用润肤剂至少2次，洗浴或洗手后立即使用。

 

建议选择含有水少的油多成分的保湿剂。鉴于特应性患者的皮肤缺乏角质层脂质(尤其是神经酰胺)及“天然保湿因子”(丝聚蛋白分解产生的吸水性氨基酸混合物)，故使用含有上述成分的保湿产品可能有益。

 

洗浴建议选择使用温和或无肥皂清洁剂的温水浸浴或淋浴。关于洗浴频率目前存在争议，多数专家建议补水性浸浴后立刻涂抹润肤剂。 

 

控制瘙痒：

 

温水浸浴，冷却皮肤随后保湿有助于缓解瘙痒。

 

外用糖皮质激素（如地奈德乳膏、尤卓尔）或钙调磷酸酶抑制剂（如1%吡美莫司乳膏或0.03%-0.1%他克莫司软膏），激素控制后，可以改用钙调磷酸酶抑制剂长期维持。

 

口服抗组胺药广泛用于特应性皮炎辅助治疗以缓解瘙痒，儿童建议选择第二代抗组胺药物（如氯雷他定、西替利嗪）

 

达必妥单抗：杜匹鲁单抗是一种抑制IL-4和IL-13的全人源单克隆抗体，可快速充分缓解特应性瘙痒，即使对皮肤疗效不佳者也如此。今年在我国批准上市，目前主要应用于12岁以上的青少年及成人的难治性湿疹。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

作者：向运兰 副主任医师 中国人民解放军陆军第九五八医院 性病科

随着社会对性观念的开放，人们对于性已经是不再遮遮掩掩的，很多人为了追求刺激都会发生一夜情等不洁性行为，这样就会导致性病的发生了，像带状疱疹就是一种传染性比较强的性类皮肤疾病。带状疱疹对于人们的身体危害也是很大的，因此要及时治疗并且做好护理工作，下面我们来了解一下带状疱疹在生活中应注意什么?

1、带状疱疹这种疾病会引起剧烈疼痛，但是病人也不要过分紧张。因为只要治疗及时，护理得当的话十天左右就可以完全治愈，并且不会再次复发，因此患者要保持乐观开朗的心态对待疾病。

2、在生活中一定要预防继发感染，避免用手搔抓皮损部位，更要避免经常摩擦皮损位置，在衣着方面要尽量穿面料柔和的衣服。

3、患有带状疱疹就表示病人机体免疫力低下，对于病毒的侵犯无能为力，因此导致这种疾病的发生，所以在治疗带状疱疹的同时，更应该加强病人的身体素质，以免受到其他病毒或者细菌的侵犯，大家注意要多锻炼身体。

4、带状疱疹的患者在平时的生活中应该要多加注意，特别是在饮食方面更是应该要特别注意，尽量不要吃辛辣刺激性食物，在发病的急性期应要注意吃一些清淡的容易消化的食物，而且患者平时应注意多休息，不要过度劳累，做好日常护理工作对于缓解患者的病情也是会有很大帮助的。

以上就是带状疱疹在生活中应注意什么的介绍了，大家可以多了解。带状疱疹对于我们的身体危害是很大的，因此患者除了积极治疗之外，还要注意做好生活中的全面护理工作，这样才能使疾病尽快得到治愈，同时在生活中我们也要做好疾病的预防工作，不要过不洁的性生活。

一、幼儿急疹的诊断标准

 

 

幼儿急疹发病年龄多在2岁以内婴幼儿，尤多见于6～12个月婴儿。突然高热，体温常达39～40℃或更高，全身症状轻微，高热3～4天后骤然热退，随即出现玫瑰红色皮疹，以躯干、腰、臀部皮疹较多，面部及肘膝关节分布较少。皮疹出现1～2天后消退，疹退后无脱屑及色素沉着。实验室检查可见血常规外周血白细胞总数偏低，淋巴细胞增高。人类疱疹病毒的IgM阳性，人类疱疹病毒核酸检测阳性。

 

特别注意：.幼儿急疹发热与感冒初期发热常不易鉴别，感冒较少出现持续高热，且咳嗽、流涕等症状较明显；幼儿急疹持续高热而其他症状不多，热退时出现皮疹，应该考虑此病，所以两者可以根据高热后是否出现皮疹进行鉴别。

 

二、幼儿急疹的治疗

 

幼儿急疹主要是对症支持治疗为主，一般不需要特殊治疗。一般治疗5~7天，病情可逐渐好转。

 

药物治疗

 

发热超过38.5℃的患儿，给予口服对乙酰氨基酚或布洛芬降温及物理降温，口服蓝芩口服液或蒲地蓝口服液等清热解毒药物；伴咳嗽等呼吸系统症状，加用布地奈德气雾剂，减轻黏膜水肿及口服止咳药物对症处理；伴呕吐、腹泻等消化道症状者，给予益生菌调理肠胃对症治疗；伴抽搐者，确诊为高热惊厥，进行镇静、抗惊厥对症治疗。

 

中医治疗

 

除了对症采用解热镇痛药物控制热势治疗外，在发热期和出疹期分别采用疏风清热和养阴清热法，用三字经推拿法治疗幼儿急疹，疗效较好，也不失为一种很好的辅助治疗手段。

 

 

三、幼儿急疹的护理

 

通常情况下，皮疹无需特殊处理，若患儿存在皮肤损害或感到瘙痒，要在医生指导下正确、适量用药。此外，应注意对皮疹的护理，避免感染。

 

日常护理

 

儿童患病期间宜休息、保暖，多饮水。持续高热者可用物理降温，必要时暂用退热剂。注意做好隔离措施，避免将幼儿带到人多的地方，特别是流行病高发的季节。还要注意室内通风，保持空气清新和适宜的温、湿度。要注意锻炼身体，以增加患儿的抵抗能力。皮疹部位不可沾水，特别是不要用热水或是肥皂水清洗，避免对皮肤造成刺激，勤为患儿擦拭身上的汗渍，注意保持皮肤干爽、清洁，不要让幼儿搔抓。

 

病情监测

 

可使用水银柱体温计或者红外体温计在家进行儿童体温监测，出现异常需要及时就诊。

 

四、幼儿急疹的预防措施

 

幼儿急疹无明确的发病时间，但春、冬季的发病率较高，因此家长应注意做好隔离措施，避免将幼儿带到人多的地方，特别是流行病高发的季节，以免传染。

 

目前尚未研发出可以预防幼儿急疹的疫苗，所以家长应监督孩子的个人卫生。远离患病儿童，尤其自身抵抗力较弱的孩子更应避免接触患儿。引导孩子保持自身卫生，平时应勤洗手、勤洗脸。提高孩子自身抵抗力，带孩子适当锻炼身体，并注意饮食营养。本病流行期间尽量避免带孩子去公共场所，外出应注意佩戴口罩。

如果是在夏季，天地间阳气以及正常人体的阳气就又升发到了一个阶段，天之阳气浮动，人之阳气也跃跃欲试往肌表奔涌，即《黄帝内经》所谓“春日浮”（虽出，犹未全浮）、“夏日在肤”，这段时节恰在春夏之中。也因此春夏季节交替之际，幼儿易发湿疹、荨麻疹等皮疹，有的身体基础不是太好的成年人也属于易发病人群。发皮疹的时候，瘙痒难耐，童年时最讨厌季节更替之际，冬春相交、春夏相交、秋冬相交都要发疹，年年都不堪其扰。

 

不过皮疹能发出来都是好的，因为这展示出了身体正气与邪气斗争的表现，诱疹之邪未能深入机体，若是不声不响，疹子发不出来岂不就像是攻城之战中守军都没能发现敌军反而让敌军长驱直入，这样打起来不就麻烦了？会伤及自己的建筑还有子民，这样就是一场持久战了。

 

 

所以若是小儿皮疹，家长别忙着让医生给输液、上抗生素、上激素，因为这些手段多数时候都会将症状给掩盖下去，却成就了学会潜伏的病邪，这样是不利于小孩儿成长的，清热之品使用过多甚至会影响幼儿的生长发育，小儿便秘总用石膏、大黄一类解一时之患，后来却在青春期发现身高不达标、多囊卵巢综合征的案例也不是没有见过，所以家长养育小孩的过程中要粗一点，粗中有细就可，遇事莫慌乱，多观察。

 

古代医家就很重视透疹逐邪，不闭门留寇，《痘疹活幼至宝》中记载的宣毒发表汤就是其中一个名方，源自《医宗金鉴》，它由升麻、葛根各2.5克，前胡2.5克，桔梗0.6克，枳壳（麸炒）2.5克，荆芥、防风各1.5克，薄荷、甘草各0.6克，木通、连翘（去心）、牛蒡子（炒、研）、杏仁、竹叶各2.5克组成，相比《医宗金鉴》原方，多了一味杏仁，煎服时都要加个药引子，即芫荽。

 

该方为治疗麻疹初起未透而设，这个病是由机体中肺胃蕴热又感时行之气而发，除了表现出皮疹，还有咳嗽咽痛的呼吸道症状以及身热无汗、烦渴尿赤等症。这种情况下当以外透为顺，因为毕竟有外邪入侵，不宜引入“城中”。

 

 

所以如果患麻疹这样的呼吸道传染病，要是看见皮疹初起未发，或是发而不透，必开疏皮毛肌腠以助疹外透，邪有出路则能热退病除。

 

基于这样的病机和治疗目的，选择了这些“兵将”。升麻能散风邪，能升清阳，解毒透疹是为君药；葛根轻扬升散，开腠理以发汗，升津液以除热，是为臣药，二药配合，增强了辛凉透疹解毒之功，避免辛温助邪。荆芥、防风、薄荷疏风散热，助升麻、葛根透疹除热；桔梗、枳壳、杏仁、前胡理肺祛痰、畅肺气止咳，从“肺主皮毛”之力；连翘清泄上焦之热，木通导热下行，竹叶清热除烦，甘草解毒和中。全方共奏解表透疹、止咳利咽之功。

 

书后还特意备注了若是还夹寒邪，可加麻黄，但是夏季最好不要用，因为麻黄辛散之力过强有助邪之嫌。要是有饮食积滞，可以加山楂来消食化积助中焦气机恢复，更利于整体逐邪而出。要是内热明显，如发高烧、脉象洪数等，可加黄芩清里热，助发表透疹的同盟一臂之力。

 

 

不过随着麻疹疫苗在临床上的广泛接种，麻疹的发病率日渐降低，麻疹患儿已经很少见了，也因此中医儿科临床上运用宣毒发表汤的几率也日渐减少。

 

但是根据中医学“异病同治”的原则，可大大扩展该方的治证范围，就如河南中医学院的卢丙辰老师认为一样[2]，宣毒发表汤的功效既然是辛凉透表、宣邪外出，则凡属肌肤客邪之病，以病机论须要散邪透表的，诸如风热、热毒或风寒之邪郁于肌表，导致邪在肺卫，郁而久不宣散，或属营卫不和者，皆可用之。临床上，此类疾病其实甚多，如痤疮、皮肤瘙痒症、带状疱疹后遗神经痛等等。

 

古方新用，全在病机，把握灵魂，辨证论治，功可毕役。

幼儿急疹-----这个疾病多发于幼儿，从病因上来说，是一种急性的，以出疹子为主要的重点表现的一种疾病。幼儿急疹其实也不是什么大病，基本都是在热退以后疹子才会出现。     很多宝宝出生以后，经历的第一场疾病就是它，是婴幼儿常见的一种急性发热性疾病，这种疾病一年四季都可以发病，主要是以6个月到2岁的婴儿为主。那如何判断是幼儿急疹呢？

 

 

1发热急

 

宝宝突发高烧，温度升高，而且会持续发烧，但是孩子的状态很好。很少出现无精打采，食欲不振的情况。

 

2用退烧药后烧退，药效已过就又开始发烧。

 

3热退疹出

 

热退疹出，宝宝从四肢到全身都有可能出现皮疹，但是没有痒的感觉，一般在2到3天就会消退。

 

4腹泻

 

高烧时，多数宝宝会腹泻，大便稀，但是很少流鼻涕，咳嗽或症状轻微。

 

5耳后、枕后能摸到黄豆、花生米大小的肿块。

幼儿急疹如何护理？

多喝水：发烧容易造成体内脱水，多补充水分可以有助于宝宝体温的调节。注意要喝温水，不能是凉的，不建议给宝宝喝糖分较高的甜水。

 

保持环境安静：宝宝发烧需要休息，保持室内安静有助于宝宝的恢复。室内通风，不要盖太厚的被子，不利于散热。

 

退烧：宝宝发烧采取物理降温，贴退烧贴，宝宝38.5度以上要采用退烧药来进行药物退烧。

 

洗澡：幼儿的急疹其实是不痒的，虽然看起来可怕，但是不疼不痒。表面也不会破皮，可以正常给宝宝洗澡。也可以正常给宝宝擦润肤霜。

 

送医就诊：宝宝出现咳嗽不止，呕吐不止、持续高热，应立即送医就诊。

 

保持皮肤的清洁卫生：可以用温水沾湿毛巾经常给宝宝擦拭身体，重点擦脖子。胳膊、前胸、后背、大腿等部位。咯吱窝、颈部的大血管部位都要擦拭到位，擦拭的同时要防止着凉，同时对于孩子的其他保护也要注意，不要用力过大出现扭伤等情况。

 

 

幼儿急疹一般都是很突然的，看似来势汹汹，实际上也是宝宝长大的一种表现，出现这种情况不要着急，可以用以上方法帮助宝宝度过急疹时期。当然，宝宝急疹，因为身体的不适，情绪或许会烦躁，妈妈应该用耐心和爱心来安抚宝宝的情绪，帮助宝宝更快的恢复。

　　湿疹的人群非常广泛，上可至耄耋老翁下可达嗷嗷待哺的婴儿小童，它作为一种常见的由内外因共同作用引起的一种过敏性皮肤炎症，会导致患者皮肤瘙痒难忍、缠绵不愈让人非常困扰。那婴儿乳头有湿疹怎么办?下面我们一起来详细了解一下!

　　婴儿乳头有湿疹怎么办?

　　(1)针对婴儿乳头出现湿疹的情况，一定要及时到正规的儿童皮肤科医院进行检查，查出相关的致病原因以后，再根据患儿皮损情况选择合适的药物来治疗，千万不要拖着不去治疗或者随意用药治疗，避免对患儿造成不良损害诱发更大的伤害。

　　(2)婴儿乳头有湿疹怎么办?一般来说针对婴儿乳头的情况，医生会推荐使用奶藓膏等来涂抹，但是一定不要随意使用一些激素含量大的药物，以免对宝宝皮肤形成激素依赖症导致湿疹反复发作。

　　(3)对于母乳喂养的宝宝，妈妈需要忌食辛辣刺激又或者是易致敏的食物，注意做到饮食清淡是很重要的;另外对于已经添加辅食的宝宝，自然要尽量吃海鲜一类发物，这样能够避免食物不当导致病情继续加重。

　　(4)针对婴儿乳头有湿疹怎么办这个问题，父母还需要尽量减少外界不良刺激对宝宝湿疹造成的伤害，在衣服的选择上应该尽量选宽松柔软的棉质衣物，避免穿一些毛织品或者尼龙织品;另外也需要避免宝宝用手抓挠患处，更加不要用热水烫洗乳头上的湿疹。

　　以上就是关于婴儿乳头有湿疹怎么办的相关内容介绍，相信各位家长在阅读完上文以后对于婴儿湿疹的问题都有了更加深入的了解，婴儿湿疹的出现所带来的不仅仅是对宝宝的煎熬，对父母而言也是一种挑战，身为父母一定要注意做好婴儿湿疹的治疗以及护理措施。

宝宝身上总是反复起湿疹，一块块的红，起皮，妈妈看了怎能不揪心。如果要给宝宝最常见的皮肤困扰进行排名，那湿疹绝对位居首位了！湿疹容易反复，护理起来也十分麻烦，饮食上也需要特别注意！今天，主要给大家讲讲，有湿疹的宝宝饮食上又需要注意些什么？

 

 

宝宝湿疹了，皮肤会如下症状

 

食物过敏或食物不耐受出现的症状没有特异性，皮肤出现大小不等的红斑或者疹子，多出现于面部、颈部和耳部皮肤，有的可能出现类似蚊虫叮咬的疙瘩，有的表现出皮肤干燥、潮红，也有可能是宝宝之前已经存在的湿疹症状加重。

 

湿疹的宝宝喂养应注意

 

1、怀疑宝宝可能对某种食物过敏，可以暂停吃这种食物，如果过敏现象很快就停止和消失了，再拿这种食物让宝宝吃，如果又出现类似的情况（比如腹泻、起疹子等），就可以确定宝宝是对该食物过敏。

 

2、牛奶、鸡蛋、鱼虾、贝类等最常见的容易过敏的食物，母乳喂养的时候，妈妈要暂时回避这些食物，看看宝宝的症状是否有改善，如果没有改善的话，那就需要进一步的到医院就诊，让医生帮忙做进一步的，诊断治疗。特别注意，妈妈在暂时回避牛奶、鸡蛋的时候，需要添加其他可以替代的食物，以防止出现营养不良或营养素摄入量缺乏的情况。

 

3、对牛奶蛋白过敏的宝宝，多数在1 岁以后能够耐受牛奶，喝了牛奶之后，不再出现过敏症状。对于能够耐受的食物，就可以继续进食了。其实，任何一种食物都可能会导致过敏，这需要家长细心观察，必要时到医院检查。

 

4、如果要给宝宝吃深度水解和氨基酸的奶粉需要在医生或临床营养师的指导下使用。

 

 

如何预防湿疹找上宝宝？饮食上要做好这几点

 

1、母乳喂养

 

一般来讲，母乳相对其他喂养引起湿疹的风险会小一些，如果可以，尽量采用母乳喂养，极个别例子也有母乳引起的可能，但母乳宝宝患湿疹的几率会小很多！

 

2、辅食添加需循序渐进

 

添加辅食时，应由少到多一种一种地加，使宝宝慢慢适应，也便于爸爸妈妈们观察是何种食物引起过敏。每一种辅食应经过5-7天的适应期，再添加另一种食物，适应后再由一种食物到多种食物混合食用。每种新的食物可能尝试多次才会被宝宝接受，如出现消化不良应暂停该种辅食，待恢复正常后，再从开始量或更小量喂起。

 

3、第一口辅食最好是富含铁的泥糊状食物

 

宝宝最先添加的辅食应该是富含铁的高能量糊状食物。从传统饮食习惯和宝宝的接受度来讲，富含铁的婴儿营养米粉是很多家长的选择，大米富含淀粉，也是最不容易引起过敏的食物之一，而且比较容易消化，所以大多数宝宝的第一口辅食都是米粉。但是，并不局限于米粉。

小儿肺炎属于一种很多小儿会患上的常见的呼吸系统的疾病，患上之后首先需要进行的就是药物治疗。

 

还有的就是进行输液治疗，当然除此之外还是需要做好家庭护理工作，这对于康复是非常有帮助的。

 

下面介绍一下小儿肺炎的家庭护理要点都有些什么呢?

(1)要保持安静、整洁的环境，保证病儿休息

 

工作中常见到在患儿的身边总是围着许多的长辈亲朋，这样一方面由于人多吵闹，不利于患儿休息，同时人多，呼出的二氧化碳积聚在内，污浊的空气不利于肺炎的康复。因此，室内人员不要太多，探视者逗留时间不要太长，室内要经常定时通风换气，使空气流通，但应避免穿堂风，有利于肺炎的恢复。

 

 

(2)应注意合理的营养及补充足够的水分

 

肺炎患儿常有高热、胃口较差、不愿进食，所以饮食宜清淡、易消化，同时保证一定的优质蛋白。

 

伴有发热者，给予流质饮食(如人乳、牛乳、米汤、蛋花汤、牛肉汤、菜汤、果汁等)，退热后可加半流质食物(如稀饭、面条、蛋糕之类的食品)，因为肺炎患儿呼吸次数较多及发热，水分的蒸发比平时多，故必需补充适量的糖盐水。

(3)加强皮肤及口腔护理

 

尤其是汗多的病人要及时更换潮湿的衣服，并用热毛巾把汗液擦干，这对皮肤散热及抵抗病菌有好处。

 

对痰多的病儿应尽量让痰液咳出，防止痰液排出不畅而影响肺炎恢复。在病情允许的情况下，家长应经常将小儿抱起，轻轻拍打背部，卧床不起的患儿应勤翻身，这样既可防止肺部淤血，也可使痰液容易咳出，有助于康复。

 

(4)保持呼吸道通畅

 

小儿患肺炎时，肺泡内气体交换受到限制，体内有不同程度的缺氧。如果鼻腔阻塞或气管、支气管内有大量痰液，会影响空气的吸入，加重缺氧。

 

因此，家长要及时为患儿清除鼻分泌物并吸痰以保持呼吸道通畅，且要防止粘稠痰堵塞及奶汁、药物呛入引起窒息。

 

室内要保持一定的湿度，避免空气干燥，有利于痰液咳出。

 

(5)按时服药、打针，以免影响疗效。

 

由于小儿抗病能力较差，尤其是小婴儿病情容易反复，当家长发现小儿呼吸快，呼吸困难，口唇四周发青，面色苍白或发绀时，说明患儿已缺氧，为病情加重的表现，必须及早抢救。

总之，上面主要介绍的就是患上小儿肺炎之后的护理方法，主要就是需要帮助小儿创造一个温馨的安静的环境，还有就是需要注意让宝宝合理饮食，多吃清淡的容易消化的食物，还有就是注意让宝宝多喝水，当然患上之后要及时治疗。

作者：吕志超 副主任医师 唐山市中医医院 中医呼吸科

在宝宝还几个月的时候，带着宝宝出去玩了一整天，但是由于已经是入秋了，所以天气有点凉，回家以后就开始出现第一次发烧，然后开始出现了疹子，当时把一家人着急的，后来才知道这是幼儿急疹。在忙碌了几天以后，宝宝终于恢复了健康，这让一家人也开心了不少，今天就给各位妈妈分享一下，遇见这种情况不要慌张冷静对待。

第一天：凌晨2点多的时候，宝宝醒了，闹了一会，吃了奶就继续睡了，本来想着可以睡到天亮的，可是凌晨3点多的时候宝宝就开始大哭大闹，不肯睡觉。抱起来才发现宝宝浑身发烫，测量了一下体温38.2，由于宝宝睡得很快，也因为快天亮了，所以就没物理降温。

第二天醒来的时候买了退热贴和布洛芬，给宝宝进行物理降温，先用退热贴贴上了额头、脖子、腋窝、大腿内侧，不断的用湿毛巾擦。虽然这个时候宝宝精神不错，但是奶量却是减少了，一直到中午还是没好，量了量体温突然上升到38.7，于是就带着宝宝去了医院，医生说喉咙有点红肿，只是感冒。然后就回家观察了。

下午的时候，宝宝体温还是在38.6左右，因为怕高烧会烧坏宝宝的大脑，于是就喝了点1.5ml的布洛芬，喝了一个小时后烧就退到了37度多点。可是在当天晚上一点多的时候，宝宝又发烧到38.5，开始物理降温，用退热贴还有温水擦身体，一直到3点多烧还是下不来，就给宝宝吃了1.5ml的布洛芬，吃完大概40分钟左右体温就正常了。

第三天早上醒来，白天一直发低烧，持续用物理降温的方法，退热贴，到了下午洗了个温水澡精神好点了，睡了大约1个小时，宝宝体温又升到了38.9。

第四天白天精神好了许多，体温在中午的时候也降到了37.7度，一直到了晚上体温还是很稳定的，晚上也睡得很好。

第五天体温基本恢复正常，宝宝也是以前的样子，原本以为好了，但是突然发现宝宝脖子上出现了小红色的疹子，就是幼儿急疹，不过宝宝除了有些爱睡觉以外，其它的都算正常，只不过疹子从脖子后面开始，慢慢的肚子、腿上、后背、脸上都有了。

第六天宝宝开始大哭大闹，不肯吃奶，还拉肚子，因为这几天没洗澡所以出汗身上痒，所以宝宝老是乱抓，这个时候只能不停的转移注意力，避免抓破皮肤。

第七天宝宝终于好了，不怎么抓身上了，虽然全身都是疹子，但是后来慢慢退了，一直到第八天，基本好的差不多了。

终于好了，整个过程发烧4天、疹子3天，全家人终于松了一口气，宝宝也恢复以前的模样了。

因此以上就是对于幼儿急疹护理:记宝宝第一次发烧幼儿急疹经历的所有介绍了，其实宝宝出幼儿急疹家长们一定不要自乱阵脚，家中要经常备足退热贴、退烧的药物，还有体温计，这样可以方便随时给宝宝测量体温。发烧在38.5以下不属于低烧，不用吃退烧药，可以用退烧贴、物理降温等方法，水温最好不要超过36度。38.5以上的药用退烧药，每次服药间隔6个小时，尽量减少服药。