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神经外科门诊及手术前后注意事项

神经外科门诊及手术前后注意事项
发表人:陈利锋

一、门诊就诊等床住院

多数颅内肿瘤患者症状包括不同程度的头痛、头晕、癫痫、肢体运动感觉、语言、听力、视力障碍或声音嘶哑、饮水呛咳等,出现症状后去当地医院行颅脑 CT 或 MRI 检查发现颅内肿瘤,一般需要进一步行增强 MRI 检查确诊(多数肿瘤有增强)。

需要找一个神经外科医生判断是否需要手术治疗,患者可以选择在医院 App 挂号或到医院门诊挂号(窗口挂号或通过患者身份证、银行卡在门诊各楼层自助挂号机挂号),如果挂不上号可到诊室找我加号(需要先用身份证在挂号机建立门诊号),神经外科诊区:门诊 7 层 C 区周一下午在 3 诊室、周三上午在 4 诊室。门诊就诊应该带齐患者的影像资料及既往病历方便医生诊断。就诊后如果医生建议手术治疗患者同意就开住院单等床住院(把住院单交到住院管理科),一般需要等床一段时间。

一般情况入院前应该评估心脏功能(如果有心脏疾病史应检查包括心电图、24 小时心电图、超声心动图等),心内科医师会诊可以接受全麻手术才行;停用阿司匹林肠溶片或波立维等抗血小板药物 7 天以上;停用利血平、寿比山、降压 0 号等降血压药物改用其它降压药物控制血压 7 天以上;控制血糖。等医院住院管理科电话通知有床位可以住院后前往医院办理住院手续(24 小时均可办理,包括午夜或凌晨)。

二、住院手术

入院后第二天凌晨会常规抽血检查、上午心电图、胸片术前评估(根据具体病情增加 CT、听力或视力检查)。如果心电图有异常可能需要进一步行超声心动图甚至 24 小时动态心电图检查(入院前有检查就不用了),心内科会诊认为可以接受手术才行。

一般入院第 2 天或 3 天就会安排手术。手术前会根据具体手术行备血(需要家属献血)、头部备皮、抗菌素皮试等,医师会与家属行术前谈话签字(近亲家属应该都到)。手术前一天晚上 12 点后禁食水,手术当天早上用少量水口服降压药物。如果是第一台手术当天 8 点接入手术室,接台手术会安排输液等待。

病人接入手术室麻醉前麻醉医师可能会找家属行麻醉签字,然后家属到手术等待区等待。手术有特殊情况会通知家属到手术室进一步交代病情或看手术标本,手术结束后通知家属返回神经外科监护室门口等待。手术结束后病人麻醉未醒转入 9 层中厅监护室观察治疗,家属不能陪床,如果医生护士没有特殊交代家属即可返回住处,手机保持通畅,多数情况病人会在手术后 3-6 小时内苏醒拔除气管插管,如果没有苏醒或有其它异常医生会联系家属行颅脑 CT 检查。多数并发症都发生在手术后 24 小时内,一切顺利术后第二天会通知家属病人要转回普通病房。

病人转回普通病房后一般留置的伤口引流管、尿管在手术后 48 小时拔除,病人可以根据情况逐步下地活动防止血栓并有利于康复。这段时间输液以抗炎、脱水、防止癫痫、神经营养为主,病人可能会有低热、轻度头痛、头晕,多数可以忍受并逐渐恢复,要注意患者的精神意识状态防止摔伤。注意发热切口皮下积液愈合不佳等。如果患者体温正常、睡眠食欲佳,一天比一天精神状态好就不必担心了。

三、出院

择期开颅手术肿瘤切除后 7 天患者切口愈合良好可以拆线,患者无特殊情况就可以出院了。出院时医生会向家属交代注意事项,开具出院介绍信及诊断证明书出院带药,先取药再去结账。要办理病历复印手续,病理结果会随病历在出院后 10 天内寄到患者家里。

出院后如果患者睡眠食欲佳,一天比一天精神状态好就不必担心了,饮食没有特殊忌口,逐步适当活动。出院带药如果是大脑肿瘤需要服用抗癫痫药物至少 1 月后逐渐减量(如果术前有癫痫则需要长期服用);继续控制血压血糖。伤口一般留有 1 针引流管线在出院后 2 天拆除,出院 7 天即可洗头,洗头后要把切口擦干不要去抓伤口。良性肿瘤术后 3 月复查,恶性肿瘤术后 1 月复查。复查需要挂门诊号,可以在当地三甲医院检查 MRI 平扫+增强也可以来我院门诊检查(等待检查时间约 1 周),记得带上以前的影像资料及复印的病历。复查时医师会根据肿瘤的病理特点及切除程度为病人的下步治疗提出建议。有特殊情况可在医生个人网站留言。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

颅脑膜癌疾病介绍:
颅内生殖细胞瘤是一种属于原始生殖细胞的未分化的肿瘤。多表现出头痛、恶心、呕吐、视野有缺损、视力下降等症状。病因尚不明确,可能跟胚胎的发育有关。主要是可通过手术治疗、放射治疗、化学治疗来改善,但是预后不佳。
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  • 在人的一生中,难免会出现各种意外或者是重大事故,对于脏器的损害可以进行治疗,但是难看的疤痕或者是给面部、五官造成的损伤就需要进行整形手术来让患者的外形尽可能的贴近正常人,整形可以说对毁容的患者而言无疑是救命稻草,可以重拾信心,更快乐的面对生活。


    整形手术前后注意事项


    做好充分的术前准备


    整形术前应进行全身的一般状况的检查,尤其是心理状态,心、肝、肾等主要脏器的检查。在局部检查方面,应注意手术区有无感染病灶的存在。因此在手术前的几天要保证充分的休息和睡眠。在术前两周应停止吸烟和减少饮酒,停用含有阿司匹林和维生素e的药物,少饮茶和咖啡,限制食用加工的奶制品或其它食品。在手术前3–5天每天服用维生素k5毫克可以减少手术出血引起的皮肤青紫。

     

     

    手术后需要注意哪些问题?

     

    1、当日伤口会有些疼痛,但随着时间的推移会逐渐减轻。病人不要急于吃去痛片,因为阿司匹林类药物会加重伤口出血,如果手术后几天依然十分疼痛,应该及时询问医生,遵医嘱使用药物;


    2、保证手术部位清洁,防止感染。如果伤口上有血痂或分泌物,可用无菌盐水擦拭;


    3、手术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷,但压力不宜大,以免损伤手术部位。术后一旦发生出血不止和严重血肿,应及时到医院复诊;


    4、整形注意事项要求患者,术后应有安静舒适的环境修养。避免负重从而加重伤口肿胀;


    5、我们就要注意整形后7天之内尽量避免手术部位沾水,如果手术部位沾水可能对伤口不利;

     

     


    6、避免进食刺激性食物。如辣椒等,辣椒等刺激性食物对伤口的复原不利,生活中应该饮食清淡为主,另外海鲜、牛肉之类的发物也应该尽量避免食用;


    7、严格遵守医生嘱咐服药及复诊也是一个十分重要的整形注意事项。


    以现在的医疗技术来说,想要将严重的毁容修复完美还是比较困难的,只能说修复的比之前好很多,但是现在的医疗技术也是在不断的提高,相信在不久后的将来会有更逼真的材料出现,更精密的仪器发明出来,让毁容患者不再因为外形自卑。

  • (一)治疗


    AN与BN的治疗无特效的治疗方法。目前,主要靠精神行为治疗与饮食治疗,佐以药物治疗。


    1.精神行为治疗


    (1)要诚恳、耐心、严肃的态度对待患者,充分取得患者信任。


    (2)调节好家庭关系,帮助建立与他人的良好关系。


    (3)作好细微的心理工作,纠正患者对体重与进食的错误认识和顽固的偏见。


    2.饮食治疗以良好的精神行为治疗为基础,进行合理的饮食治疗会迅速获得明显效果。因为没有任何药物比护理及饮食更重要。


    (1)AN:儿童按正常体重生长曲线,成人用体重指数作为治疗指标。治疗目标是每周体重增加225~1350g。治疗开始时在维持体重所需要的基础上,每天加2134J(510cal)热量的食物。体重增长期每天每千克体重需要293~418J(70~100cal)热量;体重维持期需要167~251J(40~60cal)热量。另一方法是在维持标准体重所需要的热量上加10%~20%。
    对严重营养不良及危及生命者可用鼻饲或静脉营养方法。给病人液体食物可使之多进热量。

     


    (2)BN:BN病人饮食调配应注意多变换食物种类。应以碳水化合物为主,间断吃些蔬菜和水果以延长进食时间,以适当脂肪食延后胃排空时间。BN者应坐位进食,进热食,不用手指抓食,做进餐记录。


    3.药物治疗治疗AN的药物主要针对患者对食物的焦虑,改善胃排空的功能及恢复下丘脑-垂体-性腺轴的功能。由于体重恢复后,抑郁症常可改善,故应观察一阶段后再决定是否需要抗抑郁药物治疗。


    (1)抗精神抑郁药::能阻断中枢多巴胺受体的抗精神病药,一般25~100mg/次,2~3次/d。目前认为,AN的心理异常可能是中枢神经系统多巴胺活性增强的结果,服后对饮食的焦虑减轻。



    (2)促进胃肠运动药:常用药物有两类,①多巴胺受体阻滞剂,如甲氧氯普胺;②胆碱能制剂,如氯贝胆碱。服用后促进胃排空,缓解餐后饱胀、胃部不适等症状。


    (3)锌制剂:锌缺乏症与AN的临床症状相似,以硫酸锌45~90mg/d治疗8~16个月后,部分患者月经来潮,获得较好的效果。

     

     

    (4)促性腺激素释放激素(LHRH):经短期治疗后食欲改善,体重增加,精神好转,月经来潮。

     

    (二)预后


    患者若不接受积极治疗,死亡率高达5%~20%,死亡的原因可能是自杀,营养不良,感染,心脏抑制。若积极接受治疗,预后较好,患者经过一定时期治疗后就可能获得明显的营养改善,体重增加,月经来潮。若治疗彻底,复发率较低,但部分患者可能会发生情感异常。

  • 脑梗塞的预防护理

    一、饮食营养问题:发病的当天需禁食,以静脉输液维持营养,48h后根据病情而定,可给予鼻饲饮食,供给药物和营养。每天要准确记录患者液体出入量,以便了解每日输入量和排出量是否平衡,能否满足机体需要。

    二、卧床休息:患者绝对卧床休息,尽量减少探视和不必要的搬动,以降低脑代谢,减少脑需氧量,减少感染的机会。病室要保持安静,空气流通。有躁动不安者特别注意环境安静,适当避光,减少刺激,并加床栏以防坠床碰伤。

    三、消化道出血的防治:急性脑血管病均有发生消化道出血的可能,如果患者出现意识障碍加重、体温持续升高、心率快、血压低、频繁呃逆、有咖啡样胃液从口角流出,或者从鼻

    四、饲管内抽取咖啡样胃液,提示有消化道出血。应及时报告医生进行处理。

    四、褥疮防治:由于昏迷,老年人皮肤干燥多皱、弹性差、抵抗力差,皮肤损伤后修复能力弱,易发生压迫损伤或褥疮。因此,要做好皮肤护理,定时更换卧位,翻身1次/2h,同时给受压部位做环形按摩,以减轻体重对局部的压迫,促进局部血液循环。给患者擦浴2次/d,随时清洗大小便,保持皮肤清洁、干燥、舒适,防止褥疮发生。

    五、保持呼吸道通畅:有意识障碍的患者呼吸道分泌物多、不易咳出,且因舌肌松弛易引起舌后坠、吞咽反射迟钝或消失,鼻咽部及口腔的分泌物、呕吐物等易积聚在喉头而发生呼吸道阻塞,并易被吸入肺内引起吸入性肺炎。注意保持口腔清洁及呼吸道通畅,随时清除呼吸道分泌物,定时翻身拍背,患者取侧卧位或平卧头偏向一侧,利于分泌物排出。必要时用吸痰器吸出呼吸道分泌物。如果有舌根后坠现象,就用舌钳将舌轻轻拉出。

    脑梗塞的发病先兆

    1、头晕、头痛突然加重或由间断性头痛变为持续性剧烈头痛。一般认为头痛、头晕多为缺血性脑梗塞的先兆,而剧烈头痛伴恶心、呕吐则多为出血性脑梗塞的先兆。

    2、短暂性视力障碍,表现为视物模糊,或视野缺损,看东西不完整,这种现象多在一小时内自行恢复,是较早的脑梗塞预报信号。

    3、语言与精神改变,指发音困难、失语,写字困难;个性突然改变,沉默寡言、表情淡漠或急躁多语、烦躁不安,或出现短暂的判断或智力障碍,嗜睡。

    4、其他先兆表现,如恶心呕吐或扼逆,或血压波动并伴有头晕眼花或耳鸣,不明原因的反复鼻拙血,常为高血庇脑拙血的近期先兆。

    5、困倦与嗜睡,表现为哈欠连连,特别是呼吸中枢缺氧的反应。随着脑动脉硬化加重,动脉管腔愈来愈窄,脑缺血严重恶化・80%左右的人在缺血性脑梗塞发作5至10天前,频频打哈欠,所以,千万不要忽略了这一重要的报警信号。

    6、躯体感觉与运动异常,如发作性单侧肢体麻木或无力、手握物体失落,原因不明的晕倒或跌倒,单侧面瘫,持续时间花24小时以内。追访观察,此类现象发生后3~5年,约有半数以上的人发生缺血性脑梗塞。

    7、剃须刀落地现象,是指茬刮脸过程中,当头转向一侧时,突然感到持剃须刀的手臂无力,剃须刀落地,可同时伴有说话不清,但在1~2分钟左右完全恢复正常。这是由于颈部转动时,加重了已经硬化的颈动脉狭窄程度,导致颅脑供血不足、发生一过性脑缺血。提示缺血性脑梗塞随时可能发生。

    8、一过性黑檬,指正常人突然出现眼前发黑,看不见物体,数秒或数分钟即恢复常态,既没有恶心、头晕,也无任何意识障碍。这是因视网膜短暂性缺血所致,提示颅内血液动力学改变或微小血栓暂时性堵塞视网膜动脉,为脑血管病的最早报警信号。

  • 白内障是老年人疾病当中非常常见的一种眼科疾病,严重的白内障会导致患者失明,所以说很多患者都会选择接受白内障手术来进行治疗。

     

    在手术治疗之后,要多了解手术的的注意事项,除了要做好眼部护理之外,术后饮食对眼睛的恢复也有很重要的作用。


    白内障是我们平时生活中最为常见的眼部疾病,在我们的周围都会经常有发生,这类疾病对我们的生活影响也大的,严重的话还会导致人的眼睛失明,所以大家要对白内障重视起来。

     

    患上白内障就要及时进行治疗,目前一般会采用手术治疗,而在手术之后也要注意很多事情的。

     

    我们来看一下白内障手术后注意事项具体有什么?

     


    1、白内障的患者一定要注重自己的用眼卫生

     

    避免用手去揉眼睛,不要用一些不干净的手帕或者是毛巾,擦自己的眼睛,在家洗澡或者是洗脸的时候毛巾可以分开用

     

    要对自己经常擦眼的一些毛巾,做好杀菌和消毒的功效。而且术后根据医生的指示点眼药和吃口服药,并定期到眼科门诊做检查,若有视力有突然降低或者眼睛疼痛以及发生意外伤害等情况时,需立刻回到医院检查。


    2、白内障患者进行了手术以后,还要注意生活上的规律性。

     

    最主要的要做到劳逸结合,避免过份的劳累,积极锻炼身体;适当的控制读书或者是书写以及看电视的时间,还要避免长时间的玩电脑,手机等伤害眼睛的行为,需要阅读时,可以阅读一个小时,然后及时休息,还可以到户外活动几十分钟,一定要保证充足的睡眠;心胸开阔,保持愉快的心情。


    3、饮食上的护理也是白内障患者进行手术后护理的重要事项。

     

     

    我们大多数要尽量在食物中摄取对眼睛有益的营养。白内障的患者饮食中应该多食用一些蛋白质,微量元素丰富的食物及时的补充各种各样的维生素,以及一些营养物质这样可以提高自己的身体免疫力。


    通过上述对于白内障患者在手术后需要注意的各种各样的事项大家都有了一定的了解了,白内障患者,一定要保持一个良好的心态,如果在进行了手术治疗之后仍然会出现一些并发症状的话,一定要及时的去面对,积极的配合医生做好后续的治疗,才能够快速的帮助身体的康复。

  • 风湿性心脏病在做完手术之后是需要特别重视饮食的,千万不要吃刺激性的食物,以免导致人体的神经系统兴奋,患者应该要吃清淡容易消化的食物,油腻性的食物也不要吃。患者还是应该要特别注意预防感染的,尤其是要预防外伤感染以及牙周炎等疾病。

     

    风湿性心脏病是非常典型的心内科疾病,患者会有咳嗽,心慌,气短,乏力等症状,还有不少患者还会有咳血的现象,如果是非常严重的患者就需要做手术,那么风湿性心脏病手术后需要注意什么呢?下面将为大家具体的介绍一下,希望能够帮助大家。

     

     

    一、平时要注意饮食,均衡摄入营养:

     

    该要吃清淡容易消化的食物,还是要适当的补充蛋白质,维生素,患者饮食是需要多样化的,千万不要挑食偏食。如果心功能较差就应该要限制水分的摄入量,以免增加人体心脏的负担。

     

    术后不宜吃太咸的、辛辣的食物,不宜进食大量稀饭和汤类,以免液体入量过多,从而增加心脏负担,这个时候应该以清淡易消化食物为主,同时补充一些蛋白质和各种的维生素。同时,限制食盐的摄入量,一般来说,每天食盐的摄入量须控制在1~5g。

     

     

    二、出院后应定期检查:

     

    因为风湿性心脏病患者术后都需要使用抗凝药的,服用抗凝药物易出现抗凝过量或抗凝不足,若抗凝不足,则会出现血栓栓塞的症状,如心衰、瓣膜音响改变、血栓脱落致脑血管栓塞、出现神志不清、偏瘫等的情况,血栓脱落会导致肢体动脉的栓塞,出现麻木、肢体疼痛的情况。

     

    反之,若抗凝过量则会出现出血倾向,如鼻衄、尿血、牙龈出血、腹内出血主要表现为腹痛,如果是颅内的出血主要是会昏迷等。

     

    所以风心病患者手术之后除了继续按时服用医生所开的药物之外,还要定期到医院复查,医生会根据复查的结果来调整抗凝药物用量。

     

    可以用好朋友心电图机,在家自查心电图,及时了解术后康复情况,为医生后续治疗做参考。

     

     

     

    三、平时要戒烟戒酒,日常坚持锻炼:

     

    在抽烟时,会产生一氧化碳,当一氧化碳吸入体内后,可以导致全身血管收缩,并可与血中的血红蛋白结合,使其输送氧气的功能下降,造成心肌缺血缺氧,对心脏是很不利,因此,风心病患者需要戒烟。

     

    而酒、浓茶和咖啡等兴奋刺激性饮料,可使血压升高,神经系统的兴奋性增强,导致心率加快,甚至诱发心律紊乱,从而加重心脏负担,使心肌瓣膜功能受到损害。因此,风心病患者应该禁止酒类等刺激性饮料。

     

    同时,还要做一些适当的锻炼,以便在心功能恢复的同时,增强体质,提高生活质量。

     

    不过做运动的时候是要根据自已的身体情况量力而行,运动的时候时间应从短到长,循序渐进。

     

    运动时,要避免紧张或情绪激动或,如果出现气促、眩晕等状况要立刻停止运动,休息调整,如果还是赶紧到不舒服服就应该马上去医院做检查。

     

    运动后应好好休息,禁止吸烟和马上洗热水澡,避免诱发心脏意外。

     

    不要在清晨和上午锻炼,最好选择下午或傍晚,避开脑出血发作和冠心病发作的最危险时刻。

     

    四、谨防各种感染:

     

    风心病患者术后要严格防止任何感染性疾病,因为细菌一旦进入血液就很容易引起心内膜炎,影响人工瓣膜的活动,或因栓子脱落而造成栓塞。

     

    因此,平时应尽量避免接触感染,外伤感染、牙周炎、感冒、肺炎、胃肠道炎等。一旦发生,应该马上去医院治疗,不能耽误,以免造成严重后果。

     

    风湿性心脏病的患者在做完手术之后是需要特别预防感染的,一旦细菌侵入人体的血液系统是特别容易引发心内膜炎的,甚至还会影响到人体心脏的瓣膜的功能,有可能还会导致患者病情越来越严重,所以在平时的生活中就需要预防外伤感染,牙周炎等疾病一旦患病之后就需要尽早的进行治疗,千万不可以拖延,如果患者有发热食欲减退等症状还是应该要特别的警惕,一定要及时的入院治疗,千万不可延误,否则到了后期治疗难度也会越来越大。

     

    风湿性心脏病的患者是需要适当的活动的,每天是需要保证一定的活动量,可以让心脏的功能逐渐的恢复正常,还能够增强个人的身体素质,改善生活质量,不要做一些剧烈性的体育运动,否则会引发心慌气短等症状,也不要每天都躺在床上,还需要合理的安排好个人的生活习惯,保持愉快的心态。

  •  

    作者 | 复旦大学附属儿科医院 消化科 主任医师 黄志恒

     

    每每想起这个厌食腹泻的患儿,黄志恒医生都心有余悸。

     

    过分溺爱,贻误就医

     

    由于母亲不易怀孕,斥巨资做了试管,才有了阳阳。全家人打小对阳阳宠爱有加。

     

    可就在今年夏天,阳阳却突然出现了厌食呕吐的症状,家里人立即去看了医生,想尽各种办法,但是症状长达一个月不见好转。

     

    起初,家长找到了一家儿童医院的门诊,门诊医生了解了阳阳的基本情况后,希望能给阳阳做一些检查,例如上消化道钡餐,却遭到了家长果断回绝,且不说全家人对阳阳本就是视若珍宝,就单以阳阳的年龄来看,这么小的孩子做钡餐,家人也担心有辐射风险。于是只让医生开了点益生菌和消食口服液,便回家慢慢调养。

     

    可三天过去了,阳阳的食欲依旧没有好转,还是容易出现呕吐的症状,家长只得再次求医。出于对阳阳的保护,怕孩子在医院交叉感染,家长便自己前去医院咨询,未带阳阳。这次,医生考虑到家人担心消化道钡餐有辐射,建议做胃镜检查,但又遭到了家长拒绝,原因是“做胃镜那么难受,宝宝又这么小,还是不要让孩子受苦了”,于是再次回家继续观察。

     

    就这样,折腾了一个月,阳阳的病情依旧不见好转,反而是呕吐的症状愈发严重,虽不是喷射性呕吐,且没有腹泻、便血、头痛等症状,但一吃东西就吐,同时肚脐部位也有些疼痛。

     

    再次就诊,病因扑朔

     

    无奈之下,家长带着阳阳来到了复旦大学附属儿科医院的急诊科。通过家长的描述,医生了解了阳阳的基本病情,立即为阳阳开了腹部B超检查,排除了肠套叠、腹股沟疝气、阑尾炎、肝胆胰腺等疾病。之后进行的血常规检查发现,白细胞、超敏C反应蛋白也不高,肝肾功能、心肌酶、电解质、血气分析也是正常的。

     

    看着这么多检验结果均属正常,急诊医生也没招了,告诉家长说,呕吐还是消化问题可能性大,建议看看消化科。

     

    那天在消化科门诊的是多年致力于小儿消化系统疑难杂症的黄志恒医生。阳阳奶奶抱着孩子,和妈妈一起走进了诊室。黄医生看了眼孩子,发现阳阳无精打采,确实挺可怜的,看来是遭了不少罪。

     

    黄医生立即让奶奶将阳阳放到检查床上,从上到下对孩子仔仔细细检查了一遍,发现孩子的心肺听诊是正常,肚子也是软的。

     

    多种可能性在黄医生脑海中频频闪过:

    胃食管反流?

    幽门螺杆菌感染?

    牛奶蛋白过敏?

    消化道异物?

    脑炎

    脑肿瘤

    .....

     

    这时,奶奶担忧的声音打断了黄医生的思路:“我们家孩子是试管婴儿,很不容易,医生您一定要帮帮我们。”黄医生见状安慰道:“孩子病程有点长,病情有点复杂。呕吐、厌食最常见的是消化系统疾病,但也可能是神经系统等问题,目前还是需要进一步检查。”

     

    于是,黄医生给孩子开了胃镜检查,并安排上了输液,因为孩子吃不下东西,他担心孩子多次呕吐会引起严重脱水。这次,实在走投无路的阳阳家人很配合,不再因溺爱孩子而拒绝检查,顺利地进行了输液缴费和检查预约。

     

    水落石出,竟是因它

     

    到了该接班的时间,安排好一切后,黄医生思绪万千,他不禁想起自己之前碰到过的呕吐症状的孩子,最后却发现是其它稀奇古怪的毛病,例如有一个孩子一直呕吐、厌食,经过诸多的检查,最后才发现原来是食道里卡着一枚纽扣电池。

     

    黄医生认为,或许阳阳的病也有某些特殊的原因。想到这里,黄医生突然回忆起,在就诊过程中,家长提到过孩子有一个非常奇怪的动作,就是用手拍脑袋;再结合阳阳精神不好,呕吐、厌食等症状,“可能是脑子的问题!”

     

    想到此,黄医生立即找到阳阳家人,建议去给孩子做个头颅CT(因为CT检查比较快,磁共振又要预约又要吃镇静剂,比较麻烦)。

     

    果不其然,次日中午,在家休息的黄医生接到了同事的来电。

    “黄哥,你昨天看了一个呕吐、厌食的叫阳阳孩子吧?知道是什么病吗?”

    黄医生一紧张,问到 “什么病?”

    同事说:“脑肿瘤”。

     

    很快头颅CT结果传到医生这里,图片可见后颅窝位置有个明显占位,高度怀疑是个肿物

     

     

    一下子真相大白了!

     

    原来是脑子里长了一个肿瘤,肿瘤压迫大脑,引起颅内高压症状,所以呕吐、厌食,怪不得阳阳总是厌食呕吐! 

     

    有人可能要问,为什么开始没有发现?这是因为刚开始肿瘤小,头痛症状不严重,经过一个月的生长,肿瘤变大了,孩子头痛得受不了,所以用手拍头。这便给医生提供了线索。

     

    好大一个陷阱!

     

    黄医生的同事赶紧帮阳阳联系了神经外科医生,他们先帮阳阳在脑室里面放个引流管,把脑脊液引流出来,减轻颅内高压症状,阳阳呕吐头痛症状减轻了一些。随后,又进行了头颅磁共振检查,可以更加准确的定位脑肿瘤的位置,而且发现小脑部肿瘤挺大的。

     

    红色圈圈里显示一个肿物

     

    然后,阳阳被推进了手术室,全身麻醉后,脑外科医生仔细地把脑子里面的肿瘤剥离了下来,送到病理科检查,病理结果为间变性室管膜瘤。

     

     

    儿童颅内室管膜瘤的长期生存率较低,即使在完全切除和辅助治疗后也如此。能够长期存活的患儿仍会面临许多问题。想到阳阳,黄医生不禁感叹,可怜的孩子,艰难地出生,又要受这罪,不知道能坚持多久!

     

    上海的秋天,秋高气爽,天高云淡。黄医生望着窗外,心里很难过。

     

    黄志恒医生说

     

    室管膜瘤是一类胶质细胞肿瘤,以头痛、呕吐、嗜睡、厌食及复视等颅高压症状为主,多见于儿童及青年,且男多于女。

     

    儿童颅内室管膜瘤的长期生存率较低,即使在完全切除和辅助治疗后也如此。长期随访显示,10年总生存率为50%-70%,可能与肿瘤的切除程度、肿瘤长的位置有关。

     

    对儿童患者来说,年龄较大则预后较好。婴儿的预后比年龄较大的儿童更差,部分原因是婴儿的幕下室管膜瘤发病率更高。脑肿瘤后长期存活的患儿仍面临许多问题,包括神经认知功能障碍、局灶性神经功能障碍、感音神经性聋、生长异常、内分泌异常、放射性坏死、血管病和第二恶性肿瘤等。

  • 脑动脉瘤这种疾病在我们的日常生活中有着很高的发病率,这种疾病对于人体的危害性虽然比较大,但是只要我们平时做好了预防工作还是可以有效的降低这种疾病的发病几率的,大家多了解这方面的知识可以有效的预防这种疾病的出现。


    脑动脉瘤是很多人都十分害怕的一种疾病,因为这种疾病发生以后是会给患者的生命安全造成极大威胁的,那么,脑动脉瘤到底该怎样进行预防呢?下面我们就跟随我们的专家一起去了解一下这方面的知识。

     


    1.戒烟限酒


    脑动脉瘤的发生与患者平时不良的饮食习惯是有很大关系的,尤其是烟酒更是导致这种疾病发生的重要因素,因此,为了防止脑动脉瘤的发生,大家在日常生活中一定要注意戒烟限酒,只有这样才能降低脑动脉瘤的发生几率。


    2.不吃刺激性、致癌食物


    为了降低脑动脉瘤的发生几率,大家在日常饮食方面要特别注意尽量不要吃过咸、过辣等刺激性比较大的食物,这类食物都是有很强的致癌性的,因此,大家平时应少吃这类食物,以防止脑动脉瘤的发生。


    3.劳逸结合不要过度疲劳


    过大的精神压力也是导致脑动脉瘤发生的一个主要原因,现在随着人们工作和生活压力的增大,很多人因为长期受到重压而导致身体免疫力降低、内分泌失调,从而导致脑动脉瘤的发生,大家在日常生活中一定要特别注意了。

     


    4.多做运动


    适当的体育锻炼对于防止脑动脉瘤的发生是有很好的效果的,大家平时多进行体育锻炼不可可以增强自身体质,而且还可以增强自身免疫力,进而对于预防脑动脉瘤是有很好的效果大,大家一定要引以为鉴。


    经过我们专家的详细介绍,相信大家一定也了解了脑动脉瘤的一些常见预防方法了吧,这种疾病在我们生活中的发病率是非常高的,因此,大家平时一定要多了解一些有关这种疾病的知识,只有这样才能更好的防止这种疾病的发生。

  • 脑动脉瘤出血的原因有很多,无论是哪一种原因所造成的,因为脑动脉瘤都会容易出现破裂,出血的状况会导致患者出现非常多的并发症,为此,患者对病情是不能够忽视,最好是尽早的采取手术的治疗措施。


    生活中,我们每一个人都想要拥有一个健康的身体,但是事与愿违。比如很多患者在长时间超负荷的工作当中,导致很多疾病的发病几率都在增大。比如脑动脉瘤的病情,这种病情患者要到医院进行彻底的检查,采取对症的治疗措施,那么脑动脉瘤发病原因有哪些?

     



    对于脑动脉瘤的病情,我们大家都要有一定的了解,因为脑动脉瘤是属于非常常见的肿瘤,随着肿瘤的不断增大,脑部神经会受到严重的压迫,会出现非常多的并发症,最为常见的就是出现癫痫,还有一些患者会出现记忆力下降的状况,头痛,头晕,呕吐的状况也是非常常见的,这种病情我们也应该了解发病的原因,然后采取对症的治疗措施。


    脑动脉瘤病情出现的原因有很多,这种病情的出现是有先天性因素的,出现脑动脉硬化也是导致脑动脉瘤出现的主要原因,平时生活中不太注意遭受严重的感染因素,会影响到我们的脑动脉,从而出现这类病情,针对这种病情的因素,我们要认真的接受治疗,采取对症的治疗方法,特别是手术治疗效果是比较好的。


    脑动脉瘤出现的另外一个元素,主要是跟患者脑部受过严重的伤害有关,特别是车祸或者重力撞击等等方面因素我们首先要针对患者的身体状况,采取最合理的治疗措施,也有一些医生会采取脑脊液引流的方法来缓解症状,做好生活的护理措施,来改善患者自身的身体病情,使得病情得到尽快康复。

     


    如果可以的话,我希望自己可以健康,脑动脉瘤不是那么容易治疗的,因为病情较为严重,会引起非常多的并发症,特别是这种病情是具有先天性因素,同时有很多患者是会在环境当中,遭受各种各样严重的感染所导致的。

  • 今天是个晴朗的下午,我像往常一样打开手机,点开了互联网医院的平台,心里有些忐忑,因为我父亲最近身体不适,需要咨询一位肿瘤内科的大夫。在平台上,我找到了一位经验丰富的副主任医生,他热情地与我打招呼,让我感到温暖。

    我告诉医生我父亲想要用地舒单抗,医生很耐心地询问了我父亲的病情和一些基本的化验结果。他仔细地分析了这些信息,并询问了一些额外的问题,以确保他对病情有全面的了解。

    在得到医生的允许后,我上传了父亲的血常规报告,医生看到结果后说:“这些结果都是问题不大的。”这让我松了一口气。医生还询问了父亲是否有使用过地舒单抗或对其过敏的情况,我回答说父亲没有使用过,也没有过敏。

    然而,当医生尝试开药时,他告诉我平台上无法开出地舒单抗,需要去医院开。这让我有些失望,但医生安慰我说:“这个情况可以使用的,再就是注意药物过敏的风险。不过这个药物过敏不太多见。”听到这些,我放心了许多。

    医生还提醒我注意父亲的药物过敏风险,并告诉我如果有什么需要,可以随时联系他。这让我感受到了医生的关心和负责。最后,医生告诉我医生的回复仅为建议,如有需要,请前往医院就诊。

    虽然有些小波折,但整个线上问诊的过程让我感到非常满意。医生的专业和耐心让我对父亲的治疗充满信心。我相信,在医生的指导下,父亲会很快康复。

  • 那天,我正在家中,心情有些沉重。自从PSA指标异常升高后,我一直焦虑不安。医生告诉我,可能是因为我是增强的磁共振,有些细小的肿瘤是看不到的。我还有许多疑问,于是决定通过线上问诊寻求帮助。

    我选择了京东互联网医院,向一位经验丰富的肿瘤内科医生咨询。医生耐心地听我讲述病情,并详细询问了我的用药情况和复查时间。

    医生告诉我,吃了药指标会控制并下降。他建议我不要过于担心,因为即使不吃药,指标也有可能下降。我感到很安心,因为医生的话语让我感到温暖和希望。

    随后,我把报告和二维码发给了一位杭州的医生。他看了报告后说,片子上目前来看是没肿瘤的。他怀疑不是增强的磁共振,有时很小的肿瘤是排不出来的。医生的建议让我更加坚定了信心。

    在与医生交流的过程中,我感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还鼓励我保持乐观的心态。这让我对未来的治疗充满信心。

    医生提醒我,他的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。这让我更加尊重医生的建议,也让我意识到,线上问诊只是辅助手段,真正的治疗还需要在医院进行。

  • 我的互联网医疗之旅

    那是一个阳光明媚的下午,我像往常一样,打开手机,点进了那个熟悉的APP——XXX互联网医院。这是我第三次通过这个平台与医生沟通了。

    记得第一次是通过这个平台找到马赛医生的。那天,我正为颅内占位病变的病情担忧。医生详细询问了我的病史,耐心地为我解释了病情,并给出了治疗方案。他严谨的专业态度让我感到无比安心。

    第二次,我因为药物副作用有些不适,又找到了马赛医生。他耐心地听我描述症状,告诉我如何调整用药,并提醒我注意生活中的细节。他不仅医术高明,还非常关心患者的感受,让我倍感温暖。

    这次,我再次通过这个平台找到了马赛医生。他如约为我续方,并告诉我用药期间如有不适请及时线下就诊。他严谨的工作态度让我对他充满了信任。

    在与马赛医生的沟通中,我感受到了互联网医疗的便捷与高效。它不仅节省了我的时间,还让我得到了专业、贴心的医疗服务。

    感谢马赛医生,感谢XXX互联网医院,让我在疾病面前不再孤单。我相信,在他们的帮助下,我会战胜病魔,重拾健康的生活。

  • 在一个阳光明媚的午后,我坐在电脑前,心中充满了忐忑。最近,我感到头有些晕,有时还会出现视力模糊的症状。在朋友的推荐下,我决定尝试线上问诊,看看是否有什么问题。

    我选择了当地的肿瘤内科医院,通过他们的互联网医院平台预约了专家医生。很快,我收到了医生的回复,医生非常耐心地询问了我的症状,包括出现的时间、频率以及是否有其他相关症状。

    医生在详细询问了我的情况后,给了我一些建议。他告诉我,虽然不能确定病因,但根据我的症状,建议我进行进一步检查,比如头部CT扫描等。

    随后,医生还详细解释了这些检查的重要性,以及可能的检查结果和治疗方案。我感到很安心,因为医生的专业和耐心让我觉得我的问题一定会得到妥善解决。

    在等待检查结果的日子里,我时常想起医生的叮嘱和鼓励。他的话语给了我力量,让我对治疗充满信心。最终,检查结果显示了我所担心的——颅内肿瘤。

    面对这个结果,我并没有感到绝望,因为我知道,我已经找到了一位专业的医生,他会是我战胜病魔的坚实后盾。

    在接下来的治疗过程中,医生一直给予我极大的支持和鼓励。他不仅为我制定了详细的治疗方案,还经常与我沟通,了解我的感受和需求。在他的帮助下,我逐渐走出了病痛的阴影,重新找回了生活的勇气。

    这段经历让我深刻体会到,互联网医院和线上问诊为患者提供了极大的便利。在这里,我可以随时随地找到专业的医生,得到及时的诊断和治疗。同时,我也深深感激那位肿瘤内科的医生,是他的专业和关怀,让我在面对病魔时不再感到孤单。

  • 那天,我正坐在电脑前,心情有些沉重。因为最近我感到视力下降,浑身无力,恶心想吐,这些症状让我十分担忧。于是,我决定通过网络平台寻求医生的帮助。

    我选择了京东互联网医院,这是一个非常方便的平台,让我不用出门就能找到专业医生。很快,我就与一位内分泌科的医生取得了联系。

    医生很耐心地询问了我的症状,并告诉我可能考虑的是生殖细胞瘤。听到这个名词,我顿时感到迷茫。医生见我有些困惑,便耐心地为我解释了什么是生殖细胞瘤。

    之后,医生又询问了我的病情,我详细地描述了自己的不适症状。医生听后,告诉我可能需要进一步检查。于是,我按照医生的建议,去了一家当地医院进行检查。

    检查结果显示,我患上了颅内肿瘤,而且是一个恶性肿瘤。医生告诉我,需要尽快手术。听到这个消息,我感到十分害怕。但是,医生的话让我重新振作起来。他告诉我,如果病理活检明确是生殖细胞瘤,我可以接受放疗或化疗。

    在医生的指导下,我前往脑外科就诊,进行了手术和活检。手术过程中,医生一直安慰我,让我不要担心。手术结束后,医生告诉我,多发性强化灶也有可能是组织细胞增生,影像学上不能明确。这让我感到一丝安慰。

    整个过程中,医生的专业素养和耐心让我非常感动。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还鼓励我要有信心,积极配合治疗。在这位医生的关爱下,我感到自己不再孤单。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它让我足不出户就能找到专业医生,及时得到治疗。同时,我也认识到了医生的品质对于患者的重要性。我相信,在医生的帮助下,我一定能够战胜病魔。

  • 那天,我感到一阵剧烈的头痛,随后便失去了意识。当我醒来时,发现自己躺在医院的病床上。医生告诉我,我可能遭遇了癫痫,需要进一步的检查。于是,我预约了京东互联网医院的在线问诊服务。

    在线问诊的过程让我感到既方便又安心。一位来自核医学科的医生耐心地询问了我的病情,并详细查看了我的CT和核磁片子。医生告诉我,从片子来看,我的病情可能是脱髓鞘假瘤或胶质瘤,需要进一步的检查来确认。

    医生的态度非常专业,他不仅给出了诊断建议,还耐心地解答了我的疑问。尽管结果并不乐观,但我对医生的专业和耐心感到非常感激。他告诉我,即使确诊为胶质瘤,也有相应的治疗方案,并建议我尽快到线下医院就诊。

    在等待线下就诊的日子里,我经常在线上咨询医生,了解病情和治疗方案。医生总是耐心地回复我的每一个问题,让我感到很温暖。虽然我与医生素未谋面,但他的专业和关怀让我对治疗充满信心。

    如今,我的病情已经得到了控制,这离不开医生的专业治疗和我的积极配合。我相信,在未来的日子里,我会战胜病魔,迎接更美好的生活。

  • 那天,我刚刚经历了垂体瘤微创手术,身体还比较虚弱。回到家中,我感到头晕恶心,心情也变得焦虑起来。为了尽快恢复健康,我决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

    我打开京东互联网医院,填写了病情描述,提交了申请。不久,一位神经外科的医生与我取得了联系。他耐心地询问了我的症状,并告诉我需要查查电解质,看看有没有低钠的情况。

    我按照医生的指示,在家门口的药店买了电解质检查的试剂,按照说明书操作后,把结果发给了医生。医生又询问了我的一些其他症状,比如尿量、恶心呕吐的原因等。在了解了这些信息后,医生建议我找找恶心的原因,必要时去医院做个CT。

    在医生的指导下,我先在药店购买了敏使朗和胃复安这两种药物,以缓解恶心呕吐的症状。医生告诉我,查电解质的结果要等两三天才能出来,让我先吃这些药物缓解一下。在等待检查结果的日子里,我按时服药,症状有所缓解。

    当我拿到电解质检查结果时,医生告诉我一切正常,无需担心。听到这个消息,我如释重负,心情也好了很多。在医生的指导下,我继续治疗,病情逐渐好转。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和人文关怀,让我倍感温暖。我相信,在互联网医院的帮助下,我一定能战胜病魔,重拾健康的生活。

  • 线上问诊:一位母亲的求助之路

    那是一个周末的早晨,阳光透过窗帘洒在安静的客厅里。我坐在沙发上,手里拿着手机,焦急地等待着***医生的回复。母亲的身体状况让我忧心忡忡,核磁共振的照片上显示的异常让我无法入睡。

    电话那头,***医生的声音平静而专业,他告诉我,目前我们还在进行增强和全身检查,初步怀疑是颅内转移瘤,需要进一步检查以确定原发灶。

    听到这个消息,我的心情沉重。母亲今年已经六十多岁了,还有高血压,我能感受到她的担忧。我告诉她,再做全身检查很有必要,希望这能给我们带来一线希望。

    在等待的日子里,我时刻关注着母亲的状况。她偶尔会出现反应迟钝的情况,右手写字也不顺畅,这让我更加担心。但每当我想起***医生的专业和耐心,我就知道,我们还有希望。

    终于,***医生给出了治疗方案:如果是转移瘤,那么手术可能无法进行,化疗可能是更好的选择。听到这个消息,我虽然心中充满了担忧,但也对***医生的专业和负责感到由衷的敬佩。

    在这次线上问诊的过程中,我深深感受到了互联网医院的便捷和高效。感谢***医生的专业指导,也感谢他在百忙之中抽出时间为我解答疑惑。希望我的母亲能够早日康复。

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