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脑膜瘤手术切除后会复发吗?

脑膜瘤手术切除后会复发吗?
发表人:陈利锋

脑膜瘤约占颅内肿瘤 20%,80%的脑膜瘤属于 1 级良性肿瘤,生长慢,病程长,20%的脑膜瘤属于 2-3 级(包括 2 级的非典型、透明细胞型、脊索瘤型,3 级间变性、乳头瘤型、横纹肌样型),有不同程度的恶性肿瘤特点。

手术切除是脑膜瘤的最主要治疗方法。理论上说良性脑膜瘤完全切除不会复发,但因有些脑膜瘤与重要血管神经关系密切难以完全切除。初步统计即使是医生认为全切除的脑膜瘤,术后 10 年有 10%的病人可能复发,20 年 20%的病人可能复发,没有全切除或者恶性脑膜瘤复发的可能性更大。因此,脑膜瘤术后应该定期复查,如果发现有复发可能及时再次手术切除或者行放射外科治疗控制肿瘤生长。如果没有及时发现肿瘤复发,一旦肿瘤生长到有明确症状时则可能因为肿瘤与重要功能结构关系密切而失去手术治疗机会或难以达到理想效果。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

混合型脑膜瘤疾病介绍:
皮肤脑膜瘤亦称沙样脑膜瘤,为发育性缺陷,是由于在头颅骨外出现了脑膜细胞所致。皮肤脑膜瘤好发于头皮,前额和背部脊柱旁的皮肤,呈现为隆起的结节,可以相当大(继发性),表面多毛,无毛或毛发减少。生长缓慢,无压痛或自觉痛。原发性皮肤脑膜瘤罕见,呈小而硬的纤维性钙化结节,发生于头部、额部,偶见于外耳道,常见于生后1年内。皮肤脑膜瘤可继发于颅内脑膜瘤,由颅骨侵蚀,或经颅骨缺陷而扩展,临床上呈粘连于皮肤的坚实性皮下结节。本病主要通过外科手术切除,预后良好,但易复发,故要完全切除干净。
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  • 说起脑梗死大家都比较害怕,因为脑梗死的危害太大,每个人身边或多或少都有被脑梗死侵害的病人吧,这是因为得过脑梗死以后很多人不能说话、也不能走路、嘴角歪斜,试想一个人这些最基本的功能都没有了,能活多久呢?而且如果他们长期卧床、生活不能自理,会增加家庭的负担。但是腔隙性脑梗死和我们平时说的脑梗死是不是一回事呢?今天医者良言为您解答腔隙性脑梗死的相关知识。

     


    1.什么是腔隙性脑梗死?


    腔隙性脑梗死是病理学的一种诊断,它在临床上非常常见,很多人得了这种脑梗死以后没有什么明显症状,或者仅仅有轻微的头晕,它的梗死的面积是比较小的,犹如小米粒一样大小,直径大多数都在1.5厘米以内,体积多在1.7平方厘米以内。


    可能会有人有疑问了,脑部的血管不是供应的区域比较大吗?如果这些血管坏死了,那脑细胞坏死的区域怎么会小呢?其实腔隙性脑梗死是比较特殊的,因为被堵塞的血管大多是脑血管的末梢,它们直径和供血范围都小,所以单一分支的阻塞引起的脑细胞坏死的区域也小,这些细胞坏死以后就形成了小的脑梗死病灶,在临床上这类脑梗死占所有脑梗死的20%。


    2.腔隙性脑梗死有什么症状呢?


    虽然说大多数腔隙性脑梗死没有症状或者症状轻微,但是它的症状也是复杂多样的,因为堵塞不同的血管,会有不同的症状,患者可能会有轻微的肢体麻木、头痛、头晕、走路摇晃、记忆力减退等症状,这些症状没有什么特异性,因此容易被误诊或者漏诊。

     


    3.腔隙性脑梗死还能治愈吗?


    我们需要明白,脑细胞是一种比较特殊的细胞,它不同于一般的细胞。像我们的皮肤如果被划破了还能愈合,而脑细胞是不可再生细胞,如果坏死就不会恢复正常。


    这时候估计会有人反驳我,我也得过脑梗死,但是经过治疗和功能锻炼以后并没有什么症状,我这完全恢复正常了,自然坏死的脑细胞也恢复正常了。其实这种说法是错误的,在临床上如果坏死的区域小,有很多病人是可以通过这些治疗恢复正常人的生活,但是坏死的脑细胞是不可能恢复正常的,这是两个概念。我们可以看看村里的那些因为脑梗死不能走路的人,几年后他们基本没有什么变化,依然偏瘫,从这也能看出来脑细胞是不可再生。说这些是为了让大家明白,谁说能治愈脑梗死,那是不可能的,绝对是骗子。


    4.腔隙性脑梗死需要治疗吗?


    腔隙性脑梗死虽然梗死面积小,症状轻,但是如果不人为干预,它的会呈现进行性加重的特点,有可能会引起那种我们能看到的严重的脑梗死。因此如果被确诊为腔隙脑梗死以后还是需要采取一定的防治措施的。


    对于有高血压、糖尿病、高尿酸血症等的腔隙性脑梗死患者,需要按时服用药物控制这些指标达标,比如血压控制<130/80mmHg、空腹血糖控制在4.4~7mmol/L、血尿酸控制<300μmol/L。


    平时的时候注意定期复查脑部CT观察脑梗死病灶的变化,以做到早发现、早治疗。另外生活中需要注意清淡饮食、增加蔬菜水果的摄入、规律作息、按时服用阿司匹林+他汀类药物、坚持运动、戒烟酒等。


    最后小结:脑梗死是无法治愈的,但是可以通过治疗来减轻症状。

  • 腋臭在我们生活中很常见,腋臭又叫狐臭,是指人体腋下发生的一种气味,这种气味让人很不能接受,在夏季的时候,这种气味会更明显。严重影响患者的生活和工作。手术治疗腋臭是常用的方法之一,腋臭手术做了之后会不会复发,生活中如何做好腋臭的预防。

     

     

    腋臭是我们生活中最常见的,腋臭不能算是一种疾病,因为腋臭对身体没有多大的影响。但是由于气味非常难闻,严重影响人际交往和生活,而且还会影响恋爱和结婚。腋臭对人的心理危害是非常大的,大家还是要正视腋臭这个问题。如果情况比较严重或者气味已经非常明显的情况下,要积极的寻找治疗的方法,让自己快速的走出腋臭的阴影。

     

    手术治疗腋臭是目前为止最有效的方法,手术治疗腋臭的治愈率是九成,也就是说大多数人在进行腋臭手术之后是不会复发的,要和手术治疗腋臭的原理有关,手术是通过医生切除身体的大汗腺治疗的,大汗腺已经清除了,也不会产生汗液,当然也不会再有腋臭了。虽然手术可以治疗腋臭,但是手术病人要承受一些痛苦,对身体多少有一些伤害,所以还是要根据病人的不同情况来选择适合自己的治疗方法。

     

    治疗腋臭非常重要但也不能忽略生活中的预防,只有做好预防才能让腋臭不再发作。生活中我们要注意个人卫生,很多患者在生活中对于个人卫生做得很不到位,对于腋窝阴部等部位清洗的不是很干净,长期下去会滋生细菌,形成腋臭对此患者一定要注意,经常洗澡,及时更换内衣裤,对于腋窝,阴部,肚脐等重要部位重点清洗,经常保持这些部位的干燥,减少细菌滋生的机会但生活中有些患者喜欢穿紧身的衣物,像紧身衣,牛仔裤等,这些衣物紧贴着身体,对于身体分泌物的及时排出,产生了阻碍,导致了气味浓,臭味大。尤其是在夏天,气温高更容易滋生细菌,所以要注意衣物的穿着,要以宽松透气为主。

     

     

     

    腋臭是多发病之一,很多人为此而自卑,不仅腋臭的味道对自己是个影响,更严重影响周围人的心情,还会引起别人的反感,对人们的心理健康是一种很大的挑战,严重影响患者的工作和学习。所以一旦发现自己有腋臭的迹象,需要及时去医院进行检查,根据自身的情况,选择适合自己的治疗方式。

  • 椎间盘突出严重者需要手术治疗,最近患者手术前问的最多的就是手术会复发吗?就针对这个问题,我来和大家讲解一下。

      


    如上图,是一个腰椎间盘突出的核磁共振图,这是个36岁的女性,突出严重,已经完全压迫左侧的神经根,并出现很严重的神经症状,保守治疗2个月没有效果,现在寻求手术方式以彻底治疗。

     

    腰椎间盘为什么会腰腿痛?

    腰椎间盘分为髓核和纤维环,当髓核老化以后,就比较容易穿破纤维环突出,髓核突出后就会压迫周围的神经,引起相应的神经压迫症状。

     

     

    神经压迫症状:可有腰痛并伴有受压侧的下肢放射痛症状,严重者疼痛难忍,也可有麻木,跛行或因疼痛不能起床,甚至大小便出现问题。


    手术怎么解决问题?

    手术有很多种,对于年轻、腰椎也没有不稳的患者,医生通常建议是做小手术,比如:单纯摘除突出的髓核,又叫髓核摘除术,当然,微创也可以。

     

      
    原理就是将突出的髓核摘除,这样神经就不再受压,患者的症状就可以得到缓解。创伤也不会太大,后遗症并不大。

     

    手术后椎间盘突出会复发吗?

    髓核摘除以后,原先在椎体内部的髓核并没有摘除,而且纤维环也呈现破裂状态,即使后期有疤痕堵住破口,理论上肯定也有复发的可能性。其实事实上也有,虽然随着技术的不断提升,复发率不断地在下降,但是仍然有着不算太低的复发率。

     

    有报道称,椎间孔镜髓核摘除术后复发率为8%,而经典的显微镜下后路减压手术复发率为5%,也有研究者称椎间盘切除术后的复发率根据随访时间的长短达5%~18%。

     

    有没有可能将纤维环缝合呢?

    很多医生都在研究纤维环缝合是否能减少复发率,比如有个研究(如下图)在羊身上做实验,把羊的纤维环切开,有的缝起来,有的不缝,最后得出结论,纤维环缝合后是更容易修复的。

      


    那在人的身上做实验结果如何呢?我们再来看一看相关的研究(如下图),结果认为纤维环缝合是行之有效的,值得临床推广。

     


    研究基本一致认为纤维环缝合可以大大减少椎间盘髓核摘除术后的复发率以及再手术率,但是,实际操作中我和同行交流后发现以下问题:

     

    1.操作并不像文章所说那么简单,实际操作有一些难度,可能会增加副损伤;


    2.纤维环医生自行切开缝合问题不大,但是,纤维环被髓核挤破后是一个破口,往往很难缝合。

      


    比如上图,纤维环没有那么大的韧性,上面这个破口是不容易拉上缝合的,接下来医生还得做研究,能不能给洞口做一块补片呢?把洞口补上。

      
    想法是美好的,做了兔子实验也得到了满意的结果,但是实际操作难度其实不小,不是每个医生都可以做的很熟练,希望以后机器人手术能够实现这个梦想,毕竟机器人在有限的空间内做更精细的操作是强于人手的。

     

    总结:

    对于年轻人的严重的椎间盘突出,保守治疗无效的情况下,可以考虑髓核摘除,虽然髓核摘除有一定的复发率,但是总比天天疼痛要好。至于纤维环是否要缝合等操作,王医生建议问当地的医生有没有这个能力做这个事情,不必强求。

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  • 脑膜瘤是种什么样的病?

    正如其名称所示,脑膜瘤发生于颅骨和大脑之间的膜层。虽然脑膜瘤被归类于脑瘤的一种,但它实际上并不是长在脑组织里面,而是长在脑的表面。脑膜覆盖在整个脑的表面,脑膜瘤可以出现在颅内的任何部位。

     

     

    有些病患的脑膜瘤会包住神经或血管,这通常出现在颅底的脑膜瘤,因为大多数重要的神经血管位于颅底,而这种部位的脑膜瘤也增加了治疗的困难度。

     

    脑膜瘤并非主要的脑瘤类型,大概发生率只占脑部肿瘤的15%,幸运的是,有97%的脑膜瘤都是良性的,只有3%的脑膜瘤是恶性肿瘤。大部分的脑膜瘤长得很慢,而被发现时往往已经长得很大,进而造成头痛,癫痫或视力缺陷症状,而这个时候肿瘤可能已经存在5到10年。

    脑膜瘤的病因与症状

    大部分的脑膜瘤是随机发生的,医学上至今仍无法完全确认脑膜瘤的发病原因,多数是因为患者自身的脑部问题,或是家族遗传因素有关,脑膜瘤以女性居多,发生率大概是男性的4倍,而好发期是在50到70岁间,因此医界临床研究认为女性停经后的变化,可能跟肿瘤的生长有某种关系。

     

    脑膜瘤患者常以头痛、癫痫为主要症状,但也可因肿瘤部位的不同而出现视力、嗅觉或听觉障碍及肢体障碍等症状,少数患者可出现明显的颅压升高症状。

    脑膜瘤的治疗方式有哪几种?

    对于罹患脑膜瘤的患者来说,主要的治疗方式有传统的开刀切除与先进的放射治疗等2种。

     

    1、开刀切除:

     

    开刀切除是治疗脑膜瘤的标准做法,主要的优点是可以完全切除,确定病理诊断,而且治愈率很高,但缺点是无可避免的手术风险,包括出血,中风,神经损伤,感染等等,尤其是颅底脑膜瘤手术并发症的发生率很高,而且不易完全切除,有很高的复发机会。

     

     

    2、放射治疗:

     

    放射治疗有两种,分别是传统放射治疗及立体定位放射手术。传统放射治疗通常用于治疗扩散且不易定位的恶性肿瘤,或体积太大无法做立体定位放射手术的脑膜瘤,但对大部分的脑膜瘤来说,传统放射治疗的效果不如立体定位放射手术。

     

    至于立体定位放射手术则是治疗脑膜瘤最先进的方法之一,采用极度聚焦,精确定位的放射线,有如外科医师的手术刀一般给予肿瘤致命的能量,而不伤及邻近的正常脑组织。

     

     

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  • 小脑脑膜瘤的治疗主要以外科手术治疗为主,辅以内科药物治疗。

    1.手术治疗:随着显微镜的引入,手术治疗效果越来越好。大多数脑膜瘤手术切除后可以完全治愈而不复发,实现一次性治愈。对于影响神经血管、侵袭性生长且在手术中难以切除的重要部位,可以辅以放疗和化疗,必要时可进行伽玛刀治疗。

    2.内科药物治疗:术后患者通常需要接受内科药物治疗,包括改善循环、营养神经、补液、脱水降颅压等一系列措施。如果残留部分,可以选择在后续进行放射线的照射,以减少复发的风险。脑膜瘤有良性和恶性两种类型,对于良性脑膜瘤,定期随访即可;而对于恶性脑膜瘤,不仅需要在后期随访,更重要的是及时进行放射线照射,以减少后期复发的概率。

    如患有小脑脑膜瘤,建议及时就医,以获得个性化的治疗意见。

  • 脑膜瘤手术后脸肿的原因比较多,可能是手术创伤和肿胀、感染、淋巴引流受阻等因素导致。

    1.手术创伤和肿胀:脑膜瘤手术过程中,可能涉及头部或颅骨的切口,进而导致周围组织的创伤和肿胀。手术后的肿胀通常是暂时性的,会随着时间的推移逐渐减轻。

    2.感染:在进行脑膜瘤手术后,可留下创口,如果没有做好创口的护理工作,可导致创口部位出现感染,进而引起局部疼痛、红肿和肿胀,所以也会导致术后脸肿的情况。

    3.淋巴引流受阻:脸部肿胀也可能与淋巴引流受阻有关。手术过程中涉及到淋巴管的切割或破坏可能导致淋巴液体在脸部积聚,引起肿胀。

    导致脑膜瘤手术后脸肿的原因较多,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

  • 脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,发病率占颅内肿瘤的19.2%,居第2位,女性:男性为2:1,发病高峰年龄在45岁,儿童少见。许多无症状脑膜瘤多为偶然发现。

     

    脑膜瘤有什么常见症状,很多人都不知道,就算是患者本身也可能不知道,因为脑膜瘤的病程比较缓慢,生长速度也很慢,表现出来的症状并不明显,很容易被人忽略。只有在做身体检查或者因癫痫发作的时候被送进医院才检查出来的。因此,平时要多了解脑膜瘤的相关知识,知道它都有些什么症状,才能够及早的发现并接受治疗。

     


    任何人都不想患上肿瘤,但是有时候往往身不由己,各种肿瘤疾病,不管是良性的或者恶性的都有可能发生在自己的身上。预防和早发现肿瘤的存在才是对自己最好的,因此,人们平时就要多了解肿瘤的相关知识。才能在最早的时间发现肿瘤的存在,并及时的去医院检查,积极的配合治疗,才是对自己最好的。


    症状一

     

    脑膜瘤对颅骨的影响。由于受到脑膜瘤的影响,邻近脑膜瘤的颅骨一般会出现骨质的变化。颅骨的骨板受到挤压变薄或者骨板受到破坏,我们观察头皮,可以看见头皮有隆起的现象。

     

    症状二:

     

    颅内压增高。因为脑膜瘤的病程比较缓慢,各种症状往往不明显,很容易忽略。有的病人仅仅出现轻微的头痛症状,有时候病人的眼睛出现水肿的情况已经很严重,还有可能继发视神经萎缩,但是头痛并不剧烈,也没有呕吐。


    症状三

     

    局外性症状。因为肿瘤是以膨胀性来生长的,病人通常会先出现头疼或者癫痫的症状。肿瘤生长的位置不同,还会出现视力、视野、嗅觉或者听力出现问题和肢体运动受限等。老年人患脑膜瘤一般都是癫痫发作来医院就诊时检查出来的。

     


    这些就是脑膜瘤的症状,因为脑膜瘤的症状并不是很明显,病程也比较长,很容易被忽略,通常被检查出来的时候已经比较严重了。因此,一旦发现脑膜瘤的存在就要及时的接受治疗,不然肿瘤会继续增长,影响自己的视力和听觉神经,最终导致无法避免的后果。脑膜瘤多出现在中老年人身上,因此,建议中老年人每年都做一次身体检查,早发现疾病的存在,早治疗,使自己拥有健康的身体。

  • 青光眼是属于一种比较常见的眼科疾病,主要是眼内压持续性地升高形成的,青光眼的发病速度是比较快的,对于人体危害也是比较大,还要可能就会导致失明,所以必须要引起注意及时到医院去接受治疗,但是很多朋友对于青光眼并不是特别了解。

     

    青光眼会传染吗?下面我们就来详细介绍一下希望,对朋友们会有一定的帮助。


    青光眼并没有传染源,也没有传播途径,所以并不是一种传染性的疾病。

     

     

    青光眼可以分为先天性的原发性继发性的和混合性的,对不同类型的青光眼治疗方法也是不一样的,先天性的青光眼主要是人体的眼角发育异常,这样就会导致房水排出受到了抑制,所以就会引起眼压升高,对于先天性的青光眼一般都会选择用手术治疗,手术治疗效果会比较好。


    继发性的青光眼病因是比较复杂的,种类也比较多。

     

    屈光不正一般也会导致人体房水分泌失衡,所以这会导致房水排出受阻,这样也能够引起眼压升高形成青光眼。角膜炎和结膜炎也可能会形成青光眼,主要是人体的眼内的房水不能够正常排出,这样能够导致眼压升高,针对这种情况,一般都会选择性的用抗生素或者使用一些激素药物,能够很好地改善临床症状,治疗效果也是非常好。


    白内障也有可能会导致患者出现青光眼。

     

    因为晶体浑浊在整个发展过程当中水肿就会膨大,这样就能够保质房水排出也会受阻,慢慢的就会出现青光眼的症状,对于白内障导致的青光眼一般都可以选择药物治疗或者是手术治疗的方式,效果都是比较好的。治疗青光眼也可以选择性地采取激光疗法,其实激光疗法治疗效果是比较好的,一般都是利用激光直接照射人体的虹膜处,这样就能够形成一个小洞,能够有效地缓解不适应的症状,对于急性发作的患者效果比较好。

     


    综上所述,青光眼没有传染性。目前对于青光眼治疗方法也比较多,但是要根据实际情况针对性的选择,患者在平常生活中最好是能够补充营养,多吃一些烟酸类的食物,可以多吃一些水果和蔬菜,补充人体维生素,患者也需要注意用眼卫生,最好是避免长时间的使用眼睛,避免触刺激性的食物。

  • 早期胃癌没有淋巴转移时,可采取内镜治疗;进展期胃癌在没有全身转移时,可行手术治疗;肿瘤切除后,应尽可能清除残留的幽门螺杆菌感染。根据胃癌处于早期、进展期、后期的不同阶段,确定不同的治疗周期。

     

     

    药物治疗

     

    • 存在食欲不振、消化不良时,应用促消化,改善食欲的药物,如多潘立酮。
    • 反酸时,应及时应用抑制胃酸分泌、保护胃黏膜药物,如奥美拉唑。
    • 疼痛严重时应考虑使用吗啡等药物镇痛。化疗造成的恶心、呕吐等可使用地塞米松预防或缓解。
    • 化疗中需注意各个器官的保护,可应用磷酸肌酸钠注射液、异甘草酸镁注射液等。

     

    手术治疗

     

    目前临床上关于胃癌的手术治疗主要分为根治性手术和非根治性手术,应根据治疗目的和患者的情况选择合适的手术方式。

     

    放射治疗

     

    放疗对于胃癌的治疗具有重要作用,多适用于局部晚期的肿瘤患者。放疗的同时可以配合化疗,增强治疗效果,减少局部复发。放疗之后患者可能出现一些恶心、呕吐、乏力、骨髓抑制等反应,应及时予以对症处理。

     

    化学药物治疗

     

    早期胃癌且不伴有任何转移灶者,术后一般不需要化疗。尽管胃癌对化疗不够敏感,但术前、术中、术后化疗仍有一定作用。

     

    术前化疗即新辅助化疗可使肿瘤缩小,增加手术根治及治愈机会;术后辅助化疗方式主要包括静脉化疗、腹腔内化疗、持续性腹腔温热灌注和淋巴靶向化疗等。

     

    单一药物化疗只适合于早期需要化疗的患者或不能承受联合化疗者。常用药物有5-氟尿嘧啶、替加氟、丝裂霉素、阿霉素、顺铂或卡铂等,联合化疗多釆用2~3种药物联合,以免增加药物毒副作用。

     

    化疗失败与癌细胞对化疗药物产生耐药性或多药耐药性有关。

     

     

    其他治疗

     

    内镜治疗:早期胃癌特别是黏膜内癌,可行内镜下黏膜切除术或内镜黏膜下剥离术,适用于高或中分化、无溃疡、直径小于2cm且无淋巴结转移者。应对切除的癌变组织进行病理检査,如切缘发现癌变或表浅型癌肿侵袭到黏膜下层,需追加手术治疗。

     

    靶向治疗:靶向治疗可以单纯针对癌细胞,对于正常组织细胞影响很小,对于恶性肿瘤的治疗具有重要作用。目前胃癌靶向治疗的药物多选择曲妥珠单抗以及甲磺酸阿帕替尼,前者对HER2阳性胃癌有效,后者可对抗肿瘤组织血管的生成,二者都有一定的不良反应,在临床治疗中应严密检测自身变化,有异常需及时处理。

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  • 俗话说,“头痛医头,脚痛医脚”。但是,有些患者在吃了止痛药之后,头痛还在继续,甚至越吃越痛。这究竟是怎么一回事呢?,对于“久治不愈”的难治性头痛,要特别注意仔细寻找是否有别的因素作怪。

     

     

    一位电脑程序工程师,工作压力大,每天在电脑旁一坐就是数个小时,常常周末也不休息,忙碌时头脑活跃,精力充沛,但忙完后一放松反倒觉得头部和颈部有明显的酸痛感,时间一长头痛越来越严重。蔡先生担心自己患了脑瘤,但到了几家医院检查都没有发现异常,医生嘱咐他多休息并开了止痛药物进行治疗,但好几个月过去头痛非但没有丝毫缓解,还变本加厉到了影响工作和生活的地步。工程师上颈部软组织紧张、僵硬、有明显压痛和活动时疼痛,影像学上有关节突关节炎的表现,考虑蔡先生的头痛是颈源性头痛,建议他在颈部病灶区注射消炎止痛药物。在第2颈椎横突注射药物后,蔡先生的头痛立刻消失了,他感觉到头颈部出现了久违的轻松。

     

    头痛久治不愈的最重要的因素之一就是诊断出了问题,这包括诊断上的漏诊或者误诊,因为有时头痛的病根可能不在头部。头痛的病因十分复杂,根据2004年公布的最新国际分类,头痛大的分类包括14种以上,至少有300多种病因可以引起头痛。对于难治性头痛,要注意一个患者可以同时存在2种以上类型的头痛,如偏头痛和外伤性头痛并存的情况,需要同时进行治疗。这里需要提醒的是,头痛问题不是一个仅仅服用止痛药的简单问题,对头痛的性质进行正确的诊断也并非是一件十分容易的事情,不同头痛类型有不同的病因,需要不同的治疗方案,许多患者在多次就诊后才能得到明确诊断和治疗。

     

     

     

    此外,头痛的治疗应该是多方面的,过于依赖口服药物,认为只要止痛药物效果足够强,凡是疼痛都可以解决的想法是不现实的,医生在门诊也会经常见到一些患者要求医生开一些强效止痛药的情况。其实每个患者的情况可能是千差万别的,一种药物对这个患者有效,对另一位患者可能会效果不好,甚至出现许多副作用,头痛未止住反而添加了更多烦恼。还有一些患者,往往需要一些行为或者物理的治疗方法才能见效,比如颈源性头痛,在相应的病区注射消炎止痛药物,才可以起到止痛和缓解颈部肌肉痉挛等治疗作用。


    头痛的表现形形色色,千差万别,涉及到的疾病纷繁复杂,头痛的诊断和治疗是一个较为复杂的问题,大部分头痛经过门诊治疗完全可以得到缓解,而有些头痛这需要住院进行进一步检查和治疗。如果你的头痛久治不愈,或者越治疗越头痛,就要到正规医院寻找专科医生治疗,切勿自行用药,胡乱投医,以免贻误病情。

  • 那天,我带着满心的疑惑和焦虑,踏入了这家互联网医院。我的孩子腿上突然出现了许多红色的条纹,我开始担心这是生长纹还是别的什么病症。医生***耐心地询问了我孩子的情况,并详细解答了我的疑问。

    他告诉我,这种条纹可能是膨胀纹,与体重短期内增长有关,而且这并不影响孩子的健康。我这才放下心来。孩子最近因为焦虑症在服用舍曲林片,我担心药物的副作用。医生告诉我,药物的副作用并不包括这种条纹,让我不必过于担心。

    医生还建议我可以尝试使用喜辽妥乳膏来帮助淡化条纹。虽然这只是一个建议,但我对医生的耐心和专业感到非常满意。我决定在问诊记录中发起复诊,以便更好地了解孩子的病情。

    这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业知识和耐心解答,让我对病情有了更深入的了解,也让我更加放心。

  • 那天,我带着刚满六周的孩子来到互联网医院。孩子出生时,皮肤有些黄,但没有发现胎记。到了七八个月时,皮肤变白了,肩膀和手臂上却出现了大片黄色斑点。我赶紧带孩子去看医生,医生说是伊藤痣,但孩子长大些后,躯干上出现了更多的细小黄斑,甚至前脖子上也出现了新斑点。

    我通过线上问诊平台找到了一位皮肤科医生。医生在仔细看了我的描述和上传的照片后,询问了我一些问题,比如是否有家族病史等。医生告诉我,孩子的情况很可能是神经纤维瘤,并建议我带孩子去皮肤科抽血检测基因,以确诊是否为神经纤维瘤。

    医生的态度非常专业和耐心,让我感到很安心。尽管目前还没有针对神经纤维瘤的治疗方法,但医生告诉我,如果确诊为神经纤维瘤,后期可能会长出软的疙瘩,并建议我带孩子到医院筛查一下系统问题。

    在医生的建议下,我开始在网上学习关于神经纤维瘤的知识,并带孩子去做了相关检查。虽然结果还没有出来,但我对医生的专业和关心感到非常感激。

    通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心解答让我对孩子的病情有了更深入的了解,也为我提供了有效的建议。我相信,在医生的指导下,我们能够更好地照顾孩子,迎接未来的挑战。

  • 那天阳光明媚,我带着17岁的儿子来到了济宁市的一家知名互联网医院。孩子最近身体有些不适,经过一番询问,我们决定在线上寻求专家的帮助。

    专家的语气温和,询问了孩子的症状,详细了解了病情。我上传了孩子的一些检查结果,专家仔细查看后,给出了初步的诊断——神经纤维瘤。

    孩子的病情让我十分担忧,我迫不及待地询问医生这种病是否容易治疗。专家耐心地解释了病情的严重性,并告诉我治疗方案以及可能的恢复情况。

    在与专家的沟通中,我感受到了医生的严谨和专业。他不仅给出了治疗方案,还针对我的一些疑问进行了详细的解答,让我对孩子的情况有了更清晰的认识。

    在医生的指导下,我们开始了治疗。虽然治疗过程中遇到了一些困难,但在医生的鼓励和指导下,我们一步步克服了。经过一段时间的治疗,孩子的病情明显好转。

    感谢这位来自皮肤科的专家,是他用专业和耐心帮助我们走出了困境。通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医院带来的便利,也让我对医生这个职业有了更深的敬意。

  • 在一个晴朗的早晨,小明家的宝宝突然出现了一些异常的症状,令人有些担忧。小明急忙在网上搜索医疗咨询服务,希望能够得到专业的建议。

    医生助理立即回复:“医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!”

    不久,医生开始了问诊,“您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。”

    小明描述了孩子身上的咖啡斑情况,并询问了治疗方法。医生耐心地解答道:“这种咖啡斑如果身上有很多的话,除了是神经性纤维瘤,还有没有其他的可能?其他可能性不大。”

    医生建议进行皮肤活检,小明担心县里的医院设备不够先进,医生提醒最好去市级以上医院进行检查。小明担心费用问题,医生解释皮肤活检费用在一二百左右。

    此时,小明又提到了儿子的心理问题,医生建议先看儿科,可能需要查一下脑神经递质。小明对于儿子的血常规结果有些担心,医生表示基本正常,不需要处理。

    最终,医生建议观察孩子的情况,认为问题不大。小明感到放心,对医生的专业和耐心表示感激。

  • 那天,阳光明媚,我带着11岁的孩子来到了一家互联网医院进行线上问诊。孩子身上长了很多斑,我们一直很担心,特别是腹股沟和腋下那些新出现的咖啡斑。

    在视频中,医生***详细询问了孩子的病情,了解到咖啡斑是出生后逐渐增多的。医生关切地询问了家族病史,得知没有神经纤维瘤患者后,她建议我们进行外显子测序,排查一下神经纤维瘤病。虽然心中有些忐忑,但看到医生认真负责的态度,我们还是决定遵医嘱。

    医生告诉我们,神经纤维瘤是一个系统性的疾病,轻则表现为咖啡斑,重则可能伴有骨骼、神经系统等方面的改变。医生还耐心解释了皮肤纤维瘤与痦子的区别,并告知我们,如果咖啡斑影响美容,可以通过激光治疗;如果神经纤维瘤对身体影响较大,则需手术治疗。

    此外,医生还建议我们为孩子做一个头颅磁共振以及骨x片的检测,以排查是否有神经系统以及骨方面的异常。听到这些,我心中终于有了些底,原来神经纤维瘤病可轻可重,关键是要及时发现、治疗。

    医生的话让我明白了,虽然孩子身上的斑已经存在两年了,但及时检查还是很有必要的。最后,医生提醒我们要多观察孩子是否有其他不适症状,如有需要,及时就诊。

    通过与医生的线上沟通,我对孩子的病情有了更深的了解,也更加明白了如何照顾好孩子。感谢这位负责任的医生,让我们在互联网医院感受到了温暖和希望。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,咨询了一位皮肤科医生关于阴茎长小白点的问题。医生非常耐心地与我沟通,询问了我的病史和症状。在医生的建议下,我上传了病情照片,医生仔细地观察并提出了专业的诊断。医生告诉我这可能是多发性脂囊瘤,是一种良性的皮肤病,不需要特殊处理,也不会危害健康。我对此感到非常感激,医生的耐心和专业让我对线上问诊有了更多的信心。

    虽然我曾担心这些小白点可能会对我的健康造成影响,但通过和医生的交流,我对病情有了更清晰的认识。医生的专业知识和耐心倾听让我感到非常安心,我对互联网医院的服务印象非常好。在结束问诊后,我感到非常满意,也对未来的复诊有了更多的期待。

  • 在一次线上问诊中,一位患者向医生咨询了关于血管瘤的问题。医生在询问了一些细节后,建议患者到皮肤科进行检查和治疗。患者对血管瘤的症状和治疗方法有一些疑问,医生耐心地解答并给予建议。最终,医生提醒患者关注血管瘤的变化,并告知部分血管瘤可能会慢慢消失。问诊结束后,医生再次强调医生的回复仅为建议,建议患者如需诊疗还是需要前往医院就诊。

  • 我是一名在互联网医院咨询的患者,最近发现自己后脑勺有两个黑色的疙瘩,微微凸起,最开始是类似痘痘突起的。大半年了,去药店买了药也没用。我向医生描述了情况,医生告诉我可能是脂溢性角化或者色素痣,需要医院做手术切除才能确定具体性质。医生建议我尽早去医院检查,并表示这样的情况良性的可能性很大,不用太担心,但还是建议尽早切除。患者的疑虑得到了医生的解答,心情放松了一些。我对医生的建议表示认同,并决定尽快去医院检查。这次的咨询让我对自己的病情有了更清楚的认识,也感到医生的专业和耐心。

    医生的回复仅为建议,如满意可发起复诊。问诊结束后,我感到很满意,这次的线上咨询解决了我的疑惑,让我更加了解自己的病情。我决定尽快前往医院检查,对自己的健康负责。

  • 我是一个在网络上进行医疗咨询的患者,在这个方便快捷的互联网医院平台上,我得到了一位皮肤科医生的专业建议和治疗方案。

    我最初的主诉是身上起了一些小疙瘩,而且非常痒,让我非常不舒服。在医生的询问下,我得知了一些可能的原因,包括宠物或潮湿环境造成的过敏反应。

    医生非常耐心地为我解释了病情的原因,并给出了详细的治疗方案。他建议我口服氯雷他定片和外用复方樟脑软膏,同时注意保持指甲短并避免搔抓,少吃辛辣食物。

    在得知我对复方樟脑软膏有疑问时,医生友善地为我推荐了炉甘石洗剂作为替代方案。我感到非常感激医生的细心和专业,让我在家就能得到有效的医疗帮助。

    在结束问诊后,医生再次强调了他的建议仅为参考,鼓励我如有需要可以再次就诊。我对这次线上问诊非常满意,感谢医生的耐心和专业!

  • 今天,我在京东互联网医院进行了一次线上问诊。一开始,我就感受到了医生的热情和专业。他详细询问了我的病情,并对我的病例进行了全面的分析。当我提到孩子肚脐周围的斑点和腹股沟的小点时,医生很耐心地告诉我,这些可能是咖啡斑,但并不一定是神经纤维瘤。他说,咖啡斑是一种很常见的现象,而且孩子身上有超过6个这样的斑点通常也是没有问题的。这让我心中的大石头终于落地了。他还告诉我,神经纤维瘤是一种遗传性疾病,但在我家并没有这样的病史,所以孩子得这种病的可能性很小。医生的专业解答让我感到非常安心。此外,我还询问了关于孩子背部血管瘤的问题,医生也耐心地为我解答,告诉我划破了不会形成血栓。这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和专业。在这里,我遇到了一位非常负责任的医生,他的专业知识和耐心解答让我感到非常放心。我相信,随着互联网医疗的发展,越来越多的患者将会享受到这种便捷高效的医疗服务。

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