视网膜母细胞瘤是婴幼儿最常见的眼内恶性肿瘤，是一种慢性疾病。视网膜母细胞瘤是来源于光感受器前体细胞的一种恶性肿瘤，有遗传性和非遗传性致病因素。主要发生于视网膜核层，容易发生颅内及远处转移。可采取化疗、放射治疗、手术治疗和其他治疗等治疗方法，经过早发现、早治疗，一般预后较好。

一、视网膜母细胞瘤可以分为几类？

根据发病机制分类：遗传性为常染色体显性遗传，多为双眼发病，通常在1岁以前即可发病。非遗传性多为体细胞突变导致，也可能与病毒感染有关，多为单眼发病，发病较晚。

根据病理学分类：分化型为细胞核形态大小不一，核染色深，核分裂相多见。未分化型为细胞形成菊花团样结构，即F-W菊花团。

根据发病部位分类：单侧性仅表现为单眼发病。双侧性同时或先后出现双眼发病。三侧性除双眼发病以外，还合并有颅内松果体或蝶鞍区的原发性神经母细胞瘤。

根据肿瘤进展程度分类：眼内期肿瘤局限在眼球以内，未侵犯眼周及身体其他组织，根据视网膜母细胞瘤国际分期(IIRC)可分为A、B、C、D、E五个分期。眼外期肿瘤已经侵犯眼球外的其他组织，伴或不伴中枢神经系统、骨髓和淋巴结的转移。

二、视网膜母细胞瘤的发病原因

视网膜母细胞瘤病因尚不明确，6%为常染色体显性遗传，其余为散发病例，多是由于肿瘤抑制基因RB1突变或缺失而引起的，好发于有家族遗传疾病史者、有病毒感染者。

1、主要病因：

遗传性因素：为常染色体显性遗传，是由于其父母为突变基因携带者，或是正常的生殖细胞因突变而引起的变异。
非遗传性因素：自身的体细胞突变，或是某些病毒感染也可以引起视网膜母细胞瘤的发生。

2、诱发因素：

遗传：父母为突变基因携带者或是正常的生殖细胞突变都可以引起视网膜母细胞瘤的发生，多为常染色体显性遗传。
感染：患者受到某些病毒的侵袭，可能会发生细胞变异，也可能会患有视网膜母细胞瘤。

三、哪些人群好发视网膜母细胞瘤？

有家族遗传疾病史者：视网膜母细胞瘤可通过遗传因素获得，多为常染色体显性遗传。
有病毒感染者：视网膜母细胞瘤的获得可能与某些病毒感染有关，有病毒感染者也可以发生视网膜母细胞瘤。

视网膜母细胞瘤在我国每年新增患者约1100人，该病患者多数都为晚期高风险患者，并且本病具有家族遗传倾向。常发生于3岁以下儿童，成人罕见，患儿单眼发病率约为70%~80%，双眼发病率为20%~30%。视网膜母细胞瘤主要有虹膜新生血管、瞳孔散大、白瞳症、斜视等表现，具体特点因人而异，不同发病时期有不同的发病特点，可并发新生血管性青光眼、视网膜脱离等疾病。

一、视网膜母细胞瘤的症状表现

1、典型症状

眼内生长期：早期一般无外眼异常表现，疾病进一步进展可出现瞳孔散大、白瞳症、斜视等表现，眼科检查时可见新生血管或出血点。
青光眼期：疾病进展，肿瘤体积增大，可引起眼压升高，出现眼部疼痛、呕吐等表现，即引发继发性青光眼。
眼外期：肿瘤生长，穿破虹膜进入眼眶内，可导致眼球突出，或突出眼睑之外，形成巨大肿瘤。
全身转移期：可经血行转移、淋巴管转移或通过视神经转移至身体其他部位或脏器。

2、其他症状

因病毒感染获得的视网膜母细胞瘤患者，还可以出现流涕、发热等病毒感染的症状。在少数情况下患者可能还会有眼睑红肿、无菌性眼眶蜂窝织炎等。

3、并发症

新生血管性青光眼：肿瘤生长，侵袭虹膜，引起眼底新生血管的形成，进一步引起眼压升高，导致青光眼的发生。
视网膜脱离：肿瘤反复刺激，可以引起睫状体膜性变，收缩与牵拉的过程导致视网膜脱离，严重时可引起失明。
斜视：少数患者可能会出现斜视，患者视力显著降低，长此以往造成患者出现斜视。

二、视网膜母细胞瘤需要和哪些疾病相鉴别？

眼内炎：眼内炎在儿童眼病中也较为常见，并且在疾病进展到一定程度之后，也可以出现瞳孔区发生黄色反射的现象，与视网膜母细胞瘤表现相似。但眼压多为正常水平，可以通过眼压测量进行鉴别。

Coats病：此病为视网膜外层出血合并渗出性改变引起的，病变范围交广泛，多累及单侧眼球，发生于6岁以上的男性青少年，也可发生视网膜脱离，一般无实质性改变。通过镜下观察可以与本病进行鉴别。

早产儿视网膜病变：部分早产儿可因视网膜发育不全导致眼部发生增值性病变，出现白瞳症等表现，严重时也可以出现视网膜脱离，需与视网膜母细胞瘤进行鉴别。患者有早产史，通过这一点可以与视网膜母细胞瘤进行鉴别。

先天性白内障：本病表现为晶状体混浊，瞳孔区发白，是一种先天性疾病。彩超和CT检查未见实质性病变，由此可以进行鉴别。
永存原始玻璃体增生症：此病是由于原始玻璃体未退化，在晶体后方增值导致的疾病，是一种先天性的眼部异常，在出生时即可出现，也可以表现为白瞳症。但彩超和CT检查不见实质性病变，由此可以鉴别。

对于视网膜母细胞瘤高危人群，应多注意自己的眼部情况，定期进行眼科检查。对于有疑似视网膜母细胞瘤的临床表现的患者，更应该及时就诊，以明确诊断。还要注意与眼内炎、Coats病、早产儿视网膜病变、先天性白内障、永存原始玻璃体增生症相鉴别。对于高危人群，定期体检起重要作用，应该重视体检中的眼科检查，无论是不是高危人群，一旦体检中出现眼科的异常检查结果，都需要在医生的指导下进一步检查。在体检或其他情况下发现瞳孔散大、白瞳症、斜视、眼压升高等表现，高度怀疑视网膜母细胞瘤时，应及时就医。已经确诊视网膜母细胞瘤的患者，若出现眼部剧痛、视力下降甚至失明，应立即就医。

一、需要做的检查

眼科常规检查：注意眼睛瞳孔的大小、颜色、对光反射是否正常，观察是否有明显的外观改变，进行视力检测，检查是否有视力下降、斜视、散光等异常表现。
眼部CT检查：检查眼球内部是否存在高密度肿块，是否有视神经增粗、视神经孔增大的现象，初步判断肿瘤的生长情况及是否存在远处转移。
荧光眼底血管造影检查：眼底血管造影检查可以清晰的表示出微循环的细微结构及眼底毛细血管水平，更为直观的看到眼底病变情况，且在早期，即可看到荧光标记的肿瘤，具有诊断价值。
Retcam检查：可以发现眼底病变的情况，在散瞳之后进行，在视网膜母细胞瘤的诊断和随诊中起着重要作用。
眼科彩超检查：通过彩超检查可以发现呈现实性占位的肿瘤，也可以观察到视网膜受累的情况。
MRI检查：比CT检查更为精准，对于软组织病变检查的分辨率明显高于CT。
病理检查：该检查是确诊视网膜母细胞瘤的金标准，通过该检查可以看到典型肿瘤细胞排布方式。
视网膜母细胞瘤的诊断标准：根据虹膜新生血管形成、瞳孔散大、白瞳症、斜视、眼压升高、眼部疼痛等临床表现，结合镜下检查结果看到肿瘤细胞呈轮辐状排列，综合分析可作出诊断。

二、视网膜母细胞瘤可以治愈么？

视网膜母细胞瘤如果在早期及时发现，经过治疗是可以治愈的，但如果肿瘤侵犯范围较广，甚至发生了眼外转移，此时治疗效果不佳，甚至可能危及生命，目前发达国家已较少采取摘除眼球的治疗方法，而是根据肿瘤大小、位置和范围，应用静脉化疗、眼动脉介入化疗及局部治疗（激光、经瞳孔温热治疗、冷冻治疗和放射性核素敷贴器）等保眼疗法，力争保存有用视力。目前普遍的做法是，当肿瘤转移风险高、肿瘤体积超过眼球的一半时，以上治疗无法控制时要考虑眼球摘除。

视网膜母细胞瘤经过治疗后，一般预后较好，是治愈率最高的恶性肿瘤之一。具体疗效取决于肿瘤的类型及分期，还要遵医嘱定期到医院进行眼部的复查，有利于延缓疾病的进展及预防并发症。视网膜母细胞瘤患者经过治疗后一般可以治愈，可以通过积极治疗改善症状，预防并发症。早发现、早诊断、早治疗是改善视网膜母细胞瘤患者预后、提高治愈率的重要前提，一般五年生存率可达90%及以上。使用化学治疗时，某些化学药物存在副作用，可能会造成脱发、嗅觉丧失等伤害。视网膜母细胞瘤患者治疗前期应至少每三天复查一次，达到预期时，可每周复查一次，病情稳定后可每月复查一次，逐渐至每半年复查一次。

一、视网膜母细胞瘤患者的饮食注意

视网膜母细胞瘤患者多食用笋、罗非鱼等富含硒元素的食物，术后多吃高蛋白、高脂肪的食物。禁忌食用辛辣刺激性的食物。补充营养，多食用富含硒元素的食物。高蛋白、高脂肪及可以增加免疫力的食物可以促进伤口愈合。禁忌食用辣椒、蒜等食物。

二、视网膜母细胞瘤患者的日常护理

视网膜母细胞瘤患者的护理旨在减轻患者的症状，促进疾病恢复，还需避免发生并发症或在发生时能够及时发现并处理。

建立良好生活习惯：避免熬夜，保证充足的睡眠，避免用眼过度，减少对眼球的不良刺激，避免诱发因素。
运动：在医生的指导下，适度运动，增强体魄，强身健体，避免进行容易影响眼压的激烈运动，如蹦极、跳水等项目。
用药：按时按量遵医嘱涂抹眼药膏或滴眼药水，如果实行眼球摘除术，术后1个月可定制义眼片。
病情监测：患者要定期到医院进行眼科检查，如有眼部不适应及时就医。

心理护理：平常要注意精神愉悦、心情舒畅，保持积极乐观的生活态度。放松心情，调整心态，对视网膜母细胞瘤此种疾病及疾病特点有正确的认识，应积极检查，积极配合医生进行治疗，尽早干预。

特殊注意事项：视网膜母细胞瘤患者需尽早就医，医生会依据患者既往病史、表现及检查结果综合分析，制定治疗方案，可以通过化学治疗、放射治疗、手术治疗和其他治疗等方法进行治疗，并对疾病进展情况进行日常监测，同时建议视网膜母细胞瘤患者及高发人群或家属积极学习疾病相关知识。

大部分视网膜母细胞瘤患者无法根治，所以需要长期间歇性治疗，具体治疗方式需要根据检查结果以及医生判断而定。

一、视网膜母细胞瘤的治疗方式

1、药物治疗

静脉化学治疗：多根据个体差异及病情的进展情况，应用长春新碱、卡铂、依托泊苷、环磷酰胺等化疗药物，制定合适的化疗方案进行治疗，也可以用于术前缩小肿瘤体积来减少创伤及并发症。

动脉化学治疗：多采用马法兰、卡铂、托普替康等药物，通过股动脉插管，从颈内动脉至眼动脉直接注入眼内，为一种介入治疗方法。

玻璃体腔化学治疗：适用于伴有玻璃体肿瘤播散种植的患者，在玻璃体腔内直接注入马法兰、托普替康等药物。

2、手术治疗

眼球摘除术：适用于合并新生血管性青光眼或存在视神经转移倾向且无保留视力需求的患者，摘除眼球后可植入义眼，保持眼部的美观。
眶内容物摘除术：适用于肿瘤扩散至视神经或向眶内生长的患者，术后应联合化学疗法，必要时可遵医嘱进行放射治疗。

3、其他治疗

放射治疗为根据患者的具体病情选择合适的放疗方案，是一种用放射线来杀灭肿瘤细胞的治疗方法。其他治疗还包括联合化学治疗同步进行，可以采用激光光凝治疗、冷凝治疗、加热治疗等治疗方法，使肿瘤细胞萎缩或消灭。

二、如何预防视网膜母细胞瘤？

对于遗传因素导致的视网膜母细胞瘤，尚无有效的预防措施，对于非遗传因素导致的视网膜母细胞瘤，积极治疗原发病因，避免不利的影响因素，可降低发病风险。

1、早期筛查

视网膜母细胞瘤的筛查：对于患有家族遗传病史的高危人群，宜从第一次进行身体检查开始，尽早进行眼科检查，尽早干预，规避风险。对于有病毒感染等情况下的高危人群，有条件下也应尽早进行筛查。
视网膜母细胞瘤筛查的方法：一般通过询问病史，结合眼科检查及影像学检查结果即可确诊，影像学检查可以较为直观的观察到肿瘤的生长情况，具有诊断价值。

2、预防措施

养成良好的作息习惯，避免长时间用眼，避免并发症。做好手卫生，不用脏手揉眼睛，避免用力揉压眼部皮肤。有家族遗传史的人群，在孕育下一代之前应做好产前检测及疾病筛查，提高胎儿的生存率。积极锻炼身体，增强体质，预防感冒。积极治疗基础疾病，如有面部疖肿、毛囊炎等疾病，应先治愈后再进行眼部手术治疗。

右眼突出并向下移位

CT显示右眼泪腺区类圆形占位，肿瘤深度超过了眼球后面，骨壁受压凹陷、变薄

水平位，黄线交界处为肿瘤

冠状位，黄线交界处为肿瘤

矢状位，黄线交界处为肿瘤

MRI显示病灶内密度不均。

二、手术过程

术前检查排除全身病变，入院手术。

1. 手术设计

从重睑延长切口开眶，完整摘除了肿瘤。

2. 病理结果

（1）术中冰冻病理

（右眼眶肿物）上皮肌上皮源性肿瘤，倾向混合瘤，待石蜡广泛取材明确包膜累犯情况，另送“腺体”未见肿瘤累及。

（2）术后一周正式石蜡病理报告

（右眼眶）多形性腺瘤，送检组织镜下未见明确包膜侵犯。另送“腺体”镜下示小叶结构清楚，腺体小叶间血管轻度扩张充血伴少量淋巴细胞灶性浸润，未见肿瘤累及。

3.术后情况

（1）手术后第二天

看上去右眼肿胀无法睁开。会不会以后一直这样了？还能不能恢复？让我们继续看下去。

术后第二天

2）术后一年半复诊

患者恢复良好，双眼矫正视力1.0，睑裂大小及各方向运动无受限。

平视前方

向上看

向下看

向右看

向左看

CT ：没有肿瘤复发迹象

术后冠状位，眶外侧壁见钛板影

术后水平位

之后患者仍然需要定期复诊，监测局部和全身情况。

泪腺多形性腺瘤

泪腺位于眼眶外上方泪腺窝内，是各种良性和恶性病变的好发位置。不同类型的泪腺区占位性病变临床特点存在差异，处理方法不尽相同，尤其泪腺上皮性肿瘤，若治疗前评估不全或诊断有误，将直接影响治疗效果；即使术前诊断正确，错误的手术方法也将导致术后肿瘤复发、播散甚至远处转移，影响患者预后。

泪腺多形性腺瘤是最常见的良性泪腺上皮性肿瘤。

1. 泪腺多形性腺瘤有什么表现？

泪腺多形性腺瘤多见于中青年人。发病缓慢，病程较长。单眼多发，临床常以缓慢进行性无痛性眼球突出就诊。患者多表现为单侧眼球突出并向内、下方移位，严重者可表现为上睑下垂，多不伴有自发疼痛感。在眼眶外上方常可触及肿物，质地较韧、固定，表面多较为光滑，触痛者少见，正常泪腺组织受肿瘤推挤常可在皮下触及。肿瘤体积较大者可压迫眼球变形出现散光，导致视力下降。眼底可见局部脉络膜皱褶。

2. 泪腺多形性腺瘤怎么治疗？

手术切除是治疗泪腺多形性腺瘤的主要方法。手术重点在于充分外科暴露，切除眶骨膜，精细操作避免肿瘤术中破裂。尽量一次性整体切除肿瘤，且术中不破坏肿瘤假包膜，以预防术后复发。

3. 泪腺多形性腺瘤会复发吗？

切除的肿瘤组织进行组织病理学检查。即使是泪腺良性肿瘤也有复发和恶变风险，对于提示肿瘤侵犯包膜或包膜不完整者，进行局部放射治疗对于减少复发具有意义。注意定期复查，及时发现问题。根据临床统计，泪腺多形性腺瘤首次手术完整切除者，5年的复发率约为3%；手术切除不完整者，术后复发率可高达32%。因此，应强调首次手术整体摘除肿瘤的重要性。

视网膜母细胞瘤是一种罕见的儿童眼部恶性肿瘤，通常发生在5岁以下的儿童，根据Reese-Ellsworth分级系统将视网膜母细胞瘤分为5个不同的分期。

1. 分期I：单个小肿瘤，位于视网膜的后部，远离视神经。

2.分期II：多个小肿瘤，位于视网膜的后部，远离视神经。

3.分期III：大肿瘤或多个肿瘤，位于视网膜的中部或后部，接近视神经。

4.分期IV：肿瘤扩散到视网膜的前部，接近虹膜或巩膜。

5.分期V：肿瘤已扩散到眼球外部，如眶内或颅内。一旦出现视网膜母细胞瘤的现象，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

阴道炎是女性常见病，绝大部分女性一生至少会得一次，所以如此的高发率，有些人对此已经熟视无睹了，认为得这种病没什么大不了。正如人们的经验，阴道炎本身的危害并不是很大，而且它是具有自愈性的，但是我们还是常常会提起这种病，是因为它对生活所带来的影响比较大。

重点了解下滴虫性阴道炎

患有滴虫性阴道炎，首先最明显的表现是白带增多，内裤经常感觉潮湿，细看会发现白带有点像脓，颜色属于黄绿的，白带里面也有小泡泡，时不时会闻到一股东西腐败的臭味。还有一个难以忍受的表现就是外阴瘙痒，不过这种瘙痒部位主要集中在外阴和阴道口，而且瘙痒程度也轻重不一。

有的人因为患有这种阴道炎导致性交痛、灼痛，从而导致夫妻性生活不和谐，这些症状是滴虫性阴道炎的主要症状。还有一些特殊的症状，如阴道炎同时也有尿道炎，会引起尿痛感、尿的次数也会增加；对于备孕的女性来说，患有这种滴虫阴道炎可能会导致不孕，因为阴道毛滴虫能吞噬精子而且影响到阴道环境（改变后的阴道环境不利于精子存活）。

如何解决这一扰人问题呢？

临床接触到的病人中，有一些人根据自己的症状猜出来自己得了阴道炎，然后就去药店买药，结果有的人好了，有的人越治越差。阴道炎分为好几种情况，不同阴道炎用药不同，不明确病因乱用药，很容易雪上加霜。

咱们这提到的滴虫性阴道炎是由于阴道毛滴虫引起的，阴道毛滴虫主要是通过性交方式传播的，少数人是通过接触公共的浴池、浴盆等设施及物品感染的。阴道毛滴虫喜欢生活在温度25℃-40℃、PH为5.2-6.6的潮湿环境中，PH超过7.5或者低于5.0不生长，它的生存力是很强的，可以在半干燥的环境下生存十个小时，也可以在普通的肥皂水中生存45-120分钟，所以洗内裤时尽量用开水烫。

  
​如果觉得自己与上面提到的症状比较像，建议大家去医院做个白带常规，白带常规能很好地分析出你得的是哪一种阴道炎。

做白带常规是有条件的：

做检查的前3天（至少3天）阴道不能用药也不要清洗，这样做的结果比较准确。如果明确是滴虫性阴道炎，要求夫妻同时治疗。服药期间及停药后24小时不能喝酒，服药期间若出现头痛、恶心、呕吐等不良反应，立即停药。患有滴虫性阴道炎的孕妇应在医师指导下服药。

婴童维生素的作用和功效主要有促进骨骼发育、提高身体免疫力、促进神经发育、补充营养不足等。

1.促进骨骼发育：婴童维生素中的维生素D有助于促进钙的吸收和利用，从而对骨骼的发育和健康至关重要。其次，维生素D的摄入有助于预防佝偻病和骨质疏松等骨骼问题。

2.提高身体免疫力：婴童维生素中的维生素C和维生素A等可以起到提高婴儿身体免疫功能的作用，其中的维生素C具有抗氧化作用，有助于抵御病原体的侵袭。维生素A对维持黏膜健康和免疫细胞的功能发挥重要作用。

3.促进神经发育：婴童维生素中的维生素B族（如维生素B6、维生素B12和叶酸）对神经系统的发育和功能起着重要作用。适当补充，可有助于维持神经细胞的正常功能和传递。

4.补充营养不足：婴童维生素可以作为补充婴儿饮食中不足的营养素的来源。在特定情况下，如婴儿的饮食选择受限或存在特殊情况（如早产儿），婴童维生素可以提供额外的营养支持。

每个婴儿的体质不同，身体状况不同，身体对于需要补充婴童维生素的婴儿，需在专业医生的指导下进行。

一提到补钙的问题，很多人第一时间就想到喝牛奶和吃钙片。其实，并不是你吃了很多钙片就一定能补钙，关键是看身体能吸收的钙量。因为钙的吸收还需要其他物质的辅助，并不是我们吃进去多少钙片身体就能如数吸收。所以，对钙的吸收有协同作用的物质也起到很重要的作用，处在第一位的应该就是维生素D了。

这样晒一会儿 胜过吃钙片

我们从日常饮食中摄取的维生素D是很少的，而我们吃的传统中餐中含量更少。我们身体内的维生素D主要来源于阳光的照射，其中阳光照射的维D占比在90%左右，因此经常晒太阳很有必要。晒太阳不单单是走到阳光下随便晒一下就行了，晒太阳的时间、方式、和强度都有很大的讲究。

时机

当紫外线指数达到3时才能在我们体内合成维生素D，而且维D合成的最佳时间在上午十点和下午的两点钟。因为此时正是紫外线直射，同样也是日光浴的最佳时刻。

  
强度和时间

晒太阳虽好，还要注意晒太阳的时间和强度。因为过量的紫外线照射不仅会把皮肤晒黑，还会造成皮肤的老化，在一定程度上增加患上皮肤癌的概率。而且晒太阳也有很大的讲究，不同个体之间年龄、肤色都有差异，所以需要晒太阳的时间也是不同的。一般情况下，肤色较深和体形偏胖的人需要晒太阳的时间会比普通人长一些。

穿着

晒太阳时尽量穿得轻薄一些，因为皮肤暴露出来越多，身体内合成的维D含量也就相应地越多。所以，在环境允许的情况下可以穿得少一点。即使周围的温度很低，只要有阳光照射也不会感到很冷。

  
防护

我们在晒太阳时不能什么防护措施都不做，因为阳光中的紫外线可能会引发白内障。所以在晒太阳时最好戴上帽子和墨镜，可以很好的帮助我们遮住眼部的光线，避免阳光直射眼睛。

地点

可能有的时候室外的温度会比室内低，而且常常伴有一些大风，很多人不愿意到室外去感受太阳。于是，就选择拉开窗帘隔着窗户晒太阳。即使我们隔着玻璃也能感受到阳光的照射，但是玻璃会阻断紫外线，这种物质是合成维生素D的主要物质。如果呆在室内，就很难达到合成维D补钙的目的了。

  
看了上面的注意事项，你应该对晒太阳有了初步的了解。另外，我们在晒太阳时会出汗，可能会出现缺水的现象。所以，晒太阳的同时也不要忘了及时补水。

视网膜母细胞瘤是一种常见的儿童眼部肿瘤，其症状包括眼部水肿、玻璃体浑浊、眼压升高等。目前，该病的病因尚不明确，但可能与遗传因素有关。当儿童出现类似症状时，应及时就医进行相关检查，并在医生指导下选择合适的治疗方案。

视网膜母细胞瘤的治疗方法主要包括以下几种：

1. 化学治疗：通过静脉、动脉或玻璃体腔给药，利用化学药物杀灭肿瘤细胞。2. 局部治疗：包括激光光凝治疗和冷凝治疗，针对局部肿瘤进行消融。3. 手术治疗：包括眼球摘除术和眼眶内容物剜除术，适用于肿瘤较大或侵犯眼眶的情况。4. 放射治疗：利用高能量射线破坏肿瘤细胞，适用于早期或部分晚期病例。5. 综合治疗：根据患者具体情况，结合多种治疗方法，以达到最佳治疗效果。

在治疗过程中，患者需定期复查，密切观察病情变化，并根据医生建议调整治疗方案。同时，患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，提高身体抵抗力。

此外，对于视网膜母细胞瘤患者，早期发现和及时治疗至关重要。家长应关注儿童眼部健康，如发现异常情况，应及时就医。

以下是对视网膜母细胞瘤的一些拓展内容：

1. 疾病知识：了解视网膜母细胞瘤的病因、症状、诊断和治疗方法。

2. 药物治疗：了解不同化疗药物的作用机制、剂量、副作用等。

3. 治疗建议：根据患者病情，制定个体化的治疗方案。

4. 日常保养：保持良好的生活习惯，提高身体抵抗力。

5. 医院科室：了解眼科、肿瘤科等科室的专业知识。

视网膜母细胞瘤是一种常见的儿童眼内恶性肿瘤，多见于3岁以下婴幼儿。患者常出现视力下降、眼红、眼痛、眼胀、眼球突出等症状。早期诊断和治疗对于预后至关重要。

针对视网膜母细胞瘤的治疗方法主要包括以下几种：

1. 化学治疗：通过介入化疗，将药物直接注入眼动脉，提高药物浓度和杀伤力，降低副作用。

2. 激光光凝治疗：利用激光的热凝固作用直接杀伤肿瘤细胞，操作简单，创伤小，适用于肿瘤较小、位置较浅的患者。

3. 手术治疗：包括眼球摘除术和眼内肿瘤摘除术，适用于肿瘤较大、位置较深的患者，但术后视力会丧失。

治疗过程中，患者应积极配合医生进行治疗，注意饮食均衡，多吃蔬菜水果，适当锻炼，增强体质。同时，定期复查，及时了解病情变化。

视网膜母细胞瘤的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的方法，并在专业医生的指导下进行。

以下是与视网膜母细胞瘤相关的科室和医院：

科室：眼科、肿瘤科、放疗科

医院：儿童医院、综合性医院眼科

我还记得那天，手里拿着检查报告，心情像被一块巨石压住一样沉重。我的宝贝女儿，才7个月大，竟然被诊断出视网膜母细胞瘤。作为一个新手妈妈，我感到无助和恐惧。这个疾病我从未听说过，完全不知道该如何面对。于是我决定寻求专业的帮助，开始了漫长的治疗之旅。

我首先选择了在网上进行初步的咨询。通过京东互联网医院，我找到了一个经验丰富的眼科医生。虽然我们只是通过屏幕交流，但他的专业和耐心让我感到安慰。医生告诉我，视网膜母细胞瘤是一种罕见的儿童眼部肿瘤，需要尽快治疗。我问他是否有其他案例可以参考，他说每个孩子的情况都是独特的，需要根据具体情况制定个性化的治疗方案。

在医生的建议下，我带着女儿去北京的儿童医院进行了详细的检查和评估。医生们非常专业和细心，给了我们很多关于治疗和康复的建议。他们告诉我，治疗视网膜母细胞瘤的方法包括手术、放疗和化疗等，具体的选择取决于肿瘤的大小、位置和孩子的整体健康状况。我们最终决定采取手术和化疗相结合的方法。

整个治疗过程非常艰难。女儿需要经常住院，接受各种检查和治疗。作为母亲，我感到心如刀绞。但是，我也看到了女儿的坚强和勇气。她总是能在最困难的时候给我们带来希望和力量。现在，女儿已经康复了，重新回到了正常的生活中。我深深地感激医生们的帮助和支持，也感谢互联网医院为我们提供了便捷的咨询服务。

我孩子眼睛出现了视网膜母细胞瘤，我非常担心，于是决定到互联网医院进行线上问诊。

医生在查看了病例后，告诉我孩子病理结果有两个高危因素，需要进一步治疗。我有些不知所措，但医生很耐心地解释了高危因素的含义，并建议进行术前核磁检查，以便制定后续治疗方案。

在医生的指导下，我提供了术前核磁片子，并得知孩子已经出现视神经侵犯以及大范围脉络膜，这是术后复发的危险因素。我询问是否需要做化疗，医生的回答让我松了一口气，我孩子目前可以进行化疗。

整个问诊过程中，医生非常耐心地解答我的问题，让我感到很安心。我对医生的专业素养和耐心沟通深表感谢。

视网膜母细胞瘤是婴幼儿最常见的眼内恶性肿瘤，发病于视网膜核层，易引发颅内转移，严重威胁生命。本文将介绍该疾病的发病原因，包括遗传因素、自身体细胞突变和病毒感染等，并探讨如何通过预防措施降低发病风险。

一、遗传因素

研究表明，视网膜母细胞瘤具有常染色体显性遗传特征，若父母为基因突变携带者，则子女患病的风险较高。此外，体内正常生殖细胞突变也可能导致疾病发生。

二、自身体细胞突变

约96%的视网膜母细胞瘤为散发病例，即非遗传因素导致。婴幼儿是该疾病的高发人群，但成年人也可能因体细胞突变而患病。

三、病毒感染

某些病毒感染可能与视网膜母细胞瘤的发生有关。病毒侵袭可能导致细胞变异，进而引发肿瘤。因此，预防病毒感染对于降低发病风险至关重要。

四、预防措施

目前，视网膜母细胞瘤的病因尚不完全明确，但以下预防措施有助于降低发病风险：

• 加强体质，提高免疫力。
• 避免接触有害物质，如烟草、酒精等。
• 保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动等。
• 定期进行眼部检查，特别是婴幼儿。
• 关注家族遗传史，如有家族史，应提高警惕。

五、总结

了解视网膜母细胞瘤的发病原因有助于我们采取有效的预防措施，降低发病风险。同时，早期发现和及时治疗是提高患者生存率的关键。

视网膜母细胞瘤是一种常见的儿童眼内恶性肿瘤，主要发生在3岁以内的婴幼儿。它起源于视网膜细胞，具有高度恶性和侵袭性。本文将详细介绍视网膜母细胞瘤的临床表现、诊断方法、治疗手段以及预防措施，帮助家长和患者更好地了解这种疾病。

一、临床表现

视网膜母细胞瘤在不同阶段表现出不同的症状，主要包括以下几种：

1. 眼内生长期：早期表现为视力障碍、瞳孔区出现黄光反射、白瞳综合征或斜视等。眼底检查可见圆形或椭圆形、边界清晰的白色或黄色结节状隆起。

2. 青光眼期：肿瘤增大导致眼压升高，出现眼痛、头痛、恶心、呕吐等症状。眼球增大，形成特殊的“靶心”外观。

3. 眼外肌期：肿瘤细胞沿视神经扩散至大脑，导致视神经增粗、眼球突出、角膜葡萄肿等。

4. 全身转移期：肿瘤细胞通过视神经、血液或淋巴管转移到全身其他器官，如骨骼、肝脏等。

二、诊断方法

1. 眼底检查：通过眼底镜观察眼底病变，如肿瘤结节、视网膜脱离等。

2. B超检查：检查眼内占位性病变，如肿瘤、视网膜脱离等。

3. CT或MRI检查：了解肿瘤的大小、位置以及是否侵犯周围组织。

4. 骨髓穿刺：检查是否有肿瘤细胞转移。

三、治疗手段

1. 手术治疗：包括眼球摘除、眼内容物剜除等。

2. 放疗治疗：利用放射线杀灭肿瘤细胞。

3. 化疗治疗：使用化疗药物抑制肿瘤细胞生长。

4. 靶向治疗：针对肿瘤细胞特异性分子靶点进行治疗。

四、预防措施

1. 加强孕期保健，避免接触有害物质。

2. 定期进行孕期检查，及时发现胎儿异常。

3. 对有家族遗传史的家庭进行遗传咨询。

4. 加强儿童眼部保健，定期进行眼部检查。

视网膜母细胞瘤是一种常见的婴幼儿眼内恶性肿瘤，起源于视网膜细胞。5岁的女孩小丽（化名）在几年前无明显诱因下出现双眼白瞳，经诊断为“视网膜母细胞瘤（双眼）”后，在外院接受了多次化疗和介入治疗，并进行了左眼眼摘手术。为了复查双眼病情，小丽来到了济南市第二人民医院就诊。

经过详细检查，医生发现小丽的右眼视网膜母细胞瘤已经稳定，左眼为义眼。医生为她制定了手术治疗方案，包括右眼眼底检查、视网膜激光光凝术和左眼外眼检查。术后，小丽的眼部异物感明显减轻，视力逐渐恢复。

视网膜母细胞瘤的治疗方案包括手术、化疗、放疗等。手术是治疗视网膜母细胞瘤的主要方法，可以切除肿瘤并保存眼球。化疗和放疗则用于辅助治疗，可以杀灭残留的肿瘤细胞。患者在接受治疗期间需要密切监测病情，并根据医生的建议调整治疗方案。

为了预防视网膜母细胞瘤，家长应该定期给孩子进行眼部检查，及时发现眼部异常。如果孩子出现眼部红肿、流泪、视力下降等症状，应该及时就医。

视网膜母细胞瘤是一种严重的疾病，但早期发现和治疗可以有效控制病情，提高患者的生存率。

我从未想过，我的外甥女小雨，仅仅3个月大，就被诊断出患有恶性视网膜母细胞瘤。这个消息如同晴天霹雳，打破了我们原本平静的生活。我们一家人陷入了深深的恐慌和无助中。小雨的父母更是日夜守护在她身边，希望能找到一线生机。

在这个时候，互联网医院成为了我们的救命稻草。我们通过在线问诊平台，联系到了专业的医生。医生详细询问了小雨的病情，并给出了专业的建议。虽然治疗过程可能会很艰难，但医生告诉我们，只要坚持治疗，小雨的存活率还是很高的。

经过医生的指导，我们选择了上海新华医院进行治疗。手术、放射治疗、化疗……每一步都充满了挑战。但是，我们从未放弃。小雨也非常勇敢，面对每一次治疗，她都能坚强地度过。

现在，小雨已经康复了。虽然她失去了一个眼球，但她依然是那么可爱、那么坚强。我们一家人也从这次经历中成长了许多，更加珍惜每一天的生活，更加感激医生和互联网医院的帮助。

视网膜母细胞瘤，这种恶性肿瘤常常困扰着许多家庭，尤其是3岁以下的小孩。由于发病率和危害性极高，了解视网膜母细胞瘤的相关症状至关重要。

那么，视网膜母细胞瘤有哪些常见症状呢？以下为您详细介绍：

1. 瞳孔变白

瞳孔变白，又称白瞳症，是视网膜母细胞瘤最常见的早期症状之一。由于肿瘤的扩散和破坏，原本黑色的瞳孔区会变为白色。这种症状容易发现，早期治疗治愈率较高。

2. 玻璃体混浊

玻璃体混浊也是视网膜母细胞瘤的常见症状之一。肿瘤细胞破坏视网膜神经，导致玻璃体内出现不透明物质，从而引起视力模糊。若不及时处理，可能导致视网膜脱落，甚至失明。

3. 眼压升高

视网膜母细胞瘤还会导致眼压升高。随着病情的发展，肿瘤细胞逐渐增大，压迫眼球壁，导致眼球突出，俗称“牛眼”。家长若发现孩子眼睛有突出倾向，应及时就医。

除了以上症状，视网膜母细胞瘤还可能伴有以下表现：

1. 眼球运动受限

肿瘤的生长可能导致眼球运动受限，出现斜视或眼球固定等症状。

2. 视力下降

随着肿瘤的发展，视力会逐渐下降，直至失明。

3. 眼底出血

肿瘤生长过程中，可能导致眼底出血，引起视力模糊。

值得注意的是，视网膜母细胞瘤的早期症状并不明显，容易被忽视。因此，家长应密切关注孩子的眼部变化，一旦发现异常，应及时就医。

为了提高治愈率，早期发现和治疗至关重要。以下是一些预防措施：

1. 定期进行眼部检查

家长应定期带孩子进行眼部检查，以便及时发现眼部疾病。

2. 注意用眼卫生

养成良好的用眼习惯，避免长时间使用电子产品，减少眼睛疲劳。

3. 健康饮食

保持良好的饮食习惯，摄入充足的营养，增强身体抵抗力。

总之，了解视网膜母细胞瘤的相关症状，及时就医，对于提高治愈率至关重要。

眼睛，这个我们日常生活中不可或缺的感官器官，其实由眼球、眼睑和眼眶三个部分组成。与身体其他部位一样，眼睛也可能会发生良性或恶性的肿瘤病变。由于这些病变往往隐藏较深或不易察觉，容易被忽视，从而耽误了及时的治疗。

近年来，随着医疗技术的进步，眼部肿瘤的治疗方法也日益多样化，包括手术、化疗、放疗、激光治疗等。本文将为大家介绍眼部肿瘤的常见类型、临床表现、诊断方法以及治疗方法，帮助大家了解眼部肿瘤的相关知识。

一、眼部肿瘤的常见类型

1. 视网膜母细胞瘤：多见于5岁以下儿童，表现为“白瞳”或“猫眼反光”。早期发现、早期诊断和早期治疗是关键。

2. 脉络膜黑色素瘤：多见于中老年人，表现为眼前黑影或视力下降。通过眼底检查、B超、CT等检查可以明确诊断。

3. 眼睑肿瘤：包括良性和恶性肿瘤，表现为眼睑上的肿块。通过手术活检可以明确诊断。

4. 眼眶肿瘤：表现为眼球突出，需要排除白血病等疾病。通过影像学检查和细针穿刺活检可以明确诊断。

二、眼部肿瘤的诊断方法

1. 眼底检查：可以观察到视网膜、脉络膜等部位的肿瘤。

2. B超：可以观察眼眶内肿瘤的大小、位置和性质。

3. CT：可以观察眼眶、颅脑等部位的肿瘤。

4. 核磁共振：可以观察眼眶、颅脑等部位的肿瘤。

5. 眼底荧光造影：可以观察视网膜血管的异常。

6. 细针穿刺活检：可以获取肿瘤组织，进行病理学检查。

三、眼部肿瘤的治疗方法

1. 手术治疗：是治疗眼部肿瘤的主要方法，包括眼球摘除、眼睑肿瘤切除、眼眶肿瘤切除等。

2. 放射治疗：适用于某些肿瘤，如脉络膜黑色素瘤。

3. 化疗：适用于某些肿瘤，如视网膜母细胞瘤。

4. 激光治疗：适用于某些肿瘤，如眼睑肿瘤。

5. 冷冻治疗：适用于某些肿瘤，如眼睑肿瘤。

四、眼部肿瘤的预防

1. 保持良好的生活习惯，避免长时间对着电脑、手机等屏幕。

2. 定期进行眼部检查，早期发现眼部疾病。

3. 避免接触有害物质，如化学物质、放射性物质等。

4. 保持良好的心理状态，避免过度紧张和焦虑。