“张医生，打了高血压疫苗后考虑不需要吃降压药了吗？”

我有一个朋友，他已经被确诊原发性高血压5年多了。虽然血压控制得还不错，但是因为每天都要服用降压药，所以他觉得很麻烦，并且还为此经常抱怨。

今天我的这位朋友浏览网页的时候，无意之间看到了高血压疫苗，他仿佛看到了希望，所以就在微信上问了我文章开头的那个问题。考虑到大家对高血压疫苗都不太了解，今天就跟您好好聊一聊高血压疫苗的相关知识。

 

1.高血压疫苗和一般的疫苗有何区别？它是如何发挥作用的？

在回答这两个问题之前，我们先来看看疫苗的定义，顾名思义疫苗是指用各种病原微生物制作的用于预防接种的生物制品。

也就是说制作疫苗的原料来源于病原微生物以及代谢产物，然后经过人工减毒、灭活处理或者使用转基因等方法制作而成的，用来预防疾病的生物制品。

但是需要注意一点，高血压疫苗和一般的疫苗不太一样，它并不是用来预防高血压的，而是用来治疗高血压的。它可以替代部分的降压药物，从而达到控制血压的作用。与此同时，大多数疫苗针对的都是感染性疾病，而高血压疫苗针对的是非感染性疾病。

在我们人体内存在着肾素—血管紧张素—醛固酮系统（RASS），当它被异常激活的时候，就会引发高血压。高血压疫苗发挥降血压作用的机制就是抑制肾素—血管紧张素—醛固酮系统的活性，从而把血压降下来。

血管

当人注射了高血压疫苗以后，就会刺激免疫系统产生针对血管紧张素的抗体，这样的话血管紧张素就会受到抑制，从而起到降压的作用。大家估计不太了解血管紧张素，这种物质从本质上来说是一种肽类激素，它具有比较强的收缩血管的作用。当血管紧张素受到抑制的时候，血管收缩的程度就会减轻，自然就会血压引起血压下降。

大家还记得普利类降压药（比如卡托普利、赖诺普利），这种降压药就是通过影响血管紧张素转换酶的活性，进而减少血管紧张素的合成而起到降低血压的作用。

综合以上，高血压疫苗和传统的疫苗不太一样，它并不是用来预防疾病的，而是用来治疗疾病的，而且它针对的是非感染性疾病。高血压疫苗主要是通过让人产生针对血管紧张素的抗体，进而抑制血管紧张素，从而发挥降压的效果。

 

2.打了高血压疫苗后，就不需要吃降压药了吗？高血压疫苗有什么优势？

上面已经说了，高血压疫苗主要是通过作用于肾素—血管紧张素—醛固酮系统来发挥降压的作用的。如果高血压患者的发病机制不是肾素—血管紧张素—醛固酮系统的异常激活，那使用这种药物的效果可能不是太好。

血管硬化

另外，高血压的发病机制是比较复杂的，单纯注射高血压疫苗并不一定就百分百能控制好血压，这个时候可能还需要配合使用一些降压药。我们都知道随着年龄的增长，血管的弹性就会变差，血管对血液的缓冲作用就会减弱，针对于血管弹性变差而引发的高血压，注射高血压疫苗后估计效果会比较差。

因此，打了高血压疫苗后是否需要服用降压药，主要是根据血压的控制情况，如果血压控制得不理想，可以配合服用降压药；如果血压控制得还可以，那就可以不用服用降压药。

和普通的降压药相比，高血压疫苗的优势还是比较大的。根据权威的报道，高血压疫苗一年只需要注射几次就可以，这样的话高血压患者的依从性就会比较高。高血压疫苗的作用时间是比较长的，可以实现长期平稳控制血压。与此同时，高血压疫苗的不良反应相对来说是比较少的，而且还可以避免因为忘记吃药、错误吃药而带来的问题。

3.高血压患者想控制血压达标，还需要注意以下的细节：

虽然高血压疫苗有很多的优势，但是目前来说它还并没有应用于临床。根据权威媒体的报道，高血压疫苗有望在2022年上市。

对于原发性高血压患者来说，现在还是要注意按时服用降压药，控制血压达标，尽量降低高血压并发症的发生率。否则，到时候即便高血压疫苗上市了，它也很难逆转高血压带来的一些改变。

很多高血压患者由于没有什么明显的不舒服，所以他们觉得服用降压药是没有什么必要的，殊不知这已经进入了误区。高血压患者服用降压药的目的不仅仅在于缓解症状，更重要的是为了降低并发症的风险。现实生活中有不少高血压患者因为不重视高血压而出现了脑出血、脑梗死、冠心病等并发症，出现了并发症即便能活着，其生活质量也会大打折扣。

不少人可能认为得了高血压只需要按时吃药就可以了，其实这是不够的。对于高血压患者来说，经常测量血压是很有必要的，这样可以了解血压的控制情况。如果发现血压控制得不好，可以采取一些措施去调整。如果不定期测量血压，那血压即便控制得不理想，自己也可能不知道。长此以往，就会增加高血压的并发症的风险。

除此之外，高血压患者还应该注意坚持清淡而均衡的饮食、坚持运动、戒烟酒、保持乐观的心态、定期复查相关指标。这里我来解释为何要定期复查相关指标。对于大多数原发性高血压患者来说，他们被确诊高血压后是需要长期吃药的，这样的话就会增加肝脏和肾脏的负担，而且药物的不良反应出现的概率也就会增加，如果不定期体检，那很难发现这些潜在的问题。

高脂血症是我们常见的一种慢性疾病，也是我们常说的三高之一。关于高脂血症，很多人都有些许的认识，他可以诱发动脉粥样硬化性疾病，比如冠心病脑梗等，所以对于高脂血症的关注，一直都是居高不下，今天我们就了解一下关于高脂血症的那些事儿。

 

 

一、高脂血症都需要吃药吗？

 

高脂血症的种类主要有4种，高胆固醇血症，高低密度脂蛋白血症，高甘油三脂血症和混合性高脂血症！但并不是所有的高脂血症都需要吃药，比如稍微高出标准值而没有其他疾病的，比如虽然升高但尚不需要药物治疗的等！但如果血脂高出正常值以后，而且有心脑血管等疾病的高危风险，那么患者就需要口服降脂药物了。简单明了的来说，高脂血症是否需要口服药物也是有严格的标准的，需要综合考量患者的血脂高低以及合并并发症，所患疾病等综合情况，来决定是否需要服药。这也就意味着并不是所有的高脂血症都需要治疗。

二、哪些情况需要服药？服哪些药？

 

刚才已经讲到，当血脂升高到一定程度，以及罹患某些疾病和有相关并发症的时候，需要口服药物，但还有一种情况就是，如果患者已经罹患心脑血管等动脉粥样硬化性疾病，那么无论患者的血脂高低，都需要长期口服，降脂药物。而高脂血症，根据类型不同，所需要口服的药物也不尽相同，比如胆固醇升高以及混合性高脂血症往往口服他汀类药物，而甘油三酯升高往往口服贝特类药物等等！常用的降脂药物主要有他汀类、贝特类、烟酸类、胆固醇吸收抑制剂等。需要根据不同情况选择不同的降脂药物。

三、降脂药物需要长期服用吗？

 

事实上大多数口服降脂药物的情况都需要长期口服，因为已经明确的冠心病脑梗塞等动脉粥样硬化性疾病的患者，其口服降脂药物是不需要考虑血脂水平的。而具有心脑血管等疾病高危风险的患者，大多数也需要长期用药。但仍然有部分口服降脂药物的人群不需要长期服用的，比如单纯的血脂升高，经过生活方式干预治疗以后见到正常水平的，以及不能耐受降脂药物的等等。

 

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高血压（hypertension）是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，也会引起其他疾病！

 

 

高血压治疗的基础是口服药物，药物治疗是高血压治疗的基石，但是不是仅仅只进行药物治疗高血压就可以高枕无忧了呢？

 

答案当时不是。还要其他的一些注意事项！

 

1.按时服药是基础

 

绝大多数高血压病人都是需要终身服药的，有许多人认为口服药物后血压变得正常，就可以停用药物，这种想法是错误的。口服药物后，除非血压变得很低或者不能耐受降压药物或者其他需要，否则药物是不能停用的，必须坚持服药。

 

2.合理膳食是必须

 

高血压病人要清淡饮食，要低盐饮食，要低脂饮食，这些都可以改善高血压病病人的血压控制达标率，因为高盐高脂及高胆固醇饮食，会增加肥胖、高血脂的可能，而这些都不利于控制血压，所以要想控制血压，一定要合理膳食。

 

3.心情舒畅是关键

 

高血压病受情绪影响较大，需要合理的工作生活压力，适当的愉悦和放松心情，有利于血压控制于正常水平。

 

4.健康习惯是必要

 

健康的生活习惯，拒绝烟酒、拒绝熬夜、拒绝长期持续的精神刺激，合理的作息生活习惯，可减少高血压相关并发症，有利于将血压控制在达标范围。

 

 

5.适量运动不能少

 

运动不仅不会增加血压，还会更有利于控制血压，所以，一旦罹患高血压，合理的运动计划和强度，有利于控制血压于正常水平。

 

当然，合理膳食也好，适量运动也好，健康习惯也好，这些都是作为高血压病治疗的辅助，最为重要的还是口服药物降压治疗。一定要按时按医嘱服药，定期复查血压！

 

以上针对的是原发性高血压病，对于继发性高血压病，我们还需要找到继发性高血压的原因，针对病因对症治疗，比如垂体瘤、肾上腺腺瘤手术，以及针对其他原发病的对症治疗等等。

成年人的正常血压范围是收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHg，脉压30-40mmHg。理想血压为120/80mmHg；正常值为130/85mmHg；正常高值为130-139/85-89mmHg。收缩压就是高压，舒张压就是低压。高血压尤其是原发性高血压，目前还没有根治办法，但有证据表明高血压的收缩压和舒张压每下降5~10毫米汞柱，心脑血管疾病的风险都会明显下降，所以高血压患者把血压控制达标，其获益明确！那么高血压患者应该注意什么呢？才能减少高血压的相关风险。

 

 

一、生活方式的干预。

 

一旦确诊高血压，对于所有的高血压病人都应该进行生活方式的干预，其主要包括减轻体重，减少钠盐的摄入，补充钾盐，减少脂肪油，油脂胆固醇的摄入，戒烟限酒，适量运动，以及减少精神压力，保持心态的平衡。而生活方式的干预几乎是需要终身进行的。

二、多危险因素协同控制。

 

在治疗高血压的同时，各种和高血压相关的危险因素都要同时控制，许多高血压病人，不仅仅只是高血压，往往合并糖尿病，高血脂或者是其他心脑血管疾病等高危因素降压治疗，尽管能够把血压控制到正常，但其他危险因素，依然影响着高血压的预后，所以在降压治疗的同时，还应兼顾对血糖血脂，心脑血管疾病等其他危险因素进行控制。

三、合理使用降压药物。

 

降压药物的使用要遵循小剂量开始，优选长效制剂，联合用药以及个体化4个原则，在需要启用降压治疗的患者中，及时尽早的合理使用降压药物，对患者的预后获益匪浅。而且在降压药物的选择中要根据患者的特点进行选择，没有禁忌症，没有副作用而且降压效果显著的药物。

 

但无论是哪一种原则，我们的目的都是使得血压控制在正常范围以内，尽可能的减少高血压的并发症！亲，看懂了吗？关注我们每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

我们不止一次的讨论过这个问题，因为没有人喜欢一直吃药，所以总是希望能不吃药，但是放过支架以后需要终生服药，只是，前提是并不是因为支架而终生服药，是冠心病本身需要长期服药。

 

 

一、冠心病本身需要长期服药

 

冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病, 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。冠心病一旦确诊，抗血小板聚集药物和他汀类药物，几乎是需要终生服用的，这是因为冠心病确诊以后，可以明确的就是冠状动脉已经出现严重的冠状动脉病变，此时患者不管用不用放支架，或者用不用搭桥，对于已经出现的冠心病，都是需要长期服用药物以避免急性心血管病事件发生的。

 

二、支架只是一种治疗手段

 

支架只是冠心病治疗的一种方法，并不是所有的冠心病都需要放支架，还有的不需要，还有的需要搭桥，所以，不必拿支架说事。但有一点是可以确定的，在支架植入后的一年左右的时间里，我们更需要严格的药物服用依从性，因为支架的植入，不高强度的抗血小板聚集和调脂稳定板块，那么支架内急性血栓、亚急性血栓的形成，会出现新的急性心血管病事件。

 

三、该支架的情况都有哪些？

 

事实上，需要支架植入的冠心病，都已经是比较严重或者是药物治疗无效或效果差的病变，此时的支架植入的目的是改善生活质量。而对于急性冠状动脉综合征时植入的支架，则是挽救心肌的最好的办法，所以，无论哪种需要支架植入的情况，冠心病的情况都已经到了一个比较严重的情况或者程度，此时的冠心病和比较轻微不需要植入支架的冠心病相比，更需要我们良好的服药依从性。

 

不管怎样，支架植入也好，支架不植入也好，一旦确诊冠心病，我们还是老老实实的把药吃好，避免更不好的情况出现，才是最基本的道理。

 

 

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高血压（hypertension）是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群，血压水平随年龄逐渐升高，以收缩压更为明显，但50岁后舒张压呈现下降趋势，脉压也随之加大。高血压患者的降压目标值，是有规定的，正如提问者的问题一样，将高血压的血压降的过低，也是容易有危险的！

 

 

一、达标不是把血压降的更低

 

高血压的降压目标，是血压达标，而这里的达标，肯定不是越低越好，如果将血压降的过低，肯定是会增加相关疾病的风险的，道理很简单，灌注不足导致的心梗脑梗屡见不鲜。所以，把血压控制好可以，但降的太低也就不对了，我们不仅仅要把血压降下来，还得保证降到一定的程度，不能太高，当然也不能过低。

 

二、血压降的过低是减药或者停药的一个标准

 

好多人问，那我高血压，如果血压降低过低或者太低怎么办？这个问题，其实非常简单，这时候已经是我们血压药减量的标准了，此时我们就需要减量降压药物，比如把两种降压药物变成一种，或者只减量其中的一种降压药物。如果减量药物后血压仍然过低，那么就需要考虑再减量或者停药了。

 

三、不能为了吃降压药而吃降压药

 

降压药要吃，但不能为了吃降压药而吃降压药，吃降压药是有其一定的目的的，比如为了降压，为了保护靶器官，为了使得心率达标等等。我们不能盲目的为了吃降压药而吃，了解你吃降压药的目的，有时候也很重要。过犹不及，也是这个道理，我们为了降压，而把血压降低到另外一个极端，这也是降压中不允许的。

 

 

亲，听懂了吗？过犹不及，把血压降的过低，也是一种伤害。

 

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高血压作为一种慢性病，目前是无法被根治的，只能通过服用药物+改善生活方式来控制。这两点说起来是比较容易的，但是真正执行起来很多人还是疑惑颇多的。为了让高血压患者更好地控制好血压，我来分享一下高血压患者在日常生活中需要注意的事项！

 

1.高血压患者在用药方面需要注意什么呢？

在临床上高血压事实是分为原发性高血压和继发性高血压的，前者由于病因不明，所以无法被治愈，而继发性高血压本身病因是明确的，一般来说在去除病因的时候，血压也多能恢复正常。日常生活中，如果不特殊说明，那高血压就是指原发性高血压，它是最常见的高血压类型。

很多人确诊高血压以后，由于对高血压的了解比较少，所以并不按时服用药物，反而觉得一旦吃了降压药以后就戒不掉了，殊不知这种想法是错误的。高血压本身目前就无法被治愈，无论吃不吃降压药，这种疾病还是一直存在的，吃药的目的是为了使血压达标，进而降低高血压并发症的风险。不按时服用降压药，就会造成血压的忽高忽低，这样无疑会增加脑梗死、脑出血、冠心病、心肌梗死等疾病的风险。所以高血压患者必须长期坚持治疗，在没有专业人员的建议下，不要擅作主张停用药物或者减量以及减少或者增加服药频率等。

可能大家不太理解为什么血压忽高忽低会增加心脑血管的风险，举个例子吧，大家估计都有折铁丝的经验吧，如果反复折曲铁丝到一定的次数，铁丝就会断裂，而血压忽高忽低本身就相当于折铁丝，即便血管不破裂，也会对血管造成一定的损伤。血管受损以后就会加速血管的老化，老化的血管弹性会降低，血压如果忽然升高的时候，血管就容易破，可增加脑出血的风险。

对于高血压患者来说，选择合适的降压药也比较重要，尽量选择长效降压药。长效降压药和普通降压药相比，工艺更先进，可以持续稳定地控制血压，一天只需要服用一次就可以，特别适合记忆力不好的中老年人。那些短效降压药虽然效果也可以，但是因为一天服用多次，所以很多人容易漏服，而且这也不利于平稳地控制血压。如果降压药能控制血压达标，而且也没有什么不良反应，那就不要随便更换治疗方案。在使用降压药的过程中如果出现了不良反应，比如干咳、下肢水肿、心慌等，就需要及时去医院就诊，在专业人员的指导下选择停药或者换药。

 

2.高血压患者在生活方面需要注意什么呢？

都说民以食为天，这句话道出了饮食的重要性，如果高血压患者在日常生活中能控制好饮食，那在控制血压这一块已经成功了一半。对于高血压患者来说，应该注意清淡饮食，做到低盐、高钾饮食，每天摄入的食盐应该控制在6g以内，在做饭的时候减少食盐以及含盐高的调味品的用量，尽量不要吃太咸的加工食品（比如腌制品、各类炒货等），在烹饪的时候尽量使用定量盐勺，这样可以起到提示的作用。

适当增加摄入的钾也有利于降低血压，但是要注意不能直接口服补钾制剂，否则容易导致中毒。最好的方式就是通过食物中摄取，这样不仅安全性高，而且效果也可以。一般来说，新鲜蔬菜、水果和豆类等食物中都含有比较多的钾。建议高血压患者的饮食以蔬菜、水果、低脂乳制品、富含膳食纤维的杂粮、植物来源的优质蛋白为主，健身饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，尽量不要吃零食和垃圾食品。

对于高血压患者来说戒烟、戒酒、控制好体重也是比较重要的。吸烟和喝酒对身体不好，大家都是知道的，但是吸烟、喝酒还不利于控制血压，而且它们还具有一定的致癌风险，所以对于高血压患者来说尽量去除这两大不良的生活习惯。如果真的不能做到完全戒酒，那就尽量减少摄入的量，男性喝的酒精量不超过25g，女性不超过15g；每周酒精摄入量男性不超过140g，女性不超过80 g。吸烟和喝酒对身体不好，这里不接受反驳，不要再拿身边特殊的例子去说事，马云一年能挣几个亿，你怎么一个亿都挣不了？

一般来说中老年人普遍存在超重或者肥胖的情况，而体重超标不仅仅不利于血压的控制，还会增加别的疾病的风险，比如高脂血症、糖尿病、高尿酸血症等。建议高血压患者把体重指数控制在18.5～23.9，男性的腰围控制在90cm以内、女性的控制在85cm以内。对于体重指数超过24的患者，可以采取一些减重的措施了，制定好一个科学的计划，然后坚持下来，一年内能瘦5％～10％就可以。

运动和保持乐观的心态对于控制好血压也有好处，大量的研究发现坚持锻炼身体和保持良好的心态不仅可以降低心血管疾病的发病率，而且还能降低其死亡率。对于高血压患者来说，除了日常生活的活动以外，可以每周至少运动5次，每次运动的时间可以控制在30～60分钟，优先选择有氧运动，比如散步、慢跑、快走等，具体的可以根据自身的身体状况来选择适合自己的。对于那些病情不平稳的患者，可以暂停运动，待病情稳定的时候再进行力所能及的运动。运动前也需要注意做热身运动，在运动的时候身边最好有人陪同，而且恶劣天气最好不要进行室外运动，在运动期间注意预防跌倒。

心脏病本身就是个很广义的概念，所有的心脏疾病，统一称之为心脏病。心脏病是一类比较常见的循环系统疾病。循环系统由心脏、血管和调节血液循环的神经体液组织构成。在内科疾病中属于常见病，其中以心脏病最为多见，能显著地影响患者的劳动力。

 

 

所以，在心脏病中，就有轻有重，有大有小，有要命的，又不要紧的，有需要紧急处理的，有不需要干预的......林林种种，多之又多。

 

但事实是，有的心脏病确实很害怕，但有的心脏病，可以对他忽略不计，今天咱们就一起来走进心脏病。

 

因为心脏是人的发动机，心脏患病，会让人听起来闻风丧胆，更为害怕，所以一提心脏病，好多人觉得——哎呀，真害怕。

 

所以，心脏病要不要一辈子一直吃药，看的不是心脏病这个名字，而是要看患的是哪一种心脏病。

 

所有的已知的疾病治疗都是有一个标准的，就心脏病而言，也不例外。

 

那哪些心脏病是需要处理的呢？

 

1.影响生活质量的：所有的疾病治疗的目的之一，就是改善生活质量，所以，影响生活质量的疾病，需要干预。

 

2.紧急危及生命的：危及生命的心脏疾患肯定也需要处理，这个估计不需要解释。

 

3.影响远期预后的：如果这个疾病的存在会让你减少预期寿命，而且适度干预可改善预后的，那么也需要处理。

 

相反，如果不是以上情况，那么就不需要处理。

 

 

那是不是所有需要处理的疾病都需要长期服药呢？

 

答案当然也是否定的。

 

并不是所有的心脏疾病都需要长期服药，比如某些心律失常、某些轻度的瓣膜性疾病等等，可都不需要干预，或者不需要长期服药。根据患者的心脏病变、年龄、体力等情况，采用动静结合的办法，在恢复期尽早进行适当的体力活动，对改善心脏功能，促进身体健康有良好的作用。在康复治疗中要注意心理康复，解除思想顾虑，加强与疾病作斗争的信心。恢复工作或学习后要注意劳逸结合，生活规律化。

 

但大多数影响预后的疾病，都需要长期服药。

 

所以，这个问题相对复杂，需要不需要长期服药，金遵医嘱。

 

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冠心病恐怕我们看到此篇文章的读者都听说过，冠心病也是我们常见的一种慢性病，它严重的危害了我们的生活质量以及生命安全，关于冠心病的种种留言，几乎充斥了我们关于身体健康的方方面面。陈大夫今天就和大家一起，一起聊一下关于冠心病的是是非非。

 

 

一、冠脉狭窄大于多少可以诊断冠心病？

 

冠状动脉堵了50%，可以诊断冠心病吗？事实上在冠心病的诊断中确实是以冠状动脉的直观狭窄，多少来判断是否为冠心病的。一般来说冠状动脉造影可以看到冠状动脉直径减少50%以上，就可以诊断为冠心病，而冠状动脉直径减少50%，其冠状动脉血管管腔狭窄可以达到75%左右。这是因为一般认为冠状动脉狭窄大于50%就可以造成患者的冠状动脉缺血缺氧，引起相关症状，所以冠状动脉狭窄大于50%，可以诊断冠心病。

二、冠状动脉狭窄大于50%需要长期吃药吗？

 

冠状动脉狭窄，大约50%，已经可以诊断冠心病，而凡是已经确诊的冠心病患者，均需要长期终身口服相关药物进行冠心病的二级预防治疗。而在口服药物当中，主要包括他汀类药物、抗血小板聚集药物、ACEI、β受体阻滞剂等药物。一般情况下，只要没有禁忌症，这几类药物都需长期甚至终身使用，可以有效的减少冠心病的急性血管事件，减少并发症，改善冠心病的预后。

 

三、确诊冠心病生活上需要注意什么？

 

冠心病一旦确诊，无论你是否口服药物进行冠心病的二级预防治疗，在冠心病的二级预防中，都需要进行生活上的相关注意事项，主要包括戒烟、限酒、控制体重、进行运动、良好的心态等等，而这些简单的可以归纳为生活方式的干预。事实上，我在每篇文章中几乎都会提到生活方式的干预，他是几乎所有疾病进行治疗的基础和前提，也是我们预防几乎所有疾病的重要法宝。所以坚持生活方式的改变，可以有效的预防和减少很多疾病以及并发症，或许我们可以从现在开始进行改变。

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高血压，真是多，全国就有三亿多。血压需要控制好，一定坚持把药喝！

 

高血压很常见，每个人身边都有高血压的患者，每五个人中就有一个高血压。可关于高血压的误区，却长期充斥在普通人的身边，比如长期吃药有害等等。今天咱们就一起探讨一下这个问题，看看为什么要长期吃药？吃药有哪些危害？不吃行不行几个问题！

 

 

一、高血压为什么要长期吃药？

 

血压升高对我们的危害是多方面的，从心脑肾到眼及外周血管等，而要想避免这些危害，就需要把血压控制正常。这也就意味着，我们吃药的目的是为了把血压控制正常，然后才能减少高血压带来的危害。但高血压很难通过不吃药的方法控制，也就是说除了吃药，其他方法如果能把血压控制正常，当然也可以。但截至到现在，还没有发现除了吃药以外更好的方法可以控制血压达标。所以为了身体健康和没有并发症，我们需要长期吃药。

 

二、长期吃药的副作用怎么办？

 

很多人更担心的是，药物都有副作用，降压药也是药，当然也有副作用。我们长期吃降压药，降压药带来的副作用怎么办？这其实是一个悖论，不吃药血压高对我们有伤害，长期吃药降压药可能对我们有伤害，在这样的情况下，我们只能权衡利弊取其轻，也就是说那个危害更小选择那个。而大量的临床证据显示，长期吃药的获益远远大于不吃药的获益，也就是说吃药带来的好处远远大于吃药带来的副作用。而实际上确实也是如此，很多降压药的副作用都是因人而异的，只要我们及时发现，通过调整药物或减量，都可以把副作用消灭于无形。所以，我们大可不必担心吃药的副作用。

 

 

三、不吃药行不行？

 

前两个问题如果看明白了，其实这个问题已经有了答案。但如果你有其他的方法，可以把血压控制正常，不吃药当然可以。如果你不惧怕血压升高带来的伤害，也可以不吃药。但这两种恐怕都是不现实的，所以我们为了更好的生活质量和寿命，还是需要长期吃药。

 

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随着年龄的增长，高血压在老年人群体中愈发常见。高血压不仅会影响患者的日常生活，还可能引发严重的心脑血管疾病。因此，及时治疗高血压对于老年人来说至关重要。

目前，针对老年人高血压的治疗药物种类繁多，常见的包括硝苯地平、尼莫地平、复方利血平等。以下将详细介绍这几种药物的作用原理、适应症以及注意事项，帮助老年患者选择合适的降压药物。

1. 硝苯地平

硝苯地平属于钙通道阻滞剂，通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞，使血管平滑肌松弛，血管扩张，降低血压。该药物起效迅速，通常在用药10分钟后开始发挥作用，1-2小时达到最大效果，药效可维持6-7小时。

2. 尼莫地平

尼莫地平也是一种钙通道阻滞剂，具有更高的亲脂性，易于通过血脑屏障。它对脑动脉有较强的调节作用，可以缓解高血压症状，并保护神经元功能。

3. 复方利血平

复方利血平是一种复方制剂，主要成分包括利血平、氢氯噻嗪等。该药物通过扩张小动脉平滑肌，降低外周阻力，从而达到降压的效果。但需要注意的是，该药物可能存在肝肾损害和影响窦性心律等不良反应。

除了药物治疗，老年患者还应注重日常保养，如保持健康饮食、适量运动、戒烟限酒等，以降低血压、预防心血管疾病的发生。

总之，老年患者在选择高血压治疗药物时，应根据自己的病情、体质以及医生的建议，选择合适的药物。同时，在用药过程中要密切关注身体反应，如有不适及时就医。

急性低血压是一种常见的临床急症，其危害不容忽视。患者常表现为头晕、恶心、脸色苍白、脉搏细弱等症状，这些症状严重影响了患者的日常生活和工作。此外，急性低血压还可能引发一系列并发症，如脑出血、记忆力下降、下肢水肿等，严重者甚至可能导致呼吸困难、意识丧失，危及生命。

急性低血压的病因多样，包括心脏疾病、药物副作用、失血、脱水、内分泌疾病等。因此，针对病因的治疗至关重要。在治疗过程中，医生会根据患者的具体情况进行个体化治疗，包括药物治疗、补充液体、纠正电解质紊乱等。

对于急性低血压患者，日常保养也十分重要。首先，患者应避免进食抗高血压的食物，如苦瓜、芹菜等。其次，患者应选择合适的运动方式，如步行、慢跑、有氧运动等，以增强体质。此外，患者还应保持良好的作息规律，避免过度劳累，确保充足的睡眠。

在日常生活中，患者还应学会自我监测血压，以便及时发现血压异常并采取措施。如果出现头晕、恶心、乏力等症状，应及时就医。此外，患者应定期复查，以监测病情变化。

急性低血压的治疗需要在专业医生的指导下进行。在治疗过程中，患者应积极配合医生，按照医嘱进行治疗。同时，患者还应保持良好的心态，树立战胜疾病的信心。

总之，急性低血压是一种严重的临床疾病，患者应引起重视。通过及时诊断、合理治疗和日常保养，可以有效控制病情，降低并发症的发生率，提高患者的生活质量。

秋风送爽，天气渐凉，人体也容易出现免疫力下降、肠胃不适等问题。中医认为，秋天是养胃的关键时期。早餐选择一款合适的粥品，不仅能滋养肠胃，还能为一天的工作储备能量。

杨力教授指出，秋季胃功能较弱，容易受到外界气候影响。此时，选择一些容易消化的滋补食物，如粥品，能够帮助身体顺利过渡季节变化。

以下是一些适合秋季早晨食用的粥品推荐：

1. 玉米棒渣粥：玉米富含多种营养成分，具有健脾利湿、平肝利胆的功效。秋季食用玉米粥，能帮助祛除秋燥，延缓衰老。

2. 南瓜粥：南瓜性温，具有补中益气、清热解毒的作用。南瓜粥适合脾胃虚弱、消化不良的人群食用。

3. 红薯粥：红薯富含膳食纤维和微量元素，有助于降血压、保护心血管。红薯粥适合高血压患者食用。

4. 黑芝麻粥：黑芝麻具有润燥通便的作用，适合秋季便秘人群食用。

5. 红枣糯米粥：红枣具有补中益气、养血安神的作用。红枣糯米粥适合脾胃虚弱、食欲不振的人群食用。

此外，为了方便上班族，建议提前一晚将粥熬好，放入保温饭盒中，第二天早上再加热食用。

高血压是一种常见的慢性疾病，尤其在中老年人群中较为普遍。患有高血压的老年人是否可以食用榴莲，一直是患者和家属关心的问题。本文将为您详细解析。

首先，让我们了解一下高血压。高血压是指血压持续升高，超过正常范围的一种疾病。高血压不仅会导致头晕、头痛等不适症状，还可能引发心脑血管疾病、肾脏疾病等严重并发症，严重影响患者的生活质量。

那么，高血压患者能否食用榴莲呢？答案是可以的。榴莲是一种营养价值较高的热带水果，含有丰富的蛋白质、维生素、矿物质等营养成分。对于血糖正常的老年人来说，适量食用榴莲并不会对血压产生不良影响。

然而，需要注意的是，榴莲属于高热量水果，如果患者血糖控制不佳，过多食用榴莲可能会导致血糖升高。因此，患有高血压的老年人在食用榴莲时，应控制好摄入量，避免过量。

除了榴莲，高血压患者在日常饮食中应注意以下几点：

• 低盐饮食：过多的盐分摄入会导致血压升高，因此患者应尽量减少食盐的使用。
• 低脂饮食：高脂肪食物容易导致血管硬化，加重高血压症状。
• 清淡饮食：避免辛辣、油腻等刺激性食物，以免刺激血管。
• 充足的水分摄入：保持充足的水分摄入有助于降低血压。
• 规律作息：保持良好的作息习惯，避免熬夜和过度劳累。

此外，高血压患者还需按时按量服用降压药物，并在医生指导下进行定期检查。同时，保持良好的心态，避免情绪波动过大，也是控制血压的重要措施。

总之，患有高血压的老年人在血糖正常的情况下，可以适量食用榴莲。但在日常生活中，患者还需注意饮食、作息、情绪等方面，以保持血压稳定，提高生活质量。

高血压和痔疮是老年人常见的两种疾病，它们之间存在着一定的关联。虽然痔疮本身并不会引起高血压，但两者同时存在时，却可能导致痔疮频繁出血。

老年人由于身体机能下降，更容易受到痔疮的困扰。长期便秘、排便困难等因素，都会增加患痔疮的风险。同时，老年人也是高血压的高发人群。当高血压和痔疮同时存在时，痔疮的出血症状会变得更加频繁。

对于患有高血压的痔疮患者来说，治疗上需要更加谨慎。传统的痔疮手术可能会加重心肺负担，而药物治疗的效果也并不理想。因此，对于这类患者，推荐采用微创手术——吻合器痔上粘膜切除钉合术（PPH）。这种手术具有术后疼痛轻、恢复快、疗效确切等优点，可以帮助患者尽快恢复健康。

除了手术治疗外，日常的保养也十分重要。保持大便通畅，养成每天排便的习惯，多吃蔬菜、水果，多喝水，都有助于预防痔疮的发生。此外，适当进行提肛运动，可以增强肛门括约肌的力量，减少痔疮出血的风险。

患有高血压的痔疮患者，在用药时也需要特别注意。一些常见的痔疮药物，如麝香痔疮栓，并不适合高血压患者使用。因此，在使用任何药物之前，都应该先咨询医生的意见。

总之，高血压和痔疮虽然不会直接相互影响，但两者同时存在时，却可能导致痔疮频繁出血。对于患有高血压的痔疮患者来说，选择合适的治疗方法，并注意日常保养，才能有效预防和治疗痔疮。

在现代社会，交通便利性成为人们选择居住地的重要因素之一。然而，临街居住虽然带来了便利，却可能对健康造成潜在风险。近年来，多项研究表明，临街居住与高血压等慢性疾病的发生风险密切相关。

首先，临街居住增加了暴露于交通污染和噪音的时间。汽车尾气中的有害物质和噪音污染会影响人体健康，导致血压升高。一项发表在《美国心脏病协会杂志》上的研究发现，居住在离主干道109码（约合100米）范围内的受访对象，患高血压的风险比居住地离主干道至少半英里（约合805米）以上的人高22%。

其次，临街居住会增加心脏病患者的死亡风险。一项发表于《血液循环》杂志的研究表明，住所离美国主要公路或州内公路不到100米的心脏病患者，在10年内死亡风险比住所离主干道至少1公里以上的人高27%。

此外，临街居住还可能导致肾功能减退。一项发表于《流行病学与社区健康》的研究发现，靠近繁忙道路居住的人肾小球滤过率最低，表明其肾功能低下。研究人员认为，交通污染会引起动脉斑块积聚，这很容易影响到肾脏。

对于儿童而言，临街居住同样存在健康风险。一项发表于《糖尿病杂志》的研究发现，儿童出生后最初10年内暴露于空气污染之下，其产生胰岛素抵抗的风险会升高。居住地离繁忙道路每近500米，儿童胰岛素抵抗程度升高7%。

值得注意的是，临街居住还可能影响儿童的智力发展。一项发表于《环境健康》杂志的研究发现，居住地和学校交通污染程度更高的儿童，比生活在交通污染较轻地区的儿童智商测试得分平均低3.7分。

因此，为了保障健康，建议人们在选择居住地时，应综合考虑交通便利性和居住环境。

随着生活水平的提高，越来越多的人出现血脂异常的问题。血脂异常是指血液中的低密度脂蛋白、甘油三酯、总胆固醇水平升高或高密度脂蛋白水平下降，是导致心血管疾病的重要因素。

那么，如何通过饮食调节来控制血脂异常呢？以下是一些建议：

1. 控制胆固醇摄入

胆固醇是血脂异常的主要成分之一。建议每日摄入胆固醇量控制在300毫克以内，对于已有心血管疾病的患者，应进一步减少至200毫克。应避免食用动物内脏、肥肉、蛋黄等富含胆固醇的食物。

2. 增加蔬菜水果摄入

蔬菜水果富含膳食纤维、维生素和矿物质，有助于降低血脂、改善心血管健康。建议每日摄入蔬菜500克、水果200克以上。

3. 适量摄入优质蛋白质

优质蛋白质主要来源于鱼、禽、蛋、奶等食物。建议每日摄入蛋白质约60克，其中1/3来自动物蛋白。

4. 控制热量摄入，保持理想体重

肥胖是血脂异常的重要危险因素。建议根据自身情况制定合理的饮食计划，控制热量摄入，保持理想体重。

5. 适量运动

运动可以降低血脂、改善心血管健康。建议每周进行中等强度的运动3-5次，每次30分钟以上。

总之，通过合理的饮食调节和生活方式改善，可以有效控制血脂异常，预防心血管疾病。

冬季，寒冷的气候给心血管疾病患者带来了诸多挑战。冠心病、高血压患者在这个季节需要更加小心谨慎，采取以下措施，保护心脏安全过冬。

1. 保暖是关键。 冬季气温骤降，人体血管收缩，心脏负荷加重，容易引发心绞痛或心肌梗死。患者要注重保暖，尤其是头部、手部、脚部，避免受寒。

2. 适量运动，增强体质。 冬季运动要注意选择适宜的运动方式和强度，如散步、慢跑、打太极拳等，避免剧烈运动导致心脏负担过重。

3. 均衡饮食，补充营养。 多吃富含植物蛋白的食物，如豆类、坚果等，有助于降低血脂、降低血压，预防心血管疾病。

4. 规范用药，控制病情。 患者要按时按量服用药物，并根据医生建议调整药物，控制血压、血脂等指标。

5. 早起喝水，预防便秘。 冬季气候干燥，容易导致便秘，患者要养成定时排便的习惯，并注意补充水分。

除了以上措施，患者还要保持良好的心态，避免情绪波动过大。同时，要定期进行体检，及时发现并处理潜在的健康问题。

随着生活节奏的加快，高血压已经成为一种常见的慢性病，对身体健康造成严重威胁。因此，了解快速降血压方法，对于预防和控制高血压具有重要意义。

一、运动疗法：快步走

快步走是一种简单易行的运动方式，能够有效降低血压。研究表明，每天坚持快步走30分钟，血压可以降低5-10毫米汞柱。

二、呼吸疗法：深呼吸

深呼吸可以帮助放松身心，降低血压。具体方法为：深吸气，慢慢呼气，每次持续10-20秒，每天进行3-5次。

三、饮食疗法：吃富含钾的食物

钾元素具有扩张血管、降低血压的作用。富含钾的食物包括香蕉、土豆、菠菜等。建议每天摄入钾元素约3500毫克。

四、饮食疗法：注意食物标签中钠的含量

钠元素摄入过多会导致血压升高。购买食物时，注意查看食物标签中钠的含量，尽量选择低钠食品。

五、饮食疗法：喝酒但不要喝太多

适量饮酒可以降低血压，但过量饮酒会导致血压升高。建议男性每天饮酒量不超过2杯，女性不超过1杯。

除了以上方法，还需要注意以下几点：

1. 保持良好的心态，避免情绪波动过大。

2. 睡眠充足，每天保证7-8小时睡眠。

3. 避免吸烟、饮酒等不良习惯。

4. 定期监测血压，及时发现血压变化。

5. 如果血压持续升高，应及时就医。

随着年龄的增长，高血压在老年人群体中的发病率逐渐升高。高血压不仅会影响老年人的生活质量，还可能引发多种并发症。因此，预防老年高血压至关重要。以下将从饮食、体重、生活习惯等方面为您介绍预防老年高血压的要点。

一、合理饮食，远离高盐高脂食物

高盐饮食是导致高血压的重要因素之一。老年人应尽量减少食盐的摄入量，避免食用腌制、加工食品等高盐食物。同时，要控制油脂的摄入，多吃富含膳食纤维的食物，如粗粮、蔬菜、水果等，以保持肠道健康。

二、控制体重，保持健康体型

肥胖是高血压的主要诱因之一。老年人应通过合理饮食、适量运动等方式控制体重，避免过度肥胖。建议老年人每周至少进行150分钟的中等强度运动，如快走、游泳、太极拳等。

三、养成良好的生活习惯，远离不良嗜好

1. 戒烟限酒：烟草中的尼古丁等有害物质会损伤血管壁，导致血压升高。同时，酒精也会加重心脏负担，增加高血压风险。老年人应戒烟限酒，保持良好的生活习惯。

2. 保持良好的睡眠：充足的睡眠有助于降低血压。老年人应保持良好的作息规律，避免熬夜。

3. 保持良好的情绪：长期的精神压力会引发血压升高。老年人应学会调整心态，保持乐观、积极的心态。

四、定期体检，早发现早治疗

高血压是一种慢性疾病，需要长期治疗和管理。老年人应定期进行体检，及早发现血压升高的情况。一旦确诊高血压，应遵医嘱按时服药，并定期监测血压。

五、关注并发症，降低疾病风险

高血压可引发多种并发症，如心脏病、脑卒中等。老年人应关注自身身体状况，及时发现并处理并发症。