喉结核早发现、早诊断、早治疗对于控制结核扩散，改善症状、预防并发症极其重要，尤其对于长期吸烟或吸入粉尘的高危人群。

 

 

一、确诊喉结核需要做哪些相关检查呢？

 

1.痰结核菌检查：痰液检出结核菌是诊断结核病最可靠的依据。目前使用痰菌检查法有痰液涂片、集菌找耐酸杆菌或痰液培养结核菌。
2.结核菌素试验：此试验阳性反应对结核感染有肯定的价值。一般用于青少年和儿童结核病病人。对成人引起的阳性反应，一般只认为是有过结核感染，并无临床诊断意义。
3.血清学检查：酶联免疫吸附测定检测结核抗体，阳性结果对结核病诊断有一定价值。
4.聚合酶链反应检测：通过病人的血和痰用此法检测结核菌有助于对可疑结核病人的诊断和鉴别诊断。
5.影像学检查：胸部X线检查是诊断肺结核的重要手段。不仅可以了解病变形态、存在部位及侵犯范围，还可对治疗方案的选择和疗效的评定提供一定的依据。若检查发现为浸润型或空洞型肺结核，确诊喉结核是无疑的。
6.喉镜：由于喉部位置深，生理结构复杂，不能直接窥及，喉部检查时需要借助一些特殊的检查方法，如间接喉镜、直接喉镜、纤维喉镜、电子喉镜、频闪喉镜、超高速电影摄影、声图或声门图，可明确病变部位、大小、范围等。
7.活体组织检查：是从病人身上可疑的病变组织上，取下一小块组织，送病理科观察细胞形态，从而确诊相关病变。
 

当出现以下情况时可初步诊断为本病：有肺结核史。肺结核是引起喉结核的主要原因之一。发音嘶哑、无力，喉部疼痛，严重者可放射至耳部，影响进食。如出现结核瘤或水肿可引起呼吸困难。痰液或喉部涂片可查到结核杆菌。结核菌素试验，局部呈阳性反应。试验时若喉部迅速出现反应，则表示喉部有结核病变。

三、喉结核的治疗方式有哪些？

 

喉结核通常与患者感染结核杆菌在咽喉部增殖，引起咽喉部的特异性炎症有关。该病的治疗主要是抗结核治疗，治疗的疗程较长。存在一定的传染性，需及时到结核病专科医院进行规范治疗，做好隔离。该病的治疗主要强调是早期、规范、全程，常用的药物有利福平、异烟肼、乙胺丁醇等药物，治疗的疗程需半年以上。

 

 

1.药物治疗

 

异烟肼:治疗结核病的首选药物，适用于各类型的结核病。为了预防和延缓耐药性的产生，应与其他一线抗结核药联合使用。肝功能不良者、精神病患者和癫痫病患者慎用。
利福平:与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治。对该品或利福平类抗菌药过敏者禁用。
乙胺丁醇:用于耐药性结核杆菌引起的肺结核。酒精中毒者、孕妇、婴幼儿禁用。

 

2.其他治疗

 

手术治疗:出现喉阻塞者，必要时做气管切开手术，解除呼吸阻塞。

雾化治疗:咽部剧烈疼痛引起进食困难时，可用药物溶于生理盐水雾化吸入，缓解疼痛。
 

喉结核经过有效规范的治疗均可治愈，能够减轻或消除喉结核症状，维持正常的生活质量。

经过有效规范的治疗均可治愈，能够减轻或消除喉结核症状，维持正常的生活质量。喉结核治疗刚开始，至少每3个月复查一次；坚持服抗结核药物，通常2~6个月进行系统的检查，总疗程9~24月不等。

 

 

一、喉结核和喉癌如何区别？

 

喉结核、喉癌主要是在临床表现以及症状上就可以区分。喉结核他一般情况下继发于活动性肺结核，它可以通过接触血液、唾液以及淋巴进行转移。喉结核在患者早期可出现持续性低热、咽喉部的灼烧感、干燥以及瘙痒，如果患者侵犯声带，则会导致声音嘶哑并呈持续性加重。在检查时可发现局部粘膜苍白可出现溃疡，溃疡一般呈虫蛀状，同时还会出现局部肉芽组织增生，而导致患者出现呼吸困难。喉结核在治疗上则需要进行对症抗结核治疗，严重时则需要进行局部手术治疗。喉癌一般情况下是由于患者长时间的抽烟、喝酒、辛辣饮食的刺激、内分泌紊乱失调所导致的咽喉部细胞变异，它会引起患者出现声音嘶哑、呼吸困难以及吞咽困难。检查电子喉镜时可发现在咽喉部任意一个部位有菜花样新生物，同时会引起患者出现相关的并发症。在治疗上则需要进行局部手术切除，在术后还需要进行相关的放疗以及化疗治疗。

 

二、喉结核患者的饮食调理有什么需要注意的？

 

喉结核是呼吸系统的慢性消耗性疾病，常伴有营养不良、免疫力低下。在抗结核治疗的同时，饮食应注意补充高热量、高蛋白、多种维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、蔬菜、水果等。对于喉结核的饮食，一定要注意不要太油腻，也不要太咸，一定要清淡、低盐饮食。服用吡嗪酰胺的患者易出现尿酸增高，应注意避免海鲜、豆制品、动物内脏等高嘌呤食物的摄入。

 

三、喉结核患者的日常护理？

 

保持房间通风采光，每天用紫外线消毒房间。对患者使用的餐具进行煮沸处理，床上用品经常暴晒。对患者进行结核病知识的健康教育及用药指导，按照结核病治疗原则进行规范的用药。在恢复期时可适当进行锻炼，增强体质。定期进行痰液涂片、胸片、肝肾功能检查，了解病情变化。控制危险因素，阻遏喉结核进展。日常社交和娱乐场所预防结核传播感染。合理膳食，戒烟、酒。环境变化先保护耳、鼻、喉，防止结核杆菌侵入。

 

特殊注意事项：喉结核属于结核杆菌感染所致。如果病人有咳嗽、咯痰，则具有传染性，要注意和其他人做好呼吸道隔离，痰液需要用84消毒液浸泡消毒。

 

 

四、如何预防喉结核？

 

控制传染源：浸润性和慢性纤维空洞性肺结核病人的排菌是结核病的主要传染源。

切断传播途径：结核菌侵入人体主要通过呼吸道传播。一定要切断传播的途径，喉结核患者是最主要的传染源。喉结核患者在咳嗽、咳痰、打喷嚏、说话的时候，一定要尽量避免接触他的口腔飞沫，防止通过空气传染。

增强人体的免疫力：降低对结核菌的易感性。

药物预防：一般是在感染结核菌后给药，以防止发病，即将结核菌杀死在摇篮之中或萌芽状态。

 

结核的病人一定要及早规律的治疗，用药后结核的传染性会大大的降低。对初次发生喉结核病者应彻底治疗；检查有无如肺结核等，及时发现并治疗。

浸润型肺结核的治疗主要是通过药物的治疗，再加上饮食的疗法都是能够达到治疗的作用，患者需要注意的是，肺结核是具有传染性的，所以在治疗的同时，也许需要注意防范的意识，能够避免这种疾病传染给自己的家人，还是注意生活当中的调理。

 

一旦感染到肺结核疾病，就要及时的采取治疗措施，肺结核的种类也是比较多的，所以在出现肺结核的时候需要在临床上进行确诊，能够划分出自己是属于哪一类型的肺结核。在治疗肺结核的过程当中，也是需要了解肺结核的种类的浸润型的肺结核究竟该怎么治疗呢?用什么样的治疗的方法呢?都是需要结合患者的检查结果。

 

 

浸润型的肺结核也是同样需要药物来进行治疗的，就目前的医学水平来说，这种肺结核通过药物治疗也是具有针对性的表现，药物的使用方面主要是根据患者的实际的情况，需要有一个专业的医生在临床上需要经验比较丰富，而且制定出患者比较适合的治疗方案，关于药物的选择以及药剂量的时间都是需要能够控制好的。

利用药物治疗浸润型肺结核，主要是连续服药半年以上，如果不积极的配合医生治疗，就会容易造成疾病的反复发作，所以治疗难度就会有所增加，药物的治疗虽然是能够有着很好的治疗效果，但是患者也是需要注意平时的生活习惯和饮食规律，因为饮食的疗法也能够达到事半功倍的作用。

 

 

饮食的护理方面主要是多吃一些清淡的食物，最好是多喝一些温开水，多吃一些清补类的食物，少吃那些油腻或者是辛辣性的食物，同时要多吃一些蔬菜和水果，这些因素对于病情的治疗会起到非常重要的作用，也会有一定的帮助。所以患者治疗的过程当中，千万不要放弃治疗。

浸润性肺结核究竟怎么治疗?相信大家心中已经有了答案，关于这方面的问题，我们可以在接下来的文章当中，继续的为大家详细的介绍，肺结核是一种传染性的疾病，治疗的过程当中，一定要做好防传染的工作，出门或者是到户外散步的时候，尽量的戴口罩，能够阻止病菌的传播。

肺结核的治疗原则有哪些呢?在生活中，肺结核这种疾病是很常见的，很多肺结核患者在患病之后，并不是很了解这种疾病，所以在治疗的时候大家就容易进入一些误区，所以大家很有必要了解一下这种疾病的治疗原则。那么，肺结核的治疗原则有哪些呢?

 

 

一、早期：

 

对任何疾病都强调早诊断、早治疗，特别对结核病一定要早诊断、早治疗、早期治疗以免组织破坏，造成修复困难，肺结核早期、肺泡内有炎症细胞浸润和纤维素渗出，肺泡结构尚保持完整、可逆性大。同时细菌繁殖旺盛，体内吞噬细胞活跃，抗痨药物对代谢活跃生长繁殖，旺盛的细菌最能发挥抑制和杀灭作用。早期治疗可利于病变吸收消散不留痕迹。如不及时治疗小病拖成大病，大病导致不治愈，一害自己，二害周围人。

 

二、联合：

 

无论初治还是复治患者均要联合用药、临床上治疗失败的原因往往是单一用药造成难治病人。联合用药必须要联合二种或二种以上得药物治疗，这样可避免或延缓耐药性的产生，又能提高杀菌效果。既有细胞内杀菌药物又有细胞外杀菌药物，又有适合酸性环境内的杀菌药，从而使化疗方案取得最佳疗效。并能缩短疗程，减少不必要的经济浪费。

三、适量：

 

药物对任何疾病治疗都必须有一个适当的剂量。这样才能达到治疗的目的，又不给人体带来毒付作用，几乎所有的抗结核药物都有毒付作用，如剂量过大，血液的药物浓度过高，对消化系统、神经系统、泌尿系统、特别对肝肺可产生毒付反应，剂量不足，血液浓度过低，达不到折菌、杀菌的目的、易产生耐药性。所以一定药采用适当的剂量，在专科医生的指导下用药。

四、规律：

 

一定要在专科医生指导下规律用药，因为结核菌是一种分裂周期长，生长繁殖缓慢杀灭困难大的顽固细菌。在治疗上必须规律用药，如果用药不当，症状缓解就停用，必然导致耐药的发生，造成治疗失败。日后治疗更加困难，对规律用药必须做到一丝不苟，一顿不漏，决不可自以为是。

 

 

看了上面的介绍，大家应该了解肺结核的治疗原则了吧。如果患上了肺结核的话，大家对话可以及时进行治疗，如果治疗不及时的话，很容易给大家带来伤害，并且还会给家人带来伤害，如果病情加重的话，会引起很多并发症。

 

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作者 | 北京天坛医院

文章首发于 | 北京天坛医院公众号

 

一直以来，肝癌因其起病隐匿、发展速度快、预后不良被称为“癌中之王”，我国作为乙肝大国，每年新发肝癌占全球总数的一半以上。肝癌的预防和治疗十分重要，近年来，随着医疗水平的提高，肝癌的治疗方式也逐渐增加，使得肝癌的治愈率明显提高。值第26届“全国肿瘤防治宣传周”之际，为大家介绍一下常见的肝癌治疗方法。

 

 

手术

 

一直以来，手术被称为“唯一可能治愈肝癌的手段”，相比其它治疗方法，手术能够最直观地切除肿瘤病灶，效果确切，部分患者甚至可以接受肝移植手术，直接获得一个没有病变的“全新”的肝脏。

 

但是，手术作为一种有创操作，一方面，部分患者可能需要切除超过一半的肝脏，创伤较大，部分身体情况不好的患者可能无法耐受手术；另一方面，由于肝癌早期往往没有明显症状，只能通过体检发现，所以相当一部分患者在发病时已经没有了根治性手术的机会。

 

因此，总的来说，只有30%左右的患者能够通过手术获益。好在近年来随着各种肝癌治疗手段和药物的出现，手术已不再是肝癌的唯一根治性方式了。

 

消融治疗

 

消融治疗是指通过极高温或是极低温来“杀死”肿瘤的一种局部治疗方式，往往不需要大范围手术操作，可以在腹腔镜引导下，或是在超声引导下经皮穿刺进行治疗。

 

相对于手术而言，消融治疗创伤明显减小，特别适用于肝脏上多个部位的多发肿瘤，或是位置复杂、手术切除风险高的肿瘤。

 

消融治疗分为射频消融、微波消融以及冷冻消融等，对于比较晚期的肿瘤，也可以通过多次消融治疗使肿瘤逐步缩小，为本不能手术的肝癌患者提供手术机会。

 

介入治疗

 

截至目前，肝癌没有十分有效的全身放化疗方法，相比之下，局部介入治疗已被证实具有一定的治疗效果。

 

介入治疗通过腹腔大动脉，将肝癌化疗药物直接注入肿瘤区域的动脉血管，针对性强，对于能够看到明显供血血管的肿瘤，还可以通过栓塞供血血管，达到使肿瘤缩小的目的。

 

另外，接受了根治性手术的肝脏肿瘤患者，术后定期进行预防性介入治疗也可以达到良好的预防复发的目的。相比全身化疗，介入化疗创伤小、副作用轻、患者心理负担小，可以在术后1-2天之内出院。

 

靶向治疗

 

近年来，针对肝癌的靶向药物层出不穷，部分药物已经取得了良好的效果。

 

肿瘤之所以可以快速生长，并且很多情况下对药物治疗没有明显效果，与细胞变异后产生的诸如无限增殖、血管新生等特性密切相关，而靶向药物的作用原理恰恰能够精确到细胞信号通路层面，通过作用于肿瘤特异性靶点，抑制肿瘤的异常增生，达到消灭肿瘤的作用。

 

目前，大量的观察已经证实：肝癌靶向药物，特别是联合介入治疗等其他治疗同时进行时，能够有效控制肝癌的发展，甚至达到治愈效果。美中不足的是，目前靶向药物进入医保的品种较少，部分药物价格较高且需要完全自费，会对一些患者造成一定的经济压力。

 

其他治疗

 

除上述治疗方式之外，肝癌的免疫治疗、中药治疗等也可以对肿瘤的控制有良好的效果，但往往需辅助以上叙述的主要治疗方式。另外，日常生活中患者的饮食、运动、心理等方面的调节也对患者的恢复和预后有重要的影响。

 

 

通过以上多种治疗方式的全方面结合，现在，肝癌患者的总体治愈率和生存期已经有了显著的改善。

 

当然，肿瘤的预防和早发现、早治疗，健康饮食，适量运动，定期体检都十分重要，常见的检查方法如腹部超声、CT等都可以早期发现肿瘤。如果患有乙型肝炎、肝硬化等，更是要及时治疗，定期复查，将肝癌的发生遏制在摇篮里。

 

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肺结核的治疗和其他的结核治疗不太一样，由于该病是由一种结核杆菌感染造成的，所以该病有严重的传染性，同时由于该病属于呼吸道疾病，所以该病的患者有必要进行隔离治疗，那么该病应该怎么治疗呢?先让小编来告诉大家吧。

 

肺结核的分期治疗：

临床上对于肺结核的治疗有初、复治之分，病人有排菌和不排菌之别，结核菌有处于繁殖生长期和休眠静止期之别。抗痨药物有作用于酸性环境和细胞内酸性环境的药物，还有作用细菌外得碱性或中性环境的药物，一个合理正规的化疗方案必然有二种或二种以上的杀菌药，合理的剂量、科学的用药方法，足够的疗程，还要规律、早期用药，才能治愈。缺少哪一个环节都能导致治疗失败。

 

一、早期：

对任何疾病都强调早诊断、早治疗，特别对一定要早诊断、早治疗、早期治疗以免组织破坏，造成修复困难，早期、肺泡内有炎症细胞浸润和纤维素渗出，肺泡结构尚保持完整、可逆性大。同时细菌繁殖旺盛，体内吞噬细胞活跃，抗痨药物对代谢活跃生长繁殖，旺盛的细菌最能发挥抑制和杀灭作用。早期治疗可利于病变吸收消散不留痕迹。如不及时治疗小病拖成大病，大病导致不治愈，一害自己，二害周围人。

二、联合：

无论初治还是复治患者均要联合用药、临床上治疗失败的原因往往是单一用药造成难治病人。联合用药必须要联合二种或二种以上得药物治疗，这样可避免或延缓耐药性的产生，又能提高杀菌效果。既有细胞内杀菌药物又有细胞外杀菌药物，又有适合酸性环境内的杀菌药，从而使化疗方案取得最佳疗效。并能缩短疗程，减少不必要的经济浪费。

三、适量：

药物对任何疾病治疗都必须有一个适当的剂量。这样才能达到治疗的目的，又不给人体带来毒副作用，几乎所有的抗结核药物都有毒副作用，如剂量过大，血液的药物浓度过高，对消化系统、神经系统、泌尿系统、特别对肝肺可产生毒副反应，剂量不足，血液浓度过低，达不到折菌、杀菌的目的、易产生耐药性。所以一定药采用适当的剂量，在专科医生的指导下用药。

四、规律：

一定要在专科医生指导下规律用药，因为结核菌是一种分裂周期长，生长繁殖缓慢杀灭困难大的顽固细菌。在治疗上必须规律用药，如果用药不当，症状缓解就停停用，必然导致耐药的发生，造成治疗失败。日后治疗更加困难，对规律用药必须做到一丝不苟，一顿不漏，决不可自以为是。

五、全程：

所谓全程用药就是医生根据患者的病情判定化疗方案，完成化疗方案所需要的时间，一个疗程三个月。全疗程一年或一年半。短化不少于6个月或10个月。

肺结核患者的饮食注意事项

肺结核病人比较适合吃鸡、瘦肉、蛋类、豆制品、小米、玉米、大枣、银耳、百合、栗子、白果等食物，以及新鲜的蔬菜。如白菜、藕、黄瓜、西瓜、苹果、梨等。但进食多少要根据个人的情况而定，主食、肉、蛋、蔬菜、汤要注意搭配好，多吃一些水果，不要偏食。

在选取营养丰富的食物时，特别要注意忌口。例如肺结核病人喝牛奶会降低药物的吸收率;吃无鳞鱼或不新鲜的鱼容易过敏;吃茄子容易产生颜面潮红、皮肤瘙痒、烦躁、全身红斑、胸闷等过敏反应。

 

 

此外，应忌食菠菜、菠萝、茶、豆浆、人参、狗肉、鹅肉、樱桃、砂仁、茴香、生姜、荔枝、龙眼、羊肉等，同时要避免吃油炸、油腻和辛辣刺激性食物，如胡椒、辣椒、花椒等，对烟、酒也要少碰为妙。

肺结核的治疗主要就是上面是所说的那些，但是，大家要注意的是，面对这种传染性极强的疾病，大家在治疗的同时一定要注意身边人员的健康，尽量远离非必要人员，以免导致病情扩散。最后祝愿患者早日康复，健康生活。

怎样才能保护自己不被艾滋病传染？

 

1.艾滋病的前言

 

其实这是一个老生常谈的问题，自从艾滋病在国内发现并开始传播，关于艾滋病的故事和传说便方兴未艾，艾滋病患者更是让人敬而远之，大家也是谈艾色变。

 

其实艾滋病也只是众多传染病中的一个，我们一起走进艾滋病，只有知己知彼才能百战不殆，所以，我们一起去揭开艾滋病的神秘面纱。

 

 

2.什么是艾滋病？

 

艾滋病全称为获得性免疫缺陷综合征（AIDS），又称艾滋病。艾滋病是一种危害性极大的传染病，由感染艾滋病病毒（HIV病毒）引起。HIV病毒可以把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标，大量破坏该细胞，使人体丧失免疫功能，因此，人体易于感染各种疾病，并可并发恶性肿瘤。该病病死率较高，而HIV在人体内的潜伏期平均为8～9年，患艾滋病以前，可以没有任何症状地生活和工作多年，使得不易识别，而一旦发病便难以控制。

 

3.传染病的传染条件

 

和所有的传染病一样，必须同时具备传染源、传播途径和易感人群三大条件，才可以传播该传染病。而如同预防其他传染病一样，我们可以通过隔离传染源、切断传播途径和保护易感人群三种方法来组织艾滋病的传播。

 

4.艾滋病的主要传播途径是什么？

 

性传播、经血传播、母婴传播是艾滋病传播的主要途径。

 

而正常生活接触不会传染艾滋病，如握手、拥抱、一起吃饭工作、使用公共浴室浴池、蚊虫叮咬等也不具备传播能力，正常照顾HIV感染者或艾滋病患者，也不会传染。艾滋病感染者的体液，包括血液、精液、乳汁、阴道分泌物、羊水和宫颈分泌物、脓液等，均有HIV存在，泪液和唾液中也有HIV，但因为含量少，从而不具备传染性。艾滋病患者的粪便、鼻涕、痰、汗液、尿液、呕吐物均无传染性。

 

5.我们如何预防保护自己不被艾滋病感染？

 

 

没有传染源就没有感染的可能，所以，如果我们周围没有艾滋病，那么我们肯定不会被传播艾滋病，但事实是，我们身边真的有，所以，我们就需要从传播途径和易感人群着手，避免感染艾滋病。

 

既然了解了艾滋病的主要传播方式为性传播、经血传播和母婴传播，那么我们就需要避免以下行为，才能避免被感染艾滋病。

 

安全的性行为，需要我们树立健康的性观念，减少性伴侣和减少同性性行为，推广正确使用安全套，采取安全性行为，避免肛交，可以大大减少艾滋病的感染可能。

 

确保安全的血液接触，不管是献血还是受血，严格进行艾滋病筛查，科学进行献血和受血，防止经血液制品传播HIV。而吸毒者共用针具、针头、注射器等行为，也是血液传播的常见原因。

 

进行母婴阻断，避免艾滋病传染给下一代。HIV感染的女性应避免妊娠，如果妊娠生育，所生婴儿应避免母乳喂养。

 

6、如果确定HIV暴露该怎么办?

 

一旦怀疑艾滋病暴露，我们该怎么办呢？应充分评估风险，并正规的进行职业暴露进行处置，并在72小时内而且是越早越好，在职业病防治专科医生的指导下抗HIV治疗。

 

艾滋病目前还不能治愈，这也是谈艾色变的原因之一，所以，科学的预防艾滋病感染，是我们能做的最好的防护。

在目前的医疗条件来看，如果HIV感染者想活下去，就能活到天命之年！也就是说能跟正常人一样的自然老去。

 

为什么不药博士敢下如此结论呢？

 

大前提：患者有活下去的信心！要积极配合药物治疗！

患者要非常清楚的知道，自己身体目前所处的状态！比如要确切知道自身HIV感染的阶段，因为不同的时期，所采用的治疗方案是不一样的。

目前，HIV感染人体可分为3个时期。

 

1）急性感染期：一般在感染后2-6周出现，与感冒的症状比较相似，也能很快的自愈。

 

急性感染期的特点：能检测到HIV的病毒抗原，但是由于时间太短，身体还未产生抗HIV的抗体。

 

2） 潜伏期：这个时期又称为无症状感染期。身体里已经有了HIV病毒，可以称为HIV携带者。但还不到发病的时间点。潜伏期时间的长短因个体而异，短的不到一年，长的可达15年以上，甚至终身携带不发病。

 

3）发病期：到了这个时期，就相当危险了，因为HIV病毒已经开始摧毁免疫系统，当免疫系统被破坏到不能维持最低的抗HIV病毒的能力时，就真正意义上可以称之为艾滋病人。

 

艾滋病人多数并非死于HIV本身，而是死于免疫系统被摧毁后的并发症。比如可以风一吹，感冒病毒进入到人体，并开始侵入鼻咽喉及肺部，而此时的身体没有任何免疫攻击的能力，只能任其繁殖扩散，最终可能死于一个小小的感冒。

治疗药物免费

在HIV感染期，虽然这个阶段不需要服药，但是必须经常去检查身体。其实就是查免疫系统是否还正常。如果一旦发现CD4+T 细胞的含量降低至阈值以下，则必须立刻开始服用一线抗HIV的药物，抑制住病毒的复制。如果此时不治疗，任由其发展的话，对免疫系统的摧毁是将是不可逆的，很可能在发病期迅速的死于并发症。

 

目前，中国HIV感染者的CD4+T 细胞的含量降低至500以下时，都能到指定的医院接受免费抗病毒治疗。这些抗病毒药物有齐多夫定，拉米夫定，去羟基苷，扎西他滨，司他夫定和阿巴卡韦等。

 

必须给中国政府做的这一个工作点赞！这惠及了几十万的HIV感染者。国家免费给治疗，您还愁什么呢？

基本不存在耐药问题

有的HIV感染朋友肯定听说药物会有耐药的现象，而且疗效怎么样，心里也会犯嘀咕。

 

在这里不药不药博士要告诉您，目前中国政府免费提供的这些药物的治疗效果确实不错。这些药物国外的HIV感染者也在使用。流行病调研数据表明，坚持治疗的HIV感染者，其寿命和正常人没有显著性差别。而且每天坚持按时按点吃药的HIV患者，基本不会发生耐药现象。

 

看完了不药博士的回答，您应该能赞同HIV感染者可以活到天命之年的结论了吧？

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京东健康执业药师冯晓琪审核

每年的 12 月 1 日是世界艾滋病日。艾滋病是什么？有哪些传播途径？如何有效防范？高危行为后如何及时阻断？京东健康药师团队整理以下内容供大家参考。

1. 艾滋病是什么

艾滋病，又称获得性免疫缺陷综合征（ AIDS ），其病原体为人类免疫缺陷病毒（ HIV ）。通俗的来说是指在经历高危行为后，艾滋病病毒通过其传播途径进入人体，使其免疫功能受损，造成各种感染、器官病变。

2. 艾滋病的传播途径

传播途径主要有三种：

①经性接触：性接触最主要的传播途径，可通过性交（阴道交、肛交、口交）的方式在男女之间或男男之间传播；

②经血液及血制品：如输入感染了 HIV 的血液或血液制品，共用针具静脉注射毒品，不安全规范的介入性医疗操作、文身等；

③经母婴传播：如宫内感染、分娩时和哺乳过程中传播。

3. 艾滋病的传播条件

传播条件：排出、活性、足量、进入。只有同时满足以上四个要素，才可能被感染。

①排出：即是病毒通过 HIV 感染者的体液（血液、精液、阴道分泌液、乳汁、伤口渗出液等）排出体外。

②活性： HIV 暴露在空气中会立即失去活性和传染力，并很快死亡；在酒精、消毒剂、高温等情况下也会立刻被杀死。

③足量：日常接触的泪液、汗液、唾液和尿液中艾滋病病毒含量很少，浓度极低，数量达不到一定规模时，很难引起传播。

④进入：接触者身体出现伤口或粘膜破损，让大量存活的病毒通过伤口或破损粘膜处进入身体接触到淋巴系统，并且在不被免疫细胞全部杀光的条件下，不断地复制，才可实现传染。

4. 辟谣—哪些情况一般不会传染艾滋病

离开人体后， HIV 对外界环境的抵抗力较弱，日常生活接触不会传播艾滋病病毒，如：

①不会经马桶圈、电话机、餐饮具、卧具、游泳池或浴池等公共设施传播。

②咳嗽和打喷嚏不传播艾滋病。

③蚊虫叮咬基本不可能感染艾滋病等。

5. 艾滋病暴露前预防用药方案及阻断时间

如发生高危行为，目前主要的阻断用药方案为： ①富马酸替诺福韦二吡呋酯（ TDF ）联合恩曲他滨（ FTC ）；②富马酸丙酚替诺福韦（ TAF ）联合恩曲他滨（ FTC ）。发生高危行为后，可在 72 小时内（ 24 小时内阻断效果最佳，越早越好）去医院就诊，服用阻断药，阻止 HIV 病毒的感染。连续服用 28 天。

用药提示：

①因病毒变异性强，请严格遵医嘱坚持用药，才能有效控制；

②因需长期服用，用药过程中难免出现不良反应，用药过程中定期监测肾功能和乙肝抗原抗体；

③治疗用药请遵医嘱。

6. 日常预防小 tips

①安全性行为：正确使用安全套，采取安全的性行为。

②不吸毒、不共用针具。同时日常避免共用牙刷、剃须刀等物品，女性月经期要注意卫生。

③避免不必要的血液暴露：如美容、文身、扎耳朵眼、修脚等行为。

④注意外伤防护：工作中如有外伤、体育运动外伤等引起的流血。在救护伤病员时，避免破损的皮肤接触伤员的血液。

资料参考来源：

[1] 中国艾滋病诊疗指南（ 2021 年版）

[2] 中国 HIV 暴露前预防用药专家共识（ 2023 版）

[3] 中国艾滋病全国疫情数据分析

 

当今的医疗水平是比较发达的，但是在面对某种疾病（比如癌症、糖尿病、艾滋病等）的时候，也是没有太多的办法。就拿今天的主题艾滋病来说吧，这种疾病目前也被认为是绝症，当一个人被艾滋病病毒感染的时候，也就意味着他被宣告判处了死缓。

虽然对于艾滋病的研究一直在进行，但是仍有很多的争议，就拿艾滋病的起源来说吧，依然意见不一。不过主流的观点认为艾滋病起源于非洲的黑猩猩，当地的非洲人生活条件不好，喜欢捕捉大猩猩、黑猩猩等野兽，而且他们还有生吃动物的习惯。我们都知道非洲的自然环境不怎么好，在树林中捕猎是比较容易受伤的，这就增加了感染艾滋病的机会。

在捕捉猩猩的时候，容易被它们咬伤，而且屠杀猩猩的时候也难以避免接触到其血液，于是就有一些人被感染，随后艾滋病逐渐蔓延到全球。在踏入医学领域的这几年，我确实遇到过几个艾滋病患者，为了让大家更好地防治艾滋病，我来分享一下我的故事以及艾滋病的相关知识。

 

我见过的最难忘的艾滋病患者是一个19岁的小伙：

记得之前在呼吸内科的时候，遇到了一个19岁的小伙，他发热有十多天都没有查出原因，无奈之下被送到了呼吸内科。虽然发热这个症状比较常见，但是引起发热的因素是有很多的，有不少的发热至始至终都没有找到病因。小伙被送到呼吸内科的时候，上级医生直接查了病毒四项，结果显示小伙艾滋病病毒抗体阳性，考虑艾滋病的可能。

上级医生仔细看了这个小伙子的病历，然后把小伙带到一个比较隐秘的地方，然后询问他的一些情况。出乎意料的是，小伙早就知道自己得了艾滋病，只不过因为怕被别人知道，所以就一直隐瞒。仔细询问后，发现这个19岁的小伙子是同性恋者，他说千万不要把他得艾滋病的事告诉他的家人，让医务人员保守这个秘密。小伙在提到这件事的时候，表情显得很轻松，丝毫不觉得艾滋病有多可怕。

这里我不是歧视同心恋人群，而是为这个小孩觉得可惜。19岁正是一个人精力比较旺盛的时候，这个时候应该努力学习、提高自己的能力，但是却因此被判处死缓，如果他的父母知道这个情况，不知道内心有多么悲凉？我国的艾滋病的宣传力度虽然比较大，但是依然有不少人不懂得如何去预防艾滋病。当然了，这个19岁的小伙得艾滋病，其实和家庭教育也有一定的关系，如果父母的教育到位，那就可以避免悲剧的发生了。

 

艾滋病有哪些症状？为什么无法治愈艾滋病？

艾滋病的全称是获得性免疫缺陷综合征，换句话说这种疾病最主要的一个特点就是攻击人体免疫力。艾滋病主要就是侵犯人的免疫系统，包括CD4＋T淋巴细胞、巨噬细胞、树突细胞等，主要的特征是CD＋T淋巴细胞的进行性减少，这样的话人体的细胞免疫功能下降，从而增加感染和肿瘤的发病率。

正常情况下，人体内也是存在癌基因的，之所以没有发病是因为人体内的免疫力可以监控它们，一旦有癌细胞生成，免疫系统就会及时杀死这些癌细胞。在某种程度上来说，癌细胞就类似于小偷，免疫系统就类似于警察，警察巡逻的严格了，小偷就不敢出来偷东西，一旦警察数量变少了，那小偷就容易出来作案。

艾滋病主要分为三期，即急性期、无症状期和艾滋病期。患者在急性期的时候，症状多轻微，而且持续3周左右症状减轻。急性期最常见的症状就是发热，可同时伴有咽喉疼痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节疼痛、淋巴结肿大中的一种或者多种症状。急性期结束后，患者进入无症状期，这个时候患者多没有什么明显的症状。

当进入艾滋病期的时候，患者可有持续一个月以上的发热、盗汗、腹泻，而且还可能会出现淋巴结肿大。还有个别患者会有记忆力减退、性格改变、头痛、癫痫或者痴呆的症状。艾滋病患者由于免疫力降低，所以会增加各种感染的机会，比如肺孢子菌肺炎、结核病、病毒感染、真菌感染，而且得卡波西肉瘤、淋巴瘤的风险也会增加。

目前艾滋病不能被治愈的原因有很多。很多的病毒感染是一种自限性疾病，也就是说不吃药物，它自己也能自愈，但是艾滋病不是一种自限性疾病，所以它不能自行痊愈。艾滋病病毒能攻击免疫力，降低人体免疫力。但是需要注意，要想清除艾滋病病毒，是需要自身免疫力的参与的，但是大多数的艾滋病病人服用抗病毒药物的时候，免疫力已经比较差了。在某种程度上来说，自身免疫力就好比君王，抗病毒药物就好比很有能力的大臣，如果皇帝昏庸，即便大臣再有能力，也是无济于事。虽然有的病人艾滋病发现的早，但是由于现存的抗艾滋病病毒的药物效果不强，只能延缓艾滋病的进展，但是却不能做到彻底清除艾滋病病毒。

艾滋病病毒要想生存下去，就需要寄生在细胞中，为了能更好地生活在细胞内，艾滋病病毒就会进化得和细胞相似。一个好的抗病毒药物需要具备的条件就是在消灭病毒的同时不影响宿主（人体就是宿主），这就要求抗病毒药物能攻击病毒有的物质而人体没有的，很显然这个不太容易做到。病毒和细菌不太一样，前者的结构更为简单，而且还和人体有很多相似的地方，所以目前能用来治疗病毒性疾病的药物是比较少而且效果也不好的。

艾滋病病毒的遗传物质是RNA而不是DNA，这就注定了艾滋病病毒变异的速度比较快，而且使用抗艾滋病病毒的药物后，病毒会产生一定的耐药性。另外，目前市面上主流的抗艾滋病病毒的药物有很多的副作用，这样的话就会使得部分的感染者间断服用药物，这无疑会给艾滋病病毒留下喘息的时间，不要小看这点喘息的时间，艾滋病病毒能在这个时间内大量繁殖而且发生变异。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心里满是忐忑。自从得知自己感染了艾滋病，我就对治疗充满了担忧。在朋友的推荐下，我决定试试线上问诊。

医生***耐心地听我描述了病情，他温和的声音让我感到一丝安慰。我告诉他，我正在考虑使用一种阻断药，但不确定是否合适。

“不能倒用这个药。”医生严肃地提醒我，我顿时明白了医生的专业和严谨。他继续说道：“要配合什么？”我意识到，自己需要了解更多关于治疗方案的信息。

医生为我详细解释了治疗方案，建议我使用加拉米夫定和多替拉韦。我心中有些疑惑，便询问：“三种一起吗？”医生肯定地回答：“是的。”

我担心药物相互作用，又问：“这三种可以吗？”医生告诉我，拉米夫定一次需要300mg，最好买一粒300mg的。当我告诉医生我只找到50mg的药品时，他耐心地帮我找到了合适的解决方案。

在医生的指导下，我顺利地购买了药品，并开始了治疗。虽然治疗过程中有些不适，但想到医生的专业和关心，我便有了信心。

如今，我已经按照医生的指导进行了治疗，病情得到了控制。我非常感激京东互联网医院和医生***，是他们让我在困境中找到了希望。

那天，我刚刚结束了一段紧张的高危行为，内心充满了恐惧和不安。我鼓起勇气，拨通了京东互联网医院的电话，向一位来自传染科的医生进行了咨询。

医生***的声音温柔而专业，她耐心地询问了我的详细情况，包括高危行为的时间、方式以及是否有其他症状。我如实回答了，她并没有表现出任何的歧视或嫌弃，反而给予了我很大的安慰。

接下来的几天，我焦急地等待着检测结果。直到那天，我收到了医生的回复。她告诉我，虽然我进行了三代检测，但由于四代抗原抗体联合检测是更准确的检测方式，建议我去医院进行四代检测。

我立刻去了医院，医生***详细地为我讲解了四代检测的重要性，并告诉我雅培的四代检测是目前市场上比较受欢迎的产品。

几天后，结果出来了，阴性。当我拿到结果的那一刻，心中的石头终于落下了。然而，大腿内侧的红点依然存在。医生***告诉我，这可能是因为湿疹引起的，建议我使用派瑞松外用药膏。

经过一段时间的治疗，我的症状得到了缓解。我对京东互联网医院的医生***充满了感激，她不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我很大的心理支持。

那天，我收到了一条来自陌生号码的消息，对方自称是**林医生**的助理，告诉我需要提供一些信息以便医生更快地给出诊疗建议。我顿时紧张起来，因为两天前我和一个朋友有过一次高危行为，对方虽然带了套子，但最后破了，这让我非常担心。我立刻回复了助理，告诉她我的担忧和具体情况。

助理很快就回复了，她很专业地询问了我一些问题，比如主要症状、药物使用、过敏史等，并告诉我林医生很忙，需要我稍等一下。我心里有些不安，但想到互联网医院的便捷，还是耐心地等待。

终于，林医生回复了我的消息。她先向我解释了艾滋病的传播途径，告诉我即使对方套子破了，只要他近期没有其他的不洁性生活，我们两人都没有感染艾滋病的风险。听到这个，我悬着的心终于放下了。林医生还告诉我，如果还想更安心一些，可以做核酸检测，但需要等待两周后。

整个过程中，林医生的态度都非常专业和友好。她耐心地解答我的疑问，没有一丝不耐烦。虽然我们没有见过面，但她的专业和温暖让我觉得像是一位老朋友。最后，她还提醒我，如果以后有任何问题都可以随时咨询她。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和专业。在疫情期间，这样的服务无疑为患者提供了更多的便利和安全。我非常感谢林医生和她的团队，也希望更多的人能够了解并利用这样的服务。

那天，阳光透过窗帘的缝隙，洒在安静的房间里。我坐在电脑前，心里有些紧张，因为我即将进行人生中第一次线上问诊。

在屏幕的另一端，是一位来自传染科的医生。他微笑着问我：“你好，具体什么问题？”我犹豫了一下，还是鼓起勇气说：“我是性工作者，长期服用艾滋病阻断药能起到了阻断艾滋病的作用吗？”

医生耐心地回答了我的问题，详细介绍了艾滋病阻断用药的两种方案，并告诉我这些药可以作为事前预防艾滋用药。我听着，心里渐渐有了底。

我又问：“按你的意思是，每天各服一片？”医生告诉我：“是的，这是一种事前预防的方法，一般是提前一天服一次，当时服一次，事后服用两次。预防效果一般是不错的，但确实也不是百分百。”

听到这里，我有些担心，但还是问道：“长期服用对肝肾功能等的副作用要注意吗？”医生告诉我：“是的，要注意长期服药对肝肾功能等的副作用。带套保护比药物更重要。”

挂断电话后，我感到释然。虽然医生的话让我意识到预防疾病的重要性，但同时也让我看到了希望。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业和耐心也让我对未来的生活充满了信心。

艾滋病作为一种慢性传染病，对患者身心健康造成了极大的危害。由于艾滋病病毒主要攻击人体免疫系统，导致患者免疫力低下，因此提高免疫力成为治疗艾滋病的关键。

除了药物治疗外，食疗也是提高艾滋病患者的免疫力的重要手段。以下介绍四种常见的食疗方案，帮助患者对抗疾病：

（1）马齿苋粥：马齿苋具有清热解毒、消炎止泻的功效，对于艾滋病伴有腹泻的患者具有很好的调理作用。将马齿苋切碎，与粳米同煮成粥，空腹食用，可有效缓解腹泻症状。

（2）人参粥：人参具有大补元气、增强免疫力的作用，适用于艾滋病体虚、气短、乏力等症状的患者。将人参切片或研粉，与粳米同煮成粥，加入适量冰糖调味，每日食用，可增强体质，提高免疫力。

（3）银耳羹：银耳具有润肺滋阴、补肾益气的功效，适用于艾滋病肺虚咳嗽、午后潮热、盗汗烦躁等症状的患者。将银耳、鸡蛋、冰糖、猪油等食材熬制成羹，具有润肺补气、滋阴补肾的作用，可缓解AIDS不适，提高免疫力。

（4）甜菜根、菠菜、大蒜和橄榄油混合而成的食物：甜菜根、菠菜、大蒜和橄榄油等食材具有丰富的营养价值，能够增强免疫力，改善艾滋病患者的身体状况。将这几种食材混合，可制作成美味的菜肴，为患者提供营养和健康。

除了以上食疗方案，艾滋病患者在日常生活中还应注意以下几点：

1. 保持良好的心态，树立战胜疾病的信心。

2. 遵医嘱，按时服药，定期复查。

3. 保持良好的生活习惯，避免熬夜、吸烟、饮酒等不良习惯。

4. 注意饮食均衡，多吃新鲜蔬菜和水果，增强免疫力。

5. 积极参加体育锻炼，增强体质。

总之，艾滋病是一种严重的传染病，但患者只要积极配合治疗，保持良好的心态和生活习惯，就能有效地控制病情，提高生活质量。

那是一个阳光明媚的下午，我如往常一样坐在电脑前工作。突然，一阵急促的电话铃声打破了办公室的宁静，是我的朋友小王。他告诉我，他最近和一位女士发生了关系，对方后来被确诊为艾滋病。他非常担心自己是否也被传染了，希望我能帮他咨询一下医生。

我安慰小王，现在有很多线上问诊的平台，可以让他直接与医生沟通，获取专业建议。于是，我推荐他使用京东互联网医院，这是一个方便快捷的线上医疗服务。

小王很快就通过京东互联网医院预约了一位传染科的专家。在咨询过程中，医生耐心地询问了他的病情，包括发生关系的时间、方式、对方健康状况等。医生还详细解释了艾滋病的传播途径和预防措施，让我和小王都受益匪浅。

医生的专业知识和耐心让我印象深刻。他告诉我们，艾滋病主要通过血液、精液、阴道分泌物等体液传播，而日常接触、拥抱、握手、共用餐具等都不会传染。小王的情况，只要双方全程使用安全套，就不会有传染风险。

小王在咨询结束后，情绪明显好转。他说，以前对艾滋病有很多误解，现在通过医生的解释，他对疾病有了更科学的认识。我也为能帮助他，让他获得专业建议而感到高兴。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了便捷、高效的医疗服务。在未来的日子里，我相信会有更多的人通过这种方式，获得健康保障。

我最近在网上看到一些关于艾滋病的信息，觉得有些担心，于是决定在互联网医院进行线上问诊。我在患有艾滋病的可能感染途径方面有一些疑惑，于是向医生进行了咨询。

医生非常耐心地听取了我的描述，并针对我的问题一一进行了解答。医生用平易近人的语言向我解释了艾滋病的感染途径，让我对疾病有了更清晰的认识，并给予了专业的建议。在整个问诊过程中，医生展现了出色的沟通能力和专业素养，让我感到非常放心和满意。

通过这次线上问诊，我对艾滋病有了更深入的了解，也对医生的专业水平和服务态度留下了深刻的印象。我会继续关注和学习相关知识，也会积极配合医生的建议，保持健康的生活方式。

艾滋病，一个曾经让人闻风丧胆的名字，随着医疗技术的不断发展，人们对它的认识也在不断深入。近年来，科学家们在艾滋病病毒的研究上取得了重大突破，揭示了艾滋病病毒HIV-1对叠氮胸苷（AZT）产生抗药性的机理。这一发现为艾滋病治疗提供了新的思路，有望为患者带来更多希望。

AZT曾是治疗艾滋病的唯一药物，它的出现使得许多患者得以延长生命。然而，随着时间的推移，一些患者出现了对AZT的抗药性。美国拉特格斯大学的科学家们通过研究发现，HIV-1病毒能够通过变异来抵抗AZT，这种变异使得病毒能够利用细胞内的ATP分子清除AZT，从而实现逆转录。

这一发现不仅揭示了艾滋病病毒抗药性的机理，也为未来艾滋病治疗提供了新的方向。研究人员表示，了解病毒抗药性的机理，有助于开发出更加有效的药物，从而提高艾滋病患者的治疗效果。

除了AZT，目前还有许多其他药物用于治疗艾滋病，如蛋白酶抑制剂、整合酶抑制剂等。这些药物通过不同的作用机制来抑制病毒复制，从而控制病情的发展。然而，随着病毒的不断变异，一些患者也出现了对这些药物的抗药性。因此，研究病毒抗药性的机理，对于提高艾滋病治疗效果具有重要意义。

除了药物治疗，艾滋病患者的日常保养也非常重要。保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适当运动等，有助于提高患者的免疫力，从而更好地抵抗病毒。此外，患者还应定期进行体检，以便及时发现病情变化，及时调整治疗方案。

总之，艾滋病病毒抗药机理的揭开，为艾滋病治疗带来了新的希望。相信在科学家们的不断努力下，艾滋病患者的生活质量将会得到进一步提高。

那是一个平凡的二月十八日，我经历了一次高危性行为。虽然我采取了防护措施，但内心的焦虑和不安始终挥之不去。三月二号，我勇敢地去京东互联网医院做了艾滋病检测，结果一切正常。然而，随着时间的推移，我逐渐出现了一些不适症状，我开始怀疑自己是否真的安全。

我开始在网上查阅资料，焦虑感日益加剧。直到有一天，我决定再次寻求帮助，这次我选择了线上问诊。通过京东互联网医院，我联系到了一位来自传染科的医生。医生耐心地询问了我的症状，详细地为我解答了我的疑问。

医生告诉我，根据我的症状，艾滋病急性期的可能性不大。他解释说，艾滋病的传播途径有限，而且我的高危行为并没有直接接触到病毒。尽管如此，医生还是建议我过一段时间再次进行检测，以确保安全。

在医生的安慰下，我的心情逐渐平静下来。我开始关注自己的身体状况，同时也在京东互联网医院上学习了更多关于艾滋病的知识。虽然等待检测结果的过程仍然充满焦虑，但我相信，在医生的指导下，我一定能度过这个难关。

通过这次经历，我深刻体会到了线上问诊的便捷性和专业性。在京东互联网医院，我不仅得到了及时的医疗帮助，还学到了很多健康知识。我相信，在未来的日子里，我会更加珍惜自己的身体健康，也会更加信任京东互联网医院这位默默守护我的医生。

河南省上蔡县有一位名叫吴仲仁的68岁乡村医生，他不仅在基层从事艾滋病防治工作十多年，还用自己的爱心和毅力，为感染艾滋病的孙子毛毛带来了希望。

上世纪90年代，当地一些村民因无序卖血导致艾滋病疫情滋生，吴仲仁的儿媳妇也因卖血感染了艾滋病病毒。2002年，她不幸去世，病毒也传给了最小的儿子毛毛。

面对突如其来的灾难，吴仲仁没有放弃，他坚持用中西医结合的方式为孙子进行治疗。在吴仲仁的悉心照料下，毛毛的病情逐渐好转，免疫细胞里虽然还残留着艾滋病毒，但基本检测不到。

吴仲仁不仅关注毛毛的身体健康，更关心他的心理健康。他尽量避免毛毛受到歧视和委屈，让他像正常孩子一样生活和学习。为了让毛毛有一个好的未来，吴仲仁还拒绝了外地好心人的工作邀请，希望孙子能一直陪伴在自己身边。

如今，毛毛已经17岁了，他聪明好学，热爱电脑和游戏，还计划将来出去打工挣钱，学习一门技术。吴仲仁也一直为毛毛的健康和未来祈祷，希望他能茁壮成长，实现自己的梦想。

吴仲仁的故事感动了无数人，他用自己的行动诠释了医者仁心，传递了爱与希望。