精神分裂药物往往是有效治疗的基础，也是精神分裂治疗的基石，心理社会支持治疗对帮助患者适应工作，提高社交应对与他人正常沟通有所助力，对减轻症状和健康生活至关重要。多数情况下，精神分裂症需要全程治疗，及时针对症状已经消退。

 

1.药物治疗

 

 

因为我们目前并没有确认精神分裂症的病因，因此要想根治疾病还存在一些困难，患者需要长期服用药物控制疾病发现，但是专家表示根治精神分裂还是要早期对疾病进行治疗。一般急性用药大概治疗6~8周，具体的治疗周期主要决定于患者的病情与患者治疗的效果。新型抗精神病药物主要适用于患者表现出来的妄想、幻觉、躁动等症状，药物包括有利培酮、喹硫平、奥氮平等。苯甲胺类主要适用于焦虑、抑郁、妄想的症状，常用的药物为舒必利。

2.心理治疗

 

自我监控学习应对压力识别复发的早期预警。社会技能的培训，提高沟通，社会互动以及独立工作的能力，家庭治疗为患者家庭提供教育支持职业康复和就业支持。大多数患者需要某种形式的日常生活支持，通过社会帮助计划，包括工作自助团体等，帮助患者提高适应性。

 

3.其他治疗

 

当患者进行药物治疗没有好的疗效必要时可进行无抽搐电痉挛治疗，以一定量的电流通过大脑，导致患者大脑短暂痉挛，从而达到治疗的一种方法。

 

4.哪些因素会影响患者治疗效果及预后？

 

 

经过治疗之后，以下因素预示着预后不良或不利于患者康复。慢性发病；发病无明显诱发因素；有精神病阳性家族史；儿童期和青少年早期发病；独身、分居、离婚、寡居者；病前性格内向、孤僻、敏感、多疑；病前工作和社交能力较差；每次发作时间较长；患者主要表现为思维贫乏、情感淡漠、懒散、被动、行为退缩；具有反复洗手、反复思考一句话等类强迫症状。精神分裂症的发病原因不明给疾病的治疗带来很大的困难，因此很多患者都在采用保守的治疗方法，治疗精神分裂症主要是以预防为主，而且需要长时间的服药和观察，因此我们对精神分裂症患者的护理也不可忽视，在生活中我们也要给精神分裂症患者多一份关爱，让他们有一个良好的恢复环境。

在现实生活当中，心脏病的发病率不断上升了，而且发病年龄呈年轻化趋势了。不仅中老年人很容易发生心脏病，现在很多年轻人也容易患心脏病了。现在的年轻人面对高负荷的工作会经常出现精神过度紧张的现象，久而久之就很容易导致心脏病的发生。

一旦发生了心脏病就会严重影响到病人的身心健康，会给病人的工作和生活造成相当大的负面影响，如果忽视了治疗很有可能会引发更加严重的并发症发生。所以心脏病的治疗是非常关键，应该采取及时有效的治疗来控制病情，还要保持正确的日常护理来配合治疗。

 

我们就来了解一下心脏病的日常护理要注意什么。心脏病患者在平时要注意劳逸相结合，不能过度疲劳，应该保持健康的生活方式，要做到早睡早起的原则。心脏病患者要注意好好休养，不要从事体力劳动和参加高难度的运动方式，在平时可以适当的进行慢跑和散步等有氧运动，这样能够缓解身心压力，是有利于心脏病病情好转的。心脏病患者还要注意饮食调养，应该禁止吃高脂肪和高盐的食物，要多吃新鲜的水果和蔬菜，要注意营养搭配均衡。

心脏病的早期症状还是比较多的。病人在做轻微运动时会出现呼吸急促的症状，同时还会出现面色苍白的症状，病人的表情经常会比较冷漠，这种现象已经到了心脏病晚期了。鼻子发红也是心脏病的一种症状，特别是鼻尖出现肿胀现象时，表明心脏脂肪可能发生了病变。心脏病病人的皮肤颜色会出现暗紫色或者深褐色的症状。

 

要预防心脏病首先要保持健康的生活方式。大家在平时生活里要保持生活有规律，不能长期的熬夜加班，也不能大量的吸烟喝酒，要少吃蛋黄等高胆固醇的食物，饮食应该以清淡为主，要多吃新鲜的水果和蔬菜。特别是过度肥胖的人应该参加体育锻炼来达到减肥的目的，这样才能尽量避免心脏病的发生。

总之，发生了心脏病就需要及时治疗。虽然心脏病是一种很难治疗的疾病，但是病人只要采取早期治疗，配合饮食疗法是很容易完全康复的。最关键的是病人应该重视治疗，应该把自己的健康放在第一位，要积极配合医生的治疗，在平时要保持积极乐观的生活态度，良好的心态是治疗心脏病最好的良药。

患者出现明显的幻觉、妄想、被控制感等精神病性症状，情感反应，行为活动受妄想和幻觉的支配，影响正常社会功能时，应及时就医治疗。优先考虑去精神心理科，需要行头颅CT、脑电图、阳性和阴性综合征量表等检查。抗精神病药物治疗是治疗偏执型精神分裂症最有效和最基本的治疗手段，一旦诊断本病，就需要尽早地实施有效的足剂量、足疗程的全程抗精神病药物治疗，临床常用的药物包括氯氮平、利培酮、阿立哌唑等，严重者需要电休克治疗。

 

 

一、偏执型精神分裂的药物治疗

 

氯氮平：氯氮平为第二代抗精神病药物，主要用于治疗精神分裂症。该药几乎不引起椎体外系反应及迟发性运动障碍，易出现体位性低血压、过度镇静。粒细胞缺乏症发生概率大约为1%。
利培酮：利培酮是氟哌啶醇与5-羟色胺受体阻滞剂利坦色林化合而成的新型药物。对精神分裂症疗效较好。主要不良反应为激越、失眠及高泌乳素血症等。
阿立哌唑：目前唯一用于临床的多巴胺D2受体部分激动剂。其激活作用有利于改善阴性症状和精神运动性迟滞，几乎不影响体重，较少发生椎体外系症状。
氯丙嗪：该药品的主要作用为抗精神病，主要用于控制Ⅰ型精神分裂症，消除幻觉妄想、兴奋躁动，治疗各种呕吐，也可治疗顽固性呃逆，但对晕动病呕吐无效，用于低温麻醉及人工冬眠。可与镇痛药合用，缓解疼痛，可能引起多系统不良反应，如头晕、口干、心悸、恶心、呕吐﹑便秘。

二、偏执型精神分裂的其他治疗

 

电休克治疗：该方法是以一定量的电流通过大脑，引起意识丧失和痉挛发作，从而达到治疗目的的一种方法。可有效快速缓解精神病性症状。常见的并发症有头痛、恶心、呕吐、焦虑、可逆性的记忆障碍、全身肌肉酸痛等。
认知矫正治疗：患者存在记忆、注意、执行等认知功能损害，与工作、社会关系、独立生活等领域的功能有密切关系。认知矫正治疗有助于改善认知功能。该治疗的干预方式多种多样，包括反复训练与实践、教授能改善认知的策略等。

 

三、偏执型精神分裂可以治愈么？

 

本病能治愈，但较为困难，大约15％的患者可获临床痊愈和良好的预后，大部分患者病程为渐进性发展且反复发作。偏执型精神分裂症的患者在初次发病缓解后大约15％的患者可获临床痊愈和良好的预后，另需定期于专科医院复诊，行血常规、肝肾功、药物浓度、心电图等检查。偏执型精神分裂症预后多为慢性化，需定期于专科医院复诊，行血常规、肝肾功、药物浓度、心电图等检查。

一、心力衰竭很可怕吗？

 

心力衰竭是各种疾病导致的心脏泵血功能衰竭，从而导致供血脏器供血障碍的一种心脏终末期状态，因为是一种状态，而不是一种特定的一个疾病，所以，心脏衰竭的时候，已经提示其心脏功能已经处于较差状态，所以其也就是真的可怕了。因为心力衰竭就意味着，心脏功能严重受损的状态，而且其几乎大多都是不可逆的，从而使得心衰多预示着预后不良。

 

 

二、心衰有什么预防办法？

 

1、积极控制原发病

 

心衰是各种疾病导致的一种状态，那么各种疾病不治疗，心衰就会继续进展，所以，治疗心衰的原发病非常重要，导致心衰的疾病有很多，常见的如冠心病、甲状腺功能亢进、心律失常、高血压等等，只有把原发病控制好，才能保证心衰不进展或者进展缓慢。

 

2、控制饮食

 

心衰是需要低盐饮食的，同时，心衰也需要限制水的摄入，因为高盐和多水饮食，会使得血液的容量负荷迅速增加，从而加重心脏负担，严重的可能加重或者诱发心衰。所以，平时多注意，心衰少发病。低盐和限水非常重要。

 

3、适量活动

 

心衰不是不能动，心衰也不是随便动，心衰需要适量活动，只有合理的运动，慢性期进行心脏康复，急性期绝对休息，才是减少心衰发作的最好方法。

 

4、避免受凉感染

感染是心衰发作的常见诱发原因，各种感染，包括上呼吸道、消化道、肺部等等的感染，都可以诱发加重心衰，所以，心衰的患者，需要严格预防各种感染，以免加重病情。

 

5、吃好药

 

一旦出现心衰，几乎都是需要终身服药的，主要有两大类药物，一类是改善心衰症状的药物，主要是强心利尿扩血管类的药物，另一类是改善心衰预后的药物，主要是B受体阻滞剂、ACEI、醛固酮受体拮抗剂三大类，当然也有其他药物，只有严格良好的依从性，才能避免心衰的再次发作。

 

 

心衰以后，只要做到以上几点，有好多病人还是会有很好的生活质量的，至于预后，还是和疾病本身有关，但做到以上几点，减少发病和延长寿命也是不无裨益的。

 

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药物治疗是强迫症的有效治疗方法之一，也是强迫症的最常用治疗手段。选择适宜的心理和（或）药物治疗方案进行序贯治疗，是《中国强迫症防治指南2016》中写明的治疗原则之一。

 

药物治疗的原则

（1）系统评估：在系统评估的基础上，优化患者的起始剂量、滴定速度、治疗剂量、减药换药及增效治疗等治疗策略。

（2）综合治疗：一系列的研究证据支持药物联合心理治疗的综合治疗方法，疗效优于单一的药物治疗或心理治疗。

（3）个体化治疗：根据药物潜在的不良反应、患者对不良反应的态度和接受度、药物潜在的相互作用、患者既往药物治疗的反应、是否伴有躯体疾病等情况，来选择治疗强迫症的药物。

 

（4）全病程治疗：急性期治疗需要足量药物治疗10~12周；急性期治疗有效的患者，至少维持药物治疗1~2年，可以显著降低复发风险。

（5）提高治疗依从性：不服药或停药在强迫症患者中非常常见，导致疾病慢性化和迁延不愈。因此需要评估影响患者依从性的因素，综合治疗，提高疗效和降低不良反应。

（6）加强患者及其家属健康教育：让患者及家属了解疾病及治疗特点，保持良好的医患治疗联盟，提高患者治疗的依从性。

 

药物治疗过程

强迫症的药物治疗包括急性期和维持期治疗。

急性期治疗的目标：防止和处理意外，降低强迫思维和强迫行为及相关症状；尽可能提高患者的生活质量和社会功能；同时监测病情变化和潜在的药物不良反应，调整治疗，提高疗效和降低不良反应的发生，并制定急性期和长期（预防复发）的治疗计划等。

维持期治疗：急性期治疗有效的患者，建议至少维持治疗1～2年，以达到预防复发和使病情进一步得到的目的。

 

药物选择

选择药物应从推荐的一线药物足量足疗程开始，急性期治疗10～12周，维持期治疗1～2年。经12周急性期治疗疗效不佳者首先考虑增加药物至最大治疗剂量；仍无效者可考虑联合增效剂、换药治疗或者选用其他治疗方法。

现有研究证据支持一线治疗药物（5羟色胺再摄取抑制剂药物，SSRIs）的总体疗效相似，没有证据支持某一种SSRIs的疗效优于其他的SSRIs，但不同的患者可能对药物的反应有较大的个体差异。

最后提醒大家，如果感觉身体有异样，一定要到专业的医疗机构求助专业医师，用药也要遵医嘱。毕竟在看病方面，医生才是专业的。

 

^{参考文献：}

^{中华医学会精神医学分会《中国强迫症防治指南》编写组. 中国强迫症防治指南2016（精编版）[J]. 中华精神科杂志, 2016, 49(6).}

一、焦虑抑郁状态的治疗：

 

(1)治疗目标：缓解或消除患者的焦虑抑郁及伴随症状，最大限度的减少病残率和自杀率;在躯体疾病治疗的同时改善患者的不良情绪和躯体感受，激发患者对治疗的主观能动性;增加恢复社会功能，提高生存质量;预防复发。

 

(2)治疗原则：综合治疗(基于评估的抗焦虑抗抑郁药物治疗、心理社会家庭干预、物理治疗等)、长期规范化治疗(急性期、巩固期、维持期)、个体化治疗。

 

（3）治疗周期：一般情况下，新型抗抑郁药在1～2周内起效，1～2月时效果最明显，2～3月可以达到临床痊愈。专家的共识推荐是：首次发作：在临床痊愈后，宜用药维持治疗6个月至1年以上，药物剂量尽可能保持或略低于治疗剂量。首次治疗用药是否到达足够剂量和足够疗程、效果如何、是否坚持维持治疗等，是影响复发的关键因素。近5年有2次以上复发者，宜维持治疗2～3年以上。3次以上复发者，宜长期用药。

 

 

二、焦虑抑郁状态的注意事项：

 

(1)焦虑抑郁状态只是一种初步印象，严格说来不是具体疾病的诊断，精神科医师应该在后续诊治中尽可能明确诊断及有针对性的制定个体化治疗方案。对综合科医师来说，在进行抗焦虑抗抑郁治疗2-4周后效果不理想，应及早请专科会诊明确诊断及规范治疗。

 

(2)患者普遍存在服药种类较多、对诊治不信任不放心、治疗依从性差、对不良反应敏感、社会生活严重受损、反复就医消耗大量医疗资源及增加家庭经济负担的现象。因此需要患者及家属特别注意：每天按时服药;某些药物可能几周后才会起效(非本二氮卓类药物);症状改善后需要继续服药;不要自行减药停药;及时就医指导如何处理不良反应、定期监测肝肾等脏器功能和其他相关问题;及时合理安排日常活动或自己喜欢的运动;尽可能正常生活、学习、工作等。

 

 

(3)服药期间禁用或慎用酒精及减肥类药物、其他精神活性物质，减少吸烟。

 

(4)存在共病需多种药物联合使用时请一定在医生指导下使用。

 

(5)苯二氮类药物(安定类)起效较抗抑郁药(具有抗焦虑作用)快，早期应用有助于帮助患者改善睡眠和减少使用抗抑郁药物早期出现的不耐受现象。但是不建议长期使用该类药物。

 

(6)焦虑抑郁状态障与社会心理因素、脑结构和功能异常、遗传、生长环境、反复经历负性生活事件及灾难性的认知等因素相关，因此需要综合性治疗，如基于评估的药物治疗、心理治疗、物理治疗、家庭社会干预、文体活动等，单靠药物治疗许多患者不能“除根”。

作者 | 张银玲
文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

 

 

对抗抑郁症除了患者要及时就医，家人朋友也要给予关心理解。

 

案例

 

芳芳，女，33岁。

 

我得抑郁症是不知不觉的。去年1月，我发现我的工作能力莫名其妙地不行了，对工作不像以前那样应对自如，记忆力也不像以前好，反应没有原来那么快，处理问题也不够决断了。

 

慢慢地，情绪也出了问题，对什么事情都不感兴趣，甚至对吃、对玩，都觉得没意思。本来睡眠就不好，这个时候呢越来越糟糕，每天睡觉的时间，逐渐从五六个小时，减少到三四个小时，每天都很累、很疲惫。

 

很多人都想当然地认为，抑郁症就是心情不好、不快乐。其实不是这么简单的。

 

抑郁症对人最大的伤害，不是情绪好不好。正常人也有情绪不好的时候。不开心就不开心,有什么关系?谁能保证永远开心?

 

开心不是生活的必备条件。抑郁症最痛苦和最可怕的，是动力缺失，能力下降，这会让你觉得自己没有了存在的价值。

 

 

当我发现自己可能有抑郁症时，我告诉了家人，家人认为我没有病，不能理解我。因生活所迫，我几度努力工作，都是被不可名状的烦恼而障碍，最后只有放弃工作。

 

我常常以泪洗面，也曾有过轻生的念头，每天被恐惧，压抑，烦恼，嗔恨等情绪笼罩。

 

家里一点细微的声音，小孩的欢声笑语，家人们进出房间的动静等足以让她我崩溃，我常常彻夜无眠，内心的痛苦莫可名状。

 

后来，我几度寻医求治，被诊断为抑郁症，医生总结说问题不大，吃药就能缓解。我记得是一种白色的药片，一天三次，吃了一个星期后，之前仿佛在全身游走的烦躁情绪，渐渐平息下来，心情没那么差了。晚上虽然睡不好，但是能睡一点了。

 

除了吃药，我还定期去看心理咨询师，她会帮我疏导自己的情绪，让我渐渐看到了久违的灿烂阳光，阴郁的心情也被一点一点照亮，病情逐渐好转。

 

一个月后我去复诊，感觉自己像换了个人，原来那个活蹦乱跳的自己又回来了。

 

虽然我现在也会有复发的时候，但是，克服了第一次抑郁症，就算后面复发，我也觉得很容易去战胜了。即使现在，我再想起那段靠安眠药都睡不着的日子，感觉也没那么可怕了。

 

抑郁症虽然是心理疾病，但和躯体疾病一样，及时治疗是关键。通过接受正规治疗，按时服药，抑郁症也是可以战胜的。

 

许多战胜抑郁症的人群，虽然抑郁症恢复的方法各有不同

 

但是基本都离不开这几点

 

一.正视自己的问题，及时就医，接受正规治疗

 

很多抑郁症患者会想自己怎么会得了精神疾病?简直是奇耻大辱!不能正视自己的问题，坚决不肯寻求心理医生的帮助。因而讳疾忌医，不想让别人知道。但现在我想告诉大家，得抑郁症没什么不好意思的，也不是什么可耻的事情。

 

抑郁只是因为你以前太累了,生命能量流失了,它提醒你需要调整，需要体养生息，得到更多的关照和支持。对于一个患者来说，打破病耻感,，积极治疗，树立信心，坚持到底，抑郁症就不可怕，是可以治好的。

 

二.找到自我存在的价值

 

抑郁症最痛苦和最可怕的，是动力缺失，能力下降，注意力难以集中，做任何事都提不起劲，这会让你觉得自己没有了存在的价值。

 

因此，做一些简单的事情，哪怕是正常人轻而易举都可以做到的，抑郁症患者也努力去做，你只要做成了，就会有一种成就感。例如，写出一段表达自己的话语，整理好自己的房间等等。

 

 

曾经你认为自己什么都做不好，而现在通过做一些简单的事情，你发现了自己存在依然有价值，依然可以做很多事情。通过完成小事件，你积累了自己的成就感，你的自信心也会回来，久而久之，就会形成一种良性循环。抑郁的症状也会一点点消失。

 

三.亲人朋友的鼓励与支持

 

亲人朋友的鼓励与支持相当于建立自己的社会支持系统。一个抑郁症患者通过自己单打独斗去对抗抑郁是很难把抑郁症治好的。

 

我们处在一个社会中，必须与这个社会建立起关系，身边最亲的人就是我们最重要的人，利用好他们，从他们那里寻求帮助，你会恢复的更快。

 

最后，我想提醒所有的抑郁症患者，无论什么样的情况下，一定要坚持一个底线，就是绝不自杀。只有做到这一点，才有好起来的可能和希望。

 

坚持做到几件事

 

第一，就是不自杀;

 

第二,按医嘱吃药，一粒都不少;

 

第三,努力多吃点饭，增强抵抗力;

 

第四，如果体力允许，哪怕多走一步路也行，加强锻炼。

 

对抗抑郁症除了患者要及时就医，家人朋友也要给予关心理解。只有形成个人与家庭和社会的双向互动，抑郁症才能好得更快。​​​​

 

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患上这种疾病的时候在饮食上就有很多需要注意的，往往因为人们一时的疏忽大意就导致了病情的加重，所以在患病的早期及时治疗显得尤为重要，那早期糖尿病的采取什么方法治疗才更有效呢，就让我们一起学习一下吧。

一、糖尿病目前尚无特效药物。对于早期患者，除了预防以外，建议采用“糖尿病”的饮食与运动疗养法进行治疗。

1、控制体重：大家是否很想知道早期糖尿病的采取什么方法治疗呢，其实避免肥胖和超重，很多疾病引起的原因都跟肥胖相关，专家解析要从体重指数和腰围来衡量一个人的肥胖程度。预防糖尿病的其中一个重要因素就是要控制体重，既要关注血糖，也要关注患者在治疗的过程当中体重变化。

 

2、早预防：生活方式与药物治疗提醒新旧糖尿病患者都必须尽早对病情进行预防措施，。持之以恒的保证良好规律的生活习惯，积极配合医护人员进行药物治疗，尽早控制糖尿病的发展。

3、双目标：兼顾血糖控制和心血管保护早期糖尿病的治疗，专家指出糖尿病是一个终身性的疾病，既要在近期控制好血糖，同时也要考虑远期减少病人并发症的发生率，当有糖尿病的症状时，大家要及时的治疗糖尿病，以免造成更大的伤害。

二、糖尿病患者应怎样吃水果：

水果中含糖，所以糖尿病患者应在血糖控制良好后再吃水果，而含葡萄糖较多的葡萄、香蕉、荔枝、枣、红果等不要吃，可以吃梨、桃、草莓、柚子等，每天吃1--2个水果便可。水果可作为加餐吃或餐前吃。如果能在吃水果前及吃水果后两小时测血糖或尿糖，对了解自己能不能吃此种水果，吃的是不是过量很有帮助。

 

三、糖尿病人的进食方法：

1.糖尿病患者应注意少食多餐，有条件上下午安排间食及睡前进食，即保证吸收，又减轻对胰岛负担。

2.早餐量要少，上午肝糖原分解旺盛，易发生早餐后高血糖。

相信大家在看完上述介绍的内容之后对早期糖尿病采取什么方法治疗这个问题都有了一定的了解了，我们可以看出，糖尿病患者的治疗过程中一定是要药物和食物辅助进行治疗才能达到更好的效果，在这里祝您早日恢复健康。

 

 

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先天性心脏病是一种非常严重的疾病。对于许多的家庭来说先天性心脏病的出现无疑是一个噩耗。先天性心脏病的存在对于宝宝的生命安全构成了极大的威胁，这也就是多数家长害怕与担心的地方。那么，对于先天性心脏病应该如何进行护理呢?

1、应为患儿安排合理的生活制度，既要增强锻炼、提高机体的抵抗力，又要适当休息，避免劳累过度。如果患儿能够胜任，应尽量和正常儿童一起生活和学习，但应防止剧烈活动。同时，应教育儿童对治疗疾病抱有信心，减少悲观恐惧心理。

2、室内空气要流通。冬天应定时打开窗户，以加强空气对流。有持续青紫的患儿，应避免室内温度过高，导致患儿出汗、脱水。

 

3、给予高蛋白、高热量、富含维生素的饮食，以增强体质。进食避免过饱。对青紫型心脏病患儿须给以足够的饮水量，以免脱水而导致血栓形成。

有先天性心脏病的婴儿，喂养比较困难，吸奶时往往易气促乏力而停止吮吸，且易呕吐和大量出汗，故喂奶时可用滴管滴入，以减轻患儿体力消耗。喂哺后轻轻放下侧卧，以防呕吐物吸入而吸起窒息。

4、避免患儿情绪激动，尽量不使患儿哭闹，减少不必要的刺激，以免加重心脏负担。

5、保持大便通畅。对青紫型患儿注意大便时勿太用力，以免加重心脏负担。如两天无大便，可用开塞露通便。

6、先天性心脏病患儿禁止大量输液，如必须输液时，滴液速度须缓慢，以防加重心脏负担，导致心力衰竭。

 

7、法乐氏四联症的患儿多取蹲踞位，在行走或玩耍时常会主动蹲下片刻。这是因为蹲踞后可使缺氧症状得到缓解，患儿如有这种现象，家长切不可强行将患儿拉起。

8、对平时心脏功能和活动耐力都较好的患儿，应当按当时接受预防接种，但在接种后，应多观察全身和局部反应，以便及时处理。

通过上述对于先天性心脏病的护理方法的介绍，我们知道了对于刚出生的宝宝来说，进行定期的接种疫苗是非常重要的。当然，在平时的生活中家长们也应该尽量避免使宝宝情绪激动，减少一些对宝宝的不必要的刺激。

 

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手术病人麻醉前的心理危机必然会引起手术病人及家属强烈的生理和心理压力反应。该应激反应过强，可影响、循环、内分泌等系统，严重干扰手术及麻醉的顺利进行，影响病人的疗效。正确的心理分析病人的心理危机，并在手术前采取必要的干预措施，是一个重要课题。

 

当遇到个人难以解决和把握的重大问题和变化时，心理平衡被打破，正常生活受到干扰，情绪不断积累紧张、适应不良、思维和行为障碍，进入心理失衡状态。

 

麻醉科病人的心理危机干预：

针对病人的心理特点，多与病人沟通，术前要进一步沟通，尽量缓解病人及家属的紧张情绪，耐心倾听病人的意见和要求，向病人说明手术的重要性和必要性，为病人提供可靠的手术安全保障，让病人有安全感，减少病人对手术效果、预后和并发症的担心。针对不同的病情和治疗方法，应采取相应的心理干预措施。

 

术前访视时，除了签署必要的相关医学文件外，还需要对病人进行心理干预和疏导：首先要向病人解释麻醉的方式和选择，简单介绍麻醉的操作过程，对将要在神经阻滞或椎管内麻醉下实施手术的病人，要交代特殊的姿势配合麻醉，使病人对麻醉有初步的了解，增加信任度，减轻心理负担，解除不必要的顾虑;其次，由于许多病人或家属对麻醉有不正确的认识，需要做必要的解释，消除误解。

 

对病人术前负性情绪的处理也应考虑以下几个方面：

对于焦虑症，可采用国内外通用的认知行为疗法;

 

对于抑郁症，可以帮助患者认识到自己在认知过程中存在着自我贬低的思维方式，并努力加以改变，及时阻断消极思维;

 

对于没有得到社会支持的病人，要加强社会支持，帮助病人与家人建立亲密的关系，鼓励病人多与家人、朋友和其他病人交流，真实地表达自己的内心需求，同时尽可能地帮助病人增加对社会支持的利用。

 

术前访问病人可以增加病人对医护人员的信任度，提高病人对护理工作的满意度。

 

患者家属、朋友应帮助心理护理和指导，面对患者冷静，给患者安心，提高战胜疾病的自信等。接触手术病人时还应适当与病人沟通，态度要和蔼，语言要得当，并做一些必要的讲解工作。

 

实施有效的心理疏导后再使用麻醉药，可改善病人的心理状况，增强病人战胜疾病的信心，提高病人对手术的认识，有利于麻醉药物使用的顺利进行和病人的康复。术前病人出现心理危机的原因是多方面的，需要从多个方面进行预防。与此同时，还需要全体人员加强与病人的沟通，以减少心理压力。

 

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那天，我拖着沉重的步伐走进了一家名为“***”的互联网医院，心里满是迷茫和不安。医生是位和蔼的中年人，他耐心地询问了我的症状，倾听我讲述这些年来如何对一切都失去兴趣，如何被无形的压力压得喘不过气来。

他并没有急于给我开药，而是先了解了我的生活习惯、工作压力以及心理状态。半个多月的时间，他与我进行了多次交流，每次都给予我鼓励和安慰。他告诉我，这种感觉并不罕见，很多人在生活的某个阶段都会经历这样的困惑。

记得有一次，我在电话那头忍不住哭了出来，他说：“别担心，你的感受我很理解。我们一起慢慢来，找到解决问题的方法。”那一刻，我感受到了前所未有的温暖和希望。

在医生的建议下，我开始尝试调整生活习惯，增加运动，保持良好的作息。同时，他也为我开了一些调节心理状态的药物。虽然刚开始效果并不明显，但我没有放弃，坚持了下来。

渐渐地，我发现自己的心情开始好转，对生活的热情也逐渐回归。现在，我已经能够以更加积极的态度面对工作和生活。感谢那位在互联网医院为我提供帮助的医生，是他让我重新找回了生活的色彩。

今天是个晴朗的早晨，我像往常一样坐在电脑前，准备开始新的一天。突然，我的手机响了，是一条来自**医院**的消息。我打开一看，原来是**医院**的医生联系我，询问我是否有健康问题需要咨询。

我向医生详细描述了我的症状，医生非常耐心地听我讲完。经过一番询问，医生初步判断我的症状可能是由于某种疾病引起的，并建议我开一些药物进行治疗。

医生给我开了一张处方，但我发现，这张处方并不能直接用于购药。医生告诉我，平台提示我需要补充病历资料，审核通过后才可以用处方购药。于是，我按照医生的提示，上传了所需的病历资料。

然而，资料审核并没有通过。我再次联系了医生，医生告诉我需要重新补充病历，并耐心地指导我应该如何操作。在医生的指导下，我再次上传了资料，这次终于审核通过了。

拿到审核通过的处方后，我前往药店购药。在药店，我向药剂师出示了处方，药剂师很快为我准备好了药物。我感到非常欣慰，因为这次线上问诊让我节省了大量的时间和精力，同时也让我对互联网医院有了更深的了解。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们在忙碌的工作中，依然能够耐心倾听患者的主诉，给予专业的建议。这让我对医疗行业充满了敬意。

我相信，随着互联网技术的发展，线上问诊将会越来越普及，为更多患者提供便捷、高效的医疗服务。

那天，我如往常一样，在忙碌的生活中突然感到心情低落，情绪波动不定。经过一番挣扎，我决定寻求帮助。于是，我通过网络预约了位于海淀区的互联网医院，预约了一位精神科医生进行线上问诊。

在会话中，我向医生详细描述了我的病情，包括曾经尝试过的度洛西汀以及未尝试过的安非他酮。医生耐心地倾听了我的主诉，并根据我的情况给出了专业的建议。他告诉我，虽然线上问诊无法完全替代线下面诊，但在这个基础上，我们可以进行初步的病情分析和药物调整。

医生首先建议我继续使用度洛西汀，并详细说明了药物的使用方法和可能的副作用。他还提醒我，药物的调整是一个动态的过程，需要根据我的实际情况来决定。对于安非他酮，医生建议我暂时不用急于尝试，而是继续观察度洛西汀的效果。

在医生的指导下，我开始了新的药物治疗。虽然过程中遇到了一些困难，但医生始终耐心地为我解答疑问，给予我鼓励和支持。通过一段时间的治疗，我的情绪逐渐稳定，生活也恢复了往日的活力。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业素养和人文关怀。他们不仅为我提供了专业的医疗建议，还让我感受到了温暖和关爱。我相信，在医生的陪伴下，我一定能够战胜病痛，迎接美好的未来。

那天，阳光透过窗户洒在我的床头，我迎来了新的一天。心中却总是有些不安，因为晚上频繁的春梦和遗精让我倍感困扰。在京东互联网医院，我找到了一位精神心理科的主治医生，开始了我的线上问诊之旅。

医生亲切的问候让我感受到了温暖，她耐心地询问了我的病情，我详细描述了晚上频繁做春梦和遗精的情况。医生在了解了我的病史后，并没有急于给我开药，而是建议我前往线下医院就诊，以获得更全面的检查和治疗。

医生的专业和耐心让我深感敬佩。她告诉我，舍曲林主要用于治疗焦虑抑郁，而我这种情况可能需要结合其他治疗方法。她还提醒我，服用药物需要在医生的指导下进行，不能擅自用药。

尽管医生没有给我开具舍曲林处方，但我对她的专业和关心充满了感激。我知道，只有通过线下的全面检查和治疗，我才能真正摆脱困扰。感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

今天是个普通的周三，我像往常一样忙碌地处理着工作。突然，手机铃声打破了宁静，原来是患者***的电话。他告诉我，之前在医院拿的马来酸氟伏沙明片已经快用完了，想要咨询一下是否可以开六盒。

我立刻回复了他，告诉他需要根据他的具体病情和药物使用情况来决定。随后，我们通过线上问诊的方式进行了详细的沟通。他详细描述了自己的症状和病情变化，我也根据他的描述，结合他的病历资料，给出了用药建议。

在询问过程中，我注意到他对病情的描述非常详细，也表现出对治疗的重视。这让我对他的病情有了更清晰的认识。经过一番讨论，我决定为他开六盒马来酸氟伏沙明片，并提醒他服药期间需要注意的事项。

在开处方的时候，我还特别提醒他要注意药物过敏、既往病史、无青光眼、无单胺氧化酶抑制剂使用等，并且需要定期进行血常规、肝肾功能、心电图等检查。此外，我还告诉他病情波动时请及时线下复诊。

在沟通结束后，我收到了他的反馈，他对我的建议表示满意，并表示会严格按照医嘱进行治疗。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便利性。通过这种方式，患者可以更方便地获得专业医生的诊断和建议，同时也节省了患者的时间和精力。

此外，我还注意到，随着互联网医疗的发展，越来越多的患者开始接受线上问诊这种方式。这不仅是医疗行业发展的趋势，也是为了更好地服务患者、提高医疗资源利用效率的重要举措。

那是一个平凡的午后，我，小林，像往常一样坐在电脑前，等待着与医生的视频咨询。屏幕对面，是那位温柔而专业的医生，她的眼神里充满了关切。

“这种情况出现多久了？”医生的声音透过屏幕传来，温和而有力。

“有一阵子了。”我回答，声音里带着一丝无奈。

“最初出现有什么诱因吗？”医生继续询问。

我回想起高三那段压力山大的日子，大学期间，周围人的负面情绪也让我不堪重负。

“有没有情绪低落高兴不起来？”医生关切地问道。

“有的时候会有。”我回答。

“有没有觉得活着没意思？”医生的问题让我有些意外。

“这个没有。”我摇了摇头。

“你说的情绪上来控制不住伤害自己，这种情绪主要表现为什么？”医生接着问。

我解释说，有时候烦躁起来，就会想找东西发泄，有时候会伤害自己。

“有没有会出然出现特别兴奋？”医生又问。

“特别高兴，但这种情况很少。”我回答。

“出现烦躁的情况是有什么诱发因素吗？还是说莫名其妙的出现烦躁？”医生继续询问。

我解释说，是因为朋友的负面情绪，工作压力，以及不喜欢被忽略的感觉。

“你这种情况主要还是跟性格有关，够不上抑郁和焦虑的诊断标准。”医生最后说道。

“我更建议你做心理咨询。”医生给出了建议。

“可以在哪咨询呢？”我问道。

“医院有心理咨询门诊。”医生回答。

挂断视频后，我心中充满了感激。虽然诊断结果并不如我所愿，但我明白，医生的专业和关怀是我所需要的力量。

晚上，我通过京东互联网医院在线咨询了医生。两篇，两片，这些数字对我来说，就像是夜晚的灯塔，指引着我找到前行的方向。

孩子的情况有所改善，吃完药后情绪比之前好了许多。白天的时候，他也没有那么焦虑了。然而，晚上吃完药后，他睡觉的时间还是有些晚。虽然我尝试让他吃完药就睡觉，但效果并不明显，他还是需要一段时间才能入睡。

医生，您好。我注意到孩子的病情有所好转，但是药已经吃完了。不知道您能否再给我开一些药？昨天晚上我可能需要买药，所以他可能要到两三点才能睡。

医生回复说，处方已送达药师审核。我感到一丝安心，因为我知道，在京东互联网医院，每一位医生都是经过严格筛选的，他们的专业性和责任感让我信任。

点击卡片后，我可直接预约药品。用药期间，如果有任何不适，我会及时线下就诊。我知道，这不仅仅是一份处方，更是一份责任，一份对健康的承诺。

医生的回复仅为建议，但我对他们的服务非常满意。我会在问诊记录中发起复诊，如果需要诊疗，我也会选择前往医院就诊。我相信，在京东互联网医院，我能够找到最适合自己的治疗方案。

那天，我拖着疲惫的身体，踏入了互联网医院的大门。这是我第一次尝试线上问诊，心里多少有些忐忑。但当我点开视频，与医生***的对话开始，所有的紧张都烟消云散了。

***医生耐心地听我讲述病情，从去年4月份开始服用阿立哌唑片和奥氮平，到11月份手和嘴巴开始抖动，再到今年1月份更换为喹硫平，病情反复无常。他不仅没有嫌弃我话多，反而细心地记录下每一个细节。

在了解了我的病情后，***医生给出了专业的建议。他告诉我，可以尝试重新服用阿立哌唑和奥氮平，并逐步减量喹硫平。他还特别强调了奥氮平可能更对症，让我放心尝试。在讨论治疗方案时，***医生充分考虑了我的意见，并耐心解释每种药物的作用和可能的副作用。

在开具处方前，***医生详细询问了我的身体状况，包括过敏史、血压、肝肾功能等。他告诉我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。这让我感受到了他的专业和负责。

虽然只是线上问诊，但***医生的专业素养和人文关怀让我深受感动。我相信，在接下来的治疗过程中，我会积极配合医生的建议，争取早日恢复健康。

那天，我像往常一样，坐在电脑前，浏览着网页。突然，一则关于互联网医院的广告引起了我的注意。出于好奇，我决定试试看。于是，我注册了一个账号，并填写了基本信息。

不久后，我的手机收到了一条消息，是一位来自精神科的医生邀请我进行线上问诊。我感到有些惊讶，但同时也有些期待。医生询问了我的病情，我详细地描述了我的症状，包括失眠、焦虑和抑郁等。

医生非常耐心地听我讲述，不时地点头，并给予我鼓励。在详细了解了病情后，医生为我提供了一些治疗建议，并告诉我可以尝试的药物。我感到非常欣慰，因为医生的专业知识和关爱让我对治疗充满了信心。

然而，当我向医生提出开具处方时，事情并不顺利。医生告诉我，由于政策规定，线上问诊不能直接开具处方。我有些失望，但医生安慰我说，这只是为了保障患者的用药安全。

虽然不能直接开具处方，但医生为我提供了一些用药建议，并告诉我应该如何使用药物。此外，医生还提醒我要注意饮食和生活习惯，以辅助治疗。

经过一段时间的治疗，我的病情有了明显的改善。我对这位医生充满了感激之情。虽然我们没有见过面，但他的专业和关爱让我感受到了温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻地认识到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，还能为患者提供专业的医疗服务。我相信，随着互联网技术的不断发展，未来会有越来越多的患者受益于这种新型的医疗服务。

您好，今天是一个阳光明媚的上午，我预约了在线的医生咨询服务。在轻松的氛围中，一位非常亲切的医生开始询问我的健康状况。医生很细致地询问了我上次取药后的恢复情况，是否感到不适，有没有出现药物过敏反应，以及我的情绪状态。我如实回答了医生的问题，感受到了他的关心和专业。

医生询问了这次需要开什么药物，我简单说明了我的需求。医生很快给出了建议，并询问我需要多少盒。我根据医生的建议开出了3盒。

在等待的过程中，医生提供了处方详情，让我对用药有了更清晰的认识。当我看到“处方已送达药师审核”的消息时，心中感到一丝安心。

用药前，医生还特别提醒我仔细阅读药品说明书中的禁忌和注意事项，并告知我在用药过程中如出现不适，应及时在线咨询或线下就医。这些话让我感到医生的责任感和细心。

在用药期间，我严格遵守医嘱，饮食清淡，适当运动，合理安排作息时间，并积极社交。经过一段时间的治疗，我的病情有了明显的好转。

感谢医生的专业建议和悉心照顾，我会定期复诊，并会向身边的朋友推荐这种便捷的在线医疗服务。