脑出血也是损害我国居民健康的一大杀手，而且随着高血压病的越来越多，脑出血似乎也越来越多起来，其实，能够引起脑出血的原因非常多，常见的原因主要有以下几点：

 

 

1.脑血管畸形：脑动脉瘤，动脉畸形等是脑出血的常见原因，比如蛛网膜下腔出血中，较大多数都有动脉瘤存在。

 

2.高血压脑出血：高血压脑出血所占比重也非常高，主要是血压控制不稳或者未控制所致。

 

3.外伤性脑出血：主要是车祸、坠落伤等等外伤性脑出血。

 

此外还有其他脑出血，但以上情况较为多见。

 

那么我们一旦发现患者是脑出血或者疑似脑出血，我们应该怎么办呢？

 

这个问题其实没有那么简单，即使来到医院后，医生也只是根据患者发病缓急，根据发病诱因等情况大概判断是不是脑出血，只有头颅CT或者磁共振等检查完善后才能最终判断是不是脑出血，所以一旦发现患者脑出血，多数已经是到医院以后。但既然是假设，我们就假设在家发现患者是脑出血，我们该怎么办？

 

1.判断病人意识情况

 

脑出血一旦出现，如果是脑干出血或者其他危及到呼吸心跳中枢的出血，可能都会危及患者呼吸心跳，我们需要做的是判断病人意识是否丧失，需要患者保持昏迷体位，避免病情加重后恶心呕吐导致窒息，或者突然加重后摔倒。所以，判断病人意识，保持合适体位是第一要务。如果病人心跳骤停，可能及时的心肺复苏也非常关键。

 

2.尽快呼叫专业医务人员

 

脑出血是一个在家无法自行处理的疾患，所以，一旦判断脑出血，一定是第一时间赶往医院，避免因为延迟到医院所引起的手术延迟，造成不可逆的伤害。即使是轻微的脑出血，也需要警惕出血加重的可能。

 

3.保持情绪稳定

 

如果患者是清醒的，一定做好情绪安抚，避免自己因为情绪紧张害怕等导致患者的紧张担忧和害怕从而加重病情。所以，自己保持镇定的同时，做好患者的情绪安抚。

 

4.平稳转运到医院

 

如果医务人员救护车等到场时间较短，应就地等候救护车到来，避免活动；但如果距离救护车较远，不能到达发病地点时，自行转运一定需要保持平稳、避免颠簸，运送的途中还应注意观察患者的表情及意识变化，必要时在医生或者专业人员指导下进行转运。

 

 

5.根据情况使用药物

 

因为问题就是假设判断发生了脑出血，所以应该是诊断脑出血后，如果患者血压能够耐受，而且头痛恶心呕吐等情况剧烈，我们可以根据情况酌情使用降颅压等药物，但是前提是确定已经是脑出血。

 

6.配合医生救治

 

一旦到达医院，一定配合医生救治，切莫自行做主拒绝手术或者等相关治疗措施。

 

一旦发现患者疑似脑出血，最需要做的就是以上几点，

 

脑出血并不可怕，

 

脑出血可防可治；

 

只要救治很及时，

 

出血也能被医治！

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外科手术是一种极具威胁的应激因素，它常使外科病人在手术前产生强烈的心理应激反应，表现为术前1天或数天睡眠质量差，情绪复杂，烦躁，病人普遍存在焦虑和恐惧等心理危机。

 

 

外科病人麻醉前的心理危机不可避免地会引起病人及其家属强烈的生理和心理应激反应，这种应激反应太过强烈，可能会影响到、循环、内分泌等多种系统，严重干扰了手术、麻醉的顺利进行，影响到病人的治疗效果，因此如何正确地分析病人的心理危机，并在手术前采取必要的干预措施，就是一个重要课题。

麻醉药使用前的心理危机有什么原因?

1.造成麻醉前手术病人心理危机的原因：

 

关注手术效果、预后及相关并发症;

 

对于麻醉效果及其并发症的担忧，特别是对于有不良麻醉史或平素怕痛的病人更明显;

 

儿童是特殊的群体，离开父母的不习惯，对陌生环境的恐惧、害怕和害怕打针等，年长的病人可能会考虑到自己的情况、疾病和经济负担;

 

有些病人在暴露其手术部位时会产生羞涩、紧张心理，尤其在需暴露隐私部位时，表现得更加明显等，也可能造成或加重病人的心理负担。

 

2.造成麻醉前手术病人心理危机的原因：

 

术中可引起病人躯体功能障碍，甚至社会角色改变等;

 

医疗费用高，特别是经济条件差的家庭表现明显，家庭关系不和谐，家庭、配偶的关心、关心、理解和体贴不足，会给患者带来心理危机或恶化

麻醉品心理危机的危害有哪些?

 

麻醉科病人心理危机对正常生理功能的影响。

 

麻醉前心理危机对人体正常生理功能的影响，降低机体抵抗力，对手术和麻醉的耐受性产生不良影响，给工作带来困难，麻醉前过度紧张现象常发生在手术中，肌肉特别紧张，给手术带来一定的难易度和风险，给手术管理带来麻烦，增加药物量，使用更多种类的稳定镇静药、麻醉镇痛药等

 

2.麻醉前手术患者过度心理危机对疼痛阈值的影响:

 

焦虑不安，恐惧，缺乏自信和不良的周围刺激都会影响病人的疼痛阈值，过多的焦虑不安会过度激活交感神经系统，引起一系列的生理变化，影响麻醉和手术的效果。

 

焦虑程度愈重，机体的痛阈愈低，心理高度恐惧者对疼痛的敏感度与高;此外，痛阈值的降低还会增加病人的痛苦经历，不仅不利于术后康复，而且可能增加对下一次手术的恐惧。

 

3.手术病人麻醉前精神危机过度的其他影响：

 

精神紧张会影响人体免疫系统的功能，延迟伤口愈合的过度紧张会影响胃肠蠕动，增加术中呕吐和误吸地风险，延长术后肛门排气时间，增加患者的经济负担，不利于术后康复。

外科病人麻醉前心理危机的成因及危害有哪些?

外科手术是一种极具威胁的应激因素，它常使外科病人在手术前产生强烈的心理应激反应，表现为术前1天或数天睡眠质量差，情绪复杂，烦躁，病人普遍存在焦虑和恐惧等心理危机。

 

外科病人麻醉前的心理危机不可避免地会引起病人及其家属强烈的生理和心理应激反应，这种应激反应太过强烈，可能会影响到、循环、内分泌等多种系统，严重干扰了手术、麻醉的顺利进行，影响到病人的治疗效果，因此如何正确地分析病人的心理危机，并在手术前采取必要的干预措施，就是一个重要课题。

麻醉药使用前的心理危机有什么原因?

1.造成麻醉前手术病人心理危机的原因：

 

关注手术效果、预后及相关并发症;

 

对于麻醉效果及其并发症的担忧，特别是对于有不良麻醉史或平素怕痛的病人更明显;

 

儿童是特殊的群体，离开父母的不习惯，对陌生环境的恐惧、害怕和害怕打针等，年长的病人可能会考虑到自己的情况、疾病和经济负担;

 

有些病人在暴露其手术部位时会产生羞涩、紧张心理，尤其在需暴露隐私部位时，表现得更加明显等，也可能造成或加重病人的心理负担。

 

2.造成麻醉前手术病人心理危机的原因：

 

术中可引起病人躯体功能障碍，甚至社会角色改变等;

 

医疗费用高，特别是经济条件差的家庭表现明显，家庭关系不和谐，家庭、配偶的关心、关心、理解和体贴不足，会给患者带来心理危机或恶化

麻醉品心理危机的危害有哪些?

麻醉科病人心理危机对正常生理功能的影响。

 

麻醉前心理危机对人体正常生理功能的影响，降低机体抵抗力，对手术和麻醉的耐受性产生不良影响，给工作带来困难，麻醉前过度紧张现象常发生在手术中，肌肉特别紧张，给手术带来一定的难易度和风险，给手术管理带来麻烦，增加药物量，使用更多种类的稳定镇静药、麻醉镇痛药等

 

2.麻醉前手术患者过度心理危机对疼痛阈值的影响:

 

焦虑不安，恐惧，缺乏自信和不良的周围刺激都会影响病人的疼痛阈值，过多的焦虑不安会过度激活交感神经系统，引起一系列的生理变化，影响麻醉和手术的效果。

 

焦虑程度愈重，机体的痛阈愈低，心理高度恐惧者对疼痛的敏感度与高;此外，痛阈值的降低还会增加病人的痛苦经历，不仅不利于术后康复，而且可能增加对下一次手术的恐惧。

 

3.手术病人麻醉前精神危机过度的其他影响：

 

精神紧张会影响人体免疫系统的功能，延迟伤口愈合的过度紧张会影响胃肠蠕动，增加术中呕吐和误吸地风险，延长术后肛门排气时间，增加患者的经济负担，不利于术后康复。

 

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速效救心丸对于很多人，特别是老年人或者心脏不好的人来说都十分熟悉。速效救心丸主要用于祛瘀止痛、行气活血，增加冠状动脉的血流量，从而起到缓解心绞痛的作用。所以常被认为是能够快速治疗心绞痛患者的救命药，也是很多冠心病患者家庭常备的一种药。

 

有学者进行《速效救心丸治疗冠心病心绞痛临床疗效及机理研究》，采用用单盲随机对照,速效救心丸治疗组430例,复方丹参滴丸对照组70例,观察两组对心绞痛速效止痛时间,量效,证效关系及中效治疗作用。结果发现两者在起效时间,心电图改善,心绞痛改善,硝酸甘油停减率方面,差异均无显著性，速效救心丸治疗冠心病心绞痛临床疗效确切,安全可靠。

 

 

很多人都认为，速效救心丸作为缓解心绞痛的中成药，就没什么副作用！事实上并非如此，绝大多数的药物包括中成药，多少都会有一些不良反应，只是发生率高低的问题。近日，国家药监局就发布了速效救心丸相关的公告，对其说明书的“不良反应”“警示语”“注意事项”和“禁忌”统一进行修订。

 

速效救心丸说明书修改了哪些部分？

 

国家药监局要求，修订说明书应该按照相应说明书修订要求进行。此前的速效救心丸说明书中并没有任何警示语，其中，禁忌项和不良反应都为“尚不明确”。由于速效救心丸具有行气活血作用，孕妇应用此药物就会增大先兆性流产的几率。

 

因此，此次修订说明书要求显示，说明书中应增加一项警示语—孕妇禁用；在不良反应这一方面，不良反应监测数据也显示，该药品可见头痛、头晕、口干、恶心、呕吐、乏力、瘙痒、皮疹、潮红、过敏等不良反应，因此不良反应项应该由尚不明确增加上述这些不良反应；同时，禁忌项应由尚不明确增加—对该品或者所含的成份过敏者禁用以及孕妇禁用。

 

心绞痛心梗急救时该如何选药？

 

心绞痛发作通常是指当心脏动脉血管出现严重狭窄时，然后在一些刺激因素下，比如暴饮暴食、运动、劳累、情绪激动等情况下发生的。主要表现为胸闷憋气、胸痛、心前区疼痛等不适症状。心绞痛常会诱发心肌梗死、恶性心律失常等疾病，严重时甚至会发生猝死。

 

目前，对于治疗心绞痛来说，最有效的药物就是硝酸甘油。硝酸甘油是一种常见的西药，见效速度快，并含有一些挥发成分。因此，心绞痛心梗急性发作时，可以舌下含服。心绞痛急性发作时，要在最短时间内舌下含服硝酸甘油，基本上能缓解大约93%的心绞痛患者。

 

但并不是所有患者都适合，比如颅内压增高、青光眼、严重贫血患者。对于会出现低血压的心梗患者来说，也不适合含服硝酸甘油。另外，如果没有硝酸甘油或者有禁忌症无法使用硝酸甘油时，可以使用速效救心丸或者复方丹参滴丸，但用时也一定要注意这些药物的禁忌，不能盲目用药！

 

 

结语

 

总之，速效救心丸作为心血管经典中成药，如果病情需要，该用的时候还是要用，但客观比较其和硝酸甘油的效果，还是稍逊一筹。同时，我们没有必要宣传中成没有什么副作用，当然，也没有必要刻意夸大药物的副作用，要客观理性地看待问题。

 

参考文献

[1] 石越,王亮,邹阳.静滴硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的疗效观察[J].航空航天医学杂志,2008,19(4):236-236.

[2]任桂芝,蔡智荣,徐传金等.静滴硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的疗效观察[J].临床心血管病杂志,1993(06):369-369.

 

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麻醉前说明：

1.吃东西。

在手术麻醉之前不要吃东西，因为一不小心吃了东西可能会掉进气管，从而导致死亡。

2.心情愉快。

患者一定不要紧张，做手术没什么大不了的，以平常的心态来对待就好了，比如你拿它当吊针用也没问题。

3.咨询医生。

有些不明白的，就去问医生，医生是最专业的，不能擅作主张，以免引起严重后果。

4.药品。

用药要适量，家人也要多关心这些事情，以免哪位医生疏忽，做错了，一般实习医生都不会做危险系数高的手术。

 

 

麻醉术后不同手术方式的注意事项。

 

手术后应注意的事项有：病人回病房后要卧床休息两个小时，两个小时后再给病人进食，以免发生误吸麻醉后呕吐，在两个小时内对病人进行生命体征监测，包括血压、心率、血氧饱和度等，病人家属也要多叫一声病人，两个小时内不要让病人睡得太沉，以免发生麻醉后呼吸抑制。

 

半身麻醉要注意的是：一般去枕平卧4-6小时，可防止术后出现头痛，要尽量多给病人补液。当病人能够喝水时，应尽量多喝水，以保证脑脊液压力的平衡，这可降低病人术后头痛的发生率。

对介入麻醉应注意的问题，主要有以下几个方面：

因为目前介入治疗主要是针对心脑血管疾病的治疗，例如心肌梗死后支架介入治疗和脑血管支架介入治疗。

 

心内支架介入治疗，常用局部麻醉，一般选用桡动脉穿刺置管术，穿刺前桡动脉局部注射麻醉药，如1%利多卡因行局部浸润麻醉。术后麻醉成功后，行桡动脉穿刺置入导丝;在穿刺及置入支架过程中，应严格监控病人生命体征的变化，与病人沟通，有无不适，确保介入手术的顺利进行及病人生命的安全。

 

并且对脑血管支架介入，需要在全身麻醉下完成，使病人处于睡眠状态，防止病人因身体活动而影响手术。在手术过程中，应严格观察病人的生命体征，术中保持适当的血压水平，以保证脑供血，防止脑缺血缺氧性损伤;必要时应用脑血管解痉药，防止因脑血管痉挛而造成支架放置困难。

房颤麻醉中的注意事项：

首次房颤患者麻醉前需详细了解病史及用药情况。

 

病史包括病人是否有过与晕厥有关的病史，是否有过持续的房颤，是否在此期间转归正常心率。

 

 

用药历史包括了解病人是否使用β受体阻滞剂，控制心室速率，是否服用抗凝药，抗凝药是否已影响到凝血功能，抗凝药必须在手术前停止使用，以确保手术时出血减少。

 

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急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。心肌梗死是冠心病中风险比较高的一种类型，也是我们经常能够听到的，导致患者猝死的常见类型。随着我们生活条件的改善，冠心病尤其是心肌梗死，已经成为严重威胁我们生活健康的重要杀手，那么遇到心肌梗死我们应该如何急救呢？

 

一、尽早发现和识别

 

急性心肌梗死很多都非常的典型，绝大多数通过我们了解科普知识都能够掌握和判断。所以如果有胸痛胸闷，颈部紧缩感等心梗常见的症状，而且持续不缓解的话，那么我们应该能够尽早发现和识别。

 

 

二、尽快进行就医诊治

 

发现和识别急性心肌梗死是救治的第1步，因为心肌梗死讲究的是分秒必争。尽早发现，识别并不意味着就能够把风险降低到最低，尽早救治才和尽早开通血管，还是保证心肌存活，减少心梗风险的主要措施。在尽早进行就医的时候，我们建议患者减少活动，呼叫120才是最为正确的方法。
 

三、及时开通闭塞血管

 

急性心肌梗死，一旦发生，只要血管不能开通，那么心肌的坏死就会持续进行性的发生，所以发现和识别心肌梗死以后尽早进行，就医以后及时通过溶栓或者急诊手术开通闭塞血管，是能够挽救心肌的唯一方法。

四、减少心梗相关并发症

 

开通血管也不意味着我们就一定完全安全了，心肌梗死还有很多并发症，比如心律失常心脏破裂等等心肌血运重建以后，我们需要进行必要的救治，来减少心梗以后相关的并发症，只有过了急性期以后，才能保障我们心梗的安全以及我们生命的安全。

 

 

急性心肌梗死的救治，才最能体现时间就是心肌，心肌就是生命的真理。所以一旦怀疑自己发生急性心肌梗死，或者身边的朋友发生急性心肌梗死，一定要尽早就医，并且及时进行正确的救治，否则后悔晚矣。

 

我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

首先我们要了解什么是麻醉：

 

麻醉是一种医疗技术，其目的是使患者在受到各种刺激时不感到疼痛。全身麻醉时，患者全身受到刺激，感觉不到疼痛。局部麻醉使病人局部麻木，失去痛觉。

 

 

麻醉药的副作用：

 

麻醉药产生过敏反应，如皮肤瘙痒、皮疹、严重休克、哮喘、支气管痉挛等;如果局部麻醉药过量或误入血管，会产生毒性反应，如抽搐、呼吸困难等，严重失去意识，呼吸和心脏骤停。全麻使用镇静药、镇痛药、肌肉松弛剂和吸入麻醉药。常见的副作用有恶心呕吐、困倦、瘙痒、尿潴留、呼吸抑制、循环抑制等。

 

可能存在风险：

 

麻醉剂分为全身麻醉剂和局部麻醉剂。全麻的副作用主要是抑制机体的循环和呼吸系统，引起血压波动和心电图异常。麻醉期间，应密切监测生命体征，保持呼吸循环系统稳定。局麻的主要副作用是局部麻药的毒性反应，表现为血压下降、意识不清，甚至导致心脏骤停等严重后果。在麻醉恢复室时间是60-180分钟。

 

方法和监测：

 

患者在麻醉恢复室接受常规低剂量吸氧或面罩吸氧，监测心电图、无创血压、脉搏动脉血氧饱和度和呼吸的变化，并在进入房间后立即做好记录，每15分钟记录一次上述指标的变化，观察呼吸频率和节律及呼吸道通畅情况，观察患者的意识、肌力和引流管通畅情况，引流液的性质和量，以及伤口渗出情况。

 

其中呼吸系统异常、呼吸抑制、喉痉挛、落舌低氧血症、经面罩和鼻导管吸氧15例，躁动30例，以伤口疼痛为主，术后镇痛和小剂量丙泊酚后恢复，恶心呕吐20例，保持呼吸道通畅防止反流，寒战10例，保暖和心律失常13例。在几小时内，由于心动过速、房性早搏、室性早搏等各种疾病，患者在改善缺氧、服用抗心律失常药物后恢复。观察期间有2例引流管内血性液体增多，血压下降，心率加快。经再次腹腔探查止血，患者由危险转为安全。

 

 

安全的麻醉包括术前、术中和术后的系统管理。

 

• 麻醉和手术前，会对患者进行仔细评估，并对影响因素进行合理纠正。
• 手术过程中，病人得到了很好的支持和维护。
• 手术后完全洗脱或拮抗药物，患者恢复至术前状态。如果病情本身危急，需要支持，会在ICU进一步治疗。

 

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全身麻醉到底怎么回事？

 

全麻就像飞机飞行，分为飞机起飞、空中飞行、飞机降落三个过程。

 

全身麻醉也分为三个过程，包括诱导(将患者置于麻醉状态)、维持(维持麻醉状态)和恢复阶段(让患者从麻醉状态中恢复过来)。

 

 

1.诱导期：

 

麻醉诱导的目的是使患者从清醒状态变为麻醉状态。静脉麻醉药、止痛剂、肌肉松弛剂等。通常使用，患者在几分钟内发生如下变化：从意识状态到意识消失;呼吸16-20次/min停止呼吸，需要气管插管(将气管导管插入肺部，用呼吸机代替患者呼吸);从存在到消失的痛苦。在此期间，患者的重要功能发生了很大变化，需要密切监测，随时准备应对情况。

 

2.维持期：

 

诱导期结束后，外科医生要做好手术准备。在诱导期，麻醉只能维持很短的时间。麻醉药物应在手术过程中持续使用，以保持一定的麻醉深度。一般有静脉全身麻醉药、吸入全身麻醉药等。依据麻醉深度及对病人的影响调整用药。维护期间进行监护，随时观察手术对患者生命的影响，必要时及时干预，确保患者生命安全。

 

3.恢复期：

 

手术结束后，患者进入恢复期。麻醉药品将被停用，一些药物将被用于逆转麻醉药品的影响。在麻醉恢复室，患者的意识会逐渐恢复，患者的生命体征仍会持续监测。一些药物被用来减轻病人的不适。

 

作为病人如何配合麻醉和手术？

 

 

除了医护人员的技术水平和兢兢业业的工作精神，患者的配合对于麻醉和手术的顺利进行也非常重要。

 

1.全身放松，消除紧张情绪。压力过大，睡眠不好，会导致手术当天血压过度升高。如果收缩压高于180mmHg，手术将暂停。

 

2.要严格按照医生的指示进行准备，要告诉医生真相。特别是全麻手术前，是否进食、发热、女性痛经等，都应先告知医生，让医生考虑是否暂停手术，避免术中意外。

 

3.进入手术室前，大便失禁的患者，带着活动假牙的患者，应拔掉假牙，以防麻醉插管时脱去，误入食道或呼吸道。进入手术室前，必须将贵重物品交由病房护士长或家属保管，不得带至手术室;进入手术室时，应按规定换鞋、戴手术帽。

 

4.不同手术，不同麻醉，不同体位。腰麻和硬膜外麻醉采用坐位或侧位手术，术中体位应充分暴露手术区域，方便操作者。在护士给你摆好姿势之后，你不能随意移动或改变。如果你有任何不适或疼痛，可以告诉你的医生。

 

5.有些手术要插导尿管或胃管，会给你带来一些不适或疼痛，但你要忍着，千万不要随意拔导尿管。

 

6.非全麻手术时，病人在手术台上是清醒的，应安静地闭着眼睛做手术，不要随便和医护人员交谈，更不要随便怀疑他们说的某些话，以免造成误解。

 

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麻醉，作为外科手术中不可或缺的一个重要角色，在很大程度上决定了一场外科手术的顺利与否。

 

在一场手术进行完之后，如果是全麻的患者，都会经历，医生会不断的呼醒患者。

 

在这个看似多此一举的行为背后，真相到底是什么呢？

 

一个完整的麻醉过程，不仅仅是在手术台上的那几个小时，还包括了手术前患者的个人生命体征的评估、对于麻醉药品的敏感程度，以及和患者进行的详细认真的沟通、患者术后的身体机能恢复情况。

 

 

在手术之前，患者的心跳、血压、营养状态等等，将会影响到医生对于整个麻醉过程的判断。

 

如果患者对某种药物过敏，在手术过程中就不要使用这类药物，避免意外事故的发生。

 

除此之外，医生要和患者就手术过程中可能出现的各种风险，以及术后可能会出现的一些不良后遗反应进行告知，让患者及其家属能够有心理准备。

 

在手术过程中，医生要不断的检测患者的各项生命指标，及时地对患者的用药情况进行调整，让患者的机体状态处于一个最佳的水平。

 

在很多外行人的眼中，觉得麻醉医生十分的清闲，只需要手术之前打打麻药就好了，实际上这是一个十分错误的认知。

 

麻醉医生担任的责任就是辅助主刀医生顺利完成手术，保障患者生命安全。

 

因此，在整个手术过程中，都要时刻注意患者的机体情况变化，及时地作出调整和应对，一个错误的判断，都可能让一个鲜活的生命转瞬即逝。

 

 

除此之外，我国的麻醉医生数量是很少的，每个麻醉医生的工作常态都十分的辛苦，经常是连轴转，还要面对各种复杂的手术突发情况做出最佳的判断，因此，麻醉医生的工作的确不好干。

 

在手术结束后，医生要及时地唤醒病人，主要目的就是让患者尽快的醒过来，恢复自主呼吸，避免在沉睡的状况下，呼吸功能的抑制，最终导致患者出现窒息的情况。

 

及时地唤醒患者，能够更好地帮助医生们判断患者的身体情况，及时的应对。

如果手术后不去唤醒病人，直接将病人推到病房里置之不理，这是一种极其不负责任的行为，一旦出现严重的后果，麻醉医生是有不可推卸的责任的。

 

总而言之，在术后通过言语或者是轻轻拍打行为唤醒病人，能够尽快的帮助患者从昏迷状态中清醒过来。不至于让患者发生窒息或者是其他不好的情况。

 

不管是从麻醉前、麻醉中、还是麻醉后，麻醉医生们都要时刻盯紧患者的情况。毕竟每个人的体质不尽相同，对麻醉药的反应情况也会不同。

 

尽职、尽心的麻醉医生们，在用他们过硬的本领和高尚的医德，为无数患者打开了生的希望。希望未来医患矛盾越来越少，更多的疑难杂症可以早日被攻克。

 

女人哭着对我们说，当初真后悔转院，结局还不是一样，花了那么多钱，最终不还是人财两空。她说的是那样无奈，绝望，也深深冲撞着我们的内心。

 

作为医生，我们常常要反思的一个问题，什么可为，什么不可为？

 

但大多数时候，我们也没有准确的答案，正如接诊46岁的张军的时候，说实话，我们也不知道最终会是这样的结果。

 

半个月前，46岁的张军因为头痛到医院就诊，检查明确为脑干出血，这是一种严重的脑血管疾病，如果大脑是人体的指挥部，那么脑干则是大脑的司令部，它是大脑最为重要的部位，可想而知，如果这里发生了血管破裂出血，结果会是什么样。

 

事实上，入院后，张军的病情进展很快，脑干出血让他陷入昏迷，呼吸也开始越来越不好，医学上，脑干出血的死亡率非常高，我们将最坏的结果告诉了他的家属，随即张军被转入了重症监护室，但即便有各种精密的仪器，对于脑干出血，这些仪器也只能是维系生命，CT片上显示，脑干出血量比较大，神经外科的医生会诊后表示没有手术机会了，就算家属愿意赌，愿意承担风险，也没有太大的含义，没有手术机会，也只能保守治疗。

 

在与家属谈话的时候，我们说了三种可能的结果。

 

第一种，最好的结果，用了钱，保住了命，人也能够清醒，日后生活还能自理。

 

第二种，最坏的结果，用了钱，没保住命，最终还是人财两空。

 

第三种，中等的结果，用了钱，保住了命，但是呈现植物人状态，或是遗留有瘫痪等后遗症。

 

患者的家属陷入巨大的悲伤与困惑之中，他们一遍一遍重复着，他才只有46岁啊！

 

可是医学是无情的，如果46岁的张军平时能够爱惜下自己的身体，悲剧理应能避免，40岁体检查出高血压的时候，他置之不理，从未按时监测血压，口服降压药物，他平时特别喜欢高脂肪，高盐类食物，严重肥胖，缺少运动，还长期抽烟酗酒。

 

高血压是脑动脉粥样硬化的基础，也是导致脑出血最常见的元凶。

 

在重症监护室住了五天吧，因为没什么起色，张军的家属就一致要求转到了省里最好的医院，他的妻子说，去省级医院，算是最后一根救命稻草了。

 

但医学并不完美，对于已经明确的脑干出血，去更好的医院，也未必会有更好的选择。

 

事实上，半个月之后，转了一个圈的张军，再次从省里转了回来。

 

省级医院的专家团队对他的家属说，该想的办法都想了，没什么用了，你们还是回当地医院继续治疗吧！

 

事实上，就算医生不主动提出，家属也会提出，因为，他们早已不堪重负。

 

住在全省最好医院的重症监护室，你能想象的出一天的医疗费用会是多少吗，更何况是一名脑干出血的危重患者，一直住在重症监护室半个月没有回来。

 

厚厚的一沓账单很容易让人崩溃，他的妻子说，就半个月，用了二十万，他才46岁，我们都想尽力，可是……真的没辙了……

 

她一边说一边哭，半个月前，转去省级医院之前，她还满怀信心，说那里是最后的救命稻草。

 

但是最好的医院给他们的也是一个近乎绝望的答复，他们非常明白，这样下去已毫无意义。

 

他们也没有能力再这样耗下去，是根本耗不起。

 

医学就是这样，很多人认为医学越来越先进，却并不知道，很多病，过去治不了，现在还是治不了，所以在谈话的时候，我们依然会经常使用人财两空这四个字，这是最坏的结局。

 

46岁的张军从省级医院转回来，情况非常不乐观，呼吸衰竭，休克，继发的严重感染，深度昏迷，事实上，他现在的状态，和一个濒死之人没有什么区别。

 

作为医生，我们无时无刻不在期望着奇迹的出现，但是，我们更需要面对现实。

 

奇迹是不可能出现了，开始的时候所有人都想尽力，家属，医生，可是转了一个圈，耗费了大量的人力，财力，物力，最终却还是一个悲剧。

 

他的妻子说，早知如此，当初我就不会转院了，早点放弃，他兴许会少点痛苦。

 

她最后在写下放弃治疗，后果自负一行字的时候双手颤抖。

 

作为医生，刹那间感觉如此无力，我们究竟是在救死扶伤，还是在加剧痛苦？

 

 

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有些手术可能需要全身麻醉，因为手术中的疼痛是病人无法承受的，需要全身麻醉，所以不同人群接受麻醉时要注意什么？让我们一起来看看！

 

 

全身麻醉术中易发生反流、误吸，尤其以产科及小儿手术患者易发生。在全身麻醉注射时，患者会慢慢地出现意识消失，喉部反射消失，一旦有反流物就会出现误吸。多种原因导致胃排空时间延长，使胃内积聚大量胃液或空气，易引起反流。患者在全身麻醉后未完全清醒时，吞咽刺激反射未恢复，也容易发生反流和误吸。不管误吸物是固体食物还是胃液，都可能导致急性呼吸道阻塞。全身性呼吸道梗阻可立即引起窒息、缺氧，若不能及时解除梗阻，可危及患者生命。胃液误吸会造成肺损伤，支气管痉挛，毛细血管通透性增强，造成肺水肿和肺不张。

麻醉药的注意事项

为提高手术和麻醉的安全性，需要制定手术前后的麻醉计划，减少手术后的并发症，麻醉医师必须在手术前对您的生理和病理状况有足够的评估和了解，这样可以提高手术和麻醉的质量，同时保证您的生命安全。

 

每种麻醉药都有一定的危险性，不同的麻醉药都有自己的适应症和禁忌症。所以麻醉医生需要根据您的身体状况和手术方式进行详细评估，选择最安全和最适合您的麻醉方式。

 

由于麻醉剂的作用会减弱人体正常的保护性反射，此时病人若发生呕吐很容易就会将呕吐物吸入肺部，导致吸入性肺炎；一旦造成吸入性肺炎，后果可能相当严重。所以为了减少吸入性肺炎，在手术之前至少8小时内不要进食和饮水。

 

医疗科技的快速发展，使得许多疾病都能安全地通过手术来治疗。特别是麻醉手术，需要患者自行承担麻醉手术后遗症所带来的不良后果。

麻醉的后遗症

不同的手术会导致不同的手术麻醉后遗症。总体上，发生后遗症的几率较低。但极小的概率不等于没有。因此每个人仍然要做好一定的心理准备。预防真正发生后遗症时不要惊慌，并能及时采取应对措施和解决方案。

 

 

手术麻醉的后遗症因手术方式不同而不同。例如一些麻醉手术引起的后遗症就是头痛。还可以是因为病人排斥药物而导致药物中毒。类似于硬膜外手术的麻醉还有一些手术麻醉会引起低血压等。

 

外科麻醉后遗症的发生几率非常低。只要我们多加注意，一般就不会发生。

剖腹产技术，也称为剖宫产术，是一种通过手术器械进行胎儿取出的方法。手术通常在硬膜外麻醉下进行，医生在腹部做一个小切口进入子宫，清理胎儿和胎盘组织，避免宫腔内感染或粘连。剖宫产可以防止胎儿在宫腔内缺氧，并在必要时提供术后镇痛。术后，患者应保持适当体位，饮食注意营养摄入，以促进恢复。

我是一名反流性食管炎患者，最近因为肠胃镜前麻醉评估挂号困难而感到十分焦虑。作为一名小说家，我深知时间的宝贵，尤其是在面对疾病时。我的医生建议我在肠胃镜前一天完成麻醉评估，但那天恰好是节假日，号源紧张。我尝试了各种方法，包括在网上挂号、打电话预约，但都没有成功。

在这段时间里，我经常失眠，担心自己的健康状况会恶化。每天早上醒来，我都会第一时间查看是否有新的号源出现。这种焦虑和无助感让我感到非常沮丧。

直到有一天，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了视频咨询。医生详细了解了我的情况，并给出了宝贵的建议。他告诉我，结肠镜前一个月内的麻醉评估都是有效的，这意味着我可以在更早的时间完成评估，避免了节假日的号源压力。

此外，医生还提醒我可以直接与当天出诊的麻醉大夫商量，请求加号。最后，他甚至帮我查找了其他院区的号源，并建议我去大兴院区做评估。他的专业知识和人性化服务让我感到非常安心和感激。

通过这次在线问诊，我不仅解决了挂号难题，还学到了很多关于肠胃镜和麻醉评估的知识。这种便捷、快速、专业的医疗服务让我重新看待了互联网医院的价值。

我母亲今年64岁，去年10月份做了肺部手术，但由于对麻药过敏，手术后3-5天内都因为心衰半夜急救过。我们这里的大夫说是麻药问题引起的。今年5月份，母亲又被诊断出甲状腺癌，需要进行手术治疗。然而，考虑到她对麻药的过敏反应，我们非常担心手术的安全性。我们在当地的医院也没有找到可以检测麻醉药体质的设备，于是决定寻求更专业的医疗机构的帮助。

通过网络搜索，我们了解到京东互联网医院提供在线问诊服务，包括麻醉评估。我们决定尝试一下。经过与医生的交流，医生建议我们先进行甲状腺功能检查，并开始服用优甲乐以控制病情。同时，医生也表示可以安排专门的麻醉医生进行评估和制定个性化的麻醉方案，以确保手术的安全性。我们感到非常安心和放心，决定在京东互联网医院进行后续的治疗和手术安排。

我从来没有想过自己会因为早泄而感到如此的窘迫和焦虑。每次和伴侣亲热时，总是担心自己不能满足对方的需求，害怕被嘲笑或嫌弃。这种情况已经持续了很长时间，严重影响了我的生活质量和自信心。终于，我鼓起勇气决定去看医生。

我选择了在京东互联网医院进行线上问诊，省去了排队等候的时间和麻烦。通过视频通话，我向医生描述了自己的症状和困扰。医生非常专业和耐心，给我解释了早泄的原因和可能的治疗方案。其中，医生提到了可以使用某种药物来延长性行为时间，但需要在手术前进行麻醉评估。

我一听就紧张了起来，毕竟我从来没有做过手术，更别说是麻醉了。医生安慰我说，麻醉是非常安全的，并且会有专业的麻醉师进行操作。我还是不放心，于是问医生能否在周末进行手术。医生告诉我，周末没有麻醉手术，只能在工作日进行。我又问了几次，医生都坚持说没有办法。

最终，医生给我安排了在本周日上午进行手术，并且提醒我需要空腹陪人提前做好麻醉评估。虽然我依然有些担忧，但医生的专业和细心让我放下了心。手术当天，我按照医生的指示做好了准备，麻醉过程非常顺利，手术也很成功。现在，我已经恢复正常，和伴侣的关系也得到了改善。

这次经历让我深刻体会到，早泄不仅是一种生理问题，更是一种心理负担。通过正确的治疗和调理，我们完全可以摆脱这种困扰，重新找回自信和快乐。同时，我也感谢京东互联网医院为我提供了便捷和高效的医疗服务。

我从未想过，作为一个新手妈妈，我会因为宝宝的皮肤问题而感到如此焦虑。四个月大的女儿，脸上和脖子上突然冒出了大量青斑。起初，我以为是普通的胎记，没太在意。但随着时间的推移，这些斑点不仅没有消退，反而越来越明显。我开始担心，这是否会影响到她将来的生活？

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度，我上传了宝宝的照片并描述了情况。很快，一位专业的皮肤科医生回复了我。通过详细的询问和图片分析，医生初步判断宝宝可能患有太田痣，并建议我们进行皮肤镜检查以确定诊断。

虽然我对这个结果感到有些震惊，但同时也感到庆幸。至少现在我知道了问题的所在，并且可以采取相应的措施。医生告诉我，太田痣一般不会自行消失，需要通过激光治疗来去除。虽然这个过程可能会有些痛苦和恢复期，但如果护理得当，通常不会留下疤痕。

我决定按照医生的建议，带宝宝去当地医院进行皮肤镜检查。虽然这个过程可能会有些艰难，但我知道这是为了宝宝的未来着想。感谢京东互联网医院的在线问诊服务，让我在最需要的时候得到了专业的帮助和指导。

我是一名年轻的女性，最近被诊断出宫颈息肉，需要进行手术治疗。由于我住在离医院较远的地方，为了节省时间和精力，我决定尝试使用互联网医院进行线上问诊和预约手术。经过一番搜索和比较，我选择了京东互联网医院。

在京东互联网医院的平台上，我首先上传了我的检查结果图片，并按照医生的指示，在网上挂号麻醉科开麻醉评估。虽然一开始我对线上就诊和预约手术持有疑虑，但实际操作起来却非常顺利。医生很快回复了我的问题，并告知我可以在线上完成麻醉评估，免去了我来回奔波的麻烦。

然而，麻烦并没有完全消失。由于我需要开具住院证明并预约住院时间，医生告诉我这必须在医院就诊时完成。虽然这让我有些失望，但我还是决定前往医院办理相关手续。幸运的是，医生很快就为我开好了住院证明，并尽力安排了我下周四、五的住院时间，避免了我在生理期进行手术的风险。

在整个过程中，我深刻体会到互联网医院的便利性和高效性。虽然线上就诊不能完全取代传统的面对面就诊，但它无疑为我们提供了更多的选择和可能性。尤其是在当前疫情形势下，互联网医院的出现更是为我们提供了一种安全、便捷的就医方式。

我爷爷今年93岁，身体一直不太好。最近，他的膀胱结石和前列腺肥大问题越来越严重，排尿困难，甚至有时候会出现疼痛。我们一家人都很担心，尤其是他心脏状况也不是很好，走一段路就喘不过气来。我们在镇上的卫生院做了超声检查，结果显示他确实有膀胱结石和膀胱炎，前列腺也肥大了。医生给他安了采尿管，并进行输液治疗。但我们还是很焦虑，不知道该怎么办才好。

在这种情况下，我们决定尝试互联网医院的线上问诊服务。通过视频通话，我和一位经验丰富的医生进行了详细的交流。医生首先安慰我们说，虽然爷爷的情况比较复杂，但并非没有解决办法。他建议我们先进行麻醉评估，看看是否可以进行手术治疗。同时，他也提醒我们，如果不手术，就需要长期依靠导尿管，并且可能需要口服前列腺增生药物来控制病情。

我对医生的建议感到非常满意。通过这次线上问诊，我们不仅得到了专业的医疗建议，也节省了很多时间和精力。更重要的是，我们可以在家中就获得高质量的医疗服务，这对于我们这样居住在农村的家庭来说，简直是太方便了。

我曾经是一个充满活力和激情的年轻人，但随着时间的推移，我的生活开始变得一团糟。长期的手淫史和慢性前列腺炎的折磨让我在性生活中变得越来越无力，早泄和龟头敏感的问题让我感到极度的窘迫和焦虑。每次尝试都以失败告终，我的自尊心受到了严重的打击。

我尝试了各种方法来解决这个问题，包括使用局部麻醉剂和表面麻醉剂，但效果都不是很理想。直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。

通过与医生的交流，我了解到我的问题可能与肾虚有关。医生建议我尝试口服药物盐酸达泊西汀或盐酸舍曲林，并提供了详细的用药指导。同时，医生也提醒我要注意生活习惯，避免熬夜和过度劳累，保持良好的心态和夫妻关系。

在医生的指导下，我开始了治疗。起初，我对效果持怀疑态度，但随着时间的推移，我发现我的情况有所改善。性生活不再是一种折磨，而是变得更加愉悦和满足。我的自信心也逐渐恢复了。

这次经历让我深刻地认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。它们为我们提供了一个方便、快捷和私密的就医方式，帮助我们解决了许多难以启齿的问题。同时，我也意识到，保持良好的生活习惯和心态对于身体健康至关重要。

我还记得那个焦虑的夜晚，我的宝贝女儿总是揉着眼睛，哭闹不止。第二天一早，我就带她去宝应县妇幼保健院检查，医生说她眼皮里面有个线粒肿，需要动个小手术。听到这个消息，我心中一紧，担心孩子会经历疼痛和恐惧。幸运的是，医生娄主任在平台上回复了我的咨询，告诉我可以选择全麻手术，这让我松了一口气。然而，宝应县妇幼保健院的医生却只肯做局部麻醉，孩子一直在闹，根本按不住她，我非常担心局部麻醉会影响手术效果。更何况，宝应县妇幼保健院的医生也不肯同时处理她下眼皮的另一个小霰粒肿。

我决定带女儿去南京市的医院做手术，虽然需要等待一个月左右，但我相信大医院的医生和设备会更安全、更专业。通过互联网医院的预约系统，我成功预约了手术，医生告诉我手术当天需要空腹，并且会在观察室进行手术，不需要住院。手术很快，大概10分钟左右，女儿在全麻下安静地度过了这段时间。术后，医生嘱咐我们清淡饮食，忌油忌辛辣刺激，并且要注意包扎眼睛，按时用药。整个康复过程大概需要一周到两周的时间。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便利和专业性。它不仅可以帮助我们预约手术，还可以提供在线咨询服务，让我们在家就能得到医生的建议和指导。同时，我也意识到霰粒肿和孩子看手机电视无关，主要是由于体质和饮食习惯引起的。希望更多的家长能够关注孩子的健康，避免类似的问题发生。

飞利浦医疗信息系统在第68届中国国际医疗器械博览会中展出了其IntelliSpace全线解决方案家族产品，特别是全新发布的麻醉解决方案。该解决方案旨在通过全信息化工作流程管理、麻醉质量管理、科室运营、科研教学及标准化集成等方面提升麻醉质量。飞利浦的麻醉解决方案能够实现全信息化的手术麻醉流程管理，优化医疗资源配置，提升科研的权威性。此外，飞利浦医疗信息系统还致力于为患者提供全程关护，通过临床数据的高集成性和数据的互操作性，建立统一整合的医疗IT健康管理平台，以改善对患者的关护质量并挽救患者生命。