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心绞痛心梗急救时,该如何选药?

心绞痛心梗急救时,该如何选药?
发表人:药师方健

速效救心丸对于很多人,特别是老年人或者心脏不好的人来说都十分熟悉。速效救心丸主要用于祛瘀止痛、行气活血,增加冠状动脉的血流量,从而起到缓解心绞痛的作用。所以常被认为是能够快速治疗心绞痛患者的救命药,也是很多冠心病患者家庭常备的一种药。

 

有学者进行《速效救心丸治疗冠心病心绞痛临床疗效及机理研究》,采用用单盲随机对照,速效救心丸治疗组430例,复方丹参滴丸对照组70例,观察两组对心绞痛速效止痛时间,量效,证效关系及中效治疗作用。结果发现两者在起效时间,心电图改善,心绞痛改善,硝酸甘油停减率方面,差异均无显著性,速效救心丸治疗冠心病心绞痛临床疗效确切,安全可靠。

 

 

很多人都认为,速效救心丸作为缓解心绞痛的中成药,就没什么副作用!事实上并非如此,绝大多数的药物包括中成药,多少都会有一些不良反应,只是发生率高低的问题。近日,国家药监局就发布了速效救心丸相关的公告,对其说明书的“不良反应”“警示语”“注意事项”和“禁忌”统一进行修订。

 

速效救心丸说明书修改了哪些部分?

 

国家药监局要求,修订说明书应该按照相应说明书修订要求进行。此前的速效救心丸说明书中并没有任何警示语,其中,禁忌项和不良反应都为“尚不明确”。由于速效救心丸具有行气活血作用,孕妇应用此药物就会增大先兆性流产的几率。

 

因此,此次修订说明书要求显示,说明书中应增加一项警示语—孕妇禁用;在不良反应这一方面,不良反应监测数据也显示,该药品可见头痛、头晕、口干、恶心、呕吐、乏力、瘙痒、皮疹、潮红、过敏等不良反应,因此不良反应项应该由尚不明确增加上述这些不良反应;同时,禁忌项应由尚不明确增加—对该品或者所含的成份过敏者禁用以及孕妇禁用。

 

心绞痛心梗急救时该如何选药?

 

心绞痛发作通常是指当心脏动脉血管出现严重狭窄时,然后在一些刺激因素下,比如暴饮暴食、运动、劳累、情绪激动等情况下发生的。主要表现为胸闷憋气、胸痛、心前区疼痛等不适症状。心绞痛常会诱发心肌梗死、恶性心律失常等疾病,严重时甚至会发生猝死。

 

目前,对于治疗心绞痛来说,最有效的药物就是硝酸甘油。硝酸甘油是一种常见的西药,见效速度快,并含有一些挥发成分。因此,心绞痛心梗急性发作时,可以舌下含服。心绞痛急性发作时,要在最短时间内舌下含服硝酸甘油,基本上能缓解大约93%的心绞痛患者。

 

但并不是所有患者都适合,比如颅内压增高、青光眼、严重贫血患者。对于会出现低血压的心梗患者来说,也不适合含服硝酸甘油。另外,如果没有硝酸甘油或者有禁忌症无法使用硝酸甘油时,可以使用速效救心丸或者复方丹参滴丸,但用时也一定要注意这些药物的禁忌,不能盲目用药!

 

 

结语

 

总之,速效救心丸作为心血管经典中成药,如果病情需要,该用的时候还是要用,但客观比较其和硝酸甘油的效果,还是稍逊一筹。同时,我们没有必要宣传中成没有什么副作用,当然,也没有必要刻意夸大药物的副作用,要客观理性地看待问题。

 

参考文献
[1] 石越,王亮,邹阳.静滴硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的疗效观察[J].航空航天医学杂志,2008,19(4):236-236.
[2]任桂芝,蔡智荣,徐传金等.静滴硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的疗效观察[J].临床心血管病杂志,1993(06):369-369.
 
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  • 很多人听说过心肌梗塞,也被心肌梗塞吓得心惊胆寒过,心肌梗塞是冠心病中比较严重的一种类型,如果救治不当或者救治不及时,那么患者的远期预后和生活质量都会大打折扣。所以,心肌梗塞的救治,显得尤为重要!那么,怀疑患者心肌梗塞后,作为一个普通人,该如何进行急救呢?

     

    一、呼叫120

     

    心肌梗塞没有任何特效方法,也没有任何偏方可以救治,包括中医中的任何所谓的特效方法。在目前已经知道的救治方法中,只有进行溶栓和急诊手术,才能有效减少死亡率和并发症。而这两项救治方法方式,都需要在专科医生并且在医院内完成,在院外不可能完成,所以一旦怀疑心肌梗塞,尽快拨打120到医院进行救治,是重要的第一步。

     

     

    二、减少活动

     

    心肌梗塞以后,患者随时可能出现恶性心律失常,而心梗后如果患者活动加剧,不仅仅会加重心脏负荷,还会因为患者突发恶性心律失常而导致晕厥等情况,会加重病情,增加并发症。

     

    三、完成诊断

     

    到医院后,进行相关检查确诊心肌梗塞非常重要,因为心梗的相关症状,其他疾病也可以表现出来,完成心肌梗塞的诊断,可以开始进行药物和其他治疗,会有效的缩短救治时间,改善预后。

     

     

    四、血运重建

     

    明确心肌梗塞后,可以进行救治方式的选择,刚才已经讲到,进行溶栓和急诊介入是心肌梗塞的有效救治方法。但选择哪一种救治方法,需要根据患者所在地区,医疗水平等综合考虑,但尽快、尽早、有效的开通血管,才可以减少死亡和风险。急诊介入手术,是明确的可以改善预后的有效方法,如果没有技术等条件,可以选择溶栓。

     

    五、术后康复

     

    进行血运重建治疗后,进行术后的并发症的预防,进行心脏康复,是患者血运重建后的主要治疗,也是减少死亡,改善预后的重要举措。所以,术后预防并发症和心脏康复,可以有效的改善生活质量,延长生命长度。

     

    六、远期治疗

     

    即便是心肌梗塞出院以后,仍然需要长期吃药、定期复查以及有效的生活方式干预等治疗,远期治疗进行冠心病的二级预防,可以减少事件、死亡和再住院率。

     

    看懂了吗?心肌梗塞的治疗是一个系统全面的救治体系,需要多环节的沟通和融合,才能有效的改善心梗的预后,减少并发症和死亡。关注我们,每天都有更新的科普推送给您!

  • 我们每次到医院,都希望自己的疾病都能够快速的被诊断,被识别,被处理!殊不知,有时候,疾病可不像书本上那样描述的那么典型,而是疾病会以各种各样的表现形式,使得医生们需要用更多的心思、更多的检查、更多的会诊来加以甄别!才能认识到疾病的本来面目!

     

    既然提问者提问问题就是如何快速识别心绞痛,那么咱们还是赶紧来话归正题,讨论一下如何快速的识别心绞痛!

     

     

    什么是心绞痛?心绞痛是冠心病中的一种类型,也是心内科最为常见的一类疾病,其是各种原因导致的心脏一过性的缺血,因为心肌缺血从而导致心脏症状的一种疾病!其实质是心肌缺血引起的一系列症状!

     

    那怎么快速识别心绞痛呢?

     

    一、识别高危人群

     

    高危人群是冠心病心绞痛的概率就高!举例:如果是一个十来岁的小伙子,那么其是心绞痛的概率就大打折扣!什么样的人群又是高危人群呢?男性,高龄,抽烟喝酒等不良习惯较多,高血压患者,糖尿病患者,高脂血症患者,冠心病高发家族史患者,既往罹患冠心病或脑血管病的患者等等,这样的人群,如果以胸痛来就诊,那么,其是心绞痛发作的可能性就非常的高!需要严重警惕!

     

    二、识别典型症状

     

    心绞痛发作的典型症状,需要有几点!

     

    1、经典的诱发方式:活动后,饱餐后,劳累后,骑车时,上坡上楼时,都是心绞痛的典型诱发方式!

     

    2、经典的发病部位:心绞痛好发部位,多以常见的心前区,胸骨后,后背处,左肩和颈部较为多见!

     

    3、经典的发病特点:心绞痛往往发病时间较短,数分钟到半小时,很少超过半小时,也很少是一两秒!活动后发病,休息后缓解,也是心绞痛典型缓解特点!其实,还有其他发病特点,都是典型的心绞痛所独有!

     

    三、识别阳性检查

     

    能够判断是心绞痛的阳性检查有很多,常见的有:

     

    1、心电图:心电图有变化是需要加以警惕的,不管是哪一种改变!其实典型心绞痛心电图改变,主要有st压低抬高,t波低平倒置,q波等等!

     

    2、心脏彩超:心脏彩超提示室壁运动异常,往往提示冠心病可能!

     

    3、心肌酶升高:心绞痛有心肌损伤也会有酶学升高,但不会太高!所以,有酶学升高也是特征性改变,但不是所有心绞痛都会升高!

     

     
    其实,心绞痛的识别,比较典型的病人,几句话就可以识别!

     

    不典型的病人,可能做了好多检查都没有识别!

     

    一个心绞痛的被判断,都需要患者和医生的共同努力,才能避免被误诊或者漏诊!

     

    相信我们的医生,都会通过努力发现他们!

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  • 我们身上总是会出现这样或那样的疼痛,喉咙痛就是常见的疾病,虽然只是小毛病,但是影响很大,大家必须要重视,如果喉咙频繁出现疼痛,可能会导致很严重的并发症。而且喉咙痛是很不舒服的,说话疼,吃东西痛,咽口水也困难,因此恨不得马上解决它,我们一般都习惯选择西药进行消炎。下面我们看看喉咙痛买什么药?

    喉咙痛吃什么药好

    1、如果没有发烧,只是喉咙很疼,可能是咽喉炎,如果可以用中药治疗更好,板蓝根是很好的消炎中药,同时也应该多喝水,多吃蔬果,不要吃上火食物,每天含淡盐水,对缓解喉咙不适也有帮助。

    2、如果是热气上火导致的喉咙痛,可以用降火的中药来治疗,例如,夏桑菊、黄芩口服液等。也可以用消炎药和抗病毒药物结合治疗,如果咳嗽,也可以用银翘冲剂。

    3、如果由感冒引起的喉咙痛,主要是感染了流感病毒,应注意休息,可以服用感冒药和抗病毒药物,不需要使用抗生素,因为不是细菌感染,西瓜霜含片或甘草片可以暂时缓解喉咙不舒服的情况,多喝水有助于恢复。

    4、睡觉的时候感觉喉咙干,早上起来很痛,还有异物感,有可能是扁桃体发炎,可以用银黄颗粒、阿奇霉素治疗。

    5、喉咙痛也不要自行用药,如果出现发烧症状,需要去医院验血,清楚是什么引起的炎症感染,如果是病毒感染,用抗生素是无效的,如果是细菌感染,可以使用头孢或青霉素治疗。头孢是很常使用的消炎药,但并不是所有的疾病使用它都有效。头孢是抗生素,细菌引起的炎症才需要服用头孢,头孢吃多了会导致耐药性,人体会对它产生免疫,使抵抗力进一步下降,可以口服头孢的,尽量不要静脉注射。

    喉咙痛的病人食物要清淡,应避免油炸、上火的食物,以免加重病情,吃蔬果对疾病好,同时要注意休息,避免太过劳累,可以休假几天,这样有助于尽快恢复健康。如果空气很干燥,使用加湿器增加湿度,因为干燥会让喉咙痛的症状加重。

  • 每当到换季的时候,总有很多人感冒。感冒了,又不想上医院看病,很多人都是到药店自行购药。

     

    面对琳琅满目的药品,我们该如何选择中成药呢?

     

    看了今天的文章,相信你也可以对号入座,选到适合自己症状的药品。

     

     

    (一)风热感冒

     

    如果你自我感觉身体发热,有点怕吹风,头胀痛,嗓子疼,打喷嚏,流黄涕,咳嗽痰少或咳不出来,口渴,想喝很多水,舌体发红,苔偏黄或薄白。

     

    这就是风热感冒啦,风热感冒的话,中成药可以选择银翘解毒丸、双黄连口服液、桑菊感冒片等。

     

    如果喉咙疼得厉害,可以加配复方鱼腥草片(或合剂)或者西瓜霜润喉片。

     

    如果咳嗽得厉害,可以加配蛇胆川贝枇杷膏。

     

    (二)风寒感冒

     

    如果你感觉特别怕冷,没什么发热的感觉,头痛,肢体酸痛,有时候鼻塞声重,有时候鼻子痒痒的,想打喷嚏,流清涕,咽喉总觉得痒痒的,想咳嗽,有痰偏稀白,舌苔薄白。

     

    这就是风寒感冒啦,中成药可以选择感冒清热颗粒、正柴胡饮颗粒,如果咳嗽严重的话,可以加配通宣理肺丸。

     

    风寒感冒初期,发现受了风寒,就可以用生姜红枣煮水喝,有很好的调和营卫的效果,驱寒暖身。

     

    (三)流行感冒

     

    如果突然间发热,高热不退,甚至还打冷战,周身酸痛,咳嗽,嘴巴干干的,喉咙疼痛,同时伴有全身的明显症状,呈现流行性发作,舌红苔黄。

     

    流行性感冒,可以选用莲花清瘟胶囊、清开灵口服液、羚羊感冒片。

     

     

    (四)淋雨后夹湿的感冒

     

    如果你淋了雨,感冒了,怕冷,头痛,浑身酸痛,打喷嚏。

     

    这时候,你的身体不仅是风寒入侵,还有湿气入侵,中成药可以选择九味羌活丸或荆防颗粒。

     

    (五)气虚感冒

     

    如果你一年四季总是反复性感冒,又发热,又怕冷,头痛鼻塞,身体倦怠,咳嗽,但是咳痰无力,舌淡苔白。

     

    这是因为卫气不固、外感风寒所致的气虚感冒,要注意养护正气,中成药可以选择参苏丸或玉屏风颗粒。

     

    玉屏风颗粒由炙黄芪、防风、白术组成,炙黄芪益气固表止汗,白术健脾,防风疏风散邪,三味药既固表,又抵御外邪,就像一道屏风,把人体保护起来,不受外邪入侵。

     

    日常养生可以吃一些补中益气的药膳,例如黄芪鸡汤。

     

    (六)外感风寒,内伤湿滞

     

    夏季桑拿天引起的感冒,外感风寒,内伤暑湿,还有肠胃型感冒,主要症状有:头痛昏重、胸闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻。

     

    针对这种情况,我们可以选用藿香正气水(丸),这里要提醒大家的是,藿香正气水含有40%以上的酒精,所以藿香正气水不能与头孢、阿莫西林同吃,否则将会产生中毒反应,甚至丧命。藿香正气丸不含酒精,就没有关系哈~

     

    (七)外感风寒,内伤食积

     

    如果如果你外感风寒,同时内伤食积,又怕冷,又发热,头痛胸闷,恶心呕吐,腹痛腹泻。

     

    针对这种情况,我们可以选用午时茶颗粒。

     

    好了,今天的感冒用药分享到此为止,希望对各位小伙伴有帮助哦~

  • 冠心病分为五类,心绞痛型,心肌梗死型,心律失常型,无症状型以及猝死型!

     

    心绞痛是冠心病中的一种类型,其本质是各种原因导致的供应心脏血液的血管狭窄,狭窄后导致所供应心肌缺血从而导致并引起各种不适,就是我们常说的心绞痛。

     

    原来心绞痛就是血管狭窄导致的供血不足引起一系列症状的综合征。那我们一旦出现心绞痛,需要怎么样做才能快速的缓解心绞痛呢?

     

    1、尽快去除诱因

     

    心绞痛常见的诱发原因很多,诸如劳累、饱餐、生气、着急、寒冷刺激等等,一旦心绞痛发作,需要尽快识别心绞痛发作的诱因是什么,尽快的去除诱因,可给予心绞痛缓解提供保障和支持,从而使得心绞痛尽快缓解。当然,有些心绞痛不一定需要诱因的,多见于狭窄严重的心绞痛,其可发生于静息状态,是严重的心绞痛的一种类型。

     

    2、立即就地休息

     

    心绞痛的发作和活动密切相关,不管你何时何地发生心绞痛,一定要立即就地休息,以最佳最舒服的姿势保持休息,不一定要平卧,也不一定要站立,因为平卧对于合并心功能不全的病人来讲,可能平卧会加重心衰症状,不利于心绞痛改善。而站立则有可能因为心绞痛发作后突然倒地,容易引起其他合并症。

     

     

    3、审时度势用药

     

    如果心绞痛发作后,在确定没有用药禁忌症的情况下,可以使用硝酸酯类药物来缓解心绞痛的发生。常用的有硝酸甘油、硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯片等等,当然,还有非二氢吡啶类的地尔硫卓等也可缓解心绞痛,B-受体阻滞剂也可缓解心绞痛,但以上药物的使用,一定要审时度势,需要排除禁忌症方能使用。而且使用方法也有讲究,需舌头下含服,才能快速起效,疼痛会逐渐缓解,如果疼痛不能缓解,重复使用。

     

    4、做好情绪安抚

     

    心绞痛一旦发作,正如我们书本上所讲,患者可能会有濒死感,我们需要做的是尽快安抚患者情况,因为情绪紧张或者恐惧、焦虑等会加重交感神经张力,不利于心绞痛的缓解。

     

    5、迅速联系医院

     

    如果使用上述方法,患者心绞痛还是不能缓解,甚至心绞痛还加重,或者持续5-10分钟以上,我们要尽快的联系医院,因为超过一定时间不缓解的心绞痛,患者可能出现心肌梗死,此时再使用其他方法几乎都是徒劳,尽快到医院开通血管才是当务之急。

     

     

    如果病人出现呼吸、心跳骤停,我们需要在医务人员赶来之前进行自救,如果您没有相关经验,可以拨打120在急救人员的指导下进行施救,直到医务人员赶到现场。

  • N class=title14>  胃病是我国人群中的常见病、多发病。近同年,治疗胃病的新药不断问世,无疑是患者的福音。目前常用的胃病新药有以下几类:  
      中和胃酸药类主要有乐得胃、丽珠得乐和迪乐三种。进入人体后即能中和胃酸,又可在胃肠内形成一层保护膜,能促进粘膜再生及组织自然愈合,用于胃及十二指肠溃疡,胃炎和胃酸过多的病人。服用3个月左右,可明显改善症状或痊愈。  
      H2受体阻断剂类目前常用的有雷尼替丁、法莫替丁和泰胃美、西米替丁。这些药服用后,能选择性地阻断组织胺H2受体,从而有效地抑制胃酸分泌达12小时。主要用于治疗十二指肠溃疡、术后溃疡、良性胃溃疡、返流性食道炎、上消化道出血。由于约80%的药物经尿排出体外,因此有严重肾病者和孕妇最好不用。在与抗酸药物合用时,服药间隔时间应不少于1小时。一般于饭前或饭后立即服用,睡前要加服一次。  
      粘膜保护类主要有胃必治与胃盖宁。胃必治不仅有制酸作用,而且可在粘膜表面形成保护膜,减轻有害物对溃疡面的侵害。此外,尚可调节胃肠胀气,改善大便秘结。增进食欲和改善消化功能。对溃疡病、胃酸过多、胃炎、神经性消化不良、胃肠痉挛等都有良效。若能饭后嚼碎进服效果最好,2至3个月。为巩固疗效,减少复发,一般于疗程结束后继续维持量一个疗程(每日1-2片)2至3个月则更好。胃盖宁是一种新型抗溃疡药,对慢性胃炎、药物性胃炎及溃疡病均具良效。  
      胃动力药类主要是吗丁啉片,常用于因胃排空延缓、胃食道返流、食道炎引起的消化不良症,以及功能性、器质性、感染性、放射性治疗或药物治疗所致的恶心、呕吐、胃肠不适、腹胀、腹痛等。但要注意该药与颠茄类药物对胃的作用相反,切不可两药合用。  
      另外,胃仙U和利加乐,兼有上述两三类药的功能,前者可中和胃酸和抗溃疡病,后者能增强消化,制酸健胃。还有三九胃泰,系中药制剂,主治浅表性胃炎、糜烂性胃炎和萎缩性胃炎,对不明原因的胃病、消化不良、胃酸过多均有良效。

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    心绞痛是我们日常生活中比较常见多发的一种疾病,当心绞痛发作的时候,患者会出现阵发性的前胸压榨样疼痛,症状较轻的可能稍作休息就能够恢复正常,但是如果心绞痛严重的得不到及时有效的治疗,可能会因为疼痛而昏厥,很容易引发风险意外。那突然心绞痛怎么回事?突然心绞痛怎么办?下面我们一起来详细了解一下!

    突然心绞痛怎么回事?

    突然心绞痛必然是非常让人难受的事情,主要是因为冠状动脉供血不足引起的心脏短暂性缺血、缺氧的症状,会使患者出现心前区疼痛不适。

    而导致突然心绞痛的原因非常多,有可能是自己情绪突然异常波动,例如突然遭受到了巨大的刺激,又或者是体力劳动过度导致身心疲劳,最终引起的突然心绞痛。

    那突然心绞痛怎么办?

    (1)立刻就地休息

    突然心绞痛出现以后,患者无论是在干什么,都必须要马上停止手头上的活动,等到症状慢慢缓解以后,再处理其他的问题。

    (2)针对性服药控制

    不同的心绞痛类型,在用药上会有所不同,患者如果在休息后心绞痛的问题还是得不到缓解,一定要马上拿出平时医生开具的治疗心绞痛的药物服用,例如硝苯地平、二硝酸异山梨醇酯以及硝酸甘油等,同时需要注意服药后容易引起的不良反应,如有异常一定要及时去到医院就诊。

    以上就是关于突然心绞痛的相关内容介绍,心绞痛作为生活中常见高发的一种病症,很多人误以为心绞痛只是会突然心脏疼痛,经过休息之后并无大碍,但实际上心绞痛的出现也意味着自己心脏出现了异常,必须要去到医院检查以后,给予针对性的治疗。

  • 失眠是很多人都遇到过的事儿,翻来覆去、辗转反侧就是无法入睡。为了能够美美地睡上一觉,不少人都会选用安眠药来达到助眠的效果。

     

    安眠药在临床上主要的作用就是催眠,同时也可以有镇静,抗焦虑,肌肉松弛等临床作用。最重要就是可以缓解入睡困难,早醒,多梦等睡眠障碍。安眠药物的种类主要包括有苯二氮卓类,非苯二氮卓类,褪黑素,以及一些中药制剂。

     

    所以出现失眠的话,除了可以通过饮食生活进行调理以外,可以配合应用一些镇静催眠的药物进行治疗,可以有效的改善睡眠失眠的症状。但是,安眠药应该如何使用,却存在一些误区。

     

     

    一、失眠到底要不要用安眠药?

     

    其实有研究表明,失眠所导致的记忆缺损和下降远远高于安眠药。一些人以为自己的记忆力出问题是由于服用安眠药,其实,也可能因为过于依赖安眠药,且用药不规范,导致安眠药越服越多、失眠越治越重,最后出现明显的记忆力下降。安眠药确实存在依赖性,但只要是按照专科医生和临床药师指导下,系统规范地服药,依赖性是不会出现的。

     

    二、安眠药究竟怎么选?

     

     

    如何正确选用安眠药,首先要认识安眠药。安眠药的作用随剂量不同而异,小剂量时产生镇静作用,中等剂量时可引起近似生理性睡眠,大剂量时则产生麻醉、抗惊厥作用。其次要分清睡眠障碍的属性。

     

    一般睡眠障碍者可分为入睡困难、睡眠浅易惊醒、多梦和早醒等。对入睡困难者,可选用起效快、半衰期短的药;睡眠浅易惊醒者可选用中效安眠药;早醒等睡程短的患者可选用长效安眠药等。

     

    短效药:佐匹克隆、唑吡坦、扎来普隆、三唑仑,该类药物主要用于入睡困能的失眠患者,对以早醒为特点的失眠者无效;

     

    中效药:艾司唑仑片、阿普唑仑、劳拉西泮片,适合帮助患者增加睡眠深度,减少夜间醒转次数和做梦频度,同时用缓解患者的焦虑和紧张不安;

     

    长效药:地西泮、氯硝西泮、氟西泮、硝西泮适合用于早醒的患者,也常用于缓解患者的焦虑和紧张不安;但忌用于催眠,否则易产生“宿醉”现象(即服药第二天醒来表现头疼、乏力、眩晕等症状)。

  • 大多数心血管疾病患者家里都常备硝酸甘油、阿司匹林和速效救心丸。

     

    这三种药物各有千秋,用药时一定要注意分清楚时机,可以说是吃对了救命,吃错了要命。

     

    今天,笔者就给大家理一理,急救时到底该如何选用药物。

     

     

    突然感到胸痛、胸闷、憋气时,应选用哪种药物?

     

    优先选用硝酸甘油,目前为公认的心绞痛急救药物。

     

    当硝酸甘油效果不明显时,可选速效救心丸。

     

    对于严重贫血、颅内压增高、青光眼或对硝酸甘油过敏的患者,可首选速效救心丸。

     

    硝酸甘油片应舌下含服,出现辣涩、头胀、面红的感觉是正常现象,服用药物时最佳姿势是坐位。因该药存在首过效应,记住千万不能用水吞服,否则疗效大打折扣。每5分钟重复含服一次,连续服用3片无效时,一定及时呼叫120送往医院救治。

     

    速效救心丸的主要成分是川芎、冰片,一次10-15粒,嚼碎后舌下含服,如有辣感、苦味、清凉感、烧灼感是正常现象。服用药物时最佳姿势也是坐位。如连续服用2次症状不缓解,应及时送往医院救治。对于脾胃虚弱者,可能会出现肚子不舒服、常腹泻等不良反应。

     

    对于冠心病患者,都应随身携带硝酸甘油和/或速效救心丸,其主要成分都容易挥发,故应避免置于贴身衣物口袋内而导致其因体温而挥发失效。

     

    另外,需要提醒的是,硝酸甘油及速效救心丸虽然都是急救药,但一旦有胸痛症状,则建议不管药效如何,都应该第一时间去医院就诊。

     

     

    什么时候选用阿司匹林呢?

     

    对于已发生过或可能发生心脑血管疾病的高危人群,阿司匹林应平常长期服用,以降低心脑血管疾病的发病率与死亡率。具体用法用量,建议听从医师根据个人病情给出的用药方案。

     

    一旦明确需要服用阿司匹林,有哪些注意事项呢?阿司匹林肠溶片空腹服用效果最佳,如有明显胃肠道反应也可早饭后服用。阿司匹林肠溶片相对普通片来说,其吸收延迟3-6小时,起效慢,因此不能作为急救药。

     

    但是阿司匹林存在禁忌症,不是人人都适合服用的。比如,胃肠道溃疡患者急性期患者,牙龈、皮肤经常出血者,近期做过眼科、颅脑、内脏手术患者,哮喘患者均不宜选用阿司匹林。

     

    结语

     

    病情不同,用药不一,这就是个体化用药理念的体现。那么在疾病突发的情况下,切记病急乱用药,一定要注意这三种药物不能随意叠加使用,应及时拨打120或送往医院救治。

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