作者 | 叶树楠
文章首发于 | 武汉协和关节骨科叶树楠微博

 

 

这是一位类风湿性关节炎的患者，男性52岁。经过多年正规的抗类风湿药物治疗，右膝关节还是出现了严重的肿胀、畸形、活动受限、剧烈疼痛、不能行走。X线拍片显示膝关节软组织肿胀，关节软骨和骨骼严重破坏，关节间隙狭窄，内侧股骨和胫骨平台骨缺损，膝关节内翻畸形。这种病人药物治疗无效，只能进行膝关节置换手术。

 

膝关节置换术后第三天，病人膝关节活动度恢复正常，行走不用扶拐没有明显跛行，上楼下楼比较自如。病人总共住院5天，术后三天自行步行出院。

 

我们都知道类风湿性关节炎一般都是药物治疗，往往需要终身的检测和用药。

 

目前临床上治疗类风湿的药物分为三大类

 

“治标药”即消炎止痛药

 

“治本药”即改变病情抗风湿药

 

“激素”即糖皮质激素

 

“改变病情抗风湿药”可以延缓关节结构的破坏（即防止关节畸形的发生），又可分为两类

 

(1)传统的化学药物

 

例如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、羟氯喹等，这类药物往往需要服用1到3个月才能起效，因此又被称作“慢作用抗风湿药物”；

 

 

(2)生物制剂

 

例如益赛普、强克、类克、修美乐、雅美罗等人工合成的蛋白类药物，这类药物起效快、作用强，但价格与普通的药物比起来要昂贵的多。

 

经过规范、系统化的治疗，约10%的类风湿患者可以完全治愈（即断根），60~70%的患者坚持服用1到3种抗风湿药物可以达到临床缓解，另有20%以上的患者在联用2到4种药物也只能达到低疾病活动度（即遗留1~2个关节肿胀，或多个关节轻微疼痛）。

 

因多数患者属于后两种情况，在病情达到很低的疾病活动度或疾病缓解（可以简单理解为临床治愈）时，医生开始逐渐减少联合药物的品种，一般先减激素和消炎止痛药，最后以1~2种慢作用抗风湿药物维持治疗。

 

对于绝大多数患者不能停用全部药物，如果停用全部药物，原来已达到疾病缓解的患者在6个月内绝大多数会复发。尤其那些类风湿因子（RF）滴度特别高或抗环胍氨酸肽（CCP）抗体滴度特别高的患者，需要终身至少服用一种“慢作用抗风湿药物”。

 

然而，门诊经常可以遇到严重的类风湿性关节炎患者，这种病人多有长期的、多关节的、畸形的、关节僵硬和强直，导致病人出现残疾，特别是髋膝关节的破坏，导致患者日常生活都不能自理，严重影响生活质量。

 

对于这些关节已经严重破坏的患者，单纯靠药物治疗是不能恢复患者的功能的，这时候采取关节置换手术治疗往往会获得十分满意的疗效，不仅可以纠正畸形，还可以缓解疼痛，恢复关节的活动度，完全恢复髋膝关节的正常功能。​​​​

 

 

伴随着东京奥运会的火热进行，很多小伙伴也都开始了锻炼计划，朋友圈里的旗帜也越来越多。开始锻炼是好事，但是请注意，一不留神会有一种伤痛马上找到你——肌肉拉伤。

 

如果你刚接触锻炼，一定会接受一个信息——"使劲放心练，第二天肌肉不痛没效果"。诚然，力量训练过后确实会伴有延迟性肌肉酸痛的产生。

 

以前的理论是运动过后乳酸堆积，但现在科学研究表明，延迟性肌肉酸痛就是因为锻炼导致肌肉的轻微损伤，属于生理变化。损伤程度较轻，营养充足的情况下有利于肌肉的生长；若损伤程度较重，导致肌纤维断裂，则为肌肉拉伤。

 

 

有经验的锻炼者会通过疼痛的程度、疼痛的时间以及主观感受来判断。作为新手的你，若判断失误，会错过最佳的恢复时期，轻则疼痛难忍，导致局部慢性炎症；重则会让你告别你最爱的运动。

 

四个步骤判断，是延迟性肌肉酸痛还是肌肉拉伤

 

1. 突然发作的剧烈疼痛

 

若你在运动过程中，突然出现肌肉剧烈的疼痛，例如：你在打篮球，上篮的过程中突然小腿三头肌出现剧烈疼痛，伴有跛行。甚至有一些拉伤的瞬间还可能听到肌肉断裂时"嘭"的一声响（尤其做伸膝训练时），那就别怀疑，大概率是肌肉拉伤。

 

2. 疼痛的程度

 

延迟性肌肉酸痛的疼痛程度一般在4级以内，而肌肉拉伤是5级起步甚至可以达到7级（疼痛分级标准为1-10级，4级为手掌打过一样的痛，5级为脚磕在床边的痛）。

 

延迟性肌肉酸痛的疼痛虽然有不适感，但是不会过多影响日常生活，但是肌肉拉伤常常伴随着不能行走以及关节活动受限。

 

 

3. 肌肉的变化

 

延迟性肌肉酸痛不会有特别明显的肌肉变化，锻炼过后仅仅只是血管暴起的充血状态；而肌肉拉伤，肌肉皮肤表面会出现淤青、肿胀触摸会感受到条索状隆起。

 

4. 疼痛范围及持续时间

 

延迟性肌肉酸痛一般72小时后会缓解，并且是你锻炼的肌肉整块肌肉的酸痛；肌肉拉伤是肌肉的部分肌纤维断裂疼痛位置较集中，疼痛持续时间少则一周，多则数周才缓解。

 

肌肉拉伤的原因以及如何预防

 

通常肌肉拉伤的原因有如下三种：

 

1. 准备活动不充分

 

准备活动是锻炼前非常重要的活动，也叫运动热身。运动前没有经过适当的热身，身体灵活性、协调能力差，容易发生肌肉拉伤。

 

越是专业的运动员越是重视这个环节，强如巨石强森，锻炼前要进行30分钟的热身。充分的热身可以提高中枢神经兴奋性、调节心血管和呼吸系统的机能，最重要的是让骨骼肌提前充血，防止肌肉拉伤的产生。

 

 

2. 运动过量

 

当你的运动量超出了自体肌肉所能承受的范围，就容易导致肌肉拉伤。

 

运动量分为两个部分：第一为一次性运动过量，也就是急性肌肉拉伤，比如常年不跑步，一次10公里或者卧推40公斤，今天冲重量加30公斤。第二为慢性肌肉拉伤，一次又一次的做同样的动作，给肌肉带来持续的压力，比如长时间驼背、或者低头办公等。

 

关于运动量的控制是一个非常专业的话题，如果大家有兴趣，张医生下次有机会再给大家分享。简短一句话：循序渐进，运动量控制以第二天能够恢复为主。

 

3. 姿势错误

 

错误的运动姿势会导致肌肉发力的不均衡，破坏肌肉平衡，导致肌肉代偿。比如卧推时，没有收紧肩胛骨，会让三角肌前束那么一丢丢的小肌肉去承担几十公斤的重量，必然导致拉伤。

 

所以做任何锻炼时，一定要了解什么是正确的姿势，防止肌肉拉伤。

 

产生了肌肉拉伤，该怎么处理？

 

首先，停止目前的活动，别忍痛继续锻炼或者上场比赛，你不是汤普森，继续坚持也没人给你发总冠军戒指。

 

 

其次，要遵循POLICE原则—保护、适当运动、冰敷、加压、抬高。具体做法为：产生了肌肉拉伤，立刻保护肢体，24小时内，冰敷20分钟/次，间隔30分钟，4-5次即可（若疼痛难忍有明显出血征象请即使去骨科就诊）；回家后，用压力带加压拉伤肌肉并且抬高肢体；24小时后加入适量运动促进恢复（具体请康复科指导）。

 

说了这么多，大家对肌肉拉伤应该有一定的认识了，张医生特别希望大家不要产生肌肉拉伤，所以再次总结一下预防肌肉拉伤的重点事项：

1. 充分的进行热身活动；

2. 合理的控制运动量；

3. 了解运动项目的正确姿势；

4. 锻炼前补充电解质及碳水。

 

小伙伴们，希望大家能够好好锻炼，远离损伤，享受活力生活！

 

作者 |张蕾 海淀医院 康复科

“13岁女孩连做200多次深蹲，结果患了横纹肌溶解症”、“女子吃2斤小龙虾患横纹肌溶解症：全身酸痛 酱油尿”，类似这样的新闻近年来时常见诸报端，让“横纹肌溶解症”这种疾病逐渐走入人们的视野。

 

什么是横纹肌溶解症?健康人运动后为什么会导致这种可怕的病症?如何预防呢?

 

1. 横纹肌溶解症，初步认识

 

横纹肌大多是负责运动的肌肉。横纹肌溶解症是指各种原因引起横肌细胞膜、膜通道及其能量供应的多种遗传性或获得性疾病导致的横纹肌损伤，细胆膜完整性改变，肌细胞内容物(如肌红蛋白、肌酸醇、小分子物质等)及毒物溶解释放进入血液循环，多伴有急性肾功能衰竭及代谢紊乱。

 

2. 常见诱因有哪些？

 

 

 

过量运动、肌肉挤压伤、电击、高热、缺血、代谢紊乱(低钾血症、甲状腺功能减退、糖尿病酮症酸中毒)、药物(他汀类、红霉素、糖皮质微素等)、毒物(酒精、蛇毒、蜂毒、有机磷农药)、自身免疫性疾病(皮肌炎、多发性肌炎)、感染(军团菌、流感病毒A或B)等。

 

常见的遗传相关因素如:肌酸磷酸化酶缺陷，肉毒碱软酰基转移酶II缺乏等病因。

 

3. 临床表现是什么？

 

肌肉疼痛、压痛、肿胀及无力，亦可有发热、全身乏カ，尿液可呈茶色、红葡萄酒色或酱油色。本病大约30％会出现急性肾功能衰竭，当发生急性肾衰竭时，可出现少尿、无尿及肾衰竭的表现。

 

严重者可能出现多脏器功能障碍，死亡率高。实验室检査:尿常规有“血”，但镜检无紅细胞或少量红细胞;肌酸激酶大于正常值5倍以上，肌红蛋白升高。

 

4. 如何治疗？

 

遇到上述症状请立即到医院就诊。首先去除横纹肌溶解的诱因，避免加重横纹肌肌溶解的危险因素。

 

保护肾脏，维持机体内环境稳定。大量补液、碱化尿液、应用抗氧化剂保护肾小管細胞。

 

若已发生急性肾衰竭则需要血液净化治疗(如血液透析等)直至功能恢复。

 

5. 如何预防？

 

 

 

(1) 加强适应性训练，注意循序渐进，尤其是久不运动和体质较弱者从训练时间、强度、耐热能力等各方面都要逐步递增。

 

(2) 注意天气环境因素对运动安全的影响，避免在阳光直射、炎热潮湿的夏季中午进行大运动量训练。

 

(3) 补充足够的水、电解质及维生素，鼓励少量多次饮水。

 

(4)运动者应了解在炎热或湿热环境下过度运动可以对机体组织、器官产生损伤，不可勉强完成超量运动负荷。若出现身体不适应，及时就诊治疗，防止严重并发症发生。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除

 

本文转载自芝加哥大学医学中心。

 

运动障碍是一组神经系统疾病，会影响一个人控制其身体运动的能力。帕金森氏症、原发性震颤、肌张力障碍和迟发性运动障碍都是运动障碍的例子。

 

在芝加哥大学医学中心，我们的多学科专家团队使用包括脑深部电刺激术（DBS）在内的最新药物和手术方法来治疗各种运动障碍。芝加哥大学医学中心是芝加哥地区首家使用新的Percept PC DBS系统来治疗运动障碍患者的医院。

 

导致运动障碍的原因是什么？

 

我们不知道大多数神经系统疾病的确切原因。在极少数情况下，肌张力障碍和帕金森氏症是具有遗传性的。原发性震颤是可以遗传的，所以如果您的家人患有震颤而没有其他症状，那么您很有可能在以后的生活中患上这种疾病。迟发性运动障碍是长期使用抗精神病药物引起的。

 

运动障碍的早期预警信号有哪些？

 

对于帕金森氏症来说，首批症状之一可能是嗅觉减弱或丧失。这可能发生在运动障碍开始之前至多十年。另一个早期症状是睡眠障碍。局灶性肌张力障碍通常始于颈部、面部或手臂的肌肉收缩。特发性震颤通常是逐渐开始的，伴随着手的颤抖。

 

 

虽然45岁以上的人群中有0.5%会患上帕金森氏症，但我们还不知道如何识别那些有该疾病风险的人。检测疾病的早期生物标志物的血液测试正在被评估，并且似乎充满前景。

 

如何诊断运动障碍？

 

如果您担心自己可能患有运动障碍，您需要做的第一步是去找神经科医生检查症状。可以对大脑和身体进行成像，以确保正确的诊断。

 

什么是脑深部电刺激术？

 

脑深部电刺激术（DBS）使用电脉冲来调节大脑活动。它通过外科手术在大脑中植入电极，这些电极连接到锁骨附近皮肤下放置的类似起搏器的设备。电脉冲实质上使大脑过度活跃的部分“安静”下来，以减轻运动障碍的症状。

 

新的Percept PC DBS系统是什么？

 

Percept PC DBS系统不仅能刺激大脑，还能进行录制，从而使我们看到大脑对刺激的反应。例如，如果病人出现了某种症状，比如步态冻结，我们可以回看他们的大脑活动在那一刻是如何变化的。然后，我们可以根据患者的症状及其正在经历的情况来定制刺激方式。

 

这个新系统如何改变您治疗运动障碍的方式？

 

Percept PC DBS系统代表了我们患者个体化治疗的一个新领域，并应提供更多的症状缓解。这也为进一步研究运动障碍提供了很多选择。例如，科学文献表明，年轻发病的帕金森氏症患者可能会受益于立即接受DBS治疗，而不是从药物治疗开始。我们是3期临床试验的一部分，根据该试验，我们将在诊断后不久对患者实施DBS治疗。有了Percept系统，我们可以确切地了解这种治疗是如何影响患者的。

不说不知道，一说吓一跳，有数据显示，40岁中年人中90%的负重关节已经有了骨性关节炎病变，是什么引起了这么大范围的关节问题？又究竟是什么加重了问题的严重性呢？

 

出乎我们所有人的意料，不良的走路姿势竟然是个很关键的因素。而说到不良的走路姿势，O型腿、X型腿在其中算是“小有名气”，但很多人却见怪不怪的觉得，似乎除了走起路来不太好看以外，也没什么大不了的，相信很少有人会把它们与膝关节的健康联系在一起。然而事实并非如此，我们一起来看看长期的“魔鬼”步伐之下，我们的膝关节会如何？

 

 

我们的膝关节在活动的过程中需要软骨的润滑，而从30岁以后软骨就开始发生老化、变薄，如果过度的劳损和超重负荷使用，会使我们的软骨磨损严重、滑液减少，这个时候骨头与骨头之间的摩擦是非常疼痛的，如果严重到连静息的时候都会疼，影响正常生活时，就需要做膝关节的置换了。

 

 

内、外八字脚对膝关节的伤害

 

走路内、外八字由于发力点和着力点与正常走路的人不一样，会使膝关节的肌力得不到平衡，长此以往就会使膝盖畸形，呈现膝内翻或膝外翻的情况，也就是我们常说的O型腿和X型腿，这会造成髋关节和膝盖的过度磨损。如果人体处于运动中，膝关节、踝关节处于屈伸以及内、外翻复杂运动中，八字脚对于膝、踝关节的影响就更加复杂，八字脚会造成跑步时额外的分力产生，容易导致跑步效率降低和下肢遭受剪切力，从而增加受伤风险。

 

 

臀中肌无力步态对膝关节的伤害

 

这个臀中肌无力步态，多数人可能没听过，却在生活里见过，就是那种走起路来屁股一扭一扭，上身左右交替摇摆的姿态，状如鸭子，所以也叫鸭子步。这个臀中肌的主要作用就是使髋关节外展，大腿股骨外旋，所以如果臀中肌的力量薄弱，当我们另一侧骨盆往下滑落的时候就会造成膝盖内侧半月板的压力增加，同时会造成大腿的内旋，尤其是女性比较常见，而大腿内旋角度增加5度，就会给髌骨增加200%的压力，也就是说，一个60公斤的人需要承受120公斤的重量，长此以往，膝关节能不受伤嘛。

 

怎么样，听了上面的介绍，是不是对不良的走路姿势有了全新的认识？所以，如果你或者身边的朋友也有这样的问题，为了您膝关节的健康，一定尽早矫正或就医治疗，不要等发展成疾病再来“亡羊补牢”。

作者 | 张初吉

文章首发于 | 北京天坛医院公众号

 

春暖花开，万物复苏，又到了开运动会的季节，不少单位会在这时组织各种运动会。运动固然对身体有益，但不恰当的运动方式、方法反而容易导致运动损伤。那么运动中会有哪些损害呢？今天我们就来谈谈那些运动中常见的意外伤害，防患于未然。

 

 

01 低血糖

 

大家可能有过这种经历，为了减肥没吃东西就开始体育锻炼，或者高强度运动了很长时间，或者赛前特别紧张的时候，突然觉得自己头晕、心慌、出虚汗。没错，你很有可能是低血糖了。

 

低血糖是由于体内血糖大量消耗，以致使体内血糖过低，大脑皮质调节糖代谢的机能紊乱，出现一系列临床症状。严重低血糖甚至会引起神志模糊，语言不清，精神错乱，躁动不安，甚至昏迷。

 

低血糖危害这么大，那我们如果低血糖了怎么办呢？

 

低血糖症发生时，首先要平躺，神志清醒者可喝浓糖水或吃少量食品，一般即可恢复。若症状较重者，应迅速送医院救治。注意患病未愈、空腹饥饿或体质较差时，不宜参加长时间的剧烈运动，在长时间运动中，可补充一些含糖的饮料。

 

02 骨骼肌肉的伤害

 

运动中如果遇到损伤，应该怎么处理呢？

 

嗯…有没有兴趣了解一下RICE。

 

RICE——处理运动损伤的原则

 

在运动伤害的处理原则中，RICE是用来做急救处理的，如：处理挫伤（撞伤）、肌肉拉伤、关节扭伤、脱位及骨折。

 

R=Rest（休息）受伤后好好休息可以促进较快的复原。

I=Ice（冰敷）冰敷袋置于受伤部位，受伤后48小时内，每隔2-3小时冰敷20-30分钟。冰敷使血管收缩，减少伤处的肿胀、疼痛及痉挛。

C=Compression（压迫）压迫使伤害区域的肿胀减小。以弹性绷带包扎于受伤部位，例如：足、踝、膝、大腿、手或手腕等部位，来减少内部出血。

E=Elevation（抬高）抬高伤部加上冰敷与压迫，减少血液循环至伤部，避免肿胀。伤处应高于心脏部位，且尽可能在伤后24小时内，都抬高伤部。当怀疑有骨折时，应先夹板固定后再抬高，并迅速转送至附近医院进行正规的诊治。

 

 

 

03 运动中暑

 

运动会临近夏天，在赛场上努力拼搏的同时，大家要小心运动中暑。

 

人在剧烈运动时，肌肉收缩会产生大量的热而造成运动员体内的过热状态，如果同时处于在高温、高湿和通风不良的环境中，则会引起以体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水、电解质丢失过多为特点的疾病——运动中暑。

 

中暑早期可有头晕、头痛、呕吐现象，逐步发展为体温升高，皮肤灼热干燥，严重者可出现精神失常、虚脱、抽搐、心率失常、血压下降，甚至昏迷危及生命。

 

那么，怎么才能有效避免运动中暑呢？

 

尽量避免在一天中最热的时间进行体育运动，运动时宜穿浅色衣服，戴遮阳帽，保证充足的睡眠，并加强常规医务监督。

 

炎热天气训练和比赛时，注意补充水分和蛋白质，额外增加维生素B1、B2、C供给量，对不耐热个体要加强预防措施。

 

如发现中暑者应及时扶送到阴凉通风处休息，同时采取降温消暑措施，如解开衣领，额部冷敷做头部降温，喝些清凉饮料，并补充生理盐水或葡萄糖等。

 

严重患者，经临时处理后，应迅速送往医院做进一步治疗。

 

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北京时间2017年11月27日凌晨，土耳其女排甲级联赛，朱婷领衔的瓦基弗银行在先输两局的情况下3-2逆转，朱婷贡献28分居首功。朱婷的神勇表现再次引发了国人，乃至整个国际的热捧。朱婷2008年开始接触排球，到目前为止才8年的时间，就从一个名不见经传的小丫头，转身为世界级的球星。她的发展为何如此神速！

 

 2012年朱婷第一次入选国家青年女子排球队，在福建漳州女排基地集训，小编担任她们的队医。集训内容除了专业排球技术，还有体能训练，跑操是必不可少的一项。朱婷的跑步能力也很强，教练们也笑称朱婷要去跑步，也绝对是个好苗子。假如朱婷真的不去打排球，而去跑步，结果会怎么样呢？

 

 

对于一个顶级运动员而言，所取得的卓越成绩都是先天因素和后天环境共同作用的结果。先天因素就是天赋，包括遗传学、形态学（身高、体重、肢体不同部位的比例等）、生理学（肌纤维的类型、心肺功能等）、心理学等方面的特性。而后天环境主要是指科学的训练方法、坚持不懈的努力等。朱婷今日的成功也不例外。有身高，有弹跳，心理素质也不错，爆发力、速度、灵活性都很好，加上后天自身的努力、郎导的指点，缺一不可。

 

专业运动员如此，普通老百姓也一样。在运动、健身日益火热的今天，很多人盲目跟风，参加各种活动锻炼。在此提醒大家，必须清楚自己属于什么样的体质，适合什么样的运动。

 

每一项运动对人体都有特殊的要求，选择合适自己的运动才能强身健体。否则，弊大于利，练还不如不练。

 

 

如果你先天肌肉韧带的柔韧性就很差，就别强迫自己练习“一字马”，有可能拉伤肌肉韧带，伤了髋膝关节。

 

如果你没有很强的臂力、腰腹及腿部肌肉力量和协调能力，就别逞能做“翻跟头亲亲”的动作，否则极有可能伤及头部、颈椎、腰椎和腕部，严重的时候可以导致关节脱位，甚至高位瘫痪；如果你本身已有膝关节炎，就别把跑步、爬山作为健身方式。

 

总结一句：生命在于运动，运动在于科学，医疗让运动更安全。

长时间保持坐着的姿势很容易影响人的血液循环，同时还会损伤人的骨骼，很多人不知道只一点。其实除了长时间坐着还有几个伤骨头的习惯，不少人都中招了。

  

葛优瘫

 

“葛优瘫”、“北京瘫”确实是比其他姿势舒服，可对骨头来说却很煎熬。这是因为当我们半卧位时椎间盘所受压力增大，不利于腰椎和脊柱保持生理结构。长此以往的话，非常不利于我们的腰部健康，情节严重者还会引发肌肉拉伤。

 

建议

 

平时坐着的时候可以在后背放一个靠枕，减少背部和沙发或者椅子之间的空隙，把身体压力转移到沙发上。

  
长时间蹲厕厕所，蹲着干活、吃饭

 

很多人都比较好喜欢在蹲厕所的时候玩手机、看小说，不知不觉中都能“蹲”半小时，甚至更久。不少人都以为蹲厕所的时候看书、看手机是为了不浪费时间、是为了不无聊，其实我们只看到了它的好处，却对它的坏处充耳不闻。蹲厕所的时候玩手机一方面花费的时间更久，另一方面这样做很容易得痔疮和便秘，对老年人的关节而言也是一种很大的负担。研究表明，当人平躺的时候骨关节的负重几乎可以忽略不计，而蹲着的时候则是体重的八倍。

 

建议

 

平时大便时间应该控制在5分钟以内，尽量不看书、不玩手机。干活工作的时候最好搬一个小凳子。老年人应该尽量减少大便和深蹲时间。

  

跷二郎腿

 

很多人坐下来经常习惯性的翘起二郎腿，这个姿势其实也不太舒服，但是就是一种习惯，算得上是习惯成自然吧，但是这种习惯却对我们的腰部埋下了“健康炸弹”。跷二郎腿时，我们整个身子是偏斜的，身体的重量会压在骨盆的一侧，长此以往会让骨盆发生偏斜，让骨盆变成不对称的状态。有时候还可能会引发肌肉劳损。

  
建议

 

平时坐着最好的状态是并拢双腿，少跷二郎腿。如果一次性改不了的话，那么应该每次翘腿不超过十分钟、之后五分钟，慢慢减少。之后在自己的潜意识里告诉自己跷二郎腿是一个很不好的习惯，要坚决摈弃这种坏习惯。时间久了，也便有可能改掉这种坏习惯。

运动健身是现在很多人喜欢的一种保持身材和提高身体素质的方式，但是不科学的运动方式却是造成人们膝关节损伤的重要因素之一。因为人们的关节本身是很脆弱的，它在人体中面积和活动范围都是最大的。

 

 

而且它还承担着人体的全部重量，一些不科学的运动方式都容易导致膝关节受损。而且临床调查显示：百分之九十的膝关节损伤都是由不科学的运动方式引起的。但是如果人们不做运动又会导致身体素质不好和身材走形，其实早就有专家给出了答案，就是人们要学会科学的运动方式，避免一些过度运动，就能避免伤害膝关节。

  
大家可能都听过运动损伤，其实就是指在人们运动的过程中造成的对人体的各种伤害，而一般造成关节受伤的原因之一就是运动损伤，比如因为大家不知道运动损伤的特征，运动前没有做好热身准备，没有按照规范的体育技术，都是导致人们关节受伤的原因。要想科学的健身运动，首先要学会避免运动损伤和过度运动，以及要学习健身运动时要注意的地方。

  

 

过度运动的表现有哪些？

 

（1）如果人们在运动健身的时候逐渐失去运动的乐趣和动力，这个时候就是过度运动的表现之一，因为高强度的运动使人们的中枢神经感到了疲劳，所以产生了厌倦。

 

（2）经常运动的人应该知道，有些运动过后会有一些酸痛的症状，但如果这种酸痛感觉非常强烈而且短时间内得不到缓解，这个时候你就应该注意了，因为你可能运动过度了。

 

（3）通过运动健身，你体内的肌肉含量不升反降，而脂肪却上升了，这是因为长时间的运动过度导致身体分泌了激素皮质醇，这种物质具有分解性，就是它分解了体内肌肉含量，促进了脂肪的增加。

  
（4）运动健身后，情绪焦躁烦闷，注意力不能集中而且不能很好的入睡。这个时候，你一定要好好休息，因为如果得不到充足的休息，就不能很好的恢复。

 

（5）身心整天感到疲惫不堪，因为高强度和长时间的运动导致人体分泌了一种叫皮质醇的物质，人体内的雄激素水平也下降了，所以整个人感觉失去了活力。

 

如果你在运动健身后出现了以上的情况，那么你就要注意自己是不是过度运动了？要及时调整自身运动方式，让身体得到一定的休息。

  
在运动时为了保护膝关节我们应该注意哪些方面？

 

（1）在运动中为了保护我们的膝关节，除了注意运动过度外，我们还要尽量避免一些伤害膝关节的运动。尽量少爬山、打篮球、踢足球这一类容易造成膝盖受伤的运动。在这些球类运动中因为有一些转身之类的动作会对膝盖有产生压力，所以要尽量避免。在爬山时，膝关节负重增加，容易导致半月板和关节面受到损伤。

 

（2）在做体育运动时要做好运动前的准备活动，做一些拉伸动作，在运动技巧上一定要按照专业的标准和动作进行训练，避免运动损伤。

  
（3）选择适合自己的运动项目，游泳和骑自行车对于膝关节的损害最小。游泳时的身体调动的是我们的全身肌肉，在水中人是和地面平行的，膝关节在水中压力很小，而且可以很好的帮助我们进行减肥和塑型。而骑自行车时，相当于坐着，膝盖压力也很小，可以减少半月板和关节面的损伤，还有慢跑和散步都是很健康的运动方式，除了对人体的膝关节影响很小又能锻炼膝关节附近的肌肉。

 

（4）经常运动健身的人们要注意预防骨质疏松，保护好软骨，注意日常饮食和休息。

 

（5）注意运动的安全性。在健身运动中根据自身情况慢慢增加锻炼的强度，进行有效的保护措施。学习一些运动过程中的安全注意事项和急救措施。而平常运动比较少的人群或者老年人以及一些有基础病的人群，在进行运动前最好做一个运动能力评估和健康筛查，可以降低运动过程中出现意外的风险。

  
运动健身本身是一项有利于增强体质的事情，但如果不注意运动方式可能就会给人体膝关节带来伤害和给人们健康带来其他伤害，所以我们要学会健康的、科学的运动方式，避免一些不利于膝关节的运动方式，把运动给人体带来的风险降到最低。

在生活中，我们有好多，或坏或好的习惯，这些习惯会给我们带来益处也会给我们带来坏处。比如：我们经常喜欢在蹲厕所的时候玩手机，这样就不会觉得无聊还能享受繁忙的工作中少许的空闲时间，通常会蹲的退发麻才会起来，但是这种行为是一个很不好的习惯，很容易造成我们的骨头受伤。

 

而且除此之外，我们每天还在做这其它会伤害骨头的行为，长此以往下去，这些行为积少成多，会对我们的骨头造成很大的伤害。你知道在生活中有哪些习惯会损害你的身体吗？这几种坏习惯你占了几种？

  

生活中我们养成的坏习惯都有哪些呢？

 

长时间蹲着工作，上厕所

 

现在的人打多少都有一种习惯，就是利于上厕所的时候看看手机，看看书或者其他东西，要不就会觉得很不习惯，我们都知道在我们看东西或者玩手机的时候经常会觉得时间过多很快，所以在上厕所的时候玩，也是一样的，不知不觉中 我们就蹲到腿麻。这种行为很容易导致便秘和痔疮的出现，给会给我们的关节带来很大的伤害负担。科学证明，坐或者躺的时候我们的关节是零负担状态，站立或走路的时候我们的膝关节是一到二倍的负担，运动跑步的时候是四倍左右，但是蹲或跪的时候为八倍，整整比跑步多了一倍，可想而知，长久的蹲着会对我们膝关节带来多大的伤害。

  
提议：

 

上厕所的时候时间最好保持在5分钟左右，时间太长容易出现腿麻的现象，最好也不要做玩手机，看书之类的事情，这样会分散我们的注意力，干活工作的时候可以坐在小凳子上，或者经常站起来活动一下，尤其是对老人和肥胖人士而言，长久的蹲立会对它们的关节带来很大的伤害，在蹲着的时候可以扶着东西，这会减轻膝关节的压力。

 

趴在桌子上睡觉

 

这种习惯大多是工作党和学生党的。学生和工作人员在午休的时候大多是在教室或者办公室进行的午休，趴着睡觉的时候也很多，但是在趴着的时候脖子是扭着的，脊柱关节也是处于一个扭曲状态下，这样的睡姿影响我们本身的生理弧度，长期进行很容易造成颈椎问题的出现，尤其是对脖子疼，背疼的人士而言，这种睡姿会加强它们的症状。

  
提议：

 

在休息睡觉的时候最好选择躺着，要是条件不允许，可以那个靠垫靠在椅子上休息，这样就可以避免造成颈椎不适的问题。

 

经常低头玩手机

 

科技发达后，手机成为了人们必不可少的一件工具，也有越来越多的人士成为了低头族，经常低头玩手机，这种现象尤其是对年轻人而言。经常低头玩手机，时间长了更容易造成我们腰酸背疼，颈椎问题，对血液循环也极其不宜。

 

提议：

 

让你们不玩手机是肯定不可能的，但是我们可以经常换种姿势玩，比如平视或者比头低一点，不要太低，玩一阵子休息一下活动一下头部，这样对我们的身体会更加有利。

  
二郎腿

 

我们坐着的时候，很大一部分人会有跷二郎腿的习惯，虽然这种姿势会让你感到舒服，但是这种习惯是很不好的，经常有人觉的二郎腿流里流气的，还觉得这是一种很不礼貌的习惯，它不管影响我们的形象，还会对我们的髋部造成伤害，为我们的腰部埋下隐患。跷二郎腿的时候，我们的身体呈现偏移状态，身子的重量基本都压在骨盆一侧，长久下去，会导致骨盆出现偏移或者倾斜，造成骨盆不对称的情况，易酸疼或者肌肉损伤。要是胸椎和腰椎出现问题，导致脊柱变现，很容易造成腰间盘突出的毛病。

 

 

提议：

 

在坐着的时候，我们应该保持良好美观的坐姿，尽量避免像二郎腿这样的坐姿的出现，如果短时间改不点，可以适当的减少跷腿的时间。

  
葛优躺

 

相信大家都对葛优躺很熟悉，因为有阵子葛优躺是很流行的。葛优躺确实是一种很舒服的躺姿，但是对我们骨头是很不友好的存在。半卧姿确实很舒服，但是我们的腰椎缺乏支撑力，这就造成腰椎原有的弧度被强制改变，椎间盘受到的压力变大，对我们的腰椎与脊柱有很大的影响。这种姿势长期保持下去，时间长了就会造成肌肉孙山，脊柱侧弯，严重的话还会造成腰间盘突出和颈椎病。

 

提议：

 

改变坐姿，找一个不会对身体造成伤害的坐姿，如：坐的时候目视前方，背部挺直，或者那个抱枕放在身后，让身体呈现一个自然的弯曲形态。

  

长时间保持坐立

 

很多经常上班的人士基本都是长坐不起的，这种行为，会对我们的身体健康造成很对危害，如：血液循环方面的，骨骷，颈椎方面的。长时间的久坐不起，缺乏锻炼，会对我们造成脊椎灵活方面的伤害，很容易受伤。同时，时间过长的坐立也会对我们的腰间盘带来很大的压力，长期下去有可能引起腰间盘突出的情况。而且久坐不起的人，大多都缺乏锻炼，吃进身体内的能量得不到释放，长期囤积很容易造成肥胖，过度的肥胖还会导致三高的存在。

 

提议：

 

上时间的坐立是不可取的，我们应该保持没过半小时或者一小时站起来走走或者倒杯水，这样会促进血液循环，减轻腰间盘的压力，坐的时候我们最好也保持一个正确的坐姿。

  
生活中我们会养成很多小习惯，因为这些习惯做到次数太多，导致我们习以为常，但是这并不能证明，它就是正确的，正是这些坏毛病太过容易出现，才会让我们选择性的忽视它，所以，为了我们的身体健康，这些坏毛病能改就改，不能改至少学着减少它们的出现频率，我们常说培养一个习惯需要用很多时间，改掉它却只需要几天，但这种说法放在我们这些习以为常的毛病上不知道管不管用，你可以试一试！

那是一个阳光明媚的午后，我带着孩子来到了四川广元市的一家互联网医院，通过线上问诊的方式寻求小儿内科庞医生的咨询服务。庞医生在详细阅读了我的病情描述后，耐心地询问了我孩子的情况，并对孩子的病情进行了准确的评估。他告诉我，孩子已经确诊过发作性运动障碍，并且已经使用过开浦兰治疗，而且孩子没有过敏史、无相关禁忌症和不良反应。庞医生告诉我，由于孩子的情况比较稳定，他可以根据病情为我开具处方。我上传了孩子的病历，庞医生仔细查看后，为我开具了3瓶开浦兰的处方。处方创建后，庞医生提醒我在用药前仔细阅读药品说明中的禁忌注意事项，并且告诉我，如果在应用过程中出现不适，应及时咨询或者线下就医。在整个咨询过程中，庞医生的专业素养和对患者的关心让我感到非常温暖。在庞医生的指导下，我顺利地为孩子完成了购药，并对庞医生的专业服务表示由衷的感谢。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效，也让我对庞医生的专业品质充满了敬意。

宝宝学步期间的走路姿势问题，一直是家长们关注的焦点。很多家长发现，宝宝在学步过程中，会出现双脚或单脚内八字或外八字，甚至腿部弯曲等现象。这些看似微不足道的问题，却可能对宝宝未来的生长发育造成影响。

那么，宝宝学步期间为什么会发生这些异常走路姿势呢？主要原因有以下几点：

1. 遗传因素：父母或家族中有类似走路姿势的人，宝宝出现此类问题的几率会更高。

2. 神经系统发育不完善：宝宝在学步期间，神经系统发育尚未完善，导致身体协调能力较差，从而出现走路姿势不正确的情况。

3. 骨骼发育问题：如佝偻病、发育不良等疾病，也可能导致宝宝出现异常走路姿势。

4. 环境因素：学步车等辅助工具的使用不当，也可能导致宝宝出现走路姿势问题。

那么，如何预防和纠正宝宝的异常走路姿势呢？以下是一些建议：

1. 加强宝宝的大运动能力训练，如爬行、走、跑等，以提高身体协调能力。

2. 注意宝宝的饮食营养，确保骨骼健康发育。

3. 避免长时间使用学步车等辅助工具。

4. 如发现宝宝有异常走路姿势，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

总之，宝宝学步期间的走路姿势问题不容忽视。家长要密切关注宝宝的身体发育，及时发现问题，并采取相应的措施，确保宝宝健康成长。

随着生活水平的提高，人们对健康的关注度也越来越高。然而，在追求健康的过程中，我们往往会忽略一些常见的疾病。本文将为您介绍几种常见的疾病及其预防措施，帮助您更好地维护身体健康。

一、感冒

感冒是常见的呼吸道疾病，主要通过飞沫传播。预防感冒的关键是增强免疫力，保持良好的生活习惯。具体措施包括：

• 保持充足的睡眠
• 合理膳食，多吃蔬菜水果
• 加强体育锻炼
• 避免接触感冒患者

二、高血压

高血压是常见的慢性病，长期高血压会导致心脑血管疾病。预防高血压的关键是控制饮食，减少食盐摄入，戒烟限酒，保持良好的生活习惯。具体措施包括：

• 低盐饮食
• 多吃富含钾的食物，如香蕉、土豆等
• 戒烟限酒
• 定期测量血压

三、糖尿病

糖尿病是一种慢性代谢性疾病，长期高血糖会导致多种并发症。预防糖尿病的关键是控制体重，保持良好的生活习惯。具体措施包括：

• 控制体重
• 合理膳食，多吃富含膳食纤维的食物
• 加强体育锻炼
• 定期监测血糖

四、颈椎病

颈椎病是常见的职业病，长时间保持同一姿势容易导致颈椎病。预防颈椎病的关键是保持良好的坐姿，定期休息，适当进行颈部锻炼。具体措施包括：

• 保持良好的坐姿
• 每隔一小时休息5-10分钟
• 进行颈部锻炼
• 避免长时间低头玩手机

五、胃炎

胃炎是常见的消化系统疾病，长期胃炎可能导致胃溃疡、胃癌等疾病。预防胃炎的关键是合理膳食，避免辛辣刺激食物，定期进行胃镜检查。具体措施包括：

• 合理膳食，避免辛辣刺激食物
• 细嚼慢咽
• 定期进行胃镜检查

总之，预防疾病的关键是保持良好的生活习惯，定期进行体检，及时发现并治疗疾病。

我是一个患有发作性运动障碍的小孩，最近我在网上找了一位专业医生进行了线上问诊。在问诊前，医生提醒我需要确保有监护人和专业医师陪伴，还需要上传门诊病历以供医生查看。在问诊过程中，医生非常友善地询问了我的病情和用药史，并为我开具了合适的处方。医生还耐心地告诉我用药期间需要注意的事项，并建议我在用药过程中如有不适要及时就诊。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业知识和耐心细致的态度让我感到非常满意。经过医生审核后，我的处方已经送达药师审核，审核通过后我就可以预约购药了。这次线上问诊让我感受到了医生的专业素养和贴心服务，我对医生的服务非常满意。

问诊结束后，我收到了医生的赠送追问包，以备在用药期间有任何问题需要咨询。我对这次线上问诊非常满意，感谢医生的耐心和专业！

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心和细心地询问了我的病情，并对我的症状进行了详细的评估。他给出了专业的建议，并开具了合适的处方。在整个问诊过程中，医生始终保持着良好的沟通能力，让我感到非常放心。

医生还对我提出了一些建议，让我在使用药品期间注意一些禁忌和注意事项，以及在有不适时及时就医。我非常感谢医生的细心和专业，让我在家就能得到及时的诊疗。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和良好沟通让我对互联网医院的服务印象非常好。我将会继续关注自己的病情，并按照医生的建议进行治疗。

宝宝学步是人生中的重要里程碑，看着他们蹒跚学步，父母们既激动又充满期待。然而，在这个阶段，家长需要细心观察宝宝的步态，以便及早发现潜在的健康问题。

医生可以通过观察宝宝的步态进行初步诊断，这被称为“望诊”。以下是一些常见的步态异常及其可能对应的疾病：

剪刀步

剪刀步是指宝宝走路时足尖着地，步态呈剪刀状。这可能是脑性瘫痪的迹象，脑性瘫痪是一种由于脑部损伤导致的运动障碍。

鸭子步

鸭子步是指宝宝走路时身体摇摆，步态像鸭子一样。这可能是由于肌肉无力或营养不良引起的。

先天性髋关节脱位

先天性髋关节脱位是指股骨头无法正常位于髋关节内，这可能导致宝宝走路时出现跛行或鸭步。

其他步态异常

除了上述疾病外，还有一些其他步态异常可能与以下疾病有关：

1. 肌营养不良：可能导致宝宝肌肉无力，行走困难。

2. 脊柱侧弯：可能导致宝宝走路时身体倾斜。

3. 骨折：可能导致宝宝走路时出现疼痛或跛行。

家长在观察宝宝步态时，如果发现异常，应及时就医，以便医生进行进一步诊断和治疗。

我在一家互联网医院向医生咨询了我的问题，我说我最近出现了发作性运动障碍，医生要求我详细描述我的问题。然后医生提醒我，医生必须完整查看我的病例后才能开始诊疗行为。医生回复后，我描述了我的病情，医生要求提供门诊病历。我提供了我的病历，并告诉医生我需要开浦兰的处方。医生询问我是否有过敏、禁忌和不良反应，我回答说没有。最后医生开好了处方并结束了问诊。

我最近一直感到身体不适，发作性运动障碍，非常着急，但是又不想去医院排队，于是我决定尝试在互联网医院进行线上问诊。

刚开始我有些担心，毕竟这是我第一次尝试互联网医院的服务，但是当我与医生沟通后，我感到非常放心。医生非常耐心地听取我的主诉，详细询问我的病情，并且给予了我很多专业的建议。我感到医生非常细心和负责，让我对互联网医院的服务印象非常好。

在医生的建议下，我了解到了自己的病情以及治疗方案，医生还为我开具了处方并给予了详细的用药说明。这让我感到非常满意，我明白了自己应该如何正确地治疗疾病，也让我对互联网医院的服务更加信赖。

在整个线上问诊的过程中，医生给予了我非常多的关心和支持，我感到非常温暖。我也明白了医生不仅仅是治疗疾病，更是给予患者关怀和支持的重要角色。

通过这次线上问诊，我不仅得到了及时有效的医疗服务，也感受到了医生的专业和关怀。我对互联网医院的服务印象非常好，也明白了医生的品质对患者的重要意义。

在宝宝十一个月的时候，我开始发现她不会爬、不会独坐，更不会翻身。这让我非常担心，于是我决定通过网上医院进行咨询。

通过与医生的沟通，我得知了宝宝运动发育落后的可能原因，并且医生给出了详细的建议和诊疗方案。医生的耐心和细心让我感到非常安心，我对宝宝的情况也有了更清晰的认识。

在医生的建议下，我将会给宝宝进行更多的运动训练，并且考虑做一些相关的检查，以便更好地了解宝宝的情况。我对宝宝的未来也充满了信心。

在互联网医院进行线上问诊是一种便捷的就医方式，患者可以足不出户就能获得专业医生的诊疗建议。在一次线上问诊中，我向医生描述了孩子广泛性发育障碍，多动的病情，医生耐心倾听了我的描述并提出了针对性的治疗方案。

医生要求我详细描述孩子每天服药的剂量，我按照医生的要求提供了详细的药物剂量信息。在医生的指导下，我成功预约了药品并按时服用，同时医生也提醒我在用药期间如有不适要及时就医。

整个线上问诊流程非常顺利，医生的专业素养和耐心细心的服务让我感到非常满意。最终，我成功购买了药品并结束了这次线上问诊。