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发育性髋关节发育不良

发育性髋关节发育不良

别名:发育性髋关节脱位,髋关节发育不良,髋发育不全

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骨科 儿科

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发育性髋关节发育不良介绍
  • 是髋关节脱位、半脱位和髋臼发育不良的总称
  • 可有髋关节外展受限、臀纹不对称、跛行等特征
  • 以保守治疗和手术治疗为主,越早治疗预后越好

简介

发育性髋关节发育不良是儿童骨科中最为常见的一种髋关节疾病,主要是髋关节在发育过程中以空间和时间上的不稳定为特征的一组病变的总称,包括髋关节脱位、半脱位和髋臼发育不良。髋关节附近骨骼、关节囊、韧带和肌肉先天性发育不良或异常,可造成髋臼对股骨头覆盖不良,导致髋关节松弛、半脱位或脱位,进而引起本病。

患儿可出现髋关节外展受限、臀纹不对称、髋关节弹响、患肢短缩、会阴部增宽、步态异常(如跛行)、体态畸形等表现。本病属于天生发育异常性疾病,随着年龄的增长,脱位程度加重,治疗难度也相应增大。临床一般以保守治疗和手术治疗为主,越早开展正规治疗,治愈率越高、预后越好[1][2]

症状表现:

本病患者的典型特征为:髋关节外展受限、臀纹不对称、髋关节弹响、患肢短缩、会阴部增宽、步态异常、体态畸形等。

诊断依据:

临床医师主要依据患者的病史(家族史、分娩方式、孕期胎位等)、结合体格检查(臀纹不对称、双下肢长度不一、髋关节弹响、步态异常、体态畸形、髋关节外展受限、会阴部增宽等)、影像学检查结果(髋臼窝内完全看不到或仅能看到部分股骨头)来确诊。

发育性髋关节发育不良有哪些类型?

1.根据病情严重程度可分为:

(1)髋臼发育不良

(2)发育性髋关节半脱位

(3)发育性髋关节脱位

2.还可以根据脱位的程度,分为:

(1)Ⅰ度

(2)Ⅱ度

(3)Ⅲ度

(4)Ⅳ度

是否具有传染性?

是否常见?

本病常见,发病率为1.2%~3.9%,且有逐渐升高的趋势,我国每年约有5万名先天性髋关节脱位的患儿出生,且女孩的整体发病率高于男孩[3]

是否可以治愈?

可以治愈。本病以保守治疗和手术治疗为主,经及时规范地治疗,患者髋关节可得以复位,功能及外观得以保持,并最终得到治愈。且越早治疗,预后越好。

是否遗传?

是,本病属于运动系统遗传疾病。

是否医保范围?

发育性髋关节发育不良相关科普内容

文章 宝宝腿纹不对称的进来看看,别忽视这些小细节

宝宝的生长发育过程中,身体会出现各种变化,其中腿纹不对称是一种常见的现象。但家长们需要警惕,腿纹不对称可能是髋关节发育不良的早期信号。

什么是腿纹不对称?

腿纹不对称是指宝宝臀部、腿部皮肤皱褶的深度、长度、数量不对称。常见的情况有两种:一是位置不同,比如大腿纹路高低不一;二是数量不同,比如一条腿有三条纹,另一条腿只有一条或两条。

腿纹不对称与髋关节发育不良有什么关系?

研究表明,大约10%的腿纹不对称宝宝患有髋关节发育不良,这种疾病被称为发育性髋关节发育不良(DDH)。DDH是导致儿童肢体残疾的主要原因之一,如果不及时治疗,会影响宝宝的行走和日常生活。

宝宝为什么会得DDH?

DDH的病因复杂,可能与遗传、孕期激素水平、分娩方式等因素有关。除了先天因素,后天因素如包裹不当、抱姿过紧等也可能导致DDH。

如何判断宝宝有没有DDH?

除了腿纹不对称,以下症状也可能提示宝宝患有DDH:

  • 双下肢长度不等
  • 双膝高度不等
  • 髋关节外展受限或弹响
  • 髋关节外展疼痛

如果家长发现宝宝有以上症状,应及时就医,进行相关检查。

如何预防DDH?

预防DDH的关键在于早期筛查和早期诊断。家长可以通过观察宝宝的行为和体态来判断是否存在DDH的风险,如发现异常应及时就医。此外,以下措施也有助于预防DDH:

  • 避免使用蜡烛包、绑腿等束缚宝宝的旧习惯
  • 选择合适的背巾和背带,避免宝宝双腿下垂
  • 多让宝宝进行蛙式外展运动,促进髋关节发育

总之,腿纹不对称是宝宝髋关节发育不良的早期信号,家长要引起重视。通过早期筛查、早期诊断和早期治疗,可以有效预防DDH,保障宝宝健康成长。

健康解码专家

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文章 先天性的髋关节脱位怎么办

先天性的髋关节脱位,也被称为发育性髋关节发育不良,是一种常见的儿童疾病。它主要表现为髋关节半脱位或脱位,如果不及时治疗,可能导致关节畸形、功能障碍甚至残疾。

针对先天性的髋关节脱位,治疗方法主要分为保守治疗和手术治疗两种。

保守治疗主要包括自动复位法、牵引复位法及内收肌切断闭合复位法。这些方法适用于不同年龄段的患儿,具体如下:

1. 自动复位法:适用于六个月以下的患儿,通过穿戴特制的支具,使髋关节保持正确的位置,促进髋关节的发育。

2. 牵引复位法:适用于六个月以上一岁以下的患儿,通过牵引器逐渐拉直髋关节,使髋关节复位。

3. 内收肌切断闭合复位法:适用于两岁以下的患儿,通过切断内收肌,使髋关节复位。

此外,对于一些特殊情况,如髋关节半脱位或脱位较为严重,或保守治疗无效的患儿,可能需要采用手术治疗。手术方法包括关节成形术、截骨术或关节置换等。

在治疗过程中,患儿家长需要密切配合医生,注意术后康复训练和日常护理,以确保治疗效果。

总之,先天性的髋关节脱位是一种需要及时治疗的疾病。家长应关注孩子的发育情况,一旦发现异常,应及时就医。

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文章 婴儿腿部皮纹不对称

皮纹不对称,是婴儿臀部、腿部皮肤皱褶的一种常见现象。许多家长对此现象并不在意,认为这只是孩子发育过程中的正常现象。然而,皮纹不对称可能并非仅仅是表面现象,它可能是发育性髋关节发育不良(DDH)的早期信号。

DDH,全称为发育性髋关节发育不良,是一种常见的儿童髋关节疾病。它会导致髋关节发育异常,严重者甚至可能导致关节畸形,影响孩子的正常行走。虽然DDH在新生儿期症状不明显,但皮纹不对称等早期信号应引起家长们的重视。

除了皮纹不对称,DDH的早期症状还包括:臀部肌肉松弛、髋关节活动受限、步态异常等。如果家长发现孩子出现这些症状,应及时带孩子去医院进行检查。

DDH的治疗方法包括:保守治疗和手术治疗。保守治疗主要包括髋关节外展器、髋关节固定器等。手术治疗适用于保守治疗无效或病情较重的患者。

为了预防DDH,家长可以在日常生活中注意以下几点:

  • 定期带孩子进行体检,及时发现并治疗DDH。
  • 避免让孩子长时间处于束缚状态,如长时间使用婴儿床、背带等。
  • 注意孩子的步态,如有异常应及时就医。

总之,皮纹不对称虽然是婴儿常见现象,但家长不应忽视。一旦发现孩子有相关症状,应及时就医,避免贻误治疗。

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