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胡桃夹综合征之如何治疗?

胡桃夹综合征之如何治疗?
发表人:杨凌云

桃夹综合征怎么治疗呢?一般对病程较短、年龄较小、症状较轻及无并发症的患者我们采用保守治疗。对经 1 年以上观察或内科对症治疗症状无缓解或加重者或者有肾功能损害等并发症者需要外科治疗。

保守治疗就是等待观察,但是一定要定期去医院复诊,进行相关的检查。在临床上表现为虽有反复发作的镜下血尿或间断性、短时无痛肉眼血尿,但无贫血、腰痛者,一般随患儿年龄增长,肠系膜上动脉与腹主动脉夹角处脂肪和结缔组织的增加或侧支循环的建立,血尿会逐渐缓解。对于反复血尿较多者也也可以考虑药物治疗,如裸花紫珠等,若合并蛋白尿可使用血管紧张素转换酶抑制剂,如贝那普利等

手术治疗,患者经过严密的经常的随访,一般随访至少 2 年或者更长时间,病人的病情越来越重,比如经常性的血尿,导致病人出现消瘦、贫血,甚至出现肾功能损害,就要选择合适的时机,积极进行手术治疗,主要有有以下几种手术方式,支架植入,分流术,旁路血管吻合术等等。

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胡桃夹食管疾病介绍:
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  • 由于肾小球滤过膜的滤过作用和肾小管的重吸收作用,健康人尿中蛋白质(多指分子量较小的蛋白质)的含量很少(每日排出量小于150 mg),蛋白质定性检查时,呈阴性反应。当尿中蛋白质含量增加,普通尿常规检查即可测出,称蛋白尿。如果尿蛋白含量≥3.5g/24h,则称为大量蛋白尿。

     

    提及蛋白尿,不少人惊恐万分,唯恐肾脏出了问题。不可否认,临床上蛋白尿对诊断肾病的意义十分重大,但殊不知蛋白尿也有好坏之分,有这样一种蛋白尿虽然长期存在,但并不累及肾功。它是由一种特殊疾病引起的,在肾内科称之为“胡桃夹综合征”。那么,这究竟是一种什么疾病?它引起蛋白尿的机制是怎样的?这种蛋白尿的预后怎样?

     

     

    胡桃夹综合征,又称“左肾静脉压迫综合征”,解剖上,左肾静脉位于腹主动脉和肠系膜上动脉之间,所以当某种原因导致腹主动脉与肠系膜上动脉间隙变窄,会使左肾静脉自然受压。

     

    生理情况可见于生长发育较快的儿童和青少年,体型瘦长的成年人;病理情况下可见于腹主动脉瘤、腹主动脉旁淋巴结肿大及肾动脉异位者,病理因素较为少见。左肾静脉、腹主动脉及肠系膜上动脉三者的位置就像我们通常用的核桃夹,故称其为“胡桃夹综合征”。

     

    胡桃夹综合征的主要表现为体位性蛋白尿,即24小时蛋白定量于直立或行走时高于正常,但多小于0.3g,平卧后或休息后恢复正常。此外,还可见反复发作的无痛性肉眼血尿,在剧烈活动后或傍晚时出现,怀孕时可加重。因为左肾静脉接收盆腔内的静脉血,最终回流至下腔静脉,所以当左肾静脉压迫时,还可见盆腔中相关静脉扩张,如男性精索静脉曲张,女性盆腔、会阴部淤血及下肢静脉曲张、左侧腰腹部疼痛等,一般很少见肾功能不全。对于胡桃夹综合征的诊断除了症状和体征外,彩超或CT检查是必不可少的。

      
    本病为良性进展过程,一般情况下预后良好,对于青少年及儿童,没有出现并发症一般建议保守治疗。若长期内科治疗无效,伴有并发症或出现肾功能不全者,才考虑介入或外科治疗。因此,并不是所有蛋白尿都是可怕的,出现蛋白尿不要太过惊慌,即使是肾源性蛋白尿,积极早期治疗,预后也是十分可观的。

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  • 围绝经期综合征又称更年期综合征,指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列以自主神经系统功能紊乱为主,伴有神经心理症状的一组症候群。

     

    绝经可分为自然绝经和人工绝经两种。自然绝经指卵巢内卵泡用尽,或剩余的卵泡对促性腺激素丧失了反应,卵泡不再发育和分泌雌激素,不能刺激子宫内膜生长,导致绝经。人工绝经是指手术切除双侧卵巢或用其他方法停止卵巢功能,如放射治疗和化疗等。单独切除子宫而保留一侧或双侧卵巢者,不作为人工绝经。

     

     

    更年期综合征是女性朋友比较常见的一种病症,女性朋友到一定年龄阶段之后就会出现这种病症,因为会对女性的身心健康造成一定的影响,所以我们就需要采用药物的治疗方法,心理治疗方式,运动疗法等及时的进行治疗。


    在现在的生活中,很多中年女性都受着更年期综合症的困扰,此病一般是发生在45岁左右的,更年期综合症的典型症状就是会让女性精神变得越来越差,甚至出现情绪不稳定等症状,给患者的生活带来了严重的不便,所以应该趁早采取治疗方案,那么更年期综合症应该如何治疗?

     

    治疗更年期综合症的方法


    药物治疗

     

    轻微女性更年期综合症状一般不需要服药,如症状严重一定要在医生指导下适当用药切忌自行滥用、错用药物而损害健康。更年期综合症的治疗方法对精神紧张、焦虑不安者可遵医嘱服用适量镇静剂安定情绪,保证睡眠。对少数症状严重的可遵医嘱适当服用性激素,服法和剂量均应严格按照医嘱。


    心理治疗

     

    该病患者首先要明确的是,更年期是一个比较正常的生理变化的一个过程,可持续几个月也可以几年,因此出现一些症状是不可避免的,患者不必过分的焦虑,一定要解除自己的思想负担,从而为保持豁达、乐观的情绪。更年期综合症患者可以适当的多参加一些娱乐的活动,以丰富自己的生活乐趣。同时还应该注意改进人际关系,及时疏导患者新发生的心理障碍,以保持患者精神愉快,稳定的情绪。

     


    催眠疗法

     

    催眠疗法推荐用于特殊的恐惧症如飞行恐惧、舞台恐惧或考试以及体育竞赛恐惧症。对广泛性焦虑症亦有很大的帮助。所有的催眠都是自我进行催眠,催眠师仅仅是教你如何运用技巧以达到最佳效果。


    运动疗法

     

    运动及休息对此病的治疗是起到至关重要的作用的,你将惊讶它们给您带来的治疗效果。运动可消除患者的一些烦恼及控制紧张与焦虑的情绪。运动还能消耗一些紧张时所分泌的化学物质。其次运动还能让患者的肌肉疲劳,也就是让肌肉呈现一个放松的状态。更年期综合症患者可以跑步、走路、打球等等。任何形式的运动都是对病情非常有益的,但要能定时定量。十天半个月才运动一次,是不会有好的效果的。

     

     

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  • 扁桃体炎扁桃体炎是一种发生在腭扁桃体的一种非特异性急性炎症,常伴见咽黏膜、咽淋巴组织的炎症,其发生原因主要是细菌及分泌物存积于扁桃体窝所致,致病菌主要是溶血性链球菌或为葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等,本病亦可继发于某些急性传染病,如猩红热、白喉、流感、麻疹等。本病发病率高,并发症较多,易于复发,好发生在于儿童及青年,如未能得到有效救治,常可转变为慢性。扁桃体炎可分为急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎。主要症状是咽痛、发热及咽部不适感等。大多数扁桃体发炎都是细菌感染,主要使用抗感染的药物治疗,一般可以治愈。可通过密切接触、飞沫进行传播。

     

     

    一、急性扁桃体炎

     

    多发生于青少年和儿童,患者常常有咽痛、发烧、疲劳乏力,检查可见扁桃体充血、肿胀等症状。

     
    1. 急性卡他性扁桃体炎:该型多由病毒感染引起,炎症多局限于黏膜表面,病变轻,扁桃体黏膜表面充血,无明显的渗出物,而扁桃体的实质多无明显的炎症波及。
    2.急性滤泡性扁桃体炎:该型炎症侵及扁桃体实质内的淋巴滤泡,引起扁桃体的充血、肿胀,甚至化脓性炎症,在隐窝口之间的黏膜下,可见有黄白色斑点形成。
    3急性隐窝性扁桃体炎:病变的中心集中于隐窝﹐隐窝内有渗出物形成,其中包括脱落上皮、纤维蛋白、脓细胞、细菌等经隐窝口排出,可在扁桃体表面形成假膜,假膜可拭去,扁桃体本身因局部的炎症表现为充血、肿大。

     

    二、慢性扁桃体炎

     

     

    多见于大龄儿童和年轻人,局部多无明显自觉症状,时有咽干、异物感、发痒等,常有急性发作史。

     

    1.增生型:多见于儿童,由于反复的炎症刺激,扁桃体组织增生,包括淋巴组织及结缔组织的增生,淋巴结生发中心扩大,吞噬功能活跃,扁桃体组织整体肥大,隐窝可有分泌物聚积。
    2.纤维型:多见于成人,扁桃体淋巴组织和滤泡变性萎缩,间质内纤维瘢痕组织增生,整个扁桃体小而硬,可与腭舌弓、腭咽弓有粘连。
    3.隐窝型:扁桃体隐窝内大量脱落上皮细胞、细菌、渗出物聚集形成“栓子”,阻塞隐窝口,隐窝口引流不畅,明显扩大,成为病原体聚集的部位。

  • 扁桃体炎是一种较常见的疾病,春、秋两季气温变化时最多见,多发生在儿童和青少年人群当中,扁桃体炎的发病率一直呈现出逐年升高的趋势,慢性扁桃体炎也是耳鼻咽喉科的常见病和多发病,以7~14岁的儿童最为多见,发病率可达22.04%,60岁以上的老年人群也可发病。扁桃体炎患者经及时诊断和及时治疗后,大部分患者都能缓解症状,一般预后较好。不会影响正常生活。手术患者一般1个月左右进行复查。

     

     

    一、饮食调理

     

    扁桃体炎患者平时饮食宜清淡、易消化,如富含维生素的流质、半流质饮食;忌食辛辣、刺激、油腻的食物,如辣椒等,以免症状严重,导致扁桃体炎反复发作。多饮水,有助于促进新陈代谢。

     

    二、日常护理

     

    对于扁桃体炎患者的护理应注意日常合理饮食、注意休息,增加室内湿度。日常多参加体育锻炼,增强抵抗力。术后注意进食要按照术后饮食使用抗生素治疗患者,需谨遵医嘱足疗程使用,不可中途停药。术后1周避免过强体育运动。在卧室中可适当使用喷雾器或加湿器。保持室内合适的温度和湿度。日常多参加体育锻炼、增强抵抗力,放松心态、劳逸结合、注意保暖。多喝温水和凉水,不要喝过烫的水或粥。手术患者术后应观察创面出血情况,如有异常,及时告知医生。

     

    特殊注意事项:日常可使用咽喉含片来帮助减轻喉咙痛的症状。但含片不适用于幼儿,以免窒息风险,而且含片还可能含有很多不必要的成分,或许会造成潜在的危害。

     

     

    三、预防措施

     

    生活中注意预防,可以降低扁桃体炎的发病率。可通过控制传染源、切断传播途径、保护易感群体等方式。若家族中有扁桃体炎患者,应及早进行疾病的筛查,平时也可预防感冒、积极锻炼身体、工作、外出尽量带口罩等方式做到有效预防。若家族中有扁桃体炎患者,应及早进行疾病的筛查,早期可进行咽喉检查,咽喉痛、扁桃体红肿、发热等相应症状即可进行初步筛查。积极预防传染性疾病。流感季节尽量少去人群密集的公共场所,在家多开窗通风,保持空气流通。加强体育锻炼,增强自身抵抗力,减少疾病的发生频率。注意口腔卫生,养成良好的生活习惯。早晚刷牙、饭后清水漱口,避免食物残渣存在口腔中。早晚用淡盐水漱口,能感到微咸为宜,也有专门针对慢性扁桃体炎的漱口液,可有效预防慢性扁桃体炎的反复发作。

  • 肠易激综合征是一种慢性功能性疾病,虽然易反复,但是不会引起癌变,也不会影响人的寿命。因此,患者应正确认识疾病,消除精神紧张。

     

    当然,肠易激综合征的诊断一定要慎重,一定要经过有经验的医生做相关的检查,排除器质性疾病后才能确诊,患者不能根据症状自行作出诊断,以免漏掉某些器质性疾病而造成严重后果。

     

     

    肠易激综合征的治疗

     

    肠易激综合征的治疗分为药物治疗和心理行为治疗,药物主要是对症治疗,可通过解痉药、调节内脏感觉的药物、泻药等改善症状,心理治疗主要适用于症状严重而顽固,经一般治疗和药物治疗无效者。肠易激综合征的病程普遍较长且易反复,治疗周期一般为1~2个月。

     

    肠易激综合征经过积极治疗可以达到治愈的效果,一般不影响自然寿命,但肠易激综合征的病程较长,可导致患者的生活质量下降,需遵医嘱复诊。

     

    肠易激综合征的饮食调理

     

    肠易激综合征患者的症状通常与饮食相关,约90%的患者应合理饮食以预防或改善症状。饮食原则是定时定量,合理控制总热量,避免不规律进食、暴饮暴食。

     

    一日三餐应做到定时、定量,不过分饥饿,不暴饮暴食,避免吃油腻、生冷、高敏的食物,这样有利于肠道消化吸收的平衡,避免肠道功能紊乱。

     

    多食粗纤维食物,如韭菜、芹菜,可促进肠蠕动,缓解便秘。多食富含维生素的食品,如橘子、柠檬、西红柿、鱼肝油等,B族维生素可促进肠壁收缩,增强消化吸收能力,维生素C可促进铁的吸收。腹泻患者需减少食用增加肠道气体的食物,如豆类、卷心菜等。

     

     

    肠易激综合征的日常护理

     

    肠易激综合征患者应注意日常护理,患者应规律作息,保证充足的睡眠时间,同时应积极配合治疗,增加体育锻炼改善胃肠蠕动情况。

     

    需要特别注意的是,肠易激综合征患者易出现心理疾病,家属日常可针对患者进行必要的心理护理。鼓励患者增加体育锻炼,如每天步行20分钟,可增强体质。养成定时排便、排便不久蹲、规律作息等习惯。腹泻患者应注意肛周护理,避免肛门受刺激发炎。遵医嘱用药,不可自行停药或增减药量,了解药物的用量、不良反应。

     

    肠易激综合征的心理护理

     

    肠易激综合征患者可能会因为腹痛、腹泻或便秘症状影响日常生活,从而出现烦躁、焦虑等负面情绪。家属应充分体谅患者,多与患者交流,通过交流缓解患者的焦虑情绪,避免诱发精神疾病。

     

    肠易激综合征的预防措施

     

    肠易激综合征作为胃肠道功能性疾病,病因及机制尚未完全明确,暂无明确的疾病预防措施。但本病多在思想负担沉重、情绪紧张、焦急、愤怒、抑郁等情况下发病,因此,可从调理情绪方面进行预防。避免精神刺激、解除紧张情绪、保持乐观态度是预防本病的关键。

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    二两花生米、三只大闸蟹、几杯烧酒……麻辣火锅吃得正酣,酒未足、饭未饱,胳膊、脖子、肚皮开始发痒,稍微挠几下,就红起了一大片,不用说,这种突然袭来的「鬼风疙瘩」正是荨麻疹。

     

    没有任何征兆,说来就来,不仅瘙痒不止,还令人难以入眠,影响第二天的工作和生活,还会导致注意力下降、负面情绪增多,严重降低生活质量。

     

    这些,正是荨麻疹患者共同的痛苦。

     

    荨麻疹是怎么找上门的?

     

    荨麻疹是一种什么病?

     

    秋冬交接是不是荨麻疹高发时节呢?

     

    荨麻疹是由于免疫功能低下导致的吗?

     

    荨麻疹是一种特殊临床表现的皮肤病,特殊的临床表现就是「风团」,具体表现为浮肿性红斑,一般会在1小时左右消褪,皮肤不留痕迹。

     

    荨麻疹的发病与季节关系其实并不大,只要有诱发因素,比如药物、食物、吸入物、感染、物理因素、精神因素、内科疾病等影响,荨麻疹一年四季均可高发。

     

     

    得了荨麻疹可能代表着免疫功能失衡,而不一定是免疫功能降低。

     

    荨麻疹按照自发性分类,可分为急性自发性荨麻疹和慢性自发性荨麻疹;按照诱导性分类,可分为物理性荨麻疹和非物理性荨麻疹。

     

    1. 物理性:人工性荨麻疹、冷接触性荨麻疹、延迟压力性荨麻疹、热接触性荨麻疹、日光性荨麻疹、振动性血管性水肿、胆碱性荨麻疹。

    2. 非物理性:水源性荨麻疹和接触性荨麻疹。

     

    荨麻疹的发病机制比较复杂,至今尚未完全清楚,发病原因也非常复杂,相当数量的荨麻疹患者不能找到原因。

     

     

    严重性

     

    荨麻疹发作时可引起水肿,不仅会出现于皮肤表面,还可以能出现在黏膜里,如果累积到喉头部位,则很可能堵塞气道。

     

    一旦水肿将气道处完全堵塞,可能令患者出现窒息情况,危及生命。所以讲,当皮肤上出现水肿要密切关注呼吸状况,一旦有憋气等呼吸困难不适症状就要立即赶往医疗机构接受规范救治。

     

     

    如果第一目击者发现荨麻疹患者出现过敏性休克,要立即拨打120急救电话抢救伤者。

     

    并发症

     

    有一些患者在皮肤出现水肿的同时,还可能出现恶心呕吐、腹痛等胃肠道症状,此时也应该及时就医。

     

    荨麻疹可以治好吗?

     

    一般病程≤6周属于急性荨麻疹,多数有比较明确的过敏原,比如吃了容易过敏的食物,到了容易发生过敏的环境等。

     

    用药治疗

     

    在用药方面,急性荨麻疹首选是抗过敏的抗组胺药物,局部可以外用炉甘石洗剂,以及清凉止痒的药物外用治疗。

     

     

    还可以局部做冷敷,减轻瘙痒和红肿的症状。对比较严重的荨麻疹,可以考虑静脉输注VC、钙剂、地塞米松等,加强抗过敏治疗的效果。

     

    病程须知

     

    对于病程在6周以上的慢性荨麻疹,同样是抗组胺药物的应用治疗,如果症状控制良好,通常3个月后再逐渐减量,一直到最低有效剂量维持。

     

    对于难治性荨麻疹患者,在使用二代抗组胺药物的常规剂量无法有效缓解症状时,只能采取加大剂量的方式。

     

    常规治疗下,如果不适症状还是得不到控制,可以在医生的指导下服用生物制剂、免疫制剂。

     

    荨麻疹的日常护理

     

    如何预防荨麻疹发作

     

    ● 饮食要注意

     

    大多数荨麻疹治疗指南并不支持膳食调整,不过,食物可引起慢性荨麻疹症状波动。

     

    像某些食物中(许多水果、蔬菜、海鲜及其它食物)天然的芳香化合物,以及加工食品中的人工防腐剂和色素,都是有可能引起荨麻疹的。

     

    所以在治疗期间,尽量少吃深加工食物,减少在外就餐。    

     

    ● 避免刺激

     

    慢性荨麻疹应该多总结经验,注意每次发病前吃了什么,做了什么,去了哪些新环境。

     

    比如辛辣食物、河鲜海鲜、很少见的野生食物,情绪激动、旅游、露营、剧烈运动……在生活中尽量避免这些刺激因素,减少荨麻疹的发生。

     

    ● 保持好心情

     

    慢性荨麻疹患者因为长期服药,会出现不同程度的焦虑,往往纠结到底是什么原因引起的。

     

    慢性荨麻疹以往又称慢性特发性荨麻疹,特发性,在医学上就是原因不清的意思。所以不用过于纠结病根,接纳疾病,放松心情,反而缩短病程,容易康复。

     

    儿童荨麻疹注意什么

     

    儿童荨麻疹控制的目标以不影响生活、睡眠为准,如果孩子不抓不挠,不需要口服药治疗。

     

    如果痒得扎耳挠腮,影响日常生活,可以口服抗组胺药5~7天;如果风团反复出现,持续≥6周的慢性荨麻疹,治疗疗程为1~3个月。

     

     

    荨麻疹患儿暂停新辅食添加,暂停疫苗接种,暂停游泳等;同时观察有无腹泻、便血、关节疼痛、发热、喘憋、哭闹不休等,如有,及时急诊处理。

     

    平时需要注意避免着凉感冒,但也不可过度穿衣,闷着、捂着对孩子健康反而不利,治疗期间可以洗澡和擦护肤品。

     

    中医自疗不可滥用

     

    很多慢病患者喜欢用艾灸缓解病痛,但需要说明的是,荨麻疹的急性发作期是不能使用艾灸的。

     

    艾灸讲究辨证施药,反复荨麻疹的患者可以去医院针灸科进行详细了解,找到适合自己的艾灸预防办法。

     

    艾灸适用于吃药能好,停药反复的慢性荨麻疹患者,能够起到一定的调节免疫、增强体质作用,减少荨麻疹发作。

     

    比如,由于脾胃虚弱导致荨麻疹反复发作的患者,可用艾灸箱来灸神阙穴、上脘穴、中腕穴、关元穴、气海穴、大横穴、天枢穴这个方法来预防,每周做1~2次,每次20分钟。

     

    总之,对于荨麻疹这种常见病和高发病,要有一种打持久战的决心,既不要过度关注,也不要轻敌,注意生活中的小细节,遵循医嘱,坚持用药,做好预防,就能避免复发。

     

    科学审核:

    京东皮肤科室-曹娜

  • 扁桃体炎主要是通过药物治疗,由链球菌所引起,一般选用抗生素治疗。若为病毒所致,一般无需进行药物治疗即可自愈。若反复治疗无效,可使用扁桃体切除术进行治疗。大多数患者经治疗后可得到治愈。

     

     

    一、药物治疗

     

    解热镇痛药物适用于由病毒所引起的扁桃体炎,可缓解患者发热、咽喉疼痛等症状。常用药物包括蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液。使用抗生素类药物可防止并发症的发生,以免疾病加重,常见的如阿莫西林、青霉素维钾片。

     

    二、手术治疗

     

    扁桃体切除术:当患者出现严重并发症、复发性感染或治疗无效的慢性感染,可考虑使用该手术进行治疗,一般步骤为麻醉后用扁桃体钳牵拉扁桃体,用弯刀切开腭舌弓游离缘及腭咽弓部分黏膜。用扁桃体剥离子分离扁桃体被膜,自上而下游离扁桃体,最后用圈套器切下扁桃体下极根蒂,扁桃体即完整切除。
    低温等离子刀切除法:通过导电介质在电极周围形成一个高度聚集的等离子体区,内含的粒子可以粉碎组织内的有机分子链,使分子与分子分离,组织体积缩小,且可不直接破坏组织。
    单极电刀:通过高温使组织爆发性蒸发飞散,从而达到切割与止血的目的,其切割能力强大,手术时间短,止血效果好。
    超声刀:通过振动装置产生物理振动,使金属刀头震荡,进而发挥使细胞崩解、蛋白氢链断裂、组织水汽化等作用,最终可导致组织被切开或小血管被封闭。


    三、中医治疗

     

    1.金银花合剂


    方剂:金银花、山豆根、硼砂(研冲)、生甘草。

    功效:清热解毒,消肿利咽。主治(急性扁桃体)腺周围脓肿。

     

    2.白桦叶双根饮


    方剂:白桦叶、老鹳草、柴胡、板蓝根、山豆根、黄芩、黄连、野菊花、蒲公英、甘草。

    功效:清热解毒,利咽消肿止痛。主治急性扁桃体炎。

     

    3.银翘蒲公英


    方剂:金银花、蒲公英、黄芩、丹皮、牛蒡子、生地各、连翘、金灯笼、菊花、麦冬、山豆根、薄荷、甘草。

    功效:清热解毒,消肿利咽。主治急性扁桃体炎。

    加减:痰多加枯楼、贝母;痰黄加胖大海;化脓加穿山甲、白芷、皂角刺。

     

     

    四、其他治疗

     

    针灸治疗法:取合谷、内庭、曲池、天突、少泽、鱼际穴。每次选3~4穴,采用强刺激泻法,每日1次。
    物理疗法:微波治疗法,在扁桃体病变部位进行微波照射,以凝固蛋白及组织、去除坏死组织、缩小肿大的扁桃体体积;冷冻疗法,其作用是利用制冷剂,产生深低温,进而破坏扁桃体局部病变组织;激光疗法,其作用是汽化热凝效应,可使扁桃体病变组织被迅速凝固、汽化,进而坏死并脱落,同时具有杀死病原体的作用。

  • 胡桃夹食管是非心源性胸痛中最为常见的食管压力异常性疾患,发病原因不明,主要表现为胸痛、吞咽困难、胃灼热等。

    1.胸痛:胡桃夹食管可能与胃酸反流有关,进食刺激性食物可能诱发,可表现为胸骨后或剑突下疼痛,可向后背部放射,程度通常比较剧烈。

    2.吞咽困难:吞咽困难通常与胸痛发作有关,多为间断性,尤其吞咽固体食物时更为明显。

    3.胸骨后灼热:可能与胃食管反流及食管黏膜敏感性增加有关,主要表现为胸骨后烧灼样疼痛或不适。出现慢性、反复性或间断发作性剧烈胸痛、吞咽困难等,建议尽早到医院相关内科就诊,查明原因后,结合医生的意见给予治疗。

  • 车前草,顾名思义:长在车前面的草。这样理解真的对吗?好像并没什么错误,因为有关于车前草的传说就是这么解释的。

     

    在很久以前,准确来说是在尧舜禹的那个时候,由于连连下雨,导致江西一带发生洪涝灾害,河里面泥沙淤积,到处都是一片汪洋。农民们的水田被水淹了,房子也被水淹了,甚至是被冲垮了,大家也因此成了无家可归的人。

     

     

    后来这件事让舜帝知道了,于是就派禹和伯益一起去治理江西的水灾。他们见各个地方都被淤泥堵得厉害,水根本就没办法排出去,淤泥不解决,洪水也就没办法治理了,于是他们选用了疏通淤泥的方法。人们都是为这大水所害,这时候上面有官员下来帮忙治理,就好比雪中送炭,大家配合的积极性都很高,疏通工程进展得也很快,不到一年就修好了一大半。可是就在快要修好的时候,由于正值夏季,又很久没有下雨,天气十分炎热。工人们都开始生病、发烧,有的人甚至直接就病倒了,工程因此也不得不暂时停止。

     

     

    舜帝知道情况后,赶紧派医师去救治灾民,可终究不见效果。禹和伯益都急得寝食难安,都不知该如何是好。直到有一天,有一位老伯找到他们,说自己知道一种草,也许对工人们的病情有所帮助,他说:“我不是医师,其实只是一个马夫而已,但是之前我观察到有的马饮食很好,而且感觉它们排尿排便都比其他的马要好一些,于是就在想这是为什么呢?后来我继续观察,原来那些马都会吃长在马车前面的一种草,我把那种草喂给那些不吃不喝、比较瘦弱的马吃,结果它们全都好了,食欲开始增加,排便也渐渐变好了。后来我用这些草喂一些生病的马,它们的病也会好转。”

     

    禹和伯益听了都十分高兴,虽然拿不准,可是在没其他办法的情况下,试试总是好的。于是就命令手下去扯了一些这个草来,用这个草熬水给工人们喝,没想到工人们喝了两天这个草煮的水,基本就痊愈了。后来为了方便记住这个草,又由于这个草是长在马车前面的,所以就取名叫做“车前草”。

     

     

    现在人们仍旧在使用这个药,其应用也十分广泛。它已被收入中国药典,经前人的研究总结,车前草的性味甘、淡、微寒,归肺经、肝经、肾经、膀胱经。主要作用是清热利尿、渗湿止泻、明目、祛痰。一般用来治疗小便淋漓不畅、带下相关疾病、水肿病、夏季中暑、腹泻、眼睛生疮等。

     

    所以说,生活处处有学问,就这么一个不起眼的草,就可以解决人们的痛苦,这不仅得益于马,更得益于那个喂马的老伯伯,要不是他善于观察,这个草也许就这样埋没了也不是没有可能!

  • 哮喘的兼并可能是我们比较常见的,因为他和呼吸道有关,尤其是春季,万物复苏的时候,大量的患者就会出现相应的症状。其实我们是可以在饮食上进行改善的,因为出现此病的患者,大多数免疫力都是比较低下的。因此来看看哪些食物是比较合适的吧。还有哪些方式可以进行预防。

     

    气喘患者可适当选择富含蛋白质和维生素的食品,如奶制品、蛋类、肉汁等,也可适当补充含镁的食品,如海带、芝麻、核桃、花生、大豆和绿叶蔬菜等。我们要保持饮食清淡,不宜过咸,且应定时定量。还可以食用大量的蔬菜水果,及时补充维生素C,提高我们的免疫功能。

     

     

    气喘病人饮食需要注意的事项:

     

    (1)哮喘病人不可以吃油腻的食物,也应该戒烟禁酒,以免引起病情加重。

     

    (2)食用某些富含矿物质的食物,例如:镁(在全麦面粉、小米、无花果、肉、鱼、坚果和豆类中的含量很高);锌(在肉类、牲畜内脏、麦芽、坚果、蟹、牡蛎和小扁豆中的含量很高);钙(主要在牛奶和乳制品中的含量很高),并且经常食用这些食物可以有效地防止惊厥。

     

    (3)食用适宜的混合色拉和水果,可以减少发病次数,减轻病情的严重性。

     

    (4)哮喘患者的饮食应保持清淡,且要营养丰富,多食米面、蔬菜。

     

    有哮喘病的人一定要按照上面的食谱来合理搭配我们的饮食,在日常生活中,千万不要吃一些辛辣的食物,也不要吃一些刺激性的食物,生姜、葱、蒜,尽量少吃,可以多吃一些富含维生素的水果,可以帮助我们的喉咙可以舒服一些。

     

    预防的方法有哪些?

     

    1、放松心情

     

    气喘发作时,病人首先要做的就是放松心情,因为心情稳定了,病人的全身肌肉也会随之放松下来,呼吸也逐渐趋于平稳,病人就会感觉轻松、舒适。

     

     

    2、随时喝水

     

    水分是生命的源泉,病人发病时会大量的出汗,而缺水则会使气道内分泌物出现黏稠,阻塞呼吸道,不易咳出,会加重缺氧的症状。所以病人要养成随时喝水的习惯,尽量多喝。

     

    3、腹式呼吸

     

    病人呼吸时,最好采用腹式呼吸,这样可以调动肺中、下的肺泡,使呼吸的深度增强,进而改善血液循环和气肺功能,也可以使全身肌肉得到放松,减轻痉挛的现象,以此来缓解喘息的症状。

     

    4、坚持锻炼

     

    通过步行或慢跑运动,可改善和增强病人肺的呼吸功能,使肺泡的活力可以加强,有效地使肺组织的弹性出现增加的现象,提高张开的速度,从而增加肺活量。

  • 那天,我疲惫地从京东互联网医院线上问诊的界面退出,心中五味杂陈。几个月前,我被诊断出胡桃夹综合症,医生建议休息治疗,但效果并不理想。那天,我向一位来自泌尿外科的医生咨询了我的情况。

    ‘您好,医生,我休息了三个月,但症状并没有明显好转,而且最近疼痛加剧了。’我焦急地说。

    ‘您好,我理解您的担忧。我们科暂时没有教授做这个手术,我建议您咨询一下血管外科或者血管内科肾内科,看看他们是否有相关的治疗经验。’医生耐心地回答。

    ‘我是一名消防员,如果不能手术,我的职业生涯可能就结束了。’我焦急地说。

    ‘我理解您的工作性质,增重增加脂肪对胡桃夹也有一定治疗效果,具体是否通过手术方式治疗还需进一步评估。’医生提出了一个建议。

    ‘我非常瘦,医生,我该怎么办呢?’我问道。

    ‘您的工作强度很大,我担心您的身体状况,建议您做一些阴囊彩超检查,看看是否有其他问题。’医生关切地说。

    ‘我已经做过彩超了,一切正常。’我回答道。

    ‘那您现在的症状主要是睾丸疼痛吗?’医生继续询问。

    ‘是的,跑完步之后疼得厉害。’我回答。

    ‘我不确定放了内支架或者外支架是否会影响您的工作,但是您现在的主要症状是睾丸疼痛,我们可以尝试一些药物治疗,看看效果如何。’医生给出了建议。

    ‘我之前吃过地奥司明片,但是效果不明显。’我回答。

    ‘柑橘黄酮片也可以用一下,另外,您是否有精索静脉曲张?’医生继续询问。

    ‘没有。’我回答。

    ‘那您可以考虑使用一些消炎药,比如左氧氟沙星或者头孢类抗生素。’医生建议。

    ‘左氧我吃过,但效果不好。’我回答。

    ‘那您之前是否有过腰疼的症状?’医生继续询问。

    ‘是的,经常性腰疼。’我回答。

    ‘腰疼可能与肾脏无关,可能是腰肌或者神经的问题。’医生解释道。

    ‘医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。’最后,医生提醒我。

  • 那天,我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院,心里满是焦虑。医生***的态度让我感到温暖,他详细询问了我的症状,并耐心地为我解读了超声报告。

    我告诉他,我站立久了会感到左边疼痛,而且这种疼痛时有时无。***医生告诉我,这可能是因为胡桃夹综合征,需要手术治疗。我听后心中一惊,因为这已经是第二次做手术了。

    ***医生详细解释了胡桃夹综合征的成因和可能的后果,他告诉我,如果不治疗,可能会再次引发精索静脉曲张和血尿。这让我意识到,治疗胡桃夹综合征的重要性。

    然而,我对于是否需要再次手术有些犹豫。***医生理解我的担忧,他建议我去301医院泌尿外科或介入科咨询。他告诉我,超声科只能提供建议,手术的事情需要外科来做。

    在医生的推荐下,我决定去介入科和血管外科就诊。虽然心中有些忐忑,但我对***医生的信任让我充满了希望。

    现在,我正在等待手术的日子。虽然路途遥远,但我相信,在京东互联网医院和医生***的帮助下,我一定能够战胜病魔。

  • 我是一位患有胡桃夹综合症的患者,最近发现尿常规只有蛋白1+,引起了我的担忧。我通过线上问诊向医生咨询,想要排除肾脏疾病的可能性。

    医生告诉我,尿蛋白量略高并不是很严重,可能是胡桃夹综合症导致的,需要适量增加体重来减少肾静脉受压的情况。医生建议我不要过于焦虑,定期监测蛋白尿,避免过度运动,适当增加体重。

    我在医生的建议下放宽心态,尽量减少焦虑情绪,继续关注自己的身体状况,遵循医生的指导进行适当的调整。

  • 晚上睡觉睡到五小时左右时,每呼吸一次腹部后方就疼痛一次。从两年前开始,除前述疼痛外,腰背一直酸痛胀痛。2022年6月,到医院检查显示:腹主动脉与肠系膜上动脉间夹角小,左肾静脉走行于腹主动脉与肠系膜上动脉分出处下方时前后径约2mm,近肾门处前后径约11mm,考虑胡桃夹综合征。

    医生根据患者的主诉和检查结果,给出了胡桃夹综合征的保守治疗方案,并细致地解释了治疗方法和药物使用方式,同时也提醒患者在服药过程中需要注意的事项和症状变化。

    在沟通过程中,医生耐心倾听患者的疑问,给予了详细的解答,并鼓励患者在治疗过程中随时联系医院寻求帮助。

    综合来看,医生不仅具备丰富的医疗知识和专业技能,更重要的是在面对患者时展现出了耐心、细心和温暖的品质,为患者提供了良好的医疗服务。

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