临床上需对骨髓炎的类型及与骨髓炎有相似临床表现的疾病进行鉴别：

 

 

1、对于血源性骨髓炎，临床上主要分为三种类型

 

(1)急性血源性骨髓炎，其特点是具全身性症状，发病10天内X线检查无改变，大多数病例没有既往发作的病史。

 

(2)亚急性血源性骨髓炎，其特点是不具全身中毒症状，发病时已出现X线改变，病程超过10天，没有既往发作的病史。

 

(3)慢性血源性骨髓炎，其特点是依据病情变化全身症状可有可无，X线改变常见，有既往感染发作的病史。

 

 

 

2、骨髓炎X线显示骨膜反应，骨破坏这种类型最多。

 

一般变化为弥漫性、急性进程的病例诊断不会困难。而亚急性或慢性发病，疼痛轻，全身及局部炎症症状轻的病例，与骨肿瘤性疾病的鉴别非常困难。一般而言，这种骨髓炎的X线片，骨髓腔内的变化比较轻微，骨膜反应为全周性且范围广泛。有时骨皮质的一部分发白、硬化、成死骨像。这是一特点，肿瘤性疾病不能见到。

 

3、急性骨髓炎从全身来看，应于急性风湿热、急性白血病鉴别，从局部及X线所见，应与骨肉瘤、Ewing肉瘤、骨组织细胞增多症鉴别：

 

(1)骨肉瘤通常好发于10岁上下，在四肢骨，大部分发生在偏干骨骺部;偶尔发生在骨干部，从初期就显示全周性变化，(症例4)。在这种情况下，如果和应该鉴别的骨髓炎相比，其骨破坏、骨膜反应的范围比较局限，但有时X线鉴别困难;通过CT、MRI检查及活体组织检查鉴别是必要的。

 

(2)Ewing肉瘤，常常与骨髓炎难以鉴别。Ewing肉瘤发病部位在四肢骨的骨干部;有时有剧痛，伴发热及局部热感;血沉升高;白细胞升高;CRP阳性，呈炎症反应。X线上，早期以骨膜反应为主，骨髓内缺乏变化，诊断困难。骨膜反应与骨髓炎相比，规则，多半示葱皮状骨膜反应，这是特征(症例3)。如有疑问，必须活检证实诊断。

 

(3)骨组织细胞增多症，根据发病部位，显示种种X线像。发生在四肢长管状骨时，有高度的骨质破坏及显著的骨膜反应，因局部及全身均有轻度的炎症症状，与骨髓炎的鉴别成为问题。但是，骨组织细胞增多症与骨髓炎相比，骨破坏的范围及骨膜反应都是局限性的；如从死骨上看，有时也不出现硬化像。骨样骨瘤，有时与骨髓炎难以鉴别。X线上，常发生在长管状骨的偏在性(即发生在中央偏上，或下)X线显示高度骨膜反应及骨皮质肥厚，如果细心观察，其中可见病灶的骨透亮像。但有时会发生全周性骨皮质肥厚，病灶不明显。

肺结核的临床与X线表现，常与多种非结核性肺病相似，甚易误诊。必须强调认真根据病史、相关实验室检查资料、X线片等综合分析，必要时尚需动态观察、审慎鉴别。

 

一、肺癌

 

中央型肺癌常有痰中带血，肺门附近有阴影，与肺门淋巴结结核相似。周围型肺癌可呈球状、分叶状块影，需与结核球鉴别。肺癌多见于40岁以上嗜烟男性;常无明显毒性症状，多有刺激性咳嗽、胸痛及进行性消瘦。X线胸片示结核球周围可有卫星病灶、钙化，而癌肿病灶边缘常有切迹、毛刺。胸部CT扫描对鉴别两者常有帮助，中央型肺癌的CT所见有支气管内软组织密度块影附着在一侧增厚支气管壁上，肿块轮廓不规整、肺段及肺叶支气管不规则狭窄、纵隔淋巴结肿大等。

 

结合痰结核菌、脱落细胞检查及通过纤支镜检查及活检等，常能及时鉴别。肺癌与肺结核的并存，亦需注意发现。临床上难以完全排除肺癌者，结合具体情况，必要时可考虑剖胸探查，以免贻误治疗时机。

 

二、肺炎

 

典型肺炎球菌肺炎与浸润型肺结核区别不难。而病情进展较快的浸润型肺结核，扩大到整个肺叶，形成干酪样肺炎，易被误诊为肺炎球菌肺炎。前者起病急骤、高热、寒战、胸痛伴气急，咳铁锈色痰，X线征象病变常局限于一叶，抗生素治疗有效。

 

干酪样肺炎则多有结核中毒症状，起病较慢，咳黄色粘液痰，X线征象病变多位于右上叶，可波及右上叶尖、后段，呈云絮状、密度不均，可出现虫蚀样空洞。抗结核治疗有效，痰中易找到结核菌。

 

有轻度咳嗽、低热的支原体肺炎、病毒性肺炎或过敏性肺炎(嗜酸性粒细胞肺浸润症)在X线上的炎症征象，与早期浸润型肺结核相似，对这类一时难以鉴别的病例，不宜急于抗结核治疗。支原体肺炎通常在短时间内(2～3周)可自行消散;过敏性肺炎的肺内浸润阴影常呈游走性，血中嗜酸性粒细胞增多。

三、肺脓肿

 

肺脓肿空洞多见于肺下叶，脓肿周围的炎症浸润较严重，空洞内常有液平面。肺结核空洞则多发生在肺上叶，空洞壁较薄，洞内有很少有液平面。此外，肺脓肿起病较急，高热，大量脓痰，痰中无结核菌，但有多种其他细菌，血白细胞总数及嗜中性粒细胞增多，抗生素治疗有效。慢性纤维空洞型肺结核合并感染时易与慢性肺脓肿混淆，后者痰结核菌阴性。

 

四、支气管扩张

有慢性咳嗽、咯痰及反复咯血史，需与慢性纤维空洞型肺结核鉴别。但支气管扩张的痰结核攻阴性，X线胸片多无异常发现或仅见局部肺纹理增粗或卷发状阴影，CT有助确诊。

五、慢性支气管炎

老年慢支症状酷似慢性纤维空洞型肺结核，且近年来老年人肺结核的发病率有所增高，需认真鉴别两者，及时X线检查有助确诊。

 

六、其他发热性疾病

 

各型肺结核常有不同类型的发热，因此肺结核常是临床上发热原因不明的主要鉴别之一。伤寒、败血症、白血病、纵隔淋巴瘤及结节病等与结核病有诸多相似。伤寒有高热、血白细胞计数减少及肝脾在等临床表现，易与急性粟粒型结核混淆。但伤寒热型常呈稽留热、有相对缓脉、皮肤玫瑰疹，血清伤寒凝集试验阳性，血、粪便伤寒杆菌培养阳性。败血症起病急、寒战及弛张热型，白细胞及中性粒细胞增多，常有近期皮肤感染，疮疖挤压史或尿路、胆道等感染史，皮肤常见瘀点，病程中出现近徙病灶或感染性休克，血或骨髓培养可发现致病菌。

 

 

急性粟粒型肺结核有发热、肝脾大，起病数周后出现特异性X线表现。偶尔血象呈类白血病反应或单核细胞异常增多，需与白血病鉴别。后者多有明显出血倾向，骨髓涂片及动态X线胸片随访有助确立诊断。成人支气管淋巴结核常表现为发热及肺门淋巴结肿大，应与结节病、纵隔淋巴瘤等鉴别。结核病患者结素试验阳性，抗结核治疗有效;而淋巴瘤发展迅速，常有肝脾及浅表淋巴结肿大，确诊常需依赖活检。结节病通常不发热，肺门淋巴结肿大多为双侧性，结素试验阴性，糖皮质激素治疗有效，必要时应作活检以明确诊断。

以上所举，仅是少数主要的常见疾病，在具体鉴别时既需要全面掌握与分析患者具备的肺结核的诊断依据，又应熟悉此类易被混淆疾病的特点。尽量做到检查既要有针对性，又要认真动态观察与严格对比与判断。

 

 

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随着现在不良刺激因素的增多，很多恶性肿瘤的发病都呈现出来了上升的趋势，直肠癌也是其中的一种，很多直肠癌患者就是因为在病情早期的时候没有正确的分辨疾病，导致了病情的延误，那么和直肠癌容易混淆的疾病是什么呢?

1.特发性溃疡性结肠炎

 

占误诊病例的15%，结肠癌，尤其是左半结肠乳头状癌或菜花状癌，病情发展到一定程度时，常可出现腹泻，黏液便，脓血便，大便次数增多，腹胀，腹痛，消瘦，贫血等症状，伴有感染者尚可有发热等中毒症状，这些都与特发性溃疡性结肠炎的症状相似，X线检查时，两者也有相类似之处，故而在临床上很容易引起误诊，特别是对于青年病人，更少想到肿瘤的存在。

 

2.阑尾炎

 

占误诊病例的10%左右，回盲部癌常因局部疼痛和压痛而诊断为阑尾炎，特别是晚期回盲部癌，局部常发生坏死溃烂和感染，临床表现有体温升高，白细胞计数增高，局部压痛或触及肿块，常诊断为阑尾脓肿，而采取保守治疗，经过一段时间治疗，肿块不见缩小，甚至增大，才考虑到肿瘤，一般阑尾脓肿认真询问病史都有急性发病过程，有炎症表现，在短期治疗观察后常可明显好转，如癌肿与阑尾炎并存或因癌肿致阑尾阻塞致阑尾炎，虽治疗有所好转，但不会彻底，停药后继续加重须进一步检查诊断，在高度怀疑时应及时手术探查。

3.肠结核

 

 

肠结核肠结核在我国比较常见，其好发部位在回肠末端，盲肠及升结肠，临床最常见的症状有腹痛，腹块，腹泻，便秘交替出现，这在结肠癌病人中亦较多见，特别是增殖性肠结核与结肠癌有很多相似之处，如低热，贫血，消瘦，乏力，局部可以扪到肿块等，但肠结核的全身症状更明显，表现为午后低热或不规则发热，盗汗，消瘦乏力，故当临床上出现这些症状时，尤其是以腹泻为首诊症状时，临床上常易从常见病，多发病角度考虑，首先想到结核病，大约有1%的病人在术前将结肠癌误诊为肠结核，检查血象却有特殊改变，血沉快，结核菌素试验呈强阳性，结合病史，年龄及全身表现一般可明确诊断。

从上面的介绍我们应该都能感觉到，平时多学一些关于直肠癌的病理常识确实能对防治此病起到决定性的作用，专家还要说明，目前治疗直肠癌的手段在不断的进步，因此一旦不幸得了直肠癌不用太悲观，只要能对症下药，坚持科学的护理，此病的恢复效果还是比较好的!

脑供血不足患者在临床表现上并无特异性，因此在临床诊断时脑供血不足漏诊和误诊的情况并不少见，对于这种现象我们不能忽视，为了让大家避免这一情况的发生，下面就为大家详细介绍容易与脑供血不足混淆的几种疾病，希望大家能够在了解的情况下加以区分。

1、局灶性运动性癫痫：应与颈内动脉型TIA发作鉴别局灶性运动性癫痫多数为脑部器质性病变，年轻人多见，多为一侧肢体或身体某部位的一系列重复抽搐动作大多见于一侧口角眼睑、手指或足趾，也可涉及一侧面部或一个肢体的远端。较严重的发作后发作部位可能遗留下暂时性受累肌肉的瘫痪即Todd麻痹局部抽搐偶然持续数小时数天，甚至数周则成持续性部分性癫痫。追问病史有癫痫发作病史，脑CT扫描或MRI可发现脑内病灶，脑电图检查有癫痫电波。抗癫痫药可控制发作，可作鉴别而颈内动脉型TIA发作脑电图检查正常，发作持续时间小于24h。

2、内耳眩晕症：应和椎-基底动脉TIA鉴别，其共同点是均有眩晕，但TIA老年人多见内耳眩晕症多见于中、青年伴有耳鸣内耳眩晕症发作持续时间长可以达到数天之后逐渐缓解神经系统检查没有定位体征尤其是没有脑干定位体征给予甘露醇及对症治疗有效。

3、晕厥发作：晕厥发作多见于年轻女性，是指突然发生的短暂性意识丧失状态。是暂时性的广泛性脑供血不足而引起的短暂性意识丧失常由躯体因素引起如低血糖、碱中毒以及脑组织本身损伤所致，也可继发于脑的血液循环障碍其临床特点是急性起病、短暂性意识丧失。患者常在晕厥发作前约1min出现前驱症状表现为全身不适感视力模糊耳鸣、恶心面色苍白出冷汗、四肢无力，随之很快发生晕厥晕厥发作时，随意运动和感觉丧失有时呼吸暂停心律减慢甚至心脏停搏此时难以触及桡动脉、颈动脉的搏动。

以上就是容易与脑供血不足混淆的几种疾病，相信大家通过上述文章的介绍，都已经有了一定的了解，由此可见，以上三种疾病与脑供血不足既有相似性，同时也存在一定的区别，希望大家在诊断的时候正确区分。

一、早发型高未结合胆红素血症

头颅血肿及其他皮下出血:此时红细胞遭破坏,使胆红素增加而发生高胆红素血症,头颅血肿越大,皮下出血越多,黄疸越重,且持续时间越长。

 

根据所见血肿等可与母乳性黄疸鉴别。若二者重叠时黄疸更重。

药物引起的黄疸

 

催产素引产分娩是引起高胆常见的原因,一般用量2.5U以上就有促使高胆发生的危险性。

 

另外母亲用安定、异丙嗪、新生儿用水合氯醛可使未结合胆红素增高,可根据相应用药史与母乳性黄疸鉴别。

半乳糖血症

 

是常染色体隐性遗传病。

 

主要是半乳糖-1-磷酸尿苷转移酶缺陷所致血半乳糖浓度增高。

 

临床表现为出生后母乳喂养2～3天出现黄疸,与早发型母乳性黄疸相似。

 

但4～6天后肝脾肿大,常伴有呕吐、腹泻、精神不好、体重不增或下降,如不停止喂奶病情迅速加重合并感染而死亡。

 

慢性者有肝、肾损伤、白内障、智能低下。

 

 

此病通过筛查或做尿还原糖试验或酶活性测定可作出诊断,与母乳性黄疸不难鉴别。

 

ABO血型不合:黄疸可在婴儿出生后24小时内出现,但多数在出生2～3天出现,之后迅速加重,4～6天达到高峰,血清胆红素可超过34μmol/L(20mg/dL)若处理不及时可出现核黄疸。

 

该疾病主要发生于孕妇O型血,胎儿A或B型血。实验室血型免疫抗体三项试验或仅释试验阳性即可诊断。

红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺陷病:我国南方发病率高。

 

有家族史,实验室检查除红细胞形态和网织红细胞异常外,G-6-PD测定值低下可诊断。

新生儿败血症

 

本病的症状无特征性。

 

常见精神差、吃奶差或拒食、黄疸加重等。

 

当黄疸是惟一的表现时需与母乳性黄疸鉴别。

 

新生儿败血症黄疸出现时间及高峰时间与感染疾病的发展有关,一般有感染中毒症状。7天内发病者,病史可有胎膜早破、羊水混浊发臭、胎儿窘迫、孕妇发病史或新生儿有局部感染史。

 

7天以后发病者,可能使生理性黄疸消退延迟或黄疸消退后又复现、加重。

 

若有前驱感染征象如肺炎或其他感染灶同时伴随症状,应首先考虑败血症而做相应实验室检查。

 

如白细胞计数及分类,明显增高或显著降低利于败血症的诊断。血培养局部感染灶分泌物培养和涂片找细菌,即可诊断及治疗。

 

二、迟发型黄疸(或迁延性黄疸)

新生儿肝炎:大多因病毒通过胎盘传给胎儿或通过产道被感染。

 

以肝炎、巨细胞病毒多见,其他如风疹、单纯疱疹、柯萨奇病毒及弓形虫、梅毒等。

 

还应警惕输血或血液制品引起丙型肝炎,新生儿肝炎一般起病缓慢而隐匿,常在生后数天或3～4周渐见黄疸,持续加重或在生理性黄疸消退又再度出现黄疸,与母乳性黄疸鉴别困难。

 

但其常伴有呕吐、厌食、体重不增或下降,黄疸重时皮肤颜色深而暗黄,粪便色浅或灰白,尿色深黄,肝脏轻或中度肿大,肝功能检查有明显变化,可做鉴别。轻症时则需做血清学检查或病毒分离与母乳性黄疸鉴别。

胆汁黏稠综合征

 

严重的新生儿溶血病,大量溶血后胆总管由黏液或浓缩的胆汁淤积造成结合胆红素增高而黄疸不退。

 

当粪便颜色变浅或灰白,尿液呈橘黄色与母乳性黄疸易鉴别。

 

 

但有时黄疸不太严重,尿便颜色无改变时,则与母乳性黄疸不易鉴别。

 

此时可用小剂量强的松3天,若黄胆明显消退,提示疸汁淤积。

 

甲状腺功能低下症:此症在新生儿期无特异性临床表现。部分患儿因肌张力低、肠蠕动慢而首次胎便排出时间延长,甚至发生便秘而影响胎便排出,致胆红素肝肠循环增加而加重生理性黄疸。

 

加上患儿肝脏葡萄糖醛酸转移酶成熟延迟,使生理性黄疸持续时间延长,与母乳性黄疸相似。

 

因此生理性黄疸持续时间延长无论有无伴随症状,在未开展甲低筛查的地区应做甲壮腺功能检查以确诊。

我们身边的疾病多的让我们数不清，多以很多人都不太在乎这些疾病，认为自己的身体好，疾病不会找上我们的，正是自认为疾病不会找上的人最终患上了很严重的疾病，所以我们希望大家对于疾病多了解一下，那么胆汁性肝硬化容易与哪些症状混淆?

1.肝硬化的临床表现比较复杂,需与有类似表现的疾病相鉴别。腹水需与下列疾病鉴别：

 

(1)结核性腹膜炎：肝硬化腹水初起，且进展较快时，可有腹部胀痛，触诊有压痛，需与结核性腹膜炎鉴别。后者有结核中毒症状，腹部可有柔韧感，压痛及反跳痛，症状及体征持续不退，腹水性质为渗出液，极少数可为血性腹水。

 

(2)癌性腹膜炎：腹腔脏器的癌瘤可转移至腹膜而产生腹水。年龄在40岁以上，起病快发展迅速，腹水可呈血性，腹水中可找到癌细胞。

(3)卵巢癌：特别是假黏液性囊性癌，常以慢性腹水为临床表现，病情进展缓慢，腹水呈漏出液，有时造成诊断困难，妇科及腹腔镜检查有助于诊断。

(4)缩窄性心包炎：可有大量腹水、易误诊为肝硬化，但静脉压升高、颈静脉怒张，肝大明显，有奇脉，心音强、脉压小等表现可资鉴别。

(5)巨大肾盂积水及卵巢囊肿：较少见，无移动性浊音，无肝病表现，前者肾盂造影，后者妇科检查可助诊断。

 

2.上消化道出血需与消化性溃疡、出血性胃炎，胃黏膜脱垂、胆道出血等相鉴别：

(1)消化性溃疡出血：常有溃疡病史，脾不大、无脾功能亢进表现。但与肝硬化同时存在，则鉴别困难。急诊内镜有助诊断。肝硬化病人因食管静脉曲张破裂出血者占53%。其余为溃疡病或胃黏膜病变。

(2)出血性胃炎：可有诱因如酗酒、药物等引起，可有胃痛。与肝硬化合并存在胃黏膜病变时，鉴别困难。可靠的诊断法是急诊内镜检查。

(3)胆道出血：较少见，常有上腹剧痛、发热、黄疸、胆囊肿大压痛等，呕血常在腹部剧痛后发生。胃镜检查，或止血后作逆行胰胆管造影或经皮经肝胆管造影，可发现胆道系统病变。

肺癌作为一种不仅发病率高，死亡率也高的癌肿疾病，影响着很多人的身体健康。肺癌的全称是原发性支气管肺癌，是起源于支气管粘膜或腺体的恶性肿瘤，由于肺癌早期不容易被诊断，所以肺癌的患者在发现时可能已是中晚期，导致预后不良。

 

很多患者是在进行常规体检、胸部x片检查时发现有问题，因此，对于吸烟的人群、接触致癌因子（石棉、砷、铬、铍等）工作的人群、接触电离辐射的人或者生活环境污染较严重的人，是需要关注自己的身体健康的，定时体检，以便及早发现问题。

 

 

肺癌患者的临床表现因病情轻重、发病部位、疾病类型、肿瘤大小、癌症有无转移等而不同。肺癌不仅表现为肺部的表现，和可能转移后并发其他疾病。对于肺部原发肿瘤表现，可有咳嗽咳痰、咳血、哮喘、哮鸣、胸闷以及体重下降、发热等症状。对于肺外胸内扩展引起的症状，包括胸痛，其疼痛性质可为钝痛、剧烈疼痛或局部压痛，呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑、上腔静脉阻塞综合征（表现为头、颈、前胸部及上肢的淤血、水肿，颈静脉扩张等）、Horner综合征（同侧眼睑下垂、眼球内陷、瞳孔缩小、额部少汗等）。

 

 

对于肺癌转移的病人，以小细胞肺癌居多，若转移至中枢神经系统，会引起头疼、恶心、呕吐，精神状态异常 还可能会发生癫痫、偏瘫、小脑功能障碍等症状；若转移至骨骼，会引起骨痛和病理性的骨折；转移至腹部可能会引起胰腺炎症状或阻塞性黄疸；转移至淋巴结，主要是锁骨上淋巴结，淋巴结固定、且较硬，慢慢的变大变多，可以融合，但无疼痛的感觉。对于胸外表现，可表现为杵状指或肥大性骨关节病、高钙血症、肌肉神经综合征、类癌综合征（支气管痉挛性喘息、腹泻、皮肤潮红、心动过速）、血小板减少性紫癜等症状。

 

对于有以上症状的人，应该去医院行相关检查，尤其是有高危因素的人，及早发现，及早治疗，提高生存率。诊断肺癌常做的检查是胸部X片、肿瘤标志物检测、痰脱落细胞检查、支气管镜检查、活检等。

 

最后，祝大家都能拥有一个健康的身体。

溴、碘所引起的痤疮样药疹有服药史，没有典型的黑头粉刺，皮疹为全身性，发病无年龄的限制。职业性痤疮与焦馏油、机器油、石油、石蜡、氯萘等化合物接触的工作人员可引起痤疮样皮疹。

如果面部长了痤疮，那么患者的皮肤是会受到影响的，有的人及时在后期把痤疮治好了，但脸部依然会留下一些红斑，不能消退，这样就这影响一个人面部的美观性了，特别是当我们把痤疮看作是其他疾病进行治疗的时候，这种问题更为严重。

 

 

面部痤疮容易和什么疾病混淆呢?

1.溴、碘所引起的痤疮样药疹有服药史，没有典型的黑头粉刺，皮疹为全身性，发病无年龄的限制。

2.职业性痤疮与焦馏油、机器油、石油、石蜡、氯萘等化合物接触的工作人员可引起痤疮样皮疹，通常与职业有关，同时工作的人员往往都发生相同的损害，损害往往很密，常发生在接触部位，如手背、前臂、肘部等处。

3.酒渣鼻多见于中年人，皮疹只发生在面部，以中央部多见，常伴有毛细胞血管扩张。

4.颜面播散性粟粒狼疮损害多为暗红色或带棕黄色的丘疹及小结节。在眼睑下缘皮损呈堤状排列，玻片压诊可见苹果酱色改变，损害与毛囊并不一致。

 

患者还需要注意的就是，患者的病发的部位。发病部位以颜面为多，亦可见于胸背上部及肩胛处，胸前、颈后、臀部等处。自觉可稍有瘙痒或疼痛，病程缠绵，往往此起彼伏，新疹不断继发，有的可迁延数年或十余年。最后，聚合性痤疮病程长，多发于男性，常见丘疹、结节、囊肿、脓肿、窦道、瘢痕等多种损害混合在一起。此痤疮分布广泛。

还需要说明的是，如果痤疮患者想要尽快康复，那么在治疗期间，多对脸部皮肤进行护理是非常重要的，除了进行面部皮肤护理外，患者也应该多注意自己的饮食，那些煎炸热毒的东西就不要吃了，不然吃了这些东西是很容易导致痤疮出现的。

肺炎的症状和感冒很像：咳嗽、发烧、精神萎靡、手脚发凉。有的家长会一副soeasy 的表情表示孩子吃点感冒药就好了~

其实不然，这个时候宝妈妈们还是要通过以下方法 判定 一 下，宝宝是普通的感冒还是肺炎！

为什么呢？ 因为后果很严重~

如何判断孩子可能得了肺炎？

在没有听诊器和X线检查的情况下，家长可以通过数呼吸和观察胸凹陷，来初步判断孩子有没有得肺炎。

数呼吸 ：让孩子平卧，在没有哭闹和体温相对正常的情况下，家长站在孩子侧面，平视他的胸部，来计数每分钟呼吸的次数。

 

 

年龄	呼吸增快
小于2月	60 次/分（体温接近正常）
2 月-1岁	50 次/分（体温接近正常）
1 岁-5岁	40 次/分（体温接近正常）

胸凹陷 ：让孩子平卧或半坐位，解开他的上衣，在孩子没有哭闹和体温相对正常的情况下，观察胸骨上窝、锁骨上窝，还有肋间隙，它们在正常的时候不会随着呼吸有任何变化，但是肺炎的时候，呼吸费力的时候，这些位置，就会随着呼吸出现凹陷。病情越重越明显。

 

 

儿童常见的病原肺炎大致有以下几种：

1 、肺炎链球菌（ 细菌肺炎之一）

预防：接种肺炎链球菌疫苗。

2 、流感（病毒感染）

预防：接种流感疫苗。现在每年在流感季节前进行大规模接种，这种保护性可以持续一年。

3 、支原体肺炎

表现为：高热不退、咳嗽相当剧烈、咳到吐，影响睡觉和休息。

由于病原的特殊性，是需要红霉素、阿奇霉素来治疗。有些重症患者会有后遗症， 部分 患者肺部的病变 不能完全恢复 。

 

 

由上可知，即使只有一次不小心的护理疏忽，也很有可能就因为这一次，从此影响宝宝的一生。

所以宝妈们不仅要敏锐察觉宝宝的健康状态，同时还要做好家庭护理~

护理的内容：

1 、首先要保持室内空气新鲜，室温保持在22℃~25℃之间。

2 、室内保持一定的湿度，室内相对湿度应在50%~60%左右。

3 、婴儿咳嗽无力，不会咳痰，要经常为患儿翻身，变换体位。或每日两次替患儿拍背，每次10分钟左右，使肺内痰液松动，利于排出。

4 、患肺炎时常影响进食，有的患儿还有呕吐、腹泻等症状。故应选择易消化的食物，少食多餐，避免呛入。

5 、定时测量体温，一般每4小时一次，发热超过38.5℃以上应立即给予物理降温或退烧药。喂药一般采取在餐前半小时为宜。

6 、通过观察呼吸次数，胸凹陷等的变化判断病情，如有加重及时就诊。

 

 

 

—— 本文出自熊猫儿科

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小儿肺炎吃点柿子、梨、香蕉、柚子、西瓜等水果是很好的，对孩子的病情会有缓解的作用的，这类的食物也会有去火的效果的，会保证孩子的大便通畅的，对孩子是会有好处的，孩子平时的饮食一定要清淡的，不可以吃一些辛辣生冷刺激性的食物的。

最近这些日子空气质量总是会很差的，而且我家的孩子已经咳嗽有一段时间了，这些天明显的变得越来越严重了，也已经出现了发热的情况了，就到医院做了一系列的检查，结果是得了肺炎了，现在吃什么水果有好处呢。

 

 

1，小儿肺炎患病期间是可以多吃一些去火的水果的

 

比如：梨，就会有很好的清肺止咳的作用的，所以，有肺炎的小孩是可以适当的多吃一些梨的，是可以给孩子煮点冰糖梨水喝的，对孩子的咳嗽咳痰是会有好处的，一定要注意避免让孩子吃一些太咸或者是太甜的食物的，尤其是不可以吃一些辛辣的东西，其中也包括一些有刺激性的调味品的，都是不可以让孩子吃的，让孩子多休息。

2，小儿肺炎可以吃点清热化痰的水果的

 

比如：西瓜、柿子、香蕉等，都会有作用的，平时是可以给孩子多吃一些这类的水果的，一定要注意多给孩子吃点蔬菜也是会有好处的，是可以适当的给孩子做点米粥或者是蔬菜粥吃的，避免让孩子吃太油腻的东西了，吃得太油腻的话，是会加重孩子咳嗽咳痰的症状的，孩子出现了发热的话，就应该及时的给孩子进行降温，不可以耽误。

 

3，小儿肺炎还可以吃点柚子、苹果之类的水果的

 

孩子在发热期间的饮食一定要清淡易消化一些是比较好的，必要的时候是可以以流质半流质为主的，比如：米粉、藕粉、果汁、绿豆汤等，对孩子是会有帮助的，而且还需要注意让孩子多饮水是很好的，一定要保持孩子的大便通畅一些的，以免出现便秘的情况的，孩子平时还可以适当的喝点牛奶的，吃点蛋类或者是鱼类也是很好的。

最后，小儿肺炎吃药不管用的话，是可以使用输液治疗的，也会有不错的作用的，患儿平时要注意多多的休息的，患病期间一定要避免和别的小朋友疯闹的，而且不可以到一些空气污染比较严重的地方放去的。

一个周末的下午，我因为突如其来的腹痛和腹泻，意识到可能感染了沙门氏菌，这种肠道感染让我倍感焦虑。于是，我决定尝试线上问诊，希望找到快速有效的解决方案。

在京东互联网医院，我很快就联系到了一位经验丰富的医生。医生助理热情地询问我的病情，并告诉我医生会尽快回复。没过多久，医生就与我取得了联系。

医生详细询问了我的症状，包括疼痛的程度、腹泻的频率等，并告诉我为了用药安全，需要了解我是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常等。我如实回答了医生的问题，并告诉她我已经有多年使用诺氟沙星胶囊的经验。

医生告诉我，根据我的症状和病史，她建议继续使用诺氟沙星胶囊治疗。我非常信任医生的专业判断，于是她为我开具了处方，并详细说明了用药剂量和注意事项。

医生还告诉我，可以通过便捷复诊卡片直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。这让我感到非常方便，也让我对医生的专业服务更加放心。

在医生的帮助下，我顺利地完成了线上问诊，并拿到了需要的药品。这次经历让我深刻体会到了线上问诊的便利和高效，也让我对医生的专业素养和人文关怀有了更深的认识。

昨天晚上我喝了沙利度胺，今天早上起来发现面部浮肿，拉肚子，肚子疼。我有点担心，于是来找医生咨询一下。医生很耐心地询问了我的情况，并给出了建议，让我先不要再吃药，因为这可能是沙利度胺的正常反应，让我明晚再尝试一次。医生的细心和专业让我感到很安心，我会按照医生的建议来。

今天的咨询让我对医生更加信任，感觉到了医生的关心和专业。虽然不能随时咨询，但是医生的回复都很及时，让我觉得很贴心。感谢医生的耐心解答和专业建议，让我对治疗更有信心。

医生的建议让我对治疗更有信心，也让我更加了解我的病情。我会按照医生的建议来，相信自己会很快康复。再次感谢医生的耐心和专业！

今天，我在网上问诊了一位医生，让我对医生的专业素养和细心关怀留下了深刻印象。

在问诊开始时，医生提醒了我一些重要事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。这让我感受到医生对患者安全和法规遵循的重视。

在问诊过程中，医生很细心地问询了我的症状，倾听了我的主诉，并给予了充分的时间和关注。他询问了我的不适症状，并针对我的问题给出了专业的建议。当我提到服用过盐酸左氧氟沙星的情况时，医生耐心地询问了药物的使用频率和复发情况，并指出了药物可能的副作用和复发风险，让我感到医生对患者细节的关注和专业的评估。

在结束问诊时，医生再次提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，需要前往医院就诊。这让我感受到医生对患者健康和安全负责的态度。

总的来说，这次网上问诊让我对医生的专业素养和细心关怀印象深刻，也让我更加信任医生的建议和治疗方案。

我在互联网医院咨询了一位医生，主要是想获取关于拉考沙胺口服液的处方或用药建议。医生非常耐心地询问了我的病情和用药史，确保我对该药物没有过敏史和禁忌症。经过医生的评估，他为我开具了处方并告知了用药方法。

整个咨询过程非常顺利，医生非常贴心地提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊，让我感到很放心。我按照医生的建议一键预约了药品，非常方便。在用药期间，医生还赠送了追问包，让我可以随时追问病情，真的非常贴心。

整个服务结束后，我感到非常满意，医生的建议对我非常有帮助。我觉得互联网医院真的很方便，不用出门就能得到专业的医疗服务，真的很棒！

我最近在京东互联网医院咨询了一个医生关于洛氟沙明的问题。医生非常耐心地与我沟通，详细询问了我的病情和用药情况。他不仅提醒了我关于洛氟沙明的使用注意事项，还给出了专业的建议。在沟通过程中，医生非常友善，让我感受到了他的关心和专业素养。

医生的回答让我对洛氟沙明有了更清晰的认识，并且消除了我对药物可能带来的影响的担忧。我对医生的专业素养和耐心沟通感到非常满意，这次线上问诊让我对互联网医院的服务有了更好的认识。

今天下午，我在互联网医院咨询了一位医生，询问了关于盐酸左氧氟沙星的用药方法。医生非常耐心地询问了我的症状并给出了专业的建议。我在与医生的交流中感受到了他的专业素养和良好的沟通能力，让我感到非常放心。

医生还为我开出了药方，并详细说明了药物的用法和注意事项。我非常感谢医生为我提供的帮助和指导，对互联网医院的服务感到非常满意。我将按照医生的建议购买药品，并严格按照处方进行用药，相信自己很快就能恢复健康。

服务已开始。

那是一个晴朗的午后，我坐在电脑前，心情有些忐忑。我患有沙门氏菌肠道感染，已经线下确诊并使用过诺氟沙星胶囊治疗，但药物已快用完，而我又担心复购过程中可能出现的问题。

我打开京东互联网医院，看到了一位名叫王医生的在线问诊服务。我详细描述了我的病情和用药情况，王医生耐心地询问了我一些问题，并告诉我需要继续使用诺氟沙星胶囊治疗。

王医生告诉我，我的处方已过期，需要重新开具。他详细询问了我的过敏史、相关禁忌症和不良反应，确保用药安全。在确认一切无误后，他为我开具了新的处方。

我看着电脑屏幕上显示的处方详情，心中松了一口气。王医生不仅专业，而且非常细心，他还提醒我要注意饮食，避免生冷食物，并告诉我如果用药期间出现不适，要及时线下就诊。

我按照王医生的建议预约了药品，并在用药期间按时复查。王医生的关心和专业知识让我深感安心，他就像一位守护在我身边的医生，让我感受到了医患之间的信任和温暖。

服务结束后，王医生还提醒我，如果病情有变化或不适，要及时上线咨询或线下医院就诊。我心中充满了感激，为这位专业、细心的医生点赞。

我最近因为氟伏沙明的问题，在京东互联网医院进行了图文问诊。医生在问诊开始时提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，这让我感到医生非常注重患者的病情资料，对我产生了很大的信任感。

在问诊过程中，医生要求我尽量详尽地描述我的问题，这让我觉得医生非常重视患者的主诉，愿意倾听患者的需求。医生还在问诊中提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊，这让我感受到医生的专业态度和负责任的医疗态度。

在问诊结束后，医生还再次强调了医生的回复仅为建议，并提醒我如需诊疗，请前往医院就诊。这让我深刻感受到医生对患者健康负责的态度，让我对医生的专业素养和医疗品质产生了很大的认可。

在某天的晚上，***收到了一位患者的在线咨询，患者表示想购买利伐沙班片。***立即开始与患者进行问诊，详细询问了患者的病情和用药情况。在确认了患者的病情后，***为患者开具了相应的处方，并提醒患者在用药期间如有不适可及时就医。

患者非常感谢***的帮助，顺利购买了药品，并表示会关注***的京东医生，以便下次需要咨询或开药时可以直接找***。

***在处理患者的咨询过程中，以专业的医疗知识和良好的沟通能力，为患者提供了准确的诊疗建议，并在患者需要开具处方时，严格遵循了相关规定和流程，保障了患者的用药安全。

在这个特殊的时期，线上问诊成为了大家寻求医疗帮助的重要途径。我最近在一个互联网医院上进行了一次线上问诊，向医生咨询了关于氟伏沙明药物的情况。

在问诊开始时，我详细描述了我的情况并询问了医生关于药物的用法和副作用。医生非常耐心地回答了我的问题，并提出了建议。然而，由于药物缺货的原因，我无法及时购买到所需药物。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业知识和细心关怀。虽然无法立即获得药物，但医生的建议让我感到安心，并告诉我可以在医院找同事开处方帮我购买药物。

最终，我决定在等待药物送达的这段时间内暂停服用药物，并且感谢医生的建议和关心。通过这次线上问诊，我更加了解了医生的专业品质和对患者的关怀。