我国目前实施的预防接种程序，是针对足月儿制定的。那么早产宝宝的家长们可坐不住了，因为早产儿的生长发育状况明显滞后于足月儿，特别是免疫系统相比足月儿更不成熟。

 

家长们担心如果按正常程序接种疫苗，会不会有什么影响？不接种能行吗？到底该怎么给我们的早产宝宝接种疫苗？应该比正常宝宝多注意哪些问题？这些都是早产儿家长常常向医生提出的问题，下面我们就说说大家最关心的这几个问题。

 

早产儿是否能接种疫苗？

 

 

答案是肯定的，并且由于早产儿提前出生，从母体得到的抗体比足月儿少，加上自身免疫系统发育不成熟，对抗感染的能力较低，往往比足月儿更容易生病。因此，早产儿更需要接种疫苗来预防感染性疾病。

 

早产儿应该按实际年龄还是矫正胎龄预防接种？

 

出生后≥1月龄的早产儿，无论出生时的体重和胎龄大小，基本与大年龄婴儿的免疫应答相当。所以早产儿应根据出生后实际年龄来接种疫苗，与出生时体重及胎龄无关，与正常分娩的婴儿免疫程序和接种注意事项相同。但是乙肝疫苗最好在体重>2000克，卡介苗在体重>2500克时接种。

 

早产儿接种疫苗后更容易发生不良反应？

 

早产儿免疫力低、体质弱，家长非常担心接种疫苗后更易出现不良反应，反而影响孩子健康。事实上多数疫苗对早产儿的安全性和耐受性都很好，接种疫苗后出现不良反应的机会与足月儿相似。

 

早产儿接种疫苗后的效果如何？

 

与足月儿相比，早产儿预防接种后抗体反应相对较低，有可能无法诱导良好的免疫应答，但基本上都能达到有效保护浓度而避免感染，所以早产儿疫苗接种可以产生良好的效果。但应注意一定要在健康状态较好的前提下接种。

 

最后还要注意几种接种方法与足月儿不同的疫苗：

 

 

1.乙肝疫苗：现行免疫程序要求新生儿出生后立即接种乙肝疫苗，但早产儿应将首次接种时间推迟到出院时，体重超过2000克或在2个月月龄时。

 

2.卡介苗：正常新生儿出生后第二天接种卡介苗，早产儿需待体重达2500克后才宜接种。

 

3.肺炎球菌结合疫苗：超早产儿或超低出生体重儿，病情允许的情况下可以在生后2、4、6和12月龄时接种4剂13价肺炎球菌结合疫苗。在4～5岁时接受1剂23价肺炎球菌疫苗加强免疫，尤其是患有慢性肺病的早产儿。

 

4.流感疫苗：早产儿≥6个月龄时开始接种，接种第1年需要至少间隔4周接种2剂次疫苗。

 

5.出生时诊断有缺血缺氧性脑病的早产儿，不能接种流脑、乙脑等涉及脑部的疫苗，以免诱发癫痫等脑病。

现在市面上牛初乳做为保健品卖的火热，人初乳的价值随之也被人们重视起来。那么人初乳的是否也极具价值呢？答案是肯定的。人初乳对于婴儿来说非常重要，因其富含的蛋白质、矿物质和多种抗体，对于增强宝宝的免疫力功不可没，可是称之为宝宝出生后第一个“疫苗”。

 

 

初乳是指母体自分娩后算起的7天内的乳汁，虽说营养价值很高，但是根据研究数据表明表明，将近60%的宝宝在出生后的一小时内都没有喝到妈妈的初乳。一是因为一部分剖腹产的产妇开奶比较晚，产后1小时内没有乳汁。二是有的长辈会喂给孩子奶粉、蜂蜜、糖水等。三是在医院住院期间，刚生产后宝宝与妈妈一般都处于分开的状态。以上诸因素都不利于开奶，不利于初乳的形成。

 

除了上文提到的蛋白质、矿物质和多种抗体以外，还富含有生长因子、细胞因子、免疫活性细胞，对于孩子免疫力和肠道正常菌群的建立起着至关重要的作用。其对于孩子的重要作用，还表现在降低新生儿的死亡风险和促进孩子全面生长发育上。想要孩子吃到初乳，就要在生产后尽早哺乳。这还有利于恶露排出，减少产后出血，降低卵巢癌、乳腺癌、内膜癌的发病，对于母亲和孩子都是极具意义的。所以，大家一定要珍惜产后这7天的时间，尽早哺乳，为孩子建立起第一道生命保护线。

 

母乳喂养的常识

 

对于母亲来说，喂奶过程中对乳头的吸吮形成的刺激可以帮助产后子宫复旧，促进恶露排出，降低妇科相关癌症的发病率。对于孩子来说，在婴儿刚出生的前4-6月进行纯母乳喂养，可以增强宝宝的免疫力，有效地预防一些过敏性疾病的发生，还可以促进智力发育和改善胃肠道功能，可谓是益处多多了。

 

 

关于母乳喂养的开始时间，身体情况允许的产妇可以在分娩后半小时内开始喂奶，越早喂奶，孩子就越早与母亲进行肌肤接触，也就可以越早的帮助孩子建立起免疫系统。其次是喂奶的正确姿势，不少新手妈妈因为姿势不正确导致孩子吃不饱，含乳时间过长，乳头破裂。喂奶需要讲究技巧，可以选取的姿势有很多种，目的只有一个，需要将宝宝的头和身体处在一条直线上，宝宝的下巴和鼻子呼吸通畅，嘴巴可以张大。喂奶过程中可以听到宝宝吞咽的声音，同时不应该有乳头的疼痛感，每天喂奶的频率应该在8-12次，每次15-30分钟为宜。

 

如果需要储存多余的乳汁，储存时限要结合储存环境的温度来定，而且温度需要遵循降级原则。喂奶的时间最少应该保持在在孩子出生后6个月，有条件者可以结合辅食哺乳到孩子2岁时。爸爸们可以在母乳喂养期间多分担家务和照顾孩子的义务，不应该在母乳喂养这个阶段缺席。

产科学和新生儿科学合称围产医学。因此在临床上，我们产科医生也有不少护理新生儿的经验。当然，如果需要更专业的意见，或者在护理新生儿中发生了异常的情况，新妈妈和爸爸们还是要听新生儿科医生的。

 

我们通常所说的足月儿是指≥37周分娩的婴儿。近年来有观点认为真正的足月要到39周，而37周或38周分娩的婴儿，称之为“早期足月”婴儿。因为，他们相较于39-40周的婴儿来说，仍然不成熟。

 

理论上来说，大于24周的早产儿理论上都有存活的希望。当然，孕周和出生体重越大，早产儿的结局就越好。目前已知，早产对于新生儿最大的危害在于神经系统的发育影响。我们在这里只讨论早产儿经过医院抢救和治疗出院后，宝妈和宝爸应该注意什么。

 

 

注意保暖

 

早产儿体温调节功能差，脂肪少，基础代谢低，产能量少，而体表面积相对较大，同时汗腺发育不成熟，体温易随环境温度变化而变化，常因寒冷而导致硬肿症的发生，家庭护理中特别要注意保暖。室内温度应保持在24~28℃。需要注意的是更换被褥、 内衣及尿布时先用家长身体或暖气预暖后再给早产儿使用。

 

精心喂养

 

早产儿消化酶不足，消化吸收能力弱，吸吮能力差，吞咽反射弱，易发生呛乳和溢乳，合理的喂养是提高早产儿存活率的关键。早产儿体重增长快，营养供给要及时，最好是母乳喂养。奶量由少到多，以不发生溢乳及呕吐为原则。由于早产儿先天缺乏凝血因子、维生素及微量元素等，喂养过程中，在医生的指导下适量补充维生素和矿物质。

 

防止感染

 

早产儿免疫功能不健全，皮肤柔嫩，屏障功能差，易发生感染，因此家庭护理中要注意环境及用物的消毒，除专门照看孩子的人外，最好不要让其他人走进早产儿的房间，更不要把孩子抱给外来的亲戚邻居看。专门照看孩子的人，在给孩子喂奶或做其他事情时，要换上干净清洁的衣服，洗净双手。

早产儿要不要去接种疫苗也是需要注意的一点，如果出生体重≥2500g的早产儿可按时接种疫苗，出生体重＜ 2500g的则根据婴儿体重增长及身体发育情况适当接种。

 

 

保持安静

 

早产儿的居室要保持安静、清洁，进入早产儿的房间动作要轻柔，换尿布、喂奶也要非常轻柔、敏捷地进行，不能大声喧哗或弄出其他刺耳的响声，以免惊吓宝宝。

 

出院后的随访

 

早产儿出院后必须随访, 第一年的前半年应1～2个月随访1次， 后半年应2个月随访1次， 以后仍需继续随访。随访的重点是神经系统及生长发育评估，行为测试，必要时需要做头颅B超或CT、脑电图等检查，随访过程中发现问题，应及时采取干预措施。因此，不要觉得出院就万事大吉了。

 

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今天就让我们接着上期的话题来聊一聊早产对宝宝和妈妈的影响以及早产的预防。

 

早产儿由于组织解剖学特点及免疫缺陷，各脏器未发育成熟，常易发生一些严重的并发症，尤其对于极早产儿(胎龄＜32周)，危害更严重。

 

 

早产儿死亡的重要原因有哪些？

 

1.对宝宝来说，影响最大的是呼吸系统。这是由于早产儿肺成熟度差，肺泡表面活性物质缺乏，肺部不能很好地扩张，可出现呼吸困难，最终发展为呼吸衰竭，甚至死亡。

 

2.坏死性小肠结肠炎也是引起早产儿死亡的重要原因，且存活者可能留有后遗症。极低体重儿的死亡率可达到50%。远期并发症包括断肠综合征以及胆汁淤积，其中断肠综合征也是影响儿童生长发育及神经系统发育的较为重要的因素。

 

3.早产儿的神经发育通常较差。这是因为胎儿神经系统成熟与胎龄有密切关系，早产儿可出现颅内出血、脑室周围白质的软化以及脑积水等。

 

4.早产儿免疫系统也常常发育不全，相比足月儿发生侵袭性细菌感染的风险要高出数倍。

 

5.还有一些相对较轻的早产儿并发症：

 

比如早产儿的吮吸和吞咽能力差。这是由于贲门括约肌松弛，喂养困难，可发生低血糖等情况，易致呛、咳、吐、泻及腹胀等。

 

还有，早产儿体温调节机制较差。由于早产宝宝体温调节中枢发育不完善，体温调节困难，体温极其不稳定。另外其产热的功能受到限制，储存的能量少，肌肉少，张力低，不能改变姿态以缩小失热的面积。低体温会引起早产宝宝皮肤硬肿、肺出血、各种脏器组织损伤，严重的话还会死亡。另一方面，由于早产儿的汗腺发育不成熟，出汗功能不全，亦容易发生体温过高。

 

早产对妈妈的影响主要表现在胎膜早破后引起的上行性感染，增加了绒毛膜羊膜炎的发生，使得产前、产时及产褥感染的发生率明显增加。

 

 

面对这些情况，孕妈妈们一定很紧张。那么，早产能否预防呢？ 

 

预防可分为三级，孕妈妈们需要注意的是一级预防和二级预防。

 

一级预防 是指在围孕期就需要进行的措施。早产的一级预防具体包括最优体重控制、营养补充、禁止吸烟和良好的生活方式四个方面。

 

1）最优体重控制——体重指数(BMI)是最常用于评估孕期营养的指标。有研究表明孕前正常体重和轻度肥胖的妈妈早产风险明显低于孕前中重度肥胖的妈妈。因此，保证体重在一个合理的范围是围孕期降低早产风险的有效方法。

 

2）合理营养—— 近年来，血清微量元素浓度与早产的关系日益得到重视，如铁、叶酸和锌与早产关系很大。

 

3）禁止吸烟——吸烟是早产的主要高危因素之一，避免主动吸烟和二手烟的吸入将大大降低自发性早产的风险。

 

4）良好的生活方式——妊娠后期频繁的性生活，易引起胎膜早破，是导致早产的较常见原因。因此孕后期准爸爸和孕妈妈应该互相理解，不要同房了。另外，孕期孕妈妈过度劳累、从事体力劳动都可能使早产的几率增高。所以，孕后期要注意休息，坚持上班的孕妈妈也应量力而行。

 

二级预防 焦点在于预防两种早产，一是既往有早产史的再发性的早产， 二是预防宫颈过短的早产。

 

1）宫颈环扎术——对于明确诊断宫颈机能不全，在14～18孕周时进行宫颈环扎术能有效地减少自发性早产的再发率。

 

2）子宫托——针对宫颈机能不全的妈妈，作为不适合做宫颈环扎术患者的一种补充预防方法。主要应用于于无症状单胎、在20～24孕周发现宫颈短于25mm，且既往没有宫颈机能不全的孕妇。

 

3）个体化抗菌治疗——对于早产高危患者是否应用抗生素进行抗菌治疗仍然存在争议。但是，有全身性感染或胎膜早破的早产高危患者，预防性应用抗生素可以显著延长孕周，是常规推荐的。

 

4）选择合适医院分娩——如果已经有早产先兆了，那么根据孕周，选择合适的医院分娩十分关键。如果孕周小于34周，分娩的早产儿一般需要转至儿科治疗，所以，选择儿科实力强大的医院分娩就十分重要了。比如我们新华医院，就是早产儿分娩的最佳医院之一。

 

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婴儿在接触到副食品，开始吃一般食物之后，通常会逐渐断奶，不喝母乳，这是非常自然的生长过程。WHO建议妈妈们在6个月前哺乳，6个月大后再开始让宝宝尝试吃副食品，并且可持续地配合母乳哺乳，直到宝宝2岁之前。在理想状态下，每个妈妈都希望能够喂到两岁，但是现实情况往往很难控制，但是不要担心，了解到母乳的正确营养概念，可以帮助妈妈和宝宝度过断奶期，让宝宝健康成长。

 

现在是断奶的时候？检查婴儿是否厌奶或断奶。

随着婴儿成长，一般食物的摄入量会逐渐高于母乳，营养来源也逐渐被食物取代，婴儿自然会「自己断奶」，有些婴儿甚至会出现厌奶的情况，发生这种情况，妈妈可能会感到有些沮丧、伤心，甚至有些妈妈原本打算要喂满一年的母乳，结果婴儿提前不喝奶，让妈妈有被拒绝的感觉。但这是很自然的现象，妈妈们不必特别感到失落，不妨观察宝宝是否有下列断奶迹象，提前心理准备：

吃母乳也会感到饥饿。

像用嘴塞入玩具或物品、头可以稳定的向上和向左移动自如、坐高脚椅子的时候可以自己靠在椅背上乖乖地坐、对于普通食物有兴趣的，可以看着大人吃饭，或者想把大人手中的食物抢走，母亲和婴儿应逐步断奶以保持健康。

 

除婴儿自行断奶外，母亲也有主动，可选择在指定时间断奶，建议采取循序渐进的方式，并参考下列技巧：

 

尽可能使婴儿的喂养时间有规律。

 

由亲喂改为瓶喂，尽量抱住婴儿安抚他，与他交谈。

 

考虑婴儿最不需要什么食物，慢慢地减少哺乳的次数，一般情况下，夜间哺乳最为重要。

 

当宝宝觉得吸不到足够的时候，就买一个奶嘴给他！

 

不管断奶的时间点是什么时候，这个过程应该慢慢进行，这样可以减少妈妈乳房肿胀的可能性，也可以避免泌乳迅速减少，或者引起乳腺炎。另外，这样对婴儿的免疫和消化系统也比较好，不会因为饮食习惯的突然改变而不适应。

 

婴儿断奶后要注意补铁

母乳中没有什么食物可以替代母乳特有的营养成分，妈妈当然知道母乳的好处，所以在必须断奶的时候，总担心如何让宝宝衔接母乳的营养成分。若婴儿在一岁以下断奶，则应考虑改用配方奶粉，但若已满一岁，则表明婴儿可以吃成人的一般食物，可跟随父母一起进食。所以，除了需要特别注意补充铁外，其他只要饮食均衡，就不必过分担心营养。若仍然要选择奶粉，市场上也有专门搭配母乳的奶粉可供选择。

俗话说：“要想小儿安，须待三分饥与寒”。

 

然而，很多新手爸妈却常会犯一个错误：每当宝宝一哭，就抱起来喂奶，生怕孩子饿着了。

 

 

可事实上，如此喂养，结果可能适得其反——新生儿不知饥饱，你一直给他喂，他可能就会一直吃，很容易暴饮暴食，甚至造成“积食”的症状。

 

那么，什么是“积食”？它是怎样产生的？父母又应该如何科学地喂养孩子呢？

 

何为“积食”？

 

顾名思义，“积食”，指的就是食物在胃里堆积，无法及时消化、排空。

 

在医学上，“积食”其实就是指功能性消化不良。通常来说，可能是由于饮食过量、过快、暴饮暴食，或是吃了过多生冷、油腻的食物等引起。

 

对孩子来说，特别是刚出生不久的婴儿宝宝，他们对于饥和饱没有概念，也没有主动摄食的能力，如果父母不分情况一直喂的话，他就会一直吃，很容易造成积食；而对于更大一点的孩子，或者大人来说，也可能会因为暴饮暴食或饮食过于油腻而造成积食。特别是逢年过节，往往对饮食的节制比平时要少，很可能接连几天狼吞虎咽之后，造成积食。

 

 

但显然，积食对婴儿的影响要更大，所以本文主要针对婴幼儿积食的情况。

 

宝宝积食的症状

 

有些宝宝积食后，可能会出现吐奶的情况。

 

不过造成吐奶的原因不只积食一个，所以要想判断是否积食，还需要多观察其他症状——

 

显然，因为肚子难受，孩子会本能地表现出食欲下降、坐卧难安。

 

另外，家长还可以观察孩子是否有下面几种表现：

 

● 闻孩子的口气（或打嗝时涌出的味道），看是否有酸臭或腐臭等难闻的味道；

 

● 看孩子的大便，是否干燥、拉稀，以及颜色是否正常等；

 

● 看孩子舌苔，是否变得又厚又腻，还有点发黄；

 

● 看孩子体温，手脚心是否比平时更热，甚至出汗。

 

 

如果孩子符合以上一种或几种，那孩子很有可能就是积食了。

 

发生积食后

该如何缓解？

 

或许有些家长会习惯性地想到：给孩子吃点消食片，有些甚至还当成零食给孩子吃。

 

其实这种做法并不好，毕竟“是药三分毒”，尽管健胃消食片是一种比较安全的非处方中成药，但孩子的身体正处于成长期，能少吃药还是少吃。

 

如果孩子积食状况比较严重的话，那就啥也别说了，去医院看吧。

 

不过如果症状比较轻的话，也可以在家帮孩子“按摩”缓解——可以给孩子按摩腹部，以顺时针方向轻轻按摩宝宝腹部，帮助肠胃蠕动；

 

也可以给孩子“捏脊”——使孩子处于俯卧位，家长两手半握拳，抵在孩子脊背上，大拇指和另外四指抓住孩子的背部肌肉并提起，然后大拇指不动，用手指往前拨，以此方式“前进”，从下往上，再从上往下，来回3~5遍。

 

但归根结底，如果父母的喂养方式能够更科学一些，或许就能从根源上让孩子免遭此罪了.

 

科学的喂养方式

 

对于刚出生的宝宝来说，因为这时候他还不会表达，所以大人们科学合理的喂奶方式是很重要的。

 

首先，婴儿的胃肠道还没有发育成熟，频繁大量进食的话，会给胃肠道造成比较重的负担。因此，父母要掌控好给孩子喂奶的量，并适当间隔开每次喂奶的时间，给孩子更充分的时间去消化。

 

其次，喂奶之后不要让宝宝立刻平卧。婴儿的胃不像大人那样垂向下方，而是呈水平位，且容量较小，再加上胃与食管连接处的贲门括约肌发育不成熟，关闭不紧。所以，即便孩子身体健康，吃完饭立刻平卧也可能会造成吐奶。

 

另外，喂奶之后记得帮宝宝“拍嗝”——因为有时宝宝吃奶吃得太急太快，就可能会和奶一起咽下很多空气，不排出的话也可能会有吐奶的风险。而所谓“拍嗝”，就是喂奶之后竖直抱起孩子，轻拍其后背，帮助其“打嗝”，把空气排出来。

 

 

总之，宝宝的健康是每个做家长的最关心的事。但宝宝自己不会表达，这就需要家长们格外留心细节，不要因一时的疏忽，而给孩子的健康造成不利影响。

 

参考文献：

[1] 李艳玲.小儿积食的养护方案[J].家庭.育儿.

[2] 高花兰.小儿积食预防最重要.医食参考.

[3] 高花兰.宝宝吐奶的原因有哪些？青春期健康：家庭文化.2017.

作者 | 于晓云

文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

 

让新生儿第一口喝上母乳是每个妈妈的心愿，但是由于种种原因很多妈妈产后都因为缺少奶水而不得不给孩子喂奶粉。

 

大家都知道母乳是孩子最好的食物。那么如何催奶，增加自己的奶水呢？

 

产前喝

 

猪肚汤

 

生产前一个月开始喝的猪肚汤：食材：猪肚一个，白胡椒粒 20-30颗。

 

猪肚一般人都使用盐擦洗猪肚，但效果并不是特别好，如果在清洗过程中再用一些醋，那么效果会更好。

 

 

做法：洗干净后，把白胡椒粒塞进猪肚子里，把口用线扎起来，或者用牙签扎进去，不让白胡椒在炖的过程中跑出来，就可以了。

 

大概炖两到三个小时，猪肚就烂了，孕妇主是要喝汤，但猪肚捞起来，沥干，凉拌也很好吃哦。

 

产后一周左右再补一些催奶开奶的汤

 

1. 乌鱼通草汤

 

食材： 乌鱼1条，通草3克，葱、盐、黄酒等调味料

 

TIPS：通草为旌节花科植物通条及其同属的数种植物的茎髓，一般为白色细条状物，味甘、淡、性寒，有清热利湿，通经下乳的功效，中医用于治疗小便不利、乳汁不通等病症，在中药房即可购买。

 

制作方法： 将乌鱼去鳞及内脏后，洗净，将通草加葱、盐、黄酒、水适量共炖熟即可。

 

食用方法： 吃鱼喝汤，每日一次。 功效：清热利湿，疏通乳腺，促进乳汁分泌，而且乌鱼富含优质蛋白质，还有促进产妇伤口愈合的功效。

 

2. 鲫鱼奶汤

 

食材： 鲫鱼1条，牛奶50毫升，葱、盐、黄酒等调味料

 

制作方法： 将鲫鱼去磷及内脏后，洗净，下油锅略煎，再加葱、盐、黄酒、水适量共炖，汤至乳白色将好时，放入牛奶，煮开即可

 

 

食用方法： 吃鱼喝汤，每日一次。

 

补益气血，健脾开胃，促进乳汁分泌，鲫鱼还有利尿消肿的作用，可促进产妇体内多余水份的排出

 

3. 虾米粥

 

食材：虾米30克，粳米100克。

 

制作方法：粳米如常法加水煮粥，粥煮至半熟时，加入洗净的虾米，米汤稠时即可食用。

 

功效：本粥营养丰富，含有蛋白质、脂肪、钙、磷、铁等多种营养素，中医认为，本粥补肾壮阳，益精通乳，产后乳母乳汁分泌不足者宜经常食用。

 

4猪蹄通草汤

 

食材：猪蹄1只，通草10克，水1500毫升，葱、盐、黄酒等调味料。

 

制作方法：所有食材放在一起，先用大火煮、水开后用小火煮，煮1~2小时，直至猪蹄酥烂为止。

 

食用方法： 待汤稍凉后，喝汤吃肉，每天一次，连服3-5天即可见效。

 

功效：猪蹄含丰富的蛋白质、脂肪、有较强的活血、补血作用，而通草有利水、通乳汁功能。

 

5. 酒酿鸡蛋（醪糟蛋）

 

 

食材：酒酿1块，鸡蛋1个

 

制作方法： 将酒酿加水煮开，再打入鸡蛋，煮成蛋花状即可，可趁热服用。

 

功效：益气生津，活血止血，促进泌乳。

 

上面介绍的这8中催奶食疗秘方是经过很多宝妈验证过的，都很有用。大家可以根据自己的饮食习惯和口味来选择自己的催奶食疗。

 

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牛奶被称为健康的“白色血液”，含有丰富的优质蛋白质和钙元素，又易于人体消化吸收，既能促进青少年生长发育，又能帮助中老年人预防骨质疏松，是不可多得的“平价滋补品”！疫情期间，卫健委发布的新冠肺炎防治营养膳食指导中，也提到要保证各类人群奶类的摄入，以改善营养状况、增强抵抗力。不过如今市场上牛奶的种类繁多，有巴氏奶、常温奶、全脂奶、脱脂奶、高钙奶……总会让人犯起“选择困难症”。究竟牛奶怎样选更加健康营养呢？喝牛奶时又该注意哪些问题？

 

 

一、高钙奶和纯牛奶哪个更补钙？

 

很多人为了补钙，会选择钙含量更高的高钙奶，但高钙奶中的钙含量≠人体吸收量。实际上，高钙奶中添加的钙，大多是碳酸钙或乳酸钙，吸收率不如牛奶本身所含的钙。另外，牛奶本身就属于高钙食物了，普通人每天喝一杯牛奶，再加上蔬菜豆制品，就可以满足钙的需求，无需刻意买高钙奶。

 

二、乳饮料和牛奶两者有区别吗？

 

很多人在购买牛奶时，会将它与乳饮料混淆。实际上，乳饮料虽然是以乳制品为原料，加入水及白砂糖、甜味剂等辅料制成的，但其中的牛奶含量非常低，本质上是糖水饮料而非牛奶。

 

如今市面上的很大一部分乳饮料产品，都写有“XX牛奶”的字样，我们应该如何区分它们呢？一看产品类型，如果标注有“饮品”、“饮料”字样的，基本可以判定它们并不是牛奶；二看配料表，牛奶排在首位的一般是生牛乳，而乳饮料的配料表第一位则是水；三看营养标签，重点关注蛋白质的含量，一般牛奶的蛋白质含量在2.8%~3.3%左右，而乳饮料的蛋白质含量大多都低于1%。

 

 

三、牛奶的其他妙用你知道么？

 

1冷牛奶：缓解晒伤晒伤是由于过度暴露在阳光下，而造成的皮肤敏感和脱皮现象，可能会发痒、红肿、疼痛或结痂，可在医师指导下用冷牛奶涂抹或冷敷来舒缓。牛奶中的维生素A和维生素D是抗氧化剂，可加速受损皮肤愈合；所含的乳酸有助于剥脱死皮细胞；蛋白质则能减轻晒伤所引起的疼痛和炎症，脂质成分则能滋润保湿、消除红斑。

 

2牛奶与其他食材搭配：牛奶单独喝可能比较单调，可以与其他补益食材搭配。比如黑芝麻，含有丰富的氨基酸、维生素和矿物质，这些营养元素能促进身体代谢，帮助排出有害物质，提高机体免疫力。

对早产儿的健康保健一定是不可忽视，听力也不可忽视，对早产儿的健康保健也同样不可忽视，那么如何提高早产儿的视听能力呢？咱们一起来看看吧！

 

 

早产儿喂养：

一、早产儿的喂养要注意哺乳时间

 

早产婴儿的哺乳时间由婴儿体重决定。婴儿出生后24小时内，如果早产儿体重超过1.5公斤，则可为婴儿喂奶；如果早产儿体重在1公斤至1.5公斤，则产后36小时可为婴儿喂奶；如果早产儿体重在1公斤以下，则产后48小时可为婴儿喂奶。

 

二、早产儿喂养次数少

 

由于早产儿的消化功能尚未发育完全，胃容量也不大，但需要给予婴儿每日所需的营养，因此母亲需要给早产儿喂食少量牛奶。

 

三、早产儿喂养奶的质量控制

 

早产的婴儿由于体弱多病，消化能力也较弱，最好能用母乳喂养婴儿。初生婴儿的奶量不能过多，如果婴儿的体重在1.5公斤左右，则初生婴儿的奶量大约是4ml，以后每次增加2ml，每日最多增加16ml，具体要根据婴儿的体重情况而定。日间喂奶，可喂少量葡萄糖水。需要注意的是，每次喂完奶后，最好让宝宝侧躺，避免吐奶造成窒息。

 

四、早产婴儿营养补充剂

 

早产婴儿需要在哺乳早期补充一些VE和维生素E。VA和VD可以在满月后每天补充。具体剂量要根据宝宝的具体情况和医生的建议来添加。

 

五、早产婴儿滴管喂养方法

 

如果早产儿没有吸吮能力，可以用滴管喂养。特别说明：用滴管吸奶或吸奶后，沿小儿舌根部慢慢滴入，每次量要少，速度一定要慢，以免宝宝呛奶，并注意奶水温度。

 

 

家长还应提前对孩子进行视力、听力、运动能力等方面的刺激训练。与父母积极合作，尽早给予以丰富而良好的早产儿环境刺激及各种技能训练，使早产儿完全能够与正常儿童的体格、智力发育同步。

下面这些小方法非常简单，容易操作，而且效果很好：

1.利用色彩鲜艳的图形，玩具，特别是红色的物品，可以刺激儿童的视觉；同时，教儿童认识大小、形状等，锻炼儿童的记忆。

 

2.给孩子每天10~20分钟的时间来放松音乐。要注意听的时间不要太长，否则会造成听觉疲劳，声音不要太大，否则会造成听觉损伤。

 

3.家长多和孩子说话，既能传递情感，又能促进孩子语言能力的发展。

 

在暖和的室内，对儿童进行翻身、活动四肢等运动能力的训练。

每个父母对孩子的爱都是一样的，从孩子出生到长大，父母都是操碎了心，而孩子小时候的辅食怎么选择，一直以来也是困扰着许多父母，是许多妈妈在宝宝断奶后开始添加辅食时，会担心市面上的婴儿辅食质量不好，因此绝大多数宝妈都会选择自己动手给宝宝制作辅食，但是这个时候问题就出现了，那么究竟哪些食物适合宝宝吃呢，如何做才能补充营养呢。那么今天就给大家细致的讲解一下宝宝适合的辅食。

 

水果类：蓝莓，西梅，蜜橘，鳄梨

首先是蓝莓，蓝莓中的花青素非常丰富，能够对婴儿的大脑发育和视力起到很大的好处。蓝莓汤的具体做法为：将蓝莓和水放入碗中加热，热好后捣碎并静置一段时间，再浇上些原味酸奶即可。很多宝宝在开始吃固体食物时会便秘，将西梅捣成泥或者同麦片或苹果酱一起食用，能够有效缓解这种情况，如果情况比较严重，可以适当将西梅汁加入到婴儿的奶中喂食。而鳄梨中含有的不饱和脂肪对婴儿的大脑发育有好处，食用方法较为简单，捣碎即可。蜜橘中维生素C和抗氧化剂非常丰富，将其切成小块喂食即可。

蔬菜类：南瓜，扁豆，西蓝花，深色绿叶菜。

南瓜中富含维生素A和维生素C，适合六个月以上的宝宝食用，可以做南瓜粥，也可以蒸熟后用牛奶调成南瓜糊。扁豆中蛋白质和膳食纤维含量较高，混在米饭或者菜中就可以喂给宝宝。西蓝花中膳食纤维、叶酸和钙，能够丰富婴儿的味觉，西蓝花需要蒸软后切成小块喂养。深色绿叶菜中富含铁和叶酸，例如菠菜、青菜等，混合麦片喂给婴儿即可。

酸奶和肉类

六个月后的宝宝就可以吃酸奶了，酸奶中富含钙和维生素D，有助于促进牙齿和骨骼的发育，能够促进大脑和心脏健康发育、增强免疫系统功能，原味酸奶更适合宝宝。其次在宝宝的发育过程中，肉类能够为宝宝提供大量的铁和锌，炖肉方便咀嚼比较适合婴儿，炖肉做法多样但是炖肉时间要足够长，确保入味且变烂。

 

 

因为宝宝从小的免疫力比较弱，因此给孩子添加辅食时要注意不论食材还是水果肉类，一定要保持新鲜、干净卫生。

 

我在网上搜索了一家互联网医院，并向医生咨询了孩子黄疸不退的问题。医生非常耐心地与我沟通，询问了孩子的病情并要求我提供了医院的资料和检查报告。在了解了详细情况后，医生给出了专业建议，提醒我孩子的胆红素值过高可能会造成脑发育不良，建议我前往上级医院继续治疗。医生还告诉我，可以进行球蛋白甚至换血治疗。听完医生的建议，我决定直接去天津儿童医院就诊。我对医生的服务非常满意，并准备前往医院继续治疗。

最近，我带着孩子到网上咨询医生，因为孩子查肝肾功发现总胆红素、直接和间接都略高。网上医生非常耐心地解答了我的问题，给了我专业的建议，让我感到非常感激！

在咨询过程中，网上医生详细了解了孩子的病情，给出了非常专业的分析和建议。他提醒我，孩子的情况需要持续观察和定期随诊，如果胆红素一直不温不火的变化也不大，就不用太着急。并且，他还给我解释了可能的疾病情况，并建议我做进一步的检查，以便更清楚地了解孩子的病情。

在整个咨询过程中，网上医生非常耐心地回答了我的问题，让我对孩子的情况有了更清楚的认识，并且打消了我的疑虑。他的专业素养和耐心细心的态度让我感到非常放心，我对他的建议和意见非常信任。

总的来说，这次网上咨询医生的经历非常愉快，网上医生专业、耐心，让我对孩子的病情有了更清楚的认识，也打消了我的疑虑。我会继续关注孩子的情况，并根据网上医生的建议做进一步的检查，希望孩子能尽快康复！

在一次线上问诊中，一位患者向医生咨询了关于新生儿高胆红素血症的问题。医生经过仔细询问和分析后，给出了专业的诊断和治疗建议，建议患者停止母乳喂养，同时服用艾诺菲BB12益生菌来帮助退黄疸。医生还详细解释了黄疸的可能原因和处理方法，并提醒患者注意皮肤护理，密切观察黄疸情况。最后，医生嘱咐患者随时关注孩子的身体状况，如有任何不适及时就医。

亲爱的家长朋友：

您好！8天大的宝宝出生后，家长朋友们都开始了新的生活状态，充满着对宝宝的期待和关爱。但是在这美好的日子里，我们也要注意到宝宝的健康问题。比如，8天大的宝宝出现了胆红素脑病，这是一个需要引起重视的问题。

胆红素脑病是由于新生儿体内胆红素代谢不良而引起的一种疾病，严重的话可能会对宝宝的大脑造成损害。因此，我们建议您定期带宝宝到医院进行复查，以及按医生的建议进行治疗，做好宝宝的护理工作。

我们的医生团队将竭诚为您服务，为您的宝宝健康保驾护航。如果您对宝宝的健康有任何疑问或者需要咨询，都可以随时联系我们的医生团队，我们将竭诚为您解答。

在这个快节奏的社会中，人们的生活压力逐渐增大，健康问题也逐渐凸显出来。近日，一位妈妈带着她的宝宝来到***互联网医院线上问诊，主诉宝宝手指关节处发红，不知道是怎么回事。

经过医生的仔细询问和观察，医生发现宝宝手指并无裂口，也没有受伤的痕迹，宝宝也没有哭闹，可以正常活动。医生猜测可能是宝宝喜欢吃手导致的，建议先观察一段时间，如果情况没有好转，再及时就医。

另外，一位哺乳期妈妈询问医生补铁是否可以通过奶给宝宝。医生提醒说，虽然铁少量可以通过乳汁分泌，但如果宝宝贫血，最好还是给宝宝单独补充。

通过***互联网医院线上问诊，患者得到了专业的医疗建议，解决了疑惑，也更加关注自己和宝宝的健康。

那个阳光明媚的午后，我带着我家的小天使——刚满50天的宝宝，踏上了前往互联网医院的征程。宝宝因为胆汁酸偏高，正在服用熊去氧。在宝宝即将接种乙肝疫苗第二针之际，我有些担忧：停药一周，再接种疫苗，这对宝宝的健康是否有影响呢？

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的医生。医生详细询问了宝宝的情况，耐心地为我解答了心中的疑问。医生告诉我，如果只是单纯的胆汁酸偏高，转氨酶和胆红素都正常，肝胆彩超也没有问题，一般不影响接种疫苗。但医生也建议，为了安全起见，可以先停药一周，接种疫苗后再继续服用熊去氧。

医生的专业和耐心让我倍感安心。在医生的指导下，我还了解到，可以通过深度水解蛋白奶粉来辅助降胆汁酸。这让我对宝宝的健康更加有信心。

然而，宝宝的健康问题并没有就此结束。有一天，我发现宝宝的大便变得干燥，而且有些发白。这让我非常担心，担心宝宝的健康状况。在京东互联网医院，我又一次找到了那位医生。医生详细询问了宝宝的症状，并建议我给宝宝喂一些金双歧来调节肠道。医生的专业建议让我对宝宝的健康更加放心。

在京东互联网医院，我感受到了前所未有的温暖。医生的专业、耐心和关爱，让我和宝宝都得到了很好的照顾。感谢京东互联网医院，让我们在互联网的海洋中找到了健康的航标。

那天，阳光明媚，我带着刚出生的宝宝来到了西安市的一家知名医院。宝宝出生时就被诊断出先天胰岛素高血症，这让我这个新手妈妈感到焦虑和无助。

在新生儿科，我遇到了***医生。他温和的笑容让我感到一丝安慰。我向他说明了宝宝的病情，并询问了是否有二氮嗪口服混悬液这种药品。

***医生耐心地听我描述，然后告诉我他会尽快查询库存。过了一会儿，他告诉我，很遗憾，医院里没有这种药品。

虽然结果并不理想，但我对***医生的专业和耐心感到非常满意。他不仅没有责怪我，还主动询问我是否还有其他问题。我摇了摇头，感激地说：“没有了，谢谢。”

走出医院，我心中充满了感激。虽然宝宝的病情还没有完全解决，但我对未来的治疗充满信心。我相信，在像***医生这样的专业医生的带领下，宝宝一定能够战胜病魔。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在忙碌的生活中，我可以通过互联网医院轻松地咨询医生，获取专业的医疗建议。这让我对未来的医疗之路充满了期待。

时间：2024年8月15日

人物：我（患者）与医生

事件：线上问诊，新生儿胆汁淤积症治疗咨询

那天，我抱着刚出生21天的宝宝，心中满是担忧。宝宝因为胆汁淤积症，胆红素指标一直偏高，服用熊气氧胆酸半个月后，症状有所缓解，但仍有轻微拉肚子和肠胀气的现象。

我在京东互联网医院APP上预约了线上问诊，与医生进行了沟通。医生首先询问了宝宝的年龄，然后详细了解了病情，安慰我说，现在的指标并不严重，可以停药后半月复查。

医生还建议我给宝宝添加益生菌，并告知我宝宝已经服用的维生素A、D和益生菌是合适的。当我把今天的B超结果给医生看时，医生告诉我，之前的腹部积液已经没有了，但仍有轻微的肠胀气，这属于正常现象。

在咨询中，我询问了医生关于胆红素高是否与喂养母乳有关的问题，医生告诉我，这个情况不好说，不能确定。医生的专业和耐心让我感到非常安心。

通过这次线上问诊，我对宝宝的治疗有了更加明确的方向，也感受到了医生的专业和关爱。感谢医生给予我的帮助和指导，让我对宝宝的治疗更有信心。

那天，阳光明媚，我带着孩子前往京东互联网医院进行线上问诊。孩子最近有些不适，脚心和手心发黄，而且还有干呕的情况。我有些焦虑，但医生***的耐心和专业让我渐渐放下心来。

一开始，我向***医生描述了孩子的症状，他听得很认真，并告诉我，这种情况下，孩子直接胆红素和间接胆红素偏高，可能会引起皮肤发黄。但他也安慰我说，一般来说，这种情况并不严重，可以先观察看看。

我接着询问，孩子这种胆红素偏高的情况是否需要用药。***医生回答得很明确，不需要给药，只需继续观察。他还告诉我，孩子之前也有过类似的情况，经过检查，肝功能一切正常，这次的情况应该也类似。

在整个问诊过程中，***医生的语气始终温和，让我感到十分安心。他不仅给出了专业的建议，还耐心地解答了我的疑问，让我对孩子的情况有了更深的了解。最后，我感谢***医生的耐心解答，他微笑着说，别客气。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便利和高效，也让我更加信任医生的专业素养。我相信，在***医生的帮助下，孩子的病情一定会很快好转。

在这个特殊的时期，小宝宝出生后黄疸比较高，让人着实担心。我通过互联网医院在线问诊，得到了一位医生的专业指导和建议，让我感到非常安心。

医生非常耐心地听取我的描述，详细了解宝宝的病情，并给出了合理的治疗方案。他提醒我要及时进行蓝光治疗，并建议留院观察，让我对宝宝的病情有了更清晰的认识。

医生详细解释了高胆红素血症的原因，让我对疾病有了更深入的了解。他的专业知识和耐心细心的态度让我对治疗过程更加放心。

通过医生的指导，我对宝宝的治疗方案更加有信心，相信宝宝会很快康复。感谢医生的专业和关怀，让我在这段时期能够更加从容面对宝宝的健康问题。