脑卒中每年夺去1万2千人的宝贵生命。

 

 

脑卒中是全民极为关注的重大疾病之一，分为“出血性卒中”(17%）和“缺血性卒中”(83%）两种。据国内死亡原因统计，脑血管病是国内死亡原因中10大死亡原因中的第4位，共夺去11846条生命，平均每44分钟就有1人死于脑卒中。

 

而且国人对脑卒中的恐惧更多的是癌症，除了高致死率外，最大的担忧是卒中所致的失能问题，根据卒中登记数据库，首次卒中一个月、三个月、55.58%、51.72%的首次卒中患者在卒中后的失能比例分别为61.2%、3个月、51.72%，可见脑卒中对身体功能的严重损害程度。

什么是小中风？

无论你是糖尿病、心脏病患者还是小中风（TIA，短暂性脑缺血发作）患者，一定要做好预防中风的工作。这些“小中风”中，脑部小血管阻塞，发生的时间很短，大约只有5到20分钟，24小时内就能恢复，不会对身体造成永久性的神经损伤，当时间一过身体就会恢复正常。

 

与之相比，另一种更轻微的中风称为“小洞性脑梗死”，是发生在大脑末尾稍小血管的栓塞，因为会留下直径小于1.5公分的小孔，称为小洞性脑梗死。

脑卒中的5个主要症状不可忽视。

上面提到的这两种类型的小中风，虽然症状会很快消失，但它是更严重脑卒中的先兆，医生估计再发中风的机率是一般人的4-5倍，因此必须要小心。

 

调查结果显示，65岁以上的老年人中，11.6%的人怀疑有过小中风，40-64岁的人群中，3.41%的人怀疑有过小中风，但竟然有37%的人未作进一步检查。

 

将近70%的人没有进行体重控制，这表明国人并不重视小中风的威胁。

并且有以下5个迹象需要注意脑中风：

经常打哈欠：

这项研究表明，80%的缺血性中风患者在发病前5-10天内经常打哈欠。当脑动脉硬化逐渐加重时，脑管腔变窄，脑缺血缺氧加重，血液中二氧化碳浓度升高，会刺激呼吸中枢，不断打哈欠，是中风预警的重要信号。

流口水、失语：

突如其来的，不可控制的流口水，口齿不清，失语，或听不懂别人说话的情况，都可能是中风的征兆。

单眼或双眼视线模糊或暂时失明：

短暂的视觉障碍，或视野缺失，有时单眼暂时性的视觉模糊，复视，或因视网膜暂时性缺血，造成突然间的眼间黑眼圈，看不见东西，但过了一会儿又能看到东西，被认为是脑卒中最早的警报信号。

单侧手脚麻木或无力：

突然间感觉单侧手或脚无力或麻木，瘫软完全不动，即为中风症状。

未知原因引起的头痛，眩晕：

由于脑部血管破裂出血或阻塞而压迫脑神经，造成头痛或眩晕，或失去平衡感和身体协调，导致走路偏斜或跌倒，也可能是中风的症状。

 

 

如今，医疗团体普遍认为，应将小中风与脑卒中同等对待，而不应分开。对于小卒中患者，应立即送医急诊，并留院一至两天，进行神经影像学检查，超声检查，以及心脏辅助检查，以查明卒中原因和危险因素，防止小卒中复发或加重，以便尽早对症治疗。

病例：52岁的吴先生是一个普通的上班族，虽然有吸烟，但没有慢性病史，后来在12月，在家里刚吃完饭，才坐在沙发上，突然感到胸口一阵发闷，昏倒，呼吸急促，心跳停止，被判在到院前死亡。但由于家人一直在进行CPR，进院后又用心导管手术抢救，挽救了一条生命，却找不到心肌梗死的原因，常规超声也没有发现，很担心再次发生。

为什么心肌梗死是看不到的？

有的人中风、心肌梗死，但做了超声检查却找不到病因，反复发作，不但疼痛，还增加死亡的危险。常规二维超声成像仍有死角，无法完全分辨血管与肌肉的界限，特别是对心室内血栓难以发现，造成就医延误或找不到病因，无法正确治疗。

 

 

脑室是负责将血液排出到全身各个部位的，如果心脏衰竭，就会无力让血液排出，久而久之，脑室就像堵塞的臭水沟，形成烂泥般的血栓，约7.1%的人患有心衰竭。而且这种血栓一般都没有问题，只是偶尔会流出来，流到脑中变中风，卡住心脏变心肌梗死，是非常危险的。

 

但是在2018年，美国心脏医学协会的研究发现，10~30%的心室内血栓患者由于没有发现，而延误了诊断和治疗，因为对传统超音波来说，由于太胖，太瘦，肺病（特别是水肿），或者一个人在急诊室里插了管道，影像将非常不清晰，或者根本无法识别。

 

以前碰到这种情况，会想到要做核磁共振，但是一方面很贵，一方面有辐射，也不适合孕妇和儿童做，显影剂也不适合肝肾功能不佳的人；而且插管的病人，急救都来不及了，哪有时间做核磁共振，所以改良超声是个更好的方向。

超声对比剂的益处

而且超声对比剂是一种白蛋白状物质，只需2~3cc，即可使超声成像更加清晰，相当于将影像转换成高清晰度图像，若与3D超声配合，几乎可以达到与核磁共振一样的成像效果。其要点在于没有限制，孕妇、儿童、肝肾功能不良者均可做，且只要在超声操作时注射一针，1分钟即可见效，且不会延误急救时间。

 

 

对比剂在欧美已有十多年历史，安全性很高，但在我国2019年才引进，所以还是要自费5000元，其实不只是心脏血管，周围的血管就像是脚的动脉，通过对比剂可以看得更清楚。但由于室内血栓的比例不高，建议高危人群如心力衰竭患者、有家族史或有心血管疾病患者再次进行此项检查，将此检查作为预防中风和心肌梗死的利器。

脑中风（即脑卒中）是一种以脑部缺血或出血性损伤症状为主要临床表现的脑血管意外疾病，主要分为缺血性脑中风（脑梗塞、脑血栓形成）和出血性脑中风（脑出血或蛛网膜下腔出血）两大类，其中以缺血性脑梗塞最为常见。临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征，如猝然昏倒，不省人事，伴有口角歪斜、言语不利及半身不遂等症状。

 

有人说，脑中风往往是其他一些疾病拖出来的，这话有道理吗？脑中风到底和哪些疾病有关？

 

 

脑中风和这些疾病有关，记住有病不能拖！

 

（1）高血压：

 

高血压是脑出血的主要原因，大部分脑中风是由高血压引起的。因此，有效地控制高血压，对预防脑出血十分重要。对于高血压患者，有条件者最好每日测1次血压，以保持血压稳定，如果血压高，一定要在专科医生指导下规范治疗，不能拖！

 

要保持情绪平稳，少做或不做易引起情绪激动的事，如打牌、搓麻将、看体育比赛转播等；饮食需清淡有节制，戒烟酒，保持大便通畅；适量运动，如散步、打太极拳等。

 

发生过脑出血的患者在发病后应每周至少测量一两次血压，同时应坚持进行治疗，控制高血压。如通过积极治疗，使病人舒张压稳定在100毫米汞柱以下，可减少中风复发率。如果再次发作病情十分危险，致残率和病死率相应提高。

  

（2）糖尿病：

 

糖尿病患者由于长时间的血浆蛋白、纤维蛋白以及血浆内某些凝血因子的升高，导致其血流动力学发生异常，故常常伴有微小血管病变及循环障碍，增加了脑中风的危险，有研究显示，糖尿病患者合并急性缺血性脑中风的发病率相当于非糖尿病患者的4到6倍，且其预后要比非糖尿病急性缺血性脑中风患者的预后差，严重威胁着患者的生命健康。

 

（3）高血脂

 

高胆固醇会加速动脉粥状硬化的进展，使颈动脉与椎基底动脉狭窄，导致缺血性脑中风。临床试验发现，使用降血脂药物可以减少22%脑中风的发生率。

 

（4）颈动脉狭窄：

 

有权威研究表明，如果颈动脉狭窄超过70%，两年内狭窄侧发生脑中风的概率是26%。颈动脉狭窄可做颈动脉超声波检测，一旦确认狭窄超过一半，则可评估接受积极性治疗。除了药物外，还包括颈动脉内膜切除术或血管成型术合并放置支架。

  

（5）心房颤动：

 

约15%的脑中风与心房颤动有关。研究显示，心房颤动会让脑中风的发生率提高五倍之多。可使用抗凝血剂与抗血小板药物，预防或减少脑中风的发生。

 

（6）甲亢：

 

笔者在神经内科参与查房过程中，看到不少脑梗患者合并甲亢，这并非偶然！

 

甲亢也是自身免疫性疾病之一，由于身体免疫功能出现异常，导致体内产生抑制因子和抗凝因子，这些因子可以抑制凝血酶原激活复合物的产生，并影响前列环素和血管内皮细胞，引起血管收缩和血管内皮损伤，这些可导致脑血管缺血或脑梗的发生。

 

同时，甲亢代谢率增强，血小板功能也随之增强，粘附作用增加，则会导致血流减慢，大脑血液灌注不足而引发脑梗。再者，甲亢患者容易发生高血压和房颤，继而诱发脑梗发生。

 

 

结语

 

上述6种疾病与脑中风密切相关，一旦有这些疾病，务必及时去医院规范诊治，才能避免发展成脑中风。除了疾病因素，脑中风与不健康的生活方式等也息息相关。因此，在日常生活中除了积极治疗导致脑中风的疾病外，还要做到：戒烟限酒、控制饮食、适度运动、保持情绪平稳，防治过度疲劳等，定期体检，全面评估脑中风的风险，若出现不适应及时去正规医院就诊。

王奶奶的老伴，今年已过古稀，但最近老伴感觉咽东西的时候不舒服，好像有什么东西堵住食管一样，而且咽东西时后背还会有痛感，王奶奶不敢大意，带着老伴抽个空去医院检查，结果让两人惊讶不已，食管癌。

 

 

还好是早期，医生问其平时生活习惯，没等老伴开口说话，王奶奶就说，我家老头子饭一做好就等不及了，饭多烫都往肚子里咽，怎么说都不听，早些时间就有点不舒服，然后老伴积极治疗，最后成功治愈，老伴也是很开心，感觉从阎王那里抢回一条命来

 

食管癌的症状

 

咽下哽咽感

 

患病之人在进食的时候，会突然感到哽噎，有些人描述为，噎气，就像是吞下食物，感到食管内有气体阻挡一样。

 

一般是咽下一些干性食物，不宜咀嚼的肉类感受到的，但是患者常常感觉这种症状又会消失，间隔数日或者数月又会出现，然后频率逐渐增加。

胸骨后疼痛或咽下痛

 

早期，患者在咽下食物后，常发生胸骨后疼痛，病人有时会清楚说出部位，大多病人会感受到，灼烧、刺痛等等。

 

这种疼痛在起初很是轻微，并且和上面那样，间断出现，到了后来，再接触一些刺激性食物又会出现，久而久之，癌细胞发展迅速，疼痛的感觉也越来越深。

 

 

咽喉部干燥与紧缩感

 

患者感觉脖子发紧，咽喉干燥，咽下东西会感到不顺畅，有时伴有轻微疼痛。

 

这种症状的发生，常常和患者的情绪有关系，咀嚼粗糙的食物会更加明显。

  
食管癌的病因

 

(1)饮食和习惯：

 

食物偏硬，制作粗糙，食物过热，吞食过快，均可长期刺激食管粘膜导致癌变。

 

喜进刺激性饮食者，如烈性酒、醋、蒜、辣椒等，这比较像北方人的饮食习惯，食管癌患者则要注意这些食物，结合自身情况加以判断。

 

营养物质缺乏如维生素，必要的蛋白质微量元素等的缺乏会让食管上皮遭到损伤时，机体修复难以进行，导致上皮增生等等。

(2)食管疾患和口腔卫生

 

当食管损伤时，机体会自己修复损伤部位，但是机体修复能力是有限的，一旦超出修复极限，我们的食管就会出现异常，久而久之可以促发食管癌。

 

在科学家进行疾病调查中发现食管癌患者中口腔卫生大多存在，不刷牙、齿垢多等等，这些物质会损害食管粘膜。

 

口腔溃疡，例如口腔白斑和溃疡在食管癌患者中发病也很常见。

(3)家族史及遗传因素

 

食管癌常常表现在家族聚集，可能与遗传因素有关，也可能家族内的饮食习惯相似，总而言之，家族内若是有人患食管癌，我们也要小心，剔除致癌因素。

(4)亚硝胺类化合物

 

众所周知，亚硝胺类化合物有很强的致癌作用，这一点毋庸置疑，而有些地区喜欢吃腌制食物，这就给我们的身体产生很大负担，也就让我们的食管癌变。

 

食管癌是慢慢形成的，因此我们需要平时中留意，在以上所涉及的致癌因素，都要避免，这样患食管癌概率就会大幅度的降低。

泌尿结石，是生活中常见的一种疾病，对大家上厕所很受影响，一定要及时的治疗和预防。所以大家平时要多喝水，加强身体的锻炼防止泌尿疾病的产生。那么，今天我们一起来聊聊泌尿结石吧！

 

一、什么是泌尿结石？

泌尿结石，是最常见的泌尿外科疾病之一，主要是指患者的泌尿系统里面有细小颗粒结石堆积，导致尿路产生刺激。一般患者出现尿结石的原因，是平时喝水少或者缺乏锻炼不运动，长时间导致自身草酸盐或者钙盐代谢出现异常，就会出现细小颗粒结石的堆积。

二、泌尿结石有些症状？

①　排尿困难，排尿时间长而且费力

 

②　排尿出现不连续的点滴状

 

③　排尿时出现明显的疼痛

 

④　患者排尿时出现血尿

 

⑤　患者会阴部出现剧痛。

三、尿结石的危害有哪些？

泌尿系结石主要表现在腰部酸胀和腰部出现剧烈疼痛，或者出现血尿的情况，大部分患者可以进行，不需要治疗，但是出现剧烈疼痛时就要马上就诊，因为结石会造成泌尿性梗阻，出现肾积水，长期下去可能会造成肾功能的损害，严重还造成肾功能衰竭，危机生命。

四、泌尿结石怎么治疗呢？

泌尿结石可以采取体外碎石治疗。体外碎石是治疗泌尿结石最常用的方法之一。患者可以免于手术之苦，有60%-70%尿道石患者都可以得到很好地治疗，但也有少数人因为尿路结石不通畅的原因，不适合做碎石治疗。

五、怎样预防尿结石？

平时要多喝水，喝水的时候一定要注意水质，水中的含钙量不易过高，否则，容易形成结石。饮食当中，我们也不应吃高蛋白、高糖和高脂的食物。要注意营养和膳食的调理，多吃一些粗粮和素食。患过尿结石的，更应该注意饮食，避免吃一些含草酸高的食物，比如菠菜、香菇一类的食物，防止复发。如果出现泌尿系统的感染，一定要及时医治，因为泌尿系感染也是导致尿结石的原因之一，所以大家要做好泌尿系统感染的工作。

 

 

大家一定要注意自身的健康，防止泌尿结石的发生给自身带来危害。

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这段时间，身边“咳咳咳”的人越来越多，尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒，其实很可能是“百日咳”。

近日，国家疾控局发布的通告显示（图1），一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来，今年1-2月，全国报告百日咳32380例，是2023年同期（1421例）的近23倍，已致13例死亡^[1]。

通告一发布，很多人担心起来：百日咳是什么病？怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳？怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢？

针对大家的问题，京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

 

图1：国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

 

Part 1：什么是百日咳？和感冒有什么区别？

很多年轻家长对百日咳比较陌生，其实在百日咳疫苗问世之前，这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

百日咳，它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，从名字不难看出，这种疾病的咳嗽时间特别长，一般来说可持续2～3个月，很不好治。

百日咳主要通过空气传播，人群普遍易感，特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

百日咳初期与感冒症状相似，容易混淆。两者的区别主要在后期。

一般来说，感冒症状通常在一周内逐渐好转，而患了百日咳的婴幼儿一般经过7～10天左右，才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐，还可导致面部充血、毛细血管破裂，出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

最后孩子可能咳出大量黏液，并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声，昼轻夜重^[2]。因此，在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻，仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽，特别是青少年或成人百日咳患者，常常没有典型痉咳，表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替，持续 2 周以上。

如果有以上症状，千万别掉以轻心，一定要去看医生。

Part 2：百日咳为什么突然间增多？

百日咳很早就被纳入了国家免疫规划，我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗，自计划免疫实施后，百日咳的发生率已经大为减少。

但近年来，不止我国，全球范围来看，很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

这主要有两方面的原因：

一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

根据我国百日咳发病数据来看，百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

二是百日咳病毒近年来在不断变异。

根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示，2016—2022年，百日咳型别在不断变化：百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

MT28型毒力较强，引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%，和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

监测结果提示：百日咳疫苗保护性抗体降低，现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受^[3]。

人类和疾病的抗争是个漫长的过程，也不用过于担心，虽然患病病例有增多，但仍在可控范围内。

Part 3：婴幼儿打了疫苗，为什么还会感染百日咳？

前面提到，百日咳病毒近年来在不断变异，是一个重要原因。

此外还有个客观事实：百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长，保护力随着时间的推移而减弱。

目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素（DTaP）三联疫苗。

接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降，12年后抗体几乎消失。

由于婴幼儿预防接种时间间隔较长，没有全程接种疫苗的儿童，百日咳的发病率明显上升。

完成首剂次百日咳疫苗的接种后，保护有效性只能达到45%，如果完成3剂次的基础免疫，保护有效性能提高到98%左右。

建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种，以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种^[2]。

需要警惕的是，百日咳不只是一种儿童疾病。

在许多国家观察到的流行病学数据表明，由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱，导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中，症状多少不太典型，难以识别，这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

Part 4：怎么防范百日咳？

对于婴幼儿，最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗，也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

为了保护自己，也避免家人感染，不管婴幼儿、青少年，还是成年人，都可以通过以下手段来防范百日咳。

1.及早识别并就医

婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一，符合以下任一项条件者，应高度怀疑是百日咳，就请尽快到医院就诊，做百日咳鲍特菌等检查，以排查百日咳^[2]，然后根据医嘱服药：

（1）阵发性痉挛性咳嗽，病程≥2 周；

（2）婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状，或有间歇的阵发性咳嗽，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史；

（3）大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽，不伴发热，无其他原因可解释，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

2.做好隔离

百日咳经呼吸道飞沫传播，许多咳嗽的青少年及成年人，可能使隐性带菌者及不典型症状的患者，也有传染性。

因此，需要对百日咳病人进行隔离，以保护婴幼儿等易感人群。

3.日常防护

稍微令人安心的是，百日咳杆菌对外界抵抗力较弱，无需消毒处理。

日常防护需要注意的是：保持室内通风，让衣物在阳光下暴晒，对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理，勤洗手，戴口罩。

希望所有人远离百日咳，健健康康的享受春光~

 

参考文献

[1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html

[2]国家卫生健康委办公厅，国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案（2023 年版）.http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml

[3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg

大白菜促进尿酸盐落解，加快尿酸的排出，适宜痛风患者食用。大白菜是人们餐桌上常见的蔬菜，具有很高的营养价值。民间有“百菜不如白菜”、“冬日白菜美如笋”等说法。中医认为大白菜性微寒、味甘，有利尿通便、清热解毒等功能，是补充营养、净化血液、促进新陈代谢的佳蔬，适合大众，特别适合痛风患者食用。

 

营养分析

 

大白菜含有丰富的维生素C，可增加机体对感染的抵抗力。同时，大白菜含钙量较高，据研究证明，一杯大白菜汁能提供几乎与一杯牛奶一样多的钙，因而不适宜或极少食用乳制品的人群，可通过食用足量的大白菜来获取钙。白菜中所含锌要高于肉类和蛋类，可促进人体生长发育，其所含微量的钼，可抑制人体内亚硝酸胺的生成、吸收，具有一定的防癌作用。

 

 抗痛风食性

 

白菜能有效提升人体对钙质的吸收，对缓解痛风引起的关节炎症状有一定作用。白菜还能有效促进尿酸盐的溶解，加快尿酸排出体外，有利尿作用。其所含的粗纤维能促进肠壁蠕动，防止大便干燥，从而保持大便通畅。这些都能有效预防痛风和缓解痛风的发作。白菜还是低嘌呤蔬菜，适宜痛风患者长期食用。

 

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怎么吃

 

大白菜可生吃、烹食或腌制。洗净沥干后即可用以制作各种菜品；凉拌白菜心清脆可口、味道鲜美，是一道受人喜爱的菜品；腌制的大白菜非常美味，能增进食欲且简单易做；大白菜还可以入汤、炖菜、做菜馅的馅料或炒食。需要注意的是，大白菜在腐烂的过程中会产生亚硝酸盐，会使血液中的血红蛋白丧失携氧的能力，使人体发生严重缺氧，甚至有生命危险，所以放置时间长（隔夜的）、腐烂的白菜不能吃。炒白菜时可以先用开水焯一下，可使破坏维生素C的氧化酶失效，从而让维生素C得以保存。但焯烫的时间不可过长，最佳的时间为20～30秒。

 

推荐食谐

 

1、清新白菜卷

 

原料：白菜叶5片，胡萝ト1根，黄瓜1根，鸡蛋1个，调和油5毫升，食盐5克，白糖5克，生抽1大勺，香油适量。

 

制作步骤：

 

① 白菜洗净，烧开大半锅水，将整片白菜放入水中氽烫约30秒，捞出用冷水浸凉，沥干水分备用；胡萝ト去皮，切成细丝，热锅热油煸妙约1分钟。② 鸡蛋打成蛋液，热锅热油成蛋皮，冷却后切成细丝；黄瓜洗净切丝备用。③ 将汆烫好的白菜叶平摊开，将胡萝ト丝、蛋丝和黄瓜丝放在白菜帮的1/2处，将白菜叶卷成卷。白菜叶都卷好后，对半切开，然后将盐、糖、香油、生抽调成蘸汁，即可；

 

功效：清新白菜卷有消食健胃、利尿通便等功效，对改善患者体质、促进营养吸收有积极效果，可作为痛风患者的营养配餐。

 

 

2、大白菜炒黑木耳

 

原料：白菜叶4片，黑木耳1小把，色拉油适量，食盐3克，蒜1瓣，米醋1大勺，香油适量。

 

制作步骤：

 

① 白菜洗净切小片；木耳用温水泡1小时，去根；大蒜切片。② 炒锅倒少许色拉油，下白菜偏炒，待白菜炒出水，出锅待用。③ 炒锅内再次倒色拉油，放蒜片炒香，下木耳煸炒，加入盐、米醋调味，放刚才炒过的白菜，翻炒几下，最后淋几滴香油即可出锅。

 

功效：黑木耳具有排毒抗癌作用，大白菜则能促进代谢，二者搭配营养更丰富，能有效预防和缓解痛风，适合痛风患长期食用。

  

3、木瓜妙大白菜

 

原料：木瓜100克，大白菜200克，食盐适量，大蒜头4瓣，调和油适量。

 

制作步骤：

 

① 大白菜洗净切段；木瓜去皮、将后切片；蒜头切碎。② 炒锅放调和油，放入蒜头爆香，再放入大白菜翻炒。③ 大白菜炒软，放入木瓜翻炒片刻，加盐，翻炒匀即可出锅。

 

功效：此菜除有消食润肠、利尿通便作用外，还有驱虫效果，适合体虚且有肠道寄生虫的痛风患者食用。

 

4、蒜香大白菜

 

原料：大白菜250克，大蒜1头，食盐3克，鸡精2克，调和油适量。

 

制作步骤：

 

① 大白菜洗净，切成块状，把菜茎和菜叶分开；大蒜切成末。② 锅内放调和油，六成热时放入蒜末爆香。③ 先倒入菜茎翻炒几下，再倒入菜叶一同翻炒，加入盐、鸡精，快速翻炒几下，起锅即可。

 

功效：

 

此菜有补钙、通便、利尿等功效，宜经常食用，适用于痛风缓解期患者。

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三氧医学中国行元旦报道：直肠三氧灌注对Covid-19有显著效果 此博文包含图片 (2022-01-02 13:50:01)[编辑][删除]转载▼

   （三氧医学中国行、麻沸散俱乐部 报道）Covid-19给全球生命健康和经济带来重创，由于没有特效疗法， Lokmanya 医学中心的waidya团队完成了一项三氧直肠灌注疗法的随机双盲对照研究，发现直肠三氧疗法加五毫升小自体血疗法对Covid-19有显著疗效。

  研究人员将确诊的60例轻中度Covid-19随机分为两组（在重症监护和使用呼吸机的不列入），每组30人，对照组按国家制定的标准治疗程序，而三氧治疗组直肠灌注三氧40微克/毫升X150毫升，每日一次，共十次，辅以小自体血每次5毫升25微克/毫升三氧和2-3毫升自体血。疗效观察包括：SpO2、血清乳酸脱氢酶（LDH）、铁蛋白和C反应蛋白（CRP）的变化、国家制定Covid-19评分、病毒转阴RT-PCR检测天数。在第5天和第10天重复RT-PCR试验。此外，作者还评估了：1. 咳嗽、呼吸困难、持续疼痛和胸闷的临床症状表现（仅针对有症状的患者）的变化，按5点顺序排列：无（1）、轻度（2）、中度（3）、重度（4）、极重度（5）；2.是否转入重症监护病房；3.住院天数，5 死亡，等。

   结果显示：直肠三氧灌注组病人的所有上述指标都优于标准治疗组；统计学又显著性差异的指标包括病毒转印RT-PCR反应（P=0.01）、咳嗽等症状改善（P<0.05），以及转入重症监护治疗率（P<0.05）；标准治疗组2例死亡，而三样组没有死亡，也未报告任何不良反应。

    作者认为直肠三氧灌注治疗Covid-19安全有效。作者建议其政府和立法机关积极考虑三氧疗法，不仅可以降低重症病人发病率和死亡率，而且可以减少对贵重医疗仪器的依赖。

编译：三氧医学中国行发起人 安建雄 MD

胃痛不是病，疼起来真要命。在日常饮食中，人一旦吃的不合适就会引起胃痛。生活中被胃部疾病折磨的人不在少数，合适的饮食习惯是预防胃病的最直接的方法，那胃痛的人饮食应该注意什么，才不会引起胃痛的现象。胃病患者有哪些饮食禁忌呢？

 

少吃甜食

胃病患者应该少吃甜食，很多人觉得甜食和胃病没有什么太大的关系，这你就错了。因为甜食会引发胃酸大量分泌，这对本来就患有胃病的人来说，无疑是给胃部增加负担，很容易引发胃病。并且还会有反酸、烧心的症状。所以，胃病患者要控制甜食的摄入，尤其是不要在晚上大量地吃甜食。甜食种类包括糖果、蛋糕、点心、夹心饼干、巧克力、奶茶、粽子等食品。

少吃辛辣刺激食物

胃痛的人胃部本就脆弱，如果食用辛辣刺激的食物，这些都是最伤胃的，吃辛辣刺激的食物，由于辣椒含有辣椒素，食用辛辣刺激的，会使胃部受到辣椒素的刺激，胃部黏膜会充血水肿，还会加速肠胃蠕动，继而引起腹泻、腹痛等症状。

生冷性食物

生冷是性寒凉食物，食用后非常难消化，容易刺激肠道，引发肠胃炎。

 

其实胃部有疾病的人，应该多关注胃部的健康，因为只有把胃养好了，才能吃嘛嘛香，身体倍棒。那么，患有胃病的人到底该如何养胃，吃什么才会对胃部有帮助呢？

 

山药

 

山药的作用是促进吸收，可以健脾胃，还能增强食欲，如果是胃部长期不舒服的人可以多吃点山药，还有保护胃壁的功效。

 

西红柿

 

西红柿具有苹果酸，柠檬酸等有机酸组成，它可以有效地缓解胃部不适，还有缓解胃痛和胃炎的功效，每天食用西红柿，对胃黏膜可以起到很好地保护作用。

 

苹果

 

众所周知，每天吃一个苹果，对人的身体是非常有益的。苹果里面含有丰富的有机酸，纤维素，维生素和多种的矿物质营养，其营养可以起到调理肠胃，保护胃黏膜的作用。如果你感觉胃部不适，可以尝试吃一个苹果缓解一下胃部的疼痛。

 

土豆

 

土豆的使用方法很多，生土豆外用具有消炎杀菌的功效，把土豆煮熟食用，可以起到强健脾胃的作用。用土豆和蜂蜜进行食疗，对胃部的疾病有很好的疗效。

 

 

这些日常的蔬菜对我们的身体都是有很大的帮助的，想要我们的身体强健，那就要保证我们的三餐规律，荤素搭配，按时吃饭睡觉，只有这样，我们的身体才会更加得健康。

“粉红杀手”乳腺癌，提起它，很多人都会惊悚万分，因为在女性恶性肿瘤中它是占据首位的。

 

关于乳腺癌的病因，目前的医疗水平还不足以对其作出明确解释，只是初步断定它的发病和月经婚育、雌酮、雌二醇以及遗传有关，另外，和大多数疾病一样，不良生活习惯和饮食习惯构成乳腺癌高发的诱因。

 

这些病因和诱因的长期积累就触发了乳腺癌。那么乳腺癌早期是以怎样的形式表现出来呢？

 

 

乳腺癌的早期症状有哪些？

 

1. 无痛性肿块：

 

肿块是大多数癌症的早发症状，乳腺癌也一样，无痛性肿块是其早期最常见的症状。主要分布于乳房的外上象限（以乳头为中心，将乳房划分为四个象限）。经触诊检查可发现肿块质地较硬，与周围组织黏连，难以分清边界，活动范围小，表面凹凸不平。

 

2. “酒窝征”：

 

Cooper韧带是连接乳房皮肤和腺体的结缔组织，在维持乳房形状起支撑作用。肿块侵及Cooper韧带时，韧带会变短，支撑作用减弱，因此皮肤就呈现出类似于酒窝一般的凹陷。

 

 

3. 橘皮样改变：

 

癌细胞出现较多时，就会堵塞淋巴管，使得淋巴的回流受到阻碍，继而引起乳房水肿，乳房皮肤就表现出泛红、肿胀、增厚变硬，类似于橘子皮一样的改变。大家也可以对照超市的丑桔来深刻体会这种改变。

 

4. 乳头内陷：

 

肿块侵及乳管之后，乳管就会变短，造成乳头内陷。这种乳头内陷应排除从小就有乳头内陷的情况。

 

5. 异常分泌物物：

 

乳头不定时分泌出不明液体。这种分泌物的观察得排除妊娠和哺乳期间。每个人的分泌物不管是颜色还是性状都不一样。

 

 

6. 腋窝淋巴结肿大:

 

癌细胞侵及腋窝时可在腋窝处触及肿大的淋巴结。

 

发现六点中的任何一点，都应该立即去医院进行乳腺X线检查，在医生的指导下进行治疗。如果检查后排除了乳腺癌，那也不应该对这个疾病疏忽，定期筛查还是有必要的。

 

乳腺筛查时间：

 

30岁以下女性每月固定时间进行乳腺自检，不建议乳腺X线检查，因为30岁以下致密的乳腺组织对X线不敏感。

 

40岁以下人群建议每年进行一次乳腺X线检查。

 

以上就是今天的全部内容了，女性的乳房是身体最为娇嫩的部位，守护乳房健康，从每月定时自我筛查开始，从每年一次乳腺X线检查开始。关于乳腺癌，你还有那些疑问，欢迎评论区留言互动。

近年来，随着人们生活水平的提高，慢性病发病率逐年攀升，其中脑卒中的危害尤为严重。脑卒中，又称中风，是一种急性脑血管疾病，由于脑部血管突然破裂或阻塞导致脑组织损伤。我国每年约有200万人发生脑卒中，其中约140万人死亡或致残。

为提高公众对脑卒中的认识和预防意识，世界卒中组织设立了世界卒中日活动奖，用于表彰在卒中防治科普和宣传工作方面作出杰出贡献的组织和个人。2015年，我国红手环志愿者服务团荣获该奖项，这是我国首次获得该项表彰。

红手环志愿者服务团成立于2015年6月，是由中国卒中学会发起并领导的全国性、公益性健康科普团队。成立以来，红手环志愿者服务团在全国范围内开展了大量科普宣传活动，包括社区义诊、健康讲座、科普宣传资料发放等，为广大民众普及卒中防治知识，提高公众的健康素养。

2015年世界卒中日活动主题为“关注女性卒中”，红手环志愿者服务团积极响应，开展了以“关注女性卒中、关注轻型卒中”为主题的全国健康科普公益行动。活动期间，红手环志愿者服务团征集了20多部卒中科普微视频、100多篇卒中患者自述文章，向全国800余家医院和红手环志愿单位发放了5000本科普书籍、30万份宣教资料，并发布了多套卒中疾病科普教育课件和宣传海报。活动覆盖了全国数以千万计的民众，有效提高了公众对卒中的认识和预防意识。

除了开展线下科普活动外，红手环志愿者服务团还积极利用新媒体平台进行卒中防治知识传播。例如，他们开发了“中国卒中学院——公众版”APP，该APP以文摘、访谈视频、患教课堂、患者故事等形式，向公众提供卒中防治知识，倡导健康生活方式。

红手环志愿者服务团的杰出表现得到了世界卒中组织的认可，荣获2015年世界卒中日最佳活动奖。这充分体现了我国在卒中防治科普和宣传工作方面的进步，也为其他国家和地区提供了宝贵的经验。

卒中，又称脑中风，是一种严重的脑血管疾病，其发病原因复杂，包括高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、饮酒等。卒中会导致大脑局部缺血或出血，严重影响患者的生命健康。

预防卒中，首先要了解其高危因素，包括年龄、性别、种族、家族史、高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、饮酒等。通过控制这些高危因素，可以有效降低卒中风险。

其次，要保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒、控制体重、保持良好的心态等。此外，定期进行体检，及时发现并控制慢性病，也是预防卒中的重要措施。

对于已经患有高血压、糖尿病、高血脂等慢性病的患者，应积极进行治疗，控制病情，降低卒中风险。

对于卒中患者，早期诊断和治疗至关重要。目前，治疗卒中主要包括药物治疗、手术治疗、康复治疗等。药物治疗包括抗血小板药物、抗凝药物、降血压药物等；手术治疗适用于部分脑出血患者；康复治疗则有助于恢复患者的肢体功能和语言能力。

总之，卒中是一种严重的脑血管疾病，预防重于治疗。通过了解高危因素、保持健康的生活方式、积极治疗慢性病、早期诊断和治疗，可以有效降低卒中风险，提高患者的生活质量。

我患有脑卒中已经两年多了，长期服用贝前列素钠片。最近我在京东互联网医院进行了问诊，医生非常耐心地和我沟通，详细询问了我的病情和用药情况。医生非常专业，他对我的病情进行了客观评价，并给出了最合适的治疗方案。在开具处方时，医生也非常细心地询问了我的用药需求，并及时为我开出了药方。在问诊过程中，医生还提醒我在用药期间需要定期复查血常规肝肾功能，如有不适要及时线下就诊。整个问诊过程非常令人满意，让我感受到了医生的专业和贴心。

在接诊过程中，医生非常细心地询问了我的用药需求，并及时为我开出了药方。在问诊过程中，医生还提醒我在用药期间需要定期复查血常规肝肾功能，如有不适要及时线下就诊。整个问诊过程非常令人满意，让我感受到了医生的专业和贴心。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了自己两年前患脑梗的情况，以及目前的健康状况。患者描述了自己血糖正常，但存在记忆力减退、腰疼、早上没有气、乏力等情况。医生通过询问患者的具体症状和生活习惯，初步判断患者可能存在一些健康问题，并建议患者尽快到医院进行进一步检查。

在后续的问诊中，医生为患者开具了中药处方，并详细说明了用药方法和注意事项。患者对医生的建议表示感谢，并询问了有关其他药物的使用情况。医生耐心解答了患者的疑问，并提醒患者在用药期间如有不适应及时就医。

在问诊结束后，医生再次强调了医生建议仅为参考，患者若有需要可随时发起复诊。患者对医生的专业和耐心服务表示满意，结束了本次线上问诊。

近年来，小皮层下卒中（SICH）作为一种常见的卒中类型，引起了广泛关注。为了探讨有效的二级预防策略，国立神经疾病与卒中研究所（NINDS）资助了一项名为SPS3的试验。该试验招募了来自北美、拉丁美洲、西班牙的3，020名SICH患者，随机分为两组，分别接受阿司匹林联合氯吡格雷（波立维）治疗和单纯阿司匹林治疗。然而，令人遗憾的是，试验结果令人失望。

研究发现，联合治疗组的出血事件发生率显著高于单纯阿司匹林治疗组，严重出血事件和全因死亡率也明显增加。这表明，对于SICH患者而言，联合治疗可能并非最佳选择。NINDS临床顾问委员会指出，这一研究结果为现行指南反对联合使用氯吡格雷与阿司匹林用于卒中二级预防提供了有力证据。

此外，SPS3试验还评估了降压治疗对复发性卒中和认知功能的影响。根据现有的安全性数据，监督委员会建议继续进行降压部分研究。这一部分研究结果有望为SICH患者的降压治疗提供更多参考。

对于SICH患者而言，除了药物治疗，日常保养也至关重要。以下是一些预防SICH的建议：

1. 健康饮食：保持低盐、低脂、高纤维的饮食，多吃蔬菜、水果和全谷物。

2. 适度运动：每周进行至少150分钟的中等强度运动，如快走、游泳等。

3. 控制体重：保持健康的体重，避免肥胖。

4. 戒烟限酒：戒烟限酒，避免吸烟和过量饮酒。

5. 定期体检：定期进行体检，监测血压、血糖、血脂等指标。

中风，又称脑卒中，是一种常见的急性脑血管疾病，其发病率、病死率和病残率均较高。中风的治疗方法多样，其中西医治疗以其见效快的特点备受关注。本文将详细介绍中风西医治疗的各个方面，帮助大家更好地了解这一疾病。

一、中风西医治疗方法概述

1. 诊断

中风诊断主要依靠病史、症状、体征和影像学检查。医生会根据患者的临床表现，结合头部CT、MRI等影像学检查结果，综合判断患者是否患有中风。

2. 急性期治疗

（1）内科治疗：主要包括以下几个方面：

①安静卧床，避免头部剧烈运动；

②给予镇静、止痉和止痛药物，缓解患者症状；

③头部降温，降低颅内压；

④调整血压，控制高血压患者血压；

⑤注意热量补充和水、电解质及酸碱平衡，防治并发症。

（2）手术治疗：对于部分缺血性中风患者，手术治疗可以恢复缺血部位的血液循环，如颅内外动脉搭桥术、大网膜颅内移植术等。

3. 恢复期治疗

恢复期治疗的主要目的是促进瘫痪肢体和语言障碍的功能恢复，改善脑功能，减少后遗症以及预防复发。主要包括以下几个方面：

①功能锻炼：鼓励患者进行康复训练，如言语治疗、肢体功能锻炼等；

②药物治疗：可选用促进神经代谢药物、扩张血管药物等；

③理疗、体疗及针灸等：通过物理治疗和针灸等方法，促进患者康复。

二、中风西医治疗的注意事项

1. 及早治疗：中风是一种急性疾病，早期治疗可以降低病死率和病残率；

2. 个体化治疗：根据患者的病情和体质，制定个体化治疗方案；

3. 生活方式调整：保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理膳食、适量运动等。

三、总结

中风是一种严重的急性脑血管疾病，早期诊断和治疗至关重要。西医治疗以其见效快的特点，为中风患者带来了希望。然而，患者在治疗过程中也需要注意各种事项，以最大程度地降低风险，提高生活质量。

中风，又称脑卒中，是一种常见的急性脑血管疾病，具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高、并发症多等特点，严重威胁着人类的健康和生命。

当病人在家突然出现中风症状时，如何进行急救至关重要。以下是一些关键的急救步骤：

1. 立即拨打120，寻求专业医疗救助。

2. 保持病人平静，避免过度激动或紧张。

3. 确保病人呼吸通畅，清除口腔异物。

4. 将病人头部偏向一侧，防止呕吐物误吸。

5. 如果病人意识不清，应将其平躺于安全舒适的环境中，避免跌倒。

6. 观察病人生命体征，如呼吸、脉搏、血压等，并做好记录。

7. 在等待救护车到来的过程中，尽量保持病人安静，避免剧烈运动。

除了急救措施，中风患者还需要进行综合治疗和康复训练，以降低致残率和复发率。

1. 药物治疗：抗血小板聚集药物、抗凝药物等，以预防血栓形成。

2. 介入治疗：对于某些类型的脑卒中，如颅内动脉瘤破裂等，需要进行介入治疗。

3. 康复训练：包括言语治疗、物理治疗、心理治疗等，以帮助患者恢复生活自理能力。

4. 日常保养：保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等，以降低中风风险。

总之，中风是一种严重的疾病，需要我们高度重视。一旦发现中风症状，应立即进行急救，并尽快就医，以最大限度地降低病残率和死亡率。

我是一位河北石家庄市的患者，最近感觉自己出现了脑卒中的症状，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。刚开始我有些担心，毕竟这是我第一次通过网络平台寻求医疗帮助，但当我进入在线咨询的时候，医生***很快就给我回复了。***询问了我的症状和病史，并很详细地解释了可能的原因和治疗方案。

通过线上问诊，***给了我很大的安慰和支持，让我感觉到自己并不孤单。***的专业知识和耐心让我对治疗充满信心，我也更加相信互联网医院的便捷和高效。虽然处方被驳回了一次，但***及时帮我修改并重新开方，让我感受到了医生的细心和专业。

在经过一段时间的治疗后，我的症状逐渐得到缓解，我对互联网医院的印象也越来越好。***不仅是一位优秀的医生，更是一位充满人文关怀的医护人员。感谢***对我的关心和帮助，让我在网络上也能感受到温暖和医疗的力量。

天坛会作为中国乃至全球神经科学领域的盛会，每年都吸引着来自世界各地的专家学者。2013年，天坛会以“你就是力量”为主题，汇聚了来自全球的7000多名医师学者，共同探讨卒中诊疗的最新进展。本次大会亮点纷呈，涵盖了卒中预防、治疗、康复等多个领域。

首先，大会公布了最新的CHANCE研究成果，该研究证明氯吡格雷与阿司匹林联合治疗优于单独应用阿司匹林的治疗效果，且不增加出血风险。这一研究成果将改写国际国内的卒中指南，为卒中患者带来了新的希望。

其次，大会设立了多个分论坛，涵盖了卒中诊疗的各个方面。例如，临床研究方法学论坛、脑血管影像学论坛、神经介入论坛、脑卒中病症结合论坛等，为参会者提供了全方位的学术交流平台。

其中，神经介入论坛特别设立了“中美缺血性卒中介入论坛：侧支循环及血管重建”论坛，邀请了美国脑血管病介入治疗的知名专家学者来华，分享他们多年的临床经验，并介绍美国脑血管病介入治疗领域的最新设备和技术。

此外，天坛会还特别设立了脑卒中病症结合论坛，探讨卒中的中西医治疗问题。近年来，传统中医药在卒中防治方面取得了显著成果，本届天坛会将向国际国内的医师展示我国中医药在卒中方面的研究成果及其在临床防治方面的优越性。

十大亮点助力中国卒中诊疗技术进步，包括：

1. 卒中新的危险因素：检测和干预

2. 脑出血论坛和动脉瘤性蛛网膜下腔出血论坛

3. 缺血性卒中的再灌注

4. 脑血管病指南与规范

5. 从药物基因组到个体化治疗

6. 神经血管超声

7. 头晕和眩晕

8. 缺血预适应：从理论到实践

9. 神经免疫相关性血管炎、静脉系统血栓

10. 脑小血管病和TIA/轻型卒中

中风，又称脑卒中，是一种常见的急性脑血管疾病，其早期症状不容忽视。以下列举了中风的一些常见早期表现：

1. 头痛：中风前可能会出现剧烈头痛，伴随恶心、呕吐等症状。

2. 头晕：突然出现眩晕，感觉周围景物旋转，甚至无法站立。

3. 一侧肢体麻木：患者可能会出现一侧肢体麻木、无力，甚至无法抬起。

4. 短暂肢体无力：短暂出现肢体无力，通常持续几分钟至几十分钟。

5. 肢体活动障碍：肢体活动不灵活，协调性差。

6. 肢体感觉异常：肢体出现蚁走感、针刺感等。

7. 言语含糊不清：说话不流利，吐字不清。

8. 精神行为异常：情绪激动、焦虑、抑郁等。

9. 视物成双：看东西出现重影。

10. 失语：说话困难，无法表达意思。

除了上述症状外，患者还可能出现血压增高、走路偏斜、活动不便、不明原因的跌倒等症状。一旦出现这些症状，应立即就医。

为了预防中风，建议保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、规律运动、控制血压、血糖等。同时，定期进行体检，及早发现潜在风险。

在中风的治疗方面，主要包括药物治疗、康复治疗和手术治疗。药物治疗主要针对高血压、高血脂等基础疾病进行控制。康复治疗包括言语治疗、肢体康复等，帮助患者恢复日常生活能力。手术治疗适用于部分脑出血或脑梗死患者。

总之，了解中风症状的早期表现，及时就医，对预防和治疗中风具有重要意义。