2019年年底，国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计数据，数据显示女性发病首位为乳腺癌，每年发病约为30.4万，其他主要高发恶性肿瘤依次为肺癌、结直肠癌、甲状腺癌和胃癌等，女性前10位恶性肿瘤发病约占女性全部恶性肿瘤发病的79.10%。

 

 

那么，究什么是乳腺癌？

 

乳腺癌（breast cancer）是乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下，发生增殖失控的现象。疾病早期常表现为乳房肿块、乳头溢液、腋窝淋巴结肿大等症状，晚期可因癌细胞发生远处转移，出现多器官病变，直接威胁患者的生命。常被称为“粉红杀手”，其发病率位居女性恶性肿瘤的首位，男性乳腺癌较为少见。随着医疗水平的提高，乳腺癌已成为疗效最佳的实体肿瘤之一。

 

乳腺癌有典型症状和非典型症状

 

典型症状包括：

 

1、乳腺肿块：大部分以无痛肿块为首发症状。

 

2、皮肤凹陷。出现酒窝症征，皮肤水肿粘连出现橘皮样外观。

 

3、乳头凹陷：乳头收缩，脱离乳晕中央。

 

4、乳头溢液：特别是血液流出。

 

5、同侧液和淋巴结肿大。

 

非典型症状包括：

 

1、无瘤期：炎性乳腺癌、隐性乳腺癌、湿疹等乳腺癌。

 

2、肿块的特征不明显。例如，孕期或哺乳期乳腺癌难以触摸，肿块的纹理肥大或质地结实、柔软，肿块的界限比较明显。

 

如何正确预防乳腺癌？

 

一、日常生活管理

 

1. 达到和保持健康的体重：尽量使体重达到正常范围（即体重指数为18.5～23.9kg/m 2 ）,对于超重和肥胖的乳腺癌患者应降低膳食能量摄入，并接受个体化的运动减重指导。对于营养不良或体重过轻的患者，应制订和施行营养改善计划。

 

2. 有规律地参与体力活动：18～64岁的成年乳腺癌患者，每周至少150分钟的中等强度运动（每周5次，每次30分钟），或75分钟的高强度有氧运动，力量性训练每周至少2次。年龄＞65岁的老年患者也应尽量按照以上推荐进行锻炼。

 

 

3. 合理营养和膳食：推荐低脂饮食、选用优质蛋白（如鱼、瘦肉、蛋、坚果、大豆等），多吃蔬菜水果、全谷物，少吃精制谷物、红肉和加工肉、甜点、高脂牛奶和油炸食品。

 

4. 谨慎食用保健品：应慎用含大量雌激素的保健品，以免再次刺激乳腺上皮细胞增殖。

 

5. 戒烟禁酒

 

二、日常病情监测

 

患者应重视术后随访，建议术后两年内每3个月进行1次，3～5年内每半年检查1次，5年以后可以考虑每年复查，医生会根据每个患者的病情建议合适的随访间隔时间，随访期间如有任何不适应及时就诊。

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什么样的乳房最美？关于这个问题，每个人都有不同的答案。

 

其实，除了外观，你最该关心的是乳房的健康。

 

 

乳腺癌已成为威胁女性健康的“头号杀手”。

 

国家癌症中心发布的《2017年中国肿瘤的现状和趋势》报告显示，乳腺癌发病率位列女性恶性肿瘤之首。

 

《生命时报》采访权威专家，提醒8类女性，要尤其注意预防乳腺癌。

 

受访专家

中国医学科学院肿瘤医院肿瘤内科主任 徐兵河

美国南加州大学医学院乳腺中心主任 卢敏

湖南省肿瘤医院乳腺内科副主任医师 谢宁

 

乳腺癌正在毁掉中国女性

 

乳腺癌是乳房腺上皮细胞在多种致癌因子作用下，发生了基因突变，致使细胞增生失控，表现为癌细胞呈现出无序、无限制的恶性增生，破坏乳房的正常组织结构。

 

徐兵河总结了“中国式”乳腺癌的两大特点：

 

一是发病年龄早。中国乳癌患者发病高峰年龄在45~55岁，比西方人早10岁。其中，年轻患者相对较多，35岁以下约占15%。

 

二是就诊病期晚。以北京为例，首诊1期患者比例只有32%，2期占52%，3期和4期分别为13%和2%。而西方国家1期患者比例超过50%，大多数患者都能早发现早治疗。

 

 

中国乳腺癌发病率为何居高不下？

 

徐兵河表示，目前，乳腺癌的发病机制还不太清楚，但大量流行病学调查发现，人体的雌激素水平与乳腺癌相关。

 

若雌激素水平持续升高或作用时间延长，对乳腺上皮的刺激就会增强或延长，继而诱发细胞恶性病变。

 

相比20年前，中国女性月经初潮年龄从原来的十四五岁提早到十一二岁，停经年龄却从40多岁推迟到50多岁，无形中使乳腺细胞暴露在更长时间的雌激素刺激之下。

 

与此同时，高脂饮食、过量饮酒、晚婚晚育、母乳喂养低、压力过大、缺乏运动等因素，都会导致雌激素分泌紊乱。

 

8类女性更要防乳腺癌

 

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，99%发生在女性，男性仅占1%，8类女性尤其易得乳腺癌。

 

1.经常使用含有外源性雌激素产品的女性

乳腺癌与人体内分泌平衡失调有关，最重要的是雌激素、孕激素。

 

现在市场上很多女性保健品、化妆品等，都含一定量雌激素，如果经常使用或使用过度，可能造成乳腺导管上皮细胞增生，甚至癌变。 

 

 

2.身体肥胖的女性

脂肪摄入量增多，总热量必然增加。两者均可刺激脑垂体和卵巢，使雌激素分泌增多，而雌激素具有促癌作用。 

 

3.精神抑郁的女性

精神刺激会影响人体的内环境，进一步影响内分泌系统，导致体内一种或者多种激素分泌出现异常。

 

一个人长期处于精神紧张状态，情绪处于亢奋阶段，会使要复原的乳腺增生组织得不到复原，或复原受到影响，长期下来就会诱发乳腺癌。 

 

4.上夜班的女性

有研究表明，经常上夜班的女性比正常上下班的女性，更容易患乳腺癌，且夜班持续时间越久，患癌可能性越大。

 

5.长期吸烟的女性

吸烟会增加雌二醇在肝脏内过量代谢，导致血清浓度下降；香烟的代谢产物会直接伤害乳腺的上皮细胞，大大增加患癌概率。

 

 

6.独身未育、婚后不育和13岁前月经初潮或绝经晚的女性

哺乳可以通过孕激素的保护作用，来降低乳腺癌发生的危险性。而月经提前或延迟绝经，会造成乳腺受雌激素作用时间过长，容易引发乳腺癌。 

 

7.有乳腺癌家族史或良性乳腺疾病史的女性

一些患者罹患乳腺癌，是其父母通过特异的遗传基因（BRCA1/BRCA2基因）遗传下来的。这些基因使乳腺癌发病危险度高于一般人群。

 

已有研究证明，大约70%~85%的BRCA1/BRCA2基因突变携带者，在一生中将发展成乳腺癌。

 

8.长期接触放射线源的女性

人体长期暴露于辐射中，特别是孩童时期接触过辐射，会增加成人阶段患乳腺癌几率。尤其是接受过胸部照射的女性，更易患乳腺癌。

 

6个细节有效防住乳腺癌

 

为了有效避免乳腺癌的发生，专家建议平时需要注意以下几点。

 

选择适宜食谱

欧洲最新研究结果表明，女性大量食用纯正、未经加工的原产橄榄油，有助于降低乳腺癌的发病率。

 

每天食用豆制品，豆制品中所含的植物雌激素，可减少乳房出现肿块的概率。

 

多食用纤维素，如全谷物、水果、蔬菜等，可凝固体内雌激素。

 

有研究发现，每天食用25~30克纤维素可以降低30%的乳腺癌发病率。

 

 

减少酒精摄入量

酒精容易提高体内雌激素的指标，诱发乳腺病变。

 

减少服用避孕药

经常服用避孕药会增加1.24倍乳腺癌的发病率。不过一旦停用，危险很快降低。

 

控制饮食

哈佛大学对9.5万名护士16年的跟踪调查发现，绝经期后得乳腺癌的患者，16%是由于体重增长过快。

 

另外，成年女性体重增加速度越快，乳腺癌发病率就越高，因为脂肪中的雌激素诱发乳房腐殖质增长。

 

加强锻炼

运动不仅可以预防乳腺癌，还有助于乳腺癌患者的康复。建议每天至少做半小时运动，散步、慢跑、游泳、跳舞等运动都可以。

 

 

定期体检

一般情况下，建议20～40岁的女性每3年到医院做一次乳腺检查，40岁以上和有乳腺癌家族史的女性每年检查一次。

 

在乳腺门诊检查时，医生会在了解病史后，首先进行手检，检查双侧乳腺。此外，常常还会结合影像学检查，包括彩超、乳腺X线摄影（乳腺钼靶照相），必要时也可进行乳腺磁共振检查。

 

女性月经来潮后第9~11天是乳腺检查的最佳时间，此时雌激素对乳腺的影响最小，乳腺处于静止状态，容易发现病变。

 

最后想提醒的是，工作和生活中，要尽量保持心情愉悦，这也是维持身体健康的一种好方法。

性生活问题

一项韩国的调查研究显示患者在手术后 3-6 个月就有恢复性生活。原则上化疗、靶向治疗、内分泌治疗、对于性生活影响不大。但是，乳腺癌的综合治疗手段后往往会为性生活增加一些负担。比如 1、心理上：乳房切除手术后会变得自卑、失落，这时影与你的伴侣多沟通，保持自己的自信心最重要。2、生理上：乳腺癌治疗期间可能出现阴道干涩和性交困难。这个时候可以使用外用制剂来缓解，比如不含激素的润滑液。

生育问题

早期乳腺癌经规范治疗后患者，经医生评估后没有问题，是完全可以进行怀孕和生育的。有研究显示，妊娠期间高水平的雌激素、孕激素和 HCG，可诱导内分泌治疗敏感的乳腺癌细胞的凋亡。目前没有明确的证据提示乳腺癌治疗后怀孕会增加乳腺癌复发的风险和对怀孕生育的孩子存在健康的隐患，甚至越来越多的医学研究认为妊娠对预后有改善作用。

根据《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2022 版）》推荐乳腺癌患者以下情况可考虑生育：

• 乳腺原位癌患者手术和放疗结束后。
• 乳腺浸润性癌患者手术后 2-5 年后。
• 需要辅助内分泌治疗的患者，在受孕前 3 个月停止内分泌治疗（如戈舍瑞林、亮丙瑞林、他莫昔芬等），直至生育后哺乳结束，再继续内分泌治疗。

乳腺癌的预后主要与发现时疾病的具体情况有关，早期乳腺癌要是能达到五年的生存期就可以认为它能治愈，但是晚期的乳腺癌基本是不可能治愈的，临床所能做的就是对它进行干预，减缓症状、改善生活质量、延长生存期。总结一句话，就是及时发现、及时治疗。

 

乳腺癌的治疗方法有手术、放疗、化疗、生物靶向治疗和内分泌治疗，临床上医师会根据患者的诉求和疾病的具体情况来选择合适的治疗方案。早期的乳腺癌因为症状不典型常常会被忽视，所以很多人来就诊时已经错过了最佳的治疗时间。外科手术在治疗乳腺癌的过程中起着重要的作用，但是因为乳房这个器官比较特殊，切除之后会影响美观，所以治疗时医生会很大程度上考虑患者的诉求。

 

 

下面就来介绍一下临床上乳腺癌的常用治疗方法。

 

1、很多人对放疗、化疗的概念比较模糊，容易弄混，我们可以从它们的名字上来理解，放疗就是运用放射线，化疗就是运用化学药物，这二者都可以抑制癌细胞分裂增殖；而内分泌治疗则是指通过药物来控制某些激素的分泌，以抑制肿瘤细胞的生长。

 

2、改良根治术是目前治疗乳腺癌的最常用的手术方法，它需要切除患侧的乳房和腋窝淋巴结，适合大部分的乳腺癌患者，这种方法切除的彻底性好，但是会因为腋窝淋巴结被切除而产生一系列的并发症。

 

3、保乳改良根治术。早期乳腺癌患者可能会因为病灶小，发现及时，癌细胞未能扩散而考虑保乳改良根治术，但是必须要符合保乳的条件，比如扩大切除边缘阴性、患者强烈要求保乳、病灶小且离乳头有一定距离等条件。

 

 

4、对于要求形体美观的女性来说，切除乳房是一件让人难以接受的事，这类患者可以选择改良根治加一期再造术，即在乳房切除术后利用外科整形技术来再造乳房，再造组织可以从自身选择也可以选择其他材料。

 

5、乳房单纯切除加前哨淋巴结活检术。前面提到了，腋窝淋巴结清扫会出现水肿或者损伤腋神经等后遗症，前哨淋巴结是乳腺癌向腋窝淋巴结扩散的第一步，早期乳腺癌患者可以先进行前哨淋巴结的活检，活检阴性时就可以不用行腋窝淋巴结清扫了。 但是值得注意的是，由于各种原因，前哨淋巴结活检会出现一定的假阴性率。

 

6、有的患者发现及时，病灶小且局限，这时候可以行局部扩大切除术，只需切除肿瘤以及它周围的组织，不行乳房全部切除和腋窝淋巴结的清扫。

 

7、近年来，生物靶向治疗很是活跃，与化疗药相比，它是具有多环节作用机制的新型抗肿瘤药。

 

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益母草有利尿消肿、收缩子宫作用的作用，是历代医家用来治疗妇科病非常重要的药物。益母草可全草入药，有效成分为益母草素，以及益母草碱、水苏碱等多种生物碱。

 

益母草，但听这个名字，就知道对女性很有好处，它具有很好的活血调经的药效，不但妇科医生爱用，而且备受女性朋友的青睐。但是益母草也有兴奋子宫的作用，不但能增强其收缩力，同时能提高其紧张度和收缩率。所以有些女性是使用的哦。益母草怎么吃最好？哪些女性不能用，本文就总结一下。

 

《本草纲目》中记载，益母草之根、茎、花、叶、实，并皆入药。可调女人经脉，治肿毒疮疡，利尿消肿。益母草在中药方剂中一般是配合其他中药使用，比如活血化瘀，会配合当归，利尿消肿会配合白茅根等中药。

 

 

主要用途：

 

1、女性经期小腹疼痛，月经量少，颜色较深并伴有血块，会建议在月经前服用含益母草的中成药。

 

2、一般也会建议女性产后，服用益母草相关制剂，以便促进子宫收缩，排出淤血恶露，促进子宫复原。

 

3、益母草增强宫缩，所以也会用在足月生产前。

 

4、治肿毒疮疡，利尿消肿的方剂中也能见到益母草的身影。

 

益母草怎么吃最好？

 

食用方法其实不难，只需要掌握用量就可以了，因为益母草毕竟是药，是不建议当成保健食品使用的。

 

食用量：干益母草9～30g；鲜品12～40g。干益母草置干燥处保存，鲜益母草置阴凉处保存。

 

鲜的益母草，可以和鸡蛋一起，做成煎蛋饼，也可以熬粥，熬汤均可。

 

干的益母草，可以与肉类一起炖，比如炖鸡，炖排骨等等均可。

 

 

哪些人不能吃？

 

不足月的孕妇禁用。虽对缩宫效果很好，但却有让孕妇流产的潜在危机。

 

月经期间禁止服用。月经前有效，月经期间吃容易引起月经量增多，经期延长。

 

虚寒体质的人忌用。益母草膏性凉，一般虚寒体质的人可以用，但是建议不要长期用。这类人群可以选择当归来活血化淤。

 

无瘀滞的人忌用。不但没有保健功效，反而会伤正气。

 

最后提醒大家，“是药三分毒”，益母草是有微毒性的。因此，若无对应病症，不建议上述女性使用，也不建议用于保健。

 

【不药博士】简介：生命科学博士，执业药师，高级营养师，守护生命健康，拒绝伪养生，手把手调养一个健康的你！

 

秋冬季节，正是女性阴道炎高发的季节。

 

为什么这个时候更容易患上阴道炎？有哪些原因导致了这一现象呢？如何治疗和预防不同类型的阴道炎？

 

刘恒炜博士今天将为您深入解答这些问题，同时提供方法，帮助女性提高免疫力，从而有效预防各种类型的阴道炎。

 

为什么秋冬季节是阴道炎的高发季节？

 

寒冷和干燥的气候

 

秋冬季节的气温下降，伴随着更干燥的天气，这种干燥的环境为细菌和真菌的生长提供了有利条件。尤其是真菌性阴道炎的高发，这些真菌在干燥环境中更容易滋生。

 

免疫系统的减弱

 

 

寒冷的气温和急剧变化可能导致免疫系统减弱。

 

一个健康的免疫系统有助于抵御感染，但在这个季节，免疫系统可能更容易受到挑战，使感染更容易发生。

 

过度穿着

 

在寒冷的天气里，人们往往穿着更多的衣物。虽然保暖很重要，但过度穿戴可能导致阴部不透气，造成汗液滞留，为细菌滋生创造了条件。

 

不良卫生习惯

 

由于天气寒冷，人们可能减少洗澡次数或不注意私密部位的清洁，容易滋生细菌或真菌。

 

治疗和预防不同类型的阴道炎

 

霉菌性阴道炎

 

● 治疗

 

通常使用抗真菌药物，可以口服或局部应用。克霉唑是常用的药物之一。

 

● 预防

 

保持私密部位清洁和干燥，避免使用刺激性洗液或沐浴露，同时避免穿着潮湿的衣物。

 

细菌性阴道炎

 

● 治疗

 

细菌性阴道炎通常需要抗生素治疗，可以口服或局部应用。通常会使用药物，如甲硝唑。

 

● 预防

 

避免过度清洗阴部，维持正常的阴道酸碱平衡，以帮助身体抵抗感染。

 

滴虫性阴道炎

 

● 治疗

 

通常需要抗生素治疗，例如甲硝唑。治疗时，性伴侣也需要同时接受治疗，以防止感染传播。

 

● 预防

 

避免与感染者发生性行为，保持卫生，避免过度清洗。

 

老年性阴道炎

 

● 治疗

 

可以考虑局部雌激素治疗，如雌二醇或雌激素凝胶，以缓解症状。

 

● 预防

 

保持性生活的适度，定期检查妇科健康，对于出现异常症状应及时就医。

 

提高免疫力，预防阴道炎发作

 

健康饮食

 

均衡饮食对于免疫系统的功能至关重要。摄入富含维生素、矿物质和抗氧化剂的食物，如新鲜水果、蔬菜、全麦食品和蛋白质，可以增强免疫系统。

 

适度运动

 

适度的体育锻炼有助于提高免疫系统的功能。每周至少150分钟的中等强度有氧运动是一种推荐的方式。

 

充足睡眠

 

 

良好的睡眠对于免疫系统的功能至关重要。成年人通常需要7到9小时的睡眠时间。

 

管理压力

 

长期的压力可能会影响免疫系统，因此学会应对压力和寻找减压方法非常重要。如冥想、瑜伽和深呼吸练习可以帮助减轻压力。

 

刘博士温馨提醒，在防范秋冬季节的阴道炎发作时，请始终保持良好的个人卫生和机体抵抗力，定期检查妇科健康，并在有症状时及时咨询专业妇科医生。

 

如果需要向刘主任一对一咨询，可以点击下图扫码进入医生主页，或者京东APP搜索“刘恒炜”，即可问医生。好医生，随时问。

 

阴道口有颗粒状主要考虑为外阴炎、外阴毛囊炎、外阴阴道假丝酵母菌病等疾病导致。

1.外阴炎：是临床上妇科常见疾病之一，外阴部位尿道、阴道、肛门毗邻，局部经常湿润，细菌容易繁殖，加上各种物理和化学的刺激，容易出现炎症。可导致患者外阴部位的皮肤出现丘疹、瘙痒、灼热以及发红、肿胀等不适，所以也会出现颗粒状。

2.外阴毛囊炎：也称为阴部毛囊炎，是指外阴部位出现毛囊炎症性疾病，主要为金黄色葡萄球菌等细菌感染而引起，临床表现为毛囊周围的红色丘疹、脓疱，所以摸起来就像颗粒状的物质。

3.外阴阴道假丝酵母菌病：是由假丝酵母菌（俗称“霉菌”）引起的常见外阴阴道炎症，主要症状为外阴瘙痒、灼热痛、阴道分泌物增多，呈豆腐渣或凝乳样，因为瘙痒可导致搔抓而引起局部皮肤出现丘疹等颗粒状。

此外，细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎都可导致阴道口出现颗粒状的物质，需尽快到医院就诊，明确诊断后，进行合理治疗。

女性总是感觉尿急可能是生理因素所致，如饮水过多、妊娠等；但也有可能是病理因素所致，如尿路感染、尿道结石、糖尿病等。

• 生理因素：

  1. 饮水过多：饮水过多，会使体内水分增加，水分经肾脏过滤后，可形成大量尿液，从而使女性感觉尿急。
  2. 妊娠：孕期女性，随着孕周增加，子宫体积逐渐增大，会对膀胱造成压力，从而使孕期女性出现尿急。

• 病理因素：

  1. 尿路感染：是因病原体感染尿路所致，患者可因炎症刺激尿路，而出现尿急、尿频、尿痛、下腹痛等不适。
  2. 尿道结石：女性在改变体位时，结石位置可能会发生改变，从而会对尿道造成刺激，致使患者出现尿频、尿痛、排尿困难、血尿等现象。
  3. 糖尿病：是指以高血糖为特征的慢性代谢性疾病，患者常会出现多食、多饮、尿频、体重降低的特征性表现，还可伴有皮肤瘙痒、四肢麻木等现象。

此外，尿路肿瘤、神经性因素等也可导致女性总是感觉尿急，若伴有其他不适时，建议及时就医，明确病因后，采取针对性治疗。

导致女性不孕的原因比较多，可包括排卵问题、输卵管问题、内分泌问题等。

1.排卵问题：排卵异常是导致女性不孕的主要原因之一。可包括排卵障碍、无排卵（无排卵症）或不规律的排卵。

2.输卵管问题：输卵管是卵子从卵巢进入子宫的通道，如果输卵管受到感染、炎症、手术或先天异常等问题影响，可能导致卵子无法顺利通过输卵管，造成不孕。

3.免疫因素：免疫系统异常可能导致抗精子抗体或抗胚胎抗体的产生，从而影响受精和胚胎着床。

此外，子宫问题、内分泌问题、卵巢问题等，都可影响到女性的自然生育功能，如果持续备孕没有怀孕，需尽快到医院就诊，完善检查，明确诊断后进行合理治疗。

女人脸上长斑的原因比较多，可能是黄褐斑、自身免疫性疾病、内分泌失调等因素导致。

1.黄褐斑：黄褐斑是一种常见的皮肤色素沉着，通常在日光暴露过多的区域出现，如面部、颈部等。通常与日晒、激素变化（如怀孕或服用避孕药）有关。

2.自身免疫性疾病：如红斑狼疮，是一类慢性、反复发作的自身免疫性疾病，其比较典型的症状，就是面颊部出现紫红色的蝶形红斑，通常跨越鼻梁和两颧部分。

3.内分泌失调：激素失调或内分泌疾病，如多囊卵巢综合征，可能导致脸部斑点，如雀斑或黑斑。

导致女人脸上长斑的原因比较多，需尽快到医院就诊，完善检查明确诊断后进行合理治疗。

服务已开始，我怀着忐忑的心情点击了预约，没想到很快就接到了医生的提醒，医生非常专业，详细说明了诊疗流程和注意事项，让我对线上问诊有了更清晰的认识。

医生提醒事项详细，不仅让我明白了医生的职责，也让我对后续治疗有了心理准备。

在医生的引导下，我详细描述了我的病情，医生耐心倾听，并针对我的情况给出了专业的诊断和建议。医生告诉我，我的病情虽然严重，但是治疗方案明确，让我看到了希望。

医生不仅给出了治疗方案，还告诉我后续治疗的费用，让我对整个治疗过程有了更全面的了解。医生还告诉我，我可以咨询当地社保部门，了解大病医疗保险的相关政策。

虽然医生没有亲自为我做手术，但是他的专业和耐心让我感到非常安心。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病魔。

我在网上找到了一家医院进行了乳腺癌化疗靶向治疗方案的咨询。在等待的过程中，我收到了医院的提示，医生会在空余时间内进行接诊。服务开始后，医生提醒我需要详细描述我的问题，并告知了问诊的次数限制。在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和细心，他对我的问题给出了专业的建议，并且提醒我方案中的药物使用需要谨慎。医生还提到了线下医生商量的重要性，让我感到他对我的健康负责。

在问诊结束后，医生再次强调了他的回复仅为建议，并鼓励我如需诊疗，应前往医院就诊。整个咨询过程中，医生给予了我足够的关注和支持，让我对治疗方案更加有信心。服务结束后，我感到很满意，决定在问诊记录中发起复诊。

那个阳光明媚的早晨，我拖着疲惫的身躯，走进了这家名为***的医院，开始了我的互联网医院之旅。

在诊室里，一位笑容可掬的医生接待了我。他耐心地询问了我的病情，详细地翻阅了我的病历。当我提到复查结果不佳时，他并没有表现出任何的慌张，而是平静地告诉我：“我们会尽我们所能，为你制定最佳的治疗方案。”

医生的建议让我感到一丝希望，他建议我进行B超引到下行胸壁结节穿刺确诊，并做一下病理及免疫组化检查。虽然我对此一无所知，但在医生的耐心解释下，我渐渐明白了这些检查的意义。

随后，我被告知需要去北京进行进一步的诊断。虽然有些失望，但我还是决定接受这个建议。在北京，我挂了另一位医生的号，他告诉我，穿刺是可以的，但需要等待一些时间。尽管如此，我还是坚定了治疗的决心。

在我离开北京之前，那位医生还告诉我，如果我在当地有需要，可以随时联系他。这份关怀让我倍感温暖。

回到家乡后，我按照医生的指示，开始了治疗。虽然过程痛苦，但我始终坚信，只要坚持下去，就一定能战胜病魔。

这段经历让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。他们不仅仅是医生，更是我们的朋友和亲人。在这里，我想对那些默默付出的医生们说一声：“谢谢你们，是你们给了我生的希望。”

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于乳腺癌的病情。患者表示自己进行了穿刺检查，但未能得出明确的结果，同时发现锁骨上有一个1.0cm的结节，血流信号可见，但未见淋巴门。患者担心这是否是远程转移。医生建议患者进行进一步的检查和评估，以明确病情。

医生对患者的病情进行了耐心的解释和建议，帮助患者理解并处理疾病。患者对医生的专业知识和细心关怀表示感激，同时也表达了对疾病的担忧和不安。

在整个问诊过程中，医生始终保持着专业和耐心，为患者提供了必要的支持和指导。患者也在医生的帮助下逐渐放下心中的焦虑，对治疗和康复充满信心。

那天，我坐在电脑前，紧张地等待着与医生的线上会诊。因为乳腺癌的早期术后治疗，我需要一份明确的指导。

医生助理首先向我说明了情况，告诉我他们的存在是为了辅助医生更好地了解我的病情。我感受到了他们的专业和关心。

医生询问了我的病情细节，然后给出了建议——化疗。我了解到，对于50岁以下的患者，如果21基因检测复发风险评分超过16分，化疗是有益的。

然而，我担心化疗的副作用。医生耐心地解释，虽然化疗确实有副作用，但多数患者的情况并不是很严重。他还告诉我，6.5%的好处是基于基因检测的数据，并不是绝对的。

我提出了自己的顾虑，医生也理解我的担忧。他详细解释了6.5%的含义，并告诉我，这指的是化疗相对于其他治疗方式的获益概率。

在医生的鼓励下，我决定权衡利弊，听取他的建议。虽然我有些犹豫，但医生的专业和耐心让我感到安心。

会诊结束后，医生提醒我，如果病情有变化或不适，要及时咨询或就诊。这让我感到温暖，也让我对未来的治疗充满信心。

那天，阳光明媚，我走进了一家名为“京东互联网医院”的线上问诊平台。心里满是忐忑，因为我知道，这次我将面对的是一位我从未见过的医生，他/她将为我解决一个困扰我已久的问题。

医生***的回复总是那么耐心、专业。他/她详细了解了我的病情，包括我58岁，乳腺癌患者，今年2月做了保乳手术，还有我的重症肌无力病史以及常用的嗅比斯的明片。当我询问化疗多久后可以放疗时，他/她没有直接回答，而是询问了我已经做了几次化疗，以及最后一次化疗的时间。他/她告诉我，可以考虑在放疗前做定位，并建议我预约放疗科医生进行咨询。

当我对于化疗和放疗的剂量、次数以及可能带来的副作用感到担忧时，他/她耐心地为我解答，告诉我放疗的注意事项，如定期复查血常规，保持皮肤干燥等。他/她的专业和细心让我感到非常安心。

接下来的日子里，我预约了放疗科医生，并在他/她的指导下开始了放疗。虽然放疗的过程有些辛苦，但是每当我感到不适时，我都会想起医生***的鼓励和关心，这让我有了坚持下去的勇气。

如今，我已经完成了放疗，病情也得到了控制。我知道，这一切都离不开医生***的耐心和专业知识。他/她不仅为我提供了专业的治疗方案，还给予了我精神上的支持。在“京东互联网医院”，我找到了家的感觉。

那是一个阳光明媚的下午，我——一个来自四川成都的患者，坐在家中，紧张地等待着与***医生的线上会诊。

不久前，我被诊断出乳腺癌，虽然幸运地没有发生转移，但手术后仍需进行放疗。这是我第一次经历这样的治疗，内心充满了不安和迷茫。

会诊开始了，我向***医生详细描述了我的病情和担忧。***医生非常耐心地倾听，用温和的语气安慰我，并告诉我病理分型很好，基因评估也是低风险，可以不化疗。这让我心中的一块大石终于落地。

然而，接下来的问题又让我犯了难。放疗的方式有很多种，我听说质子重离子放疗副作用小，但又担心这种放疗在乳腺癌放疗领域应用尚不成熟。于是，我向***医生提出了这个疑问。

***医生耐心地为我解释了各种放疗方式的优缺点，告诉我质子重粒子在宫颈癌等癌症里应用会更多，在乳腺癌放疗领域应用还在探索起步，数据尚不成熟。考虑到我的病情，他建议我选择标准的普放。

听到这里，我心中的担忧又回来了。放疗对肺部有影响，我非常担心。***医生看出了我的担忧，他告诉我，其实目前标准的普放就够了，成熟的技术和丰富的临床经验可以保证治疗效果，同时减少副作用。

经过与***医生的深入沟通，我最终决定按照他的建议进行治疗。虽然内心仍有一丝不安，但我知道，在***医生的专业指导下，我一定会战胜病魔。

感谢***医生为我提供的专业建议和耐心指导，也感谢互联网医院让我在家就能享受到优质的医疗服务。

乳腺肿瘤是一种常见的妇科疾病，它主要分为良性和恶性两种。良性肿瘤虽然生长速度较慢，但如果不及时治疗，也有可能发生恶变。因此，一旦发现乳腺肿瘤，应及时寻求治疗。

乳腺肿瘤的治疗方法有很多，其中手术是较为常见的一种。手术的方式根据肿瘤的大小、位置、性质等因素有所不同。对于良性的乳腺肿瘤，一般采用微创手术，创伤较小，恢复较快。而对于恶性的乳腺肿瘤，则需要根据具体情况选择合适的手术方式。

乳腺肿瘤手术后的恢复时间因个体差异而异。一般来说，良性肿瘤患者术后1个月左右可以恢复正常。而恶性肿瘤患者由于手术范围较大，恢复时间可能会更长。

除了手术治疗，乳腺肿瘤的治疗还需要注意以下几点：

1. 化疗：对于恶性肿瘤患者，手术治疗后还需要进行化疗，以杀灭残留的癌细胞。

2. 饮食：术后饮食要清淡、易消化，多吃富含蛋白质、维生素等营养丰富的食物。

3. 休息：术后要注意休息，避免过度劳累。

4. 定期复查：术后要定期复查，以便及时发现病情变化。

乳腺肿瘤是一种需要引起重视的疾病。早期发现、早期治疗是提高治愈率的关键。为了预防乳腺肿瘤，女性应定期进行乳腺检查，保持良好的生活习惯。

那天，阳光正好，微风不燥，我像往常一样，坐在家里，等待着与医生的线上会诊。自从乳腺癌放化疗结束后，我就一直在这家互联网医院接受医生的远程指导。

会诊开始了，我向医生报告了我的近况，他耐心地听我讲述，然后给出了详细的用药建议。很快，处方就送达药师审核，随后，处方详情也一一展示在我的手机屏幕上。

然而，当我准备去药店购买处方药物时，却发现没有找到我需要的复方芦荟合剂口服液。于是，我联系了医生，他告诉我，他这边也搜不到这个药物，但他建议我可以去其他药店看看。

我感到有些失望，但还是决定听从医生的建议。当我再次联系医生时，他告诉我，他发的药物是芦笋合剂，而我误认为是芦荟合剂。我向他解释了情况，他表示理解，并告诉我，合剂他发的都是合剂，目前没有搜到这个药物。

我感到有些无助，但医生并没有放弃我。他让我给他发一张我需要的药物的照片，然后他让我去别家店看看。他告诉我，他给的是芦笋合剂，而不是芦荟合计。我向他解释说，是我看到了医院大夫建议我使用元白复方芦荟合剂。医生表示理解，并告诉我，合剂他发的都是合剂。

尽管如此，我仍然担心这个药物是否真的适合我。于是，我再次向医生寻求帮助。他向我推荐了一个牌子，并告诉我，这个药物应该就可以。他让我把处方详情发给药师审核，然后他再确认一下。

很快，处方已送达药师审核，处方详情也再次展示在我的手机屏幕上。我知道，这个药物应该就是我要找的那个。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。他不仅在治疗上给予了我很大的帮助，还在心理上给予了我很大的支持。我知道，在未来的日子里，我会继续在这家互联网医院接受他的指导，一起对抗病魔。

我是一位乳腺癌手术后的患者，最近在网上找到了一位普外科医生进行咨询。在医生的细心指导下，我得到了专业的帮助和支持。

通过与医生的沟通，我深刻感受到了医生的耐心和细心，他们不仅熟练掌握医疗行业知识，还能够以友善的方式与患者交流，并为患者提供最合适的治疗方案。在医生的建议下，我成功预约到了所需的药品，并得到了及时的用药指导。

通过这次线上咨询，我对医生的专业素养和细心关怀有了更深刻的认识。我对京东互联网医院的服务和医生的专业能力表示由衷的感谢。