作者 | 王芳
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18岁的晴晴是个高三毕业生，高中期间为了加强营养吃得很多，加之学业繁忙并没有太多时间运动，因此胖了不少。等高考结束后，她立刻办了一张健身卡准备减肥。

 

可没运动几天，她就发现一跑步浑身就起红疙瘩，而且痒得很。后来发展到不仅运动时起，洗热水澡甚至一激动时也起，这让她害怕起来，赶紧来医院。

 

经过了解病史，又看了她皮肤上的红疙瘩，确诊她得了胆碱能性荨麻疹。

 

下面就细说一下胆碱能性荨麻疹到底是怎么一回事儿？

 

要明白什么是胆碱能性荨麻疹，首先就要明白什么是胆碱能（神经）。胆碱能神经是生物学上的一个概念，是指自末梢释放乙酰胆碱作为化学传递物质的神经纤维。

 

其主要包括支配汗腺的分泌神经和骨骼肌的血管舒张神经、全部的交感神经和副交感神经的节前纤维、全部副交感神经的节后纤维、极少数交感神经的节后纤维、运动神经、躯体运动神经属胆碱能神经。

 

而其中最重要的物质——乙酰胆碱，也就是在神经与神经之间传递信息的神经递质。而它不仅仅是一种神经递质，其本身对人体也有很多作用，比如会让我们的汗腺分泌汗水等等。

 

在交感神经上面，它仅仅起到传递信息的作用；在副交感神经神经上面，它不仅传递信息，还直接分泌作用于我们最关心的汗腺上。因此，当你紧张，交感神经兴奋的时候，或当你热的时候，副交感神经接收到指令要让汗腺分泌汗水的时候，它就出现了。

 

胆碱能性荨麻疹，顾名思义，是由于对胆碱能（乙酰胆碱）过敏或体内缺乏分解乙酰胆碱的胆碱酯酶所引起的一种特殊类型的荨麻疹，约占慢性荨麻疹的5％～7％，多发生于青年期。

 

 

 

因运动、受热、出汗、精神紧张、情绪激动、摄入热的食物或饮料等，兴奋胆碱能性神经并释放乙酰胆碱，然后使嗜碱性粒细胞和肥大细胞内的环磷酸鸟苷水平增高而释放组胺，从而引起荨麻疹。

 

胆碱能性荨麻疹表现为受刺激后数分钟出现直径1~3mm的圆形丘疹性风团，周围有程度不一的红晕，有时可见卫星状风团。常散发于躯体上部和上肢，互不融合。自觉剧痒、麻刺感或烧灼感，有时仅有剧痒而无风团，可持续30~90分钟，甚至达数小时之久。

 

严重者可伴发全身症状，如流涎、头痛、脉缓、瞳孔缩小及痉挛性腹痛、腹泻等，甚至晕厥。以1:5000乙酰胆碱做皮试或划痕试验，可在注射处出现风团，周围可出现卫星状小风团。

 

轻型一般在停止运动或平静以后症状即可消退，故不易引起重视。常反复数月至数年，但也可自行缓解或自愈。

 

 

胆碱能性荨麻疹的治疗首先应注意避免受热、精神紧张、进食热饮或酒精饮料等。不服阿司匹林。频繁发作者或严重者，可服用抗组胺药、抗乙酰胆碱的药物进行治疗。

 

还可以进行一些热适应性训练以提高自己的耐受水平。通过积极防治，本病可以得到很大程度的控制或缓解。

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临床常用到的中药，无论是中成药颗粒剂还是熬的中药汤剂，大多数情况下都应喝温热的，尽量不要喝凉的。

中药汤剂加热可以采用水浴加热法，或倒在砂锅里用炉火加热。但要注意的是，中药最好不使用微波炉加热。

在临床上一些患者使用微波炉加热中药，结果影响了药物的临床疗效，使疾病治疗阶段停滞不前。

中药为何不能用微波炉加热？

这其中的原理包含了中药学、分子物理学、微波物理学等多个领域。

具体原因如下：

• 1、微波炉的加热原理是通过微波作用于食物，使食物内部分子产生震动而产热。利用微波炉加热中药的同时，药物分子震动产热的过程中，药物分子也会发生破坏变质，容易失去原有的药物功效；
• 2、不同药物对微波加热功率敏感性不同，这一点与药物本身的结构组成特性相关。药汤是多种药物的混合溶液，不适宜一同加热；
• 3、相比于传统加热方法，微波炉加热中药会引起一些不良反应，但其不良反应是否明显可能与个人体质有较大关联。有研究报道发现，某患者服用微波炉加热的冷冻中药汤剂后引起呕吐，而使用砂锅对同样的冷冻中药汤剂加热后服用并未出现呕吐症状。因此，建议在以后的服药治疗中最好不要使用微波炉给中药汤剂加热，以避免上述情况发生。

作者 | 王芳
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老李是个荨麻疹的老病号了，这些年来为了治病，谁给他推荐什么“神医”他都要试试，中药吃过，针灸扎过，罐拔过，血也放过，可就是没有去正规大医院看过病。

 

钱花了不少，可这痒死人的大疙瘩该起还是起。老李的儿子好不容易从国外回来一趟，看到爸爸被疾病折磨得苦不堪言，坚持带他去大医院看看。一见医生，老李就说荨麻疹治不好，他不想治了。那么荨麻疹真的治不好吗？到底应该如何治疗呢？

 

 

在治疗前，荨麻疹患者，尤其是慢性荨麻瘆患者应该知道：本病病因不明，病情反复发作，病程迁延，除极少数并发呼吸道或其他系统症状，绝大多数都可以得到控制或治愈，并且自愈者也不鲜见。

 

本病的根本治疗是去除病因，如果一些病因不能避免，也应该尽量减少诱发因素，尤其是物理性荨麻疹，有利于其自然消退。而详细询问病史是发现可能病因或诱因的最重要方法。

 

临床上怀疑与各种感染和（或）慢性炎症相关的慢性荨麻疹，在其他治疗抵抗或无效时可酌情考虑抗感染或控制炎症等治疗，部分患者可能会受益。

 

如抗幽门螺杆菌的治疗对与幽门螺杆菌相关性胃炎有关联的荨麻疹有一定的疗效。对疑为与食物相关的荨麻疹患者，患者应尽量记食物日记，寻找可能的食物并加以避免，找到明确的致敏食物后，忌口即可获得明显效果。

 

而对于许多找不到病因的荨麻疹患者，药物治疗也能获得良好效果。

 

目前临床上用于治疗荨麻疹的主要药物是第二代非镇静或低镇静抗组胺药，治疗有效后逐渐减少剂量，以达到有效控制风团发作为标准。为提高患者的生活质量，慢性荨麻疹疗程一般不少于1个月，必要时可延长至3~6个月，或更长时间。

 

氯苯那敏、苯海拉明、多塞平、异丙嗪、酮替芬等第一代抗组胺药治疗荨麻疹的疗效虽然确切，但因中枢镇静、抗胆碱能作用等不良反应多，现已较少使用。如果常规剂量使用第二代抗组胺药1~2周后不能有效控制症状，可以更换品种或增加2~4倍剂量，或联合第一、第二代抗组胺药或抗白三烯药物，以增强疗效。

 

为防止抗组胺药长期应用发生耐药性，在使用某种药物已经无效时，可以更换不用种类的药物。

 

 

由感染引起的急性荨麻疹，抗过敏同时也要抗感染治疗。急性、重症或伴有喉头水肿的荨麻疹，可以临时肌肉注射地塞米松或肾上腺素。对任何剂量抗组胺药均无效的患者可以口服糖皮质激素或免疫抑制剂，但应避免长期使用 。

 

对于严重的自身免疫性荨麻疹，可以静脉注射免疫球蛋白。对长期反复复发，而且能明确过敏原者可以考虑脱敏治疗，但脱敏治疗需要2～3年，需要坚持足够疗程。

 

像老李这样的患者，首先要树立对待疾病的正确观念，之前疾病反复，是因为没有找到病因，也没有采取正规、系统的治疗方式。其实，荨麻疹的控制很容易，且大多数随时间多数会自愈。​​​​

 

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荨麻疹是有某种变应原引起的1型变态反应。1型变态反应又叫做快速过敏反应。

 

荨麻疹一般有明确的过敏原，但是慢性荨麻疹原因比较复杂，不好查找过敏原。它的样子是多变的，有些是大小不等的风疹块损害，有些像花朵，有些像地图，骤然发生，迅速消退，瘙痒剧烈，愈后不留任何痕迹。

 

消退的时间为2-24小时。如果同样有荨麻疹的表现，超过24小时皮疹不消退就不做荨麻疹诊断。

 

在中医上，荨麻疹被称为“风疹块”， “隐疹”，或是“鬼饭疙瘩”，风疹块是以形态命名的。隐疹，是根据皮疹时起时销，发无定处，有隐藏的意思而起。鬼饭疙瘩是因为过去不明白这个病的原因及规律，所以责之于鬼，增加了神秘色彩。

 

 

根据发病时间的长短，可以分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹。前者经数天或数周可治愈，后者则反复发作持续数月。一般是一个半月以前是急性荨麻疹，一个半月以后属于慢性荨麻疹。

 

荨麻疹的特点

 

1、起病较急，皮损常突然发生，为限局性红色大小不等的风团，境界清楚，形态不一，可为圆形、类圆形或不规则形。

 

2、发病部位不定，每次起的位置不固定，可泛发全身或局限于某部。

 

3、皮损大多持续半小时至数小时自然消退，最长24小时消退。消退后不留痕迹，但新的风团陆续发生，此起彼伏，不断发生，1天内可反复多次发作。

 

4、自觉剧烈瘙痒、灼热感。

 

5、皮肤划痕症可呈阳性。

 

得了荨麻疹怎么办？

 

1、仔细回顾近几天来吃过什么特殊东西或是到过什么特别的地方？

 

2、测体温看看发不发热。

 

3、查血常规和血沉。看看血象高不高，有没有感染或是其他免疫病。

 

 

4、可以查一下过敏原。目前流行的过敏原检测有两种办法，一种是生物共振，一种是抽血查。两者各有利弊。生物共振，优点是查的多，约400-1000种，价格便宜。

 

缺点是只能定性，不能定量，月经及怀孕不能查。抽血查的是用的免疫印迹法，查的少，一般不超过40种，价格贵，但是结果可靠，可以定性也可以定量。

 

5、得了荨麻疹，先不要惊慌，一般只要是不出现憋喘、腹疼、休克，可以先不用管他。

 

如果比较严重，可以口服抗过敏止痒的的药物，如西替利嗪、依巴斯汀、左西替利嗪等，选一种药服用就可以。如果24小时不能消退需要做进一步检查！

 

6、针对慢性荨麻疹，除了口服抗过敏药以外，可以口服西咪替丁(最多吃一周停药)，再就是配合抗肥大细胞脱颗粒的药如酮替芬，抗白三烯的药物，如孟鲁司特钠。

 

再就是可以适当用一些调节免疫的药物，如卡介菌多糖核酸注射液，玉屏风，甘草酸苷，香菇多糖，转移因子等。

 

7、如果长期治疗效果不佳，可以注射人组织胺免疫球蛋白，缺点是价格贵，注射时间长。

 

8、超过一周治疗无效的话，必须到医院找正规专业的皮肤科医生诊疗。

作者 | 王芳
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毕业季，小肖这个宿舍的几个男生都找到了不错的工作，大家提议一起去学校旁的海鲜城搓一顿庆祝庆祝。一帮小伙子吃了一顿海鲜大餐，又喝得酣畅淋漓。回到宿舍后，别人都没事儿，只有小肖逐渐觉得不对劲儿起来。先是浑身痒痒，起了满身大红疙瘩，接着开始胸闷发憋，有点儿喘不上气来。舍友赶紧送他到医院急诊。

 

小肖因为饮食不当患上了急性荨麻疹，还伴有喉头水肿，在应急处理中，给他打了一针地塞米松，又开了点儿口服药，待症状缓解后才让他回去。小肖很快康复，但当他得知自己使用了激素——地塞米松后，又有点担心。因为他听说激素副作用很大，自己是否治好了过敏，又会引来其他身体呢？

 

害怕激素，不止小肖一个人，相信很多人只要万不得已都不希望使用激素。激素真的那么可怕吗？首先，大家要明白什么是激素？人们常说的激素一般是指糖皮质激素。不过激素并不只有糖皮质激素，还包括盐皮质、甲状腺、甲状旁腺、性激素等。是人体自身参与合成代谢的必需物质。

 

 

 

治疗糖尿病的胰岛素，治疗前列腺肥大的非那雄胺，避孕药中的雌孕激素，都属于激素。这么一说，是不是对激素就松了一口气、不那么恐惧了呢？

 

糖皮质激素，又名“肾上腺皮质激素”，是由肾上腺皮质分泌的一类甾体激素，也可由化学方法人工合成。多用于一般的抗生素或消炎药所不及的病症，如SARS、败血症等。

 

它还具有调节糖、脂肪和蛋白质的生物合成和代谢的作用，加之具有抗炎作用，故又被称为“糖皮质激素”是因为其调节糖类代谢的活性最早为人们所认识。

 

本质上，糖皮质激素在使用上是最安全的药物之一，特别是随着甲强龙的发明，粘膜吸入性激素的发现，大剂量冲击疗法及半量撤退式使用，使得其相关副反应明显减轻。

 

当然有些相关风湿免疫性疾病以前是需要长期口服，必然存在相关副反应的放大。但用糖皮质激素治疗荨麻疹，并不需要长期使用，其副作用就小得多。

 

 

荨麻疹按病程长短分为急性和慢性，在使用激素也是有区别的。急性荨麻疹，在积极明确并祛除病因以及口服抗阻胺药不能有效控制症状时，可选择糖皮质激素：泼尼松30~40 mg，口服4~5 d后停药，或相当剂量的地塞米松静脉或肌内注射，特别适用于重症或伴有喉头水肿的荨麻疹。喉头水肿为喉部松弛处的粘膜下有组织液浸润。

 

急性的喉头水肿一旦发生，可迅速恶化，引起致死性的气道梗阻。本文故事的主人公小肖正是因为喉头水肿，而注射了地塞米松；而对于抗组胺药无效的慢性荨麻疹患者，也需要使用糖皮质激素，甚至免疫抑制剂，控制好以后逐渐减量或停药就可以了，不会长期使用，所以副作用也不会太大。

 

基本上所有需要糖皮质激素控制的疾病，医生都是权衡利弊之后，肯定利大于弊才给患者使用，大家不用畏之如猛虎。其次，任何时候，保命都比对身体的其他局部损害要重要的多，因为“皮之不存毛将焉附”，命都没了，纠结副作用就更没有意义了。还是那句话——“两害相权取其轻”，才是最正确的选择。​​​​

 

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作者 | 王芳
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5岁的小天，幼儿园放暑假，爸爸带他回农村的奶奶家小住几日。刚回去时，看到院子里的大狗，院外的枣树，村边的池塘，小天感到新奇和欢乐，所以到处撒欢儿玩耍。

 

可过了两天就开始苦不堪言，因为小天满脚、满腿都起了又红又硬又痒的大疙瘩。被手抓得流血都止不住痒，这可把奶奶心疼坏了，赶紧让爸爸把小天带回城里看病。医生告诉他们，小天得的是丘疹性荨麻疹。爸爸一听就急了：“医生你是不是搞错了，我起过荨麻疹，一会儿就下去了，这个下不去啊？”

 

其实啊，小天爸爸搞错了一个重要概念：丘疹性荨麻疹和荨麻疹可不是一个病。丘疹性荨麻疹不是荨麻疹，跟荨麻疹半毛钱关系都没有。如果非要扯上一点儿关系的话，那就是都属于变态反应性皮肤病。

 

丘疹性荨麻疹，又叫荨麻疹样苔藓、婴儿苔藓，而它另一个名字揭示了其最重要的病因——虫咬皮炎。

 

 

本病与昆虫叮咬有关，如臭虫、跳蚤、虱、螨、蚊、狗疥虫、米恙虫、鸡刺皮螨、蠓虫类昆虫等叮咬引起的过敏反应。不同地区的昆虫种类不同。人的个体差异，对昆虫叮咬的反应也不同。

 

儿童因为活动多汗液多，更容易招致昆虫叮咬。而由于免疫系统不完善，更容易对昆虫的唾液过敏。因此多见于婴幼儿及儿童，但成人亦可患此病。往往有家庭群发现象。但多数儿童随年龄增长，发病率会下降，即使发病也比以往轻，这是因为反复叮咬产生的脱敏反应。

 

皮疹多发生于躯干、四肢伸侧。表现为大小不一的红斑风团样损害，有的可有伪足，顶端常有小水疱，有的发生后不久便成为半球形隆起的紧张性大水疱，疱内清澈，周围无红晕。搔抓后呈现风团样肿大。新旧皮疹常同时存在。伴有剧烈瘙痒。搔抓后易引起继发感染，长期反复搔抓易引起结节性痒疹及色素沉着等。

 

因为丘疹性荨麻疹的主要症状是瘙痒，因此治疗目的以止痒为主。可以外用1%薄荷炉甘石洗剂或1%薄荷霜、复方樟脑乳膏，以及糖皮质激素，如尤卓尔、地奈德、艾洛松及卤米松等止痒消炎。

 

瘙痒严重者可口服抗组胺药物，比如地氯雷他定或左西替利嗪等。继发感染严重者可以给予外用消炎药如夫西地酸、莫匹罗星等，或口服抗生素。

 

 

同时，注意个人及环境卫生，消灭臭虫、蚤、虱、螨及其他昆虫，尽量少去蚊虫较多的地方，经常烫洗及暴晒床上用品，使用消毒剂消毒，喷洒杀虫剂等，这样才能有效防止复发。

 

小天爸爸听了医生的话，终于明白了孩子的病就是因为在老家被虫咬的，他说老家该回还是得回，不过一定会督促奶奶杀虫消毒打扫卫生，让孩子安安心心地回老家。

 

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作者 | 王芳
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在我上小学的一个夏季，我穿了条连衣裙上学，没想到下午变天，放学时狂风大作暴雨倾盆，我就迎着风雨，骑着自行车回家。不料回家后就出了满身的大疙瘩，且剧痒难忍，但在被子里捂了会儿，疙瘩就自己消失了。

 

后来每遇到冷风凉水身上就会起疙瘩，不过天气暖和身上就怎么出疙瘩，所以一度不能用凉水洗手、洗脸。就这么过了半年，不知怎么的慢慢就好了，后来再也没犯过。多年后上了大学，我才知道原来小时候出的浑身大疙瘩是荨麻疹。

 

荨麻疹，民间俗称“风疹块”、“风疙瘩”，在皮肤科门诊中是非常常见的一种疾病，有15%~20%的人一生中至少发作过一次荨麻疹。那这么常见的荨麻疹到底是怎么形成的呢？

 

它是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。常先有皮肤瘙痒，随即出现白色、鲜红或近肤色的风团。风团大小和形态不一，发作时间不定，可逐渐蔓延，相互融合成大片，并伴有剧痒，极少数患者没有瘙痒痒。

 

 

有的患者还会合并血管性水肿，或风团表面形成大疱，甚至有出血。部分患者可伴有恶心、呕吐、头痛、头胀、腹痛、腹泻、胸闷、面色苍白、心率加快、脉搏细弱、血压下降、呼吸短促等全身症状，极其严重者可因急性喉头水肿导致窒息。

 

总之，荨麻疹最大的特点就是可在短时间内自行消退并且不留痕迹，简直就是来无影去无踪、神出鬼没。通常在2~24小时内消退，但容易反复发生新的皮疹，迁延数日、数月甚至数年。于短期内痊愈者称为急性荨麻疹。如果每周至少发作2次，持续≥6周者，称为慢性荨麻疹，少数慢性荨麻瘆患者也可表现为间歇性发作。

 

荨麻疹的病因复杂，急性荨麻疹常可找到病因，但慢性荨麻疹的病因多难以明确。约3/4的患者找不到原因，尤其是慢性荨麻疹。

 

能够引起荨麻疹的常见因素有哪些呢？

 

1.食物

 

含有特殊蛋白质的鱼、虾、蟹、鸡蛋、牛奶等是常见致病因素；某些植物性食物，如茄子、竹笋、菠菜等；还有一些食品添加剂等也可能引起荨麻疹。

 

2.吸入物

 

各种花粉、尘土、动物皮屑、真菌孢子、甲醛、气体等。

 

3.感染

 

细菌性感染、毒性感染、真菌性感染与寄生虫；虫咬症如螨、跳蚤、臭虫等。

 

4.药物

 

青霉素、磺胺药类药物、血清、疫苗等。

 

5.物理及化学因素

 

如冷、热、日光、摩擦及压力等物理性和机械性刺激或某些化学物质进入人体而发。

 

6.精神因素及内分泌的改变

 

精神紧张、感情冲动、月经、绝经、妊娠等。

 

 

 

7.内科疾病

 

如系统性红斑狼疮、甲状腺功能亢进、风湿病及类风湿关节炎及胃肠炎、口腔炎等。

 

8.遗传因素

 

有些荨麻疹与遗传因素有关，比如遗传性家族性荨麻疹综合征、家族性冷荨麻疹等。

 

以上这几点，包括其他一些未明确的因素，导致体内的肥大细胞活化脱颗粒，释放组胺、合成细胞因子及炎症介质等引起血管扩张及血管通透性增加，导致真皮水肿，从而形成风团这一特征性反应，这就是荨麻疹的由来。​​​​

 

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作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

做过酪蛋白肽检测的患者，经常有这样的反映“我已经有几个月没有吃奶制品了，但是我的检测报告中，仍然有酪啡肽，数值还不低，这是什么原因？酪啡肽不是只有奶制品中才会有的吗？”

 

 

针对这个问题，我们首先要了解的是，酪啡肽来自于酪蛋白，而奶制品是酪蛋白最直接的来源，但并不是唯一的来源，酪蛋白只是在奶制品中丰度最高。

很多面食，会添加一些黄油，奶酪，来提高产品的色香味。而几乎所有的产肉畜类，在生长过程中都会摄入奶和添加了奶制品的饲料，所以，在肉类中也会发现少量酪啡肽的踪影。

所以，在饮食中完全禁绝酪啡肽，是不太容易实现的，只是摄入量高低的问题。

另外我们还要关注的是，酪啡肽乃至所有代谢中间产物的沉积，除了要关注摄入来源，还要关注它下一步的代谢途径，和向下代谢所需要的酶和辅酶的量是否充足。

而酪啡肽的代谢，需要二肽基酶(DPP4)这个物质的参与。如果二肽基酶的数量少，活性低，表达量受某种因素的抑制，那么酪啡肽的代谢就会受到很大的影响，导致酪啡肽的浓度相对较高。

二肽基酶的催化不利，主要有以下几个原因

第一，研究发现，如果受检者有轻微自闭症的倾向，在他的肠道中，二肽基酶的活性会显著降低，包括血液里的二肽基酶，活性也会降低。

第二，当免疫系统出现异常时，我们会在人体内发现一些二肽基酶的抗体，包括IgM抗体和IgG抗体，这些抗体的存在，能够抑制二肽基酶的活性，使它不能很好地降解阿片类食物，而酪啡肽正是食源性阿片类物质中最常见的两种之一，另一种是谷蛋白。

 

第三，二肽基酶的基因会出现SNP问题，SNP中文名称是“单核苷酸多态性”，指在基因组水平上，由单个核苷酸的变异所引起的DNA序列多态性。

 

 

当SNP问题出现时，二肽基酶的表达和活性也会受到抑制，导致阿片类食物的降解也受到抑制，从而进一步导致阿片类物质代谢不畅，通过循环系统到达大脑，造成大脑内阿片类物质的沉积，造成行为，情绪上的异常。​​​​

 

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前段时间半夜里，突然接到一个老朋友的紧急电话，说孩子晚饭后总说肚子疼，一开始没太在意，后来疼得越来越严重，止不住地大哭，只好紧急送到我们当地县医院急诊。急诊医生给输液处理后，症状并没有得到明显改善，孩子撕心裂肺的哭声已经吓得朋友手足无措了，向我打电话求助！

 

 

孩子腹痛这么严重，让我不禁担心是肠梗阻或肠套叠一类的疾病，因为老家离北京很近，索性告诉她们赶紧来北京的大医院就诊，对方正有此意，于是直接从县医院开车奔北京而来。而朋友哭诉中无意的一句话，倒是提醒了我。孩子妈妈说，晚饭时孩子没吃什么东西，就吃了一只煮熟的螃蟹。再问，孩子平时容易过敏起荨麻疹吗？朋友说有过几次荨麻疹发病的经历，但吃药不久后皮疹就会自行下去。这个时候让她看看孩子身上有没有荨麻疹，对方掀开孩子衣服，发现胳膊、前胸后背处均有隐隐而发的荨麻疹。

 

这个时候，已经基本弄清楚孩子腹痛的原因了，因对螃蟹过敏而起，以腹痛为最痛苦表现，伴随皮肤荨麻疹，属于典型的“腹型荨麻疹”，是荨麻疹发作中比较严重的情况。很多人可能第一次听说这种荨麻疹，大家平时总以为荨麻疹都是发生在体表的“皮肤病”，怎么会导致肚子疼呢？今天介绍这种过敏症状，也是希望大家对荨麻疹这种常见病的危险情况有一定的警惕。

 

 

近年来，门诊过敏性荨麻疹病例明显地增加，发作于体表的情况，是最常见的。但在临床中，荨麻疹发作伴随体内黏膜水肿的情况也时常出现。有的患者荨麻疹发作，会伴随喉头水肿，情况严重者可导致窒息、休克，得不到及时抢救者就会危及生命。还有一种荨麻疹发作表现为胃肠道黏膜水肿，就是今天开篇提到的剧烈腹痛的小女孩，这种情况最严重的后果会导致胃肠穿孔。

 

我们门诊就有一位60多岁的老人，曾有过两次荨麻疹发作直接休克的经历，用他自己的话说，如果不是当时老伴在身边迅速拨打救护，自己早已经没命了！

 

后来经过过敏源检测，发现这位老人是对“西红柿”过敏，回想前后两次急性发作，都是因为吃了含有西红柿的饭菜。

 

不过敏的人，是无法意识到问题的严重性以及危险性的。所以我在生活中，但凡朋友跟我说自己对某种东西过敏，我都会用心记下来。眼下就要过年了，总少不了吃吃喝喝，如果您或您身边的人对某些食物过敏，一定要忌口，同时也不要热情地把别人过敏的食物强夹给对方吃，这是一种很不好的习惯哦！

单位一高姓老师，和我关系比较好，对我也很帮助，所以交往比较多。有一天见到他，鼻子一把泪一把，脸上皮肤也红的不行。很明显，过敏性鼻炎，过敏性结膜炎反复了。可能因为我年资比较浅，加上确实没看到皮肤问题，所以他就没告诉我，直接找耳鼻喉科大夫看的。 

 

 

他吃三种药，一种是院内制剂，也就是只有我们单位有的，治疗鼻炎的好药。这种药确实好，但是他吃了没多大效果。还有就是看过敏的药，也是院内制剂。这些我也经常用，效果很好。但是，对急性过敏，这些药效果就不行了。

 

我说，我想一种办法，不妨试试，比较安全，就是要比较便宜，很少人使用了。我说，根据我的经验，三天就能痊愈，而且没副作用。他有点不相信，但是那么熟悉，也不好意思拒绝。我就带着他去急诊，开点药。 

 

 

药很简单，也很便宜。就是百分之五十的葡萄糖注射液20毫升加上葡萄糖酸钙注射液，一起静脉推注。我的办法，通常是每天推一次，每次各一支。在临床上用来治疗急性过敏，效果还不错。原理很简单，就是钙离子能改善细胞膜的通透性，增加毛细管的致密性，使渗出减少，起抗过敏作用。

 

现在很少用了，原因是这种用法有一定的危险性，用的时候要注意很多问题。推葡萄糖酸钙要注意慢推，过快可产生心律失常甚至心跳停止、呕吐、恶心。可致高钙血症，早期可表现便秘，倦睡、持续头痛等。 

 

有一次，我给一个患者推葡萄糖酸钙，护士稍微着急，所以就出问题了。他们给我打电话，说我的患者出问题了。我去看，他呼吸急促、出汗、浑身无力。我让护士把针给停了，然后在急诊留观。这是一个荨麻疹患者，看到我去就不紧张了，慢慢恢复正常。神奇的是，他出现副作用后，荨麻疹神奇的好起来了。

 

有几点需要注意：葡萄糖酸钙要慢慢推，心脏病患者禁用，千万不能皮下注射不然会引起坏死。还有就是，不能自己推，一定要到正规医院推。

 

我们高老师的过敏还真好了。我觉得吧，这些传统疗法，便宜的药最好重出江湖比较好，才能显示出医院的公益性！

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我是一名小说家，平日里总是沉浸在自己的故事世界中。但最近，我却被一件烦人的事情困扰着。每到晚上，我的身体就会出现一片红痒，像火烧一样难受。白天时，这种症状就消失了，仿佛从未发生过。起初，我以为是皮肤过敏或是蚊虫叮咬，但随着时间的推移，症状越来越频繁，越来越严重。我开始感到恐慌，担心自己是否患上了某种不治之症。

在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就与一位医生取得了联系。医生详细询问了我的症状，并初步判断可能是荨麻疹引起的过敏反应。听到这个诊断，我既感到宽慰又有些失望。宽慰的是，至少我知道了自己的病情；失望的是，我还需要继续忍受这种折磨。

医生建议我口服抗过敏药物，如盐酸西替利嗪和复方甘草酸苷片，并外用糠酸莫米松乳膏。同时，他也提醒我注意是否有其他疾病禁忌和药物过敏史。虽然我没有怀孕或哺乳，但我还是决定遵循医生的建议，开始了治疗。

经过一段时间的治疗，我的症状有所缓解。虽然偶尔还是会出现红痒，但已经不再像之前那样频繁和严重。通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院的便利性和实用性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗服务。

我从来没想过自己会成为荨麻疹的患者。起初只是偶尔感到身上有些痒，没太在意。但是，随着时间的推移，这种痒感变得越来越强烈，甚至到了无法忍受的地步。每次一挠，皮肤上就会立即冒出一片红点点，像是一群小蚂蚁在爬行。这种感觉让我非常焦虑和窘迫，尤其是在公共场合，总是担心别人会注意到我的皮肤状况。

在网上搜索后，我发现了京东互联网医院，决定尝试线上问诊。医生很快回复了我的问题，告诉我这可能是荨麻疹，并给出了详细的治疗方案和生活调理建议。通过一周的治疗和注意休息，我的症状有了明显的改善。现在回想起来，虽然经历了一段不太愉快的时光，但也让我更加珍惜自己的健康。

我从小就有皮肤过敏的问题，但这次的症状却让我措手不及。起初只是偶尔的皮肤痒，后来发展到一抓就红，甚至会起小疙瘩。每天晚上都被痒醒，白天也不能安心工作。经过两三周的吃药，虽然疙瘩消失了，但痒感依旧没有减轻。我开始怀疑自己是不是肾虚，于是上网搜索相关信息，结果却让我更加迷茫。

在京东互联网医院上，我遇到了一个非常专业的医生。通过图片和详细的描述，医生初步判断我可能患有荨麻疹。医生建议我继续服用左西替利嗪口服液和依巴斯汀胶囊，并且增加了防风通圣丸的用量。同时，医生还强调了补充维生素C和钙的重要性。

在医生的指导下，我坚持服药并注意日常调理。一个月后，我的皮肤终于恢复了正常。回想起这段经历，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。它不仅解决了我的健康问题，也让我更好地理解了自己的身体。

我从小就有过敏体质，荨麻疹是我的老朋友了。每次发作，身上都会起一片红红的疹子，痒得要命。最近，荨麻疹又开始反复发作，尤其是在天气变化的时候。我尝试了各种方法，吃药、涂药膏、甚至去医院打针，但效果都不太理想。直到我在深圳市的一家互联网医院上找到了这位医生，他给了我很多专业的建议和指导。通过他的帮助，我逐渐找到了自己的过敏源，并学会了如何避免接触它们。同时，他也教我如何保持良好的生活习惯，增强身体免疫力。现在，我的荨麻疹已经好转了很多，虽然偶尔还会发作，但我已经有了应对的方法。感谢这位医生，让我重新找回了健康和自信。

昨晚，我的小孩突然出现了眼睛下面肿胀的情况。作为一名家长，我感到非常焦虑和担忧。第一时间，我想到了京东互联网医院，决定通过线上问诊来寻求专业的医疗建议。

在与医生的交流中，我了解到小孩的症状可能是由多种原因引起的，包括血管性水肿和特殊类型的荨麻疹。医生建议我们进行一系列检查，包括血清总IgE、过敏源血化验和血常规，以确定具体的病因。

我对医生的专业态度和详细解释感到非常满意。通过这次线上问诊，我不仅解决了小孩的健康问题，也体验到了互联网医院的便捷和高效服务。

我一直被过敏性鼻炎和荨麻疹困扰着。每当晚上，我的皮肤就会开始发痒，起红色的凸起，像是一只无形的手在我身上留下痕迹。这种感觉让我非常焦虑和无助，尤其是在需要出席重要场合或与人交往时。我的生活被这些症状所控制，甚至影响了我的工作和社交生活。

我曾尝试过各种西药和外用药膏，但效果都不理想。直到我遇到了这位医生，他是一位兼具小说家角色的专业人士，充分掌握医疗行业知识。他的诊断和治疗方案给了我新的希望。

在与医生的线上问诊中，我详细描述了我的症状和病史。医生非常耐心地听我讲述，并要求我提供舌苔照片和大便情况，以便更好地了解我的身体状况。通过这些信息，医生诊断出我患有脾虚湿热型荨麻疹，并开出了中药处方。

我按照医生的指示服用了中药，并注意了生活中的调理要点。慢慢地，我的症状开始减轻，皮肤不再那么痒了，红色的凸起也消失了。这个过程中，医生一直关注我的病情，根据我的反馈调整了药方和治疗方案。最终，我成功地摆脱了荨麻疹的困扰，恢复了正常的生活和工作状态。

这次经历让我深刻认识到，中药调理对于过敏体质和荨麻疹的治疗是非常有效的。同时，我也感谢这位医生，他不仅是一位出色的医生，还是一位善于倾听和理解患者的好小说家。他的专业知识和人文关怀使我在治疗过程中感到非常温暖和安心。

我是一名新晋妈妈，产后七个多月了，最近却遭遇了一件让我非常困扰的事情：荨麻疹。从一开始的红块到后来的风团，我的皮肤状况越来越糟糕，心情也随之低落。焦虑和恐慌充斥着我的生活，尤其是在听到他人说荨麻疹可能会严重危害生命时，我更是感到无助和绝望。

在这个关键时刻，我选择了在线问诊，找到了李医生。通过与他的交流，我了解到荨麻疹是一种常见病，不必过于担心。李医生建议我增强机体免疫力，尽量排除可疑致敏原，并可以服用维C来帮助调理身体。同时，他也提醒我如果情况严重，可能需要断奶并服用药物来控制症状。

在李医生的指导下，我开始了治疗和调理。虽然过程中遇到了一些困难，比如药店没有依巴斯丁片这种药物，但最终我还是找到了替代品。现在，我的皮肤状况已经有所改善，心情也逐渐平静下来。感谢李医生和在线问诊平台，让我在困难时刻得到了及时的帮助和支持。

我从来没有想过，自己也会有一天因为皮肤问题而焦虑不安。起初只是偶尔在腰部或臀部冒出一些红色包块，痒了一会儿就消退了。可随着时间的推移，这种情况变得越来越频繁，甚至影响到了我的日常生活和工作。我开始四处寻医问药，希望能找到一个有效的解决方案。

在一次偶然的机会下，我了解到了京东互联网医院的存在。出于好奇和一丝希望，我决定尝试一下线上问诊。通过与专业的医生进行对话，我逐渐了解到自己的症状可能是荨麻疹引起的。医生详细解释了荨麻疹的常见症状、可能的原因以及治疗方法，让我对这个疾病有了更深入的认识。

在医生的指导下，我开始了抗过敏药物的治疗，并注意了日常生活中的调理要点。随着时间的推移，我的症状逐渐减轻，皮肤也恢复了正常状态。这次经历让我深刻体会到互联网医院的便捷性和专业性，也让我对自己的健康问题有了更积极的态度。

我从来没有想过，一个简单的毛毛虫咬伤会让我陷入如此的困扰。昨天下午，我在摘芒果时被一只毛毛虫咬到了手臂。起初，我并没有太在意，只是用肥皂水清洗了一下伤口。然而，随着时间的推移，我的手臂开始出现红肿和瘙痒的症状。更糟糕的是，今天早上我发现自己全身都起了疹子，包括脸部和眼睛周围。这种情况让我感到非常焦虑和无助。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生非常耐心地听取了我的描述，并询问了我的症状和用药情况。根据我的描述，医生初步判断我可能患有荨麻疹，并建议我继续使用炉甘石和氯雷他定进行治疗。如果症状没有改善，需要去皮肤科面诊。

在与医生的交流中，我也了解到了一些关于荨麻疹的知识。荨麻疹是一种常见的皮肤过敏反应，可能由多种因素引起，包括食物、药物、环境因素等。它的主要症状是皮肤上出现红色或肿胀的斑块，伴有强烈的瘙痒感。虽然荨麻疹通常不是严重的疾病，但如果不及时治疗，可能会影响日常生活和工作。

通过这次在线问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地得到专业的医疗建议和帮助。同时，我也意识到，面对健康问题，我们不能掉以轻心，必须及时采取行动，寻求专业的医疗帮助。

我从来没有想过自己会在网上寻求医生的帮助。然而，当我发现自己的锁骨部位皮肤发红并伴有轻微瘙痒时，我开始感到担忧。我的第一反应是去医院，但由于工作繁忙和交通不便，我决定尝试在线问诊。

在选择了一个可靠的互联网医院后，我填写了相关信息并等待医生的回复。很快，一位医生就与我取得了联系。我们进行了一次简短的对话，他询问了我的症状和可能的原因，并最终诊断出我可能患有荨麻疹。

医生建议我使用曲咪新乳膏，并给出了其他一些生活习惯上的建议，例如保持良好的作息、避免熬夜和过度劳累、以及避免食用辛辣和刺激性食物。虽然我对这个诊断结果有些怀疑，但我还是决定遵循医生的建议。

然而，我的担忧并没有完全消除。前几天，我曾经有过一次不安全的性行为，导致我开始担心自己是否患上了性病。于是，我再次联系了那位医生，询问他是否可以帮助我排除这种可能性。医生很快就回复了我，告诉我这超出了他的专业范围，并建议我去性病科进行咨询。

我知道这次的在线问诊并不能完全解决我的问题，但至少它让我感到安心了一些。我意识到，在某些情况下，互联网医院和线上问诊可以是一个非常有用的资源，尤其是对于那些无法亲自去医院的人来说。当然，面对更严重的健康问题时，我们仍然需要寻求专业医生的帮助。