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前言
头晕恶心,是非常常见的症状,
面对这个症状我们首先想到的应该会是什么病?
高血压?颈椎病?脑血管供血不足?胃炎?
这些都有可能!
而笔者今天所要说的却是另外一种疾病,
一种大家经常容易忽视的疾病
——青光眼。
今天在门诊碰到了一位阿姨,
今年65岁,
4天前的下午和家人发生了争执,
晚饭一点胃口也没有,还恶心、呕吐,视物模糊,
连平时最爱看的电视连续剧也看不清楚了。
吃了两片胃必治,呕吐还是止不住。
老伴着急了,连夜带她去医院看病。
起初大家的焦点都在恶心呕吐上了,
于是就按照消化道的疾病进行了处置,
用了654—2和胃复胺,
可是没成想回到家,恶心、呕吐反而加重了。
并且出现眼红、眼疼、视物模糊,
最后患者才来到眼科检查就诊,
视力:VOD:FC/眼前,
裂隙灯检查:结膜混合充血,角膜水肿,前房浅,瞳孔散大,晶状体中等度混浊。
眼压:R:50mmHg L:19mmHg。
最后的诊断:
1、闭角型青光眼(右眼急性发作期左眼临床前期)
2、老年性白内障”。
经过降眼压等治疗后,恶心、呕吐消失,
但终因眼压过高持续时间长,
视力仅恢复到0.1。
回想起来,
其实此类病人多以眼痛伴畏寒发热、
食欲不振及呼吸道感染而到呼吸科就诊;
眼痛伴头痛,去神经内科就诊;
甚至有的高血压病人,
因眼痛、恶心、呕吐、血压高,误以为是脑血管意外。
因此,笔者在此也呼吁广大患者及医生
提高对“青光眼”的警惕性 !
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青光眼患者有什么发病征兆?
急性闭角型青光眼病人在发病前可无症状,
约有30%的病人可有先兆症状。
病人常在情绪激动、忧虑、悲伤、惊恐、失眠或气候突变等情况下,
黄昏或夜间出现看灯有一圈彩虹、视物模糊 ,
部分病人还可伴有轻度眼痛
或鼻根部、眼眶部酸痛等不适,
但经过充分休息后,这些症状可自行消退。
由于这些先兆症状出现时间较短,
症状又比较轻微,能够自行缓解,
因此,病人往往认识不到自己患有眼病,从而失去了早期诊断的机会。
如果病人掌握了先兆期的特征,及时到医院就诊,
就能避免急性发作的痛苦,同时也提高治疗效果。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
有一种疾病,发作时非常隐匿,也非常迅速,它就是“中风”。
中风来袭之前,身体会给一个警告——短暂性脑缺血发作。
出现短暂性脑缺血后,4%~20%的患者会在90天内发生卒中,其中有一半的人会在两天内发生中风。
短暂性脑缺血发作一般都很突然,持续约15分钟,一般不会超过1个小时,一般患者只会感到一些不太明显的症状,比如运动障碍,失语,视力障碍等。
如果发生这种情况,一定要及时就医检查,医生确认后,会开具包括阿司匹林在内的抗血小板药物或者其他抗凝药以降低可能的中风风险。
一旦发生,后果实在严重!
中风是一种急症,当大脑的血液供应突然中断或大大减少时,在几分钟内,缺血的脑细胞就开始死亡。
发生中风后,意味着——致残,身体某一边会麻痹或无力,甚至偏瘫;致郁,中风后焦虑以及抑郁很常见;失语,患者会出现失语症,包括口语,理解,阅读和写作方面的问题。
而相比之下,中国人更容易发生中风。
英国杂志《Neurology》一篇统计研究认为,中国人的中风发生率高于白人。
中风存在多种风险因素,中国人群中风风险更高,有着一些中国特色的原因。
“未发生先防治”,才能远离瘫痪!
首先是要有健康的饮食。
主要是确保吃足够的新鲜水果和蔬菜,少吃含有饱和脂肪、反式脂肪的食物,多吃纤维含量高的食物。限制饮食中的盐也会帮助降低血压。
还可以计算一下身高体重指数(BMI)也可以使用腰围和臀围测量来估算体内的多余脂肪量。
其次是适当地体力活动。
体育锻炼可以帮助你保持健康的体重,并降低胆固醇和血压水平。
对于成年人,医生建议每周进行2小时30分钟的中等强度的有氧运动,例如快步走。儿童和青少年每天应进行1个小时的体育锻炼。
此外,尤其要记得戒烟忌酒。
抽烟大大增加了中风的几率,如果你不抽烟,那就不要尝试抽烟。
如果你吸烟,戒烟能够降低中风的风险。同时应该避免喝太多的酒精,这同样会增加血压。
最后,定期进行体检。
检查胆固醇、血压、血糖等指标可以帮助判断身体状况。
作者 | 君洋 北京大学系统生物医学研究所免疫学博士
责任编辑 | 黑凤梨
本文由作者原创,文章内容仅供参考。
转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com。
作者 | 罕熊说
文章首发于 | 病痛挑战基金会公众号
打嗝,也可以很可怕?
有一群伙伴会立刻点头:是的!
每天频繁打嗝,每次能持续一小时,
伴有恶心、呕吐不止,吃啥吐啥,
用了种种手段都止不住,
最困惑的是,怎么检查都找不到原因……
这可能是一种重病的先兆——
当然,症状可不只有顽固打嗝、呕吐,
皮肤瘙痒、视物模糊、全身疲劳、
手脚灼热感剧痛、尿便障碍、
嗜睡、上半身像被捆住一样(束带感)…
有两项或以上这些情况出现时,
要及时检查神经系统,
看看是不是“脱髓鞘”病变,
不及时治疗或被误诊的话,
可能会有失明、瘫痪的风险!
什么是“髓鞘”?
这要先了解我们的神经系统——
中枢神经系统(脑、视神经、脊髓)
相当于“CPU”,
负责分析外部信息和下达指令;
从中枢神经系统到全身的神经系统,
都靠一束束神经纤维作为“数据线”,
“输入”外部信息和“输出”指令。
巧了,神经纤维和数据线的构造相似,
有“金属丝”——神经细胞轴突,
负责传导信息和指令;
有“绝缘皮”——髓鞘,
是分节包裹神经细胞轴突的一层膜。
神经信号的传导,
是通过髓鞘之间的郎飞氏结结构
呈跳跃式传导的,
一旦髓鞘脱失,
神经信号的传导就会大大延迟,
患者就会发现,
身体越来越不听使唤!
髓鞘受损的原因有多种可能:
自身发育、营养问题,理化因素损伤,
免疫攻击等,让神经系统自我防护紊乱,
形成“免疫相关非特异性炎症”,
导致髓鞘损伤,甚至神经轴索损伤,
这就是“脱髓鞘疾病”。
而最典型的,是“多发性硬化”(MS)。
常见症状是肢体障碍,
患者起初会感觉身体越来越疲惫,
检查却发现各项指标都挺正常,
直到某一天,胳膊或腿突然不能动了,
疾病早期,多数障碍有可能自行缓解,
但随着疾病不断发展、复发,
势必形成永久的不可逆损害,
必须要进行科学的干预治疗。
视神经脊髓炎(NMO),本世纪初之前,
曾被视为多发性硬化的一个特殊亚型,
在诊断、治疗上没有太多区分,
但这组人群多数病情较严重、频繁复发,
治疗效果非常有限。
随着医学水平不断发展,
2004年,在NMO患者的血液中,
发现了一种特殊的抗体,
被证实是水通道蛋白4的抗体“AQP4-IgG”,
正是AQP4-IgG的攻击,引发了脱髓鞘,
主要受影响的是视神经和脊髓。
AQP4-IgG的发现,
仿佛找到了一把钥匙,
为研究NMO等一类疾病打开了大门。
在发病机制、临床特征、治疗方案上,
NMO与MS不但有了越来越多的不同,
自己的“家族”还在不断扩大。
2015年,国际上取消了单独的NMO定义,
纳入到“视神经脊髓炎谱系疾病”(NMOSD),
这包括AQP4-IgG阳性的患者,
和AQP4-IgG阴性、
但症状极其相似的患者,
事实证明后一部分患者可能转为阳性。
如何确诊“视神经脊髓炎谱系疾病”?
说来是个复杂的排列组合问题,
它有六组核心临床特征,
具体症状参见下图,
出现以下部分情况,查不出病因,
要赶紧去神经内科或神经眼科查一下!
NMOSD症状多、发病急、易误诊,
但确诊NMOSD的小伙伴,
不必害怕,首先要有积极的心态,
这将是一场与疾病长期的战争,
而人类现在有许多武器来对付它。
NMOSD分急性期与缓解期,
急性期即上述症状集中爆发的情况,
需要激素冲击,还可以采用血浆置换、
注射免疫球蛋白、
联合免疫抑制剂治疗等方法,
缓解失明、肢体障碍等症状,
关键是避免误诊,只要及时治疗,
绝大多数病友能够恢复身体功能。
进入缓解期,患者也许能正常生活,
NMOSD却像一颗不定时炸弹,
随时都会有复发的风险,
复发次数频繁,会造成不可逆的伤害,
据统计,若未经治疗,患病5年后,
50%患者需坐轮椅,62%患者失明。
这就需要患者长期服用免疫抑制药物,
谨遵医嘱,切不可自行减量或停药,
控制免疫系统不再“发疯”攻击髓鞘。
对付NMOSD最主要的难点是
它在不同患者中的巨大差异化和不可预测性,
每一位患者的治疗方案都有可能不同。
一方面,只有研发的药物越来越多,
才能让广大患者有适合自己的那一款;
另一方面,有药却买不到(未上市)、买不起,
成了横亘在国内患者前的一座座大山。
NMOSD随时可能发生在我们周围,
让更多人了解NMOSD,减少误诊,
推进NMOSD治疗药物的研发、上市,
完善NMOSD群体的医疗保障体系,
是让这一疾病不再可怕的“组合拳”。
那些一次次复发带来的瘫痪、失明,
本可以不必发生。
让我们一起关爱NMOSD群体,
让他们能够“动”见人生,
看到属于自己的“睛”彩世界!
冠心病在最近几年的变得越来越频繁,而且它对身体还会造成很大的伤害,在人们的心中仿佛像是洪水猛兽一样的存在。
了解冠心病的症状和表现也是很重要的,对及早治疗冠心病有着很好的帮助,如果你出现了以下的症状,得小心留意自己是不是患上了冠心病。
1、胸口疼
患有冠心病最直观的感受就是胸口会出现疼痛的情况。
因为得了冠心病就代表人体的冠状动脉出现了损伤。也会影响到机体的供血系统。
心脏会因为血液和氧气的不充足而出现疼痛的情况,严重时疼痛还有可能会蔓延到人的手臂上。
2、恶心想吐
有时当出现恶心想吐时,不少人会想到自己的肠胃不舒服,而不会联想到冠心病的情况。
其实如果得了冠心病的话,会出现胸口疼痛的情况。而且还会出现恶心想吐的情况。
所以,如果你出现了胸口疼痛,并感到恶心想吐时,最好去医院做个检查,看看是不是因为患上了冠心病而导致的。
3、耳鸣
如果之前都没有出现过耳鸣的情况,忽然发现自己出现了耳鸣的情况的话,最好去做个检查,看看是不是因为患上冠心病导致的。
因为人的耳蜗对于缺少氧气缺少血液的情况是十分的敏感的。患有冠心病的话通常会伴随耳鸣的出现。
而且有不少冠心病患者的耳鸣症状会比心绞痛出现得还要早。所以,当你无缘无故出现了耳鸣,要注意提防是不是患了冠心病所导致。
4、头昏
因为很多冠心病患者的供血系统会存在着不少毛病。当心脏的供血不正常时,心就会加速跳动来维持正常的血液循环。
而心脏快速跳动会消耗身体的很多能量,就很容易出现头晕的情况。
如果你出现了上述的四种情况,得小心留意是不是这是身体给你发出的警告信号,告诉你有可能患上了冠心病。
如果真的患上了冠心病的话,也一定要尽早地去治疗,千万不能不把它当回事,以免造成更严重的情况出现。
介绍完冠心病带来的症状后,下面再来说说冠心病的高发人群,如果你是这两类人群的话,也更加要注意对冠心病的防治工作。
1、烟民
据研究显示,抽烟的人患上冠心病的概率要高于不抽烟的的人,而且每天抽烟量越大,患上冠心病的概率也就越多。
这是因为香烟中的有害物质会对人体的血管造成伤害,长久以往也就会引起冠心病的出现。
所以要想减少患上冠心病的风险,最好先把烟给戒掉。
2、高血压患者
高血压患者也很容易患上冠心病。因为有高血压的话就表示心脏需要更加努力地工作,才能维持身体的正常运转。
这样时间久了,心脏长期处于超负荷的状态下的话,也就更容易患上冠心病了。所以如果你有高血压的话,更要做好对冠心病的防治工作。
以上所说的四种症状就是患上冠心病的症状,如果你出现了上面所说的哪些症状的话,不能不当一回事,最好去医院做个检查,看看是不是自己患上了冠心病。
而对于抽烟的人和高血压患者来说,则更加要注意自己的身体健康,以免患上冠心病。
在平时的时候有很多人都会出现头晕恶心,肚子疼的情况,但是不知道是什么原因导致的,在我们的生活中有很多人头晕的时候就会感觉到恶心,因为那个时候我们会感觉到天旋地转,所以自然就会感觉到头脑晕乎乎的,出现恶心的时候,一定要及时的控制住,并且应该卧床休息,有一些人可能还会伴随着一些小腹疼痛的情况,那么头晕恶心想吐小腹疼痛是怎么回事呢?
1、避免受到刺激。呕吐恶心的原因是延脑的呕吐中枢受到刺激所致。突然呕吐的情形很少发生,在呕吐之前大都会先有反胃和不舒服的反应。导致呕吐的原因有两种:其一是食物中毒时,呕吐和下痢同时发生,将体内毒物排泄后,可以自然痊愈。其二是消化器官中有妨碍食物通过的东西,以致胃中的食物呕吐出来。
2、脑部的疾病。只要一旦出现严重的头痛、腹痛、目眩、发热、痉挛、手脚麻痹等症状时,一定要尽速就医,有可能是脑出血、蛛网膜下腔出血或是急性腹膜炎。保持环境的安静是很重要的;另一方面,由于呕吐很消耗体力,所以身体虚弱的人会容易染上感冒等其他疾病;所以先从容易入口的汤汁、牛奶等开始;多吃些滋养的食品,以求早日恢复体力。呕吐及下痢一起发作时,很容易产生脱水的症状,所以补充水份及电解质是绝对必要的。无论有无伴随恶心现象的呕吐,只要一旦出现严重的头痛、腹痛、目眩、发热、痉挛、手脚麻痹等症状时,一定要尽速就医。
患者一定要及时的去医院做下详细检查,并且在医生的指导下趁早的进行治疗为好,因为如果病情一旦长时间下去出现了恶化,如果一旦出现了恶化,就算勉强的得到治疗后就是没有多大的效果了,就是勉强的得到治疗之后也是会留下永久性的后遗症的,所以要在病情早期的时候趁早进行治疗为好。
天凉了,心脑血管疾病的患者又多了,现在各个医院的心内科、神经内科呈爆满趋势。这几天值班陆续又收了一些心梗的患者。对于突发胸痛、大汗有濒死感的患者大多都会很快的选择就医,得到较好的救治,减少死亡率。但是对于不典型的心梗,因为不能很好的鉴别,造成了不能挽回的损失。今天内容就是为了能让大家对不典型的急性心梗进行识别,提高警惕,从而保证生命安全。
清晰记得那是2年前的腊月廿四,那时候我还在急诊下属的综合内科病房,为什么记得这么清楚呢?因为我们这个地方腊月廿三是小年,小年这天有扫房的习俗,扫尘祭灶兴家的寓意。故事的主人公是个70+岁的大爷,扫房过程中突然出现头晕,上年纪了嘛也没有太在意,以为休息下睡一觉就好了。第二天仍然有头晕,于是就是找他儿子带到医院看病,而正好这个家属和我们医院五官科的医生是同学,那天赶上我在病房值班,科里副主任告诉我一会要收一个头晕的患者,现在从急诊去做头颅CT了。很快患者行头颅CT检查回来,我去急诊接患者,就在急诊医生开住院证的过程中,大爷突然双眼凝视,呼之不应,我赶忙吩咐护士测血压,急查心电图,哎呀!不好心电图下壁导联ST抬高,心率30次/分,患者阿斯综合了。赶紧阿托品1毫克静脉注射,很快患者心率恢复到60次/分以上,恢复意识。赶紧送入急诊监护病房,此过程中患者又出现应激性溃疡,很是凶险,好再后期给予精心治疗后好转出院。这就是一例急性下壁心肌梗死的病例。该患者无任何胸痛、胸闷不适的症状,后来听家人叙述,患者到医院后下车是两个家属驾服下来的,当时患者双下肢无力,精神状态也差。因为没有任何心脏症状,连急诊医生也不能发现心脏的异常。再有一个患者是我听我们急诊主任讲述的,一个50多岁的妇女因为恶心、呕吐、周身无力来看病,也是没有胸闷、胸痛不适,既往胃肠良好,看着也不像胃肠症状,建议行心电图检查,死活不同意,最后急诊接诊医生实在没办法就说:作图没事的话费用算我的,有事您缴费。这样才勉强同意,一查图又是一个下壁心肌梗死。
不典型的无痛心梗就像一个沉默的杀手,潜伏在我们身边。稍有不慎就会惨遭毒害。我认为凡是50岁以上,颌部以下脐部以上任何不适,常规查心电图,不要因此几十块钱,因为您的不理解,而不去配合,生命安全是第一位的,如果查图没事的话您留有一份心电图,将来万一有不适,可以进行比较心电图的变化,有事就需要赶紧治疗。我想如果你看过这篇文章后也一定会配合医生进行常规检查了吧。为了让更多的人明白,也为了更多人的健康,所以我坚持健康科普。
那么上述两个急性下壁心肌梗死患者为什么一个头晕,一个恶心呕吐呢?心脏的下壁和后壁分布较多的迷走神经,迷走神经支配肠胃,因此下壁后壁梗死会出现恶心、呕吐等类似胃肠炎症状。另外急性下壁心梗后容易造成窦性心动过缓、房室传到阻滞等严重心律时常,导致脑供血不足,从而出现头晕症状。由于急性心梗有时候症状不明显,特此提醒大家:糖尿病、脑血管疾病患者如果出现胸部轻微不适就必须立即就医检查。普通人如果平时没有胃肠炎。突然出现胃肠炎症状,或者无诱因出现牙痛、咽痛、颈肩部应该及时医院就诊,消除隐患,防治猝死。
中国每10秒就有1人死于心血管疾病,每年有350万人死于心血管疾病。据了解,北京市急性冠心病事件院外死亡人数是院内死亡人数的2.61倍,25-45岁急性冠心病院前死亡占总死亡的95%,其中64.8%发生在家中。
急性心梗急性发作急救时需注意马上停止一切活动,卧床休息,尽量减少激动,保持室内安静,以免刺激病人加重病情。并且立即服用救心丸,同时拨打急救电话,争取尽快送院治疗。
突然头晕目眩,大多数情况下需要考虑眩晕的诊断,而引起眩晕的原因非常多,咱们今天列举一下眩晕较为常见的原因都有哪些?
一、耳石症
耳石症是眩晕中较为常见的原因之一,又被称为良性位置性眩晕,患者往往表现为头部转到至某一特定位置时出现发作性的眩晕。其道理主要是耳石在内耳内来回滚动,当人体头位变化时,半规管亦随之发生位置变化,耳石位置也会运动,从而刺激半规管,导致眩晕。
二、脑供血不足
当患者脑血管动脉粥样硬化严重,尤其是椎基底动脉系统出现狭窄的时候,由于平衡系统供血不足,容易发生各种脑血管意外,导致脑供血不足导致的眩晕。
三、脑部占位
脑占位多数进展缓慢,开始症状不易发现,一旦发现,患者占位可能已经出现明显的挤压效应。所以,对于逐渐出现的轻度眩晕,尤其是伴有单侧耳鸣、耳聋等症状,一定要早到医院就诊,避免延误治疗。
三、颈性眩晕
颈性眩晕也比较多见,尤其是现在低头族多,而且工作学习生活不规律,导致颈椎病变压迫神经,从而引起眩晕!平时注意避免长时间低头玩手机,避免长时间伏案,避免枕头过高,以避免颈性眩晕的发生。
四、神经官能症
神经官能症引起的眩晕,可以表现为各种各样的症状,症状不统一,表现无规律,而且多数伴有失眠,焦虑,抑郁等情绪障碍,行相关检查又不能发现病因,现在较为多见!
五、其他疾病导致的眩晕
如高血压性眩晕、眼源性眩晕等等,此类疾病多是继发于其他疾病以后,应积极治疗原发病,如控制血压,治疗眼科疾病等,在原发病得到治疗的基础上,眩晕自然得到治疗。
眩晕是因机体对空间定位障碍而产生的一种动性或位置性错觉,眩晕一般不是一种疾病,而是某些疾病的综合症状。眩晕,大多数情况下,需要到医院就诊,鉴别其发病原因,才能有的放矢,对症下药!
亲,看懂了吗?我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!
现在很多人都在熬夜,睡觉的时间自然少了很多,因此睡眠质量也更重要了。但是生活中往往不是如此,很多人虽然晚睡,但是睡眠质量也是一言难尽,晚睡的觉并没有被补过来。长此以往的话会给身体带来很多负担,那么在疾病来临前,身体通常会有一些先发征兆,比如说疼痛等。很多疾病并不是突然来临的,而是提前会“打下招呼”。那么如果我们在睡醒的时候有这3种表现的话,我们要提高警惕了,很有可能是疾病找上门来了,如果再不注意的话,很有可能就晚了。
睡醒后有这3种情况的话,可能是身体发出的疾病征兆,要注意了
起床后会头疼
很多人晚上使劲熬夜,早上起不来,好不容易起床后,一整天下来头却总是沉沉的,长期下来肯定会对我们的学习或者是工作造成很大的影响和破坏。早上本应该是我们一天中头脑最清醒的时刻,也是我们学习和工作效率最好的时候,但是很多人早上起来都是比较混沌的。出现头晕和我们的脑部供血有着很大的关系,供血不足的话就会感到脑胀头晕。长时间出现这种状况就应该及时治疗了。
起床后会水肿
正常情况下早上起床后水肿,我们就应该重视起来了。一切正常的情况下经常水肿,可能是我们的肾脏出了问题。当人体内的水分不能正常排出体外的话,就会在人的身体上有所展现。除了眼睛外,身体其他部位也会出现水肿,如腿、脚、胳膊等,这个时候要注意起来了。
凌晨三四点起夜
一到凌晨三四点,很多人会醒,之后一直醒着到天亮。这个时间点明明很困,但是就是突然醒来,然后怎么都睡不着了,如果只是偶尔有这种现象的话,可能是饮食或者是情绪导致的,一般情况下没有什么大问题,但是如果经常出现的话,那就要重视了。有必要去医院查清状况。
如果想要有一个好的身体,想要学习、工作的时候有一个好的效率的话,前天晚上就应该好好休息,不能过度熬夜。当过度熬夜后身体会出现一系列的反应,我们应该格外注意,加以纠正不正确的习性,如果没有效果的话应该去医院及时就诊。
清晨坐起头昏目眩,如厕蹲起两眼发黑。
卧转立位最为明显,跌倒晕厥预后不佳。
这是典型的直立性低血压发作时的表现。
由于日常生活中体位改变的场景无处不在,导致发病的机会异常广泛,潜在的继发心脑血管事件风险大大增加。
根据体位改变和症状发生的时间差和血压下降幅度特点,可分为三类:
即刻型
如果在直立或者至少60°的体位改变实验里,在30秒内,收缩压下降至少40mmHg和/或舒张压下降至少20mmHg。
经典型
如果在直立或者至少60°的体位改变实验里,在30秒至180秒内,收缩压下降至少20mmHg和/或舒张压下降至少10mmHg,或对于高血压患者收缩压下降至少30mmHg。
延迟型
如果在直立或者至少60°的体位改变实验里,在3-45分钟内,动脉压下降至少20/10mmHg(高血压患者标准为30/15mmHg)。
当你站起时,身体会发生什么?
当从卧位转为立位时,回心血量下降、心排量减少,从而引起血压下降的倾向。
此时颈静脉窦压力感受器,心肺压力感受器及小动静脉之间的轴突反射等激活,进一步激活交感神经系统。
通过收缩外周血管、增加血管张力、提高心率、增强心脏收缩等方式,抑制这种血压下降的倾向,以维持正常血压和外周器官的血流供应。
直立性低血压是如何发生的?
总体来讲,直立性低血压的发生就是因为各种原因不能实现,在上述环节中出现的正常生理性反馈,可分为神经源性(原发性)和非神经源性(继发性)。
其它还表现于长期卧床、发热、炎热环境、长时间蹲位或卧位等情况。
直立性低血压有什么不良后果?
直立性低血压的发生,本质上是体位改变导致的血压下降,最终对靶器官血流供应不足的结局。
● 短期严重事件
卒中、跌倒——脑供血不足、心梗——冠脉灌注不足。
● 长期不良结局
心室肥大、肾功能下降、房颤发生率增加、心脑血管相关死亡率增加以及全因死亡率增加。
避免快速起身,尤其对于老年患者,借用支撑物等缓慢改变体位;有先兆症状(头晕眼花等)采用交叉腿和蹲位等姿势改善症状。
可以高枕位睡眠,头抬高10度;佩戴腹带或弹力袜。
避免引起直立性低血压的药物,遵循医嘱可选用屈西多巴、米多君、氟氢可的松、吡啶斯的明、促红细胞生成素等。
另外,当发生黑矇、晕厥等事件时,尽管发生场景与体位改变相关,但不代表一定就是体位性低血压。
首先应该由专业医务人员排除包括失血性休克(消化道出血、外伤出血、子宫出血)、心源性休克(恶性心律失常、心包填塞、心脏骤停)、过敏性休克、感染性休克等急性休克事件,找到低血压原因,以便能迅速解除病因,恢复血压,抢救生命。
想知道我国国民死亡原因排第一的是谁吗?没错就是大名鼎鼎的脑出血也叫脑溢血。根据我国的《中国卒中流行报告》显示,我国脑溢血的死亡率远高于欧美洲的4倍甚至于5倍。
说了半天到底什么是脑溢血呢,其实最简单的理解,就是我们的大脑里面出血了。其中最为常见的原因之一就是高血压,自性脑出血大约百分之85都是高血压脑出血。
我们的大脑是一个非常精细的器官,自然它的血管也非常的盘综错杂,非常的多。这也使它本身就比其他的器官所受的压力要高出不少。随着时代的发展,现代人的工作生活节奏愈发的加快,在职场的年轻人常年在熬夜,生活作息不规律、常常一家人的压力都在自己身上,导致脑溢血越来越年轻化。
1剧烈的头疼。这一种头痛并没有一些很明显的诱因,原因也不是很明确,许多的人都是断断续续的头疼,慢慢的转化为持续性的头疼。而且人和人都是不一样的,所以不能一概而论,持续的时间也不是一个定量,也是因人而异。
2头脑晕眩,难受。许多人在发生脑溢血之前都会有一个相同的感受,就是眩晕感。患者可能会突然的天旋地转,整个人都站不稳,有时候抬脚都费力,最后就可能摔倒在地上。
3双眼一抹黑。人们有时候会一阵阵的眼前发黑,或者一只眼睛会突然地看不清楚模糊,看东西也会有重影。这些视觉上的感受也是有可能是脑溢血的前兆,大家在有症状时千万不能大意。
4经常性流鼻血。我们每个人都会流鼻血,如果是正常的流鼻血并不是很可怕。但是如果你本身患有高血压,而且时常的出现流鼻血的症状,那么你可是要注意点了。
5一侧麻木。脑溢血在发生之前一般都会出现身体某些地方的麻木,像是我们的脸蛋、两只胳膊、最主要的还是手指。注意了,尤其是无名指!但是如果你是经常的感觉到了左右的身体的一半有麻木的感觉,就要注意以下是不是脑内的小血管出现了问题。
6握力下降。我们在拿东西的时候明明是拿好了的,就是感觉突然没力,结果东西一下掉在了地上,握力的突然下降。甚至还有说话不清楚的情况。
7舌头根部发硬。在平时生活中突然的感觉舌头的根部僵硬,舌头发胀,说话不利索,还伴有舌头痛、吞咽东西困难。
在此我要跟朋友们说,如果您身边的人或者是自己有我们提到过的这些症状,最好是引起自己的重视,别到时候遇到突发情况下手足无措。我们在平时的生活中可以用戒烟、戒酒,饮食多样化,成年人可以每周锻炼3到4次的方式来预防脑溢血。祝大家不要收到疾病的困扰,拥有一个健康的体魄,过幸福的人生。
作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博
在日常生活中,相信我患上了什么疾病吗?别忽视,你或许是患上了这种疾病。
首先,我们先来说说头晕是怎么回事,我们会出现头晕主要情况就是由于我们大脑缺氧 了。我们身体中的血液和氧气,无法及时送到我们的大脑中,我们就会出现头晕的情况。
甚至,有的时候,我们会需要找某种支撑物来对身体进行支撑,过了一会之后,症状才会有所缓解。出现了这种情况,我们也无需太过担心,我们可能患上了这种疾病,那就是体位性低血压。
体位性低血压主要分为突发性和继发性2种。
突发性主要表现为动脉的收缩异常,表现在蹲下站起的时候,血压突然变低,有的时候会伴随着站立不稳,头晕目眩。
继发性主要体现在,营养不良或者是内分泌紊乱等情况,所引起的头晕。
体位性低血压,主要的高发人群是老年人和儿童。据统计65岁的人群患上这个疾病的概率在15%,70岁以上的大家一定经常碰到站起来就头晕,眼花缭乱,眼前会金星的这种情况出现。严重的时候,还有可能会摔倒。是我患上了什么疾病吗?别忽视,你或许是患上了这种疾病。
如何预防体位性低血压?
1.注意饮食
在平时,我们需要做到三餐合理,营养均衡。动物蛋白,植物蛋白,维生素,矿物质,碳水化合物,脂肪都需要摄入充分,身体营养需要补充及时。
但是,需要避免暴饮暴食,暴饮暴食对身体的危害性很大,会给我们的肠胃带来比较大的负担,久而久之,我们就可能会出现消化不良,便秘的情况,反而影响身体健康。
2.锻炼充足
生活中,我们应该有一个充足的锻炼。坚持锻炼可以有效的增强我们的体质,提高身体免疫力,帮助毒素能够及时排出体外,坚持运动还可以帮助肠道进行蠕动,帮助我们排出宿便。对身体非常有益。也可以保证我们体内的血液循环充足,加快我们的新陈代谢,帮助血液及时补充到大脑。
3.控制血糖,避免低血糖
我们如果想更有效的预防体位性低血压的形成,最主要的还是要控制血糖是否达标。需要避免低血糖的发生,如果我们患有低血糖,那么我们患上体位性低血压的概率就会大大增加。需要注意的是,低血糖和体位性低血压是2种疾病,体位性低血压比低血糖要更严重些,我们需要注意区分好这2种疾病。
我们需要及时补充身体里所需的糖分,以防头晕的症状发生。可以适量多吃点猪肝,瘦肉,牛肉,贝类,新鲜的蔬菜水果,这些食物可以有效的改善贫血,帮助大脑改善供血量。
以上就是关于体位性低血压的一些注意事项和预防手段。需要注意的是,如果我们经常性的出现头晕,而不是蹲起站立出现的头晕,我们就需要引起重视了,很有可能是一些心脑血管疾病的前兆,需要及时就医检查。
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