对小儿肺炎的预后情况的判断主要依据年龄因素，营养补充情况和精神状态，及咳嗽的轻重，腹胀的预后等并对有合并症如严重佝偻病中毒性脑等病者预后差。治疗早晚与病原也起一定的作用。

如何判断小儿肺炎的预后情况呢?

(1)年龄因素：一般年龄小的比年龄大者差。

(2)营养与食欲：营养好的比营养差者预后好;渗出性体质小儿，往往呈泥膏样肥胖，患肺炎后病程长，也较重;小儿食欲常反映病情，食欲好者一般病情轻，拒食者表明病情重，若有吐、泻，往往影响疾病恢复。

(3)精神、体温、呼吸、脉搏：若精神萎靡，持续高热，或体温不升，呼吸浅快或不均匀，脉搏细弱伴不齐者，表示病情重，预后差;若精神较活泼、体温高而非超高热、呼吸促而无呼吸困难，脉搏数而有力者，预后好。

(4)咳嗽及分泌物：咳嗽轻、分泌物较稀薄，容易咳出而无呼吸困难者，预后好。咳嗽频繁、分泌物多而粘稠，伴有呼吸困难及心力衰竭者，预后差;若喉部有痰鸣音，经吸痰处理时无咳嗽反射者，预后差。

(5)腹胀：肺炎患儿常发生腹胀，经合理处理后，腹胀缓解者，预后好;若经肛管排气，药物治疗等处理后，腹胀不见好转者，提示有中毒性肠麻痹存在，预后差。

(6)合并症、并发症：有合并症如严重佝偻病、先天性心脏病、免疫缺陷病、慢性腹泻或肺炎并发脓气胸、中毒性心肌炎、中毒性脑病者预后差。

(7)体征及化验：肺部罗音稀少而以中小水泡音为主，白细胞总数及中性粒细胞轻度升高者，预后好;肺部罗音密集且以细小水泡音为主，并有实变，白细胞总数下降或过高、中性粒细胞伴有中毒颗粒者，病情重，预后差。

(8)治疗早晚与病原：细菌性感染若及时治疗则反应良好，预后佳;若为金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、溶血性大肠杆菌等感染，往往细菌毒力大且对抗生素不敏感甚至有抗药性，故预后差;病毒性肺炎目前多采用中西医综合疗法效果较好。

肺炎是小儿时期常见的疾病，我们知道一旦得了肺炎对患儿的身体健康影响是非常大的，对于小儿肺炎预后情况成为家长所关心的问题了，大多数患儿的预后情况是比较良好的，个别患者预后不佳。如何判断小儿肺炎的预后如上所述，相信大家有了一定的了解了。希望家长要多注意观察小儿的身体状况，让小儿度过这个非常时期。

贫血和低血糖都是我们生活中常见的现象，它们有时会出现类似的症状，比如两者都会引起人们的头晕、乏力、面色出现苍白等症状，但我们大家一定要弄清楚贫血和低血糖的区别，两者不仅在症状上有很多不同，治疗方法也有很大的差异。低血糖的患者在平时就要注意糖分的补充要及时，贫血患者要注意吃有营养的食物补充体内缺乏的营养元素，下面一起来看看贫血与低血糖的区别。

 

贫血与低血糖的差别

贫血和低血糖的关系和区别是什么？贫血和低血糖的治疗方法是不同的。事实上贫血和低血糖都是目前比较常见的一种疾病，同时因为两者的发病症状有点类似，所以很多人会把贫血和低血糖混为一谈，从而导致出现治疗失误，延误了疾病的及时治疗，进而导致病情出现恶化，所以我们要正确区分贫血和低血糖还是很重要的，下面我们一起来看看两者之间到底有什么关系。

 

首先我们要搞清楚，两者发病症状有何不同。先是低血糖症状，低血糖发病时环责会出现身体虚弱、莫名的出汗、心悸、身体会出现震颤、会产生强烈的饥饿感、注意力也会出现不容易集中、视力也出现障碍问题、意识还会出现逐渐模糊等，严重者还会出现抽搐甚至是昏迷。

 

贫血，贫血患者的脸首先会发白，其中还会出现嘴唇、口腔粘膜、指甲发白的表现，贫血的人头发偏枯黄色，不是那么黑，不会瞬间身体不舒服，而是经常感到身体出现疲倦无力，有的患者还会出现不爱运动的现象，少数人的患者还会出现厌食的症状。

治疗

贫血和低血糖的症状不同，所以它的治疗方法也有很大的不同，所以不能一概而论。第一如果是低血糖的治疗，低血糖的病人关键的治疗方案就是补糖，在平时生活中要多吃些高能量的食物，种类要多样化，不能只吃一个品种，这样还会造成营养不足。平时贫血的病人多吃一些补血的食物，如大枣、桂圆等。

 

 

其实贫血和低血糖就是生活中最常见的现象，通过以上的知识分享希望可以帮助过更多的人们。我们可以根据症状选择相对应的治疗方案，可以尽快地帮助我们恢复身体的健康。为了我们的身体健康我们也应该多学习一点知识方便我们更好的维持身体的健康。

相信很多心律失常患者都有过这样的经历：突然无缘无故心慌，突然眼前发黑，心慌时伴有头晕，发现自己的脉搏忽强忽弱等等的症状。心律失常属于心脏病的一类，很多心律失常的患者担心会不会遗传给下一代，现在我们就来具体了解一下。

我们都知道，心律失常一种常见的心脑血管疾病的并发症，常常高发于低年龄段，一般来说如果出现心律不齐患者就会有心慌不适或者心跳较快等等的症状出现，小儿如果患有心律失常的话，因为其身体发育还不健全，治疗的方式也有所区别，现在就让我们具体了解一下。

 

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小儿心律失常都有哪些症状?专家表示有以下几个症状可供参考：

 

一、早搏。早搏是由异位节律点提前发出激动而引起的心脏搏动，小儿主要表现为心跳不规则，心搏之后有较长的间歇，这种情况一定要加以重视。

 

二、窦性心律不齐。窦性心律不齐主要发生于发热、运动、情绪紧张、哭闹时，症状表现为吸气时心率增快，深吸气时更为明显。或用阿托品后心律不齐消失。

 

三、阵发性室上性心动过速。阵发性室上性主要表现为心动过速，症状可突然停止，血压低，心率快而规则。多见于4个月以下婴儿。

 

 

心律失常有效的方法有哪些呢？一，冷敷面部：孩子家长可以用5℃左右的冰水浸湿毛巾敷于小二整个面部，差不多每次10至15秒，一天2至3次即可。二，呼吸憋气：患者可以进行深呼吸，深吸气后憋住气，直至患者不能坚持闭气后用力作呼气动作，以次方式反复几次直至情绪逐渐稳定。三，肌肉放松：患者可端正坐在椅子上，保持头和背部直立状态，将身体的双臂、背部、双腿和双脚慢慢放松，一般可取得较好效果。四，压迫眼球：患者可用手指在眼眶下压迫眼球上部，需要注意的是，在压迫的时候切勿用力过大。

小儿出现心律失常的话，一定要对其进行及时治疗，这样才能及时治疗及时改善病症。但是患者家属也没有必要太过担心，应该放宽心态，心律不齐并不是什么太大的疾病，只要及时治疗都能改善病症。这就是对小儿心律失常都有哪些症状，治疗心律失常的方法的解答。

宝宝拉肚子，又称小儿腹泻，是多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组疾病。主要特点为大便次数增多和性状改变，可伴有发热、呕吐、腹痛等症状及不同程度水、电解质、酸碱平衡紊乱。

 

 

病原可由病毒（主要为人类轮状病毒及其他肠道病毒）、细菌（致病性大肠杆菌、产毒性大肠杆菌、出血性大肠杆菌、侵袭性大肠杆菌以及鼠伤寒沙门氏菌、空肠弯曲菌、耶氏菌、金葡菌等）、寄生虫、真菌等引起。肠道外感染、滥用抗生素所致的肠道菌群紊乱、过敏、喂养不当及气候因素也可致病。是2岁以下婴幼儿的常见病。

 

为什么会发生小儿腹泻？

 

6个月-2岁婴幼儿发病率高，一岁以内约占半数，是造成营养不良、生长发育障碍的主要原因之一，但造成宝宝腹泻的原因很多。

 

一般分为感染因素和非感染因素两大类：

 

感染因素：

 

婴幼儿消化系统发育尚未成熟，胃酸和消化酶分泌少，对进入胃内的病原体杀灭能力较弱，所以，病毒、细菌、真菌、寄生虫均可引起宝宝肠道内感染，导致宝宝拉肚子的现象发生，而且多数孩子有发热，粪便有异常臭味，含有粘液或脓血，如不及时治疗，则腹泻会持续或加重。

 

 

非感染因素：

 

宝宝喂养不当也可引起腹泻，比如喂养不定时，饮食量不当，突然改变食物品种，或过早喂给大量淀粉或脂肪类食品等等，都容易导致宝宝拉肚子的现象发生。

 

特别是人工喂养的孩子更容易出现拉肚子的情况，因为人工喂养的食物和食具极易受污染，而母乳中含有大量体液因子（IgA、乳铁蛋白）、巨噬细胞和粒细胞、溶菌酶、溶酶体，有很强的抗肠道感染作用，可以直接提高宝宝免疫力，所以母乳喂养的孩子反而不容易出现拉肚子的现象。

 

 

 

此外，气候突然变化、腹部受凉使肠蠕动增加；天气过热，消化液分泌减少；或由于口渴饮奶过多等都可能诱发消化功能紊乱，导致宝宝腹泻。

 

还有些先天乳糖不耐受的宝宝，肠道中缺乏分解乳糖的乳糖酶，所以不管对于妈妈奶还是婴儿配方奶粉，只要其中含有乳糖都会引起宝宝不能消化吸收，而导致腹泻。

 

综合以上各类宝宝腹泻原因，可以说非常复杂，家长要逐一判断。

 

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小儿肺炎是让多数的家长们比较担心的一种儿科疾病。小儿肺炎的发作在严重时甚至会影响到宝宝的生命安全。

 

那么，当确认宝宝患有小儿肺炎后应该对宝宝进行哪些检查呢?

 

下面就对小儿肺炎的检查方法进行了介绍。

1、血常规

血常规是最一般，最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成，血常规检验的是血液的细胞部分。

 

通过观察数量变化及形态分布，判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。

 

这其中包括白细胞总数及中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞等。白细胞是人体内重要的防御武器，当体内有病原体侵入时，白细胞即可起吞噬、消灭病原体的作用。故从白细胞总数、分类和形态的改变可以大致估计出感染的性质、机体反应状态及预后。细菌性肺炎患儿白细胞总数大多增高，一般可达(15-30)×109/L，中性粒细胞在60%～90%;病毒性肺炎时，白细胞总数多为正常或低下。

2、X线检查

医学上常用x线检查作为辅助检查方法之一。临床上常用的x线检查方法有透视和摄片两种。透视较经济、方便，并可随意变动受检部位作多方面的观察，但不能留下客观的记录，也不易分辨细节。

摄片能使受检部位结构清晰地显示于x线片上，并可作为客观记录长期保存，以便在需要时随时加以研究或在复查时作比较。

 

必要时还可作x线特殊检查，如断层摄影、记波摄影以及造影检查等。选择何种x线检查方法，必须根据受检查的具体情况，从解决疾病的要求和临床需要而定。x线检查仅是临床辅助诊断方法之一。

通过X线胸片可直接反映患儿肺部病变情况，是诊断肺炎的重要依据，并且可通过X线所示，区别是何种类型肺炎。

 

如支气管肺炎，多表现为非特异性小斑片状肺实质浸润阴影;大叶肺炎为大片阴影均匀而致密，占全肺叶或一个节段。

3、痰培养及药物敏感试验

 

通过痰培养，可检查出致病菌的种类，从而选择适当的药物进行治疗。

用药敏实验进行药物敏感度的测定，以便准确有效的利用药物进行治疗。

此外，在支原体肺炎流行期，要做冷凝集试验，以诊断是否支原体感染。冷凝集试验主要用于由肺炎支原体引起的原发性非典型性肺炎的辅助诊断。

通过上述对于小儿肺炎的检查方法的了解，我们知道了对于小儿肺炎的检查方法主要有三种。三种方法是根据宝宝患病的情况的轻重缓急来进行划分的。所以家长们在对于宝宝的患病情况进行检查时应该遵循医生的指导进行检查。

侏儒症早期症状通常包括身高生长缓慢、头部比例过大、生长发育不良等。侏儒症是一种由遗传或疾病因素引起的生长发育障碍，患者在婴儿期和儿童期的身高发育缓慢，通常是同龄正常儿童身高的平均值以下。

一般情况下，身高生长缓慢是侏儒症患者最明显的表现，通常在两岁以后就会显现出来。头部比例过大也是侏儒症患者较为明显的表现，尤其是面部特征可能会更突出，并且会出现很多生理问题，例如内脏器官可能比较小，骨骼发育不良等问题。注意，这些症状并不是所有侏儒症患者都会出现，出现了也不是一定表示有侏儒症。

如果家长发现孩子有以上症状中的一种或多种，应该及时带孩子去到医院相应科室进行评估和确诊。以此得到相应治疗。

每一对有宝宝的父母都比较在意一件事情，那就是宝宝的身高问题。我们都知道宝宝的身高主要从两个方面来决定的，一方面是：父母遗传问题，一方面是：靠后天补充营养来促进孩子的身高成长。每对父母都希望自己的孩子能赢在身高的起跑线上，能长得更高更帅气或者更漂亮。那么，就要切记，以下几种错事，绝对不能做！

  

有一位美国人士曾经通过研究发现，经常被父母骂的孩子，因为长期处于高度紧张，和压抑下，有很大可能影响孩子生长激素的分泌，从而使身高发育受到影响，导致孩子患上“精神剥夺性矮小”。

 

精神压力

 

我们头部中有一个部位叫做“下丘脑”，这个部位主要是用来接收外界信息和情感从而达到刺激促进生长激素分泌的作用。如果精神处在高度紧张和压抑的状态，有可能会导致生长激素的减少，造成孩子发育不良，影响身高，严重者甚至会造成“矮小症”。

  
在宝宝成长阶段，最重要的就是生长环境。对年幼的孩子来说，来着父母的责骂会让他们产生恐惧心理，尤其是对脾气暴躁的父母来说，学会管理自己的脾气是一件很重要的事情，不要让孩子每天都处于一种担心父母什么时候爆发的心态，这对他们来说是一种精神上的压力，长期生活在这种压抑的环境中，显而易见的会对宝宝的健康造成影响，长不高就是其中的一种。

  
情绪的好坏

 

 

每一个有生命的事物，都有着一个生长的过程，过快的你拔苗助长会影响其发育状态。对孩子来说也是这样，孩子的生长发育也是遵循着它内在规则，每个孩子生长发育的快慢都是不同的，不可因为孩子发育过慢就着急，烦躁，甚至拔苗助长。现在的家长都比较在意孩子成绩的好坏，每天放学回家，要么去补习班，要么去写作业。且在辅导孩子功课时过于急躁，一点问题就对对孩子一顿责骂，这样不仅会造成孩子厌学，恐学等情况，更会造成亲子关系紧张。长期进行下去，会导致孩子没有活力，心情欠佳，没食欲，不爱运动等情况，可能还会出现逆反状态。

  
综合以上的情况，如果希望孩子能够长高，身心健康，那么请不要忽视孩子心理需求，更不要把身上的坏脾气发泄在孩子身上，多多教导孩子怎样管理情绪，释放压力。让他成为一个心态乐观的孩子。

作者 | 北京天坛医院

文章首发于 | 北京天坛医院公众号

 

不少家长有这样的疑问：为什么我家宝贝能吃能喝，就是不长个呢？和同龄孩子一起玩儿，怎么矮一大截呢？是属于生理性晚长还是确实有病理性异常呢？

 

下面我们就和大家聊一聊孩子生长发育的基本规律，帮助您化解疑虑，避免因为认识的误区而延误宝贝的生长发育。

 

 

 

矮小症：是指儿童的身高低于同性别、同年龄、同种族儿童平均身高的2个标准差（-2SD）或第三百分位。引起矮小的病因很多，如鞍区疾病导致的生长激素缺乏、特发性矮小、家族性矮小、甲状腺功能低下及性早熟等。矮小症是非常复杂的内分泌疾病，需要专科医生进行全面评估，以给予恰当的健康指导及制定个体化治疗方案。

 

让我们先了解一下生长发育的规律

 

1、婴幼儿期（0-2岁）

 

是宝贝出生后的第一个快速生长期，年生长速度可以达25cm，此后生长速度逐渐减慢，生后第2年生长速度约为10cm/年。

 

 

2、儿童期（3岁-青春期前）

 

生长速度相对减缓，每年生长速度约5-8cm。

 

3、青春期（女孩9-11岁，男孩12-14岁）

 

为人的第二个生长高峰，男孩在整个青春期身高可增高25-28cm（7-9cm/年）；女孩约可增加22-25cm（6-8cm/年）。

 

如有以下情况，则提示孩子存在生长缓慢：

 

（1）儿童的生长速度3岁前小于7cm/年；

（2）3岁到青春期小于5cm/年；

（3）青春期小于6cm/年。

（4）孩子低于同龄人身高曲线第15百分位需要引起家长重视，每半年监测身高增长情况，并就医咨询。

（5）低于同龄人身高曲线第3百分位应该给予治疗。

 

 

如何避免生长误区

 

误区1：身高是遗传决定，没法改变。

 

虽然身高和遗传有紧密的联系，但是遗传身高给出的是一个身高的范围，上下有8-10公分的浮动空间，在一定程度上是可以通过后天的营养、运动、睡眠、环境及针对矮小症的药物干预等而改善的。

 

误区2：矮小就是因为缺少营养。

 

有不少的家长盲目认为只要把孩子饮食调理好，孩子就一定会长高，所以这些家长们给孩子变着花样弄好吃的，结果有不少孩子体重明显增加了，但是个头却没有长上去。这类家长往往忽略了，造成矮小的原因不仅仅是营养物质的缺乏，还有一些疾病及其他因素而导致身高增长缓慢。

 

误区3：比同龄孩子发育早、长得快，身高就一定高。

 

当出现这种情况还需要注意性早熟，性早熟的孩子青春发育比一般的孩子提前出现，但也会提前出现骨骺闭合，生长年限缩短导致终身高减损；出现这种情况往往都是因为家长不了解青春发育的规律，对孩子性发育情况的变化观察不仔细，错过了最好的就医时机而导致的。

 

误区4：个子矮是晚长，盲目等待。

 

孩子的每个阶段，包括婴幼儿期、学龄前期、学龄儿期、青春期，都有这个阶段身高增长的自然规律。“小时候没长够的个子，可以通过青春期突飞猛进补上”，这种观念不一定是正确的。家长需要通过科学的观察、专业的指导决定是否治疗，以免错过了最佳时机，后悔莫及。

 

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近年来，攀比、斗富现象在幼儿园中愈发普遍，孩子们之间互相比较衣着、玩具、家庭背景等，甚至要求家长更换更昂贵的车辆接送。这种现象背后，是谁在教孩子“斗富”？

首先，家长是孩子攀比心理的第一任老师。家长在日常生活中不经意间流露出的攀比言论，如“别人家孩子怎么怎么样”，以及“要让孩子赢在起跑线上”等观念，都会潜移默化地影响孩子。

其次，幼儿园的教育方式也存在问题。一些幼儿园过于注重物质条件的攀比，忽视了孩子的个性发展和心理健康。此外，部分幼儿园老师的师德也存在问题，对家境较好的孩子过度关注，导致其他孩子心理失衡。

此外，社会环境的影响也不容忽视。媒体过度渲染明星、富豪的生活，以及一些社会事件中过度强调物质条件，都会对孩子产生不良影响。

要解决孩子攀比心理，需要家长、幼儿园和社会共同努力。家长要树立正确的教育观念，注重孩子的个性发展和心理健康；幼儿园要注重全面发展教育，营造良好的教育环境；社会要树立正确的价值观，减少对物质条件的过度渲染。

那是一个普通的周末，我带着女儿来到了互联网医院，我们的对话是这样的：

“医生，你好，我家女儿2014年9月出生的，平时比较挑食，胃口不好，个子矮小，现在123厘米。妈妈也不高150，爸爸173，作为家长比较着急。”

医生很耐心地询问了一些细节，比如女儿的出生情况、饮食习惯、运动量等。我如实回答了每一个问题。

“怀孕期间也正常，没有用过任何药物，喜欢吃冷的，睡眠不多，上学期间一般十点睡七点起，也没喜欢吃的饭菜，吃饭的时候吃一点走个流程感觉，出生身长应该没有50厘米，但写的50，记得满月体检可能才49厘米。”

医生听完后，认真分析了情况，然后说：“好的。现在9周岁2个月，身高123是＜p3的，很矮了，属于线下的身高了。先要排查疾病，骨龄也要重新复查。甲功，生长因子，骨代谢这些要去查，根据结果再决定生长激素激发试验。”

听到这里，我有些担忧，医生接着说：“打生长激素会不会有副作用？”

医生耐心地解释了生长激素激发试验的过程和可能的结果，并告诉我：“正规评估后治疗安全性还可以的。”

这次线上问诊，让我对女儿的病情有了更清晰的认识，也让我对未来的治疗充满信心。