作者 | 北京天坛医院

文章首发于 | 北京天坛医院公众号

手抖就一定是帕金森病吗？只有老年人才会得帕金森病吗？

关于帕金森病，您了解多少？首都医科大学附属北京天坛医院 “柳欣帕金森照护护理工作室”的护士姐姐来告诉您。

手抖就是帕金森病吗？

答案是不一定。甲亢、特发性震颤、帕金森病都会有这种症状，有时候我们紧张的时候也会出现手抖的症状。

只有老年人才会得帕金森病吗？

有人觉得帕金森病是年纪大了才发病，但实际上不是的，帕金森病是继肿瘤和心脑血管疾病之后的老年人的第三大杀手，近年来，帕金森病有年轻化的趋势，很多三四十岁的患者也有来就诊的。

帕金森病有哪些症状？

帕金森病的运动症状包括运动型症状，如静止性震颤、肌强直、运动迟缓以及姿势步态异常等，非运动型症状如嗅觉减退、便秘、焦虑抑郁、睡眠障碍等。

帕金森病分几个阶段？

帕金森病根据症状可分为五期。零期无症状，一期是单侧肢体受累，二期是双侧肢体受累，三期会出现肢体平衡异常，四期、五期属于中晚期，患者生活质量会受到严重影响。

得了帕金森病怎么办？

帕金森病患者需要终身服药，所以得了帕金森病一定要去正规专业的医院进行诊疗，遵医嘱服药。

得了帕金森病只能“闷”在家里吗？

帕金森病患者在与医生沟通后可以外出旅游，注意旅行前要和医生进行沟通，了解患者的身体情况是否允许出行；一定要携带足量的药物、按时服药；旅行期间有人陪伴，避免发生意外，注意作息规律，不要过度劳累。

帕金森病患者怎么防止跌倒？

帕金森病患者在狭小空间行走及转身易发生跌倒，建议原地小角度转身，平时多进行步态和平衡训练有助于减轻这种风险。

家里有帕金森病患者该怎么办？

帕金森病患者的日常照护主要还是来自于家庭，居家护理要注意做到以下六点：

一是做好患者的安全防护；

二是遵医嘱服药，不要随意增减药量；

三是坚持康复锻炼；

四是注意合理饮食；

五是注意日常要劳逸结合；

六是做好帕金森病患者的情绪管理。

哪些帕金森病患者需要进行康复训练？

康复训练应该贯穿在帕金森的整个过程中，所以无论您确诊时处于帕金森病的哪一个分期，都应该立即进行康复锻炼，康复锻炼开始越早，效果越好。

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

作者 | 柳欣

文章首发于 |  北京天坛医院公众号

“你努力喝下写着‘服用’的瓶子里的水，感觉自己缩小了。现在，熟悉的家具变得模糊，地板倾斜，只有双手齐上阵，门把手才屈服，这些小小的成长，需要极大的耐心。你在夜里失眠，字迹模糊，声音消散，身高渐隐。你变成了难以想像的矮小女人…你发现，一只纽扣的挑衅，袖口一戳的挑拔。穿过黑暗时，在夜晚的路边，努力保持身体的平衡。”

这是美国诗人、作家、政治理论家、讲师罗宾·摩根在其诗中所提及到自己在患有帕金森病后身体的一些变化。

“我有病，写字困难，提着笔的手不听指挥，有时候一支笔在我手里有千斤重。” 我国著名作家巴金先生在晚年《给家乡孩子的一封信》中描述到自己晚年帕金森的症状。

帕金森的病症表现形式多样且复杂，手足的不自主颤抖，肌肉僵硬，动作缓慢，以及不稳定的身躯等时刻影响患者的日常生活起居。随着病情的进展，每天都必须经历的吃饭、穿衣、书写变得困难。

近年来市场上有一些日常生活类的辅助器具可以协助患者独立完成日常生活和自我照顾。小编总结出一些适合帕金森病患者使用的辅具，介绍给大家。希望能够帮助患者将日常生活变得更轻松。

进食辅具

摇臂刀具：

其具有用于摇摆运动的圆形刀片设计，可以使切割更加安全。

便捷筷子：

可以用手直接夹取食物，省去复杂的用筷技巧。

助食勺 助食叉：

将绑带绑在手上或者手腕上，使用时手可以不用力。勺子、叉子的角度可调节。适用于：手部曲痉挛、手指变形、手指颤抖、僵硬、握力丧失者、老人、儿童、手部受伤或残疾人士。

防抖勺子：

是一款能够智能识别并生动抵消手部抖动的智能餐具，利用平衡锤和旋转轴保持勺的稳定性。帮助手抖人群在就餐时避免抖动而带来的尴尬和不便。这种革命性的勺子为患者带去了便利，增加了他们的用餐独立性，为手抖人群提供更轻松稳定的就餐方案。

助食碗：

碗的一侧有护挡设计，避免平沿碗使用时造成烫伤或溢出食物。碗的下面配有软底吸盘，吸盘采用柔软的硅胶材质，采取按压排空的方法将碗底吸附在平滑桌面，使碗固定在桌面不易滑动。

斜口杯：

科学的角度让患者不用仰头就能喝水，杯沿不会卡在脸上，降低由于仰头饮水造成呛咳误吸的风险。杯子开口是斜切口设计，比普通水杯的杯口大很多，能更清楚的看到水杯内液体的状态。杯子有双侧手柄设计，方便帕金森患者拿取，防止液体遗撒。

座托式水壶：

水壶座托式设计，轻巧节力，取用时不用拿起水壶，防止帕金森患者由于手抖而使热水遗撒发生烫伤。

穿衣辅具

系扣拉链辅助器：

用具一端可以辅助将纽扣穿过扣眼，另一端可以辅助拉衣物拉链，协助帕金森患者完成精细动作。

穿衣钩 ：

穿衣钩的一端可以用来辅助穿衣裤，也可以取高处的衣物。另一端为鞋拔。

穿袜器 ：

首先将袜子套在穿袜器上，然后患者将脚伸入穿袜器中，双手向上拉绑带，脚会顺势穿入袜子中，省去弯腰动作。

生活辅具

取物器 ：

人体工学枪型手柄设计，握感舒适，夹头抓合力强，可以省力抓取各种形状、大小、软硬的不可及的物品。

书写辅具 ：

帕金森病的常见症状是写字越写越小，狭窄和费力，这是小写症表现。在笔管儿处设计一个橡胶或泡沫圆筒，可以增加持物时的握力，帮助患者更轻松的握笔书写。

阅读支架 ：

解放双手，放松颈椎，多角度可调，阅读随心所欲。

智能药盒：

帕金森病会影响患者的记忆力，对于患者需要长期、多次进食药物来维持身体状况而言，一个带提醒功能的药丸盒与多个间隔分段区域是有必要的。

助行辅具

激光拐杖：

帕金森患者时常因为步态的异常以及身体的僵硬、不稳导致冻结步态及慌张步态症状的产生，使其在自主行走时受到不小的阻碍。助行拐杖上面安装有激光灯，这样可以发射激光在地面上形成一道横线。冻结步态患者通过跨越横线克服起步困难及转身行走的问题。

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

帕金森病(PD)又名震颤麻痹，是一种常见的中老年人神经系统变性疾病。主要病变在黑质和纹状体。震颤、肌强直及运动减少是本病的主要临床特征。帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病。

本病发病年龄在40～70岁之间，起病高峰在50～60岁之前男性多于女性，青年家族病例亦有报道，外伤、情绪低落、过度劳累、寒冷可诱发本病。起病隐匿、缓慢进展，常以少动、迟钝或姿势改变为首发症状。逐渐加剧主要有静止性震颤肌张力增高、运动迟缓或运动缓慢、自主神经障碍。

坦白讲，确诊为帕金森病后，一般是治不好的。

治不好的原因

直接原因：中脑黑质多巴胺（DA）能神经元的变性死亡，导致纹状体DA含量显著性减少而致病。

确切病因：目前仍不清楚，但年龄老化、遗传因素、环境因素等均是可能引起神经元变性死亡的原因。

临床表现与治疗

帕金森的临床表现主要有静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍，同时患者可伴有抑郁、便秘和睡眠障碍等非运动症状。药物治疗目前是帕金森病最主要的治疗手段。左旋多巴制剂仍是最有效的药物。

治疗较为严重的帕金森疾病的时候也会采用外科手术的方法。目前这些治疗手段能很大程度的改善症状，但始终无法治愈帕金森病。但有效的治疗能显著提高患者的生活质量。

帕金森病患者的饮食

为保证患者抗病能力，充足的营养是必须的。饮食应以多维生素、高蛋白、低脂肪食品为主，如豆浆、鸡汤、米粥等食品为主，保证每日新鲜蔬菜和水果的摄入。细嚼慢咽，提供充足的进餐时间。2017年一篇权威文献发表，证实长期喜欢喝咖啡的人患帕金森的概率低。所以饮食上可适当喝点咖啡。

及时处理并发症

帕金森病并不致命，但是患者到了晚期会出现一些并发症。如控制不好，则会致命。比如泌尿系统感染、呼吸道感染、吸入性肺炎、心功能衰竭等是晚期常见的并发症。

老年帕金森患者震颤累及上、下肢，肌强直引起共济失调。所以要注意防范意外发生。

最后一点，保持乐观积极的心态很重要。

【不药博士】简介：博士，执业药师，高级营养师，拥有13年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，健康生活，不生病，不吃药！

帕金森是一种常见的老年人疾病。虽然帕金森较为常见，但是大家对于帕金森的了解仅仅止于名字，大部分人对于帕金森这种疾病并不了解。网络上很多帕金森误区也是由此产生。今天我们聊聊三个帕金森误区，帮助大家更多地了解帕金森，从而对帕金森这种疾病加以预防和了解。

误区一：帕金森会影响寿命

一般来说，帕金森这种疾病本身不会影响患者寿命。随着现代医学的进步，多数帕金森患者经过科学正规的治疗后都可以保持良好的生活质量，改善运动和非运动症状，不会影响患者生命。

不过，帕金森晚期患者会有一系列并发症，可能出现的并发症有三种。

第一种，行动不便，患者容易摔跤导致骨折。第二种，长期卧床，容易营养不良、免疫力下降，导致各种疾病的发生。第三种，痴呆。

所以帕金森晚期的并发症还是很可怕的，需要积极治疗。

误区二：擅自调整药物剂量

帕金森是一种慢性病，多数患者病程均在10年以上，需要终生治疗。不过，根据目前的医疗水平，我们可以通过药物或者手术改善帕金森症状，但不能治愈。

帕金森治疗是一个长期过程，需要认真管理控制，才能达到好的控制效果。

由于病程长，治疗时间长，部分患者会不遵医嘱，根据自身某段时间的症状表现，增减用药剂量。这种行为不提倡。不仅是在帕金森治疗中不提倡这种行为，其他疾病治疗过程中也不提倡行为，因为擅自增加用药剂量，容易让治疗效果大大折扣，甚至影响医生对于患者整体病情的判断，可能造成不可挽回的后果。

帕金森患者一定要科学规范地用药，每次药物调整要在专业医师的指导下进行。大家要相信专业的事专业的人做。

误区三：帕金森患者需要手术

帕金森患者并非都需要手术治疗帕金森。通常来说，帕金森患者早期使用药物治疗即可。如果长期治疗后，药物疗效明显减退，甚至出现严重的症状波动或并发症。这个时候才建议采取手术治疗。

手术治疗本身有严格的适应症和禁忌症，需要内科医生和外科医生合作全面评估后才能确定患者能不能进行相关手术。

帕金森是一种老年人比较容易患上的疾病，它的主要症状就是身体出现肌肉僵直且运动变得相当迟缓。治疗这样的疾病通过手术是行不通的，所以药物成为了治疗帕金森的最佳选择。现如今，随着医学技术的不断提升，治疗帕金森的药物种类也变的非常非常多。那么，帕金森病特效药都有哪些?
1. 拟多巴胺药
1.1 多巴胺前体药
左旋多巴(levodopa ，L-dopa)：
由酪氨酸羟化而来，是体内合成NA的中间物。
①药动学
口服左旋多巴在小肠上段迅速吸收。血浆t1/2为1～3h，吸收后在首次通过肝脏时被肝脏的脱羧酶脱羧成为多巴胺，多巴胺不易通过血脑屏障，仅不足1%的左旋多巴转运到脑内。因此，同时应用外周脱羧酶抑制剂(如卡比多巴)可显著增加脑内可利用的左旋多巴而减少左旋多巴用量，又可减少外周多巴胺引起的不良反应。左旋多巴及代谢产物多经肾排出，少量经肠道排出。
②临床应用
1)治疗各型PD病人，但对氯丙嗪类等抗精神病药引起的
PD无效(氯丙嗪阻断DA受体);2)对轻症及年轻患者疗效好,对重症或年老体弱者疗效较差，治疗效果与残存神经元数量有关;3)对肌肉僵直及运动困难疗效好，对肌肉震颤疗效较差;4)作用慢、持久、随用药时间延长，疗效增加，1~6个月可获最好疗效。
③不良反应
早期不良反应
1)胃肠道反应：初期恶心、呕吐、食欲减退，80%与CTZ有关。长期偶见溃疡、出血和穿孔。
2)心血管反应：直立(体位)性低血压、心律失常。
长期不良反应
3)运动过多症(运动障碍)：不自主的异常运动，如咬牙、吐舌、点头、做怪相及舞蹈样动作等。——纹状体内DA过多，或有对DA超敏现象，必须减量。
4)症状波动： “开—关现象”，
“开”时患者活动正常或几近正常，“关”时而后又出现全身性或肌强直性运动不能，严重妨碍病人的正常活动。——多发生在长期用药后。
5)精神障碍：表现为激动、焦虑、失眠、多梦等。可能与多巴胺作用于大脑边缘叶有关。可用氯氮平治疗。
④相互作用
1)维生素B6是多巴脱羧酶的辅酶，可增强外周组织脱羧酶的活性，使DA生成增多，副作用加重。
2)抗精神病药和利血平都可产生类似震颤麻痹的症状，前者阻断DA受体，后者耗竭中枢DA，它们都能使左旋多巴失效，因此不宜与之合用。
3)肾上腺素受体激动药加重左旋多巴(实为多巴胺)对心脏的不良反应，故不宜合用。
1.2 左旋多巴的增效剂
外周多巴脱羧酶抑制剂——卡比多巴(carbidopa)
较强的L-芳香氨基酸脱羧酶抑制剂，由于不易通过血脑屏障，故与左旋多巴合用时，仅能抑制外周多巴脱羧酶的活性，从而减少多巴胺在外周组织的生成，同时提高脑内多巴胺的浓度。这样，既能提高左旋多巴的疗效，又能减轻其外周的副作用，所以是左旋多巴的重要辅助药。单独应用卡比多巴则基本无药理作用，临床上用卡比多巴与左旋多巴按1:10或1:4配伍制成复方制剂。
选择性单胺氧化酶抑制剂——司来吉兰(selegiline)
高选择性的MAO-B抑制剂。体内MAO有两种，即存在于肠道的MAO-A型和主要存在中枢的MAO-B型，它们共同参与酪胺和DA的降解。此药可选择性抑制B型，抑制纹状体中DA降解，其结果是基底神经节中保存了DA。本药又是抗氧化剂，阻滞DA氧化应激过程中氧自由基的形成，从而保护黑质DA神经元，延缓PD症状的发展。
①临床作用
与左旋多巴合用，可增强疗效，减少后者的剂量和副作用，使 “开-关”现象消失。
硝替卡朋
①临床作用
1)既能减少左旋多巴的降解左旋多巴又能减少3-O-甲基多巴对其进入脑的竞争性抑制作用提高左旋多巴生物利用度和在纹状体中的浓度。
2)与左旋多巴合用时　适合治疗伴有症状波动的患者　对长期服用左旋多巴出现的“开-关”反应有效。

一、帕金森病早期治疗

PD早期黑质-纹状体系统存留的DA神经元可代偿地增加DA合成，推荐采用理疗(按摩、水疗)和体育疗法(关节活动、步行、平衡及语言锻炼、面部表情肌操练)等，争取患者家属配合，鼓励患者多主动运动，尽量推迟药物治疗时间。若疾病影响患者日常生活和工作，需药物治疗。

二、药物治疗

PD目前仍以药物治疗为主，恢复纹状体DA与Ach递质系统平衡，应用抗胆碱能和改善DA递质功能药物，改善症状，不能阻止病情发展。

1、用药原则：

①从小剂量开始，缓慢递增，尽量用较小剂量取得满意疗效。②治疗方案个体化，根据患者年龄、症状类型和程度、就业情况、药物价格和经济承受能力等选择药物。③不应盲目加用药物，不宜突然停药，需终生服用。④PD药物治疗复杂，近年来推出的辅助药物DR激动药、MAO-B抑制剂、儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT)等，与复方多巴合用可增强疗效、减轻症状波动、降低复方多巴剂量，单独使用疗效不理想，应权衡利弊，适当选择联合用药。

2、抗胆碱能药：

对震颤和强直有效，对运动迟缓疗效较差，适于震颤明显年龄较轻患者。常用安坦(artane)1～2mg口服，3次/d，开马君(kemadrin)2.5mg口服，3次/d，逐渐增至20～30mg/d。其他如苯甲托品(cogentin)、环戊丙醇(cycrimine)、安克痉(akineton)等，作用与安坦相似。副作用包括口干、视物模糊、便秘和排尿困难，严重者有幻觉、妄想。青光眼及前列腺肥大患者禁用，可影响记忆功能，老年患者慎用。

3、金刚烷胺(amantadine)：

促进DA在神经末梢释放，阻止再摄取，并有抗胆碱能作用，是谷氨酸拮抗药，可能有神经保护作用，可轻度改善少动、强直和震颤等，早期可单独或与安坦合用。起始剂量50mg，2～3次/d，1周后增至100mg，2～3次/d，一般不超过300mg/d，老年人不超过200mg/d。药效可维持数月至1年。副作用较少，如不安、意识模糊、下肢网状青斑、踝部水肿和心律失常等，肾功能不全、癫痫、严重胃溃疡和肝病患者慎用，哺乳期妇女禁用。也可用其衍生物盐酸美金刚烷(memantine hydrochloride)。

4、左旋多巴(L-dopa)及复方左旋多巴：

L-dopa是治疗PD有效药物或金指标。作为DA前体可透过血脑屏障，被脑DA能神经元摄取后脱羧变为DA，改善症状，对运动减少有特殊疗效。由于95%以上的L-dopa在外周脱羧成为DA，仅约1%通过BBB进入脑内，为减少外周副作用，增强疗效，多用L-dopa与外周多巴脱羧酶抑制剂(DCI)按4∶1制成的复方制剂(复方L-dopa)，用量较L-dopa减少3/4。

5.复方L-dopa剂型：

包括标准片、控释片、水溶片等。标准片如美多巴(madopar)和帕金宁(sinemet)：①Madopar由L-dopa与苄丝肼按4∶1组成，美多巴250为L-dopa 200mg+苄丝肼50mg，美多巴125为L-dopa100mg+苄丝肼25mg，国产多巴丝肼胶囊成分与美多巴相同，②帕金宁(Sinemet 250和Sinemet 125)由L-dopa与卡别多巴按4∶1组成。

三、手术治疗

手术方法主要有两种，神经核毁损术和脑深部电刺激术(DBS)。手术与药物治疗一样，仅能改善症状，而不能根治疾病，也不能阻止疾病的进展。术后仍需服用药物，但可减少剂量。继发性帕金森综合征和帕金森叠加综合征患者手术治疗无效。早期帕金森病患者、药物治疗效果好的患者不适宜过早手术。

四、其他治疗

包括细胞移植与基因治疗、康复治疗等。其运动方法包括ROM训练、肌力增强训练、耐力训练、平衡训练、步态训练、关节松动术等，可改善患者的运动障碍。

上世纪90年后期在意大利、希腊、德国等国家的多个家族性帕金森病患者中发现，至少有10个单基因与家族性帕金森病或帕金森综合征有关，但这些基因突变的是如何发挥作用尚不清楚。

基因突变可以导致基因编码的蛋白功能异常，引起泛素-蛋白酶系统、多巴胺存储、炎症系统、线粒体功能等功能障碍，不利于多巴胺能神经元的存活有关[1]。

随着全基因组关联性研究(GWAS) 的不断发展, 使 PD 遗传致病机制的研究取得了很大进步,目前已发现超过 20个易感基因突变位点。

帕金森病易感基因包括常染色体显性遗传和隐性遗传基因。

常见的几个基因突变包括：

（1）α-突触核蛋白基因(SNCA)，其编码的 α-突触核蛋白是帕金森病残留神经元胞质中嗜酸性包涵体即路易小体的主要成分,该基因突变可致嗜酸性包涵体的异常聚集；通常认为SNCA拷贝数与发病年龄、临床症状的严重程度呈正相关。

（2）富亮氨酸重复激酶Ⅱ基因(LRRK2)，其编码的dardarin蛋白是一种类似激酶的蛋白,可通过添加磷酸基团到其他蛋白上，从而激活这些蛋白的活性。 研究认为其可能通过干扰多巴胺神经元生长及诱导产生非正常的内含体,参与PD病理结构的形成。

（3）Parkin基因，其编码的Parkin蛋白是一种E3泛素蛋白酶，是泛素-蛋白酶体系统的组成部分，可使其靶蛋白标记上泛素单体，继而被泛素-蛋白酶体系统降解；因此该基因突变后，泛素-蛋白酶体系统的降解活性减低，导致异常物质的沉积。

除此之外，还有EIF4G1、VPS35、DCTN1、DNAJC13、ATX2、DJ-1、PINK1、ATP13A2、PLA2G6、FBXO7、DNAJC6等10余个易感基因的基因突变可能促进了帕金森病的发生与发展[2]。

随着基因检测技术的不断提高及新的易感基因不断发现,将进一步促进人们对PD分子学发病机制的了解,帮助找到新的诊断及治疗疾病的措施。

参考文献：

[1]贾建平，陈生弟。神经病学（第七版）。人民卫生出版社，2013年。

[2]文洁，毕建忠。帕金森病易感基因研究进展。《临床神经病学杂志》。2017年第30卷第1期。

手足口病婴幼儿和儿童普遍易感：此类儿童常常由于不注意自身卫生，免疫力低下容易患此疾病。喜欢和别人共用东西的人常常由于和手足口病患者一起用了被子、毛巾等东西患上此类疾病。该病一般预后较好，少数重症患儿可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎、神经源性肺水肿等，甚至可危及生命。

一、手足口病患儿的饮食调理

手足口病患儿因口腔内有疱疹，故饮食护理尤为重要，饮食宜清淡、富营养、易消化，不可食用刺激性食物。

疾病早期，因口腔疼痛，患者可出现畏食，此时应以流质食物为主，如牛奶、豆浆、米汤等。食物不宜过凉、过烫，可用吸管吸食。疾病中期，可给予软食或流质食物，不宜食用坚硬、辛辣、刺激、冰冷、酸性食物，防止刺激口腔。退热期患者口腔疼痛减轻，饮食以泥糊状食物为主。恢复期每天可以多次饮食，多吃营养丰富的食物，如鸡蛋羹、鸡汤等，大约10天之后恢复正常饮食。

二、手足口病患儿如何护理？

手足口病患者的护理以促进患者降温、皮疹消退为主，还需避免发生继发性的皮肤感染等。

日常护理

儿童患病期间宜休息，保暖，多饮水饮食宜清淡、富营养、易消化。持续高热者可用物理降温，必要时暂用退热剂。

病情监测

可使用水银柱体温计或者红外体温计在家进行儿童体温监测。注意儿童有无精神萎靡、头痛、眼球震颤或上翻、呕吐、易惊、肢体抖动、吸吮无力、站立或坐立不稳等；注意儿童有无呼吸增快、减慢或节律不整。

特殊注意事项：注意儿童有无肢体抖动、呼吸、心跳明显增快，及时发现脑炎、源性肺水肿等严重情况。保持患者皮肤清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换，尽量穿纯棉、宽大的衣服。剪短患儿指甲，还可包裹患儿双手，防止抓破皮疹，引起继发细菌感染。如果患儿臀部有皮疹，家长应注意保持孩子臀部清洁干燥。

三、如何预防手足口病

手足口病的预防手段，主要包括一般性预防措施以及手足口病疫苗的接种，能有效降低手足口病的发病率。

一般预防措施

保持良好的个人卫生习惯是预防手足口病的关键，勤洗手，不要让儿童喝生水，吃生冷食物。儿童玩具和常接触到的物品应定期进行清洁消毒。

接种疫苗

EV-A71型灭活疫苗可用于6月龄至5岁儿童预防EV-A71感染所致的手足口病，基础免疫程序为2剂次，间隔1个月，鼓励在12月龄前完成接种。

文章首发于 |心声 Mind公众号

当你的配偶、家庭成员或朋友患上抑郁症时，你的帮助与鼓励对他们的康复而言是非常重要的：你可以帮助他们应对抑郁症的症状，克服负面思维，重拾热情与乐观，再一次享受生活。不过，如果你因此而忽视了自己的需求，照顾他们也可能使你筋疲力尽。今天的这篇文章会告诉你，如何在保持自身情绪平衡的情况下，给予你身边的抑郁症患者以可贵的支持。

如何帮助你身边的抑郁症患者

抑郁症是一种严重但可治疗的精神疾病，无论年龄与职业，数百万人都深受其苦。抑郁症会逐渐吞噬他们的生活，给他们带来巨大痛苦，也使患者身边的人无比痛心。无助、受挫、愤怒、恐惧、自责或是悲伤，当你爱的人患上抑郁症时，你的这些情绪都是十分正常的。与患有抑郁症的亲友共处并不是一件容易的事情，如果你不照顾好你自己，你也可能会不堪重负。

话虽如此，你仍可以尝试许多可行的方法，来帮助你爱的人。首当其冲的便是学习抑郁症的相关知识，尝试着与他谈论他的抑郁症。不过，在帮助他的同时，也请不要忘记时刻关注自身的情绪健康。照顾你自己的需求并不是一件自私的事，而是一种必需。保持满格的情绪能量，这样你才能为你身边的抑郁症患者提供有力的支持。

了解他们的抑郁症

抑郁症是一种严重的病症。请不要低估抑郁症的严重性。抑郁症会逐渐耗尽一个人的能量，让他全无热情与动力。你爱的人无法仅仅就依靠强大的意志力“振作起来”。

患者的症状并非出自他们的本意。抑郁症会使得患者很难与任何人进行深入的情感联结，即使是他最爱的人也是如此。他可能经常说出伤人的话，或者在气头上抨击你。请记住，这只是抑郁症的表现罢了，不是他的本意，要试着相信这些话并非是针对你的。

躲避问题并不会让抑郁症消失。请不要帮助他逃避病症。编造借口，掩饰问题或者是帮他撒谎，无益于任何人。事实上，这只会让他更加不愿寻求治疗。

你无法“治好”他人的抑郁症。不要试着凭一己之力去“营救”你的亲友。这不能指望你，也不是你可以做到的。你实则不需要为他的抑郁症，抑或他快乐与否承担责任。归根结底，康复掌握在患者的手中。

我的亲友是否患上了抑郁症？

家人与朋友总是患者与疾病抗争中的第一条防线。如果你了解抑郁症的迹象与症状，你也许可以在他自己察觉之前便发现问题，而你的支持与关心也会让他在寻求他人的帮助时增添几分勇气。

如果你爱的人出现以下情况，那就要当心了……

看起来对任何事情都不再感兴趣了。他丧失了对工作、性爱、兴趣爱好和其他任何曾令他开心的事情的兴趣，与朋友、家人疏远，回避社交活动。

表现出对生活无望、负面的看法。一反常态地悲伤、易怒、脾气暴躁、挑剔或情绪化，与你谈起他“无助“和“无望”的感受。

经常抱怨身体疼痛，例如头痛，胃部疾病和背痛，或者总是抱怨感到疲惫，精疲力尽。

 睡得比平时少或睡得太久，变得优容寡断、健忘、没条理、不在状态。

吃得比平时多或少，并且最近体重出现增加或减少。

饮酒增多或滥用药物，可能为处方安眠药或止痛药。

如何与他人谈论他的抑郁症

有时候，和你爱的人谈起他的抑郁症是件很难的事。你也许会担心如果你说出了你的想法，他们会因此生气，感到被冒犯，或是无视你的担忧。你也不确定该问什么问题，怎样鼓励他们。

如果你不知道如何开启话题，如下的建议会有帮助。不过请记住，做一个有同情心的倾听者比一个建议给予者更重要。你不必尝试着去“治好”他，很多时候，你需要做的仅仅是做一个好的倾听者。就算只是简单地与他面对面说说话，对他而言往往便是巨大的帮助。你可以鼓励他说出内心的感受，并且全心全意，不带判断地聆听。

不要期望一场谈话就可以解决事情。抑郁症患者常常会避开他人，自我孤立。你可能需要一遍又一遍地表达你对他的关心，告诉他你愿意聆听他的诉说。在保持温柔的同时，也请坚持不懈。 

开启谈话的方式：

    我最近有点担心你。

    最近我注意到你有些不一样，我想知道你怎么了？

    我想确认你没事，因为你最近看起来情绪不佳。

你可以问的问题：

    你从什么时候开始有这种感觉了？

    有发生什么事让你这样感觉吗？

    我现在可以为你做些什么？

    你有考虑过寻求专业帮助吗？

请记住，支持他的重点之一便是鼓励他，给予他希望。在交谈时，使用抑郁症患者在病情发作时也能理解和回应的语言往往是至关重要的。

你可以对他说些什么：

    你不是孤单一人，有我在这儿。

    你可能现在不相信，但是你的感觉是会变的。

    我可能无法完全明白你现在的感受，但是我关心你并且想帮助你。

    当你想要放弃的时候，告诉自己你可以再坚持一天，一小时，甚至一分钟，只要你能挺过去。

    你对我很重要，你的生命对我来说很重要。

    告诉我，我能做什么来帮你。

你应该避免说这些话：

    这些都只是你的大脑在作祟。

    我们都经历过这种时刻。

    看看光明的一面。

    你有这么多活着的理由，为什么想去死呢？

    对你的状况，我无能为力。

    就振作起来吧。

    你有什么毛病？

    你现在不该觉得好一些吗？

自杀的风险是真实存在的

在危机时刻怎么做

如果你相信你爱的人有将要进行自杀的危险，千万不要离开他。请立即拨打120或110，并寻找自杀干预热线。

你也许很难相信你认识和深爱的人会考虑自杀这么过激的方式，但对于一个抑郁症患者而言，他看不到其他出路。抑郁症会模糊他的判断力，扰乱他的思维，最终使得一个理性的人相信，自杀是结束他的痛苦的唯一方式。

当你爱的人患有抑郁症时，自杀是真实存在的危险。因此，了解以下这些自杀信号极其重要：

    谈起自杀、死亡或伤害自己，专注于与死亡有关的想法。

    表达出无望或自我厌恶的感受

    做出危险的或自我摧残的行为

    依次与亲友会面并告别

    寻找药物、武器或其他致死物品

    在一次抑郁发作后突然平静下来

如果你认为你的亲友可能在考虑自杀，请务必尽快告诉他你的担忧。很多人对此感到不适，但请相信，这是你能为意图自杀者做的最好的事之一。开诚布公地谈论他们的自杀念头和感受也许能够拯救一个人的生命。所以，当你为此担心的时候，请立即说出来，或帮助他寻求专业帮助。

 鼓励你爱的人寻求帮助

尽管你无法掌控你爱的人的康复过程，你可以鼓励他去寻求帮助。让一个抑郁症患者接受治疗常常是十分困难的。抑郁情绪耗尽了他们的所有力气，所以仅仅是预约一位医生这样简单的事都令人恐惧。同时，抑郁症还会诱发负面的思维方式。他也许会认为，眼下的情况是毫无希望，药石无医的。 

如果你爱的人拒绝接受帮助:

提议他去进行体检。约见一位内科医生而非精神科医生可能会让他没那么焦虑。定期进行体检其实是一个好主意，因为医生可以排除药物导致的抑郁情况。如果医生诊断为抑郁症，他可以将患者转接到精神科医生或心理学家那里。有时候，“专业”的建议会给事情带来巨大的改变。

主动帮助他寻找一位医生或心理咨询师，并且在第一次看病时陪着他。找到一位合适的治疗师可能是十分困难的，这往往是一个不断试错的过程。帮助他进行电话预约，寻找治疗的可能性，这对于一位已经处于“低能量”状态的抑郁症患者而言可能是巨大的帮助。

鼓励他们列出自己的病痛和症状，再与医生讨论。作为外围的观察者，你甚至可以提醒他你注意到的情况，例如“你似乎在早上感觉更加糟糕”或“你总是在工作前胃痛”。

在治疗过程中给予他们支持

在抑郁症的治疗过程中，你能做的最重要的事情之一便是给予他无条件的爱与支持。这需要你始终保持同情与耐心。而当你面对他的负面情绪，无缘无故的敌意和情绪化举动时，这可能没有那么容易。

给亲友提供任何他们需要（且愿意接受）的帮助。帮助他预约门诊并按时赴约，寻找治疗机会，并督促他及时服药，等等。

对他抱有理性的预期。看着你爱的人在抑郁症的泥沼中挣扎可能是令人沮丧的，特别是当这个过程十分缓慢甚至停滞不前。保持耐心非常重要。即使施以最好的治疗，抑郁症的康复也不是一蹴而就的。

做他们的榜样。鼓励你爱的人养成更为健康，有益身心的生活习惯的同时，你自己也可以以身力行：保持积极乐观，健康饮食，避免酒精摄入和药物滥用，多多锻炼，并且在必要时寻求他人的帮助。

鼓励他们去做事。你可以带你爱的人去做那些令人开心的事，例如去看一部喜剧电影或是去他最喜欢的饭店吃一顿晚餐。锻炼是极其有帮助的，所以尽可能让他动起来，一起出门散步是最容易的选择。做一个温柔而有爱心的坚持者，千万不要因灰心而放弃。

必要时请帮助他们。看起来很小的任务对于抑郁诊患者而言都可能是难以驾驭的。你可以在诸如家常杂务方面提供帮助，但也只限于自己力所能及的事，请注意不要让自己因此而精疲力尽。

照顾好你自己

你会很自然地有想要帮助你爱的人解决问题的冲动，可惜的是，你无法掌控他的抑郁症状。然而，你能掌控的是如何照顾好你自己。保持你自身的身心健康，与你爱的人及时接受治疗是同等重要的。因此，请将关照自己的健康放在第一位。

如何照顾好你自己：

你可以把这段充满挑战的时间看做一场马拉松，你需要额外的营养来保持前进的步伐。在他接受治疗并康复的过程中，以下这些建议也许能够帮助你保持体力。

为你自己发声。当他的抑郁症状另你丧气或难过的时候，你也许会犹豫要不要说出来。事实上，长远而言，坦诚的沟通可以帮助你们维持健康的关系。如果你在沉默中受折磨，让不满蓄积，他也许会察觉到你的负面情绪，因而感到更加糟糕。在压抑的情绪让一切沟通都变得困难之前，请温和地说出你的感受。

筑起边界。你当然想要帮他，但是你能做的只有这么多。如果你的生活也完全被他的抑郁症填满，你自己的健康必定会受到影响，你不可能在24小时陪着他的同时毫无心理压力。对你愿意做和能够做的事情设定一个清晰的界限，这样你可以避免因照顾他而精力耗竭，或是产生怨恨情绪。你不是他的心理咨询师，所以无需担负这个责任。

让你自己的生活维持正轨。在你照顾你爱的人的时候，改变你自己的日常生活可能是不可避免的，但请尽你所能维持原有的生活计划，保持与你的朋友的联系。如果你爱的人因抑郁症而无法跟你一起外出或旅行，你可以找另一位朋友与你同去。

寻求支持。向其他人寻求支持并不代表着你背叛了你爱的人。加入支持小组，和心理咨询师或牧师谈谈，或是找一位值得信任的朋友倾诉等等，都可以帮助你度过这段艰难的时光。你不需要向他们细致地讲述你爱的人的抑郁情况或是泄露你们之间的秘密，相反，你应当专注于你自身的情绪和感受。请选择一个不会打断你，也不会妄加评论你的人，确保你能在他面前以诚相待。

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com

你还在以为帕金森只是老年人才拥有的神经疾病吗？那就大错特错了。

南京的一位医学生小邱，年仅才26岁，但是却与帕金森战斗了12年之久。从读高一的时候就患上帕金森的小邱，身体情况随着时间的发展而越来愈差，为了找寻自己的病因，立志考上医学院校，为此付出了很多代价，还是依然以645的高分位居全省高考分数的前列。

一直没有放弃的小邱不断的追寻和研究，终于得知自己患上的是青少年型帕金森。继而开始改善自己的症状并通过药物和康复训练，从一个拄拐的少年，蜕变成了一个肌肉小哥。现在的他不仅不用拄拐杖，还可以完成举重，并且一直推动着帕金森的治疗研究。

帕金森患者早期表现是什么呢？

震颤

这是患上帕金森疾病的首发表现。经常从一侧的手开始发病，在清醒的情况下，手指并拢伸直的情况下有着数线样有规律的颤动。当病情发展到一定程度的时候，身体的震颤就会延伸至全身，从手到头和躯干。

动作迟缓

这是帕金森中最经典的表现。会让很多日常生活中的动物受到影响，起床很慢、坐立包括平常的穿脱衣服、穿鞋系鞋带、洗漱等都会很迟缓，完成的很困难。

肌肉紧张

当患上帕金森的患者到医院经常会听见医生描述自己肌肉状态，经常会用到“肌强直”这样的专业术语，这是因为患者的关节在被动的情况下，肌肉的张力依然没变化，受到的来自各方向的阻力也是一致的，像弯曲软铅管一样。

猿猴姿势

帕金森的身体肌肉会逐渐僵硬，头会往前伸，躯体弯曲下来，上肢弯曲和小臂内收，下肢则是微微弯曲的状态，像猿猴一样的姿势。

日常如何护理呢？这5点需要注意

第一点：注意情绪

帕金森的患者经常可能会有激动的情绪和震颤的情况。因此护理好患者的心里很重要，帮助其消除紧张烦躁的情绪，树立战胜疾病的积极心态。

第二点：生活护理

平常可多加了解患者的要求，做好帮护着患者进食和洗漱、包括日常的大小便和安全防护的问题，预防其他的并发疾病发生。

第三点：饮食注意

帕金森饮食上可以适当多吃谷物和蔬果，并且白天最好不要喝牛奶，防止影响到药效，可以安排在晚上或者睡前饮用，蛋白质的摄入也要做好控制，不要太多。

第四点：运动安排

对于帕金森来说，高强度的运动不太适合，但是一些对缓解疾病和增进关节灵活性的的有氧运动，比如爬山、气功、太极等都是可以的。即使是运动，但也最好找人在旁边看顾帕金森疾病的人，防止意外发生。

若是已经很严重的帕金森患者，很长时间都是在床上度过的，很难下地。这时也可以选择在床上运动，还能避免长褥疮。比如经常的伸展肢体，若是床下有空间的，可以选择下地就近步行一段。

第五点：注意安全

帕金森的患者要远离尖锐的器具，比如小刀、剪刀这样的东西，以免误伤了自己。还有当服用药物等时候，最好有专门的人在旁边，以防服用错。

日常里，帕金森的护理还可以找人按摩，但是要注意力度的轻柔。面对这个比较复杂的疾病，需要专门的护理手段和治疗，需要家人和患者共同的配合之下才可能让患者恢复如常。因此无论是饮食还是运动都要积极上心，保有希望和期待。

近年来，帕金森病作为一种常见的神经系统退行性疾病，给患者带来了极大的痛苦。然而，近日一项来自乔治城大学医学中心的研究为帕金森病患者带来了新的希望。研究发现，一种原本用于治疗白血病的药物——nilotinib，能够改善帕金森病患者的认知、身体行动能力以及非行动功能。

这项小型I期临床试验中，研究人员对12名帕金森病患者进行了剂量递增研究。结果表明，nilotinib能够对所有完成研究的患者带来益处，其中10名患者报告说他们得到了有意义的临床改善。这些患者的脑脊液中与帕金森病有关的生物标记物也表现出一些积极的变化，如Tau、p-Tau、a-synuclein以及Abeta-40和42等毒性蛋白水平降低。

值得注意的是，这项研究主要关注药物的安全性。研究人员使用的是远低于癌症治疗浓度的药物浓度，且患者没有表现出严重的副作用。这一发现为nilotinib在帕金森病治疗中的潜在应用提供了有力证据。

nilotinib原本用于治疗慢性髓性白血病（CML），其作用机制是通过促进癌细胞自噬，诱导癌细胞死亡。在帕金森病治疗中，nilotinib同样可以开启细胞自噬，帮助清除脑部毒性蛋白，从而改善患者症状。

尽管这项研究规模较小，但为帕金森病患者带来了新的希望。未来，需要更多的大型研究来进一步验证nilotinib在帕金森病治疗中的疗效和安全性。

除了药物治疗，帕金森病患者的日常保养也非常重要。以下是一些建议：

• 保持良好的饮食习惯，多吃富含抗氧化剂的食物，如新鲜水果、蔬菜等。
• 适当进行体育锻炼，如散步、游泳等，以增强身体机能。
• 保持良好的睡眠质量，避免过度劳累。
• 参加社交活动，保持良好的心态。
• 定期进行体检，及时了解病情变化。

总之，nilotinib为帕金森病患者带来了新的希望。在积极治疗的同时，患者应注重日常保养，提高生活质量。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了奶奶帕金森综合征的情况。医生通过询问了解到奶奶曾长期服用美多巴和泰舒达，但出现了全身抖动的情况。医生耐心询问了药物剂量和用药时间，并建议逐渐减少药物剂量。患者也提到了其他辅助药物的情况，医生给予了详细的建议，并强调了减药的重要性。最终，医生建议患者尽快到医院就诊，并嘱咐患者不要擅自更改药物使用。

这次问诊过程中，医生展现了丰富的医疗知识和良好的沟通能力，对患者的问题给予了专业的解答和建议，体现了责任心和耐心。患者也在医生的指导下对药物使用有了更清晰的认识，有了更明确的治疗方向。

整个问诊过程充分体现了医生的专业素养和关心患者的态度，为患者提供了宝贵的医疗建议和支持。

服务已开始，我带着一丝紧张的心情点击了进入医生接诊的页面。屏幕上跳出了医生的提醒事项，我仔细阅读了每一个细节，心里暗自记下医生的建议。

很快，我收到了医生的问候，一个温暖的声音让我感到安心。我向医生简要描述了我的病情，提到了帕金森综合症已经有一两年了。

医生询问了我发病的具体时间，我回答说：“有一两年了。”医生告诉我，他们这个级别医院没有帕金森综合征专科，这让我有些失望。

医生建议我咨询一下有这个治疗项目医院的专科医生，虽然我对此有些犹豫，但医生的耐心和关心让我感到温暖。我决定接受他的建议。

在医生的引导下，我结束了这次问诊。虽然我没有得到我期望的治疗方案，但我对医生的敬业和专业知识表示敬意。这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的责任和关爱。

我于2020年3月出现了帕金森症状，经过半年的中药治疗，直到2021年5月开始使用优普洛贴片。从4mg增至现在的8mg，但我仍感觉走路时有些拖步，左脚感到酸胀无力，偶尔右大腿根部也感到酸胀。我在这里咨询老师，是否需要增加西药来提高生活质量，同时又不想受太大的副作用。谢谢您的回复！

那是一个平凡的周末早晨，我，一个79岁的帕金森病患者，正面临着前所未有的挑战。自从2016年被确诊以来，我的生活就变得异常艰难。咀嚼吞咽困难，无法言语，长期依赖家人照顾，我的生活质量每况愈下。

然而，这个早晨，我鼓起勇气，决定尝试一种新的医疗方式——线上问诊。我选择了京东互联网医院，通过手机APP预约了一位经验丰富的神经内科医生。

医生***非常耐心，他详细询问了我的病情，包括长期服用的美多芭、司来吉兰、B6和阿斯匹林。我清楚地记得，他总是微笑着，用温和的语气与我沟通，让我感到非常安心。

在详细了解了我的病情后，医生***为我调整了治疗方案。他建议我增加美多巴的剂量，并添加了一种新的药物——普拉克索。他还告诉我，如果我的氧饱和度持续偏低，应该去医院进行检查。

在医生的指导下，我开始尝试新的治疗方案。虽然一开始我感到有些不适，但随着时间的推移，我的病情逐渐得到了改善。我的肌张力有所降低，四肢不再像以前那样僵硬，我能感受到生活的希望。

这段经历让我深刻地体会到，线上问诊不仅方便快捷，而且能够提供专业的医疗建议。医生***的专业素养、耐心和关爱，让我对未来的生活充满了信心。

下午好，我最近感觉身体有些不适，失眠、头晕头痛已经持续了二十多天。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

在京东互联网医院，我预约了一位经验丰富的主任助手医生进行线上咨询。医生在仔细阅读了我的资料后，耐心地询问了我的症状。

我向医生描述了失眠当晚出现的头晕头痛，以及之后身体的不适。医生让我做了一份量表卡片，通过这份量表，医生初步怀疑我可能合并了心脏神经官能症、焦虑症、睡眠障碍和植物神经功能紊乱。

医生建议我同时进行心理治疗，并告诉我很多人在生病时间长了后都会出现焦虑症。医生还告诉我，如果可以自己调理好，不建议吃药，但如果不能，吃药可以帮助我渡过难关。

我之前曾去过一家医院，做了磁共振检查，医生说我肌张力高，怀疑我是帕金森。但医生告诉我，50岁以下一般不会得帕金森，建议我换个三甲医院神经内科再看。

医生还告诉我，我的磁共振检查结果没有问题，不需要服用药物。医生说这是新冠后遗症，建议我去看心理医生，并告诉我病去如抽丝，需要几个月的时间。

医生还给了我一些健康指导，比如打造安静舒适的睡眠环境，避免电子产品，保持生物钟规律等。

在医生的指导下，我开始调整自己的生活方式，并预约了心理医生。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病痛，恢复健康。

那是一个阳光明媚的早晨，我，一个患有帕金森病的60岁老人，坐在家里的沙发上，心情有些沉重。自从6年前被诊断出患有帕金森病，我的生活发生了翻天覆地的变化。每天，我都需要按时服药，而药物的开具和更换，则成了我生活中的一大难题。

在我犹豫不决的时候，我决定尝试线上问诊，看看是否可以解决这个问题。于是，我打开了京东互联网医院，填写了我的基本信息和病情描述，等待着医生的回复。

很快，一位来自神经内科的医生回复了我。他非常耐心，详细地询问了我的病情和用药情况，然后为我提供了专业的建议。他告诉我，我可以尝试将盐酸司来吉兰片换成国产的，并建议我加上普拉克索。我感到非常惊讶，因为这是我第一次听说这种治疗方案。

然而，当我去药店购买药物时，却遇到了意想不到的问题。原本300多元的药物，现在却要600多元。我有些不理解，于是再次联系了医生。医生告诉我，这是由于药品缺货导致的涨价，或者我可以考虑使用国产药物。听到这个消息，我感到有些失望，但还是决定按照医生的建议去尝试。

在医生的指导下，我开始服用国产的盐酸司来吉兰片和普拉克索。虽然一开始有些不适应，但随着时间的推移，我的病情逐渐得到了控制。我开始感到生活有了新的希望，也对医生的专业和耐心充满了感激。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在医生的指导下，我不仅解决了用药问题，还对帕金森病有了更深入的了解。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将从中受益。

我在一家互联网医院进行了在线问诊，向医生咨询了妈妈的帕金森综合征多系统萎缩的情况。医生非常耐心地询问了病情的细节，并给予了专业的建议。他详细询问了妈妈的症状和用药情况，并根据病情给出了合理的治疗方案。我对医生的专业素养和细心关怀感到非常满意。

医生还提醒我需要注意观察妈妈的呼吸情况，并告诉我如何判断呼吸是否有问题。他还耐心解答了我的关于药物剂量和配合用药的问题，并建议我观察治疗效果。在结束问诊时，医生再次强调了药物建议仅为参考，需要观察病情并在必要时前往医院就诊。

帕金森病，一种常见的神经系统疾病，让许多患者饱受折磨。近日，省立医院神经外科成功为一位长期帕金森病患者实施了射频电极毁损手术，患者手臂抖动症状得到明显改善。

患者王先生患帕金森病已有7年，曾尝试多种治疗方法，但效果均不理想。来到省立医院后，经诊断为震颤型帕金森病，中度。神经外科专家团队为其制定了手术方案。

手术中，医生在患者头顶开了一个5角硬币大小的孔，通过射频电极精准定位异常核团，并进行毁损。术中，医生与患者进行交流，帮助其放松情绪，确保手术顺利进行。

术后，王先生的手臂抖动症状明显减轻，生活质量得到了很大提高。这例手术的成功，再次证明了神经外科立体定向技术在帕金森病治疗中的重要作用。

帕金森病的治疗方法多样，包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。药物治疗是帕金森病治疗的基础，物理治疗可以改善患者的运动功能和生活质量。对于药物治疗效果不佳的患者，手术治疗是一个不错的选择。

帕金森病患者在日常生活中要注意以下几点：保持良好的心态，适当进行体育锻炼，避免过度劳累，定期复查。

神经外科立体定向手术是一种微创手术，具有创伤小、恢复快、疗效好等优点，已成为帕金森病治疗的重要手段。

在一个阳光明媚的下午，我坐在家中，轻轻点击屏幕，打开了我熟悉的互联网医院平台。这是我第一次尝试线上问诊，内心多少有些忐忑。

咨询窗口上，一位温和的医生微笑着向我打招呼，询问了我的症状。我详细描述了我的病情，医生耐心地倾听，不时地点头。

医生告诉我，虽然我目前的情况需要线下确诊，但他可以给我一些基本的建议和用药指导。我感到十分温暖，仿佛在千里之外，也能感受到医生的关心。

随后，医生让我上传了一些检查报告和病历资料。很快，他就根据这些资料给出了诊断，并为我开具了处方。我按照指示上传了资料，心中充满了期待。

不久后，我收到了医生的回复，他告诉我，由于处方需要审核，我会尽快收到药品。在等待的过程中，医生还主动询问了我是否还有其他问题，让我感受到了他的细心和关怀。

终于，药品到了。我按照说明服用，病情得到了明显改善。我对这次线上问诊体验非常满意，不仅方便快捷，而且医生态度亲切，让我感受到了家的温暖。

这次经历让我深刻体会到，互联网医疗不仅方便了患者，也提高了医疗服务的效率。我相信，随着科技的不断发展，互联网医疗将会在未来的医疗行业中发挥越来越重要的作用。