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前列腺电切术后留置尿管的拔除时间 由于前列腺电切术后梗阻的消除致使尿道闭合压降低、功能性尿道缩短等原因,术后患者因逼尿肌无抑制性收缩而较之术前更易产生运动型急迫性尿失禁。而长时间留置尿管可能致泌尿系统感染,导致患者产生感觉型尿失禁的发生,同时长时间的留置尿管可影响尿道括约肌的功能进而导致尿失禁的发生。
压力性尿失禁:因术中电切造成的尿道灼伤、术后留置尿管期间泌尿系统的感染导致尿道外括约肌感觉功能异常等原因所致。
充盈性尿失禁:术后由于前列腺腺体切除不充分或者留置导尿管拔除过早,充血的腺体对尿道压迫致使梗阻尚未完全解除引起。分析各组尿失禁的类型比例及评分,术后拔除留置尿管更易产生急迫性尿失禁,且急迫性尿失禁在各组所占的比例随留置尿管时间的延长而增高,其原因可能与留置尿管时间较长所致尿路感染有关。过早拔除留置尿管可能会导致充血的腺体对尿道的压迫而导致充盈性尿失禁的发生。故过迟过早拔除留置尿管均可对术后暂时性尿失禁产生不利影响。研究结果显示,前列腺电切术后留置尿管的拔除时间以3~7天为最优。
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前列腺肥大又称前列腺增生症,中老年男性人群为高发人群。其发病原因与患者体内雄激素与雌激素的平衡失调有关。导致前列腺增生的原因有非常多,但是通过一些方法是可以对它进行预防的。
年龄是前列腺增生发病的基本条件之一,40岁对于人的发育来说是个重要的转折点,正如《素问.阴阳应象大论》中所说:“年四十,而阴气自半矣,起居衰矣”,说明40岁以后,人的各组织器官在开始走下坡路,譬如人的前列腺组织中间质成分相对比上皮组织更活跃,发生前列腺增生时,主要表现为间质增生,虽然人们对前列腺增生病因尚未彻底明了,但以下措施对减轻病情及推迟该病的发生仍有一定的价值。
1.防止受寒秋末至初春,天气变化无常,寒冷往往会使病情加重,因此,患者一定注意防寒,预防感冒和上呼吸道感染等。
2.绝对忌酒,饮酒可使前列腺及膀胱颈充血水肿而诱发尿潴留。
3.少食辛辣辛辣刺激性食品,既可导致性器官充血,又会使痔疮,便秘症状加重,压迫前列腺,加重排尿困难。
4.不可憋尿憋尿会造成膀胱过度充盈,使膀胱逼尿肌张力减弱,排尿发生困难,容易诱发急性尿潴留,因此,一定要做到有尿就排。
5.不可过劳过度劳累会耗伤中气,中气不足会造成排尿无力,容易引起尿潴留。
6.避免久坐经常久坐会加重痔疮等病,又易使会阴部充血,引起排尿困难,经常参加文体活动及气功锻炼等,有助于减轻症状。
7.适量饮水饮水过少不但会引起脱水,也不利排尿对尿路的冲洗作用,还容易导致尿液浓缩而形成不溶石,故除夜间适当减少饮水,以免睡后膀胱过度充盈,白天应多饮水。
8.慎用药物有些药物可加重排尿困难,剂量大时可引起急性尿潴留,其中主要有阿托品,颠茄片及麻黄素片,异丙基肾上腺素等,近年来又发现钙阻滞剂和异博定,能促进泌乳素分泌,并可减弱逼尿肌的收缩力,加重排尿困难,故宜慎用或最好不用某些药物,9.及时治疗应及时,彻底治疗前列腺炎,膀胱炎与尿道结石症等。
9.按摩小腹按摩小腹,点压脐下气海关元等穴,有利于膀胱功能恢复,小便后稍加压力按摩,可促进膀胱排空,减少残余液,值得提醒的是,本症发展缓慢,病程长,若能从中年开始预防效果更好,除采取上述措施外,还应防止性生活过度,尤其要警惕性交中断和手淫的行为,据临床观察,多数患者只要能坚持自我保健措施落实和注意及时治疗,效果均很好,反之,坚持差的效果不理想。
目前,前列腺增生的预防分3级:
1.一级预防即在没有前列腺病的人群中,大力开展健康教育,动员全社会都来关注男性健康,而关注男性健康应从前列腺开始,要提高广大群众对前列腺健康重要性的认识,“前列腺病难治,但可以治好,也不可怕,可怕的是整个社会对这个潜在威胁的漠然和无知,”当然,健康教育应贯穿在整个前列腺病防治的过程中,无病预防,有病促进康复。
2.二级预防即在有了前列腺疾病后应尽可能的早治疗,彻底治疗,不留后遗症和并发症。
3.三级预防即在疾病已经发生器质性变化后如何维护它的功能,如前列腺已经Ⅱ度肥大了,说用药可以把它消除掉并恢复正常大,那是不现实的,但应该帮助它恢复排尿的功能,做到不阻不憋,顺畅自然,维护正常肾功能。
前列腺增生也可以通过饮食来调理,特别是中医疗法累计了多种方式,前列腺增生应该禁饮烈酒,少食辛辣肥甘之品,
本文首发于 | 男科医生张国喜头条号
根据统计资料,50岁以上的男性75%会都会有前列腺增生(BPH)。
前列腺增生的症状多以排尿困难为主,前期主要表现为夜尿次数增加,但每次排出的尿量不多。
随着病情的进展,可出现尿等待、尿分叉、尿流中断及尿不尽、尿后滴沥等情况。
而40岁以上的男性,50%左右都会有不同程度的勃起功能障碍(ED)。
勃起功能障碍主要表现为勃起硬度不够,并且时间一般在3个月以上。
另外,勃起后维持的时间不够也属于勃起功能障碍。
表面看起来,前列腺增生与勃起功能障碍似乎存在一定关联。
然而,这两者其实是毫不相关的疾病,如果硬要说他们有什么关系,那就只有一点:
前列腺增生与勃起功能障碍都是年纪比较大的男性容易出现的男科疾病,而且年龄越大患病的比率越高。
……
另外,临床发现,前列腺增生患者在治疗过程中,确有可能会增加勃起功能障碍的情况发生:
1、药物治疗
非那雄胺等5α-还原酶抑制剂可以显著改善慢性前列腺增生的临床症状,并且对增生也有一定的抑制作用,但患者在服用药物时,有少部分患者会出现勃起功能障碍及射精量减少等情况(发生率<1—3%)。
2、手术治疗
手术治疗属于中重度前列腺患者最常用的治疗手段,其中经尿道前列腺电切术(TURP)还曾经是前列腺增生治疗的“金标准”。
但是,根据台湾男性学医学会的报告显示,TURP手术导致ED的比率可在4%左右。
不过,随着医学技术的不断发展,目前治疗前列腺增生和勃起功能障碍的方法不断推陈出新,所以男性朋友在出现疾病后千万不要瞻前顾后,有了问题后应该及时就医,并由医生根据情况制定最合理的治疗方案。
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阴道炎是女性常见病,绝大部分女性一生至少会得一次,所以如此的高发率,有些人对此已经熟视无睹了,认为得这种病没什么大不了。正如人们的经验,阴道炎本身的危害并不是很大,而且它是具有自愈性的,但是我们还是常常会提起这种病,是因为它对生活所带来的影响比较大。
重点了解下滴虫性阴道炎
患有滴虫性阴道炎,首先最明显的表现是白带增多,内裤经常感觉潮湿,细看会发现白带有点像脓,颜色属于黄绿的,白带里面也有小泡泡,时不时会闻到一股东西腐败的臭味。还有一个难以忍受的表现就是外阴瘙痒,不过这种瘙痒部位主要集中在外阴和阴道口,而且瘙痒程度也轻重不一。
有的人因为患有这种阴道炎导致性交痛、灼痛,从而导致夫妻性生活不和谐,这些症状是滴虫性阴道炎的主要症状。还有一些特殊的症状,如阴道炎同时也有尿道炎,会引起尿痛感、尿的次数也会增加;对于备孕的女性来说,患有这种滴虫阴道炎可能会导致不孕,因为阴道毛滴虫能吞噬精子而且影响到阴道环境(改变后的阴道环境不利于精子存活)。
如何解决这一扰人问题呢?
临床接触到的病人中,有一些人根据自己的症状猜出来自己得了阴道炎,然后就去药店买药,结果有的人好了,有的人越治越差。阴道炎分为好几种情况,不同阴道炎用药不同,不明确病因乱用药,很容易雪上加霜。
咱们这提到的滴虫性阴道炎是由于阴道毛滴虫引起的,阴道毛滴虫主要是通过性交方式传播的,少数人是通过接触公共的浴池、浴盆等设施及物品感染的。阴道毛滴虫喜欢生活在温度25℃-40℃、PH为5.2-6.6的潮湿环境中,PH超过7.5或者低于5.0不生长,它的生存力是很强的,可以在半干燥的环境下生存十个小时,也可以在普通的肥皂水中生存45-120分钟,所以洗内裤时尽量用开水烫。
如果觉得自己与上面提到的症状比较像,建议大家去医院做个白带常规,白带常规能很好地分析出你得的是哪一种阴道炎。
做白带常规是有条件的:
做检查的前3天(至少3天)阴道不能用药也不要清洗,这样做的结果比较准确。如果明确是滴虫性阴道炎,要求夫妻同时治疗。服药期间及停药后24小时不能喝酒,服药期间若出现头痛、恶心、呕吐等不良反应,立即停药。患有滴虫性阴道炎的孕妇应在医师指导下服药。
下肢静脉曲张出现之后,首先做好检查,找到疾病发病因素,其次进行疾病治疗,最后做好病情处理,这样才会减轻患者的痛苦。但是下肢静脉曲张疾病治疗过程中需要使用最佳的方式进行疾病的治疗,此外还需要做好病情知识宣教,从而降低下肢静脉曲张这种疾病的发病概率。
得了下肢静脉曲张之后,首先患者需要接受检查,找到疾病的发病因素,看看是不是因为先天性的静脉瓣膜缺陷导致疾病的形成,还是由于职业性质的因素导致疾病形成,总之疾病出现之后首先需要做好检查,做好检查之后才是疾病治疗的基础。
当然了一旦出现下肢静脉曲张之后,患者就会出现夜间疼痛的情况。很因为每个人疼痛的阈值不同,疾病的反应也是不同的。疾病需要使用一定的方式进行治疗,首先就是采用对症治疗的方式进行处理,如果是因为长期职业性质导致疾病形成,就需要告知患者休息并且结合一些可以恢复疾病的锻炼方式。
但是需要我们认识到的就是下肢静脉曲张这种疾病不可逆,随着疾病的发展患者的痛苦就是会越来越痛苦,这就需要我们积极找到不同的护理方式,患者出现疼痛之后采用一定的知识宣教固然是有一定的效果。但是使用一定的药物也会达到目的。由此来说临床护理知识也可以减轻下肢静脉曲张的痛苦。
但是对于下肢静脉曲张这种疾病来说最常见的疾病治疗方式是采用手术的方式进行处理,手术前后应该做好护理,做好患者病情评估,此外对于患者来说保持健康的心态,减轻疾病给自己的痛苦,但是不是任何人都可以采用手术的方式治疗疾病,需要做好手术评估。
下肢静脉曲张是一种复杂性的疾病,不处理和治疗可以出现并发症,处理不当也会出现并发症,随着身体机能下降患者的痛苦也会增加,那么就需要做好下肢静脉曲张高发人群知识宣教,及时发现疾病及时处理,出现之后也需要采用对症方式进行治疗。
一、对静脉曲张的初步认识
静脉曲张俗称炸筋腿,是静脉系统最常见的疾病,主要是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,长期如此,破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,血管突出皮肤表面。
静脉曲张多发生在下肢,阴囊精索、腹腔静脉、胃部食管静脉等也可发生静脉曲张。在中老年人群中,患静脉曲张的比例一直比较高。除遗传因素外,患者中以交警、教师、农民等长期站立工作者为多见。
原发性下肢静脉曲张患者早期常无特殊局部症状,但可有下肢酸胀、乏力、疼痛感,或是走起路来感觉两腿发沉,像灌了铅似的,并且症状常表现为“朝轻暮重”。
二、静脉曲张的临床表现
随着病情的发展,还可有以下表现:
1.静脉曲张下肢浅静脉隆起、扩张、变曲,甚至迂曲或呈团块状,站立时更加明显,也就是老百姓常说的“青筋”都看出来了。
2.肿胀。在踝部、足背可出现轻微的水肿,严重者整个小腿下段都会出现轻度水肿。
3.脚踝、小腿下段等部位皮肤的营养不良。皮肤变薄,脱屑、瘙痒,色素沉着(如局部皮肤较周围皮肤颜色深),湿疹样皮炎以及溃疡的形成。
4.曲张静脉处疼痛。出现红肿、硬结或条索状物,有压痛。
5.曲张静脉破裂出血。表现为皮下淤血或皮肤破溃时出血。
6.下肢静脉的血液循环不良。可导致患者抵抗力及皮肤损伤修复能力减弱,容易发生继发感染。也可伴有趾甲增厚、变形、生长缓慢或停止等表现。
三、预防静脉曲张的方法
1.避免长时间站或坐,应经常让腿做抬高、放下的运动。
2.经常抬高双腿,高于心脏水平,并维持膝盖弯曲,以促进腿部血液循环。
3.避免经常提超过 10kg 的重物。
4.保持正常体重,以免因超重使腿部静脉负担增加。
5.每晚检查小腿是否有水肿情况。
6.戒烟。
7.保持脚及腿部清洁,避免受伤。
8.如腿部皮肤比较干燥,应遵医嘱涂药。
9.晚上睡觉时,将腿垫高约15cm。
10.养成每天穿着医用弹力袜,运动腿部 1 小时的习惯,散步、快走、骑自行车、跑步皆可。小腿静脉压过高的人,应在每天起床后,就穿上弹力袜,晚上睡觉时再脱下。
四、静脉曲张的治疗误区
热敷能活血化瘀?
除并发浅静脉血栓炎的静脉曲张病人可适当热敷外,其他静脉曲张患者应尽量避免热敷、红外线照射、高温泡脚等。热敷会导致下肢动脉扩张,血流增加,会加重静脉瘀血,使静脉血管更加凸出扩张。
“一针就好”?
所谓“打针”指的是局部硬化剂注射或者叫介入,在六七十年代因其操作简单、成本低而在基层医院广泛应用。但由于复发率高,并发症多,目前国内正规大医院已不再采用。
单纯的静脉抽剥
对伴有深静脉血栓的病人施行静脉抽剥,如果在围术期处理不当,又可引起深静脉血栓,甚至引起肺栓塞还会危及生命。而对于下肢静脉功能不全者,单纯静脉抽剥则有较高的复发率。
说到皱纹,首先想到的是老年人。很多上了年纪的人身上或是脸上都留下了岁月爬过的痕迹,皱纹可以说是他们这个年龄段的象征。
抬头纹在生活中比较常见,很多年轻人脑门上都长出了皱纹。与同龄人相比,抬头纹较多的话,预示着衰老的提前到来,还说明其内分泌和神经方面出现了问题。
除了抬头纹,这个部位出现纹路,也要特别注意,可能身体健康受到了危害。
我们所说的这个“预测”部位就是:耳朵
很多人都不会在意自己的耳朵,更不会想到耳朵还会长皱纹。耳朵上的纹路其实也反应了心脏健康,正常人的耳垂应该是光滑的,如果耳垂出现斜线或者皱痕,就要小心自己心脏的健康问题。
耳垂上的折痕又叫做冠心沟。由于耳垂在身体要端部位,对缺血相当敏感。
在上世纪,美国病理学家在尸体解剖中偶然发现,凡因冠心病者而死的患者,耳垂部位几乎都可找到一条褶皱,他们从中意外得到启示,立马对有耳垂皱褶者做了心脏冠脉造影检查,结果发现其中90%患有冠心病。
血管堵塞来临前,身体会出现这3种症状
一、胸闷胸痛
在劳动或情绪激动时,会明显感到胸部受挤压,疼痛感强烈并伴随有呼吸不畅,这可能是心脏内血管已经发生堵塞。一般由胸骨后开始疼痛,有时还会发生在手臂或背部,偶尔还有消化不良现象发生。
二、头晕头痛
脑部血管发生堵塞,会导致血液流通受阻,不能及时提供给大脑营养就会出现缺氧现象。脑部缺氧就容易出现头晕头痛、注意力不集中等症状。有时还会出现抽搐、昏迷等症状,或者用力咳嗽时头痛会明显加重。
三、足部脉搏减弱
脚位于人体的末梢,距离心脏位置也是最远的,血管有问题脚也会有感觉。正常情况下,当用手轻触脚背时,能够感受到脚部脉搏的跳动。但走路一段距离之后,反而摸不到,说明体内血管已经发生了堵塞。
“病从口入”,心血管的堵塞大多和生活习惯有关。除了在饮食上严格要求自己,多吃瓜果蔬菜,少吃刺激性食物,也要注重生活中的小细节。
为了保护血管,预防心血管疾病,平时应该多做3件事
1、坚持运动。
生命在于运动。导致心血管疾病的发生的原因之一就是缺乏运动,血管的活性不够。经常运动可以促进代谢,使体内毒素更好地排泄,还能消耗过多的脂肪,减少脂类物质聚集堵塞血管。
2、多喝水
喝水能够帮助身体排出毒素,尤其是早上刚起床或睡觉前喝一杯水,都可以冲刷肠胃,同时还能帮助疏通血管,加快有害物质排出,让血管更加的健康。
3、不要熬夜
对于血管堵塞的人群,千万不要熬夜,要特别注意保持良好的作息习惯。睡眠不足会引发内分泌系统失调,免疫力低下,加大血管壁的炎症,促进动脉粥样硬化的发生,进而增加脑梗的危险。
根据资料显示,近7成的民众都有缺乏维生素D的现象。维生素D可以靠晒太阳获得,是大众的基本常识,但为什么还有维生素D不足的现象以及该怎么补充才好呢?
1.减少晒黑:美国国家卫生研究院调查显示,学历高的人减少晒黑,重视皮肤美白和防晒霜,UVB不能在紫外线照射下合成维生素d,即使在运动中。
2.胆道疾病:维生素D属于脂溶性维生素,必须被胆汁消化。如果由于胆道疾病导致胆汁分泌不足,就会影响这些脂溶性维生素的吸收,进而引起病变。
3.胃不好或胃旁路手术的人:肠胃不好,脂肪吸收不好,维生素D的转化吸收率也低,所以容易缺乏维生素D;而做过胃旁路手术的人,缺乏上小肠脂肪吸收的过程,会影响维生素d的吸收率。
4.肝肾功能不佳者:维生素D本身并无生物功能,必须经过肝脏及肾脏的代谢作用后,转化为身体能够利用的化学结构,才能发挥生物功能。
5.肥胖者:对于BMI大于30的人群,皮下脂肪会阻碍维生素D向血液循环的释放,血液中维生素D前体浓度会低于正常体重的人群,即肥胖者应多补充维生素D。
晒太阳约可获得80~90%的维生素D;而摄取食物约可得到10~20%的维生素。因此,人体可用的维生素d大部分是晒太阳合成的,怎么晒太阳呢?
紫外线照射下,UVB有助于人体合成维生素d,但UVA不能通过普通玻璃,所以不能通过玻璃通过太阳合成,但UVA能使人体皮肤老化,但当空中出现云和空气污染警报时,UVA会降低50~60%。为了使阳光中的UVB在人体内合成维生素D,建议在上午9~10点或下午3~4点让面部、手臂、腿部或背部晒太阳5~30分钟。
根据研究,SPF大于8的防晒产品就会隔绝肌肤合成维生素D,但一般人不会将防晒产品完全涂满肌肤,所以仍可合成维生素D,建议民众在晒太阳时,可择SPF系数适中约10~15的防晒乳,既可隔绝UVA又可以帮助吸收UVB合成维生素D。
而食物来源的维生素D又分为动物性的维生素D3,例如:沙丁鱼、鲑鱼、乳酪、蛋黄;植物性的维生素则为D2,例如:黑木耳、大豆、菇类、五谷类等。虽然,许多说法都指出,动物性食品的维生素D3比植物性食品的维生素D2好,但美国内分泌学会针对维生素缺乏的治疗指南,从临床试验中发现,不管维生素D2或D3,人体的吸收和利用率都差不多,皆可作为补充维生素D3的来源,食用补充时应配合脂肪摄取,以帮助吸收。
滴!滴!滴!
刺耳的警报声在急诊室内响起。
“醒醒,醒醒,爸!”焦急的呼喊不断传来。
一个70岁的老人躺在病床上,面色苍白,此刻正陷入昏迷。
他的女儿吴女士陪伴在旁边,满脸担忧,与医生讨论着父亲的病情。
“情况很危险,需要透析。”医生通知道。
但是吴女士却面色凝重。
因为她知道,父亲的状况虽然需要透析,但身体条件已经无法承受透析。
要不要透析——这是一个矛盾的难题。
吴富国(化名)的身体一直很好,妻子早逝后,一个人将三个女儿抚养长大。
然而在16年8月份,吴富国65岁的时候,很突然的,身体很难受。
女儿陪伴着他来到医院,在急诊科发现他的血肌酐已经达到一千多!
肌酐是我们肌肉的一种代谢产物,在血液中会经过肾脏排出体外,正常人的血肌酐一般不会超过一百微摩尔/升,过于高的肌酐在人体内会成为一种毒素,但当肾功能不全时,血肌酐就会无法正常排出体外,从而快速升高。
一千多的血肌酐指标,证明吴富国此刻已经是急性的重度肾功能不全。
肾功能不全,也就是我们常说的肾衰,到了晚期也被称之为尿毒症。
一般来说,这会是一个慢性的发病过程。
但是吴富国突然发病的情况,让医生们觉得不对劲。
在山西医科大学第二人民医院肾内科住院后,经过各种排查,吴富国被诊断为急性ANCA 相关性小血管炎引起的急性肾炎。
ANCA 相关性血管炎是一种免疫疾病,会对人体各个系统造成损伤,通常最容易累及肾脏和肺脏,一旦发病,病情会比较危急。
吴富国在经过血浆置换、激素治疗等一系列治疗手段后,情况稍微好转。
但是他的肾脏已经在一次发病中彻底损伤,不可逆转,想要维持正常的身体技能,就只能采取透析。
透析包括血液透析和腹膜透析,主要的作用是代替肾脏清楚体内无法排除的各种毒素和代谢废物。
如果肾脏损伤到达了尿毒症的阶段,透析就必不可免,且需要长期维持。
这对吴女士来说简直是晴天霹雳。
父亲好好地,怎么就突然患上了这种免疫疾病,患上了尿毒症?
忽然间,她想起了2013年,父亲62岁的时候,也是突然间身体很难受。
吴富国当时在医院被诊断为肺气肿,进行一段时间的抗炎治疗后,症状就好转消失,所以当时吴女士并没有太过在意。
但现在想起来,吴女士却觉得3年前突然出现的肺部疾患,或许就预示了父亲患上ANCA相关性血管炎的可能性。
吴女士不禁有时候会想,如果能够早一点发现这种可能性,父亲也许就不会到达这么严重的地步?
在山西医科大学第二人民医院治疗了一个多月,吴富国的肾脏功能已经稳定。
因为长期血液透析需要通过手术做一个人工篓,就是植入一根人工血管,所以吴富国到血管外科进行造瘘手术,但是做完手术之后,吴富国因为年龄比较大,病情比较危险,并发了胃肠道出血。
因为到达了尿毒症阶段,吴富国身体各个系统都容易受到损伤,不仅他的心脏功能出现了一些问题,肺部也开始积水,血氧饱和度也一直比较差,病情随时会再度恶化。
吴女士可以说是操碎了心,为了父亲能够得到更好的治疗,她带着父亲来到了转移到了山西省的肾脏专科医院——省人民二院。
在这里的肾内科经过长期的透析、调理之后,吴富国终于能够出院,勉强过上了接近正常的生活。
最为理想的——也就是接近正常的生活。
因为每一位尿毒症患者,生活已经不可能恢复到正常。
贫血、营养不良、继发性高血压,几乎是每个尿毒症患者都有可能面临的常见并发症。
当肾脏无法履行它的正常功能,就需要透析来代替。
不仅需要控制饮食,注意生活、运动中的方方面面,每周两三次的透析是尿毒症患者想要活下去就不可逃避的问题。
尿毒症患者,哪怕是肾脏以外的其他器官出现问题,在其他科就诊的话,就会因为医生判断存在尿毒症,需要进行透析,而将病人转移到肾内科。
她的父亲,每次住院,因为肾脏不好,哪怕身体其它部位的问题,也只能住肾脏科,有时候需要在几个医院之间轮转。
透析还需要陪护,不仅对于自己,对于家人而言,也造成了很多问题。
自从确诊ANCA血管炎和尿毒症之后,吴富贵5年内,每年都会去测一次ANCA抗体,防治病情复发。
虽然抗体指标没有异常,但是吴富贵的肺部却依旧经常出现问题。
每年,吴富贵肺部都会出现感染,出现呼吸困难、气喘,轻的话在诊所消炎治疗,重的话就不得不住院。
2021年8月份,吴富贵再次因为肺部感染而住院,但这一次的发烧、气喘并没有因抗生素治疗好转,肺部不停的积水,让医生怀疑吴富贵的肺部是不是存在癌症。
但是因为吴富贵身体整体情况比较差,无法进行进一步手术和检查,所以单凭肺部CT等影像结果无法确定确实是否存在肺部肿瘤。
住院一个多月,吴富贵情况得到一些好转,最终决定出院。
但就是在三个月后,11月份,吴富贵突然晕倒在地。
吴女士焦急地带着父亲来到医院,在急诊科发现父亲低血糖。
然而的持续的高糖注射,也无法让吴富贵的症状得到改善。
“需要透析。”医生只能做出这样的结论。
然而吴女士已经隐隐约约感受到,父亲的身体状况恐怕无法耐受透析。
之前出现过这样的情况,当父亲身体虚弱时,透析过程就会无法进行。
她担忧着等待一个结果。
但……这一次的紧急透析过程中,因为吴富贵出现紧急的呼吸困难,导致透析不得不停止。
快速下降的血氧饱和度,让呼吸机也难以维持。
注射白蛋白也无法升上去的蛋白指标,诸多抗生素也无法控制的持续感染。
无数异常的指标下,最终,吴富贵因为呼吸衰竭而离世。
ANCA抗体相关血管炎,尿毒症,这是整个世界都困扰的难题,仍然等待着进一步的科研探索,需要更多的临床治疗手段。
谈论起这些事情,吴女士除了衷心希望疾病能够更快地被攻破,一方面也忍不住感慨——早防早治、长期沟通的重要性。
如果能够更早地筛查到这种疾病,便能够在疾病进展到无法控制的终末期之前,延缓、控制住这个过程。如果能够更多地和医生交流,交流病人病情的每一次转变,能够更快地给出指导和意见,或许病人的寿命便能够更多延长一些。
因为与病人无法保持及时的沟通,所以每一次诊治,都只能处理现在所能够看到的问题,病人之后的病情转变,因为每一次住院、出院,因为可能涉及到了不同的医院、医生,所以无法得到完善的关注。
但是互联网在线医疗,有望于打破这些问题——及时地指导患者的病情,并给于持续的关注,避免医疗资源的浪费,节省诊治的时间,京东健康便是致力于这样的服务。
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同时,如果能够让医生和病人建立起更多的联系,也能够帮助医生发现更多疾病的变化,帮助医生们更多地发现攻克疾病的可能性。
每一个尿毒症患者,背后都隐藏着许多心酸和泪水,如何更好地去生活?我们愿意为其提供帮助,也希望每一位病人都能够拥有更加健康的生活。
一天要上三次厕所,48岁的何女士担心自己罹患了大肠癌,所以来到医院想检查一下。
医生告诉何女士,从你描述的情况来看,虽然一天有三次大便,但是排便习惯很规律,而且大便的性状和颜色也没有什么异常,所以罹患大肠癌的可能并不大。
不过为了万无一失,何女士还是接受了肠镜检查,通过检查,最终排除了大肠癌。
事实上,像何女士这样的患者不是很多,有些人,一天好几次大便,他们特别担心,担心自己是不是罹患了大肠癌,有些人,好几天才解一次大便,他们也担心自己是不是罹患了大肠癌,今天,我们就重点来说说,一天三次大便和三天一次大便,究竟哪个有异常。
第一,一天三次大便,是腹泻吗?
很多人觉得大便次数太多不好,因为是腹泻的信号,事实上,仅凭次数来判断是不是腹泻,其实并不正确,很多人虽然大便次数多,但是大便的颜色,外观都完全正常,腹泻,通常有大便性状的改变,大便呈稀水样或蛋花汤样,没有形状。
单纯从大便的频率,并不能判断是不是大肠癌,还要看大便的性状,以及排便是否规律。
第二,三天一次大便,是便秘吗?
很多人想每一天都有大便,因为觉得大便里有很多毒素,及时排出才能更有利于身体的健康。
可也有一些人,三天才解一次大便,他们担心,这么久才解一次大便,毒素会伤害肠道。
事实上,是不是便秘,不能只看大便的次数,还需要看大便排出是否困难,大便是否干结,大便的颜色和性状是否正常。如果这些都很正常,那么问题也不是很大。
每个人的排便习惯不同,有的人一天一次,有的人一天两次,有的人两天或三天才一次,但只要大便性状,颜色,排便习惯正常,那么,就无需担心。
大肠癌多发生在中年以上的男性,以40~70岁最为多见,但20世纪末发现30岁以下者亦不少见。男女两性发病比例约为2:1。本病和其他恶性肿瘤一样,发病原因仍不清楚,可以发生在结肠或直肠的任何部位,但以直肠、乙状结肠最为多见,其余依次见于盲肠、升结肠、降结肠及横结肠。癌瘤大多数为腺癌,少数为鳞状上皮癌及粘液癌。本病可以通过淋巴、血液循环及直接蔓延等途径,播散到其他组织和脏器。
造就世界上最多死亡人数的传染病是什么?
有人会想起曾经闻之色变的黑色病,有人会想起最近两年的新冠肺炎。
但实际上,结核病才是至今为止人类死亡人数最多的传染病。
虽然不同时期的名字有着差异,但结核病几乎是伴随着人类历史的出现而出现。
在公元前两千四百年,神圣的古埃及金字塔,留给我们的不仅有各种神秘传说,也有木乃伊遗体中的结核病痕迹。
在我国马王堆汉墓,其中出土的栩栩如生的辛追夫人遗体上,也能够检测出结核病痕迹。
甚至,考古学家发现,结核病的致病菌——结核分枝杆菌,甚至能够在八千多年前的新石器时代的遗骸中检测出。
人类对抗这一古老疾病的经验也是有迹可循。
公元前460年,希波克拉底警告医生不要接近晚期结核病患者,要让患病者拥有充足的食物、多喝牛奶、增强锻炼,从而强健体魄抵抗疾病。
我国古代名医——华佗,也曾在其名著《中藏经》中的一篇《传尸论》中,明确“痨病”具有传染性,同时指出只有抵抗力不够强的人,才会感染这种病。
直到近代,在1839年,这种传染病被一名德国医学家正式命名为“结核”。
而同样是在德国,1882年,一名细菌学家通过抗酸染色法发现了结核病的罪魁祸首——结核分枝杆菌。
在此期间,结核病在欧洲中世纪被称之为“白色瘟疫”,成为当时世界上全人类最主要的死亡原因之一。
直到现在,我们仍然没有摆脱这种疾病,仍旧在全力与之对抗。
根据统计估算,全球大概有二十亿人感染了结核病的元凶——结核分枝杆菌。
也就是说,全球将近三分之一的人,都有患上结核病的风险。
也就是说,你看看周围,平均三四个人就会有一个人感染了结核分枝杆菌。
这一数字并不是危言耸听,但也不必因此惊慌失措。
因为只要我们免疫力正常,哪怕感染结核分枝杆菌,一生也只有不超过十分之一的概率会患上结核病。
结核病与免疫力,可以说是息息相关。
我们大多数人第一次感染结核分枝杆菌之后,只有极少数免疫力低下的人才会发展成结核病。
结核病虽然具有传染性,但免疫力强的人,甚至可能不断接触结核病人都不会发病。
例如西方著名作家大仲马,因为当时西方上流社会对结核病的错误追求,曾热切地和结核病接触,希望自己被传染,却怎么也得不上结核病。
但具备有免疫力,并不是说就高枕无忧。
结核分枝杆菌会长期在人体内生存,很难被完全消灭,它静静地潜伏着,当我们免疫力剧烈下降,它就有可能重新复苏,开始在人体内繁殖导致结核病的发生。
目前,针对结核病的疫苗——卡介苗,是我国儿童必须接种的一类疫苗,就是为了让我们从小就拥有针对结核病的免疫力。
作为一种古老传染病,结核病并不像天花一样,通过疫苗就能够将其解决,也不像鼠疫一样,能够通过清除老鼠来控制。
从发现结核分支杆菌以来,根据统计,一百多年来,因结核病而死亡的人数已经多达2亿!
根据《2021年全球结核病报告》,2020年,全球结核病病人的病死率为15%!
在曾经,结核病更是一度被认为是绝症,无药可救,也无医可治。这也是结核病曾经被称之为“会传染的癌症”的原因。
在曾经19世纪的中世纪,英国有将近四分之一人因结核病而死。我们也在一系列笔墨中见到结核病的可怕——咳血而死的林黛玉、鲁迅笔下的人血馒头……
因结核病而死的名人更是不计其数,肖邦、雪莱、鲁迅、林徽因……
一直到20世纪,卡介苗、链霉素等预防和治疗手段的相应出现,才导致结核病的死亡率逐渐降低。
但目前哪怕针对结核病的抗生素治疗已经有了更多的选择,耐药结核病、复发结核病,仍然是让医生头痛的治疗难题。
不过,在目前,绝大多数结核病患者,只要经过正规的系统治疗,坚持下去,都能够痊愈恢复!
例如2018年的南非选美比赛的冠军塔玛瑞·格林,便是一位痊愈的结核病患者。
最开始,患上结核病的她,中断了梦想,觉得自己成为了家庭的负担,但在家人和朋友的鼓励下,经过正规的治疗,痊愈后的她一举在选美比赛中夺冠!
她也因此一直在为此宣传,鼓励着更多人——
“我是一个痊愈的结核病患者。结核病是可以被治愈的,得病不需要感到羞耻。让我们携起手来抗击疾病,迎来更光明的未来。”
我是一个40多岁的男性,生活在惠州市。多年来,我一直被尿频困扰着。每隔2到3个小时就要去厕所,夜晚更是频繁,严重影响了我的日常生活和工作效率。起初,我并没有太在意,认为可能是因为年龄增长或者生活习惯不当导致的。但随着时间的推移,症状并没有好转,反而越来越严重。我开始感到焦虑和无助,担心自己的健康问题会越来越糟糕。
在一次偶然的机会下,我听说了京东互联网医院,决定尝试一下线上问诊。通过简单的注册和预约流程,我很快就与一位专业的医生进行了视频咨询。医生非常耐心地听取了我的症状描述,并要求我提供B超检查报告。看到我的前列腺大小为39-35-30,医生告诉我这并不算异常,正常的前列腺大小应该在4cm×3cm×2cm的范围内。然而,我的尿频症状却不能被忽视,医生认为这可能是反复前列腺炎引起的。
我曾经尝试过各种药物治疗,但都没有明显的效果。医生建议我考虑手术治疗,前列腺电切术可以切除部分前列腺组织,缓解尿频症状。我担心手术会影响我的性功能,医生则安慰我说这种手术不会对勃起产生影响。最终,我决定接受医生的建议,进行手术治疗。
手术后,我感觉自己像重获新生一样。尿频症状明显减轻,生活质量也得到了极大的改善。通过这次经历,我深刻体会到互联网医院的便捷和高效性,也更加重视自己的健康问题。希望我的故事能够帮助到其他同样遭受尿频困扰的人们,及早寻求专业的医疗帮助。
我从未想过自己会成为一个前列腺电切手术的患者。然而,生活总是充满意外。我的症状开始于频繁的夜间排尿和尿流变弱。起初,我以为这只是年龄增长的自然结果,但随着时间的推移,情况变得越来越糟。我开始感到焦虑和窘迫,担心自己的健康状况。
在经过一系列的检查后,医生告诉我我患有良性前列腺增生。他们建议我进行前列腺电切手术以缓解症状。手术进行得很顺利,但我仍然感到不安,担心手术后的恢复和可能的并发症。
在手术后的第三天,我收到了病理报告。由于住院大夫当天休息,我决定使用京东互联网医院的线上问诊服务来获取专业的解释和建议。医生详细地解释了报告结果,告诉我一切都正常,手术非常成功。听到这个消息,我松了一口气,心中的石头终于落地了。
医生还给我提供了一些关于术后饮食的建议。虽然他说正常饮食即可,但我还是决定多吃一些有益于恢复的食物,例如富含维生素C和E的水果和蔬菜,以及高蛋白的食物来帮助身体修复。
这次经历让我深刻地意识到,互联网医院和线上问诊服务的重要性。它们不仅可以提供便捷的医疗咨询,还可以在我们最需要的时候给予我们安慰和支持。
我是一名中年男性,最近总是感到肛门坠胀疼痛,尤其是在夜间休息时更为明显。起初我以为是痔疮或其他肛门问题,于是去当地的医院进行了检查,但结果显示并非如此。医生告诉我可能是前列腺肿大引起的,需要进一步的治疗。
我开始尝试各种消炎药和前列腺治疗药物,包括头孢辛夫脂、左氧氟沙星、前列疏通胶囊等,但效果都很有限。有时候甚至会出现恶心、呕吐等副作用,让我更加焦虑和困扰。
在朋友的推荐下,我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院,我与一位资深的泌尿外科男科医生进行了详细的交流。医生仔细询问了我的症状和用药情况,并建议我进行超声检查以确定前列腺的具体情况。
经过检查,医生确认了我的前列腺确实存在肿大问题,并且可能需要手术治疗。虽然一开始我对手术感到恐惧和不安,但医生详细解释了手术的安全性和必要性,帮助我克服了心理障碍。
最终,我在医生的指导下接受了前列腺电切术,手术非常成功,我的肛门坠胀疼痛问题得到了有效解决。现在回想起来,感谢在线问诊平台和专业的医生团队,他们为我提供了及时、有效的医疗服务,让我重获健康和生活的乐趣。
我是76岁的老人,最近因为前列腺问题住院。谁知道,术前检查居然发现我的心脏血管重度堵塞!这可把我吓坏了。医生说我的冠脉CTA显示三支病变,做前列腺手术的风险太大,必须先处理好冠脉问题。我很着急,毕竟年纪大了,无法自理,平时也没人照顾,不做前列腺手术就需要插半年尿管。医生建议我先完善冠脉造影,明确冠脉病变情况,然后再考虑治疗方案。虽然我很担心,但我相信医生会给我最好的建议。
我姥爷80岁,前列腺电切术出院一周后,突然出现了腰疼的症状。起初我们以为是手术的后遗症或并发症,但医生告诉我们可能是尿路感染引起的。姥爷的尿检结果显示尿中有血,医生给开了头孢进行治疗。然而,情况并没有好转,姥爷甚至出现了尿失禁的症状。经过进一步的检查,医生发现姥爷的泌尿系统存在问题,需要进行B超检查和可能的导尿管留置。整个过程中,医生通过互联网医院为我们提供了及时的帮助和指导,让我们在家中就能得到专业的医疗服务。
我从来没想过,作为一个小说家,我也会深陷于前列腺增生的困扰中。每当夜幕降临,我就像一名被判了无期徒刑的囚犯,等待着下一次的“审判”。每隔一个小时,我就被迫从梦中惊醒,去面对那个让我痛苦的“敌人”。
起初,我尝试了各种方法来缓解这种情况。从改变生活习惯到尝试各种偏方,但都没有什么明显的效果。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院的存在。
我抱着试一试的态度,登录了京东互联网医院的平台,选择了泌尿外科,开始了我的线上问诊之旅。医生很专业,首先询问了我的症状和病史,然后建议我去做一些检查,包括尿流率和彩超检查。
检查结果显示,我的前列腺增生已经到了需要手术治疗的地步。医生向我解释了两种治疗方案:保守口服药物治疗和手术治疗。考虑到我的年龄和健康状况,医生建议我选择前列腺电切手术,这是一种微创手术,不需要开刀。
手术后,我恢复得很快。再也没有那种每隔一个小时就要起床尿尿的痛苦经历了。现在,我可以安心地写作,享受生活的美好。
如果你也在遭受前列腺增生的折磨,不妨尝试一下京东互联网医院的线上问诊服务。它可能会改变你的生活。
我是一名中年男性,生活中一直注重健康,定期体检。然而,今年一月底在某知名医院做了前列腺冷冻术后,我的生活开始发生了变化。起初,我并没有太在意手术后的不适感,认为这是正常的恢复过程。但随着时间的推移,我的排尿困难问题越来越严重,甚至影响到了我的日常生活和工作。八月初,我再次来到医院,医生建议我做前列腺电切手术。手术后,我的排尿问题得到了缓解,但新的问题出现了:左侧腰酸和腿酸,尤其是在晚上,疼痛感加剧,影响了我的睡眠质量。
我开始担心这是否是骨转移的迹象。于是,我通过互联网医院的线上问诊功能,向一位资深的泌尿外科医生寻求帮助。医生详细询问了我的症状和手术情况,并查看了我的相关检查报告。经过分析,医生认为我的腰酸和腿酸可能与肾积水有关,也有可能是骨转移引起的。医生建议我继续服用保骨药,并将用药频率从三个月一次改为一个月一次。同时,医生还开了一些消炎药,帮助我治疗尿路感染。
在医生的指导下,我开始了新的治疗方案。虽然仍然有不适感,但我感到安心,因为我知道我正在接受专业的医疗服务。互联网医院的线上问诊功能为我提供了便捷的就医方式,避免了我多次往返医院的麻烦。现在,我每天都在关注自己的身体变化,希望早日康复。
我爸爸,今年73岁。去年7月第一次血尿。今年2月第二次血尿。今年6月底第三次血尿。目前已经不尿血半个月了。今年2月份开始吃非那雄胺(没做前列腺三项检查),4月份开始吃坦索罗辛。 这几天当地医院检查报告如下。 这边医生让准备做穿刺活检。又有的说直接手术。请问您,我爸目前情况是不是需要马上穿刺。穿刺痛不痛,有什么风险?穿刺了,良性怎么治疗?不是良性,后续又怎么治疗。如果手术有什么后遗症?他mir做了的是前列腺结节和膀胱憩室吧,是否这些原因引起他血尿。现在尿频夜尿尿困难,如果不是屡次血尿,老人家也不想着检查的。老人家也怕尿失禁生活质量不高。
在这个过程中,我遇到了一个非常棒的医生。他的专业知识和耐心解答让我对我爸爸的病情有了更清晰的认识。通过线上问诊,我们可以在家中就能得到专业的医疗建议,避免了长途奔波和等待的烦恼。这种便捷的服务方式大大提高了就医效率和体验。
我想象中的两性故事是这样的:在一次聚会上,我遇到了一个非常有趣的女孩。我们聊得很投机,决定一起去一个私密的场所。我们用情趣用品增加了乐趣,但在过程中,我突然感到不适,出现了血尿。女孩非常担心,建议我去看医生。通过线上问诊,我得知自己可能患有前列腺问题,需要进一步检查。虽然这次经历有些尴尬,但我很感激女孩的关心和支持,也感谢医生在关键时刻提供的帮助。
那是一个阳光明媚的午后,我,小杨,坐在了屏幕前的椅子上,打开了我的手机,准备进行一次线上问诊。我的前列腺电切手术已经过去两个月了,恢复情况良好,但是一个让我困扰的问题出现了——我无法射精。
我紧张地输入了我的症状,等待着医生的回复。不久,屏幕上跳出了医生的建议,他详细询问了我的病情,并告诉我这很可能是逆行射精,需要慢慢恢复。
医生的话语温柔而坚定,让我感到一丝安慰。他告诉我,手术后恢复需要时间,至少3-6个月。虽然这个答案不是我想听的,但我知道,这是事实。
接下来的日子里,我按照医生的建议,继续恢复。虽然偶尔会感到焦虑和不安,但每当想起医生那温暖的笑容和鼓励的话语,我就会重新振作起来。
现在,我已经逐渐适应了这种新的生活。虽然没有了射精的感觉,但我仍然感激医生的专业和耐心,让我在恢复的道路上不再孤单。
这段经历让我深刻体会到,互联网医院和线上问诊为我们带来了极大的便利。无论何时何地,只要我们有需要,医生就在那里,为我们提供专业的建议和关怀。