产后没来月经前要不要避孕呢？多久可以开始性生活呢？这是很多女性的疑问，今天我们来详细聊一聊
 
一、产后多久来月经？多久需要避孕？

多数人月经恢复的时间大概应该是在20～120天，一般来说，哺乳妈妈4个月左右恢复月经，不哺乳妈妈小于4个月。
很多孕妈有这样的误区，认为来月经了才代表排卵，其实不是的，很多人在产后第一次恢复前就恢复了排卵，因此产后就应该避孕。
 

 

二、产后多久可以进行性生活？

产后6～8周生殖器官恢复后，再进行性生活，因为产后43天时才算产后结束，孕妈产后42天会有产后复查，其中一个项目就是检查孕妈的身体情况。
 
三、产后多久可以再次怀孕？两次怀孕间隔时间较近会有什么危害？

两次怀孕间隔两年及以上比较合适，能减少并发症及孕产妇死亡率。如果两次妊娠间隔过近，会使不良的妊娠结局增加，同时也会增加产时的一些风险，如果意外怀孕，很多人会选择做人工流产，也会增加人工流产过程中的一些风险。
 
四、为什么产后一年内一定要避孕？

因为产后不避孕的话，可能会造成意外妊娠，可能会带来两个结局，做人流终止妊娠或者生下来，两者都会增加意外风险。

如果是剖腹产产后怀孕，会增加子宫破裂的风险，产后近期分娩会导致不良妊娠结局，比如低体重儿、胎儿发育迟缓、自然流产等；如果产后近期怀孕后进行人工流产，子宫出血、损伤和感染的机率也会增加。

因此产后一年内应该进行产后避孕，最好把生育间隔拉到两年以上而且控制生育数量。

 

  
五、产后多久可以放置宫内节育器？需要注意哪些事情？

常规在产后42天以后放，早放置易导致脱落，子宫损伤等问题。因为产后42天后妈妈处于一个非孕期的状态，而且绝大多数人的生殖器官也恢复正常了。
 
六、产后避孕可以选择口服避孕药吗？可以应用紧急避孕药吗？

不哺乳的妈妈：产后立即使用单孕激素避孕，产后3周后再使用复方激素避孕。

哺乳妈妈：产后6周后用单孕激素避孕，产后6个月后再使用复方激素避孕。

很多女性产后会使用紧急避孕药避孕，虽然是一个能短期有效避孕的方法，但还是不建议经常使用，因为会降低药效及增加副反应机率。

最近门诊接诊一个35岁的女性，怀孕45天想要终止妊娠。后来询问病史才得知，这已经是第6次做人流了。自诉每次都是做好了避孕措施，可是还是不小心就怀孕了。因为人流次数过多，近一年月经很不规律，月经量越来越少，月经周期越来越长。

 

不管是药流还是人流，对女性的身体损伤还是很大，所以有效的避孕就很重要。

 

主要有以下的几种避孕方法

 

首先是节育环，这是我国中年女性使用最广泛的一种方法。这种避孕方法比较安全、成功率高，且没有副作用。一般是用于已经生育过的女性，如果是想再次怀孕，在月经干净3到5天之内将节育环取出，就能正常怀孕了，对妊娠是没有影响的。但是节育环如果是异位了，这就会导致避孕失败。也有少数情况节育环位置很好，也可能会出现避孕失败的情况，所以如果有性生活的女性如果是出现月经推迟，那首先应该考虑怀孕的可能。

 
其次是工具避孕，也就是大家所说的避孕套避孕。适用于所有的女性，主要是用于未育女性。此种方法不仅成功率较高，更是能隔断一部分的传染病，这是推荐广泛使用的原因。

 

 

还有就是大家熟知的避孕药避孕，这是西方国家的女性采用最多的一种避孕方式。分为短效避孕药、长效避孕药及紧急避孕药。短效避孕药是使用最为广泛，副作用相对较小，但是如果是漏服，这会导致阴道不规则出血或是避孕失败的可能。紧急避孕药主要是一种补救方法，如果是性生活时未采取避孕措施，可以在72小时内口服紧急避孕药，能起到避孕效果，但是副作用较多，且成功率也不是很高，所以尽量不选择。

  
对于无生育打算的女性，还可以采取输卵管结扎，以此来避孕。但是这种方法需要考虑清楚，因为想要恢复就很困难，如果是想要怀孕，只可能采取试管婴儿。

 

除此之外就是安全期避孕、体外避孕等等，这些都不是一种好的方法。成功率得不到保证。接诊的这个患者就是采用体外避孕的方法，可见成功率不高。

  
​人流对女性的身心健康都是一种伤害，所以应该做到有效的避孕，计划性的怀孕。

 

一名女生用手捂着腰部走进了急诊室，她腰痛剧烈，除此之外，还有肉眼血尿。

 

仅凭这两个典型的症状，也许你第一时间会考虑，是不是结石引起的肾绞痛，事实上，泌尿系结石的确是一种很常见的疾病，很多人饱受结石的困扰，一旦发作，疼痛往往难以忍受。

 

但这个叫小萍的21岁女大学生，却否认自己有泌尿系结石病史，事实上，早在大一入学时，自己就进行过全身体检，根本没有听医生说过有肾结石。

 

是不是肾结石，其实很好判断，做个彩超就行，一目了然。

 

很快，检查结果出来了，让医生意外的是，这个小萍，真就没有肾结石，事实上，不但没有肾结石，她的输尿管，膀胱等也都没有结石的存在，虽然结石排除了，但在小萍的肾动脉里，医生发现了罪魁祸首，因为她的右侧肾动脉出现了血栓。

 

医学上肾动脉栓塞是指肾动脉或其分支被栓子堵塞，导致肾脏组织缺血，坏死，它的主要表现是急性肾绞痛，血尿和高血压。

 

说到这，很多人会有这样的疑问，一个21岁的年轻女孩，没有动脉粥样硬化的病史，也没有高血压，糖尿病，没有长期卧床，她如何会得血栓？

 

通过医生的询问，凶手很快就揪了出来。

 

一个年轻女孩，在短短的一年时间里，竟然吃了很多紧急避孕药，按照小萍的说法，因为自己的男友不喜欢用安全套，所以她不得不采取这种方式来避孕。

 

这个回复让医生彻底目瞪口呆，这爱究竟要多深，才会让一个女孩不顾身体健康，而选择去满足自己男友一时的快感？

 

医生说，紧急避孕药并非没有副作用，其中血栓是很常见的不良影响，这是因为避孕药中含有雌激素，如果长期使用，会使血液中的凝固成分增加，导致血液粘稠度增加与血流速度减缓，所以患者发生血栓的风险就非常大。

 

因为血液循环是一体的，所以栓子会导致跑，如果跑到了头部和心脏，情况将更严重。

 

更让人匪夷所思的是，对于紧急避孕药的这些危害，作为一名高校大学生，小萍竟然一无所知，她说，男友告诉她并没有什么危害。

 

什么都听男友的，却不知道，自己是拿生命在

开玩笑，听完医生的解释，小萍这才如梦初醒。

 

她大骂男友是混蛋，可男友却表现出一副很无辜的表情，我也不知道这药反应那么大……

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现在早产儿出生并不少见，而且宝宝体重太小，可以想象对后期的成长有多大的影响。早产现象给婴儿健康带来了严重威胁。随着婴儿到来的喜悦，准妈妈们是否警惕早产的威胁？早产儿要注意预防并发症，那么如何预防呢？

造成早产的原因：

一、胎儿

双胞胎，多胞胎，羊水过多，胎儿畸形，胎盘异常，如前置胎盘，胎盘早剥，胎盘功能障碍等。

二、妈妈

孕期妇女感染急性传染病、慢性病、严重贫血症等，易出现早产。此外，孕妇营养不良，尤其是缺乏蛋白质和维生素E，缺乏叶酸，也是导致早产的原因之一。此外孕期性生活不适当，活动过度，携带物品过多也会导致早产。

 

三、年龄

18岁以下或35岁以上的孕妇，特别是18岁以下的孕妇，早产的发生率明显增加，比20~34岁的孕妇高11倍。

四、流产史

妊娠史，特别是晚期妊娠史，反复流产，人工流产，引产或流产后不满一年再怀孕对孕妇的影响最大。由于堕胎对宫颈都有不同程度的损伤，造成宫颈功能不全，增加了早产率。

五、生活环境

长期的劳作和过度的劳累，都会导致早产率明显升高。情绪波动或过度紧张会导致大脑皮层功能障碍、儿茶酚胺分泌增加、交感神经兴奋和血管收缩，容易导致早产。

如何预防并发症：

一是感染的问题

早产婴儿由于免疫系统尚未发育完全，对病毒缺乏抵抗能力，极易受到感染，一旦感染就很容易引起败血症，甚至脑膜炎，需要特别注意。

二是心血管疾病

 

如果早产儿肺部问题逐渐改善，就会因为动脉导管尚未关闭，而有大量的血通过动脉导管流入肺，造成心脏衰竭和肺功能变差。

三是呼吸道疾病

由于早产儿肺部发育不良，导致呼吸困难，甚至呼吸衰竭。一些体重过轻的婴儿也会出现呼吸窘迫综合征，并有呼吸短促、发绀现象。

四是肠胃系统疾病

早产婴儿容易有营养吸收不良的问题，所以最好用乳汁来喂养；即使是被迫用配方奶来喂养，也最好用少量渐进式喂养。

五是视网膜病变

早生会妨碍视网膜血管的正常发育，造成眼睛发育不良，更易近视，应在儿童眼科治疗后进行。

六是周脑室及脑室内出血

由于早产儿脑室结构不成熟，血管结构比较脆弱，极易因脑内压升高而破裂出血。如果大量出血导致脑室扩张或脑组织扩张，可能会影响神经功能，导致运动迟缓或行为障碍。

绝经，是女性卵巢功能衰退、雌激素水平降低的标志。

 

女性自然绝经年龄受生活方式、营养、个人健康状况等因素影响，各不相同。

 

 

一般来说，绝经后女人骨质疏松症、肥胖症、心血管疾病、癌症等风险都会增加。

 

据统计，我国女性自然绝经年龄平均在49岁左右。现代女性因生活方式不健康及精神压力过大等原因，易导致绝经期提前。

 

《生命时报》邀请专家，教你7招推迟更年期，比同龄人更年轻。

 

受访专家

首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科主任  阮祥燕

上海市第一妇婴保健院妇科副主任医师  黄冰清

 

中国女性绝经年龄提前了

 

按正常生理规律，25~35岁是卵巢功能的巅峰时期，过了35岁，卵巢功能就开始走下坡路了。在这个过程中，有些人“下坡”速度快了些。

 

自然绝经指卵巢功能衰退、月经永久性停止来潮。临床认为，连续12 月无月经来潮为绝经。

 

不同时期、不同国家及不同地域的女性自然绝经年龄差异较大，欧洲女性绝经年龄为 54岁，美国为51.3岁，东南亚7个国家与地区为51.09岁，中国女性平均自然绝经年龄是49岁。

 

有研究指出，北京地区女性平均自然绝经年龄是48.41岁，且近20年来自然绝经年龄提前2.02岁。上海华东疗养院妇科对年龄40~65岁的职业女性进行调查发现，40~54岁组平均自然绝经年龄和平均行经年限都比55~65岁组提前3.28岁。

 

绝经年龄存在个体差异，一部分人可能45岁之前就绝经了，称为“早绝经”；部分女性40岁之前就绝经了，医学上称为“早发性卵巢功能不全”，也就是卵巢早衰。

 

5个因素让女性“早更” 

 

我国卵巢早衰的女性数量究竟有多少？目前缺乏全国性的人群数据。

 

作为全世界接诊量最大的妇科内分泌门诊，首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科主任阮祥燕粗略统计，卵巢早衰在育龄女性中占比至少1%，实际上，临床发生率远高于这个水平。

 

 

研究认为，影响自然绝经年龄的因素包括遗传、医源因素、初潮年龄、产次、吸烟、饮食、体重等。

 

目前比较明确的是医源性原因，占到26%，约4%归因为遗传，大约56%的患者病因不明。

 

01遗传因素

以往研究证实，遗传对绝经年龄起到决定作用。研究表明，女儿的绝经年龄和母亲绝经年龄显著相关，母亲绝经年龄较晚，女儿的绝经年龄也相对较晚，遗传因素可解释49%~97%绝经年龄变异。

 

02医源性因素

医学技术疗法会对卵巢带来损害，比如癌症。门诊中有12岁的小女孩就绝经了，因为患者之前得过白血病，进行过骨髓移植，因此第二性征完全没有了，乳房没有发育，卵巢功能衰退，激素水平都是绝经水平，这就是大剂量放化疗导致的。

 

03初潮早晚

山东大学2014年曾对济南市女性自然绝经年龄调查发现，初潮年龄越晚，绝经年龄可能相对较晚。相反，初潮年龄小于11岁者会成为明显早绝经的危险因素之一。

 

04孕产次数多

绝经年龄与孕产次相关，孕产次越多，绝经年龄越晚。女人一生体内有只有400~500颗能发育成熟和排出的卵细胞，以每年来12次例假计算，大约需要30多年。假设13岁初潮，大约48岁就要进入更年期。

 

但女人一旦怀孕，孕期将不再排卵，可能导致绝经延迟。哺乳也会让排卵受到抑制，产后较少哺乳的，可能与过早绝经有关系。

 

05生活方式因素

一项前瞻性研究显示，水果、蛋白质摄入量较高的女性，自然绝经年龄较晚。

 

经常吸烟的女性自然绝经年龄会提前1~2岁，可能是烟草中的多环芳烃类对女性卵巢滤泡有毒害作用。

 

吉林大学公共卫生学院2012年调查发现，青春期和成年期有体育锻炼习惯的女性自然绝经年龄较晚，经常熬夜、从事复杂脑力劳动会加速女性衰老，卵巢功能退化，过早绝经。

 

此外，焦虑、抑郁等不良心理状况也会导致早绝经。

 

绝经的“黄金年龄”是多少岁？

 

在临床上，我们认为40岁之前绝经为卵巢早衰，40岁以后绝经都属于正常。

 

但40~45岁这一阶段的女性绝经属于早绝经，54岁以后绝经属于晚绝经。

 

太早或太晚绝经，对身体都不友好。绝经的“黄金年龄”是46岁到53岁之间，大部分女性会在这个年龄段自然绝经。

 

 

早绝经为什么不好？

过早绝经女性，由于性激素水平过早降低，更容易患的“更年期综合征”，出现精神和心理状态不稳定，影响家庭生活质量。

 

更重要的是，过早绝经的女性，有高血脂、高血压等倾向，容易患心血管及脑血管疾病，绝经早会导致身体衰老的速度进一步提高。

 

晚绝经为什么不好？

由于绝经前1~2年卵巢里的卵泡逐渐耗竭完，不是每个周期都会有排卵，所以月经常是紊乱的。

 

长期无排卵的月经会导致内膜增殖病变的机会增加，因此不是绝经越晚越好，相反可能导致内膜癌变风险增加。

 

假如月经很不规律已经第3个周期以上，一定要就医，评估是否是绝经前的表现，必要时用孕激素保护干预，防内膜增殖癌变。 

 

8种病容易找上更年期女性
 

说起更年期症状，大家会想到肥胖、骨质疏松。其实还有8种病易找上更年期女性。

 

01牙周炎

更年期女性随健康水平下降而更易掉牙或患上牙周病，所以要更注意口腔卫生。此外，还会出现口干、黏膜部位有疼痛、烧灼感的症状。

 

02睡眠呼吸暂停

孕酮能刺激呼吸，更年期女性发生睡眠呼吸暂停的风险高，可能与体内孕酮减少有关。不过因患者更多表现为晨起头痛和焦虑等，所以近90%的患者误诊为失眠。

 

03糖尿病

如果女性在46岁前或55岁后进入更年期，更可能患上2型糖尿病。

 

因为绝经会使女性雌激素水平降低，导致胰岛素抵抗。高血压、多囊卵巢综合征或更年期前多次妊娠也会增加患病几率。

 

04心脏病

调查发现，45~64岁的女性，心血管疾病患病率为1/8，大于65岁的患病率为1/4。这是由于卵巢分泌的雌激素能够提升好胆固醇含量，降低坏胆固醇含量，且能预防高血压。

      

05饮食失调症

体内激素水平、内分泌的变化会增加更年期女性得饮食失调和肥胖症的几率。

 

06免疫系统功能紊乱

研究表明，女性X染色体端粒的缺失导致部分女性易患上免疫系统疾病，如红斑狼疮、类风湿性关节炎和桥本氏甲状腺炎等。

 

07泌尿系统问题

除了尿道感染外，更年期女性尿失禁的情况也相当常见，这也许是因为雌激素减少引起尿道壁变薄，或者自然分娩导致骨盆肌弹性降低。

 

女性可通过练习提肛运动、多喝水、性生活后排尿来预防。

 

08肝病

随着年龄增加和雌激素水平下降，酗酒、感染和体内脂肪过多对女性肝脏造成的伤害也会更加严重。

 

绝经晚可以延缓衰老
 

美国加州大学圣地亚哥分校研究证实，更年期或绝经期来得晚，以及月经初潮较晚的女性，长寿几率大。

 

研究显示：月经初潮时年龄在12岁以上，或者绝经年龄在50岁以上，有40多年生育年龄的妇女，活到90岁的几率会增加。

 

延缓绝经时间对女性健康有重大意义，保护卵巢更多的是要做好生活方式干预：

 

■ 7招推迟更年期： 

 

1.平时作息要规律，尽量不要熬夜。

2.均衡饮食。不挑食、偏食，均衡摄入蔬菜、水果、谷物等各类食物，这对保持激素平衡至关重要。

3.保持合理的运动量，不要久坐。一般人群（尤其是40岁以后）都应每天进行40分钟以上的运动，对于提高机体代谢率、控制体重非常重要。

4.保持乐观的心态。会对身体的内分泌系统产生正面影响。

5.创造健康的环境。吸烟会加速卵巢老化，因此要戒烟及避免二手烟。规避一些污染源，如放射线、空气污染、装修污染等，减少接触环境毒素，多接触大自然。

6.定期体检。一旦连续两个月出现月经量少或无经，必须及时到医院就诊。

7.想要推迟绝经期的女性，可通过围绝经期预防，采用激素补充疗法，平稳度过绝经期。这里的“激素”是安全的人体雌激素和孕激素，待医院全面检查后，查看是否有激素治疗的禁忌症，再采取治疗。

 

最后专家提醒，目前，市场上很多所谓的“卵巢按摩”“经期保健”等都有夸大宣传的嫌疑。即便是手法按摩，也只是起到促进局部血液循环的作用，想要达到延缓衰老、保护卵巢的作用，效果微乎其微，一定要擦亮眼睛。

乳腺结节的症状与肿块的良恶性关系密切。大多患者体检时发现乳腺结节，因乳腺结节有良恶性之分，所以一旦发现乳腺结节应该及时就诊，完善相关检查，明确诊断，制订下一步治疗方案。乳腺结节的治疗应该根据疾病的良恶性进行不同的诊治，不同的疾病治疗方案不同，常见的治疗方案有药物治疗、手术治疗、放疗、化疗等。乳腺结节多属于良性病变，对于恶性的乳腺结节，预后不佳。随着乳腺癌的发病率上升，广大女性对乳腺的体检意识逐渐增强，因为乳腺结节有良恶性之分，一旦发现乳腺结节时应及时就诊，入院完善相关检查，明确诊断，积极早期诊治。若出现以下警示症状，立即前往医院就诊，由医生进行相关处理，具体包括：如果自己查体或者体检时发现乳腺结节时，应及时就医。如果发现乳腺皮肤发生改变、腋窝出现淋巴结肿大时应立即就医。哺乳期的女性，如果出现乳房疼痛、红肿、硬结时，考虑乳腺炎时，应立即就诊。如果发现乳腺结节，应前往乳腺外科就诊；如果出现皮肤破溃，应及时前往皮肤科就诊。

 

 

一、需要做的检查

 

体格检查：观察乳房是否对称、乳头位置是否正常，外观有无异常。触诊乳房是否存在结节等。
影像学检查：乳腺结节检查主要有B超、磁共振、钼靶等。
乳腺彩超：对乳腺结节大小、囊实性及定位诊断准确度很高，但对良恶性判断缺乏特异性。
乳腺磁共振检查：对明确乳腺结节病变性质及发现微小病变有较大意义，可进行三维成像，对于钼靶X线摄片无法检查的患者，如乳房根部病变、腋窝部病变，尤其病变接近乳房深部胸壁时，磁共振均可显示，且无放射损伤，可推广应用。钼靶检查对判断乳腺结节性质有一定帮助，但乳腺钼靶检查对人体副作用较大，特别对于年轻女性，故尽量减少检查。
乳腺病理学检查：病理检查主要有针吸细胞学检查、术中冰冻检查及术后石蜡切片，术中冰冻检查及术后石蜡切片是明确结节性质最有效的方法。

 

二、如何确诊乳腺结节？

 

年龄：乳腺结节可发生在18~69岁年龄段，根据乳腺疾病的好发疾病进行初步诊断。
病史和症状：乳腺结节临床上较常见的有乳腺纤维腺瘤、乳腺囊性增生症、乳腺浸润性癌、导管内乳头状癌等，由于乳癌临床症状不尽相同，可以根据临床症状进行鉴别。
检查：乳腺结节影像学检查主要有B超、磁共振、钼靶辅助诊断。最终病理学诊断、术中冰冻检查及术后石蜡切片是明确结节性质最有效的方法。

觥筹交错的饭桌上，小王被同事敬了一杯酒，喝完没过两分钟，她脸红的就像关二爷一样，神情间已然有了熏熏醉态。

 

“来来来，走一杯，脸红了的同志别装醉啊，数你们最能喝！”劝酒能人张哥活跃着酒桌气氛，顺手还满上了小王的酒杯。

 

 

酒过三巡后，有人闷头倒在酒桌上，扶也扶不起来；有人面色如常，唯独卫生间去的勤了些；有人面红耳赤，喝下的酒精都“上了头”。

 

喝酒后大家的反应各不相同，喝酒脸红的人是真能喝还是真不能喝？Dr.京帮他们给大家个解答。

 

喝酒脸红，命中注定

 

“喝酒脸红”在医学上有个另外的称呼，叫东亚红脸症（East Asian Flushing SynDrome） ^[1]。之所以这么命名，是因为大部分喝酒脸红的都是咱东亚地区的人。

 

据流行病学统计估计，世界上一共有8%的人喝酒会上脸，但咱东亚这里的比例格外的高，35%-45%的人喝点儿酒脸就红彤彤的 ^[2]。

 

 

回想起来，是不是自己身边朋友中也有几个呢？而且据Dr.京所知，主持人李湘和演员袁姗姗都是典型代表，喝了点红酒后，不仅脸会变得通红，耳朵都红的发亮了。

 

喝完酒脸红还是脸白是个命中注定的事儿，为啥这样说，需要了解下一杯酒下肚后的三步代谢过程：乙醇（酒精）在乙醇脱氢酶（ADH）的作用下代谢成乙醛，乙醛在乙醛脱氢酶（ALDH）的工作下转化成乙酸，乙酸最后再分解成二氧化碳和水排出体外。

 

 

整个过程中，最主要靠的就是这两种酶的活性，而酶的活性又是先天基因决定后天很难改变的，所以酒量不是练出来的，而是爸妈的基因组合出来的。

 

如果把乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶这两种酶比作流水线上的员工，两个人工作效率不同就会产生不同的结果。

 

效率都高、你追我赶的，那么乙醇立马被分解为乙醛再被分解为乙酸，这种人酒量就很好；

 

前者效率高、后者效率低，那么乙醇被分解为乙醛后很慢被分解为乙酸，那么就会堆积大量乙醛。

 

它通过刺激神经兴奋，让外周血管扩张，由于我们头颈部的血管网丰富，也就导致喝酒上脸变得通红。

 

 

正是因为我国好大一部分人乙醇脱氢酶的基因型是ADH1B的特殊变种，使得转化乙醇的活力太高了[3]，而乙醛脱氢酶的基因型又是ALDH2*2，转化乙醛的活力又太低了 ^[4]，才导致生产线上堆积了一堆乙醛。

 

乙醛能让颈面部的毛细血管扩张，于是这些人一喝酒就上脸了，这也预示着他们根本就不适合喝酒，毕竟乙醛不被代谢掉，那危害可比酒精大多了。

 

喝酒脸红，喝多要命

 

这两种酶活性都不高的人，可能喝一口酒就直接醉了，也没机会逞强喝，而且有自知之明后一般也就滴酒不沾了。

 

但喝酒上脸的人因为“天赋异禀”的基因，往往选择练酒量。偏偏酒量练不成，还丢了健康。

 

 

饮酒代谢产生的乙醛是国际癌症研究机构定义的一级致癌物 ^[5]，差不多饮酒习惯的人中，喝酒脸红的人比喝酒不脸红的人患食管癌的风险要高近70倍，但这些喝酒会脸红的人要是不喝酒，则患食道癌的风险和平常人就没啥区别 ^[6]。

 

作为最致命的癌症之一的食道癌，其五年存活率在美国为15.6％，在欧洲为12.3％，在日本为31.6％，而且一旦患上生活质量会显著的下降，极其不幸 ^[7] 。所以喝酒脸红还逞强喝酒，简直就是拿命在拼。

 

酒精对肝脏的损伤不必多说了，长期饮酒容易导致酒精性肝病乃至肝硬化、肝癌，喝酒脸红者也更容易从酒精性肝纤维化发展为肝癌 ^[10]。

 

不仅仅如此，这些人也是在拿智商拼，他们患老年痴呆（阿尔茨海默病）的风险都会相应的增加[8]。简直每一次的推杯换盏，都是对生命健康的透支。比起普通人，喝酒上脸的人更不应该喝酒。

 

Dr.京小贴士

 

如何确定自己是不是有东亚红脸征 ^[9]：

 

问题一：喝了一杯啤酒（约180ml）后，有没有很快就脸红了？

 

问题二：在开始喝酒的前两年，有没有问题一的情况？

 

两个问题的回答只要有一个是“yes”，大概率你就是了，可千万别喝酒了。

 
喝酒脸红，拒了就行

 

聚会宴会总是免不了把酒言欢，如何拒酒可难坏了不少人，更多时候都是在盛情劝酒下喝两口、再喝两口而脸红脖赤，吐得一地狼藉。Dr.京教你几招常用的委婉拒酒tips，让你体面且优雅地躲酒：

 

 

1. 滴酒不沾，形成印象

 

坚持不喝酒的原则，在所有的饭局上都滴酒不沾，别人自然不会强行破坏你的原则，否则失礼的是他不是你。不能破例少喝点，因为酒桌上的只喝一口就是假话。

 

2. 身体原因，恕难奉陪

 

过敏、吃了头孢这些拒酒的理由太过于具体，而且也不能每次拒酒都用这同一种借口。笼统的用一句“身体原因，喝不了酒”就可以了，再劝酒的人可就意味着对你的身体健康不管不顾了。

 

3. 引经据典，正确科普

 

Dr.京苦口婆心的讲了这么多，可不是让大家看完就忘的。（PS：下次再有人以”脸红的最能喝“劝酒，就把这篇文章的内容细细地讲给他听。）

 

4. 别光喝酒，吃菜吃菜

 

拒绝别人酒的前提是不劝别人酒，不失礼仪的要点是不让饭局冷场。以聊天、品菜等多种方式活跃酒桌气氛，用其他方面的努力弥补不喝酒的尴尬。

 

俗话说，酒逢知己千杯少，能喝多少是多少；俗话还说了，酒是穿肠毒药。

 

 

不管是喝酒脸红的不宜饮酒者还是千杯不醉的海量酒神，喝酒都要量力而行，能少喝就少喝，能不喝就不喝，务必远离那些“劝君更尽一杯酒”的人。

 

参考资料：

[1] Millwood I Y ,  Walters R G ,  Mei X W , et al. Conventional and genetic evidence on alcohol and vascular disease aetiology: a prospective study of 500 000 men and women in China[J]. The Lancet, 2019.

[2] Chen C H ,  Ferreira J ,  Gross E R , et al. Targeting Aldehyde Dehydrogenase 2: New Therapeutic Opportunities[J]. Physiological Reviews, 2014, 94(1):1-34.

[3] Hui L ,  Gu S ,  Yi H , et al. Diversification of the ADH1B Gene during Expansion of Modern Humans[J]. Annals of Human Genetics, 2012, 75(4):497-507.

[4] Perez-Miller S ,  Younus H ,  Vanam R , et al. Alda-1 is an agonist and chemical chaperone for the common human aldehyde dehydrogenase 2 variant[J]. Nature Structural & Molecular Biology, 2010, 17(2):159.

[5] Uebelacker M ,  Lachenmeier D W . Quantitative Determination of Acetaldehyde in Foods Using Automated Digestion with Simulated Gastric Fluid Followed by Headspace Gas Chromatography[J]. Journal of Analytical Methods in Chemistry, 2011, 2011(1463-9246):907317.

[6] Van Wassenhove L D ,  Mochly-Rosen D ,  Wein Be Rg K I . Aldehyde Dehydrogenase 2 in Aplastic Anemia, Fanconi Anemia and Hematopoietic Stem Cells[J]. Molecular Genetics and Metabolism, 2016, 119(1-2):28-36.

[7] Brooks P J ,  Enoch M A ,  Goldman D , et al. The Alcohol Flushing Response: An Unrecognized Risk Factor for Esophageal Cancer from Alcohol Consumption[J]. PLoS Medicine, 2009, 6(3):e1000050.

[8] Ma L ,  Lu Z N . Role of ADH1B rs1229984 and ALDH2 rs671 gene polymorphisms in the development of Alzheimer's disease.[J]. Genetics & Molecular Research Gmr, 2016, 15(4).

[9] Yokoyama T ,  Yokoyama A ,  Kato H , et al. Alcohol flushing, alcohol and aldehyde dehydrogenase genotypes, and risk for esophageal squamous cell carcinoma in Japanese men.[J]. Cancer Epidemiol Biomark Prev, 2003, 12(11 Pt 1):1227.

[10] Wang W ,  Wang C ,  Xu H , et al. Aldehyde Dehydrogenase, Liver Disease and Cancer[J]. International Journal of Biological Sciences, 2020, 16(6):921-934.

黄褐斑是一种较常见的色素性皮肤病，多由于内分泌失调，使皮肤黑色素增加所致。

 

 

男女均可发病，但多见于处于生殖活动期的妇女，如孕妇或口服避孕经的女性，也可见于绝经期或患生殖系统疾病的女性。还有少数病人是由于肝脏病，结核病，内脏肿瘤，营养不良等致病。

 

皮肤的损伤主要为黄褐色斑片，常对称分布于颜面和前额部，呈蝶翘状，有时可扩展至鼻上唇等处。无自觉症状，孕妇常于立后数月消退。

 

除此之外，很多人常常忽略一些行为，这些行为也易的斑，其中就有一个常常会做却从不觉得的行为——症桑拿易得黄褐斑！

 

中医学认为，蒸汽浴时，人处于湿热空气的蒸腾中，外至肌肤，内及脏腑，都得到调养，可起到活血通络、镇静养神的效果。

 

调查表明，进行桑拿浴后，20%的人感到舒适、轻松，皮肤有光洁、细腻感。但桑拿浴虽好，但也并非每一个人都可进行。桑拿浴浴室的通风不好，浴者呼出的二氧化碳不能排出室外，积聚在浴室中，使浴室的二氧化碳浓度增加。

 

 

桑拿浴室内二氧化碳的浓度比一般居室大2至5倍，比影剧院观众厅高出2倍。虽然一般人短时间内在这样高的二氧化碳环境中不会受到重大危害，但也有一些人会有暂时性不适反应，如浴后头痛、恶心、心慌等，大多数人进行桑拿浴后血管扩张心跳脉搏加快。

 

对于女性皮肤来说，桑拿浴也是一种不小的损害。大量热气蒸腾会使皮肤在短时间内迅速脱水，容易变得干燥和粗糙，使得女性皮肤出现黄褐斑。

 

因此，只有中性皮肤的女士适合洗桑拿浴，而油性和干性皮肤的女土则不宜洗。油性皮肤分泌旺盛，高温会使本来就扩张的毛孔越来越大，皮肤更易生油；干性皮肤的女士，皮肤本身缺少水分，再大量失水造成皮肤更加干燥，到冬季可诱发皮肤瘙痒。

 

因此，各位女性朋友要尽量避免蒸桑拿，最后黄褐斑患者在饮食方面要注意以下几点：

 

①多吃高含维生素C和维生素E的食物，如：蔬菜、山楂、桔子、鲜枣、奇异果等。

 

②少吃高脂肪、油腻、辛辣和酸涩的食品。

 

③不宜吃海鲜如螃蟹、虾、墨鱼和辛辣的食物，忌烟酒。

 

希望以上内容能帮到各位~

在中医中，有着“药食同源”的说法，在我们每天的食物中，有许多都是有药用价值的。今天要给大家介绍的是我们离不开的主食—小麦粉。

 

 小麦粉来源于小麦，小麦有冬、春之分，而药性平和的冬小麦秋种夏实，历经四时，中和了四时之气，在《本草纲目》中称其为“五谷之贵”。因其受足四时之气，兼备寒热温凉，故有“麦凉、曲温、麸冷、面热”的说法。新出的小麦性质温热，而陈年的小麦性质平和，适宜更广泛的人群食用，这也是“麦要吃陈”的原因。

 

 

小麦粉自古就是充养人体的重要食物，几乎每天每家每户都会食用其各种制品。然而就是这种司空见惯的作物，却是补益的佳品。在《本草拾遗》中就有“小麦面，补虚，实人体肤，厚肠胃，强气力”的记载，它成为我们的传统主食也就无可厚非了。同时现代研究也发现在小麦中含有丰富的蛋白质和各种维生素、矿物质等。而老百姓常说的“白面顶饱”我想也有其中的道理。又因小麦归属心、脾、肾三经，味甘，功在养益，故可养心、健脾、益肾，这一点在《本草再新》中有所记载。而且在民间就有老百姓口服小麦面糊缓解偏食、厌食的方法。但是因为小麦性粘滞，助湿热，脾胃湿热的人不宜多食。在生活中，面食的食用在北方也较南方更广一些。

 

 

它外用可以美肤。今年暑假有一位教师来诊，从非洲游玩归来的她面色黝黑，与原来的肤白貌美大相径庭。眼看开学在即，这位教师急需恢复被晒黑、晒伤的皮肤。老师嘱其用小麦粉、绿豆粉混合自制面膜，连续使用7~10天。一周后再见这位教师，肤色已经恢复了不少。这纯天然面膜的疗效确实显著，只可惜没有留下影像做对比。

 

 其实早在《本草纲目》中就有用小麦粉油调，治疗烫火伤处及痈疽的记载。在《医学正传》中也有将小麦粉炒黑，调油，留存其温热之性，治疗白癜风癣的案例。小麦粉作为纯天然的美肤妙方，经济适用，天然无害，可以起到很好的缓和疲劳、滋养皮肤作用。在风吹日晒后，将小麦粉和水成糊状，敷于皮肤上10~15分钟后洗净，就可以缓解皮肤疲劳。

 

夏季在小麦粉中加入绿豆粉做面膜，还可以有效缓解晒黑、晒伤的皮肤。小麦粉加牛奶调制，还可以增强滋润的作用。对于痘痘患者，加绿豆粉的效果好一些，但不建议使用牛奶调制，可能会加重痘痘的生长。

身体中钙的含量对身体十分重要，身体中缺钙的时候，对于小朋友，不仅会影响到骨骼的发展，还会引起骨质疏松等疾病。对于超过50岁的女性来说，缺钙的危害是不小的。佝偻病、骨质疏松、骨折、更年期提前、阿尔茨海默症等都会由身体中缺钙引起。

 

当身体中出现缺钙的情况的时候，就会容易出现：牙齿松动、关节肿胀、失眠、睡眠质量不好、骨质疏松、腰酸背痛、驼背、高血压、等症状，严重的时候容易出现抽筋的现象。其中，骨质疏松算是年龄比较大的人群中比较常见的一种现象。

 

 

知道了缺钙会有什么危害和影响，大家比较关心的就是如何能够更好地、正确地补钙，从而达到预防或者改善骨质疏松的目的。

 

1、 药物

 

其实，这个药物指的并不是什么治病的药，主要就是补充钙质的。女性在年纪比较大了以后，卵巢的功能会逐渐下降。同时，身体中的雌激素也会降低，这样也会给女性带来各种各样的健康问题，加速骨质的流失。当女性处于更年期阶段以及彻底的绝经的阶段，雌激素的降低会让它对骨质的代谢失去保护的作用。成骨的速度跟不上骨质流失的速度，就会让骨质的密度一步一步地降低，最终导致骨质疏松出现。

 

 

当骨质疏松出现以后就会伴随着各种各样的问题，骨折、肌肉疼、骨骼疼等。有的时候一个没注意，就容易出现骨折的情况，严重的时候甚至会影响到自己的正常生活和身体的健康。

 

所以，当我们发现这个问题的时候是一定要及时地补充钙质的。但是我们所吃进去的钙质又不一定会全部被吸收，变成骨质。所以，在我们补充钙质的同时也要注意多补充维生素。维生素相信大家也别陌生，平时吃得比较多的可能是维生素C。这次，可以用维生素K2和维生素D为辅助骨质的生成。这两种维生素是缺一不可的，维生素K2是一种脂溶性的维生素，能够帮助被吸收的钙质成为形成骨质的重要营养。

对于女性钙质的摄入量要不少于1000mg，不超过2000mg，维生素摄入量要不少于10mg，维生素k2的摄入量在50mg-120mg左右。

 

2、 饮食

 

要想有一个好的身体，能够提前预防骨质疏松，饮食方面的问题就一定要多加的注意。食物是我们每天都会吃的东西，并从其中吸收我们身体所需要的营养物质。所以，一些饮食上对我们身体有帮助的饮食一定要知道。上面我们提到的维生素D和维生素k2在一部分食物中也是含有的。

 

奶制品，比如牛奶之类的。这一类的食物建议是每天都摄入一些，这三种重要的营养素在牛奶中都是含有一定量的。每天喝一些牛奶，或者摄入一些奶制品是能够帮助自己的身体提前预防骨质疏松的一个重要方式。如果是身体上患有高血脂的人，可以选择一些脱脂的或者低脂的奶制品。

豆制品，也是钙的重要来源之一，钙的含量也比较多。比如：黄豆、豆腐、豆腐皮、扁豆等。平时多吃一些，能够帮助身体多补充一些油脂的钙质。

 

蔬菜和水果，虽然钙的含量不是很多，但是蔬菜和水果能够帮助身体将营养进行均衡，完善饮食的结构。

 

肉类，肉类的摄入也是很有必要的，大家不要怕胖，适当的摄入是不会有问题的。像是一些鱼类的肉制品，每周可以吃两次，比如鲤鱼、虾、螃蟹、鲫鱼等。还有一些海产品，比如海带、紫菜等。这些东西对于钙的摄入都很有帮助，而且还可以降低血脂。

3、 运动

 

除了饮食方面，平时也不要忘记多多运动。当然，运动也要选择适合自己的运动，如果自身的身体素质不是很好，建议选择一些比较温和的运动去增强身体的抵抗力。

 

4、 晒太阳

 

这个方法应该是最简单的一种方式了。天气比较好的时候，可以选择一个阳光比较充足的地方搬个凳子坐下来，让身心都能够得到放松。

我是一个年轻的女性，生活在武汉市。最近，我遇到了一个尴尬的问题：十天之内，我吃了两次紧急避孕药。起初，我并没有太在意，但随着时间的推移，我的内心开始充满了焦虑和恐惧。我开始担心这可能会对我的健康产生长期的影响，甚至可能导致不孕不育。

在这个信息爆炸的时代，我知道我不能仅仅依赖于网络上的信息。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。我通过京东互联网医院预约了一位妇产科医生，秦宇医生。我们进行了一次线上问诊，秦宇医生详细了解了我的情况，并给出了专业的建议和解释。

在这次问诊中，秦宇医生告诉我，一个月经周期内可以多次使用紧急避孕药，但需要注意一些事项。首先，这些药物都含有孕激素，不会损伤卵巢或降低生育能力。其次，意外怀孕的概率可能会略微增加。最后，服药后可能会出现频繁出血的副作用。秦宇医生还强调了，紧急避孕药只是一种应急措施，不能替代常规的避孕方法。

通过这次问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也学到了很多关于女性健康的知识。同时，我也深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便利性和实用性。它们为我们提供了一个方便、快捷、专业的就医渠道，帮助我们更好地管理自己的健康。

我从来没有想过自己会陷入这种尴尬的境地。前几天，我和男友在一起，结果避孕措施失败了。我们都很慌张，赶紧去药店买了紧急避孕药。按照说明书上的指示，应该在同房后72小时内服用，但我担心万一，决定提前服用。半小时后，我们又同房了。我的心情非常复杂，既害怕又期待。于是，我决定在网上寻求专业医生的帮助。

我找到了一个在线问诊平台，选择了一位经验丰富的医生进行咨询。医生告诉我，紧急避孕药的主要成分是左炔诺孕酮，它可以阻止或延迟排卵，防止受精卵着床。即使我提前服用，也能起到避孕的作用。医生还建议我，尽量不要频繁使用紧急避孕药，因为它可能会对月经周期产生影响。

我非常感激医生的解答，心中的石头终于落了地。同时，我也意识到，避孕不仅仅是女性的责任，男性也应该承担相应的责任。我们需要共同学习和探索更多的避孕方法，保护彼此的健康和未来。

我从未想过，结扎后还会意外怀孕。那个月的月经迟迟未来，我心中隐隐有种不祥的预感。直到我去医院做了彩超，医生告诉我已经怀孕30天左右了。我当时就懵了，结扎不是为了避免这种情况吗？

医生问我最近一次月经是什么时候来的，我说是20号。然后他又问我男方是否也做了结扎手术，我说是的。医生沉默了一会儿，然后说需要查HCG来确定是否真的怀孕了。我心中充满了疑问和恐惧，怎么可能？

结果果然证实了我的怀孕。医生问我是否确定只和男友同房了，我说是的。然后他解释说，男方结扎后如果恢复了生育功能，还是有可能导致怀孕的。我听完后，心情久久不能平静。这个消息对我来说无疑是一个巨大的打击。

在接下来的日子里，我经常在网上搜索相关信息，试图找到一个合适的解决方案。最后，我决定去一家线上问诊平台咨询专业医生。通过视频通话，医生详细了解了我的情况，并给出了针对性的建议。他们告诉我，虽然结扎后意外怀孕的概率很小，但仍然需要及时处理，否则可能会对我的身体造成更大的伤害。

我很感激这家线上问诊平台的医生们，他们不仅提供了专业的医疗建议，还给了我极大的安慰和支持。现在，我已经开始了相应的治疗，并且在医生的指导下，逐渐恢复了健康。

2024年9月5日上午9点24分，虹口区的一位年轻女性匆匆忙忙地登录了京东互联网医院，心中充满了焦虑和恐慌。她在与医生的交流中透露，自己在一个月内已经吃了一次紧急避孕药，然而又面临着意外情况，需要再次使用避孕药。医生耐心地解释了紧急避孕药的使用原则和注意事项，并强调了频繁使用的风险和副作用。同时，医生也向她推荐了短效口服避孕药作为日常避孕和月经调节的选择。整个过程中，医生展现了专业、细心和关爱的品质，赢得了患者的信任和感激。

2024年9月5日 04:28:47

在济南市的一家医院，患者小李（化名）因为避孕套破了而感到焦虑和恐慌。他立即联系了医院的在线问诊平台，寻求专业医生的帮助。医生小王（化名）接到了小李的咨询请求，并迅速展开了对话。

小李首先向小王描述了避孕套破裂的情况，表达了自己的担忧。小王安抚了小李的情绪，详细解释了避孕套破裂后可能出现的风险，并建议小李采取紧急避孕措施。小李询问了紧急避孕药的副作用和可能引起的并发症，小王耐心地回答了他的问题，告知他紧急避孕药的成功率约为80%，但仍有可能出现月经异常、内分泌紊乱等副作用，并且如果避孕失败，可能会导致宫外孕等严重后果。小李表示理解，并决定服用紧急避孕药以降低怀孕的风险。

小王在整个对话过程中展现了专业的医疗知识和良好的沟通技巧，有效地缓解了小李的紧张情绪，提供了正确的建议和指导。小李对小王的服务表示满意，并感谢他在关键时刻给予的帮助。

我是一名40多岁的女性，最近遇到了一个让我非常焦虑的问题。我的月经周期大约是29天，每次持续6天。上个月9号开始，14号结束。然而，在7月25号晚上，我和伴侣同房时没有采取任何避孕措施。第二天，我用排卵试纸测试，结果显示13:00是弱阳性，但到了午夜1点就变成了阴性。我非常担心自己是否有怀孕的风险，并且我已经在今年吃过两次紧急避孕药了。第一次吃后一周出现了撤退性出血，持续了两天；第二次吃后没有出现撤退性出血，月经也按时来了。我的问题是：我是否有怀孕的风险？需要再次服用紧急避孕药吗？如果再次服用，会对我的身体产生不可逆的影响吗？

我开始在网上搜索相关信息，了解到紧急避孕药可能会导致月经不调、不正常出血、卵巢早衰和静脉血栓形成的风险增加。更让我担心的是，针对40岁以上的女性，风险更大。这些信息让我更加焦虑和恐惧。

我决定寻求专业医生的帮助，于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生告诉我，任何没有避孕的性生活都有意外怀孕的风险，并且我的情况下，受孕率较高。医生建议我在性生活后14天使用验孕棒检测是否怀孕，并提醒我不建议事后才避孕，应该提前采取避孕措施。医生还强调了紧急避孕药的副作用，包括月经不调、不正常出血、卵巢早衰和静脉血栓形成的风险增加，甚至可能增加患癌的风险。医生建议我尽量避免频繁使用紧急避孕药，改用其他更安全的避孕方法。

通过这次在线问诊，我深刻地认识到了避孕的重要性，并决定采取更安全的避孕措施来保护自己的健康。同时，我也感谢京东互联网医院提供的便捷和专业的在线医疗服务，让我在家中就能得到及时的医疗帮助和建议。

我还记得那天晚上，和男朋友的激情过后，才发现安全套戴反了。我们赶紧重新戴上，但我心里还是很担心。第二天一早，我就打开了京东互联网医院的APP，想要寻求专业的帮助。

在APP上，我找到了一个在线医生，向他描述了我的情况。医生很耐心地听完了我的讲述，并告诉我如果72小时内服用紧急避孕药，仍然有很大的避孕成功率。他的话让我安心了许多。

但我仍然有些疑虑，毕竟这事儿太尴尬了，不知道该不该吃药。于是我又向医生请教了一些问题，包括服用紧急避孕药的副作用、是否会影响以后的生育等等。医生一一解答了我的疑问，并且还告诉我一些预防措施，以防类似情况再次发生。

最后，医生建议我去医院做一个全面的检查，确保自己没有感染任何性病。虽然这听起来有些吓人，但我知道这是必须的。医生还给了我一些关于性健康的建议，让我以后更好地保护自己。

通过这次在线问诊，我不仅解决了自己的问题，还学到了很多关于性健康的知识。现在我知道，遇到问题不必害羞，可以随时向专业的医生寻求帮助。京东互联网医院的在线问诊服务真的很方便，尤其是对于像我这样需要保密的敏感问题。

2024年9月5日，20时29分，遵义市的一位年轻女性在京东互联网医院上与一位资深医生进行了线上问诊。她的主诉是吃了紧急避孕药后，一个星期后出血了，断断续续的，已经持续了一个星期还没有停，血的颜色也不是红色的，有点黑棕。医生在详细了解了她的情况后，给出了专业的建议和解释，并且在整个问诊过程中展现了医生应有的耐心、细心和专业素养。

在问诊的开始阶段，医生首先询问了患者的月经情况和吃药的时间，以便更好地理解她的病情。患者表示最后一次月经是1月29日，吃药的时间是2月12日。医生解释说，紧急避孕药可能会导致出血，这是药物的常见不良反应之一，但并不会引起其他问题。出血的颜色为黑棕色是因为出血量不大，在阴道里停留的时间长了就会被氧化，颜色就变深了，这是一个正常的化学反应。

医生建议患者可以吃肾上腺素色棕片止血，也可以暂时不用管它，因为出血量少，颜色是棕色的很正常。断断续续来那么久也正常，出血的量少，所以颜色是棕色的。医生强调，目前最重要的是排除是否避孕失败，建议患者在2月29号左右测试一下是否怀孕。医生还提醒患者，下一次月经来临时也不能完全确定是月经，来或者是没来都应该要测试一下，因为有时候怀孕了也可能会出血，比如说宫外孕。

在整个问诊过程中，医生始终保持着耐心和细心，认真倾听患者的主诉和疑虑，并给出专业的解释和建议。患者也对医生的服务表示满意，称赞医生的专业素养和人文关怀。

2024年9月5日，18时19分，郑州市的一位年轻女性，匿名在京东互联网医院上进行了在线咨询。她的主诉是关于避孕问题。据她描述，2月22日是她姨妈结束的第二天，晚上与男朋友同房，前两次都全程佩戴避孕套，第三次无套插了几下，但没有射精。她担心是否需要吃紧急避孕药。

医生首先询问了她的月经周期是否规律，并解释说如果月经周期规律，月经干净第二天同房，排卵的几率很小。然而，患者表示上两个月的姨妈每次延迟了6天，而这次姨妈比预计提前了六天。医生进一步解释了排卵期的概念，指出女性没有绝对的安全期，并建议患者自己权衡是否需要吃紧急避孕药。由于同房后没有超过72小时，医生确认还可以使用紧急避孕药。

患者表达了对怀孕的担忧，并询问一年吃四次避孕药是否会有损害。医生安慰她说，一年吃四次应该没啥影响，但建议不超过三次。患者最终决定以防万一吃一颗紧急避孕药，并在服用后出现了胸胀和膀胱隐隐刺痛的症状。医生解释说这是正常的副作用，紧急避孕药含有高剂量的孕激素，会引起这些反应。

整个咨询过程中，医生展现了专业、耐心和同情心的优良品质。他们不仅提供了专业的医学建议，还关心患者的感受和需求，帮助她做出明智的决定。

2024年9月5日，凌晨3点多，成都市的某位年轻女性在与伴侣发生关系后，开始担心是否会怀孕。由于在性行为中使用的避孕套可能存在脱落风险，她决定寻求专业的医疗建议。通过京东互联网医院的在线问诊服务，她与一位经验丰富的妇产科医生取得了联系。

在详细了解了她的情况后，医生建议她服用紧急避孕药，并提供了一些关于如何减少副作用的建议。医生还强调了在未来的性行为中采取更可靠的避孕措施的重要性，以防止意外怀孕的发生。

这位女性对医生的专业建议和关心表示感激，并表示会遵循医生的建议进行后续的避孕措施。通过这次在线问诊，她不仅得到了实用的医疗建议，也体验到了互联网医院带来的便利和效率。