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宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。高发年龄为30~55岁,但近年来其发病有年轻化的趋势。近几十年宫颈细胞学筛查的普遍应用,使宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗,宫颈癌的发病率和死亡率已有明显下降。
一、症状:早期宫颈癌常无明显症状和体征,宫颈可光滑或难与宫颈柱状上皮异位区别。颈管型患者因宫颈外观正常易漏诊或误诊。随病变发展,可出现以下表现:
(1)阴道流血 早期多为接触性出血;中晚期为不规则阴道流血。出血量根据病灶大小、侵及间质内血管情况而不同,若侵袭大血管可引起大出血。年轻患者也可表现为经期延长、经量增多;老年患者常为绝经后不规则阴道流血。一般外生型较早出现阴道出血症状,出血量多;内生型较晚出现该症状。
(2)阴道排液 多数患者有阴道排液,液体为白色或血性,可稀薄如水样或米泔状,或有腥臭。晚期患者因癌组织坏死伴感染,可有大量米汤样或脓性恶臭白带。
(3)晚期症状 根据癌灶累及范围出现不同的继发性症状。如尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等;癌肿压迫或累及输尿管时,可引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症;晚期可有贫血、恶病质等全身衰竭症状。
二、病因
可能与以下因素相关:
1.病毒感染
高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要危险因素。90%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。
2.性行为及分娩次数
多个性伴侣、初次性生活<16岁、初产年龄小、多孕多产等与宫颈癌发生密切相关。
3.其他生物学因素
沙眼衣原体、单纯疱疹病毒II型、滴虫等病原体的感染在高危HPV感染导致宫颈癌的发病过程中有协同作用。
4.其他行为因素
吸烟作为HPV感染的协同因素可以增加子宫颈癌的患病风险。另外,营养不良、卫生条件差也可影响疾病的发生。
三:体征
宫颈癌及微小浸润癌可无明显肉眼病灶,宫颈光滑或仅为柱状上皮异位。随病情发展可出现不同体征。外生型宫颈癌可见息肉状、菜花状赘生物,常伴感染,肿瘤质脆易出血;内生型宫颈癌表现为宫颈肥大、质硬、宫颈管膨大;晚期癌组织坏死脱落,形成溃疡或空洞伴恶臭。阴道壁受累时,可见赘生物生长于阴道壁或阴道壁变硬;宫旁组织受累时,双合诊、三合诊检查可扪及宫颈旁组织增厚、结节状、质硬或形成冰冻状盆腔。
四:建议
对于已婚女性,提倡至少每年一次的妇科检查就可以发现很多问题。普及防癌知识,提倡晚婚、少育,开展性卫生教育,是降低宫颈癌发病率的有效措施。凡已婚妇女,特别是绝经前后妇女有月经异常或性交出血者,应警惕发生生殖道癌的可能、及时就医。婚后注意性生活卫生,计划生育,坚持避孕,避免多次做人工流产。男方如有阴茎包皮过长,应坚持在进行包皮环切手术后成婚。夫妇双方洁身自好,以防患性传播疾病。25岁以上的女性应积极参加妇科防癌普查,定期进行子宫颈刮片检查癌细胞,同时积极治疗慢性子宫颈炎!
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张国荣在《我》里唱到:“我就是我,是颜色不一样的烟火……”
曾几何时,这首歌成了很多年轻人的人生标榜,想做什么做什么,任性叛逆,但是壮烈之下,却是青春的悲惨和残酷。
她对医生说,我喜欢打扮自己,要是不化妆,根本不敢出去。
她染着头发,穿着漏洞牛仔裤,嘴唇如同烈焰一样红,耳朵上有熠熠发亮的耳钉。
但这一切,却被一个白色世界彻底改变。
她走进医院,她说,为何这里的一切都是白的,病房是白的,医生的白大褂是白的,卫生间是白的,甚至连病床,被单全都是白的,白的给人的感觉非常压抑……
然后她的话语里充满青春的印迹。
但这一切,随着检查结果的出来,顿时戛然而止。
事实上,当她走进诊室对医生说,阴道不规则流血有三个月了,医生就已经有了不祥的征兆。
最终,宫颈细胞学检查确诊为宫颈鳞状细胞浸润癌。
拿到病理报告单的时候,她问医生,为什么是这样,我才只有22岁,才只有22岁呀……
说到最后,是撕心裂肺的哭泣。
有人说,种了什么样的因,就会长出什么样的果。
事实上,导致宫颈癌的罪魁祸首主要是人乳头瘤病毒(HPV)感染、多个性伴侣、吸烟、性生活过早(小于16岁)、性传播疾病和免疫抑制等因素有关。
她大声说,网上说癌症不都是遗传的吗,我的家里没有人得这种癌症!
然后医生在她的身体里发现了高危型HPV16型感染,随着病史的深入,真相越来越令人目瞪口呆,16岁谈了第一个男朋友,17岁瞒着家人进行了第一次流产,18岁的时候和一个老掉牙的大叔谈了恋爱……
然后,究竟谈了多少个男朋友,她想了半天……
花一样的年纪,她并不知道,这些高危行为与宫颈癌之间有着什么必然的联系,但医生告诉她,宫颈长期暴露在致癌物下,随着时间的延长,会出现子宫上皮内瘤变,这个阶段,往往并没有特殊不适,也极容易被忽视,一旦继续发展,上皮内瘤变很容易转变为宫颈癌。
医生的解释虽然非常透彻,但她还是哭着说,为什么偏偏是我,我怎么那么背啊……
事实上,很多年轻女孩都是在刀尖上起舞,她们往往心存侥幸,但死神给了她们一次机会,就决不会再给第二次,宫颈癌的发病越来越年轻化,这足以证明,一切并非是个别现象。
半年后,她瘦骨嶙峋,她问医生,我还能活多久,我真的不想死……
她的眼泪是为了美好的青春而流,可是她的青春,却被任性叛逆彻底摧毁,她爱的疯狂,可是却也为疯狂付出了代价,两周之后,她躺在重症监护室里,陷入昏迷。
父母哀求医生,请减少她的痛苦,给她安乐死,这或许是,为人父母对女儿的最后一点爱。
生命对每个人只有一次,永远不要尝试和生命下赌注,在健康面前,一切都是虚空。
9-25岁的女性可以考虑注射宫颈癌疫苗,虽然疫苗不是万能的,但却能降低高危型HPV感染的几率。
预防宫颈癌最佳方式还是洁身自好,如果你无法保证这一点,请一定要定期到医院接受检查,事实上,如果你有不适症状的时候,你的癌症也已经很晚了。
一个年轻女孩躺在病床上,焦急地等待着病检结果,事实上,已经来住院,那病情绝非那么简单,只是,谁又会想到,很快,这个女孩将会被宣判死刑。
出来了……老师,报告出来了……一个实习医生盯着电脑说。
医生打开后微微皱起眉头,他说了句,哎,真是太可惜了。
因为病理报告上清楚地写着,子宫颈鳞状细胞浸润癌。
事实上,鳞状细胞浸润癌只是宫颈癌的一个病理类型,除此之外,它还包括腺癌,腺鳞癌,还有一些非常罕见的神经内分泌癌,未分化癌,间叶肿瘤等等。
医生说,宫颈癌的发病率很高,也是最常见的妇科恶性肿瘤,近些年,大量流行病学资料提示,它的发病越来越年轻化,很多人认为宫颈癌是绝经后老年女性的“专利”,其实这是不正确的,因此,不管什么年龄段的女性都应该重视子宫的健康。
说到这,很多人会有这样的疑问,19岁,这么年轻的一个女孩,怎么会罹患宫颈癌?医生说,导致宫颈癌的高危因素主要有人乳头瘤病毒(也就是HPV)感染,多个伴侣,吸烟,同房过早,各种性传播疾病,免疫抑制等因素有关。
虽然很多女孩很年轻,但这并不意味着她们的抵抗力更好,更不易罹患宫颈癌。
医生说,事实恰恰相反,处于青春期的女孩,子宫颈发育尚未成熟,对致癌物更加敏感,另外,这个年龄如果过早同房,且伴侣很多,感染HPV的可能就更大。
这些因素都有可能诱发宫颈癌的发生,而很多年轻女孩缺乏健康观念,即便宫颈癌已经发出一些异常信号,但她们也并未引起高度重视。
就像19岁的柳柳,医生在犹豫该如何告诉这个年轻女孩,事实上,她过早辍学,一个人远离家乡来到这座城市,父母都不在身边,除了她本人,医生也无从告知。
当说出真相的时候,这个看起来坚强无比的女孩,却瞬间崩溃,晕倒在病房,好在,她只是一下子难以承受,并无大碍,只是,比现实更残酷的是病情,相关检查显示,
因为拖的时间很久,癌细胞出现了扩散转移,已经失去了手术根治的机会。
而柳柳的自述,也许能为我们揭开真相,17岁辍学,深入社会,却已经谈了五任男友,对她来说,谈男友就像换衣服,其实她却不知道,多个伴侣可能导致的危害。
年轻的女孩为自己的行为付出了沉重代价,青春还未绚丽绽放便又黯然落幕,医生说,柳柳的悲剧给了我们深刻的惊醒。
谈起宫颈炎,大家都不陌生,宫颈炎是女性常见的妇科疾病,但其危害不容忽视。宫颈炎主要表现为白带增多且粘稠,同时伴有腰痛,腹痛等症状。今天就来了解下宫颈癌!
一,宫颈癌会致癌吗?
一般而言,单纯患上宫颈炎不会对健康构成太大的威胁,但往往由于宫颈炎所致的白带增多、腰痛、下腹坠胀等症状影响人的情绪,并且从防癌角度来看,宫颈炎与宫颈癌关系密切。宫颈癌虽然可怕,但它却是目前唯一能够早发现、早治疗的癌症。
另外从早期的炎症发展到恶性的癌变需要较长的时间,如果在这段时间内,定期进行妇科检查,悲剧是完全可以避免的。万万不要盲从某些误导,而去接受错误的治疗,一定要在医生的指导下,调整心态,去正规的医院积极治疗。
目前对宫颈炎的认识,有出现偏差,其实宫颈炎目前主要有常见认识情况。
1、一种人认为,结了婚的女性都会有宫颈炎,它既不影响工作又不影响生活,无足轻重,治疗与不治疗都一样。
2、另一种人认为,宫颈炎是什么?癌前病变,谈癌色变,产生“恐癌症”而影响个人情绪乃至日常生活,这些都是不正确的。
慢性宫颈炎和宫颈癌有一些共同宫颈炎的症状,如性交后出现阴道点滴出血或白带带血丝。
所以,正确认识宫颈炎~
二,引起宫颈炎的原因
引起宫颈炎最主要的原因是:由于分娩、流产或手术损伤宫颈后发生的。
宫颈炎的症状有:宫颈炎的主要症状是白带增多。急性宫颈炎白带呈脓性,伴下腹及腰骶部坠痛,或有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。慢性官颈炎白带呈乳白色黏液状,或淡黄色脓性;重度宫颈糜烂或有宫颈息肉时,可呈血性白带或性交后出血。轻者可无全身症状,当炎症沿子宫骶骨韧带扩散到盆腔时,可有腰骶部疼痛,下腹部坠胀感及痛经等,每于排便、性交时加重。此外,黏稠脓性的白带不利于精于穿过,也可引起不孕。所以一旦有白带异常症状,或小腹胀痛,需及时采取治疗措施。
宫颈炎主要分为两种:慢性宫颈炎和急性宫颈炎
1、急性宫颈炎的主要原因是产褥感染、感染性流产;阴道滴虫感染;淋菌感染;手术或器械损伤后感染等。
2、慢性宫颈炎发生于急性宫颈炎之后,或由于分娩、流产或手术损伤宫颈后发生。病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和厌氧菌,其次是淋病双球菌、结核杆菌、原虫中有滴虫和呵米巴。特殊情况下为化学物质和放射线所引起
本病的病理变化表现为宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺体轰肿和宫颈内膜炎。
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。原位癌高发年龄为30~35岁,浸润癌为45~55岁,近年来其发病有年轻化的趋势。近几十年宫颈细胞学筛查的普遍应用,使宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗,宫颈癌的发病率和死亡率已有明显下降。
宫颈癌是女性妇科疾病中影响非常大的一种,尤其是这种恶性肿瘤疾病,只要一听到对患者的心理也会造成巨大的伤害,甚至一些人认为它治疗不要,消极抑郁,只能等待死亡的降临,下面我们来看看宫颈癌的症状有哪些?
1、患者早期一般没有什么症状,它与慢性宫颈炎没什么区别,而且有的时候还会见到宫颈处光滑,尤其老年妇女宫颈已萎缩者。
2、患者的阴道流血,大部分患有这种疾病的年轻患者常常表现接触性出血,发生在性生活、妇科检查及便后出血。出血量可多可少,一般根据病灶大小、侵及间质内血管的情况而定。早期出血量少,晚期病灶较大表现为大量出血,一旦侵蚀较大血管可能引起致命性大出血。年轻患者也可表现为经期延长、周期缩短、经量增多等。老年患者常主诉绝经后不规则阴道流血。
3、患者的阴道排液,病人常常说阴道的排液会越来愈多,白色或血性,稀薄如水样或米汤样,有腥臭味。晚期因癌组织破溃,组织坏死,继发感染等,有大量脓性或米汤样恶臭白带排出。
4、患者的晚期癌状况,根据患者的病灶侵犯范围出现继发性症状。病灶波及盆腔结缔组织、骨盆壁、压迫输尿管或直肠、坐骨神经时,常诉尿频、尿急、肛门坠胀、大便秘结、里急后重、下肢肿痛等,严重时导致输尿管梗阻、肾盂积水,最后引起尿毒症。到了疾病末期,患者可出现消瘦、贫血、发热及全身衰竭。
5、绝经期前后患者出现不规律的阴道出血现象。是女性宫颈癌的症状,常为少量至中等量出血,很少为大量出血。不仅较年轻或近绝经期患者,易误认为月经不调,不及时就诊,即使医生亦往往疏忽。个别也有月经周期延迟者,但表现不规律。在绝经后患者多表现为,持续或间断性阴道出血。女性宫颈癌患者,一般无接触性出血。晚期出血中可杂有烂肉样组织。
6、患者的阴道排液因腺癌生长在空腔里面。感染机会较宫颈癌少,故在初期可能仅有少量血性白带,但后斯发生感染、坏死,则有大量恶臭的脓血样液体排出。有时排液可夹杂癌组织的小碎片。倘若宫颈腔积脓,引起发烧、腹痛、白细胞增多。
7、患者患有这种疾病主要的症状是,阴道排液增多,白色或血性,稀薄如水样或米汤样,有腥臭味。晚期因癌组织破溃,组织坏死,继发感染等,有大量脓性或米汤样恶臭白带排出。
8、患者出现病灶病灶波及盆腔结缔组织、骨盆壁、压迫输尿管或直肠、坐骨神经痛时,常诉尿频、尿急、肛门坠胀、大便秘结、里急后重、下肢肿痛等,严重时导致输尿管梗阻、肾盂积水,最后引起尿毒症。这些宫颈癌的症状比较常见。
经过上面的介绍之后,大家是都最这种疾病更加了解并且更加惧怕了呢,其实我们也不必担忧,因为近些年这种疾病已经有了很好的治疗方法,但是需要患者能够尽早发现,及时治疗,否则治愈率机会大大减少。
56岁的蒋女士出现不规则流血已经整整四个月了,但她却始终没有去医院检查,蒋女士说自己五十岁的时候已经绝经了,现在56岁了还去看妇科,觉得有些丢人,另外,蒋女士一直没认为这是什么大病,觉得可能是炎症所致,于是跑到药店买了很多消炎药,吃下去之后,症状却始终没有好转。
女儿得知蒋女士的症状外,建议她赶紧到医院看看,蒋女士这才同意。
一检查,很快确诊为宫颈癌,遗憾的是,由于拖的时间太久,导致癌细胞已经发生了远处转移,谈及自己的患病经历,蒋女士后悔莫及,说要是早几个月来看就好了。
对于健康而言,常常没有后悔药,对于女性来说,宫颈癌是一种特有的癌症,而且它的发病率还不低,数据显示,我国每年宫颈癌新发病例达13万,每年因宫颈癌死亡的人数约5.3万,由此可见,如何预防宫颈癌的发生,对于女性的健康至关重要。
子宫颈癌发病以发展中国家及落后地区为高,在我国尚有每年超过10万例的新增病例,全球大约有50万例新发病例。短暂的HPV感染非常普遍,绝大多数会被机体超强的免疫力自动清除,而持续感染HR-HPV后罹患子宫颈上皮内瘤变及子宫颈癌风险远高于普通人群。目前HR-HPV的感染与子宫颈癌的早期筛查及防治引起人们越来越多的重视。
那么,罹患宫颈癌的人,究竟有哪些共同点呢?
第一,常常忽视定期体检,对于35岁以上的女性,一定要定期进行妇科检查,只有妇科检查,才能及时发现早期宫颈癌,像子宫颈上皮内瘤变,宫颈糜烂等癌前病变,也可以通过体检发现,及时发现这些癌前病变,及时治疗,则有助于进一步预防宫颈癌,而宫颈癌筛查主要是宫颈脱落细胞检查和高危型HPV检查。
第二,爱吸烟的女性,宫颈癌的发病率更高,香烟在燃烧的时候会释放多种致癌物,这些致癌物不仅会诱发肺癌,也会降低免疫力,诱发宫颈癌。
第三,患上宫颈癌的女性,常常有高危型HPV感染,特别是高危型HPV16和18型,很容易诱发宫颈癌的发生。
第四,及时接种HPV疫苗,更有利于预防宫颈癌,研究发现,每个女性在一生中都会遭遇多种HPV感染,而接种HPV疫苗,则有助于避免这种攻击。
第五,有多个性伴侣的女性,罹患宫颈癌的风险更高,这是因为HPV主要通过性接触传播,所以伴侣越多,感染的风险越高。
我国每年约有7.5万名女性新患上宫颈癌,国内女性感染HPV病毒的比率约为15%,比乙肝携带者的比率还要高5%左右。但是宫颈早期不会有任何症状,一旦开始有症状,病情就有可能发展到了晚期。因此想要早期发现和治疗宫颈癌,就必须有定期筛查的意识,所以,定期做检查是预防宫颈癌的最好方法。
早期无症状
我国目前,宫颈癌年轻化迹象明显,每年死于宫颈癌的患者不在少数。以往宫颈癌在40至50岁人群中的发病率较高,但现在已经扩展到了各个年龄段。有些中年女性出现阴道不规律出血、白带增多、月经不调等情况时,以为是更年期的症状,殊不知这也是宫颈癌的症状。此外,反复出现同房后出血,也有可能是患上了宫颈癌。女性只要有过性生活,就有可能感染HPV病毒,就有可能得宫颈癌。而从感染HPV病毒到转变为宫颈癌,一般都会有5至10年的间隔期。
在细胞转化成癌细胞的过程中被发现,并及时切除,治愈率接近100%,可以保留子宫,保留生育能力,对生活状态没有影响。而宫颈癌Ⅰ期,宫颈局部细胞转化为癌细胞,治愈率可达80%~90%,但大多要切除子宫,对生育及性生活会有影响;Ⅱ期为60%~70%,Ⅱb期以后都不建议再做手术,仅只能采用放射治疗了;Ⅲ期治愈只有40%~50%,到Ⅳ期治愈率仅有10%了。很多人都特别担心体检发现原位癌,认为是“不幸”,因为原位癌是癌前病变,在治疗方法、治疗费用、患者承受的痛苦、治疗效果上都是非常乐观的,基本都可治愈,并且能够保留子宫和卵巢,保留生育功能,对生存质量几乎没有影响,复发率也很低,与真正的宫颈癌患者相比,应该是“不幸中的万幸”。最怕出现的情况是,前一次检查时还没有发现癌前病变,因为体检间隔时间长,再次检查时却发现患上宫颈癌,治疗效果比原位癌要差得多。如果有些症状,一定要到医院去做检查,排除宫颈癌。
定期预防
由于宫颈癌早期没有症状,要想早期发现和治疗,就必须有定期筛查的意识。“刮片检查检出率仅为40%,目前的TCT检查已经达到了90%。它能检测出细胞有没有发生癌变,若要确诊,还需要做一个HPV检查。”如果经济条件允许,可以同时做TCT和HPV检查。“TCT只能说明细胞是否有变化,HPV检查只能说明是否有感染HPV病毒,但感染了HPV 并不代表一定就患上了宫颈癌。如果家庭条件一般,也可以每年做一次TCT,检出阳性后,再做HPV检查。”
目前,国外已经研发出HPV病毒疫苗,但国内并没有这方面的产品。HPV疫苗在有性生活前接种的效果较好,进行过性生活的就没有接种的必要了。“HPV疫苗虽然有一定的效果,但它不是护身符,不能保证以后一定不会患宫颈癌。是否会患上宫颈癌,还与自身免疫力强弱,以及HPV病毒的类型有关系。有的人也许感染了HPV病毒,但一辈子都没患上宫颈癌。
治疗宫颈癌的关键,还是早发现,早治疗。宫颈癌是目前唯一一个能知道病因的癌症,其治疗也已经非常规范。宫颈癌如果早期接受了治疗,治疗难度不大,治愈率高,还能完整保留子宫,身体恢复后可以生育。
宫颈癌是妇科比较常见的恶性肿瘤,是危及女性身体健康的一种疾病。随着人们对健康的重视,现在很多单位的女性体检项目中都有关于宫颈癌癌前病变的筛查项目,也就是我们常说的TCT、HPV等检查。
经研究表明,宫颈癌是由于人乳头瘤病毒的长期感染人导致的。而人乳头瘤病毒并不仅仅是单纯的一种病毒,它有很多亚型,其中有几十种亚型是引起宫颈癌的高危因素。所以,近年来市面上所说的HPV疫苗就是针对这些高危因素中的部分亚型而产生的。
在临床上很多病人来了都紧张的说身边有人检查HPV阳性,这个是不是不很严重呢?会不会发展成宫颈癌呢?还有“听说疫苗只有“处女”才可以打 ,是不是真的呢?”“打了疫苗,一定不会的宫颈癌吗?”等等担忧。前几天就见到这样一个病人,在常规筛查HPV后,拿到结果显示阳性,很紧张,紧张到失眠了好几天,觉得自己的问题很严重,在进一步阴道镜检查后拿到结果显示没有大问题才放下心来。
首先,我们所说的HPV阳性仅仅是HPV中一种或者其中几种亚型。有高危型的,也有低危型的。一般大多数的女性hpv 阳性是一过性的。有的人会在8-12个月自然清除,低危型的甚至不用药也会自然消除。而一小部分尤其是高危型感染的女性会长期持续HPV 阳性,继而发展为宫颈癌。
其次对于“只有处女才能打HPV疫苗”的说法是不准确的。一般从理论上来说,HPV疫苗最好是在没有性生活的25岁以上的女性注射的效果最好。但是只要是处在育龄期的高发期女性,在筛查HPV阴性的前提下,都可以注射。
现在市面上多见的是二价和四价的疫苗,二价疫苗注射说明上指明,适合9-25 岁无性生活或者HPV检查阴性的女性。而四价疫苗则适用于20-45 岁无性生活或者HPV检查阴性的女性。
最后,很多人关心:打了疫苗一定不会得宫颈癌吗?其实,HPV有很多亚型,疫苗只是针对它所针对的亚型有预防的作用。比如二价的疫苗主要针对16和18两个亚型。四价主要是针对16、18、6、11等四个亚型。
并且,宫颈癌的发病原因除了人乳头瘤病毒外还包含有其他因素。所以,不能说打了HPV疫苗高枕无忧了。因此建议即使是打了HPV疫苗,无论是几价的,都不能掉以轻心,最好还是定期去正规的医院接受宫颈癌的防癌筛查,真正做好预防工作。
经常能在微博上看到关于“HPV疫苗”、“HPV导致宫颈癌”的热搜,可见女性朋友对健康格外关注,不像从前那样因为健康意识缺乏,把小病拖成大病,让人惋惜。在这里我们总结一下HPV相关知识。
HPV,中文叫人乳头瘤病毒,有趣的是人类是它的唯一宿主,在人类之间传播,是性病中发病率最高的。HPV感染可导致尖锐湿疣、扁平疣、鳞状上皮病变、乳头状瘤、宫颈癌、外阴癌、肛门癌、阴茎癌等各种疾病,并且容易长期慢性感染。在有性生活的女性中,约80%一生要感染一次HPV,所以认识它十分必要。
最让人感到可怕的就是HPV感染以后会导致癌症,给美丽的人生宣判死刑。小编认为这种担心是必要的,因为早在2004年国际癌症研究中心就指出:HPV感染是宫颈鳞癌和上皮内病变(癌前病变)的必要因素;没有HPV的持续感染,女性发生宫颈鳞癌的可能性几乎为零。特别是HPV16和HPV18这两个高危型,8-10年的高危型感染足以让正常的宫颈发生癌变[1]。所以说及早的预防和治疗是明智的。
宫颈癌的发生绝大多数与HPV感染有关,那么是不是说感染HPV就一定会导致宫颈癌呢?答案是否定的,中国女性HPV感染率约为16.18%[2],80%的女性在其一生中都感染过HPV,因为大多数人感染HPV是一过性的,约90%的HPV感染者靠自己的免疫系统会自动清除病毒,所以发病率远远低于感染率。低危型平均感染时间为8.2个月,高危型则为13.5个月,只有5%-10%的高危型持续感染则会引起宫颈病变[3]。积极的预防和治疗可以避免HPV带来的危害。
首先,我们应该正确的认识HPV感染,不必特别惊慌,在感染之前,可以接种疫苗加以预防,包括二价、四价和九价疫苗,二价疫苗即对高危型的16、18型病毒,四价对16、18、6、11型病毒,九价对9种类型。
其次,切断传染途径。感染途径包括性行为传播、密切接触、间接接触、医源性感染,对此,女性朋友应避免与感染者发生性关系,让男朋友体检,确保健康,做爱时带好安全套减少直接接触。避免和感染者密切接触,感染者的生活用品、衣物也要保持距离。
然后,按时体检。对于30岁以上女性朋友,如HPV阴性,宫颈细胞学检查正常者,建议3年体检一次;对于HPV阳性,宫颈细胞学检查正常者,可以随访,也可进行药物治疗,建议1年复查一次;如有细胞学异常,则应做阴道镜及活检病理检查。
就像上面说的,HPV疫苗包括二价、四价和九价疫苗。二价疫苗针对HPV16和HPV18型病毒,预防宫颈癌。国际研究数据显示,超过70%的宫颈癌都是由这两种病毒引起的。适用于9至45岁的女性。
四价疫苗在二价的基础上,增加了针对HPV6和HPV11型病毒,除了预防宫颈癌之外,同时可以预防生殖器疣、癌前病变。因为HPV6和11型虽然是低危型病毒,但它们常常引起生殖器疣的生长,影响美观。四价疫苗适用于20岁~45岁的女性。
不用我说,应该就可以猜到,九价疫苗就是在四价的基础上新增了5种可以针对的病毒类型,涵盖了90%以上的导致宫颈癌的病毒类型,对于外阴癌前病变、阴道癌前病变、子宫颈癌前病变、生殖器疣、阴道癌、外阴癌、肛门的HPV感染都有预防作用。接种适应年龄范围是9至45岁适龄女性。
接种疫苗后并不是一劳永逸,即便是9价疫苗也不能涵盖所有类型的HPV病毒,HPV病毒疫苗也不能预防其他微生物的感染,所以定期的体检和筛查才是万全之策。
最后,祝愿女性朋友身体健康,生活幸福。
48岁的蒋女士因为月经异常到医院就诊,通过检查,很快被明确为宫颈癌,遗憾的是,确诊的时候宫颈癌已经发生远处转移。
对于女性来说,一定要重点预防的一种癌症就是宫颈癌,因为宫颈癌是一种高发的恶性肿瘤,对于女性来说,宫颈癌的发病率仅次于乳腺癌。
子宫颈癌发病以发展中国家及落后地区为高,在我国尚有每年超过10万例的新增病例,全球大约有50万例新发病例。短暂的HPV感染非常普遍,绝大多数会被机体超强的免疫力自动清除,而持续感染HR-HPV后罹患子宫颈上皮内瘤变及子宫颈癌风险远高于普通人群。目前HR-HPV的感染与子宫颈癌的早期筛查及防治引起人们越来越多的重视。
那么问题来了,究竟如何做才能远离宫颈癌呢?
第一,远离宫颈癌,一定要定期进行妇科检查,早期宫颈癌几乎没有任何不适,出现明显不适的时候,往往提示着已经是进展期宫颈癌,恰恰是因为早期宫颈癌不会引起症状,所以才容易被误诊,如何才能及时发现宫颈癌,最佳的方式就是定期进行防癌体检,比如进行高危型HPV检查和宫颈脱落细胞检查,有助于发现早期宫颈癌,和宫颈癌的癌前病变——子宫颈上皮内瘤变,一旦发现子宫颈上皮内瘤变,则可以通过治疗有效预防宫颈癌。
第二,远离宫颈癌,一定不要吸烟,吸烟的女性发生宫颈癌的风险比不吸烟的女性更高,这是因为吸烟会降低免疫力,导致宫颈癌的发病率升高。
第三,远离宫颈癌,一定要注意接种HPV疫苗,宫颈癌的发病与高危型HPV感染有关,如何预防高危型HPV感染呢,最佳的方式就是接种HPV疫苗,而且越早接种越好,目前HPV疫苗已经在我国开始接种,符合条件的女性要注意去接种。
第四,远离宫颈癌,一定要洁身自好,保持固定的伴侣,因为HPV的传播主要通过性传播,如果性伴侣越多,感染的风险越高。
宫颈癌的高发年龄段是40-55岁,所以对于这个年龄段的女性,更应该注意,养成定期体检的好习惯,只有这样,才能让身体更健康。
阴道炎是女性常见病,绝大部分女性一生至少会得一次,所以如此的高发率,有些人对此已经熟视无睹了,认为得这种病没什么大不了。正如人们的经验,阴道炎本身的危害并不是很大,而且它是具有自愈性的,但是我们还是常常会提起这种病,是因为它对生活所带来的影响比较大。
重点了解下滴虫性阴道炎
患有滴虫性阴道炎,首先最明显的表现是白带增多,内裤经常感觉潮湿,细看会发现白带有点像脓,颜色属于黄绿的,白带里面也有小泡泡,时不时会闻到一股东西腐败的臭味。还有一个难以忍受的表现就是外阴瘙痒,不过这种瘙痒部位主要集中在外阴和阴道口,而且瘙痒程度也轻重不一。
有的人因为患有这种阴道炎导致性交痛、灼痛,从而导致夫妻性生活不和谐,这些症状是滴虫性阴道炎的主要症状。还有一些特殊的症状,如阴道炎同时也有尿道炎,会引起尿痛感、尿的次数也会增加;对于备孕的女性来说,患有这种滴虫阴道炎可能会导致不孕,因为阴道毛滴虫能吞噬精子而且影响到阴道环境(改变后的阴道环境不利于精子存活)。
如何解决这一扰人问题呢?
临床接触到的病人中,有一些人根据自己的症状猜出来自己得了阴道炎,然后就去药店买药,结果有的人好了,有的人越治越差。阴道炎分为好几种情况,不同阴道炎用药不同,不明确病因乱用药,很容易雪上加霜。
咱们这提到的滴虫性阴道炎是由于阴道毛滴虫引起的,阴道毛滴虫主要是通过性交方式传播的,少数人是通过接触公共的浴池、浴盆等设施及物品感染的。阴道毛滴虫喜欢生活在温度25℃-40℃、PH为5.2-6.6的潮湿环境中,PH超过7.5或者低于5.0不生长,它的生存力是很强的,可以在半干燥的环境下生存十个小时,也可以在普通的肥皂水中生存45-120分钟,所以洗内裤时尽量用开水烫。
如果觉得自己与上面提到的症状比较像,建议大家去医院做个白带常规,白带常规能很好地分析出你得的是哪一种阴道炎。
做白带常规是有条件的:
做检查的前3天(至少3天)阴道不能用药也不要清洗,这样做的结果比较准确。如果明确是滴虫性阴道炎,要求夫妻同时治疗。服药期间及停药后24小时不能喝酒,服药期间若出现头痛、恶心、呕吐等不良反应,立即停药。患有滴虫性阴道炎的孕妇应在医师指导下服药。
宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一,多发于中年女性。了解宫颈癌的前期症状对于早期发现和及时治疗至关重要。
宫颈癌的早期症状主要包括:
1. 腰腹部疼痛:患者可能会出现下腹部、腰骶部疼痛,疼痛程度较轻,但持续时间较长。
2. 白带异常:白带量增多、颜色变黄、质地粘稠,甚至出现血性白带。
3. 泌尿系统症状:尿频、尿急、排尿困难等症状。
4. 其他症状:如分泌物增多、阴道口充血、宫颈触痛等。
除了症状,宫颈癌的预防措施也很重要:
1. 定期体检:女性应定期进行妇科检查,包括宫颈癌筛查。
2. 保持良好的生活习惯:戒烟限酒,保持健康的体重,合理饮食。
3. 注意个人卫生:保持外阴清洁,避免使用刺激性强的洗液。
4. 避免高危性行为:减少性伴侣数量,使用安全套等。
5. 接种宫颈癌疫苗:接种HPV疫苗可以有效预防宫颈癌。
近年来,宫颈癌的发病率呈现出年轻化的趋势,越来越多的年轻女性被诊断出患有宫颈癌。这究竟是为什么呢?
宫颈癌的发生与HPV(人乳头瘤病毒)的持续感染密切相关。HPV病毒是一种常见的性传播病毒,其中高危型HPV病毒与宫颈癌的发生密切相关。年轻女性过早开始性生活、拥有多位性伴侣等行为,都会增加感染HPV病毒的风险。
除了HPV感染,其他一些因素也会导致宫颈癌的发生。例如,反复流产、忽略性行为后的清洁、吸烟、忽略经期卫生、精神长期处于高压状态、生活不规律等,都可能导致宫颈癌的发生。
此外,一些医院对于宫颈病变的诊治也存在不规范、乱治、滥治的现象,从而也会耽误甚至错误治疗宫颈病变等妇科疾病。
宫颈癌的早期症状并不明显,容易被忽视。因此,定期进行妇科检查,特别是TCT检查,对于早期发现宫颈癌至关重要。TCT检查是一种检查宫颈癌前病变的常用方法,建议已婚妇女或性生活史3年以上的女性,每年进行一次TCT检查。
除了定期进行妇科检查,接种HPV疫苗也是预防宫颈癌的有效手段。HPV疫苗可以预防HPV感染,从而降低宫颈癌的发生风险。目前,HPV疫苗的适宜接种年龄为9-26岁,最适宜接种年龄为11-12岁。
宫颈糜烂是一种常见的妇科疾病,影响着许多女性的健康。据统计,约有50%的育龄女性患有不同程度的宫颈糜烂。为了改善患者的症状,医生会根据病情选择合适的治疗方法,如物理治疗、药物治疗和手术治疗。其中,物理治疗是最常用的方法。
传统的治疗方法,如电熨法,已经逐渐被新的治疗仪器所取代。近年来,激光治疗、冷冻治疗、红外线凝结疗法和微波疗法等新兴技术不断应用于临床。本文将重点介绍我院采用深圳生产的宫颈糜烂利普刀治疗仪治疗重度宫颈糜烂及宫颈不典型增生的疗效。
本研究收集了2001年1月至2004年12月间门诊收治的300例重度宫颈糜烂患者,随机分为两组。一组140例行传统微波治疗,另一组160例行宫颈糜烂利普刀治疗。两组患者的年龄、病情等基本资料相似。
利普刀治疗是一种微创手术,具有创伤小、恢复快、疗效好的特点。治疗过程中,医生会使用Leep刀从宫颈12点处顺时针方向360度环形切除宫颈糜烂面组织,范围超过病变边缘0.3cm。术后,患者需要遵医嘱进行复查,并注意个人卫生。
研究表明,利普刀治疗重度宫颈糜烂及宫颈不典型增生的疗效显著,患者满意度高。与传统微波治疗相比,利普刀治疗的治愈率更高,复发率更低。
除了手术治疗,日常生活中,女性朋友们还需要注意以下几点,以预防宫颈糜烂的发生:
1. 保持良好的卫生习惯,每天清洗外阴部,避免感染。
2. 避免频繁性生活,减少性病感染的风险。
3. 注意饮食,保持营养均衡,增强免疫力。
4. 定期进行妇科检查,及时发现并治疗宫颈糜烂。
那是一个寒冷的冬日午后,我28岁的生命被突如其来的新冠感染打乱了节奏。12月16日,我感染了新冠病毒,身体变得异常虚弱。18日,月经提前了10天,量大得让我难以置信,安全裤几乎在一夜之间就被填满了。我起初以为这可能是内分泌失调引起的,但随后的情况让我更加担忧。
12月30日,我来到了北京大学肿瘤医院进行检查。彩超结果显示,我有一个5厘米的畸胎瘤。尽管肿瘤标志物都正常,但这个消息让我心头一紧。医生告诉我,畸胎瘤有良性也有恶性,需要手术切除并做病理检查才能确定。
在等待手术的日子里,我感到无比焦虑。医生助理的热情和耐心让我感到一丝安慰。他们告诉我,医生可能会通过线上问诊了解我的病情,以便更快给出诊疗建议。在沟通中,我感受到了医生的敬业和关怀。
医生告诉我,大多数畸胎瘤是良性的。我的手术将在北京大学的医院进行,医生们具有丰富的经验。在术前,医生提醒我注意饮食和生活作息,避免剧烈运动。我被告知,咳嗽这种程度的震动不会导致瘤体扭转,让我悬着的心稍微放下了一些。
手术当天,医生为我做了腹腔镜下卵巢肿瘤剥除手术。术中,医生告诉我,由于肿瘤的大小和位置,他们没有切除卵巢。术后恢复得还算顺利,虽然身体有些虚弱,但我对医生的技术和医院的服务感到非常满意。
术后,我继续关注自己的身体状况。最近,我发现又有出血的情况,伴有肚子疼和腰疼。我再次通过线上问诊咨询医生,医生建议我服用避孕药止血并调理月经周期,同时提醒我最好能与手术医生联系一下。
这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院和线上问诊的便利。无论是在疫情期间还是平时,只要有疑问,我都可以随时向医生咨询,获得及时的指导和帮助。
那天,我收到了来自京东互联网医院的消息,通知我去进行线上问诊。虽然我对这个新的医疗方式有些忐忑,但还是决定尝试一下。我选择了妇科,因为近期我发现我的身体有些不适。
我预约了医生的时间,然后在约定的时间打开了线上问诊的页面。医生***的微笑让我感到很安心,他耐心地询问了我的症状,并仔细地看了我提供的病历和检查报告。
医生告诉我,我之前在西安做的宫腔镜检查是因为发现子宫肌瘤。他解释说,虽然宫腔镜可以解决子宫内膜的问题,但对于肌壁间的肌瘤是无效的。他还说,我的肌瘤不大,可以观察,不需要立即手术。
我听了医生的解释,心里的大石头终于落地了。我之前一直很担心,以为跑一趟西安白费了。医生还告诉我,我的年龄还小,肌瘤可能会随着年龄的增长而自然缩小。
医生的专业和耐心让我深感敬佩。他不仅解答了我的疑问,还给了我很多关于健康生活的建议。我真的很感谢他,让我不再那么担心。
这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识。它不仅方便快捷,而且医生的专业素养也让我感到放心。
那是一个阳光明媚的午后,我像往常一样坐在电脑前,打开了我的互联网医院账户。屏幕上,那位温柔的声音再次响起,是***医生,那位在我心中如同家人般的存在。
“你好,请问最近身体有什么不舒服吗?”医生的问候总是那么亲切,让我感到无比的安心。
“医生,我最近没什么症状,但是之前做的子宫肌瘤检查显示肌瘤增大了,我有些担心。”我如实相告。
“别担心,子宫肌瘤是一种常见的良性肿瘤,大部分情况下不需要特别处理。你可以继续观察,定期复查。”医生的话让我稍微安心了一些。
“但是医生,我听说肌瘤大了会失去子宫,我真的很害怕。”我忍不住向医生倾诉。
“不用担心,曼月乐对肌瘤也有治疗作用,你现在的肌瘤大小不需要处理。半年到一年会有月经紊乱的情况,但这些都是正常的。”医生的话让我放心了许多。
“那我现在应该怎么做呢?”我迫不及待地想知道下一步该怎么做。
“继续带环观察吧,如果肌瘤增长速度过快,我们会考虑其他治疗方案。”医生的建议让我觉得有信心。
就这样,我在医生的指导下,开始了我的线上问诊之旅。每次和医生沟通,我都感到无比的安心和温暖。医生的耐心、专业和关爱,让我深深感动。
如今,我已经在这家互联网医院看了好几次病了,每次都感到无比的满意。感谢***医生,感谢互联网医院,让我在生病的时候,依然能够享受到专业的医疗服务。
宫颈癌,作为女性健康的一大杀手,近年来发病率逐年上升,严重威胁着女性的生命安全。然而,令人欣慰的是,研究表明,几乎所有宫颈癌都是可以通过多种防范手段加以预防的。本文将带您深入了解宫颈癌的预防措施,为您的健康保驾护航。
一、宫颈癌的发病原因
宫颈癌的发病原因多种多样,主要包括以下几方面:
二、宫颈癌的预防措施
1. 提倡晚婚晚育:避免过早开始性生活,减少性伴侣数量,降低感染HPV的风险。
2. 定期进行宫颈癌筛查:宫颈癌筛查是早期发现宫颈癌的重要手段,建议女性每年进行一次宫颈细胞学检查和HPV检测。
3. 接种宫颈癌疫苗:目前已有两种预防宫颈癌疫苗Cervarix和Gardasil问世,可预防HPV感染,降低宫颈癌发病率。
4. 注意个人卫生:保持外阴清洁,避免感染性传播疾病。
5. 改善生活习惯:戒烟限酒,保持良好的作息时间,增强免疫力。
三、宫颈癌的治疗
宫颈癌的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗等。早期宫颈癌治疗效果较好,晚期宫颈癌治疗难度较大,预后较差。
总之,宫颈癌是一种可预防、可治疗的疾病。了解宫颈癌的发病原因、预防措施及治疗方法,有助于提高女性的健康水平。
女性肩负着家庭和社会的重担,而生殖系统则是孕育生命的摇篮。然而,随着生活节奏的加快和生活方式的改变,女性生殖系统疾病,尤其是妇科恶性肿瘤,呈现出年轻化趋势。宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌是常见的妇科恶性肿瘤,它们对女性的健康构成了严重威胁。
宫颈癌是全球妇女恶性肿瘤中发病率第二位,仅次于乳腺癌。其主要危险因素是HPV感染,而性生活混乱、性卫生不良等因素也会增加患病风险。子宫内膜癌多发生在老年期妇女,近年来发病率呈上升趋势。卵巢癌则由于早期症状不明显,往往发现时已是晚期。
为了预防妇科恶性肿瘤,女性需要关注自己的身体变化,并定期进行妇科检查。以下是一些预防措施:
1. 观察月经变化,如月经周期、经量、经色等。
2. 注意白带变化,如白带的量、颜色、质地等。
3. 定期进行妇科检查,如宫颈细胞学检查、乳腺检查等。
4. 保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。
5. 积极治疗慢性疾病,如糖尿病、高血压等。
此外,以下人群应定期进行妇科防癌检查:
1. 生育晚、未行母乳喂养者。
2. 长期服用避孕药者。
3. 高脂饮食、生活不规律者。
4. 白带异常、腰痛、下腹不适等症状者。
5. 性伴侣多,性生活过频、有不洁性行为者。
6. 有多次生产或流产史。
7. 年龄在30岁以上,尤其是40岁以上的女性。
8. 有不正常的阴道出血,如非经期或更年期后的出血者。
时间:2024年7月9日
人物:我(患者)、医生(妇科专家)
事件:我在上海浦东新区通过线上问诊,寻求妇科专家对于子宫肌瘤合并腺肌瘤的治疗建议。
我通过京东互联网医院平台预约了妇科专家,医生在详细了解了我的病情后,为我提供了专业的治疗建议。医生耐心地与我沟通,详细解释了不同治疗方案的优缺点,并告诉我保留子宫的治疗方法包括药物治疗和手术治疗,以及海扶手术等。医生还提醒我,根据我的具体情况,需要综合考虑病灶范围、血流信号、年龄、生育要求等因素,制定个体化的治疗方案。
医生的专业素养和耐心让我感到非常安心,我也对治疗充满了信心。通过线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,还节省了去医院排队等候的时间,真是方便又快捷。
此外,医生还提醒我,虽然海扶手术复发几率小,但选择保留子宫的治疗方法仍然需要长期管理。这让我更加明白了治疗的重要性,也让我对未来的健康管理有了更深的认识。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医疗的便捷性,也感受到了医生的专业和热情。我相信,在医生的帮助下,我一定能够战胜病痛,重拾健康。
那是一个阳光明媚的午后,我坐在电脑前,紧张又期待地等待着我第一次线上医疗咨询的开始。屏幕那头,一位温柔的声音传来:“您好,我是妇产科的邓医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”
我告诉她,我最近做了盆腔核磁体检,结果显示考虑子宫肌瘤。邓医生耐心地询问了我的病情,并建议我做一个B超来确认。在得知我最近没有做过B超后,她立刻为我安排了检查。
当我询问这个肌瘤是否和之前发现的息肉是一回事时,邓医生耐心地解释说:“这个不是一回事。”听到这个消息,我心中的一块大石头终于落下了。
邓医生告诉我,这个肌瘤不大,一般不会影响身体,也不会影响生育。她还为我提供了一些日常生活中的注意事项,如劳逸结合、增强体质、避免熬夜、少食生冷等。她的专业和关心让我倍感温暖。
几天后,我收到了B超的结果,结果显示没有发现肌瘤。当我把这个好消息告诉邓医生时,她为我感到高兴,并再次提醒我注意日常生活中的保健。
这次线上医疗咨询的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。邓医生的专业和耐心让我对她的服务感到非常满意。我相信,在互联网医疗的推动下,未来的医疗保健服务将更加人性化、便捷化。