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尿路结石会怎样?
大部分人可能没有感觉,也可能出现腰酸、疼痛、无尿、恶心呕吐或者尿血等。
尿路结石要怎么处理?
根据泌尿结石不同的位置和大小,取石方法也完全不同的,具体问题还需要去医院检查后,遵循医生建议进行治疗,切勿盲目相信江湖秘方。
目前对于尿石症的治疗方法主要有以下方法:
1. 药物治疗
药物治疗主要是增加液体摄入量,增加尿量;控制感染;促进输尿管蠕动,加速结石排出。结石小于 0.6 cm,症状不明显,无肾功能损害者可选择药物治疗。
2. 体外冲击波碎石
体外冲击波碎石主要适用于肾脏和输尿管上段小于 2.5 cm 结石。当结石体积过大时,需要多次碎石,结石清除时间长,结石残留率高。
另外,有出血性疾病、感染、带有心脏起搏器、严重心脑血管疾病、尿路梗阻及妊娠妇女等人群,不适合采用体外冲击波碎石。短时间内频繁接受体外碎石容易引起肾脏功能损伤,碎石间隔时间必须大于一周。
3. 输尿管镜碎石取石术
输尿管镜是应用细小的输尿管镜经尿道插入膀胱,然后上行进入到输尿管,在直视下进行碎石。
此法主要适用于输尿管中下段结石,目前新兴的输尿管软镜也可应用于部分肾脏结石患者。有尿路狭窄、严重扭曲的患者不宜采用。
4. 经皮肾镜碎石取石术
此法是通过先在患者腰部打一个直径约 0.6 厘米的小孔,在皮肤与肾脏之间建立一个通道,然后将筷子粗细的内窥镜伸入到肾脏的结石部位,最后将结石击碎、取出。
即使结石体积较大如鹿角形结石,经皮肾镜碎石取石术同样可以适用,是目前治疗肾脏结石应用最广泛的微创手术方法。
5. 腹腔镜输尿管取石
主要适用于原先考虑开放手术,大于 2 cm 的输尿管结石。腹腔镜输尿管取石已逐渐代替开放性输尿管取石,是一种可以选择的手术方法。但存在手术费用较贵,术后漏尿、狭窄等并发症。
6. 开放手术治疗
由于开放手术对患者会造成较大的创伤,目前已较少应用。
远离结石,预防和治疗都要抓
1.增加饮水量,稀释尿液
我们小便的时候,会发现如果喝水较多时,尿液颜色呈透明清亮,如果喝水较少,尿液颜色会呈黄色。
如果饮水过少,尿液会呈过饱和状态,导致结石形成。一般推荐正常人每日液体的摄入量在 2.5~3L,尿量在 2~2.5L,保持尿液颜色呈清亮淡黄为宜。
但是,肾功能和心脏功能不好的人,应注意适量饮水,勿过量。
2.调整饮食结构
改变不良的饮食习惯,少吃高脂食物,适当增加水果和蔬菜的摄入。如果既往患有泌尿结石,饮食上应该根据结石成分,按医生意见更改饮食结构。
3.保持良好心态,适当增加运动
适当运动可以预防泌尿系统结石。但运动后,如果水分丢失过多,应及时补充水分,不要等到感觉口渴难耐时才想起要喝水。
4.结石成分分析,指导预防复发
已经患过泌尿系统结石的人,可以根据已排出的结石或手术取出的结石进行结石成分分析,明确其成分,制定有效的预防措施。
比如:
尿酸结石是体内嘌呤代谢紊乱的产物,可以采取碱化尿液、少吃动物内脏、海鲜、限制高蛋白食物、少喝啤酒等措施预防;
感染性结石患者应控制尿路感染问题;
草酸钙结石患者应少吃菠菜、欧芹、花生和红茶等富含草酸的食物;
磷酸钙或磷酸盐类结石的患者,则应少吃蛋黄、豆类和奶类。
5.病因治疗
如果泌尿系统结石是由其他疾病,如甲状旁腺功能亢进、尿路梗阻等引起,应该同时治疗,以避免结石复发。
6.定期体检,早发现早治疗
建议每年能够接受一次泌尿系 B 超检查,以发现是否存在结石。对于既往已经有结石的患者,至少每半年复查一次 B 超和尿液常规检查,主要目的在于观察结石有无继续增大,位置有无变动,以及是否存在增加结石发生的尿路感染。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
尿路结石是常见的泌尿科疾病之一,男性多发于女性,一旦患上,那怎是一个“疼”字了得。不少人曾经吃过“肾绞痛”、“输尿管绞痛”的苦,那种难以忍受的剧烈疼痛实在是刻骨铭心......然而,其罪魁祸首却往往是那些冷不丁的小“石头”,硬是毫不留情地堵在排尿通道上,让人疼得发慌。
尿路结石应如何预防呢?
多喝水
是不是觉得多喝水听腻了?“怎么老是叫我们多喝水?”但是,这是真的有用呀,水是万能灵药的基础呐。“多喝水,少生病。”充足的液体摄入(包括白开水、汤、饮料等)可增加尿量,从而降低尿路结石成分的过饱和状态,预防结石形成。
一般成年人建议每天的液体摄入量在2.5~3.0升以上,使每天的尿量保持在2.0~2.5升以上。哪种液体比较合适呢?白开水是个不错的选择。饮料方面可选择橙汁、酸果蔓汁和柠檬水。应避免过多饮用咖啡、红茶、葡萄汁、苹果汁和可口可乐。
合理补钙
“啥,还补钙,尿路结石中不是有钙,这会不会增加患上的风险?”这可能是很多人的担忧。其实不然,一般建议吸收性高钙尿症患者摄入低钙饮食,不建议其他患者盲目限钙。
饮食中钙的含量低于800mg(20mmol/d)就会引起体内的负钙平衡。低钙饮食虽然能够降低尿钙的排泄,但是可能会导致骨质疏松和增加尿液草酸的排泄。
摄入正常钙质含量的饮食、限制动物蛋白和钠盐的摄入反而比传统的低钙饮食更能有效预防结石复发。正常范围甚至适当程度的高钙饮食对于预防尿路含钙结石的复发具有临床治疗的价值。注意是钙饮食,额外的钙就不用补了。
少吃含“草酸” 的食物
适当限制饮食中“草酸”的摄入,有助于预防草酸钙结石形成。虽然仅有10%~15%的尿液草酸来源于饮食,但是大量摄入富含草酸的食物后,尿液中的草酸排泄量会明显地增加。
草酸钙结石患者尤其是高草酸尿症者应该避免摄入诸如甘蓝、杏仁、花生、甜菜、欧芹、菠菜、大黄、红茶和可可粉等富含草酸的食物。其中,菠菜的草酸含量最高,草酸钙结石患者更应该注意忌食菠菜。
低盐饮食
高盐饮食会增加尿钙的排泄,“重口味”的亲们需要管管嘴巴了。
忌过量“高蛋白”饮食
低碳水化合物和高动物蛋白饮食与含钙结石的形成有关。高蛋白质饮食引起尿钙和尿草酸盐排泄增多的同时,使尿的枸橼酸排泄减少,并降低尿的pH值,是诱发尿路含钙结石形成的重要危险因素之一。
常吃水果和蔬菜
水果和蔬菜可以稀释尿液中的石头成分,但并不影响尿钾和尿枸橼酸的浓度。因此,适当增加水果和蔬菜的食用可以预防低枸橼酸尿症患者的结石复发。但不建议大量服用“维生素C”相关药物,服用维生素C后尿草酸的排泄会显著增加,容易形成草酸钙结石。尤其是复发性草酸钙结石患者更需注意。
限制高嘌呤饮食
伴高尿酸尿症的草酸钙结石患者应避免长期高嘌呤饮食。富含嘌呤的食物有:动物的内脏(肝脏及肾脏)、家禽皮、带皮的鲱鱼、沙丁鱼、凤尾鱼等。
造成尿路结石很大程度上是由于我们管不住嘴巴或者是错误的饮食方式,因此平时可以多注意饮食方面,预防尿路结石。
75岁的杨先生在医院检查发现肾功能不良后,介绍到医学中心肾科检查,除肾功能不良外,两侧肾脏有完整的鹿角性结石,转移到泌尿外科进一步治疗的杨先生在我们的建议下,接受了微创皮肾境碎石手术,术后恢复良好,第三天出院,跟踪肾功能,肌酐酸也从原来的2.91mg/dl进步到1.44mg/dl。
据统计,我省20岁以上的成年人每千人有95人(9.5%)发生过结石绞痛的机会,根据研究的资料显示,每年尿路结石的医疗费用约为4.35亿元左右,结石治疗后产生的经济损失更加难以计算,尿路结石是非常重要的重要问题。
最典型的尿路结石症状是肾绞痛,另外,也有人表现为腰痛、腹痛、呕吐,甚至出现血尿路感染。但是,症状越严重,结石越大,通常越小结石引起的症状越激烈,相反,大结石没有症状,患者忽视结石长期堵塞的严重性,导致需要洗肾的结果。
结石的治疗除了症状的治疗,重点是尽量保护肾脏功能。皮肾造碎石术是治疗肾结石和肾盂结石的主要标准方法,比体外振波碎石术更有效。随着时代的进步,皮肾造碎石手术的设备和技术也越来越进步,微创设备械口径小,只有0.5-0.7厘米,手术伤口小,大幅度降低患者疼痛,术后恢复快,缩短住院天数,同时减少术后出血的机会,配合加压水柱清晰手术视野,多通道清洁分散的肾结石。
患者如果担心手术伤口疼痛,目前也有最新单次使用软输尿管镜,配合高功率激光可以进行逆行性肾内碎石手术,用高功率激光进行碎石手术,患者手术恢复快,大部分手术后隔天可以出院,但需要自费。
1、首先要多喝水,保证尿量每天不低于2000-2500ml。如果从事重体力活动或者在高温条件下平常出汗比较多,要适当增加饮水量,保证充足的尿量,从而稀释尿液,避免尿中结晶的产生;
2、进行适当的运动,如跳绳、篮球等具有跳跃性的运动,可以促进小石头的排出,避免石头进一步增大
3、可以对排出的结石进行结石成分分析,从而根据具体的结石成分进行针对性的饮食调节。例如,尿酸结石应限制高嘌呤食物的摄入,如大豆、扁豆、紫菜、蘑菇等。动物内脏和水产品,如鱼、贝壳、虾、蟹和啤酒。
4、对尿酸结石还可以多吃些苏打饼干碱化尿液,从而促进尿酸结石的溶解。
尿路结石,现如今已经发展成为现代人的常见病了,特别是那些久坐不动的上班族、学生党等人群。
尿路结石的发病原因,与人们的生活习惯那可谓是息息相关。
但是你可曾想过,为什么尿路结石偏偏瞄准了这些人群呢?
小编呢先来简单说一说吧。
那是因为久坐、不爱活动这类习惯,很容易使身体内的脏东西藏匿堆积在尿路中,然后这些脏东西中的钙质等成分淤积起来,慢慢就形成了结石。
所以当我们久坐时,若有尿意而不及时排尿,泌尿道得不到冲刷,各种各样的疾病,例如尿路感染、尿路结石、慢性前列腺炎等,它们就会找上门来了。
下面小编就仔细来讲一讲尿路结石。
小编通过查询资料发现,影响尿路结石形成的因素那是非常多,其中包括:年龄、性别、种族等,都会影响结石的形成。
那么,在日常生活中我们的哪些习惯会导致我们容易得结石呢?
小编总结了一下几条,都来看看了。
1. 久坐不动,喝水少
尿路结石的发病原因是与职业有关的。例如:飞行员、办公室里的工作人员等职业,他们这些人群因为工作性质影响,需要经常坐着,如果平时饮水少的话,尿液得不到稀释,尿液浓度增高,尿液中结石结晶沉积就容易形成结石。
除此以外,对于那些不爱活动的人来说呀,如果肾脏存在了小结石或泥沙样结石,因为缺乏运动,那么这些小结石就不容易排出体外,慢慢地日积月累,就很容易慢慢长大。
2. 饮食结构不合理
俗话说「病从口入」,结石疾病亦是如此。经过小编调查,在日常生活中,如果我们过多地食用含有草酸的食物,其中包括菠菜、豆类、茶叶、葡萄等这类食物,就会容易导致草酸钙结石的形成。
除此之外呢,得了尿酸盐结石的人不宜食用嘌呤丰富的食物,如动物内脏、海鲜等。蛋白质和脂肪摄入过多时,也容易形成草酸钙结石和磷酸钙结石。
3. 地理环境和气候差异
尿路结石疾病也有明显的地域和气候差异性。根据调查发现在山区、沙漠和热带地区,此病发病率较高,南方地区的发病率高于北方地区。高温环境也是形成结石的因素之一。
4. 继发性因素
其实尿路梗阻和感染也是诱发尿路结石的重要因素之一。例如:常见的尿路梗阻,有先天性的尿路畸形和老年性的前列腺增生等。另外,甲状旁腺机能亢进、甲亢、皮质醇增多和长期卧床等也会诱发尿路结石。
明白了尿路结石的病因后,小编再来说一说大家对于尿路结石存在哪些误区。
误区 1. 结石从来没有痛过,所以不需要治疗
有些人,不经常检查身体,不知道自己有没有结石,加上平日饮水太少,肾脏的小结石会慢慢变大,最终会形成了较大的结石。
有一种情况,当结石大小跟肾脏的空间吻合,如没有引起肾盏、肾盂梗阻或继发感染,可以表现为长期没有症状,但是这并不能代表结石不痛就无需治疗。
当有症状出现的时候,那就为时已晚了,可能会造成严重的肾积水,长期下去还会有可能造成肾萎缩、肾脏功能永久丧失。
误区 2. 痛过的结石不再痛了就不用担心了
结石痛过一次就没有再痛了,此时有人会认为结石已经排出来了,所以以后再也不用担心了,其实这种想法也是非常危险的。因为一旦结石没有排出,反而有可能会引起尿路梗阻,继而导致肾积水,肾脏功能将受到严重影响。
最后呢,小编在这里提醒大家,不要久坐多运动,防止结石找上门。
泌尿结石,是生活中常见的一种疾病,对大家上厕所很受影响,一定要及时的治疗和预防。所以大家平时要多喝水,加强身体的锻炼防止泌尿疾病的产生。那么,今天我们一起来聊聊泌尿结石吧!
泌尿结石,是最常见的泌尿外科疾病之一,主要是指患者的泌尿系统里面有细小颗粒结石堆积,导致尿路产生刺激。一般患者出现尿结石的原因,是平时喝水少或者缺乏锻炼不运动,长时间导致自身草酸盐或者钙盐代谢出现异常,就会出现细小颗粒结石的堆积。
① 排尿困难,排尿时间长而且费力
② 排尿出现不连续的点滴状
③ 排尿时出现明显的疼痛
④ 患者排尿时出现血尿
⑤ 患者会阴部出现剧痛。
泌尿系结石主要表现在腰部酸胀和腰部出现剧烈疼痛,或者出现血尿的情况,大部分患者可以进行,不需要治疗,但是出现剧烈疼痛时就要马上就诊,因为结石会造成泌尿性梗阻,出现肾积水,长期下去可能会造成肾功能的损害,严重还造成肾功能衰竭,危机生命。
泌尿结石可以采取体外碎石治疗。体外碎石是治疗泌尿结石最常用的方法之一。患者可以免于手术之苦,有60%-70%尿道石患者都可以得到很好地治疗,但也有少数人因为尿路结石不通畅的原因,不适合做碎石治疗。
平时要多喝水,喝水的时候一定要注意水质,水中的含钙量不易过高,否则,容易形成结石。饮食当中,我们也不应吃高蛋白、高糖和高脂的食物。要注意营养和膳食的调理,多吃一些粗粮和素食。患过尿结石的,更应该注意饮食,避免吃一些含草酸高的食物,比如菠菜、香菇一类的食物,防止复发。如果出现泌尿系统的感染,一定要及时医治,因为泌尿系感染也是导致尿结石的原因之一,所以大家要做好泌尿系统感染的工作。
大家一定要注意自身的健康,防止泌尿结石的发生给自身带来危害。
泌尿结石是泌尿系的常见病。结石可见于肾、膀胱、输尿管和尿道的任何部位。泌尿系结石,包括肾脏结石,输尿管结石和膀胱结石。尿石症病人的年龄高峰在25-40岁之间,男性患上尿路结石约是女性的1-2倍。尿石症的发病情况,地区差异非常明显。夏天来了,也到了结石高发的季节,那么我们怎么判断自己是不是罹患了尿路结石了呢?
一、症状和体征
尿路结石主要表现为腹痛,后背疼痛,可伴有血尿,患者多表现为疼痛,而且疼痛多呈绞痛性质,可放射到同侧下腹部、睾丸或阴唇。结石的绞痛可非常剧烈,而且可合并有恶心、呕吐、大汗、腹胀等症状。同时,也可有尿路刺激,出现反复便意,也可出现尿频、尿急、尿痛及同侧肾积水,查体可有肾区或输尿管区的叩击痛。膀胱结石主要表现是排尿困难和排尿疼痛。通过典型的症状和体征,我们可以判断自己是不是得了尿路结石。
二、双肾输尿管彩超
彩超往往是发现尿路结石的简便方法,如果有结石,在彩超上往往表现为特殊声影,而且因为结石的性质不同,彩超还能发现平片上不能显示的结石以及透X线的结石,对于诊断尿路结石意义重大,而且阳性率较高。
三、X线平片
许多结石可以在X线片上显影,而且显影同结石的化学成分、大小等因素密切相关,但因为肠内 胀气,肥胖,以及曝光等原因,使得结石在平片上的显影程度不是很稳定,所以通过平片确诊结石的方法比较少用。
四、CT检查
CT 是诊断结石的有效标准,而且其对各种结石效果都比较好,尤其是对X光线不显影的尿酸结石,CT也可以确诊,由于彩超受制于人的限制,许多时候彩超不能发现的结石需要通过CT来确诊。
如果你有症状,再有任何一项检查发现了尿路结石,那么你就确诊为尿路结石了。而如果有症状,彩超没有发现,可能我们需要行CT等进一步检查才能确诊是否结石。
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我们都知道尿尿是人生一件小事,但是也是一件大事,所以各位朋友,一定不能不重视自己的尿道健康,如果不小心患上尿结石那可是太痛苦了。尿道结石一般情况下分成两种,一种是原发性的,这个很少见,还有一种就是继发性。
1. 排尿困难,尿道有了结石的话排尿会费力,尿线也会发生变化(变细或成滴沥),有时尿流中断及不能自然充分排空尿液。完全梗阻就会急性尿潴留。
2. 排尿时感觉一阵疼痛,且扩至阴茎头部。后尿道结石在会阴和阴囊部两处能感到不适。同时结石部位会伴有难以忍受的疼痛,如果出现合并感染还会加剧这种疼痛的感觉,在尿道口会有一些脓状分泌物,膀胱刺激症状加剧。
3. 如果是前尿道结石可以在阴茎体部摸到一些结节状的肿物,在尿道的外面可能会见到一部分结石外露。
4. 尿道憩室结石,女性的尿道憩室结石大多是下尿路发生感染,出现尿频尿急、排尿痛、脓尿及血尿,性交痛为突出的症状,甚至有时候在尿道可以排出脓状物质。男性的阴茎下会出现慢慢变大有点硬的肿物,一定的压痛但不会排尿梗阻。
男性的尿道结石可沿着尿道感觉出或者经直肠指检触到。女性尿道结石和憩室结石能够从阴道摸出。B超和X线检查都可以精准的检查出来。
1. 尿常规检查,镜检能见较多红细胞和一部分白细胞,合并感染时,能发现尿中有脓细胞。尿沉渣晶体性状也要引起注意。
2. 影像学检查,一般通过”X线泌尿系平片”或着通过直肠超声的检查,可以发现后尿道结石,而且判断出结石的位置和大小。
治疗尿道结石的时候要按结石的不同位置选择不同的方法。
1. 如果结石的位置处于尿道舟状窝,那么可以向尿道内注入一种无菌液体石蜡,以达到将结石推挤出尿道口的目的,或者用血管钳子从尿道口伸入取出结石。
2. 前尿道结石采用阴茎根部阻滞麻醉下,压迫结石近端尿道不让其退后,注入无菌液体石蜡后慢慢推挤至尿道远端,勾取或钳出,如果取出不便那么在输尿管镜下碎石后取出。治疗过程禁止粗暴,避免尿道切开取石,以免尿道狭窄。
3. 后尿道结石用尿道探条把结石推挤到膀胱,然后按膀胱结石处理。
每个人的治疗方法都是根据每个人的身体情况而定,建议听从医师的指挥,尽早尽快就医,最大程度减少病情给我们带来的痛苦,最后一定要多关心自己的身体,多重视自己的健康,做好预防,防止患病。
大多数病人的输尿管结石,是由于肾结石在排泄过程中留在输尿管上造成的。其中代谢异常、尿路阻塞、感染、存在异物、饮食习惯和药物治疗是导致肾结石的主要原因。
进食不当,病人饮水量不足,可引起尿浓缩,尿减少,当每日尿量低于500ml时,结石形成的危险增加;动物蛋白、盐类、草酸摄入量过多,以及维生素A、B6、镁缺乏,都可诱发结石形成。在山区,饮水不纯净,含有更多的矿物也会增加结石的危险。
男性输尿管结石患病率高于女性,白人高于亚洲人,20岁以前发病较少,40~60岁为高发年龄。居住在气候炎热干旱地区的人,喝水少而肥胖,容易患上此病。
含钙性结石:如草酸钙、碳酸钙等;
无钙质结石:如感染性结石,尿酸结石,胱氨酸结石等。
那我们在生活中该如何预防输尿管结石呢?
喝大量的水,每天的摄水量标准是把每天的尿保持在2000ml以上,直到尿变清。
保持营养平衡,避免过量摄入某种营养物质,减少含高嘌呤的食物,如动物内脏,猪肉,牛肉,羊肉,贝类,凤尾鱼,沙丁鱼,金枪鱼等。
少吃富含草酸的食物,如菠菜,甜菜,茶,巧克力,草莓,麸皮和各种坚果(松子,核桃,板栗等)。吃更多的新鲜蔬菜水果,如柑橘。定期进食和作息。
病人有腰背绞痛,或有血尿、尿频尿急尿痛等症状时,应及时就医。输尿管内结石常有急性发作(肾绞痛),及时有效地缓解患者的肾绞痛是治疗的重要目的之一。紧急情况下可以采取解除输尿管痉挛,镇痛,药物排石治疗,体外冲击波碎石,输尿管镜下碎石术。
其治疗原则是尽可能地清除结石,恢复输尿管腔内尿液引流畅通,减轻疼痛,控制尿路感染,保护肾功能。输尿管结石的常规治疗方法有自体排石法、药物排石法和手术排石法。
经治疗,大多数患者术后恢复良好,但仍有一定的复发率,通过改善饮食和针对代谢异常的治疗,可防止结石复发。但是,如果不及时治疗,病人就会因为输尿管阻塞,导致肾积水,合并尿路感染,形成结石,阻塞,感染的恶性循环,最终严重损害肾功能。
导致尿石症的原因很多,例如甲状旁腺机能亢进,导致骨钙大量溶解并促进肠道钙的吸收引起的高血钙和高尿钙,就是尿石症的一个重要原因。而一些内分泌失调的疾病,如甲状腺的疾病,甲状腺素的分泌是否正常,跟钙的吸收和利用有很大关系。
造成男性泌尿系统结石的的原因相当多,患者需要从种族遗传、所患上的疾病、饮食习惯和集体的适应能力,还有药物的刺激几个方面进行考虑,
(1)种族遗传:有些与结石有关的疾病,如肾小管性酸中毒、胱氨酸尿症,都是由于常染色体的显性或隐性遗传所致的肾小管功能障碍,原发性高草酸尿症和高嘌呤尿症及某些高尿酸血症,也起源于先天性酶缺乏。
(2)疾病:一些内分泌失调的疾病,如甲状腺的疾病,甲状腺素它的分泌是否正常,跟钙的吸收和利用有很大关系。甲状旁腺机能亢进症导致骨钙大量溶解并促进肠道钙的吸收引起的高血钙和高尿钙,也是尿石症的一个重要原因。
(3)饮食习惯和机体的适应能力:有些人喜欢吃含钙、含草酸、盐这样的食物,如草莓、巧克力、坚果、豆块等;还有一天喝不到两杯水的,也很容易长结石;长期喝矿泉水的(最好是蒸馏水和矿泉水交替喝);高蛋白的饮食,蛋白质太高的饮食会影响钙跟磷的代谢,跟钙的吸收,所以增加了肾结石的机会;钙是在小肠里进行吸收的,再好的钙吸收率不超过40%(吸收钙最好的是母乳),不吸收的部分从大便排出。但缺钙时,食物就会从尿道排出,那些多余的钙就会通过肾脏、尿道、小便排出。若此时,这些食物跟身体里面的草酸盐,或另外食物的草酸盐结合,就很容易形成草酸钙,由肾脏进入尿道,并堵塞尿道。不能不补充钙,但又不能补太多,按量计算。
(4)药物:溃疡病人大量饮牛乳和碱性药物即可产生结石——乳碱综合症。结石还因为矽酸镁(含矽酸盐)治疗青光眼用乙酰唑胺、维生素D中毒或大量服用抗坏血酸(可转变为草酸)、皮质激素及磺胺类等均可发生结石(由于激素的作用,改善了内分泌,造成了钙、磷代谢的失常);阿司匹林也有增加尿草酸的作用,也可发生结石。
泌尿系统的结实容易影响患者的日常生活,并且对于患者自身的身体健康造成严重的影响,发生此种情况之后,患者一定要及时到专业正规的医院进行治疗,避免疾病的恶化伤害身体。
人体内有时会长出各种“石头”,不仅会干扰器官正常运作,有的还会用疼痛折磨身体。
其中,泌尿结石就是一类疼痛感强烈的病症,不同部位也会有疼痛差异。
《生命时报》邀请专家,列出泌尿系统结石的“疼痛排行榜”,并教你几招防住这些结石。
受访专家
江苏省人民医院泌尿外科主任医师 居小兵
北京大学肿瘤医院泌尿外科副主任医师 杜鹏
上海长海医院营养科主任医师 蔡东联
泌尿结石是一个总称,主要是由尿液内的盐类物质沉积形成的固体石块,一般分为上尿路结石和下尿路结石,上尿路结石主要是肾结石和输尿管结石,下尿路结石主要是膀胱结石和尿道结石。
肾结石和输尿管结石往往是原发的,起源于肾脏;膀胱结石和尿道结石多为继发,一是肾结石通过输尿管,排入到膀胱和尿道;二是各种原因(如前列腺增生等)造成的排尿不畅、残余尿增多致使尿液中的代谢物沉积,最终形成结石。
尿路结石主要临床表现为疼痛、血尿、尿路梗阻、排尿困难。疼痛伴发血尿是泌尿系结石的特征性表现。结石可引起泌尿道直接损伤、梗阻、感染或肾功能损害。
大部分泌尿结石患者不需要手术取出,80%~90%只需要通过肾镜、输尿管镜或膀胱镜等进行微创治疗即可。
有些人长了结石毫无痛感,有的人发作起来就痛不欲生。单从结石所处的不同部位来说,疼痛指数就会存在差异。
输尿管结石 疼痛指数:5颗星
输尿管是人体将肾脏尿液输送到膀胱的必经之路。如果肾结石没有得到及时干预和治疗,就可能掉落下来,卡在狭窄的输尿管里,形成输尿管结石。
输尿管本身虽细,但属于“不均匀的细”,它存在3个“生理性狭窄”,分别在肾盂输尿管交界处、输尿管跨越髂血管处和输尿管入膀胱处,结石很容易被卡在这三处。
相比肾结石,输尿管结石所引起的疼痛更加剧烈,有人将这种疼痛描述为“仅次于顺产分娩”的疼,其典型表现为阵发性腰部或上腹部疼痛,剧烈难忍。
除了疼痛,当结石堵住排尿通路,造成尿液在肾脏大量积蓄时,还容易诱发肾脏积水。如果患者患有双侧输尿管结石,就会表现出尿量减少甚至无尿(24小时尿量小于100毫升)。
临床上判断泌尿结石是否严重,通常根据结石对肾脏功能的损害程度而定,与结石的大小、位置以及梗阻时间都有关系。
一般来说,输尿管结石危害程度要大于肾结石,因为输尿管结石会导致整个肾脏梗阻,而肾结石仅会导致局部肾盏梗阻,对整个肾功能影响较小。
肾结石 疼痛指数:3颗星
多数情况下,肾结石会在肾脏中找到个“舒适的小屋”——肾盏,只要待在里面保持不动,基本没什么痛感,很容易被忽略。
当身体进行高强度活动时,结石移动就可能导致疼痛发作和加剧,还可能划伤肾盂输尿管,出现类似腰酸背痛的痛感,偶尔表现为钝痛和绞痛。
肾结石往往是通过体检才被发现,因此希望大家注重常规体检。
尿道结石 疼痛指数:3颗星
尿道结石相对少见,具体表现为因结石阻塞尿道所引起的排尿困难、滴沥,甚至急性尿潴留,有时会出现血尿、脓尿等情况。
膀胱结石 疼痛指数:2颗星
原发性膀胱结石多发于男孩,与营养不良和低蛋白饮食有关,随着生活条件的改善,其发生率在我国已明显降低。
继发性膀胱结石常见于有良性前列腺增生、膀胱憩室等问题的老年男性。
由于膀胱空间较大,结石如果保持不动并不会引发疼痛,患者典型症状为排尿突然中断,需改变体位才能继续排尿。
若膀胱结石“不老实”,在膀胱内反复移动,对膀胱造成刺激,患者就会有尿频、尿急和尿痛等症状。
泌尿结石并非会一夜之间形成或长大,它最喜欢盯上有以下生活习惯的人:
喝水少或喝生水
常见的肾结石,就与长时间喝水不足有关。人体70%的成分是水,其代谢、排毒都需大量水分。饮水量太少,会增加血液浓度及肾脏负担,并导致尿液浓缩,易引起结石。
建议成人每天喝至少8杯水,并且不要饮用杂质过多的生水。此外有些地区的饮用水是硬水,晶体、钙含量较高,会使人体尿钙增高,也会形成结石。
摄取过多高蛋白食物
经常吃肉甚至拿肉当主食的人很危险,蛋白质在体内消化代谢后,会增加尿液酸性,身体为平衡尿液酸碱度,会释放碱性的钙,钙与尿酸便会在泌尿系统中形成结石。
成人每天需60~80克蛋白质,经常大吃大喝的人易超标,可多吃果蔬并相应减少肉类摄入。
吃太咸
体内的高盐分从尿液中排出时,也会增加钙排出量,使尿钙升高,易在尿液中与草酸结合形成结石。
建议烹饪时用蒸煮代替煎炸,菜出锅时再撒盐,少吃咸菜、酱类等高盐食物。
嘌呤高的食物吃太多
如动物内脏、海鲜等,嘌呤的代谢产物是尿酸,尿酸过高,可能形成尿酸结石。吃嘌呤多的食物时最好别喝酒,应多喝些水增加嘌呤代谢、排出。
饮食中油水大
脂肪会阻碍尿酸代谢,导致血液中尿酸浓度增加,当水分摄入不足时,易产生结石。吃了油大的食物更要多喝水才能避免结石。
爱熬夜
人体泌尿系统负责排出身体多余的钙、尿酸、嘌呤等代谢物质。如果经常熬夜,会影响肾脏排毒,让上述多余物质沉淀在肾脏内,造成短暂的高尿酸血症。长此以往,就可能形成结石。
泌尿系结石形成的影响因素多,发病率和复发率也很高。建议日常生活做好以下4点,不让结石找上门。
1.大量饮水
多喝水,以增加尿量,稀释尿中形成结石物质的浓度,减少晶体沉积,有利于结石排出。除日间多饮水外,建议夜晚增加一次饮水,保持夜间尿液呈稀释状态,可减少晶体形成。
成年人24小时尿量应控制在2000毫升以上,这对任何类型的结石病人都是一项很重要的预防措施。不过建议少喝生水,将水烧开再喝。
2.多吃碱性果蔬
保证饮食综合平衡,避免某一种营养成分过度摄入。除了少吃动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,特殊人群还要注意以下几点:
3.定期检查尿酸碱度
预防尿酸高和胱氨酸结石,患者应经常检查尿酸碱度,应保持在6.5以上。如果出现疼痛伴发血尿,应考虑尿路结石的可能,及时就诊。
建议每半年至1年进行一次体检。
4.坚持运动
适当增加运动量对未患结石和已有结石的人都有益处。其作用机理是:借助运动时所产生的冲击、惯性,使结石发生活动,从而为下一步排石奠定基础。可选择跑楼梯、打篮球和排球、跑步等运动。
泌尿系统各部位,包括肾盂、输卵管、膀胱、尿道等部位结石的总称即为尿路结石,又称为尿石症。
尿路结石在我国的发病率是非常高的,据统计,我国尿路结石的发病率占到了6.5%。究其原因,主要是以下几种因素造成的。
基础疾病和生活习惯是引发尿路结石最常见的原因。
1. 基础疾病:
一些常见的基础疾病如:
(1) 甲状旁腺功能亢进、长期卧床病人脱钙和特发性高尿钙症引起尿钙排出过多;
(2) 痛风引起草酸生成过多;
(3) 尿路感染引起尿液中磷酸盐以及尿素铵处于相对饱和的状态等。
这些基础疾病都会造成尿路感染。
2. 生活习惯:
引起尿路结石生活习惯主要包括长期憋尿、常吃夜市和饮水过少。
(1) 长期憋尿:
许多职业因为工作太忙没有时间上厕所,因此就养成了长期憋尿的习惯。
长期憋尿,尿液过久停留在膀胱中会导致细菌大量繁殖引起膀胱炎,膀胱炎发生后若不及时治疗,炎症就会进一步发展造成尿路感染,久而久之,这种感染就引发了尿路结石。
同时,尿液长期滞留于膀胱,膀胱中水分再吸收增多,尿液浓缩后就给晶体析出形成结石创造了条件。
(2) 常吃夜市:
很多夜市中食物如动物内脏,海鲜类等都含有较多的嘌呤,嘌呤在人体代谢后就会产生尿酸,而尿酸的生成又会促使草酸盐沉积,过多的草酸盐沉淀,就引发了结石的生成。
(3) 饮水过少:
人体中尿液成分总是保持着动态平衡。
很多人因为工作太忙,没有时间喝水。可是如果人体饮水量一旦减少,尿液中的各种成分的平衡就会被打破,晶体盐类物质浓度就会增高,这样就很容易使其产生聚集,沉积,结石也就发生了。
以上这些原因都会引起尿路结石,结石一旦产生,就会引起一系列的临床症状,那么哪些症状的出现就预示着尿路结石呢?
突发性腰腹部疼痛和血尿是尿路结石最为典型的症状。
1.突发性腰腹部疼痛:
结石活动时,你就会突然感觉腰腹部出现了一阵刀割样的剧烈疼痛,这种疼痛一般是突发的。当这阵疼痛过后,你就又会像平常一样没有感觉了。
2.血尿:
大家可以想象一下,假如有一块石头反复摩擦你的皮肤,结果会怎样?
同样的道理,结石发生后,刚开始可能没有任何症状,但当它反复摩擦尿道,造成尿道黏膜出血后,血液就会沿着尿路排出,这样我们就可以观察到小便颜色发红,即血尿生成。
当大家出现上述两种症状时一定要警惕尿道结石的发生。
以上就是今天的全部内容了,关于尿路结石,你还有哪些疑问?欢迎评论区留言互动。
尿结石,作为一种常见的男性疾病,给患者的生活带来了诸多不便。其成因多样,包括自然环境、代谢因素、饮食习惯、遗传关系、药物因素以及尿路因素等。
在自然环境方面,气候炎热的地区由于水分缺乏,尿液浓度升高,钙质成分增加,容易形成结石。
代谢因素方面,先天性和后天性的代谢异常,如特发性高尿钙、特发性高尿酸等,也可能导致尿结石的形成。
饮食习惯和机体适应能力也是重要因素。不喝水、过多食用乳品和肉类、食用菠菜等,都可能增加结石的风险。
遗传关系方面,有些常染色体遗传所致的肾小管功能障碍、先天性酶缺欠遗传疾病等,也会增加尿结石的发病率。
药物因素也不容忽视。长期服用乙酰唑胺、维生素D、维生素C、皮质激素、阿斯匹林等药物,也可能导致尿结石。
尿路因素方面,尿路通畅度下降、残尿量增加、膀胱结石生成机会增大、输尿管先天狭窄、肾积水、结石梗阻等都可能导致尿结石。
了解尿结石的成因后,男性朋友应重视日常预防工作,多喝水,保持良好的饮食习惯,避免过度服用药物,定期进行体检,以降低尿结石的发生率。
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医生***没有急于给出答案,而是让我先提供了检查报告。在仔细阅读了报告后,他告诉我,双肾的结石非常微小,处于静止状态,不需要特殊处理。
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我曾经历过一段非常艰难的时期。起初,我只是感觉到尿频和尿急,但我没有太在意,直到我开始感到剧烈的腰痛和恶心。去医院做了检查,医生告诉我我有一个5毫米的尿道结石,并且已经导致了肾积液。听到这个消息,我感到非常害怕和无助。我开始担心自己是否需要接受手术,是否会留下后遗症,甚至是否会影响我的日常生活。
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在医生的指导下,我开始了治疗。每天按时服用消炎药,同时注意多喝水、跳绳。虽然治疗过程并不轻松,但我始终坚信,在医生的帮助下,我一定能够战胜病魔。
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医生告诉我,这可能是因为结石堵住了尿路。他建议我观察两天,如果情况没有改善,再做尿道膀胱镜检查。
我有些担忧,询问医生除了左氧氟沙星,还有没有其他药物可以治疗。医生告诉我,如果有结石,单纯用药效果不大。他安慰我,可以周六去找他复查。
与医生的交流让我感到安心。他不仅专业,还非常关心患者。他告诉我,医生的回复仅为建议,如有需要,请前往医院就诊。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便捷。医生的专业和耐心,让我对未来的治疗充满信心。
我从来没有想过,自己会因为性生活中的问题而感到如此的窘迫和焦虑。最近两次性生活射精时,精液里竟然有血,红褐色的那种,占了一半以上。我不敢告诉我的妻子,怕她担心,也不敢去医院,怕被人知道。这种感觉就像是一只无形的手,紧紧地抓住了我的心脏,让我喘不过气来。
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听完医生的话,我感到一丝安慰和希望。虽然我仍然有些担忧和紧张,但我知道我不能再逃避了。只有面对问题,才能真正解决它。所以,我决定按照医生的建议,去医院做详细的检查和治疗。无论结果如何,我都要勇敢地面对,为了自己的健康和幸福,也为了我的妻子和家庭。
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医生根据我的症状,判断我可能患有泌尿系结石合并尿路感染。他建议我采取中西医结合的治疗方法,使用消炎的西药和中成药,标本兼治。
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