感冒了应该怎么处理？

 

第一步，学会自我判断，正确区分感冒

 

西医上的普通感冒一般就是上呼吸道感冒（上感），明显症状如鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、流眼泪，也伴有咳嗽、发烧等症状，治疗多以缓解上述症状为主。普通感冒对应中医的风寒与风热，实际也是对症治疗。

 

90%的感冒均是由病毒引起，比如上感多数由鼻病毒、腺病毒等引起，流感由流感病毒引起。所以流感不同于普通感冒，也不能归为风寒与风热。流感多伴有高烧发热的症状，严重会出现晕厥、器官衰竭等症状。

 

 

第二步，选择用药

 

启示不管是西药还是中成药，对于治疗感冒而言，都是治标的。要想治本，其实需要抗病毒治疗。再根本一点，就是要提高机体的免疫力，这也不是常见感冒中成药能达到的效果。

 

不可否认，在缓解症状方面，西药确实疗效迅速。而中药如果用的对，也同样能起到很好的效果。部分感冒中成药中的组分相对比较复杂，或许有抗菌抗病毒的效果，但还是以清热解毒、疏风解表为主。

 

第三点，咳嗽的治疗

 

感冒了咳嗽是正常现象，是一种应激反应。但对于高烧及反复剧烈的咳嗽，要注意肺炎的发生，这是一种不能自行解决的疾病，一定要由医生诊断后进行药物治疗，选择的药物多数是西药，迅速控制感染，否则可能会危及生命。

 

 

第四点，风热感冒多于风寒

 

就感冒而言，我们日常生活中，是风热感冒多于风寒感冒。这是因为风寒感冒入里化热是非常常见的。刚开始风寒，很快（差不多一天左右），就会出现咳嗽有痰，嗓子疼等情况。而风热感冒则是直接出现上述症状。现实情况多为身体不舒服，口干，嗓子疼等外寒内热的证型。

 

第五点，急于求愈

 

普通感冒能自愈，但是对于伴有高烧的流感而言，应该尽早确诊后，应用抗病毒药物治疗。目前治疗感冒的西药和中成药复方的情况很多，如对成分不了解，会造成过量用药的情况，导致严重的安全隐患。所以如果不是高烧的流感，想缓解症状，建议选用一种药物进行治疗即可。

 

 

总结

 

普通感冒（上呼吸道感染），对应中医的风寒或风热，可自愈，可不用药。如想用，西药起效快，但用对了中药同样可以起到好的效果。对于普通感冒，症状较为严重的，建议选用西药治疗。对于流感，伴有高烧，特别是出现急性肺炎等情况，建议明确诊断后，由医生选用西药治疗。

 

【不药博士】简介：博士，主管药师，高级营养师，拥有10年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，健康生活，不生病，不吃药！

提起中医养生的方法，很多人会说“喝枸杞茶”“喝当归黄芪茶”“吃阿胶”之类的，总之就是，各类中药吃起来。什么？难道说中医养生就是买买买？NO！中医养生可不是“中药养生”！

 

 

什么是中医养生呢？

 

中医养生是一种科学健康的生活方式，通过养精神、调饮食、练形体、慎房事、适寒温等各种方法，达到未病先防、消除不适、已病促愈、病后复原的保健目的；是一种综合性的强身益寿活动。

 

 

其深度思想可以概括为“天人合一”“阴阳平衡”“身心合一”三点。《黄帝内经》中强调，养生要顺应自然界的季节气候变化，与天地阴阳保持协调平衡，使人体内外环境和谐统一。“春夏养阳，秋冬养阴”是《黄帝内经》养生保健、防治疾病的指导思想，体现了“天人相应”的整体观念。

 

 

中医养生有哪些观念呢？

 

中医认为，天地是个大宇宙，人身是个小宇宙，天人是相通的，人无时无刻不受天地的影响。所以中医养生强调天人一体，养生的方法随着四时的气候变化、寒热温凉，做适当调整。

 

阴阳平衡的人就是最健康的人，养生的目标就是求得身心阴阳的平衡。阴是构成身体的物质基础；阳则为能量。阴阳是相对的，凡是向上的、往外的、活动的、发热的，都属于阳；凡是向下的、往里的、发冷的，都属于阴。

 

 

身体之所以会生病是因为阴阳失去平衡，造成阳过盛或阴过盛，阴虚或阳虚，只要设法使太过的一方减少，太少的一方增加，使阴阳再次恢复原来的平衡，疾病自然就会消失于无形了。所以，中医养生高度强调阴阳平衡的健康观。

 

中医养生注重的是身心两方面，不但注意有形身体的保养，更注意心境的调养。身体会影响心理，心理也会影响身体，二者是一体的两面，缺一不可。

 

养生不只是老年人的事

 

千万别认为养生只是老年人的事，而且养生也不仅仅是为了长寿。养生在于调和阴阳、流通气血、保持身体健康；同时提高心理的调适能力。好皮肤也是养出来的，对任何年纪的人来说，养生都是有必要的。

 

但是，不同年龄、不同性别、不同体质、不同地域的人，养生方法不可“一刀切”。

 

 

好的身体不是“吃”出来的，而是“顺”出来的。因时因地因人采取合适自己的生活方式，才能达到养生的目的。

电视剧《神医喜来乐》，演的是一民间中医悲欢离合的辛酸故事，让人百看不厌，在欢笑或悲伤之后引人深思。

 
民间中医因无官府庇护，无权无势，自古至今倍受官方医生的欺凌，何况现在西医在各方面占尽优势。西医的贬斥排挤不在话下，国人的崇洋媚外，或用西医的一套管理办法来要求和压制中医，致中医特别是民间中医于绝境，尽管没象王太医那样谋杀、纵火、污蔑、中伤、陷害之能事。民间中医大多只有一技之长，即使像喜来乐那样钻研古代经典著作，理论深厚、经验丰富，但没有官方承认的学历，照样没有地位，也就难免处处受人排挤、刁难。

 

 

剧中不难看到喜来乐虽然常用简、便、廉、验单方为人治病，但从为格格治病，为太医、为皇妃、为袁世凯治病，从字体中看出王太医有痰疾在身等等，不难看出他也是饱学之士，对中医的经典理论下过一定的功夫。就连洋相百出，憨厚可爱的徒弟张德福，也能从望、闻、问、切中预见疾病的苗头，对汤头、脉诀、药性倒背如流，令人想到今天许多年轻人一方面抱怨中医难学，一方面不愿下死力气，背诵必背的歌诀。

 
为什么老中医在诊断用药时娴熟自如，手到擒来，正是“童子功”奠定了坚实基础，受用终身，加之勤思考，多实践，善于总结经验。所以说学中医是没有捷径可走的。

 

 

《中国中医药报》今年四月三日登载的陆金国先生《中医高等教育繁荣下的隐忧》一文，提出的问题发人深思，很有同感，但是，最后提出中医应该走精英教育之路的观点，我觉得远离实际，不敢苟同。

 
王太医、卢忠等人应该算作精英人物吧？理论深厚，经验丰富，个个都是饱学之士，却视为贫贱之民诊病有失身份。

 
为格格治病和防治瘟疫，王太医的方剂应该是最合乎标准的方案，但因胶柱鼓瑟，生搬硬套，不知变通而束手无策，到了喜来乐手上，无非是换了种使用方法，却收效天壤之别。如果中医人才都走精英教育之路，也就没有《串雅》一书，民众也就小病扛，大病躺，重病等着见阎王，与医疗不沾边了。

 
现在为什么病人都朝城里挤？不光是经济条件好了才去找精英医生治疗，主要是大专院校毕业生不愿到基层工作，基层缺少中医人才，你还要走精英教育之路吗？即使培养出来的博士、硕士都能到基层工作，且不说大材小用，还不一定开展得了工作局面。基层需要的是面面俱到的全科人才，而好一点的中医即使一点不懂西医，通过临床实践，内、外、妇、儿、骨伤，哪方面都能成为全科人才。

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

中医根据不同人的特点，将体质分为气虚体质、血虚体质、阴虚体质、阳虚体质、气郁体质、血瘀体质、痰湿体质、阳盛体质。体质不同，养生方法不同：

 

 

1、气虚体质

 

①体质特点：形体消瘦或偏胖，面色白，气短乏力，容易倦怠，语声低怯，自汗健忘，舌淡苔白，脉虚弱。

 

②调养要点：补气养气，因肺主一身之气，肾藏元气，脾胃为“气生化之源”，故脾、胃、肺、肾皆当温补。

 

常见滋阴食物：

 

多吃具有益气健脾的食物，如黄豆、白扁豆、香菇、大枣、桂圆、蜂蜜等。

 

2、血虚体质

 

①体质特点：面色苍白无华，或萎黄，唇色爪甲淡白，易失眠，不耐劳作，月经量少色淡，舌淡，脉细无力。

 

②调养要点：起居调摄：谨防久视伤血，不可劳心过度。

 

常见补血食物：

 

 

红枣、花生、桑堪、荔枝、松子、黑木耳、菠菜、胡萝卜、猪肉、羊肉、牛肝、羊肝、甲鱼、海参、平鱼、鳝鱼等。

 

3、阴虚体质

 

①体质特点：形体消瘦，易渴、易热、易烦，手足心热，少眠，便干，不耐春夏，多喜冷饮，舌红少苔脉细数。

 

②调养要点：补阴清热，滋养肝肾。阴虚体质者关键在补阴；五脏之中，肝藏血，肾藏精，同居下焦，所以，以滋养肝肾二脏为要。

 

常见滋阴食物：

 

黑芝麻、黑豆、黑米、糯米、蜂蜜、牛奶、羊奶、鸡蛋、桑椹、甘蔗、百合、螃蟹、河鱼、鳖等。

 

4、阳虚体质

 

①体质特点：形体白胖，面色淡白，怕冷喜暖，手足欠温，大便稀溏，口不渴，舌淡胖，脉沉无力。

 

②调养要点：祛阳法寒，温补脾肾。因为阳虚者关键在补阳。五脏之中，肾为一身的阳气之根，脾为阳气生化之源，故当着重补之。

 

常见温阳食物：

 

 

羊肉、狗肉、鹿肉、鸡肉、蚕蛹、桂圆、生姜、花椒、韭菜、薤白、核桃、板栗等。

 

5、气郁体质

 

①体质特点：形体消瘦或偏胖，面色苍暗或萎黄，有时性情急躁易怒，有时忧郁寡欢，胸闷不舒，时欲太息，舌淡红，苔白，脉弦。

 

②调养要点：精神调摄：多参加集体活动、文娱活动，培养开朗豁达的性格。

 

常见理气食物：

 

 

红酒、橙子、柑、荞麦、韭菜、茴香菜、大蒜、白萝卜、大麦芽、萝卜籽、刀豆、玫瑰花、月季花、茉莉花、桂花等。

 

6、血瘀体质

 

①体质特点：面色晦滞，口唇色暗，眼眶暗黑，肌肤干燥，舌紫暗或有瘀点，脉细涩。

 

②调养要点：精神调养：培养乐观情绪。

 

血瘀体质在精神调养上，要培养乐观的情绪。精神愉快则气血和畅，营卫流通，有利血瘀体质的改善。反之，苦闷、忧郁则可加重血瘀倾向。

 

常见活血食物：

 

山楂、桃仁、油菜、山慈姑、黑大豆、酒、醋、黑木耳等。

 

7、痰湿体质

 

①体质特点：形体肥胖，肌肉松弛，嗜食肥甘，体倦身重，嗜睡懒动，口中粘腻，舌胖，苔滑。

 

②调养要点：环境调摄：避潮湿。

 

不宜居住在潮湿的环境里；在阴雨季节，要注意湿邪的侵袭。

 

常见化痰除湿食物：

 

白萝卜、荸荠、紫菜、海蜇、洋葱、批杷、杏仁、白果、白扁豆、薏苡仁、红小豆、蚕豆、包菜等。

 

8、阳盛体质

 

①体质特点：形体壮实，面红，声高气粗，喜凉怕热，喜冷饮，大便干臭。

 

②调养要点：精神调养：加强修养，防止发怒冲动。

 

忌辛辣燥烈食物，如辣椒、姜、葱等，对于牛肉、狗肉、鸡肉、鹿肉等温阳食物宜少食用。可多食水果、蔬菜，像香蕉、西瓜、柿子、苦瓜、番茄、莲藕，可常食之。酒性辛热上行，阳盛之人切戒酗酒。

 

常见清热食物：

 

番茄、莲藕、白菜、芹菜、紫菜、海带、竹笋、茭白、马齿苋、淡豆豉、酱、冬瓜、黄瓜、苦瓜、西瓜、甜瓜、梨、香蕉、柿子、荸荠、甘蔗、槐花、田螺、猪肠等。

 

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老家有个老头，中医的爱好者，脑袋里存了很多好玩的小方法。他有一次告诉我，如果身上被小刀等划伤，用一种东西抹上去就好了，而且不会留疤。这种中药的原料很好找，就是我们每个人都有一头浓密秀丽的头发，它除了让我们的容颜更加靓丽之外，还是一种极好的止血药。它在中药上的学名叫血余炭，既然名字中有炭字，肯定不是剪下来后直接使用，制法很简单，把收集的头发洗净晒干，焖煅成炭即可。

 

 

血余炭，味苦、涩，性平，入肝、胃、膀胱经，有收敛止血、化瘀利尿之功，可用于治疗衄血、咯血、吐血、崩漏、便血、尿血、血淋等。其既可内服，又可外用。如煎服常用剂量是6～10g，研末服1.5～3g。

 

在临床上，治疗上部出血如吐血、衄血等，常将其加入鲜藕汁中服用，效果极好。治下部出血之崩漏下血、血淋、小便不通等，常配滑石同用，以增化瘀利尿之功。

 

 

现代还有医家用其治疗烫伤，将适量的血余炭（研细）与凡士林混合调匀涂敷创面上，再用消毒纱布包扎好，涂药前创面如有水泡，需刺破，再用消毒棉球拭干，头面部每天一次，其它部位2～3天一次，据报道，疗效极好。

 

此外，《本草纲目》言“发乃血余，故能治血病，补阴，疗惊痫，去心窍之血”，《名医别录》:“合鸡子黄煎之消为水，疗小儿惊热”，“主咳嗽，五淋，大小便不通，小儿惊痫，止血，鼻衄烧之吹内立已。”《唐本草》“疗转胞，小便不通，赤白利，哽噎，鼻衄，痈肿，狐尿刺，丁肿，骨疽，杂疮。”

 

其作用如此之多，效果如此之神，我们可要好好爱护自己的一头秀发，紧急情况下可就地取材，进行自救。

 

（附：血余炭，中药名。为人发制成的炭化物。取头发，除去杂质，碱水洗去油垢，清水漂净，晒干，焖煅成炭，放凉。

 

炮制方法：取头发，除去杂质，碱水洗去油垢，清水漂净，晒干，焖煅成炭，放凉。

 

主治：用于吐血，咯血，衄血，血淋，尿血，便血，崩漏，外伤出血，小便不利。）

感冒了，到底应该怎么处理？其实只需5步就可自己处理了。

 

 

第一步，学会自我判断，正确区分感冒

 

西医上的普通感冒一般就是上呼吸道感冒（上感），明显症状如鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、流眼泪，也伴有咳嗽、发烧等症状，治疗多以缓解上述症状为主。普通感冒对应中医的风寒与风热，实际也是对症治疗。

 

90%的感冒均是由病毒引起，比如上感多数由鼻病毒、腺病毒等引起，流感由流感病毒引起。所以流感不同于普通感冒，也不能归为风寒与风热。流感多伴有高烧发热的症状，严重会出现晕厥、器官衰竭等症状。

 

第二步，选择用药

 

启示不管是西药还是中成药，对于治疗感冒而言，都是治标的。要想治本，其实需要抗病毒治疗。再根本一点，就是要提高机体的免疫力，这也不是常见感冒中成药能达到的效果。不可否认，在缓解症状方面，西药确实疗效迅速。而中药如果用的对，也同样能起到很好的效果。部分感冒中成药中的组分相对比较复杂，或许有抗菌抗病毒的效果，但还是以清热解毒、疏风解表为主。

 

第三点，咳嗽的治疗

 

感冒了咳嗽是正常现象，是一种应激反应。但对于高烧及反复剧烈的咳嗽，要注意肺炎的发生，这是一种不能自行解决的疾病，一定要由医生诊断后进行药物治疗，选择的药物多数是西药，迅速控制感染，否则可能会危及生命。

 

第四点，风热感冒多于风寒

 

就感冒而言，我们日常生活中，是风热感冒多于风寒感冒。这是因为风寒感冒入里化热是非常常见的。刚开始风寒，很快（差不多一天左右），就会出现咳嗽有痰，嗓子疼等情况。而风热感冒则是直接出现上述症状。现实情况多为身体不舒服，口干，嗓子疼等外寒内热的证型。

 

第五点，急于求愈

 

普通感冒能自愈，但是对于伴有高烧的流感而言，应该尽早确诊后，应用抗病毒药物治疗。目前治疗感冒的西药和中成药复方的情况很多，如对成分不了解，会造成过量用药的情况，导致严重的安全隐患。所以如果不是高烧的流感，想缓解症状，建议选用一种药物进行治疗即可。

 

 

总结

 

普通感冒（上呼吸道感染），对应中医的风寒或风热，可自愈，可不用药。如想用，西药起效快，但用对了中药同样可以起到好的效果。对于普通感冒，症状较为严重的，建议选用西药治疗。对于流感，伴有高烧，特别是出现急性肺炎等情况，建议明确诊断后，由医生选用西药治疗。

 

【不药博士】简介：博士，执业药师，高级营养师，拥有13年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，健康生活，不生病，不吃药！

读中医经典多年，颇有心得，每每与中医大夫讨论验方，虽然显露身手的机会不多，但往往一击即中，药到病除。

 

当时科里收住一病人，男性，五十多岁，因四肢末端疼痛住院。该患者从心内科转科而来，已排除心脏方面的问题。转科后查风湿性疾病相关指标均正常，唯有CRP和血沉明显升高。患者疼痛的特点是白天正常，夜间子时开始发病，而四肢远端皮温，肤色均正常，疼痛难忍，夜不能寐，不予以治疗，天亮后可自发缓解。

 

 

反复检查，结合检查的结果，未能与西医诊断的任何一个疾病相符合，类风湿，风湿性多肌痛，反应性关节炎…均不相符，而即使应用糖皮质激素，曲马多（编辑按：止疼药）等药物仍罔效。

 

迁延至约三周，患者及其家属焦灼万分。而作为医生这边而言，患者配合做各种检查，而耗资两万余元，竟然不知道是何病，甚至不知道该往哪方面努力，烦恼异常。晨起交班，主任问计当如何是好，众皆默然。最后领导发话，让我去看下，于是领命而去。

 

问诊持续约十分钟，秉承一个理念，病皆有缘由，特别是新发的疾病，我于是详细问了发病由来的生活情况，患者自谓当时已是冬日天寒，徒手驾驶三轮车去集市，来回过程觉寒冷异常，自此发病，几乎夜夜不息；再问有无好转之时，答曰有，自发病以来只有一晚上未疼痛，再问当时是何种情况，答曰因当时有发热，体温达38.5摄氏度以上，值班医生遂给予吲哚美辛栓（编辑按：退烧药）1/3粒肛塞，结果大汗淋漓，衣服被单尽湿，当晚未发疼痛，但第二日夜又恢复原状，疼痛依旧。

 

病史问诊清楚，其实当时胸中已有丘壑，缘于当时正在读张仲景的名著《伤寒杂病论》，越看越与一段经文所述病情相似，且患者伤于寒病因明确，并已有实验验证，虽然药症并不十分相符，用镇痛消炎药大汗淋漓后后疼痛明显减轻，于是就恍悟该用麻黄汤，先开三剂试用：

 

就五种药物，麻黄，桂枝，甘草，白术，杏仁，开三天量，嘱其按时服用。

 

翌日晨，问患者感觉如何，答曰似乎有好转，再问有何好转，答曰似乎发病的时间有延迟，原来子时必疼痛发作，而今丑时后才发作且疼痛程度似有减轻，遂嘱其继续应用，隔日晨再问，答曰药太好了，疼痛明显减轻且下肢疼痛已消失，唯余上肢疼痛且疼痛已经明显减轻，能耐受，不影响睡眠，再一日，已霍然痊愈。随后患者出院两月后电话随诊曰:已痊愈，未再发。

 

遂在科室内名声鹊起，传为佳话。

 

 

细思整个治疗过程，真的可谓是效如柎鼓，而其思路却是来源于约1600年前的东汉末年，按仲景方书所云，是为病因--伤寒，病位--太阳表证，病机--虽发病约3周，病情并未六经传变，仍在太阳经，脉浮紧，患者药后发热，微微汗出，再观仲景书云，药后应微微汗出而解，不可大汗淋漓，若药后不出汗，应予热粥做引。

 

推而广之，全国又该有多少这样的病例，又有几例能完美解决，即使动用所有的所谓现代化的手段和方法，又岂能窥得疾病之一二，而这在仲景书中只不过是再简单不过稀松平常的一方。

 

中医西医孰高孰低，无需多言，再读仲景书，可叹仲景书字字珠玑，全书一百余方，若能融汇贯通，灵活运用，则虽不敢说包治百病，但至少所见之大部分疾病均可治愈，可叹当今又有几人读仲景书，又有几人能娴熟应用，更遑论有几人相信老祖先的智慧，继承尚且不能，更不用说发扬了，中西医结合更是一句空话。可叹，可悲！

 

编辑团队按：

该患者有风湿免疫性疾病相关指标异常，却又未符合任何现代医学的疾病诊断，这时医患追求的共同目标就是最大限度提高患者的生活质量，包括本例中的不被疼痛困扰，当西医方法已经无效而且花费高昂的时候，张大夫勇于果断采用补充与替代疗法——中药方剂进行治疗，取得了良好的疗效。

 

 

本文由作者原创，文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com。

说起明代大医家王肯堂所创制的四神丸，几乎中医界无人不知无人不晓。这个方子对于中医腹泻当中的五更泻的治疗有神奇的效果。五更泻，又叫鸡鸣泻、肾泻，这种腹泻最大的特点就是一到鸡叫前后的五更天就发作腹泻。这个病证的病根其实就在于脾肾阳虚、命门火衰，治疗起来不能当作普通的腹泻治疗，而应当温补与固摄同用、标本兼顾方可奏效。

 

而四神丸用到的肉豆蔻二两（6g），补骨脂四两（12g），五味子二两（6g），吴茱萸一两（3g），煎煮时再加入生姜八两（24g），红枣一百枚，煮熟后用枣肉和末丸，做成梧桐子大小，每次服用50-70枚，空腹或饭前用白汤送下。这个方子有良好的温肾暖脾、固肠止泻的作用。

清代温病大家温载，在他的《温病浅说》一书中记载一次使用四神丸的经历，颇有意思，说给大家听听。

话说温载有个好朋友叫刘星圃，这人个得了一种拉肚子的病。本来是个小病，刘星圃压根没放在心上，就随便找了一个医生给他治病，哪知道这位医生学艺不精给治错了！原来的腹泻加重，竟变成了痢疾，小便不通，断断续续下痢了一个月！这时候刘星圃才对自己的病情上心了，差遣仆人找了一个附近小有名气的医生过来给自己看病。哪知道，刘星圃太不走运了，这位医生也不知是诊疗疏忽，还是功力不够，竟然将这病当做水结证，于是轻易地使用了甘遂、甘草，并杂用其他十余味药物。

刘星圃一看药方，大吃一惊地问道：“中药十八反不是说甘遂反甘草吗？我现在都虚成这样了，给我下这么猛的药行吗？”哪知道那位医生十分肯定地说：“这是我的独门秘方，你这病不这样治没办法治好！”刘星圃有听说过用药如用兵，有时兵行险招也是不得已，最终还是信了那个医生的话。哪知道才喝了一次就立刻泻下不止，直接把刘星圃拉得虚脱了，当时病势已十分严峻。这个时候刘星圃知道自己本来是小病，现在被两次庸医误治成了大病，于是赶紧差人请自己的好朋友温载过来给他看病。　 

温载到了刘星圃家，看到自己的好友刘星圃已经是奄奄一息，先向他的亲人询问了前几个大夫的治疗情况，并看了他们的药方。然后上前为刘星圃诊脉，左手尺脉浮芤，右手尺脉沉伏，六脉都有沉细无力的表现。温载不禁火冒三丈，大骂道：“庸医害人！刘兄的病本来是命门火衰引起的，结果竟然当做水结病，用如此峻烈的泻下药，那肾中的命门之火就更加衰微了！”于是，赶忙为刘星圃开了四神丸，刘星圃才服用了一剂就不再腹泻了，而且小便也通畅了许多。接着温载又给刘星圃开了真武汤吃了几天，温载又用了些健脾补火的药物，刘星圃的病终于治好了。

为了感谢自己朋友，刘星圃病愈后专程拜访温载，两人在饮茶下棋的时候，刘星圃问道：“温载老兄，你究竟是怎么治好我的病的？怎么两个大夫都误诊了呢？”　 

温载笑道：“其实你最初还真不是什么大病，主要是久泄、久痢损伤了身体的阳气，肾阳亏虚则不能化气行水，所以才会小便不通，本来治疗应该要温阳化气，谁知道那两个医生没看出来，误用了峻下逐水的方子，结果更加伤及肾阳，命门之火衰竭，不能温暖脾土，导致了更加严重的泻下。我也就是用了一剂四神丸，温肾暖脾，起到温脾涩肠止泻的作用，所以一剂药就止住了腹泻，接下来就用真武汤温阳利水，最后健脾，你的病情自然也就好了。”刘星圃听了温载一席话，终于明白自己为什么小病酿成了大病，竟是这么回事，不禁感叹温载医术确实高明，没有他自己估计早就因误治丧命了。

说到“营养”，很多人都认为其为西方医学所独有。

 

但事实上，“营养”一词并非外来语，宋代大文豪苏东坡《养生说》中即有“营养生者使之能逸而能劳”。“营养”在古代又作“荣养”，日本人如今仍沿用“荣养”一词。

 

“荣”有荣盛、繁荣之义；“营”有经营、营造之义；“养”有养护、补养之义。“营养”系指机体摄取、消化、吸收和利用食物或养料，以维持正常生命活动的过程。

 

近百年来，西方医学传入中国，其中类似性质的学科“ Nutriology”被译为“营养学”。而实际上，我国固有的饮食营养学最早源于夏朝，至今已有3000多年的历史。《黄帝内经・素问・平人气象论》言:“人以水谷为本，故人绝水谷则死。”

  

 

饮食对于人体而言，如同空气、阳光般重要，是人体的命脉，是人体必不可缺的营养物质。女人在怀孕时要补充营养，叫做“一人吃，两人补”，坐月子的时候更要进补；一般人病愈后要进补，平时也要进补。

 

的各个器官互相联结为一，互相影响，一个器官虚弱，往往影响到其他器官的功能。如果几个器官同时虚弱，问题会更加复杂，病征亦更多。

 

而要有效地保持身体的平衡状态，营养才是至关重要的：我们几天不进食就会手软脚软，没精打采；同样，身体各器官若不能及时得到所需营养，就会变得虚弱，无法正常运作，身体机能也会出现故障，又怎能不生病！

 

俗话说：“药补不如食补”。孙思邈在《千金要方》中阐明，“凡欲治疗，先以食疗，既食不愈，后乃用药尔”，意思是最好利用饮食来保健强身，到迫不得已时才用药，原因是“药性刚烈，犹若御兵。兵之猛暴，岂容妄发”。

  

 

的确，现代医学的问题之一，就是过于轻易用药，须知用药如调兵打仗，打仗难免有所损伤，即使能将敌人杀退，但自身也不可能全身而退。

 

可以说，若治病的重点是消除病征，为防病征再度出现，病者往往需要长期服药，而用药的剂量也越来越大，自然会对身体产生损害。

 

事实上，人们常吃的许多食物都可以入药，如芡实、莲子、扁豆、山药等，多吃不但无害，还能防治疾病、强身健体、延年益寿。

 

《本草纲目》收集的药物有1892种，其中包括大量的食物，单是谷物、蔬菜、水果就有300多种，禽、兽、虫等也有400多种。

 

马王堆汉墓出土的医书《五十二病方》中也有大量食物入药的记载。

 

《神农本草经》记载有50种左右的药用食物。《伤寒杂病论》中的食疗内容也很丰富，其中的当归姜羊肉汤、猪肤汤等，现代仍是临床常用的食疗处方。唐代孟诜著有《食疗本草)，收集了本草食物200余种。

 

中国古籍中早就有“药食同源”的说法，将饮食营养与防病、治病两者密切联系起来，并以大量的实证清晰地的述了食物的营养价值和治疗价值。

 

《周礼》中就有食医的记载，强调“以五味、五谷、五药养其病”。周朝因此设有“食疗”的官员、专门负责以食治病。

 

《黄帝内经》在饮食治疗和养生方面亦有明确的治则。隋唐孙思邈的《备急千金要方》中列有食治篇，是现存最早有关饮食疗法的专述。

 

宋代陈直的《养老奉亲书》对牛乳的食养有详细的说明。元代忽思慧的《饮膳正要》，是我国第一部营养学专著，直到今天，在饮食搭配合理进食和某些慢性疾病的治疗方面，仍有指导意义。明清时期《食疗本草》有了进一步发展，营养食疗的方法和方剂也愈来意丰富多彩。

 

近年来，营养食疗的成果已被现代科学所证实，也被更多的人所接受。

 

比如：应用芹菜防治高血压病；应用燕麦防治高脂血症；应用红枣防治贫血症；应用木耳防治眼底动脉出血症；应用百合、马齿苋、苦瓜等防治细菌和病毒性感染感等，都取得了相当好的效果。

 

现代营养学流行的“功能性食物”、“保健食物”、“营养食物”等，将营养食疗理论发挥得更为完美，我们都应善用之。

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经方与酒

中医经方是指汉代《伤寒论》和《金匮要略》中的经典方子，若再宽泛些还可以加上唐代孙思邈的方子。所以经方也被称为汉唐方，以“普、简、廉、效”，直达病所著称。

 

汉唐两代酿酒业发达，人豪迈，极其好酒，那时的人喜欢以酒待客，品酒赏舞，用酒祭祖，取酒作诗，汉代焦延寿的“酒为欢伯,除忧来乐“直抒胸臆，与曹操的“何以解忧，唯有杜康”遥相呼应。

 

汉人好酒，酒的特性便也为他们熟知——酒，甘苦辛，温，能通血脉，御寒气，行药势，所以他们在开药时，常用酒来做特殊的溶媒。所以，经方中自然少不了对“酒”的运用。那么经方中有哪些酒，这些酒的度数大概是多少，今天该用什么来代替它们呢？今天我们要解决的，就是这个问题。

 

经方中有四种酒

《伤寒杂病论》一共45处，提到了四种酒的“称谓”，涉及到32首经方。它们是苦酒，清酒，白酒，酒。

何为苦酒？

苦酒是极其重要的中药媒介，最古老的中药书《五十二病方》即用它来入药疗疾。东汉末年的《释名.释饮食》是这样描述它的：苦酒，醇毒甚者,酢苦也。意思是说，这种酒，味道醇正，厚重，“酢”是酸的意思，“酢苦”就是酸苦了。

 

苦酒被运用于苦酒汤，黄芪芍药桂枝苦酒汤，乌梅丸等经方中。一般认为，苦酒并不是酒，而是指现在的“醋”。醋苦，温，有散瘀，止血，解毒，杀虫之功。

白酒与清酒

汉代的白酒，《周礼.天官.酒正》称之为“昔酒”，是从冬酿至春，历经两季的“陈米酒”；也有人认为它是“事酒”，也就是刚刚酿成的“初熟的米酒”，相当于今天的“醪糟酒”。

 

 

“醪糟”是以糯米为主要材料的制作成的酒，它口感醇美香甜，酒精含量极少，色质白而浑浊，是补气养血的佳品，尤其适宜新产妇和体虚者服用，在有办“满月酒”习俗的地方，若赴宴，你多能品尝到这种美味。

 

汉代的清酒，是从冬酿至春，历经三季的“米酒”，它用稻米制成。与“白酒”相比它更为清澈，而香味不减，《周礼》中认为它是最好的酒，可以用来祭祀，怀念先祖。它的制作工艺非常复杂，曹操献给汉献帝的“九酝春酒法”就是它的制作工艺之一。

 

非常遗憾的是，现在最好的清酒是在日本，酿造清酒，他们追求极致“清澈精细”的境界，要将米磨去外层后再酿，以便提高酒香的“纯度”，他们最好的清酒，可以将大米磨得只剩8%！也就是说，白酒与清酒，白酒色泽相对浊，清酒色泽相对清。

 

清酒一般用于血脉病变，借其清纯温通之性，通达血脉，推动血行，并且煎煮后有补养阴血之效，代表方剂是“炙甘草汤”。

 

白酒（浊酒，醪糟）热力极强，有温阳，通壅之力！可以用来振奋胸阳，通堵、镇痛、救急，代表方剂是“瓜蒌薤白白酒汤”、“瓜蒌薤白半夏汤”。

 

在经方中，除了苦酒，清酒，白酒是特指外，还有仅称“酒”者，这时可以酌情选用清酒，白酒中的一种。不过也有不少医家认为在经方中，例如“红蓝花酒”，“下瘀血汤”中的“酒”也是特指，特指“黄酒”。理由是，黄酒乃中医中重要的药引，有活血祛寒，通经活络之功，是汉民族特有的上古之酒，营养极丰富，被誉为“液体面包”，《伤寒杂病论》不可能弃之不论，而且从药效而言，用黄酒做引，效果确实好——这种说法也是有道理的。

经方中的酒是多少度呢？

中国最早的蒸馏酒，源于元代，本草纲目将其称之为火酒，阿剌吉酒。只有蒸馏法才可能酿造出高度酒。

 

汉代的酒无论清酒，白酒，还是黄酒，采用的都是压榨后自然发酵之法，在酒精浓度达到20％后，酵母菌就很难继续发酵，所以经方中酒的度数大约是在零度至十几度之间，不会超过20°。

 

所以，在经方中，以酒为药时，必须遵循古法，使用高质量，低度数的清酒，白酒，黄酒，这样才能既安全，又有效——绝对不能使用高度酒。

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