作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

现在这社会应酬是越来越多，酒精性肝病也是越来越多，临床也发现不少进展到肝硬化甚至肝癌的。

 

那么对于普通人来讲，怎么能够避免酒精性肝病？

 

说到底合理饮酒是关键。

 

《本草求真》指出：“酒，其味有甘有辛，有苦有淡，而性皆热。若恣饮不节，则损烁精，动火生痰，发怒助欲，湿热生病，殆不堪言。”

 

 

长期过量饮用高度酒后，可使肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生，最终导致肝纤维化和肝硬化的发生。

 

《本草纲目》言酒“少饮则和血行气,壮神御寒,消愁遣兴,痛饮则伤神耗血,损胃亡精”。

 

普通人要避免酒精性肝病，喝酒的时候要注意以下几点

1）注意饮酒量 

已经证实只要摄入酒精不管多少都会对机体造成或多或少的损害。

为了尽量减少损害的程度，当然是摄入越少越好。大量饮酒与酒精性肝硬化的发生有密切关系。

2）注意饮酒方式  

不良的饮酒方式也易引起酒精性肝硬化。

一次大量饮酒的危害性远远大于分次少量饮酒，每日饮酒的危害性也比不定期饮酒大。

3）注意不同个体对酒精的耐受度 

不同性别诱发酒精性肝硬化的程度不同。

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酒精性肝病是全球最常见的肝脏疾病之一，25%的肝硬化死亡可归因于酒精性肝病；2017年，全球估计有1.23亿人患有酒精性肝病。女性每天饮酒>2杯，男性每天饮酒>3杯的人，是酒精性肝病的高风险人群。

 

大约10%-20%的酒精性肝病患者会发展为肝硬化，其中酒精性肝炎患者的风险最高。酒精性肝病是肝脏相关死亡的主要原因，也是肝移植的主要原因之一，占高收入国家肝移植的40%-50%。对于酒精性肝病患者，治疗方法包括药物治疗和肝移植等，下文主要介绍了酒精性肝病的治疗进展。

 

酒精性肝病的临床表现

超过90%的酒精性肝病患者无症状或有非特异性症状，如疲劳。酒精性肝病的诊断，通常基于肝脏影像学显示脂肪变性或肝功能测试结果异常。大约70%的代偿性肝硬化患者是没有症状的。体检可发现提示为肝硬化的体征，如肝脏肿大、蜘蛛状血管瘤、脾脏肿大和肌肉萎缩。

 

平均红细胞体积、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶或γ-谷氨酰转肽酶升高，提示为 早期酒精性肝病；胆红素或凝血酶原时间升高以及白蛋白或血小板计数降低，提示 晚期酒精性肝病。

 

肝硬化通常在失代偿时被诊断，失代偿定义为发生肝脏相关事件，如腹水、黄疸、胃肠道出血和肝性脑病。由Child-Turcotte-Pugh评分和终末期肝病模型（MELD）评分评估的肝功能障碍程度、失代偿和肝细胞癌都与生存率存在相关性。

 

当酒精性肝病患者出现黄疸时，应怀疑为酒精性肝炎，并应排除其他病因，如感染、肝细胞癌、药物引起的肝损伤或门静脉血栓。严重的酒精性肝炎，定义为MELD评分大于20分，存在多器官功能衰竭风险，3个月死亡率约为30%。如果存在肝性脑病和肾衰竭，患者结局会更差。

 

酒精性肝病的药物治疗

早期酒精性肝病患者应根据纤维化分期进行管理，晚期酒精性肝病患者应根据肝脏失代偿程度和并发症进行管理。有急性黄疸的患者应住院接受综合评估，以诊断酒精性肝炎、评估疾病严重程度、筛查是否有感染并确定是否适合使用糖皮质激素。

 

糖皮质激素的使用有禁忌症，例如不受控制的感染、胃肠道出血和肝肾综合征。然而，对于 已经经过抗生素充分治疗的细菌感染患者（主要是自发性细菌性腹膜炎、菌血症、肺炎或尿路感染）， 或许可以开始使用糖皮质激素。推荐剂量为口服泼尼松龙40mg/d，或静脉注射甲泼尼龙32mg/d。

 

一项针对2111名重度酒精性肝炎患者的荟萃分析显示，糖皮质激素治疗后的1个月生存率为84%，未经治疗的患者为76%。大约60%的患者对糖皮质激素有反应。对于有阳性反应的患者，继续治疗28天；对于无反应的患者，则应停止治疗。由于与糖皮质激素相关的感染风险增加， 因此治疗期间应密切随访患者，尤其是对药物治疗无反应的患者。

 

酒精性肝病的其他治疗

研究尚未证实己酮可可碱可以改善酒精性肝病患者的生存率；当与泼尼松龙联合使用时，己酮可可碱未显示出疗效。一项纳入174名患者的随机临床试验显示，与糖皮质激素单独治疗的患者相比，抗氧化剂N-乙酰半胱氨酸联合糖皮质激素治疗可将1个月的生存率从76%提高至92%，但对3个月和6个月的生存率没有益处。

 

酒精性肝病患者应保持健康均衡的饮食，包括每日35kcal/kg的能量摄入，以及1.2-1.5g/kg的蛋白质摄入量。对动物蛋白不耐受的脑病患者可以改用蔬菜或乳蛋白。一项纳入136名接受糖皮质激素治疗的酒精性肝炎患者的随机临床试验显示，肠内营养并未改善6个月生存率（44% vs 52%）。

 

酒精性肝病的肝移植

对于酒精性肝病患者，肝移植后5年内的移植物存活率和患者存活率分别为74%和79%。 对于肝脏功能MELD评分大于17的戒酒患者或存在药物难治性并发症的患者，应考虑肝移植。应筛查酒精性肝病肝移植候选者是否存在其他器官的酒精性损害，如中枢和外周神经系统、心脏和胰腺。

 

大多数移植中心要求患者至少戒酒6个月，但仅凭该规则并不能准确预测肝脏移植后患者的饮酒可能性。 美国或欧洲指南不建议将戒酒6个月作为选择肝移植候选者的绝对要求。对于酒精性肝炎首次发作且药物治疗无效的患者，无法等待6个月后进行肝移植，6个月内死亡率约为75%。

 

一项研究表明，早期肝移植可提高对药物治疗无反应的重度酒精性肝炎患者的生存率。接受早期肝移植的重度酒精性肝炎患者，一年生存率高于未接受移植的患者（71% vs 23%）。多项回顾性和前瞻性研究证实，与未接受肝移植的酒精性肝炎患者相比，早期肝移植具有生存获益。美国和欧洲组织建议，对于没有严重精神障碍、有强烈家庭支持的首次发作的重度酒精性肝炎患者，进行早期肝移植。

 

肝移植后再次饮酒的定义尚未达成共识。重新开始重度饮酒会影响纤维化快速进展、复发性肝硬化以及移植物和患者的存活率。此外，还应该注意再次饮酒的时间，与较晚开始再次饮酒相比，肝移植后早期饮酒与结局更差相关。

 

新兴疗法

一些新兴疗法正在接受评估，但可用于治疗酒精性肝病的有效且安全的治疗方法还相对较少。最近的临床试验取得了一些较好的结果，使用健康供体的粪便微生物移植来重组受体的肠道微生物群，可改善患者肝功能和存活率。其他有前景的疗法包括DUR-928，一种控制炎症和再生基因的表观遗传调节剂；IL-22，一种促进肝再生的细胞因子；粒细胞集落刺激因子，一种通过动员骨髓造血干细胞来刺激肝再生的生长因子。上述药物正在接受2期和3期试验评估。

 

参考文献：

JAMA. 2021;326(2):165-176.

 

京东健康互联网医院医学中心

作者：刘山水，医学博士、副教授。研究疾病领域为老年疾病及常见慢病，已在国内外医学期刊发表署名论文80余篇。

丙型病毒性肝炎，简称为丙型肝炎、丙肝，是一种由丙型肝炎病毒（HCV）感染引起的病毒性肝炎，主要经输血、针刺等传播。据世界卫生组织统计，全球HCV的感染率约为3%，估计约1.8亿人感染了HCV，每年新发丙型肝炎病例约3.5万例。未来20年内与HCV感染相关的死亡率（肝衰竭及肝细胞癌导致的死亡）将继续增加，对患者的健康和生命危害极大，已成为严重的社会和公共卫生问题。

 

 

丙型肝炎，发病隐匿、症状不明显，被称为肝病领域的“隐形杀手”。

 

丙肝为何“隐形“？

 

首先，丙肝重视程度不够，许多患者发现时为时过晚。乙肝大家如雷贯耳，但是丙肝，许多人听都没听过。国家也没有对丙肝进行普查，很多人得了丙肝也不知道，直至肝功能出现问题了才会去考虑肝炎的筛查；

 

其次，丙肝潜伏期太长。丙肝病毒初次进入人体时，<20%转急性，然后自愈；80%转为慢性丙肝，潜伏期长达20年。

 

最后，丙肝是RNA病毒，变异快，没有疫苗。丙肝RNA病毒是单链核酸，而乙肝是DNA病毒，前者变异更快，所以丙肝没有疫苗，目前也没有母婴传播阻断。

 

综上，由于不重视、发现晚，很多人发现时，都肝硬化、肝腹水甚至肝癌了。如果能在肝脏受到严重损害前，进行抗病毒治疗，可以大大提高存活率的。

 

我们如何做到早检查早治疗？

 

丙型肝炎的临床症状跟一般肝炎的临床表现基本相同，有急性和慢性两种，以慢性最多见。其早期症状并不明显，但是如果这些症状同时出现，就要引起重视。丙肝早期症状表现在流感，食欲不振、吃东西不香，恶心、呕吐，出现黄疸，少数患者出现肾衰竭。所以有了这些症状的朋友一定要定期去医院进行相关的检查，避免延误病情。

 

丙肝的治疗方式有哪些？

 

1. 抗病毒治疗

 

抗病毒治疗是唯一有效的治疗丙肝的方法，主要选用的抗病毒治疗方案是使用长效干扰素联合应用利巴韦林，也可以使用蛋白酶抑制剂博赛匹韦等直接抗病毒药物，再联合干扰素和利巴韦林作三联治疗。抗病毒治疗期间，应密切监测血液内丙肝病毒水平，根据情况考虑是否停用药物。

 

 

2. 对症治疗

 

因丙肝慢性发展可以导致脂肪肝、肝细胞癌、糖尿病、上消化道出血和肾小球肾炎等并发症，对患者的身体状况造成较大的影响，所以还应针对并发症进行对症治疗，以药物治疗为主。

 

3. 其它治疗

 

丙肝发展到后期，可能出现肝衰竭和肝硬化等严重的病症，根据个体个肝源匹配的情况，还可选择肝移植手术进行治疗，或者使用人工肝系统作支持治疗。另外，患者如果因肝硬化失代偿发生感染，出现发热等症状，还可使用抗菌药物综合治疗。

 

综上所述，最佳治疗丙肝的方法是抗病毒治疗，抗病毒治疗可以根据个体情况选择综合治疗方案。如患者因丙肝出现其它并发症，还可及时针对并发症进行有效的对症治疗。此外，丙肝晚期的肝硬化等严重患者，有条件的情况下选择肝移植治疗是最有效的。

 

世界卫生组织发布的《2011年全球饮酒与健康状况报告》显示，年轻人正处于酒精的危险中。

 

报告称，每年有32万名15到29岁的年轻人死于酒精相关的原因，占到该年龄段群体死因的9%。

 

长期不恰当饮酒会导致一系列问题，其中不可忽视的一方面就是酒精性肝病，这是导致终末期肝病的重要原因。

 

 

今年春节过去有段时间了，后悔当时喝太多酒，已经来不及了，但我们还是可以为下一个春节做点准备——好好认识酒精肝，认清存在的误区，帮大家想点挡酒的好借口。

 

误区一：偶尔喝酒，不会得酒精肝

 

究竟喝多少酒、喝多长时间才会造成酒精肝？有人认为：“我隔三差五才喝一次酒，没事。”但，事实真的是这样吗?

 

酒精肝的形成与酒中酒精含量有关。一般男性肝脏能承受的是每天40g酒精，女性是20g酒精。

 

如果超过这个量持续喝酒3-5年，就很容易导致酒精肝、肝硬化的形成。

 

正常人每天喝二两白酒，连续四周就会造成肝损伤，而很多人仗着自己年轻就肆无忌惮的喝酒，这样很容易造成肝脏受损，危害身体。所以，为了健康，应该适量饮酒。

 

 

误区二：酒精性脂肪肝后不能吃肉

 

对于酒精性脂肪肝病人，医生建议注意营养均衡，多吃些富含维生素的蔬菜、水果和瘦肉、鱼肉、牛奶等。

 

可早期酒精肝病人对此持怀疑态度：我有脂肪肝，还敢吃肉吗?

 

其实，这也是个误区。因为导致脂肪肝的原因主要有三种：肥胖、饮酒、糖尿病。

 

酒精性脂肪肝不是营养过剩的肥胖所致，而是喝酒损伤了肝细胞，引起肝脂肪代谢的紊乱和沉积。

 

适当吃些瘦肉、牛奶这类低脂肪高蛋白食物，改善肝脏的营养状况，减缓其向肝硬化的发展。

 

误区三：酒精肝不是肝炎，转氨酶不会升高

 

酒精肝临床上分轻、中、重度三期。

 

轻度主要表现为酒精性脂肪肝，患者大多比较年轻，常无自觉症状，仅感觉腹胀乏力；

 

中期表现为食欲下降、厌油腻，化验检查可发现转氨酶升高，其中以天门冬氨酸转氨酶和谷氨酰转移酶升高较为突出。

 

其实轻、中度的酒精肝完全可以治愈，千万别等到病情加重甚至发展为肝硬化、腹水和大出血后才后悔。

 

误区四：肝功能正常，可以喝酒

 

酒精不仅能使健康人喝成肝硬化或肝癌，还会加速乙肝等病毒性肝炎转化为肝硬化的进程。

 

所以有两类人不能喝酒，一是酒精肝患者，二是病毒性肝炎患者。

 

此外，患者至少应当每隔半年查一次肝功能。

 

“喝酒伤肝”，肝脏虽然具有很强的代偿能力，一般病情较轻、无症状的肝病患者，肝功能会显示正常。

 

但是喝酒，对于肝病患者来说无异于“雪上加霜”。因此，肝病患者是不能喝酒的。

 

酒既是食品，也是药品，过量则为毒品，劝大家饮酒有度，或戒或减。

 

长期饮酒者，定时到医院检查，发现问题及时救治，为了家庭的幸福、个人的安危行而慎之。

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看过战狼2的人，肯定对吴京和非洲朋友斗酒的场面印象深刻。吴京喝完几大杯啤酒，又闷头灌一整瓶中国白酒，最后非洲朋友举手投降。吴京酒尽兴处，想起自己的未婚妻龙小云，不禁泪下，铁汉柔情表现得非常到位，是战狼中比较感人的一个片段。

但电影终归是电影，从健康的角度说，吴京啤酒+白酒这样的斗酒，南方医科大学南方医院肝病中心主任彭劼表示，每天喝酒超过20克，3到5年之后，就会患酒精性肝病。酒精肝没有明显症状，很多人发现的时候已经是肝硬化。酒精性肝病造成的损害是不可逆的，一旦变成酒精性肝硬化，再来医院治疗，为时已晚，剩下的选择往往只有换肝了

每天2两白酒 4周后肝脏就会损伤

一天喝2两白酒，4周下来肝脏就会脂肪变性，就是平常我们所说的脂肪肝。如果连续喝上2个月，肝脏就会出现明显的损害，转氨酶就会高。但是等你出现症状不舒服的时候，可能要半年，甚至三五年的时间

对国人来说，就算是每天喝酒超过20克，持续3—5年以上就可能出现酒精性肝病。20克的酒精量仅仅相当一两五十度的白酒。如果你每天喝一两白酒，持续三五年以上，那么基本就有可能会得酒精性肝病。

酒精肝损害不可逆 加大肝癌风险

酒精进入人体后，主要在肝脏进行分解代谢，酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍，引起肝内脂肪沉积而造成酒精性脂肪肝。饮酒越多，酒精性脂肪肝也就越严重，进而引起酒精性肝纤维化、肝硬化、甚至肝癌的发生。如果肝炎患者，再大量酗酒，酒精和病毒协同作用，将会大大加快加重肝硬化的形成和发展，促进肝癌的发生。

酒精性肝病造成的损害是不可逆的，一旦变成酒精性肝硬化，再来医院治疗，为时已晚，剩下的选择往往只有换肝了，因为已经形成酒精性肝硬化的肝脏是没有办法再修复的。

遗憾的是，酒精肝平时没有特异的症状，但是人们对此并不重视。酒精肝早期没有明显的症状。很多患者常常在有症状的时候才前往医院，这时候很多已经是肝硬化失代偿，到了晚期肝硬化。

爱喝酒的人注意这些护肝窍门

喝酒是现代社交应酬不可避免的一种方式，很多人的生意都是在酒桌上完成的。那么喝酒应该怎么保护肝脏？

1、尽量戒酒

酒精对肝细胞有较强的毒性，酒精可直接影响蛋白、脂肪的代谢功能，从而降低肝脏的解毒能力，导致酒精性脂肪肝。一旦出现酒精肝，无论处于疾病的哪个阶段，在治疗过程中及疾病康复后，必须绝对禁止饮酒。

2。合理饮食

应以多食素食，谷类为主，粗细搭配，宜清淡，忌油腻，富营养，易消化为原则。多吃蔬菜水果，常吃奶类、豆类，并注意补充含维生素B、C、K及叶酸类较多的食物，如新鲜的水果蔬菜。

3、半年查一次肝功能

大概每半年就要去医院检查一次肝功能，通过抽血、B超等影像学检查，看看你的肝脏是否正常是否健康，看看长期的饮酒对肝脏有没有造成明显的损伤。如果有明显的损伤，就要及时进行医疗上的干预措施来处理酒精性肝病。

长期酗酒对人体的危害是巨大的，它不仅会损害肝脏、胃肠道、胰腺、心血管等多个器官，还可能引发酒精肝、肝硬化、胃溃疡、高血压、心律失常、心肌病、心力衰竭、脑梗死、脑出血等多种疾病。这些疾病严重威胁着酗酒者的生命健康，导致寿命缩短。研究表明，长期酗酒者的5年存活率仅为40%-50%。此外，酗酒还会影响遗传，使得其后代的寿命相对缩短。因此，为了健康，应尽量避免酗酒。

我是一名小说家，平日里总是沉浸在自己的世界里，忽视了身体的健康。直到有一天，我发现自己的肝功能异常，可能是酒精肝？我开始感到恐慌和无助，毕竟这是我第一次面对这样的问题。

我决定寻求专业的帮助，于是联系了一位医生。通过在线问诊平台，我们进行了初步的沟通。医生要求我提供肝功能化验和肝胆彩超报告，并询问了我是否有结石、乙肝丙肝酒精肝等问题。我坦诚地告诉医生，之前我没有这些问题，但最近我喝酒有些频繁。

医生建议我戒酒一个月并复查肝功能，同时也提醒我注意肝郁肾虚的症状。为了更好地了解这个问题，我开始搜索相关信息，发现肝郁肾虚的症状包括头晕、耳鸣、失眠、腰酸等，这些症状我都有所体会。

医生还向我推荐了一篇患教文章，详细解释了肝功能异常的原因和治疗方法。我决定遵循医生的建议，去武汉复查下，并在网上预约了医生的门诊。虽然我在黄冈，但我认为这次的检查非常重要，值得一趟。

通过这次经历，我深刻认识到健康的重要性。作为一名小说家，我也希望能够通过我的作品，向更多的人传递健康的信息和生活方式。

近年来，脂肪肝作为一种常见的肝脏疾病，其发病率逐年攀升，已经成为我国乃至全球的第一大肝脏疾病。然而，许多人对脂肪肝的危害和防治知识了解甚少。为了提高公众对脂肪肝的认知，由《大众医学》杂志和上海交通大学医学院附属新华医院联合主办的《中国脂肪肝防治指南（科普版）》正式发布。

指南中提到，脂肪肝与多种慢性疾病密切相关，如糖尿病、高血压、冠心病等。如果不及时干预和治疗，脂肪肝可能导致肝硬化、肝癌等严重后果。因此，了解脂肪肝的危害和防治知识至关重要。

指南中详细介绍了脂肪肝的病因、临床表现、诊断方法、治疗原则和预防措施等内容。以下是一些关键信息：

1. 脂肪肝的病因主要包括：高热量饮食、缺乏运动、肥胖、糖尿病、高血压、高脂血症等。

2. 脂肪肝的临床表现不明显，部分患者可能出现乏力、食欲不振、恶心、呕吐等症状。

3. 脂肪肝的诊断主要依靠肝脏超声检查和B超检查。

4. 脂肪肝的治疗主要包括：控制体重、调整饮食、增加运动、药物治疗等。

5. 脂肪肝的预防措施包括：合理膳食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等。

《中国脂肪肝防治指南（科普版）》的发布，有助于提高公众对脂肪肝的认知，从而降低脂肪肝的发病率，改善患者预后。

酒精，一种看似无害的饮品，却隐藏着巨大的健康隐患。尤其是对肝脏，酒精的危害更是不容忽视。那么，为什么饮酒会引起肝病呢？接下来，让我们一起来揭开酒精性肝病的神秘面纱。

酒精的主要成分是乙醇，进入人体后，90%的乙醇在肝脏中代谢。乙醇在肝脏中被氧化为乙醛，这个过程会产生大量的自由基，对肝细胞造成严重的损伤。长期饮酒会导致肝细胞发生脂肪变性、坏死，最终引发酒精性肝病。

那么，哪些因素会增加患酒精性肝病的风险呢？首先，饮酒量是影响酒精性肝病发生的重要因素。研究表明，连续5年以上每天摄入酒精超过40克，患酒精性肝病的风险会显著增加。其次，饮酒年限也是影响酒精性肝病的危险因素之一。饮酒年限越长，患病的风险越高。此外，性别、遗传、营养等因素也会影响酒精性肝病的发病风险。

那么，如何预防酒精性肝病呢？首先，要控制饮酒量，避免过量饮酒。其次，要养成良好的饮食习惯，保证营养均衡，适量摄入脂肪和高蛋白食物。此外，还要保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累等不良生活习惯。最重要的是，要戒烟戒酒，远离酒精的危害。

对于已经患有酒精性肝病的患者，治疗的首要任务是戒酒。同时，要摒弃有害的生活方式，合理饮食，适量运动，进行保肝治疗。消化道症状严重的患者，必须保证营养物质的补充，摄入高热量食物及多种维生素。

总之，酒精性肝病是一种严重的肝脏疾病，我们要时刻警惕酒精的危害，养成良好的生活习惯，远离酒精，保护我们的肝脏健康。

近年来，丙型肝炎病毒（HCV）感染已成为全球公共卫生的重要问题。据统计，全球约有1.7亿人感染了HCV，其中我国感染人数位居世界第二。

为了应对这一严峻形势，国内外药企纷纷投入大量研发资源，致力于开发更有效、更便捷的HCV治疗方案。近日，美国食品药品监督管理局（FDA）授予AbbVie公司开发的丙肝鸡尾酒疗法新药申请（NDA）优先审查资格，为HCV患者带来了新的希望。

该疗法由利托那韦辅助的蛋白酶抑制剂ABT-450、聚合酶抑制剂Dasabuvir和NS5A抑制剂Ombitasvir组成，是一种全口服、无干扰素方案。临床研究表明，该疗法对基因型1（GT1）HCV患者的治愈率高达95%以上，且用药方便，每天仅需服用两次。

值得一提的是，AbbVie公司开发的这款丙肝鸡尾酒疗法在2014年第21届逆转录病毒和机会性感染大会（CROI 2014）上，就公布了一项关键III期研究的数据，显示该疗法对难治性丙肝群体的治愈率几乎达到了100%。

此外，Enanta制药公司也参与开发了这款治疗药物，并已收到AbbVie公司的4000万美元新里程碑付款。目前，该药物已向欧洲提交上市申请，预计不久将造福全球HCV患者。

与此同时，吉利德科学公司也正在积极研发HCV治疗方案。其全口服方案由Sovaldi（sofosbuvir）与NS5A抑制剂试验药物Ledipasvir组成，已于去年12月获得FDA批准。

总之，随着HCV治疗药物的研发不断取得突破，患者有望迎来更加美好的未来。

　　肝脏作为人体重要的代谢和解毒器官，承担着重要的生理功能。然而，过量饮酒会对肝脏造成严重损害，引发一系列肝脏疾病。那么，喝酒伤肝的原因究竟有哪些呢？本文将为您详细解析。

　　一、酒精对肝脏的毒性作用

　　酒精进入人体后，主要在肝脏进行代谢。酒精的主要成分乙醇和乙醛，都具有直接的毒性作用，可以损害肝细胞，导致脂肪变性、坏死，最终引发酒精性肝病。

　　二、酒精性肝病的危险因素

　　1. 饮酒量：长期饮酒，每日酒精摄入量超过40克，患酒精性肝病的风险显著增加。

　　2. 饮酒年限：饮酒年限越长，患酒精性肝病的风险越高。

　　3. 性别：男性比女性更容易患酒精性肝病。

　　4. 遗传因素：某些人可能存在遗传易感性，更容易患酒精性肝病。

　　5. 营养状况：营养不良、蛋白质缺乏会加重酒精对肝脏的毒性。

　　6. 乙型和丙型肝炎病毒感染：乙型和丙型肝炎病毒感染会加重酒精性肝病的病情。

　　三、酒精性肝病的临床表现

　　1. 脂肪肝：酒精性肝病的早期阶段，轻度脂肪肝多无症状，中、重度脂肪肝可出现倦怠、上腹不适等症状。

　　2. 酒精性肝炎：病情进一步发展，可出现类似慢性肝炎的表现，如肝区疼痛、发热、黄疸等。

　　3. 酒精性肝纤维化：病情持续发展，可导致肝纤维化，出现肝硬化等症状。

　　四、预防与治疗

　　1. 预防：避免过量饮酒，特别是长期饮酒。

　　2. 治疗：首先应终身戒酒，并进行合理的保肝治疗。

　　3. 日常保养：保持良好的作息习惯，合理饮食，适量运动。

　　五、结语

　　肝脏健康至关重要，我们要养成良好的生活习惯，远离酒精，保护肝脏健康。

长期过量饮酒是导致酒精性肝病的主要原因之一。酒精性肝病包括脂肪肝、肝炎、肝纤维化和肝硬化等多种类型，严重威胁着人们的健康。

酒精进入人体后，主要在肝脏中进行代谢。长期过量饮酒会导致肝脏负担加重，使肝细胞发生脂肪变性、坏死和再生，最终引发酒精性肝病。

酒精性肝病的主要症状包括乏力、食欲不振、恶心呕吐、右上腹疼痛等。如果不及时治疗，病情会逐渐恶化，最终发展为肝硬化甚至肝癌。

预防酒精性肝病的关键在于控制饮酒量。建议男性每日饮酒量不超过25克，女性不超过15克。此外，保持健康的生活方式，如合理膳食、适量运动、充足睡眠等，也有助于降低患病风险。

对于已经患有酒精性肝病的人群，应积极配合医生进行治疗。治疗方式包括药物治疗、营养支持、戒酒等。其中，戒酒是最重要的治疗措施，可以有效减缓病情进展。

此外，医院和科室也提供了针对酒精性肝病的专业治疗。例如，消化内科、肝病科等科室可以提供针对性的治疗方案和护理。

总之，远离酒精肝，从现在做起，从自己做起。让我们共同努力，守护健康每一天！

酒精肝，顾名思义，是由于长期过量饮酒导致的肝脏疾病。酒精肝的治疗关键在于戒酒，同时配合相应的药物治疗和营养支持。

首先，戒酒是治疗酒精肝的首要措施。酒精是肝脏代谢的主要负担，长期过量饮酒会导致肝脏受损，甚至引发严重的肝功能障碍，如肝炎和肝硬化。因此，及时戒酒是改善肝脏状况、恢复肝功能的关键。

除了戒酒，药物治疗也是酒精肝治疗的重要手段。常用的护肝药物包括甘草酸制剂、水飞蓟素、谷胱甘肽等，这些药物可以帮助保护肝脏细胞，促进肝脏再生，并减轻肝脏炎症。此外，维生素和矿物质补充剂也可以帮助改善肝脏功能。

在营养支持方面，酒精肝患者需要保证充足的蛋白质、维生素和能量摄入。蛋白质可以帮助肝脏修复受损细胞，维生素和矿物质则有助于维持肝脏的正常代谢功能。因此，患者应选择富含优质蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、豆制品等，并保证足够的蔬菜和水果摄入。

除了药物治疗和营养支持，日常保养也是酒精肝治疗的重要组成部分。患者应保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累和情绪波动。同时，定期进行肝脏检查，及时发现并处理潜在的问题，也是预防酒精肝恶化的关键。

酒精肝是一种常见的肝脏疾病，其治疗需要综合多方面的措施。通过戒酒、药物治疗、营养支持和日常保养，可以帮助患者改善肝脏状况，恢复肝功能，并预防病情恶化。

预防酒精肝，从以下几个方面入手：

1. 合理饮酒：控制饮酒量，选择低度酒或无酒精饮料，避免过量饮酒。

2. 健康饮食：饮酒后，及时补充高蛋白、高纤维素饮食，多吃富含维生素B族、维生素A、维生素C、维生素K及叶酸等食物。

3. 定期体检：长期饮酒者，应定期检查肝功能，以便早期发现肝脏问题。

4. 戒酒：彻底戒酒是预防酒精肝最有效的措施，可消除病因，促进肝脏康复，防止病情恶化或癌变。

5. 健康生活方式：保持良好的作息习惯，避免熬夜、劳累，保持心情舒畅。

6. 避免滥用药物：部分药物可能对肝脏造成损害，应遵医嘱合理用药。

7. 选择专业医院：如有肝脏不适，应及时到专业医院就诊，接受专业治疗。

总之，预防酒精肝需要我们养成良好的生活习惯，关注肝脏健康。

那天，我像往常一样，在手机上打开了我所在城市的互联网医院。记得那是一个阳光明媚的下午，我坐在温馨的家中，等待着那位未曾谋面的医生为我解答疑惑。

自从年前体检发现肝功能不正常后，我的心情一直很低落。尽管我并未感觉到身体有什么不适，但那种未知的担忧总是挥之不去。于是，我在网上留下了我的疑问，希望能得到医生的专业意见。

没过多久，我就收到了回复。那位医生在详细询问了我的情况后，给出了初步的判断和建议。虽然他没有面对面地为我诊断，但他的专业素养和耐心让我感到安心。

医生告诉我，我的肝功能不正常可能是因为近期饮酒过量，建议我戒酒并定期复查。他还提到，如果戒酒效果不佳，可能需要进一步检查以排除其他可能性。

在得知结果后，我内心充满了矛盾。作为一个长期饮酒的人，戒酒对我来说无疑是一个巨大的挑战。但考虑到自己的健康，我还是决定听从医生的建议。

接下来的日子里，我开始尝试戒酒。起初，我感到非常痛苦，尤其是在面对酒局时。但每当想到那位医生的话语，我便又鼓起了勇气。渐渐地，我发现自己不再那么依赖酒精，身体也开始有了好转的迹象。

现在，我已经坚持戒酒一段时间了。虽然这个过程充满了艰辛，但每当看到自己的肝功能指标逐渐恢复正常，我便感到无比的欣慰。感谢那位未曾谋面的医生，是他给了我信心和力量，让我战胜了自己的恶习。