当前位置:首页>

哪些哮喘适合脱敏治疗?(一)

哪些哮喘适合脱敏治疗?(一)
发表人:王维海
支气管哮喘从根本上来说是气道的慢性炎症,具有明显的异质性,也就是每个患者可能都有不一样的地方。但对于大部分支气管哮喘而言,过敏是支气管哮喘的主要始动因素,尤其是青少年哮喘患者。
那么,哪些哮喘患者适合过敏原特异性免疫治疗(脱敏治疗)呢?疗程如何?我们一起来了解一下:
如何识别过敏性哮喘?
1.过敏性哮喘的患者一般合并存在其他过敏性疾病或病史,比如过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、特应性皮炎等。
 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

哮喘疾病介绍:
哮喘,即支气管哮喘,是最常见的慢性呼吸系统疾病之一,每年5月的第一个周二被世界卫生组织定为世界防治哮喘日。全球哮喘患者约有3亿多,患病率较1990年增加了12.6%。它的基本特征是气道慢性炎症,可由多种因素刺激诱发,从小孩到老年所有年龄段均可发病,主要表现为发作性的呼吸困难。此病不能根治,一旦发病,应及时、规范治疗,如果治疗不及时,可能危及生命[3]。
推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 虽然目前哮喘不能根治,但长期规范化治疗可使大多数病人达到良好或完全的临床控制。其中药物治疗作为主要的治疗方式需要引起我们的重视,按时服药才能达到好的治疗效果。那么药物治疗的方式都有哪些呢?

     

     

    1、糖皮质激素


    简称激素,是目前控制哮喘最有效的药物。分为吸入、口服和静脉用药。吸入型糖皮质激素由于其局部抗炎作用强、全身不良反应少,已成为目前哮喘长期治疗的首选药物。常用药物有倍氯米松、布地奈德、氟替卡松、环索奈德、莫米松等。通常需规律吸入1~2周或以上方能起效,根据哮喘病情选择不同剂量。

     

    2、β2受体激动剂


    主要通过激动气道β2受体,舒张支气管、缓解哮喘症状。分为短效β2受体激动剂SABA和长效β2受体激动剂LABA,LABA又可分为快速起效(数分钟起效)和缓慢起效(30分钟起效)两种。

     

    3、SABA


    为治疗哮喘急性发作的首选药物,有吸入、口服和静脉三种制剂,首选吸入给药。常用药物有沙丁胺醇和特布他林。吸入剂包括压力定量气雾剂(MDI)、干粉剂和雾化溶液。SABA应按需间歇使用,不宜长期、单一使用。主要不良反应有心悸、骨髓肌震颤、低饵血症等。

     

    4、LABA


    与吸入型糖皮质激素联合是目前最常用的哮喘控制性药物。常用LABA有沙美特罗和福莫特罗。特别注意LABA不能单独用于哮喘的治疗。

     

    5、白三烯调节剂


    目前除吸入型糖皮质激素外唯一可单独应用的哮喘控制性药物,可作为轻度哮喘吸入型糖皮质激素的替代治疗药物和中、重度哮喘的联合治疗用药,尤适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘和伴有过敏性鼻炎哮喘病人的治疗。常用药物有孟鲁司特和扎鲁司特。不良反应通常较轻微,主要是胃肠道症状,少数有皮炎、血管性水肿、转氨酶升高,停药后可恢复正常。

     

     

    6、茶碱类药物


    起舒张支气管和气道抗炎作用,是目前治疗哮喘的有效药物之一。口服用于轻至中度哮喘急性发作以及哮喘的维持治疗,常用药物有氨茶碱和缓释茶碱。茶碱的主要不良反应包括恶心、呕吐、心律失常、血压下降及多尿,偶可兴奋呼吸中枢,严重者可引起抽搐乃至死亡。静脉注射速度过快可引起严重不良反应,甚至死亡。

     

    7、抗胆碱药


    起到舒张支气管、减少黏液分泌的作用,但其舒张支气管的作用比β2受体激动剂弱。分为短效抗胆碱药SAMA(维持4~6小时)和长效抗胆碱药(LAMA,维持24小时)。

     

    8、SAMA、LAMA


    常用的有异丙托溴铵。SAMA主要用于哮喘急性发作的治疗,少数病人可有口苦或口干等不良反应。常用的有噻托溴铵。LAMA主要用于哮喘合并慢阻肺以及慢阻肺病人的长期治疗。

     

    9、抗IgE抗体


    可显著改善重症哮喘病人的症状、肺功能和生活质量,减少口服激素和急救用药,降低哮喘严重急性发作率和住院率,且具有较好的安全性和耐受性。该药临床使用的时间尚短,其远期疗效与安全性有待进一步观察。

     

    10、抗IL-5治疗


    可以减少病人体内嗜酸性粒细胞浸润,减少哮喘急性加重和改善病人生命质量,对于高嗜酸性粒细胞血症的哮喘病人治疗效果好。急性发作的治疗目标是尽快缓解气道瘟孪,纠正低氧血症,恢复肺功能,预防进一步恶化或再次发作,防治并发症。慢性持续期的治疗应在评估和监测病人哮喘控制水平的基础上,定期根据长期治疗分级方案作出调整,以维持病人的控制水平。

  • 下呼吸道感染全年均可发病,但冬春季节好发,主要通过含有病毒、细菌的飞沫传播,也可通过被污染的手和用具传染。多数为散发性,在气候突然变化时可引起局部或大范围的流行。下呼吸道感染常好发于老年人,发病率无男女差异。当患者出现发热、咳嗽、咳痰的情况下,需要在医生的指导下进一步检查。下呼吸道感染患者迁延不愈形成支气管扩张,应及时就医。

     

     

    下呼吸道感染患者合并败血症,出现全身高热、谵妄的情况,应立即就医。下呼吸道感染主要是一般治疗和药物治疗,中医治疗也有一定疗效。药物治疗主要是根据病因选择抗病毒或细菌治疗,以及对症止痛、退热、缓解症状治疗。下呼吸道感染治疗周期一般一周左右。对于发热、病情较重或年老体弱的患者应卧床休息,多饮水,保持室内空气流通,防止受寒。

     

    1、药物治疗

     

    抗病毒治疗:对于无发热、免疫功能正常、症状轻的患者一般无需应用,对免疫缺陷患者,应及早使用。可酌情选用抗病毒药,如利巴韦林或奥司他韦等。


    抗细菌治疗:如有细菌感染证据,如白细胞及C-反应蛋白升高、肺部炎症影像、咳黄痰等,可酌情选用抗感染药物,如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类,在高水平青霉素耐药肺炎链球菌感染时可使用呼吸氟喹诺酮类等,对于单纯病毒感染者不应用抗菌药物。


    解热镇痛:有头痛、发热、周身肌肉酸痛症状者,可酌情应用解热镇痛药,如对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬等,小儿感冒忌用阿司匹林。


    抗鼻塞:合并上呼吸道感染有鼻塞,鼻黏膜充血、水肿、咽痛等症状者,可应用盐酸伪麻黄碱等选择性收缩上呼吸道黏膜血管的药物滴鼻。


    抗过敏:合并上呼吸道感染有频繁喷嚏、多量流涕等症状的患者,可酌情选用马来酸氯苯那敏或苯海拉明等抗过敏药物。为了减轻这类药物引起的头晕、嗜睡等不良反应,宜在临睡前服用。


    镇咳:对于咳嗽症状较为明显者,可给予右美沙芬、喷托维林等镇咳药。

     

    2.手术治疗

     

    纤维镜支气管镜手术,纤维支气管镜适用于做肺叶、段及亚段支气管病变的观察,活检采样,细菌学、细胞学检查、配合TV系统可进行摄影,示教和动态记录。该支气管镜附有活检取样解构,能帮助发现早期病变,能开展息肉摘除等体内外科手术,对于支气管、肺疾病研究,术后检查等是一种良好的精密仪器,能够及时获取病原学标本和肺内炎性分泌物。

     

     

    3.中医治疗

     

    根据中医辨证施治的原则,应用中药治疗本病有一定疗效,小柴胡冲剂和板蓝根冲剂等在临床应用较为广泛。

  • 鼻炎是生活中很多的人会出现的一种疾病,在出现的时候鼻子会特别的不舒服的,但是鼻炎在分来上䦹飞卫很多的不同的种类的,很多的患者患有的是过敏性的鼻炎,在出现的时候也是会出现一些不好的症状的,要治疗过敏性鼻炎的,现在让我们来了解一下怎么治过敏性鼻炎。

     

     

    1、治疗过敏性鼻炎。

     

    是可以服用一些鼻炎康片进行治疗的,是会有不错的效果的,建议患者平时要多喝点水,多吃一些比较清淡的食物是比较好的,而且平时的生活中,还需要注意不可以又熬夜的情况的,一定要早睡早起,养成良好的作息时间的,而且平时患者还需要注意不可以到空气污染比较严重的地方去的,平时多吃一些比较有营养的食物是比较好的,可以多吃一些蔬菜。

     

    2、在过敏性鼻炎特别的严重的时候是可以用一些药物治疗的。

     

    主要就是药物治疗的时候效果会快一些,但是有时候会出现反复发作的情况的,是需要兼差服药的,在治疗的时候为了药物不产生伤害,是可以佛印一些中药来治疗的,中药治疗过敏性的鼻炎的效果是非常的好的,而且不会产生什么副作用的。

     

     

    3、进行饮食治疗,平时应该注意做到饮食合理,不要吃辛辣刺激的食物,而且,要少吃一些海鲜类东西。多吃蔬菜,增强体质。运动疗法,适当的参加一些运动,而且可以进行爬山,慢跑,进行鼻子按摩,这样有助于增强鼻子的抵抗能力。

     

    要保持好的心情,不要急躁,改变不良的生活习惯,不能过度劳累,而且要注意提高自己的生活质量,同时,远离过敏原,尤其是花粉,减少户外活动。

     

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • “碧玉妆成一树高,万条垂下绿丝绦……”

     

     

    “啊……啊欠”。诗还没吟完呢,过敏性鼻炎倒是先跑出来了。

     

    真是“无边纸巾萧萧下,不尽鼻涕滚滚来”。

     

    不多说了,我先去买包纸。

      

    一,什么是过敏性鼻炎

     

    过敏性鼻炎又叫变应性鼻炎,是指特应性个体接触过敏原后,产生的以鼻塞、流清涕、喷嚏和(或)鼻痒为主要症状的疾病,具有反复发作的特性。

     

    什么叫特应性个体?这里就要说到过敏性鼻炎的病因了。

     

    二,过敏性鼻炎的病因

     

    1,遗传因素

     

    过敏性鼻炎是一种由基因决定的,有明显家族聚集倾向的遗传疾病。

     

    上文所说的特应性个体,指的就是天生就易感过敏性鼻炎的人。

     

    2,触发因素

     

    包括吸入性过敏原,如尘螨、花粉、动物皮屑、真菌变应原、羽毛、昆虫等。

     

    食物性变应原,如各种乳制品、蛋类、多种海产品、水果、蔬菜和各种药物等。

     

    职业性变应原,如乳胶、低分子量物质混合物、乳胶、消毒剂、洗涤剂、农药、杀虫剂、外用药、金属类等。

      

    这易感的特应性个体的鼻腔和这些个过敏原一接触,过敏性鼻炎不就来了吗?

     

     

    三,过敏性鼻炎的症状。

     

    1,鼻痒

     

    鼻部黏膜水肿,和鼻分泌物增多,刺激到了感觉神经,鼻子就开始发痒了,严重时鼻部可能有蚁走感,就是蚂蚁在鼻子里爬的感觉。

     

    2,喷嚏

     

    可连续数十个喷嚏,为鼻黏膜受到刺激的结果。

     

    3,流鼻涕

     

    鼻分泌物增加,为清水样,有时可不自觉从鼻孔滴下。

     

    4,鼻塞

     

    由于容量血管的扩张和鼻黏膜水肿所致,鼻黏膜表现为苍白色。

     

    如果临床症状喷嚏、清水样涕、鼻塞、鼻痒等症状出现2项及以上,每天症状持续或累计在1小时以上,那就要去检查下,看看是不是过敏性鼻炎了。

     

    延误治疗,很可能会出现哮喘、鼻窦炎、中耳炎、结膜炎、鼻息肉和咽炎等并发症哦。

     

    四,过敏性鼻炎的治疗与预防

     

    很遗憾,过敏性鼻炎和基因有关,所以目前为止,是无法根治的。

     

    但是也不用慌张,科学的预防和治疗,是能很大程度减少发病次数,做到少发甚至不发的。

     

    过敏性鼻炎的治疗以药物治疗为主。

     

    常用口服抗组胺药,比如依巴斯汀、氯雷他定等等。

     

    也可以采用鼻部吸入激素治疗,常用药有内舒拿、辅舒良、文适、雷诺考特等。

     

    也有部分患者选择通过脱敏治疗,提高对过敏原的耐受性,从而减少发病次数。但是要注意的是,脱敏治疗只能抬高发病门槛,并不能保证你以后不过敏,所以平时该做的预防还是不可少的。

     

    说到预防,切断传播途径,是重中之重。

     

    一是避免接触过敏原,减少与宠物店花店等可能含有过敏原场所的接触。

     

    二是勤带口罩,最大程度的避免鼻腔与过敏原的直接接触。  

     

    与过敏性鼻炎的斗争是个旷日持久的事情,贵在坚持,行动起来,就会改变。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除
  • 对于不少疾病,很多人也有想过去预防,但是由于各种原因,他们往往不知道有哪些预防措施,对于上呼吸道感染亦是如此,那上呼吸道感染的预防措施有哪些呢?

     

    上呼吸道感染(respiratorytractinfection,简称上感),是指自鼻至喉部之间的感染,是最常见的感染性疾病,占上感发病率的90%。某些病种或病原体感染,如流行性感冒,具有很强的传染性。

     

     

    上呼吸道感染的预防措施有以下几个:

     

    1、讲卫生,避免发病诱因,穿衣过多过少、室温过高过低、天气骤变、环境污染和被动吸烟等都与上呼吸道感染有关;

     

    2、避免交叉感染:接触病人后要洗手,在一般托幼机构及医院必要时穿隔离衣,隔离不但保护邻近小儿,还可减少病儿发生并发症。病房应实行通风换气,保持适宜的温度和湿度,及时消毒病人的床铺衣物,以免病原播散。在家庭中,成人患者应避免与健康儿童接触;

     

    3、适当的锻炼身体,主要是为了提高身体的抵抗力和免疫力做打算,因为平时很多人身体免疫力差,再加上气温发生的变化,会导致人的身体昼夜温差发生改变,所以患者在平时需要及时的添加衣服。但是有时候因为天气会比较热,所以会把衣服穿的很单薄,这种情况是很容易会引起感冒的;

     

    4、尽量不到一些空气不流通的场所,特别是人多嘈杂的地方,再加上处于封闭的环境,这是很有可能会导致出现呼吸道感染疾病的。另外尽量不要带儿童,还有婴幼儿去这样的场所,因为这一类的人身体本身免疫力太差,如果经常去这样的场所,人多嘈杂不排除不会被感染;

     

    5、很多人因为天气变冷而几乎不会开窗户,不过大家平时要注意,要适当的开一下窗户,主要是因为开窗户驱散身体中的病毒,也是为了驱散空气中的病毒,所以要适时打开窗户;

     

    6、注射疫苗:应用减毒病毒疫苗,由鼻腔内滴入和(或)雾化吸入,可以激发鼻腔和上呼吸道黏膜表面分泌型IgA产生,从而增强呼吸道对感染的防御能力,分泌型IgA对抗呼吸道感染的作用比任何血清抗体更佳。但由于肠道病毒和鼻病毒的型别太多,很难用疫苗预防。

     

    预防上呼吸道感染就是多注意生活的方方面面,保持健康生活习惯,才会远离疾病。

     

     

  • 单纯细菌感染引起的鼻窦炎经药物等保守治疗一般可取得疗效,无效者可考虑手术治疗。伴有变态反应因素的鼻窦炎,除手术治疗外,尚需抗变态反应治疗,单靠手术难以避免鼻窦炎和鼻息肉复发。需要手术的患者尽量采用功能性内镜鼻窦手术,以最大限度地清除病变、保护鼻及鼻窦的生理功能。鼻窦炎短期治疗即可。急性鼻窦炎一般治疗7~10天,慢性鼻窦炎一般治疗半个月的时间。鼻窦炎患者注意休息,保证睡眠质量。患者多饮水或进食高营养流质饮食。患者局部头痛剧烈时可使用镇静剂等。

     

     

    一、药物治疗

     

    1.抗生素类药物


    阿莫西林克拉维酸钾:阿莫西林克拉维酸钾具有广谱抗菌作用,适用于急性鼻窦炎。不良反应包括过敏反应、恶心、呕吐、肝损害、白细胞减少、中枢神经系统紊乱等。对青霉素和头孢菌素类抗生素过敏的患者禁用。
    头孢呋辛:头孢呋辛属于二代头孢抗生素,可用于鼻窦炎,若有厌氧菌的感染,可联合甲硝唑一同使用。不良反应包括多形性红斑、中毒性表皮坏死松解症、血小板减少、过敏反应等,比较少见。对头孢类抗生素过敏的患者禁用。


    2.激素


    糖皮质激素可以应用鼻局部激素或全身应用激素,改善局部炎症状态,加强引流。最重要的局部抗炎药物,与阿莫西林联合使用可以提高疗效、缩短病程。使用时间为12周以内。不良反应包括骨质疏松、满月脸、水牛背、消化道溃疡、下肢浮肿,严重者可导致肌无力、肌萎缩等。

     

    3.减充血剂


    麻黄碱长期使用鼻腔减充血剂会对黏膜纤毛系统的形态与功能造成破坏,因此原则上不推荐使用。除非发生急性感染并有比较严重鼻黏膜充血、水肿影响呼吸,可以临时使用,不超过一周。


    4.黏液促排剂


    标准桃金娘油胶囊具有稀化黏液及改善黏膜纤毛活性的作用,有利于分泌物的排出和鼻腔黏膜环境的改善,推荐使用。适用于急、慢性鼻窦炎,本药物极少发生不良反应,偶有过敏反应。


    二、手术治疗

     

    通常情况下,当药物治疗三个月以上仍然不能有效控制症状时,推荐使用手术疗法。

     

    1.内镜鼻窦手术


    急、慢性鼻窦炎的患者在药物控制不满意或出现并发症时可采用鼻内镜手术,通过内镜引导直达病灶,开放鼻窦口,清除病变,改善局部引流,进而恢复鼻窦正常的生理功能。内镜鼻窦手术为目前首选手术方法,在鼻内镜明视下,彻底清除各鼻窦病变,充分开放各鼻窦窦口,改善鼻窦引流,并尽可能保留正常组织,是一种尽可能保留功能的微创手术。

     

    2.上颌窦根治术


    上颌窦黏膜严重息肉样变时,可考虑同时行上颌窦根治术,刮除所有病变的黏膜。

     

     

    三、其他治疗

     

    1.鼻腔冲洗:这是治疗鼻窦炎的有效手段,也是鼻内镜手术后常用的辅助治疗方法。用于冲洗的试剂有生理盐水、高渗盐水等。还有盐水鼻腔雾化、喷雾等,多于鼻内镜手术后,为保持术腔湿润,促进创面愈合。

     

    2,鼻窦负压置换疗法:此方法用于治疗亚急性或慢性鼻窦炎。此法适用于额窦、筛窦、蝶窦或全鼻窦之慢性炎症的治疗,尤宜用于儿童慢性鼻窦炎。负压不宜过高,持续吸引和每次治疗的时间不宜过久,否则可致头痛、耳痛或鼻出血。急性鼻窦炎或慢性鼻窦炎急性发作时、高血压患者、鼻部肿瘤及有局部出血迹象或全身出血倾向之患者禁用此法。

  • 鼻炎也是一种较常见的疾病。鼻炎是指我们的鼻黏膜或黏膜下的组织由于病毒、病菌感染或是刺激物刺激,导致鼻黏膜或黏膜下组织受损,所引起的急性或慢性的炎症。

     

    鼻炎会导致产生过多黏液,通常引起流涕、鼻塞等症状。鼻炎的危害不容小视。


    随着社会发展,环境污染不断加重,导致鼻炎患者的比例逐年上升,由于鼻炎一般只会导致人们长期鼻塞、流鼻涕等现象,症状并不严重,所以很多人并不在意,但是鼻炎不及时治疗的话,所造成的危害是极大的,会严重的影响到患者的鼻部功能,所以我们要引起注意。那么,鼻炎有哪些治疗方法呢?最佳的治疗方法有事什么呢?


    我们比较常见的也是首选的治疗方法就是药物,因为这样很方便。每一种药物针对鼻炎患者是不一样的,什么样的药物适合什么症状的患者,据了解,有局部用药和全身用药,常见的药物有:抗组织胺药物,扑尔敏,新敏乐等对抗组织胺,患者使用的时候一定要谨慎,要在医生的指导下进行治疗,以免不对症而加重病情。

     


    还有就是一些物理治疗,据介绍鼻炎治疗方法中比较有效的手段就是物理治疗,通常采用激光或者微波治疗,对鼻炎的治愈效果很好。但是这样的治疗对于患者特别是上班族不太方便,因为要定期到医院去进行治疗。

     


    据了解,目前在治疗鼻炎方面,中医有着很大的优势。通过从根源上治疗疾病,有很好的效果,并且不会有很大的副作用。比如用桑叶、元参、菊花、桔梗,辛夷、黄芩、杏仁、生石膏,放在一起用水煎熬然后服用;再将苦葫芦子捣碎并置于瓶中,用好酒浸泡一周,每天将其涂抹在鼻子上,每天四次。


    综上所述,鼻炎并不是什么小病,一旦病情没有被及时控制住,病情发生恶化,就会导致鼻部的正常功能,严重的会破坏到正常的生活,并且还会有癌变的倾向,一定要引起重视。鼻炎的最佳治疗方法,就是找出导致鼻炎发病的具体原因,进行针对性的治疗的方法,只有这样子才能够尽快的控制住病情,治好疾病。

  • 喉炎,有急性喉炎,也有慢性喉炎。急性喉炎,是指喉黏膜的急性卡他性炎症;慢性喉炎,是指喉部慢性非特异性炎症。急性喉炎早期有一定传染性。急性喉炎的发病具有季节性,好发于冬、春季。小儿急性喉炎好发于6个月至3岁以内的儿童。慢性喉炎每年的患病率约为0.3%,21%左右的人都曾患过慢性喉炎。

     

     

    喉炎总的治疗原则包括病因治疗、局部使用抗炎药物等,慢性喉炎需要早期诊断和治疗以达到最佳治疗效果,急性喉炎首先必须要解除因呼吸困难造成的缺氧,减轻喉痛、喉痒、声音嘶哑的症状。喉炎的治疗周期约在1周左右,视具体病情变化而定,病情较轻者治疗周期短,病人恢复较快,病情严重者治疗周期较长,病人恢复较慢。

     

    一、出现哪些症状应积极就医?

     

    喉炎患者大多数起病较急,尤其是小儿患者,较易出现喉头水肿,引发呼吸困难,当出现喉痛、喉痒、声音嘶哑、咳嗽、咳痰等症状时,应及时就医,对于一些表现和喉炎相似的疾病,例如喉痉挛、喉癌、喉结核等,要进行鉴别诊断。患有基础疾病如鼻炎、鼻窦炎的情况下需要在医生的指导下进一步检查。出现喉痛、喉痒、声音嘶哑应及时就医。出现呼吸困难、喉头水肿等症状时应立即就医。

     

    二、喉炎的治疗方式有哪些?

     

    1,急症治疗:

     

    如果丢失水分过多时患儿会出现哭闹,此时应注意补充液体,维持水电解质平衡,以防脱水。如出现重度喉梗阻,应第一时间解除呼吸困难,必要时可行气管切开术,保证呼吸通畅。

     

     

    2.药物治疗:

     

    糖皮质激素:通过雾化吸入,可直接对呼吸道发生作用,抑制炎症因子的释放,降低血管通透性,缓解组织水肿,改善喘息、呼吸困难等症状。
    肾上腺素能受体激动剂:肾上腺素能受体激动剂作用于肾上腺素能受体,可以舒张气道,减轻呼吸困难等症状,但心律失常患者慎用。
    痰液溶解剂:痰液溶解剂可以溶解痰液,有利于痰液咳出,可以有效防止痰液阻塞呼吸道使症状加重。
    质子泵抑制剂:口服治疗可减少胃酸分泌,减轻胃食管反流,常见药物不良反应为恶心、胀气等。

     

    3.手术治疗:


    对声带肥厚且声嘶严重者或经保守治疗无效的慢性肥厚性喉炎患者,可考虑手术治疗,对室带肥厚者宜行室带部分切除术。

  • 上呼吸道感染通常病情较轻,病程较短,患者多可自愈,且预后良好。但由于发病率高,不仅可影响工作和生活,有时还可伴有严重并发症,并有一定的传染性,应积极防治。若出现以下症状,应及时就医:出现发热、咳嗽、咳痰等症状。出现呼吸道症状加重或者呼吸困难等表现。出现中耳炎、鼻窦炎、支气管炎或者其他系统并发症。

     

     

    一、需要做的检查有何意义?

     

    血常规:白细胞计数正常或偏低,伴淋巴细胞比例升高,多提示为病毒感染。白细胞计数与中性粒细胞增多和核左移现象,多提示为细菌感染。


    C反应蛋白:C反应蛋白常升高,提示体内炎症反应。


    病原学检查:一般无需病原学检查,当患者病情严重时,病毒抗体检测、病毒分离、细菌培养可判断病原体类型,并做药物敏感试验,以指导临床用药。


    影像学检查:医生依据患者病情,选择性安排胸部X线或胸部CT,仅存在上呼吸道感染的患者X线表现一般无异常。


    二、上呼吸道感染的治疗方式有哪些?

     

    上呼吸道感染通常病情较轻、病程短、可自愈,通常无需治疗。部分免疫力低下者可以对症治疗为主,同时应戒烟,注意休息,多饮水,保持室内空气流通,并防治继发性细菌感染。患者通常在5~10日可恢复,病情严重者治疗时间相对延长。

     

    1.一般治疗

     

    保持环境安静、整洁,通风良好,温度和湿度适中,保证充足的休息,注意保持口腔及鼻咽部卫生。营养均衡,保证维生素、蛋白质和热量的摄入。

     

    2.药物治疗

     

    抗生素治疗:普通感冒无需使用抗生素,有白细胞升高、咽部脓苔、咳黄痰和流鼻涕等细菌感染证据,可选用口服青霉素、第一代头孢菌素、大环内酯类药物或喹诺酮类药物,极少需要根据病原菌选用敏感的抗生素。


    抗病毒药物治疗:对于无发热、免疫功能正常、发病不超过2天的患者,一般无需应用抗病毒药物。对于免疫缺陷患者,可早期常规使用利巴韦林和奥司他韦对流感病毒和呼吸道合胞病毒等有较强的抑制作用。

     


    3.中医治疗


    上呼吸道感染可辨证给予清热解毒或有抗病毒作用的中药,有助于改善症状,如小柴胡冲剂、板蓝根冲剂,应用较为广泛。

     

    4.其他治疗

     

    上呼吸道感染患者可采取对症治疗的方式:

     

    发热:对于高热的患者,可用物理降温,采取冷敷,把冰袋放在腋窝、腹股沟及头部,或口服对乙酰胺基酚或布洛芬等。


    咽痛:可用各种喉片口服,以缓解症状。


    咳嗽:对于咳嗽症状较明显者,可给予右美沙芬、喷托维林、阿斯美等止咳药。

  • 大家都知道,如果患上鼻窦炎后是一件很痛苦的事情。所以我们要尽量避免患上鼻窦炎。其实,生活中导致鼻窦炎发生的原因有很多种,建议大家多去了解一些关于鼻窦炎的相关知识,并做好预防工作。

    下面为大家介绍一些治疗方法。


    一、可选用西药治疗鼻窦炎


    1.急性化脓性鼻窦炎:


    (1)抗生素或磺胺类药物:足量,以控制感染,防止其转为慢性。
    (2)1%麻黄素生理盐水:滴鼻,每次1-2滴,每日2次。
    (3)镇静止痛药:用于头痛剧烈者。


    2.慢性化脓性鼻窦炎:


    局部治疗为主,可选用血管收缩剂滴鼻,常用1%麻黄素生理盐水、滴鼻净等。可在滴鼻液中加入地塞米松、倍他米松等。应注意滴鼻净不宜长期使用,以免发生药物性鼻炎。


    二、可选用中成药治疗鼻窦炎


    1.肺经风热型


    (1)筋通鼻炎水:外用滴鼻。一次2-3滴,一日3-4次。


    (2)胆香鼻炎片:成人每次4-6片,一日3次,温开水送服,儿童减半。


    (3)鼻渊丸:每次服用12粒,一日3次,温开水送服。


    (4)苍耳子鼻炎胶囊:口服,按本品说明书要求服用。


    (5)鼻炎丸:每次6g,一日2次,温开水送服。


    (6)香菊片:每次2-4次,一日3次,温开水送服。


    (7)辛苹冲剂:成人每次1袋,一日3次,开水冲服,小儿用量酌减。


    (8)鼻通丸:每次服用1丸,一日2次,温开水送服。


    (9)鼻渊舒口服液。

     


    三、鼻窦炎也可按摩治疗按摩部位:


    1.足底部反射区:

    额窦、头部(大脑)、脑垂体、小脑及脑干、鼻、肺及支气管、腹腔神经丛、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、肾、输尿管、膀胱、失眠点、生殖腺。


    2.足外侧反射区:

    生殖腺。


    3.足背部反射区:

    上颌、下颌、扁桃体、喉与气管、胸部淋巴腺(胸腺)、上身淋巴结、下身淋巴结。


    常用手法:


    1.足底部反射区

    拇指指端点法、食指指间关节点法、按法、食指关节刮法、拇指推法、擦法、拳面叩击法等。


    2.足外侧反射区:

    食指外侧缘刮法、拇指推法、叩击法等。


    3.足背部反射区:

    拇指指端点法、食指指间关节点法、食指推法、拇指推法等。另外按摩迎香穴、上迎香穴和内迎香穴,每日每穴30次。也可用微型鼻炎治疗仪按摩鼻通穴。均有治疗作用。

     


    以上这篇文章内容就是为大家介绍的关于鼻窦炎的治疗方法,希望能够对大家有一定的帮助。大家平时也可以多去学习一些关于鼻窦炎的其它的治疗方法。如果一旦出现了鼻窦炎的相关症状表现后,就要及时的进行治疗。

  • 孕妇患有哮喘是一种常见的孕期并发症,需要引起足够的重视。哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,主要症状包括喘息、气促、胸闷和咳嗽。在孕期,孕妇的免疫系统功能下降,容易受到过敏原的刺激,从而引发哮喘发作。

    针对孕妇哮喘的治疗,首先需要明确诊断,然后根据病情制定个性化的治疗方案。以下是一些常见的治疗方法:

    1. 药物治疗:常用的药物包括短效支气管扩张剂和糖皮质激素。短效支气管扩张剂如沙丁胺醇,可以迅速缓解哮喘发作时的喘息和气促症状;糖皮质激素则可以减轻气道炎症,预防哮喘发作。

    2. 生活方式调整:孕妇应避免接触过敏原,如花粉、尘螨、宠物皮屑等。同时,保持室内空气流通,避免烟雾、油烟等刺激性气体的刺激。此外,孕妇应保持良好的生活习惯,如戒烟、避免过度劳累等。

    3. 针对性治疗:对于因细菌感染引发的哮喘发作,应在医生指导下使用抗生素进行治疗。但需要注意的是,孕妇应选择对胎儿影响较小的抗生素。

    4. 定期产检:孕妇应定期进行产检,以便及时发现并处理哮喘发作。在产检过程中,医生会根据孕妇的病情调整治疗方案。

    除了以上治疗方法,孕妇在日常生活中还需注意以下几点:

    1. 适当增加营养摄入,提高自身免疫力。

    2. 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。

    3. 适当进行适量的运动,如散步、瑜伽等,以增强体质。

    4. 注意保暖,预防感冒。

    总之,孕妇患有哮喘并不可怕,只要及时诊断、合理治疗,并注意日常保养,就能有效控制病情,保障母婴健康。

  • 小儿喘息性支气管炎并非等同于哮喘病,虽然两者症状相似,但本质不同。

    喘息性支气管炎主要发生在婴儿期,是由于急性支气管炎引起的喘息症状。它是一种急性感染性疾病,通常由病毒感染引起。而哮喘是一种慢性疾病,以反复发作的咳嗽、胸闷、喘息为特征。

    哮喘的首次发作有时可能表现为胸闷、喘息,但患者没有相关的发作史,容易被误诊为急性喘息性支气管炎。因此,在诊断时需要仔细区分。

    对于喘息性支气管炎的患儿,家长应注意以下几点:首先,提供易于消化、富含维生素和高蛋白的食物,保证营养均衡。其次,避免辛辣刺激性食物,避免过度饱腹。此外,注意房间通风,避免儿童吸入灰尘、有毒或刺激性气体。最后,帮助孩子正确锻炼身体,提高身体素质和抵抗力。

    治疗喘息性支气管炎的主要方法包括药物治疗和日常保养。药物治疗主要包括抗病毒药物和抗生素,用于治疗感染。日常保养包括保持室内空气清新、避免过敏原、加强营养和锻炼等。

    如果孩子出现持续性的喘息症状,应及时就医,避免延误病情。

    在日常生活中,家长应关注孩子的健康状况,及时发现并处理可能引发喘息性支气管炎的因素,预防疾病的发生。

  • 干咳是一种常见的呼吸道症状,患者常常感到喉咙不适,咳嗽个不停,但往往没有痰。这种情况可能由多种原因引起,包括但不限于急性气管炎、支气管炎、支气管结核、支气管溃疡、支气管旁肿块压迫、胸膜炎、纵隔疾病刺激支气管、咽部和喉部炎症等。

    针对没痰干咳不停的症状,首先需要给予止咳对症治疗。市面上有许多止咳药物可供选择,例如氢溴酸右美沙芬、二氧丙嗪等,这些药物可以有效地减轻咳嗽症状,缓解患者的痛苦。

    然而,止咳治疗仅仅是缓解症状的一种方式,更重要的是要找出引起干咳的具体原因,并针对性地进行治疗。例如,如果干咳是由支原体肺炎引起的,那么可能需要使用左氧氟沙星或阿奇霉素等抗生素进行治疗;如果干咳是由咳嗽变异性哮喘引起的,那么可能需要使用布地奈德福莫特罗、沙美特罗替卡松等药物进行治疗,或者服用孟鲁司特钠等白三烯受体拮抗剂。

    除了药物治疗外,患者还需要养成良好的生活习惯。戒烟、避免吸入二手烟、远离过敏原(如花粉、灰尘等)、保持室内空气清新、根据天气变化增减衣物、避免感冒等,都是预防干咳的有效措施。

    如果干咳症状严重,或者持续不缓解,建议及时就医,以便医生进行详细的检查和诊断,制定合理的治疗方案。

    总之,没痰干咳不停是一种常见的呼吸道症状,需要引起重视。通过合理治疗和日常保养,可以有效缓解症状,提高生活质量。

  • 夏季高温多湿,是哮喘患者发病的高峰期。哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病,其特点是气道反复发作性阻塞、炎症和过度反应。在夏季哮喘发作时,患者应积极寻求药物治疗。

    选择合适的吸入性药物是治疗哮喘的关键。布地奈德混悬液和特布他林吸入剂是常用的哮喘治疗药物。布地奈德是一种长效糖皮质激素,可以有效地抑制气道炎症;特布他林是一种短效β2受体激动剂,可以快速扩张支气管,缓解哮喘症状。将两种药物联合使用,可以起到协同治疗作用。

    除了药物治疗,哮喘患者还应注重日常保养。首先,要避免接触过敏原,如花粉、尘螨、宠物毛发等。夏季外出时,应佩戴口罩,减少过敏原的吸入。其次,要加强身体锻炼,增强体质,提高免疫力。但要注意,运动时避免剧烈运动,以免诱发哮喘发作。此外,患者还应保持良好的生活习惯,避免熬夜、吸烟和饮酒。

    哮喘患者应定期到医院进行复查,监测病情变化。如有病情加重,应及时就诊。在日常生活中,患者应学会自我管理,如掌握哮喘发作的先兆症状、学会使用吸入器等。通过科学的药物治疗和良好的生活习惯,哮喘患者可以有效地控制病情,提高生活质量。

    哮喘患者的饮食应以清淡、易消化为主。可以多吃新鲜蔬菜和水果,如梨、苹果、橙子等,这些食物具有润肺止咳的作用。此外,患者还应适当摄入富含蛋白质的食物,如鸡肉、鱼肉、豆制品等。但要注意,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、胡椒等。戒烟和戒酒也是哮喘患者需要注意的事项。

  • 慢性支气管炎肺气肿是一种常见的慢性呼吸系统疾病,主要表现为持续性咳嗽、咳痰和呼吸困难等症状。

    慢性支气管炎肺气肿的病因主要包括吸烟、环境污染、遗传因素等。吸烟是导致慢性支气管炎肺气肿的主要因素,长期吸烟会导致支气管黏膜损伤、炎症和纤维化,最终形成肺气肿。

    慢性支气管炎肺气肿的治疗主要包括药物治疗和生活方式调整。药物治疗主要包括止咳化痰、平喘、抗感染等。常用的止咳化痰药物包括氨溴索、溴己新等;平喘药物包括吸入性支气管扩张剂,如特布他林等;抗感染药物包括头孢菌素类、青霉素类、大环内酯类、喹诺酮类抗生素等。

    除了药物治疗外,慢性支气管炎肺气肿患者还需要注意生活方式的调整。避免吸烟、减少环境污染的接触、加强锻炼、保持良好的饮食习惯等都有助于改善病情。

    慢性支气管炎肺气肿的治疗是一个长期的过程,患者需要积极配合医生进行治疗,并定期复查。同时,患者也需要保持良好的心态,积极面对疾病。

    慢性支气管炎肺气肿患者在日常生活中还需要注意以下几点:

    1. 避免吸烟,减少二手烟的接触。

    2. 减少环境污染的接触,如避免雾霾天气外出、减少室内空气污染等。

    3. 加强锻炼,增强体质。

    4. 保持良好的饮食习惯,多吃蔬菜水果,少吃油腻食物。

    5. 保持良好的心态,积极面对疾病。

  • 支气管炎哮喘是一种常见的呼吸系统疾病,给患者的生活带来了诸多不便。为了帮助患者更好地控制病情,本文将围绕支气管炎哮喘的饮食调理、药物治疗、日常保养等方面进行详细介绍。

    一、支气管炎哮喘的饮食调理

    1. 清淡易消化:支气管炎哮喘患者应选择清淡、易消化的食物,如米饭、面条、馒头、粥等,避免过于油腻、辛辣、生冷的食物。

    2. 新鲜蔬菜和水果:患者可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果,如白菜、卷心菜、苹果、橙子等,这些食物富含维生素和矿物质,有助于增强机体抵抗力。

    3. 牛奶和鸡蛋:如果患者对牛奶和鸡蛋没有过敏反应,可以适当食用,以增强身体的抵抗力。

    二、支气管炎哮喘的药物治疗

    1. 抗炎药:长期定期使用抗炎药是控制支气管炎哮喘的关键。常用药物有倍氯米松、布地奈德、泼尼松和泼尼松龙等。

    2. 支气管扩张剂:如沙丁胺醇、特布他林等,可缓解哮喘发作时的呼吸困难。

    3. 糖皮质激素:如泼尼松、泼尼松龙等,可减轻气道炎症和肿胀。

    三、支气管炎哮喘的日常保养

    1. 预防呼吸道感染:患者应特别注意预防呼吸道感染,避免加重哮喘症状。

    2. 戒烟戒酒:烟酒可刺激气道,加重哮喘症状,患者应戒烟戒酒。

    3. 适当运动:适当的体育锻炼可以增强心肺功能,改善肺通气功能。

    4. 保持室内清洁:患者应保持室内清洁、温暖湿润,注意通风透光,避免家居物品滋生霉菌。

    四、支气管炎哮喘的治疗医院和科室

    患者可以选择当地知名的呼吸内科或哮喘科进行治疗,以便获得更专业的诊断和治疗。

  • 宝宝半夜咳嗽是许多家长都曾遇到的问题。其中,最常见的病因是胃食管反流。

    除了胃食管反流,宝宝半夜咳嗽还可能与以下疾病有关:

    1. 气管炎:气管炎是婴幼儿常见的呼吸道疾病,表现为咳嗽、发热、呼吸急促等症状。

    2. 呼吸道感染:呼吸道感染如感冒、支气管炎、肺炎等,都可能导致宝宝夜间咳嗽。

    3. 咳嗽变异性哮喘:咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘,以刺激性干咳为主要症状,夜间咳嗽较为严重。

    4. 胃食管反流:胃食管反流是指胃内容物反流入食管,引起胸骨后疼痛、咳嗽等症状。

    5. 药物副作用:某些药物如抗生素、止咳药等,也可能导致宝宝夜间咳嗽。

    针对宝宝半夜咳嗽,家长可以采取以下措施:

    1. 观察咳嗽的性质:如果咳嗽伴随有发热、呼吸困难等症状,应及时就医。

    2. 保持室内空气清新:避免烟雾、灰尘等刺激性气体,保持室内空气流通。

    3. 饮食调理:避免过食辛辣、油腻食物,多吃蔬菜水果,保持饮食清淡。

    4. 注意保暖:避免宝宝着凉,保持室内温度适宜。

    5. 保持良好的生活习惯:保证宝宝充足的睡眠,避免过度劳累。

    如果宝宝夜间咳嗽持续时间较长,建议及时就医,以免延误病情。

  • 儿童哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病,预防和及时治疗对于控制病情至关重要。以下是一些关于儿童哮喘的注意事项,帮助家长更好地保护孩子的健康。

    一、了解哮喘,做好预防

    1. 环境因素:哮喘的发病与环境污染密切相关,家长应注意保持家庭环境的清洁,避免孩子接触烟草烟雾、尘螨、花粉等过敏原。

    2. 饮食因素:合理膳食,避免孩子食用可能导致过敏的食物,如海鲜、鸡蛋等。

    3. 运动锻炼:鼓励孩子进行适量的运动,增强体质,提高免疫力。

    二、观察病情,及时就医

    1. 注意观察孩子是否有呼吸急促、咳嗽、胸闷等症状,如出现这些症状,应及时就医。

    2. 定期复查:哮喘患者需要定期复查,以便医生及时调整治疗方案。

    三、科学用药,控制病情

    1. 选择合适的药物:哮喘的治疗需要根据病情选择合适的药物,如吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂等。

    2. 规律用药:严格按照医生指导用药,不可随意增减剂量或停药。

    四、心理支持,积极面对

    1. 家长要给予孩子足够的关爱和支持,帮助他们树立战胜疾病的信心。

    2. 积极参与康复训练,提高孩子的生活质量。

    总之,儿童哮喘的预防和治疗需要家长、医生和孩子共同努力。通过科学的方法,我们可以帮助哮喘孩子过上健康、快乐的生活。

  • 儿童鼻炎,这一常见的儿科疾病,给许多家庭带来了困扰。儿童鼻炎是指儿童鼻腔黏膜或黏膜下组织因各种原因引起的炎症反应。它不仅会导致孩子出现鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,还可能引发咳嗽等呼吸道问题。

    引起儿童鼻炎的原因多种多样,包括病毒感染、细菌感染、过敏原接触等。其中,变应性鼻炎和感染性鼻炎是最常见的类型。变应性鼻炎多见于过敏体质的儿童,常伴有哮喘等呼吸道疾病。感染性鼻炎则多由病毒或细菌感染引起。

    儿童鼻炎的治疗方法主要包括药物治疗和生活方式调整。药物治疗方面,抗组胺药、鼻用皮质类固醇等药物可以有效缓解症状。生活方式调整方面,避免接触过敏原、保持室内空气流通、加强锻炼等都是非常重要的。

    除了药物治疗和生活方式调整,日常保养也是预防和控制儿童鼻炎的关键。家长应关注孩子的饮食健康,保证营养均衡,避免过量摄入刺激性食物。同时,要培养孩子良好的生活习惯,如按时作息、避免熬夜等。

    对于患有儿童鼻炎的孩子,定期复查和及时就医也非常重要。家长应带孩子定期到耳鼻喉科就诊,监测病情变化,及时调整治疗方案。

    总之,儿童鼻炎是一种常见的儿科疾病,家长需要关注孩子的鼻腔健康,及时采取预防和治疗措施,帮助孩子健康成长。

  • 儿童变异性哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病,其特点是气道对过敏原或某些刺激物反应过度,导致气道炎症和痉挛,从而引起咳嗽、喘息、胸闷等症状。

    变异性哮喘的治疗是一个长期的过程,需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。以下是一些常见的治疗方法:

    1. 药物治疗:常用的药物包括吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂、白三烯受体拮抗剂等,这些药物可以有效控制哮喘症状,减少发作次数。

    2. 过敏原检测:通过过敏原检测,了解患者的过敏原,避免接触过敏原,可以有效减少哮喘发作。

    3. 日常保养:患者需要保持良好的生活习惯,避免过度劳累,预防感冒和感染,保持室内空气流通,避免烟雾、粉尘等刺激物。

    4. 心理因素:哮喘患者往往存在焦虑、抑郁等心理问题,需要及时进行心理疏导,帮助患者树立信心,积极配合治疗。

    5. 饮食调理:哮喘患者的饮食应以清淡、易消化、低脂为主,多吃新鲜蔬菜和水果,少吃刺激性食物,如海鲜、辛辣食物等。

    总之,儿童变异性哮喘的治疗是一个长期的过程,需要患者、家长和医生的共同努力。通过合理治疗和日常保养,可以有效控制哮喘症状,提高患者的生活质量。

药品使用说明

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号