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儿童糖尿病在临床上也是比较多见的,是内分泌科最为常见的一种代谢性疾病。正常儿童的血糖值应该是在 3.9—6.1 毫摩尔每升之间。当儿童的空腹血糖大于等于 7.0mmol/L 或者餐后两小时的血糖大于等于 11.1mmol/L,伴有口渴、多饮、尿频以及消瘦的症状或者症状不典型需要不同日的两次结果即可诊断为糖尿病。
对于儿童糖尿病的治疗,需要做的事情是先分清儿童患有的糖尿病是一型糖尿病还是二型糖尿病?
一型糖尿病:绝大部分的儿童发病患者往往都是一型糖尿病。对于一型糖尿病的患者治疗的方法只有应用胰岛素皮下注射才能有效的控制血糖。胰岛素的选择包括:人胰岛素、猪胰岛素、超速效胰岛素、胰岛素类似物以及长效胰岛素和超长效胰岛素及预混胰岛素等。根据患者病情的严重程度选择不同的治疗方案,其中包括:四针方案、两针方案、三针方案等情况。
二型糖尿病:也有患有二型糖尿病的儿童。对于儿童糖尿病的患者治疗方案不一定非得打胰岛素,可以选择饮食和运动的疗法将孩子的血糖控制达标。主要是选择控制饮食的方案和饭后进行有氧运动减轻体重从而降低血糖。必要时可以适当用一些儿童可以应用的降糖药口服进行治疗。近些年对于儿童糖尿病的治疗不断的更新和进展,其中包括:胰岛素泵强化治疗、干细胞移植等方法。给儿童糖尿病的家庭带来了一线希望和曙光!
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
11月14日是联合国糖尿病日,当今世界,糖尿病是严重威胁儿童、青少年的一种慢性全身心疾病,主要是以高血糖为特征的代谢异常的遗传异质性疾病。儿童患者的糖尿病大多数为1型糖尿病。
今天就跟大家讲一讲1型糖尿病的诊断和治疗。
目前儿童1型糖尿病的发病率在全球呈显著上升趋势,主要病因和发病机制尚不明显,主要因素为:
一种在有遗传因素的个体出现,有胰岛β细胞免疫介导损伤引起的自身免疫性疾病。
环境因素包括病毒感染(先天性风疹病毒和肠道病毒,尤其是柯萨奇病毒B病毒)和饮食(如牛奶,谷物纤维、牛奶中的胰岛素、、维生素D或不饱和脂肪酸omega-3缺乏)
环境因素诱发后,进入自身免疫激活阶段。大量研究显示1型糖尿病的发展速度是由致病性T细胞和调节性T细胞之间的平衡所决定的。
1型糖尿病的儿童,一般起病急,多数患儿常因感染,饮食不当或情绪激惹而诱发起病。变现为多尿,易饿多食和体重减轻,称为“三多一少”。
同时婴幼儿的多饮多尿常不易被发觉,从而很快发展为脱水及酮症酸中毒。
如果糖尿病患儿突然发生恶心,呕吐,厌食或腹痛、腿疼等症状,需考虑是否为糖尿病酮症酸中毒,应尽快去医院诊治。
体格检查:
一般除消失外无阳性特征,并发糖尿病酮症酸中毒时可出现不规则的生产呼吸,散发出酮味(烂苹果味),严重时可伴有神志的改变。
病程长且病情控制不良可致发育落后,身材矮小,肝肿大和智能落后等,称为糖尿病侏儒。
晚期可有白内障,视力障碍及视网膜病变,甚至失明。还可能发生蛋白尿,高血压,糖尿病生病。
符合上述标准但对于无症状者建议在随后的1d重复检测以确认诊断。
此外血糖5.6-6.9mmol/L为空腹血糖受损,口服糖耐量试验2h血糖7.8-11.0mmol/L为糖耐量受损。
血糖>11.1mmol/l,静脉血PH<7.3或HCO3-<15mmol/L,酮血症和酮尿症。
轻度:PK<7.3,或HCO3-<15mmol/L
中毒:PK<7.2,或HCO3-<10mmol/L
重度:PH<7.1,或HCO3-<5mmol/L
还需要检测血电解、血糖、血酮体、血脂、血气分析、尿糖、尿酮体,空腹胰岛素,C肽及糖化血红蛋白(HbA1c)等,葡萄糖耐量试验(OGTT),胰岛素自身抗体测定。
治疗目的:降低血糖,消除症状,预防并延缓急、慢性并发症的发生,提高生活质量,使I型糖尿病患儿像正常儿童一样,健康成长。
治疗方案:主要还是胰岛素注射治疗,在专业内分泌科医生制定个体的方案。
饮食:
运动疗法:
是治疗1型糖尿病最重要的手段之一,对糖尿病的病情控制有很好的促进作用。
糖尿病病情稳定,血糖控制在<11.1mmol/L时,可参加学校的各种体育活动如跑步,跳高,跳远,广播体操,游泳等。
1、运动的益处:
运动能提高周围组织对胰岛素的敏感性,降低血糖,血脂和血液粘稠度。增强体质,改善心、肺功能。
有氧运动还能明显改变机体的组分,即减少脂肪数量和增加肌肉,骨骼等组织的数量。
有利于糖尿病慢性并发症的预防和控制。还能给患儿带来自信心,增加生活乐趣。
2、运动强度:
建议每天进行至少30min中等强度的有氧运动(运动时感觉全身发热,出汗但非大汗淋漓),每日累及运动达到60分钟或90分钟的有氧运动更好。
3、运动时间和频率:
应在产后1.5小时进行,以防出现低血压,运动前后应进行5-10分钟的热身运动。
每次运动必须至少持续20分钟以上,因20min是取得健康效应的最短运动时间。
4、运动方式:
有氧运动项目包括步行,慢跑,骑车,游泳,登山,爬楼梯,打羽毛球、乒乓球等。
总之以动态活动代替静态活动,对各年龄糖尿病患儿都非常重要。
注意事项:
运动时应注意选择合适的服装和鞋袜,运动后注意清洁卫生。
宜将胰岛素改为腹壁皮下注射,以免运动时吸收过快,而易发生低血糖。
运动后易出现低血糖者可于运动前有计划加用少量食品,或适当减少胰岛素用量。
还需注意定时定量运动,与定时定量注射胰岛素和定时定量进餐同样重要,检查“三定”原则,才能收到良好的血糖控制效果。
不仅仅是中老年人会患上糖尿病,现在越来越多的儿童也患上了糖尿病。由于儿童的身体尚在发育的阶段,所以儿童糖尿病患者在选择治疗方法的时候,尽量要选择一些副作用较小的方法以及药物。治疗时,患者一定要根据医生的建立来进行治疗。
儿童患上了糖尿病是否可以治愈,治疗糖尿病方法有哪些?如今治疗糖尿病的技术在不断地发展,即便是儿童患上了糖尿病也是可以治好的,希望家长朋友以及患者可以放心。但是大家要对治疗糖尿病的方法有所了解,知道怎么样才可以治好糖尿病,要是选错方法那就非常的麻烦了,下面就来说说治疗方法。
儿童患上了糖尿病是否可以治愈,治疗糖尿病方法有哪些?
一、营养治疗糖尿病
鼓励糖尿病患者多吃糙粮、面和一定量杂粮,糖尿病患者千万不要吃一些含有葡萄糖、蔗糖及其制品。如果糖尿病患者有肾功能不全的情况,那么就需要注意蛋白摄入量。
二、胰岛素治疗糖尿病
胰岛素治疗是糖尿病最为有效也是最为常见的一种治疗方法,通过一些动物胰岛素或者人工胰岛素可控制糖尿病患者的病情。但是1型糖尿病与2型糖尿病选择的胰岛素治疗方法是不一样的,医生在此提醒患者需区分对待。医学报告指出:通过科学的饮食与运动辅助治疗,可以使胰岛素治疗发挥到一个最佳的效果。
三、药物治疗糖尿病
对于病情不是很重的糖尿病患者来说,可以使用口服降糖药,这种治疗起来比较的简单,也具有一定的效果。但是长期使用这种方法没有什么效果的时候,就需要患者改变治疗的方法,比如说使用胰岛素治疗。
儿童患上了糖尿病是否可以治愈,治疗糖尿病方法有哪些?对于糖尿病患者来说,好的治疗方法是治疗的前提,只有一个好的治疗方法,才可以帮助糖尿病患者早日恢复健康,过上健康幸福的生活。专家表示:糖尿病的病情是比较复杂的,糖尿病患者们一定要根据自身的病情对症治疗。
闺蜜小孩乐乐今年6岁多了,非常的可爱懂事,平时很少让闺蜜操心,但是最近闺蜜总是跟我吐槽,说孩子这段时间胃口非常不好。
有时候辛辛苦苦煮出来一桌菜,孩子吃两三口就不吃了,怎么喂都不行,还有挑食的坏毛病,而且明明吃那么少,还总是有积食的情况。
一段时间下来,孩子都瘦了5、6斤,整个人的精神状态不好,总是无精打采的样子,白天很犯困,晚上就睡不着觉,还经常做梦。
后来我就建议闺蜜最好带孩子上医院做个详细的检查,担心是不是孩子哪里不舒服导致的,结果去医院检查,发现孩子脾胃很虚弱,体内长期有积食,所以才会出现这些症状。
医生告诉闺蜜,还好发现及时,尽早安排就医,不然时间拖长了,会阻碍营养的吸收,导致难发育,体质变得越来越差。
一、孩子老消化不好,医生:祸首可能是3个习惯
1、过度喂养
父母都喜欢看见孩子吃东西,他们认为孩子能吃是福,孩子吃得越多说明孩子发育越好。
但实际上孩子的胃容量有限,若是经常吃太饱,超过肠胃的承受范围,次数多了,会给脾胃运化加重负担,导致脾虚积食的症状出现。影响发育。
2、吃饱就坐着躺着
很多小孩都有这样的坏习惯,吃饱了就开始坐在沙发上看电视玩手机,这个习惯非常不好,很容易就消化不良了,时间长,会导致孩子肠胃的吸收和消化功能下降,影响营养的吸收,脾胃不好和积食成为恶性循环,严重阻碍发育。
3、睡前加餐
很多小孩都有睡前吃东西的习惯,因为身体正是发育的时候,身体代谢速度非常快,很容易就感觉到肚子饿了,所以喜欢在睡前吃些小零食,喝牛奶或者再加正餐。
但是这样的习惯很不好,小孩在睡觉的时候肠胃蠕动变慢,但是因为胃中还有食物,肠胃就得加班工作,肠胃不仅没有得到休息,会被慢慢拖垮,而且也会影响到小孩的睡眠质量问题。
二、缓解孩子积食问题,做好3件事,脾胃好,防积食,促进发育
1、定期清理肠胃
小孩年龄小,消化系统功能还没有完善,消化能力是比较差的,再加上饮食不注意,很容易就出现消化不良的情况,导致积食,因此,父母最好隔三差五地帮小孩清理肠胃食物残留,预防积食发生。
建议父母最好家里常备养护脾胃的代茶饮,时不时给孩子冲泡来喝,可以促进消化,提高肠胃的消化能力,对脾胃不好,反复积食,睡眠不安、不爱吃饭等都有很好的改善。
2、多多体育锻炼
父母要重视孩子运动问题,做好督促作用,最好多多抽空带孩子户外运动,让孩子亲近到大自然,感受到运动的魅力,养成坚持运动的好习惯。
每天至少运动1小时时间,可以是跳绳、慢跑、骑行、打羽毛球等运动,运动量要随着年龄的增大适量增加。同时,饭后最好能到小区或是楼下多散步,促进消食。
3、少吃零食
市面上的零食琳琅满目的,非常诱人,大人都抵抗不了零食的诱惑,更何况是自制力差的小孩呢,父母要控制好孩子的零食摄入量,尽量能不吃就不吃。
零食大多含有各种各样的添加剂,而且没有什么营养,小孩吃多了容易营养不良,给脾胃集中负担,而且还会影响到孩子的正常食欲,导致孩子不爱吃饭,挑食等。
家暴对儿童心理的危害是无法估量的。长期受到家暴威胁的孩子,无法像正常孩子那样拥有温馨健康的成长环境。就像一颗树苗,它根基所在的土壤遭到了破坏,影响树苗的健康茁壮成长是必然的事。
那么究竟家暴会对儿童心理方面造成哪些不良的影响呢?一起来看看。
遭受家庭暴力儿童受到的影响:
1. 自卑
一些家长打了孩子后,还硬要孩子“认错”,来表明孩子接受教育了。实际上,这样做只能加剧孩子的委屈和不满。表面上,孩子是照着家长的要求去做了,实际上,他的抵触情绪很大。
被打之后,孩子会不知所措、惶惶不安,时间长了,会变得越来越自卑。每个孩子都有自尊,经常挨打的孩子,自尊心受到损害,产生自卑,极容易走上自暴自弃的道路。
2. 孤独无助
有些家长打过孩子后,又觉得懊悔心疼,转而又去抚摸孩子挨打的痛处,甚至抱着孩子痛哭认错,又加倍给孩子以物质上的补偿。这种情况,在开始时孩子会感到莫名其妙,但是时间一久,他就习以为常了。经常挨打的孩子,会感到孤独无援。
3. 人格缺陷
面对家长的虐待,儿童缺乏能力、意识去主动向医院或有关机构寻求帮助。不少孩子等到上了初中、高中以后,心理问题才被发现。他们成年后出现婚姻、育儿、交友等心理问题去医院咨询,追根溯源才发现问题来自童年的被虐待。
这样的后果在于,孩子错过了及时的干预,心理和精神问题日积月累得不到解决和疏导,逐渐发展为其人格的一部分,到成年后很难彻底根治,终其一生都将受到影响。
4. 人际困难
大量研究发现,遭受家暴的儿童存在多方面的情绪、心理等问题,自我防范和敌对意识强。
遭受家暴的儿童常常显得过分警觉,对环境中任何有关伤害性刺激的些微痕迹保持高度警惕,并作出迅速攻击;遭受躯体虐待或忽视的儿童还表现出较多的品行障碍问题、注意问题、多动、破坏行为、反社会行为等。他们的人际关系、亲密关系也存在严重困难。
目击家庭暴力儿童受到的影响:
无论孩子是否受到身体虐待,他们往往因父亲虐待母亲的家庭而遭受情感和心理创伤。母亲遭受虐待的儿童,如果是男孩,长大后在亲密关系中常使用恐吓和暴力来对付女伴,不尊重女性伴侣;如果是女孩,长大后多会相信威胁和暴力是关系中的常态,她们的伴侣更可能对她们施暴。
来自暴力家庭的儿童患有酒精/药物滥用、创伤后应激障碍和青少年犯罪的风险较高。目睹家庭暴力是青少年犯罪和成人犯罪的唯一最佳预测指标。
亲历和目睹家庭暴力的孩子,成年以后该如何面对自己的心理阴影,走向更为快乐的生活呢?这里提供一些方法供参考:
1、重构一个故事。
回看自己的童年,其实有两种方式。第一种,从一个被遗弃、缺少爱甚至被父母亲抛弃的孩子的眼光看;第二种,告诉自己:我一定会过得比这更好!收拾行囊,我们走吧。
按照第一种看法,你是个受害者;按照第二种看法,你就掌控了自己的命运,成为了自己的主人。
2、认识到“指责不能改变任何事”。
家庭暴力应该被指责。但如果我们一直停留在指责中,说明我们还在回味过去,还看不到现在和将来发生改变的可能性和力量,甚至还并不是真的想要改变自己的生活—有点自我虐待,是一种家庭暴力的变相延续。
3、善待记忆的偶然造访。
有时候,我们会触景生情回忆起童年的痛苦经历,会哭会愤怒会抱怨,让它自然地流露出来,不去压制和排斥。之后,该干嘛干嘛,比如忙手头的工作或者做一顿可口的饭菜。
4、接受一个事实:并非所有人都愿意你强大。
这句话听起来有点冷,但却真实。你的身边人可能不停地在你耳边絮叨:你现在的一切很不错了,别再让自己劳累下去;或者不停地指责你,说你这不行那不对,让你感觉自己一无是处。他们觉得,如果你强大了,会发生两件事,一是你会离开他们;二是他们要被你远远地甩在后面。他们实在是太爱你了,如果你能呆在现在的位置原地不动的话,他们会比较安心。
5、存钱。
让你走出童年阴影的好方法之一是存钱。不把手里的钱都花掉,留着一些钱在手里。金钱是你的力量。每存一分钱,就告诉自己:我在远离那些讨厌的人的道路上又迈出了一步!
6、尝试兼职一份苦工。
强迫自己去做一些自己不愿意做的事情。找一份令你讨厌的正当工作,一直做下去,熬到不再讨厌为止。以后就再也没有能够压垮你的困难,你那糟糕的童年回忆也就结束了。也就是尝过黄连,以前吃的苦瓜就不算苦了。
7、寻找专业帮助。
在自我调节家庭暴力给自己带来的心理阴影的过程中,如果感觉不奏效或者实施困难,建议及时联系专业的心理咨询机构来专业辅导解决。
2024年9月5日,18:46,郑州市
在京东互联网医院的线上问诊平台上,一个焦虑的家长向医生求助。他的10岁儿子最近夜尿频繁,体重也在下降,家长担心这可能是糖尿病的征兆。医生耐心地听取了家长的描述,并询问了更多的细节,包括是否有家族糖尿病史和其他症状。医生解释说,虽然夜尿频繁和体重下降是糖尿病的常见症状,但也有可能是其他原因引起的,需要进行更全面的检查来确定诊断。
医生建议家长带孩子去医院做进一步的检查,包括血糖测试和尿液分析。同时,医生也安慰家长,告诉他们即使确诊为糖尿病,也可以通过合理的饮食和药物治疗来控制病情。家长感激医生的专业建议和温暖的关怀,表示会尽快带孩子去医院做检查。
糖尿病,一种曾经被认为是中老年人专属的疾病,如今却越来越年轻化,儿童糖尿病的发病率逐年上升,这让许多家长都感到担忧。那么,儿童患上糖尿病后,我们应该注意什么呢?
饮食管理是关键
儿童糖尿病患者的饮食管理尤为重要。家长需要根据营养师的指导,制定合理的饮食计划,保证营养均衡。以下是一些建议:
1. 控制糖分摄入:避免过多摄入含糖食物,如糖果、甜饮料等。
2. 定时定量:保证每日三餐定时定量,避免暴饮暴食。
3. 增加膳食纤维:多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物,有助于控制血糖。
4. 适量蛋白质:适量摄入优质蛋白质,如鱼、肉、豆制品等。
运动治疗辅助康复
运动是儿童糖尿病患者康复过程中不可或缺的一部分。适当的运动可以降低血糖、减轻体重、提高胰岛素敏感性等。以下是一些适合儿童糖尿病患者的运动方式:
1. 徒步:适合大多数儿童,可以锻炼耐力和心肺功能。
2. 游泳:水中运动可以降低关节负担,适合关节疼痛的儿童。
3. 骑自行车:锻炼下肢力量和耐力。
4. 瑜伽:有助于提高身体柔韧性和平衡能力。
定期复查,及时调整治疗方案
儿童糖尿病患者需要定期复查血糖、糖化血红蛋白等指标,及时了解病情变化。如果血糖控制不理想,应及时调整治疗方案,包括饮食、运动和药物治疗。
总之,儿童糖尿病并不可怕,关键是要做好饮食、运动和监测,帮助孩子健康成长。
近年来,儿童糖尿病的发病率逐年上升,已经成为一个不容忽视的公共卫生问题。其中,肥胖作为儿童糖尿病的主要危险因素之一,引起了广泛关注。
省儿童医院内分泌科数据显示,近年来,新生儿糖尿病的病例逐渐增多,这与新生儿肥胖密切相关。新生儿糖尿病是一种先天性疾病,由于胰岛素分泌不足导致血糖升高。而肥胖作为儿童糖尿病的主要危险因素之一,与胰岛素抵抗有关。
除了新生儿糖尿病,儿童2型糖尿病的发病率也在逐年上升。肥胖、遗传、生活方式等因素都会增加儿童2型糖尿病的发病风险。据研究,中度以上的肥胖儿童,2型糖尿病的发病率高达1.4%,创下近十年之最。
肥胖不仅会导致血糖升高,还会引发一系列并发症,如高血压、脂肪肝、肾脏功能下降等。长期控制不良的儿童,还会出现生长滞后、身材矮小、肝脾肿大、智力低下等并发症状,严重者甚至危及生命。
预防儿童糖尿病,关键在于控制体重、改善生活方式。家长应关注孩子的饮食和运动,避免过多摄入高热量、高脂肪的食物,鼓励孩子多运动。此外,定期体检、监测血糖也是预防儿童糖尿病的重要措施。
对于已经患有糖尿病的儿童,应积极配合医生治疗,控制血糖、血脂、血压等指标,避免并发症的发生。同时,家长也要给予孩子足够的关爱和支持,帮助他们树立战胜疾病的信心。
近年来,胃转流手术作为一种治疗糖尿病的新方法,引起了广泛关注。许多糖尿病患者纷纷询问,开一次刀就能治好糖尿病,这是否真的可行?本文将为您揭秘胃转流手术的原理、效果以及适用人群。
糖尿病是一种慢性代谢性疾病,其特征是血糖水平持续升高。传统的糖尿病治疗方法包括饮食控制、运动、药物治疗等,但这些方法往往难以长期控制血糖,且患者难以坚持。
胃转流手术最初是用于治疗肥胖症的,后来发现其对糖尿病也有一定的治疗效果。胃转流手术通过改变食物的正常流向,使食物绕过部分小肠,从而减少营养吸收,达到减肥的目的。同时,这种改变也促进了胰岛功能的改善,从而降低了血糖。
研究表明,胃转流手术对2型糖尿病具有很高的治愈率,许多患者在手术后不再需要口服药物或注射胰岛素。然而,并非所有糖尿病患者都适合进行胃转流手术。手术风险和并发症也需要考虑。
胃转流手术的适应症包括:2型糖尿病患者、肥胖症患者、生活方式和药物治疗难以控制血糖的患者等。手术前需要详细评估患者的病情,选择合适的手术方案。
胃转流手术是一种有效的糖尿病治疗方法,但并非所有患者都适合。患者需要根据自身情况,在专业医生的指导下选择合适的治疗方案。