前段时间，门诊收治的一位慢性肾脏病患者，在病房治疗短时间病情稳定后就回家休养。但是，他在家并没有好好养病，而是进行重体力劳动，不注意防护，引起感冒，最终导致肺部感染，病情复发。大家都对他的去世感到惋惜，毕竟他还年轻，正值中年，若是能够好好养病，后期恢复应该是很好的。那么，慢性肾脏病患者在日常生活中需要注意哪些问题呢？

 

 

首先，在饮食上要注意低盐低脂优质蛋白饮食。

 

低盐是因为摄入过多的钠盐，可以造成水钠潴留，引起高血压，而高血压反过来又会损伤肾脏，长此以往形成恶性循环，造成慢性肾脏病的进展。低脂是因为一般慢性肾脏病患者大都存在尿中蛋白的流失，血浆白蛋白较低，无法将体内的脂质代谢出去。

 

若此时再进食大量的脂肪，则会形成高脂血症，容易引发胰腺炎、心脑血管等各种并发症。低蛋白饮食是因为人体蛋白质的合成代谢产物主要通过肾脏代谢，摄入过多的蛋白质会加重肾脏的负担，进而加重病情。

  
其次，在生活上要注意预防感冒。

 

 

主要是因为感冒可以导致肾脏病的复发和加重。慢性肾脏病患者在治疗过程中大多会使用免疫抑制剂，从而使人体的免疫系统受到了抑制，因此较正常人更容易受流感病毒的感染。

 

另一方面肾脏病患者大都体质较差，在感染后不易恢复。因此，作为慢性肾脏病患者在日常生活中要注意预防感冒，适时增减衣服，避免着凉，适度体育锻炼，避免劳累。同时，在人流量大的的商场、超市等公共场所时要注意防护。

 

最后，在情绪方面要保持积极乐观的心态。

 

我们都知道慢性肾脏病是一个长期慢性的疾病，大多会伴随终生的。一方面是慢性肾脏病大多无法彻底根治，在治疗过程中有些患者会出现急躁的情绪，尤其是当疾病出现变化时。

 

但是，肾脏病发展缓慢，一般不会威胁生命，治疗得当的话也不会影响我们的生活质量。好多肾脏病晚期进行血液透析的病人依然能够很好的融入社会。因此，作为慢性肾脏患者要保持积极乐观的心态，既要重视疾病的变化，又要了解其变化是正常的，放宽心。

 

 

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对于慢性肾脏病（CKD）患者，如何科学饮食一直是很头疼的问题，食物中三大主要营养素分别是碳水化合物、脂肪和蛋白质，三种营养素应该以怎样的比例摄入，应该摄入什么样的营养素（比如植物蛋白还是动物蛋白，精制粮食还是粗制粮食等）可能都会对CKD患者的肾功能进展造成一定影响。肾脏是机体排泄废物的主要器官，同时也是机体对有益物质重吸收的重要通道。既往的研究已经明确，高蛋白饮食可能会增加肾小球滤过率，加重肾脏负担，所以肾脏病患者中一般提倡适量的优质蛋白饮食(优质蛋白一般指动物蛋白），但是三大营养素中的另两种营养素，碳水化合物和脂肪应该怎么科学摄入尚未得到解答，因此韩国学者进行一项前瞻性队列研究，意在探明碳水化合物和脂肪的比例与CKD发病之间的关系。

 

研究方法

这项研究最终纳入6907名患者，每例样本随访至少4年，研究人员定义F/C为脂肪提供能量/（脂肪+碳水化合物提供能量和），以此量化食物中脂肪和碳水化合物的比例。首先研究者将人群分为蛋白摄入<1g/kg/d和≥1g/kg/d两类，然后根据F/C值再将两类人群各分为3组，得出以下结论：（1）首先在总体人群中，高F/C值与低CKD发病率相关（P=0.019)，在对人群按照每日摄入蛋白量细分之后发现：每日摄入蛋白>0.8g/kg/d的人群中，F/C越高，CKD发病率越低，即，脂肪提供能量占碳水化合物和脂肪总提供能量越高，CKD发病风险越低；但对于每日摄入蛋白<0.8g/kg/d的人群，这种相关性并不显著。

图1: 脂肪与碳水化合物摄入比例和CKD发病率之间的关系

（2）其次将人群根据基线和随访情况再分为保持较高F/C水平（入组和4年后随访F/C值均超过16.1%）、F/C比例提高（入组时F/C值低于16.1%，但是4年后随访高于16.1%）、F/C比例降低（入组时F/C值高于16.1%，但是4年后随访低于16.1%）、保持较低F/C水平（入组和4年后随访F/C值均低于16.1%）四类，探求F/C值的变化和CKD发病之间的关系，结果表明在蛋白摄入量≥1g/kg/d的人群中，一直维持较低水平的F/C值与其他三类人群相比CKD发生风险更高。但是F/C比例提高或降低与保持较高水平的F/C值三类人群之间发生CKD的风险没有差异。但是在蛋白摄入量<1g/kg/d人群中，F/C值的变化不同组之间发生CKD的风险没有差异。

图2: F/C值变化与CKD发病风险之间的关系

除此之外，研究人员还探究了高血压、糖尿病、心脑血管疾病（主要指心肌梗死和缺血性脑卒中）、癌症等与患者发生CKD风险之间的关系，结果表明，除了既往发生过心脑血管疾病可能与患者后续发生CKD存在一定相关性。最后作者对蛋白摄入量超过1g/kg/d的人群评估F/C比与CKD之间的关系（因为在蛋白摄入量<1g/kg/d人群中，F/C值的变化不同组之间发生CKD的风险没有差异），发现F/C值与CKD发生率存在反“J”型分布，在F/C值为16.1%时，CKD的发生风险突然增加。意味着F/C值=16.1%是值得关注的一个风险点。

图3: F/C比与CKD发病之间的非线性关系

总结分析

总结而言，F/C越高，意味着碳水化合物提供能源在总能量来源的占比越少，碳水化合物摄入过多可能导致胰岛素抵抗或肥胖，这可能会诱发CKD或加重肾功能损伤，那么为了减少碳水化合物的摄入，同时又为了维持人体一天的能量供给，只能增加蛋白质或脂肪的摄入，蛋白质摄入过多可能加重CKD的结论已经很明确，因此现在学者更倾向于探索利用脂肪替代碳水化合物作为能量来源的饮食方式。但是脂肪摄入过多同样可能导致肥胖，增加CVD的风险，因此寻找三大营养素的合理比例是做好CKD患者管理的重要课题。根据本项研究我们可以推测，F/C超过16.1%是我们进行脂肪和碳水化合物比例分配的最低限，但是为了避免摄入过多脂肪增加心血管疾病的风险，F/C值可以暂定不超过26.5%（脂肪可以摄入的上限还需要后续其他研究去探明）。落到实处，肾病患者为了延缓肾病进展应该减少碳水化合物的摄入，尤其是高升糖指数的碳水化合物（精制粮食等），用优质脂肪代替碳水化合物提供能量，少量优质蛋白饮食，这样更有利于肾脏健康。

 

参考文献：

[1] Kim H, Lee H, Kwon SH, et al. Relationship between carbohydrate-to-fat intake ratio and the development of chronic kidney disease: A community-based prospective cohort study[J]. Clin Nutr.,2021;40(10):5346-5354.

京东健康互联网医院医学中心  

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作者介绍：王伟 内蒙古兴安盟乌兰浩特市人民医院硕士，为患者提供专业的用药指导，同时为临床医护人员提供最佳用药参考。

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

疲乏是慢性肝病患者的常见症状，影响患者的生活质量。

 

这种疲乏不是自己硬扛、多休息就能好转的，需要接受系统的治疗。

 

1、治疗肝脏原发疾病

 

如针对病毒性肝炎的抗病毒治疗等。针对肥胖患者需要减肥，酒精肝患者需要戒酒等。避免头痛医头脚痛医脚。

 

 

2、对症、支持治疗

 

针对影响或加重疲乏的因素进行干预是慢性肝病患者疲乏治疗的重要组成部分。

 

比如配合中药，或者治疗并发症。

 

以下疾病会加重疲乏，需要积极的治疗：瘙痒、自身免疫状况（甲状腺机能障碍、乳糜泻和贫血）、其他合并症（糖尿病、心脏衰竭和肾功能衰竭）；

 

 

对于以下疾病要积极改善，包括睡眠障碍、抑郁症、自主神经功能障碍。

 

在改善疲乏的治疗方案中，中医中药是一个很有效的途径。经过辨证论治可以有效的改善乏力的症状。

 

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肾性糖尿病需要注意控制血糖、控制血压、注意尿液变化、饮食调整、定期检查等。

1.控制血糖：严格控制血糖对于肾性糖尿病患者至关重要，因为高血糖会加重肾脏损害。应通过饮食、运动和药物等综合手段来控制血糖水平。

2.控制血压：严格控制血压可以降低肾脏损伤的风险。患者应在医生的指导下采取合理的降压措施，如饮食控制、适量运动、药物等。

3.注意尿液变化：肾性糖尿病患者需要注意尿液的变化，如出现尿频、尿急、尿痛等症状，可能是尿路感染等肾脏疾病的表现，应及时就医检查。

4.饮食调整：饮食中应注意控制蛋白质的摄入量，以减轻肾脏负担。同时，应适量摄入优质蛋白质，如鱼、肉等。此外，严格控制饮食中盐的摄入也是必要的。

5.定期检查：肾性糖尿病患者需要定期进行肾功能检查，以便及时发现并处理肾脏问题。同时，也需要根据医生建议进行其他相关检查，如尿常规、血糖、血压等。

日常生活中，还应适量运动，提高身体免疫力，有助于延缓肾损害的进展。适量饮水，以利于代谢废物的排出。建议肾性糖尿病患者，严格遵医进行治疗，以免病情加重。

1、一次空腹血糖正常就不是糖尿病

一次的空腹血糖正常并不意味着你是安全、没有糖尿病，首先如果空腹血糖正常，而餐后血糖升高，也属于糖尿病。其次这次血糖正常，可能就是你胰岛拼命努力分泌胰岛素的结果，而且很有可能，在努力出这么个健康结果之后，胰岛就进入虚弱甚至衰竭状态，从此开始血糖升高了，之前的一次血糖正常不能代表之后也正常，甚至可能是最后一次正常了，尤其是当你具备肥胖、三多一少症状时候。而且大部分中国人是以餐后血糖升高为主。看是否为糖尿病需要做糖耐量实验结合糖化血红蛋白。

     

2、早期阶段糖尿病不需药物治疗

糖尿病发病早期是介于正常血糖和糖尿病之间的状态，称为糖耐量低减或空腹血糖受损，也是糖尿病的预警信号。糖尿病早期患者一般没有明显症状，大多通过体检发现血糖升高。

                   

早些年治疗指南中鼓励采用生活改变来治疗，通过调整饮食结构、达到标准体重来控制血糖。一般观察3-6个月，血糖不达标后才开始药物治疗。这种治疗有一定效果，但大部分人不能达标，而且可能延误胰岛细胞恢复时机。

                       

新版糖尿病治疗指南提出一旦确诊糖尿病就需积极药物治疗，以防糖尿病病情快速发展，针对药物控制血糖无效的病例，推荐加用基础胰岛素，以减少并发症的发生。

 

        

3、听信广告宣传、他人经验

目前医药保健市场关于糖尿病的药品、保健品种类繁多，抓住患者怕得病、怕终生用药的心理，打着特效、根治幌子的各种虚假广告铺天盖地，抓住患者想试一试、大不了再到医院治疗心态，导致患者不仅会造成经济损失，还可能延误最佳治疗时间、血糖大幅波动，甚至病情加重。正规的药物、医院是不让做广告的。

                   

还有部分人或是利益驱使、或是心态作祟，到处宣传自己或谁谁就是糖尿病，吃了某个药物病救治好了，也许他当时就不是糖尿病，只是一过性血糖异常；或者他根本就没有糖尿病，只是误导患者。糖尿病根据每个人分型不同、阶段不同，治疗不一样的。

           

4、血糖降得越快越好

糖尿病的治疗目标，是在不发生显性、隐性低血糖情况下，血糖控制越低越好，为防治远期并发症。但大部分糖尿病患者血糖的升高是渐进的过程。在发病早期没有明显症状，发现时，血糖持续在很高水平，有些人可能数年都没有正规治疗，对于现阶段高血糖水平有一定耐受性，部分患者会误认为自身的血糖的升高是短时间出现，急于在短时间内将至正常血糖水平，而应用过量降糖药，导致自身无法耐受正常人的血糖水平，出现严重低血糖症状，甚至带来生命威胁。

            

5、症状不明显就无需用药

针对糖尿病的诊断、病情判断和治疗主要依据静脉血糖水平，症状只是疾病一种表现，很多患者明确诊断糖尿病，在药物治疗过程中，认为只要自身无不适症状，就意味着血糖控制良好，全凭着感觉自行停药或加减剂量，不做血糖监测。

            

实际上症状和病情严重程度并不完全平行，部分患者即使血糖水平很高，也无明显症状。这种凭借症状、自我感觉、自我治疗所带来的风险、危害甚至大于持续性的高血糖，同事带来发生冠心病、蛋白尿、白内障等并发症的风险增加。

                  

6、相同作用的降糖药合用 

药物的联合应用是临床常用方法，目的是达到治疗目标，减少大剂量单一药物的不良反应，但相同作用的降糖药合用相当于单一品种药物超剂量应用，会造药物不良反应、毒性增强而带来严重不良后果。

             

            

7、胰岛素会“成瘾”

胰岛素是人体内存在的正常激素，缺乏胰岛素的糖尿病病人是需要外源性的补充，血糖控制稳定后据病情可以减量，甚至有的病人可改服口服药物。一旦确认为缺乏胰岛素或口服降糖药不能控制好血糖的糖尿病病人，都应在医生指导下应用外源性胰岛素来控制血糖，其目的是防止高血糖的毒性作用及并发症的发生、发展。那种认为一旦用上胰岛素就会“成瘾”的想法是没有根据的。

        

8、单纯依赖药物

糖尿病规范治疗，称之5驾马车：

• 糖尿病教育，教育的目的是增加关于糖尿病的知识，并掌握糖尿病的自我管理方法，需要患者和家属密切配合；
• 饮食治疗，饮食治疗是各型糖尿病治疗的基础，饮食的原则，要控制总热量，同时要营养均衡，合理分配主食和副食；
• 运动治疗，运动可以增加胰岛素敏感性，有助于控制血糖，减少心血管危险因素，减轻体重；
• 血糖监测，通过血糖监测有助于了解糖尿病患者动态血糖变化，有利于患者的治疗和管理；
• 药物治疗。不难看出，药物治疗只占到一小部分。囯际糖尿病联盟提岀单纯应用药物并不能很好地控制患者血糖，有效健康教育、饮食调节、适度运动、自我监测对糖尿病患者更为重要。                                                                                   

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今天是一个普通的工作日，一大早我就打开了电脑，准备处理一些文件。突然，一个弹窗提醒我，我的线上问诊时间到了。记得上次是在京东互联网医院内分泌科预约的，医生***在那天给我提供了非常专业的建议。

在等待医生的回复时，我仔细回想了自己的病情。我有糖尿病，最近小便的时候有时候泡沫比较多，有时候又没有。这让我有点担心，不知道是不是病情加重了。

医生很快就回复了。他首先告诉我，糖尿病确实可能会导致泡沫尿，但是需要进一步检查才能确定具体原因。他建议我查一下24小时尿蛋白，看看肾功能是否有异常，是否适合继续服用二甲双胍。

听到这里，我放心了一些。医生非常细心，他不仅关注我的病情，还提醒我，如果症状没有改善，应该及时就医。这让我感到非常温暖，也让我对医生更加信任。

接下来的日子里，我按照医生的建议进行了检查，并及时反馈了结果。医生也根据我的病情调整了治疗方案。在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性，也感受到了医生的专业和耐心。

虽然我现在病情已经稳定，但我知道，只要有任何不适，我都可以通过京东互联网医院找到专业的医生进行咨询。这让我感到非常安心。

口干舌燥伴随尿频是常见的症状，可能由多种原因引起，包括糖尿病、尿崩症以及一些生理性因素。

在正常生理状态下，夜间可能会出现口干舌燥的情况，这通常是由于夜间水分摄入减少所致。但如果这种症状持续存在，就需要考虑病理原因了。

最常见的导致口干舌燥和尿频的疾病是糖尿病。血糖升高会导致人体血浆渗透压升高，从而引起口渴和干燥。同时，血糖升高也会导致尿糖升高，引起渗透性利尿，导致尿量增加。典型的糖尿病症状包括食欲增加、体重减轻、口渴多饮以及尿量增加。可以通过检查尿常规来初步判断是否患有糖尿病。如果尿常规检查结果显示尿糖明显升高，建议前往内分泌科进行治疗。

尿崩症是一种罕见的疾病，由于抗利尿激素分泌异常导致尿浓度功能下降，引起尿量显著增加、大量失水，从而引起相应的排尿频率增加，并伴有口干、口渴等症状。尿崩症需要前往内分泌和泌尿科就诊。

治疗糖尿病的药物主要包括口服降糖药，如盐酸二甲双胍、格列本脲、格列齐特等，以及α-葡萄糖苷酶抑制剂，如阿卡波糖、噻唑烷二酮类、罗格列酮、格列奈、瑞格列奈等。在专业医生的指导下，一些糖尿病患者也可以使用胰岛素治疗。

对于糖尿病患者，日常生活中需要注意以下几点：

• 饮食控制：少吃甜食和咸食，严格控制糖的摄入，多吃含糖量低的新鲜蔬菜和水果。
• 热量控制：控制每天摄入的总热量，避免摄入过多高脂肪食物，如油炸食品和高脂肪肉类食品。
• 规律运动：保持规律的运动，有助于控制血糖和体重。
• 定期复查：定期进行血糖、尿糖等指标的检查，以便及时调整治疗方案。
• 心理调适：保持积极乐观的心态，有助于病情的恢复。

总之，口干舌燥伴随尿频是一个需要引起重视的症状，应及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。

糖尿病作为一种常见的慢性疾病，对患者的日常生活造成诸多不便。其中，尿频便是糖尿病患者常见的症状之一。那么，糖尿病尿频究竟是怎么回事呢？

首先，我们需要了解糖尿病的基本知识。糖尿病是由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗导致的血糖升高。血糖升高后，肾脏会不断过滤血液，将多余的葡萄糖排出体外，从而导致尿量增多，出现尿频现象。

除了血糖升高，以下因素也可能导致糖尿病患者出现尿频：

1. 注射胰岛素不合理：糖尿病患者需要定期注射胰岛素来控制血糖。如果注射剂量不合适，可能导致血糖波动，进而引发尿频。

2. 饮食因素：糖尿病患者的饮食应以低糖、低脂、高纤维为主。过多摄入高糖、高盐、高脂食物可能导致血糖升高，引发尿频。

3. 水分摄入过多：糖尿病患者需要适量饮水，以保持身体水分平衡。但过多饮水可能导致尿量增多，加重尿频症状。

4. 季节因素：冬季出汗少，糖尿病患者机体能力下降，脏腑功能有所减弱，可能导致尿频症状加重。

针对糖尿病尿频，患者可以采取以下措施进行缓解：

1. 严格控制血糖：通过饮食、运动、药物等方式，将血糖控制在合理范围内，减少尿频症状。

2. 调整胰岛素注射剂量：根据血糖情况，合理调整胰岛素注射剂量，避免血糖波动。

3. 适量饮水：保持身体水分平衡，避免过多饮水。

4. 注意饮食：遵循糖尿病饮食原则，避免摄入过多高糖、高脂、高盐食物。

总之，糖尿病尿频是糖尿病患者常见的症状，患者需引起重视。通过合理控制血糖、调整生活方式，可以有效缓解尿频症状，提高生活质量。

我每年体检时都显示尿糖+，一直以来都很担心这个问题，于是我在网上搜索了一家互联网医院进行了线上问诊。首先，我被医生助理告知可能需要我配合医生了解病情，这让我感到很放心，因为我知道医生需要充分了解我的病情才能给出专业的建议。

在问诊过程中，主任助理告诉我医生正在休息，让我耐心等待，同时很友善地向我传达了医生的情况。虽然有些等待时间比较长，但我感受到了医生和助理的用心和关怀，让我感到很温暖。

在问诊过程中，医生耐心了解了我的病情，询问了我平时的饮食和生活习惯，还让我上传了舌苔的照片，让我感受到了医生的细心和专业。经过一番询问和分析，医生给出了中药调理的建议，并开具了处方，一切都很顺利。

最后，医生还特意提醒我用药期间如有不适要及时线下就诊，还给了我微信复诊二维码，让我随时可以与医生沟通。整个问诊过程让我感到很温暖和放心，我对互联网医院的印象也变得更好了。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生助理提醒我，医生可能会通过问诊了解我的病情，方便医生更快地给出诊疗建议，让我感到很贴心。

医生开始了问诊，我向医生描述了我患糖尿病的情况，以及最近尿频的情况，医生耐心地询问了我的用药情况和血糖控制情况，并提出了明天需要做的尿常规和肾功能化验，以及前列腺彩超的建议。在我的疑问和担忧之下，医生用专业的知识给出了解释和建议，让我感到很安心。

在问诊结束时，医生再次强调了明天需要进行的化验和检查，让我感受到了医生的细心和负责。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和细心负责让我对京东互联网医院的服务印象深刻。

我曾经是一名成功的商人，生活节奏快，压力大。直到有一天，我在体检中发现自己的空腹血糖高，餐后两小时血糖正常。起初，我并没有太在意，直到我开始注意到一些奇怪的现象。比如说，晚上如果我喝一包奶或者吃一点东西，第二天早上我的空腹血糖值会略低一些；但如果我什么都不吃，第二天早晨的空腹血糖值就会飙升到一个很高的数字。

我开始感到焦虑和困惑，于是决定寻求专业医生的帮助。我选择了京东互联网医院进行在线问诊，通过图文交流的方式向医生描述了我的症状和疑惑。医生很快回复了我，并询问了我的空腹血糖和餐后两小时血糖的具体数值。

在了解了我的详细情况后，医生告诉我我可能患有糖尿量异常，这是一种糖尿病的前期状态。医生建议我严格控制饮食，避免吃甜食，并且不要在睡前喝牛奶。同时，医生也提醒我如果情况没有改善，可能需要考虑用药治疗。

我开始按照医生的建议进行调整，虽然一开始效果并不明显，但我坚持了下来。几个月后，我再次进行体检，结果显示我的空腹血糖值已经降到了正常范围内。这个经历让我深刻认识到健康的重要性，也让我对京东互联网医院的在线问诊服务充满信心和感激。

在这个忙碌的时代，人们往往因为工作、家庭等各种原因，忽略了自己的身体健康。直到有一天，突然出现了一些身体不适，才意识到健康的重要性。于是，我决定在网上寻找医疗咨询服务，希望能够得到专业的建议。

经过一番搜索，我找到了“***医肾”医生，他在南京军区总医院肾脏科工作了18年，对肾脏疾病有着丰富的经验和知识。

在与医生的在线交流中，他耐心地询问我的病情，细致地分析我的病情，给出了详细的诊疗方案。他提醒我要注意控制血糖、减肥等问题，并给我开了一些药物，希望能够帮助我恢复健康。

通过这次在线问诊，我深深感受到了医生的专业和耐心，他不仅关注我的病情，还关心我的健康。我相信，在医生的指导下，我一定能够早日恢复健康。

我在网上看病的经历

最近，我在网上找了一个医生进行问诊，因为我最近测得的血糖值比较高，我很担心自己的身体健康。这位医生非常细心地询问了我的病情，听完我的主诉后，他非常耐心地给我解释了一些相关医疗知识，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

在医生的建议下，我决定购买一些药物来控制自己的血糖，医生为我开具了处方，并提醒我在购药时要注意价格，可以去不同的药房比较一下价格。

我很感谢这位医生的专业建议和耐心指导，让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我对网上问诊有了更多的信心。

今天我在京东互联网医院进行了在线问诊，咨询了一位内分泌科的医生关于度拉糖肽的使用情况。医生非常耐心地询问了我的病史和过敏情况，并详细了解了我的用药情况。经过医生的评估和建议，我顺利地得到了度拉糖肽的处方。在问诊结束后，我还方便地预约了药品，这种便捷的服务让我感到非常满意。

整个问诊过程中，医生给予了我很多专业的建议和支持，让我觉得非常安心。医生的耐心和细心让我对互联网医院的服务印象非常深刻，我会在用药期间严格按照医嘱使用药品，并如有不适会及时就诊。非常感谢医生的专业指导和贴心服务。

昨天，我做了糖水试验和糖化血红蛋白试验，结果让我有些担忧。我的空腹血糖是5.95，糖化血红蛋白是5.9，餐后2小时血糖达到了11.8。我开始担心自己是否已经患上糖尿病，或者只是处于糖尿病前期。

我在家里一直很注意饮食，尽量控制血糖的升高，但是这次的结果让我感到有些意外。我迫切需要专业的医生给予解答和建议，帮助我更好地了解自己的病情和未来的治疗方向。

在这个关键的时刻，我需要一个负责任、耐心细心的医生，带领我走出困惑，找到正确的治疗方案。希望医生能够给予我专业的指导和支持，让我重新找回健康和信心。