骨质疏松多发生在老年人的身上，随着年龄的增长，以及年轻时的操劳，大多数老年人都会有一定的骨质疏松。高发人群应该在日常生活中细心地发觉自己身体的变化，多吃点钙片，多喝骨汤。首先要从食疗下手，多吃点对自己身体健康有益的食物。骨质疏松的症状很明显，只要自己悉心观察身体细微的变化，及时治疗，就能早日摆脱骨质疏松。以下是骨质疏松的临床表现，仅供大家参考。

1.疼痛

 

原发性骨质疏松症最常见的症症，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%～80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时，椎体骨小梁萎缩，数量减少，椎体压缩变形，脊柱前屈，腰疹肌为了纠正脊柱前屈，加倍收缩，肌肉疲劳甚至痉挛，产生疼痛。新近胸腰椎压缩性骨折，亦可产生急性疼痛，相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛，一般2～3周后可逐渐减轻，部分患者可呈慢性腰痛。若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛类似心绞痛，也可出现上腹痛类似急腹症。若压迫脊髓、马尾还中影响膀胱、直肠功能。

2.身长缩短、驼背

多在疼痛后出现。脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成，而且此部位是身体的支柱，负重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，负荷量更大，容易压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背，随着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大，致使膝关节挛拘显著。每人有24节椎体，正常人每一椎体高度约2cm左右，老年人骨质疏松时椎体压缩，每椎体缩短2mm左右，身长平均缩短3～6cm。

3.骨折

这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。

4.呼吸功能下降

 

胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

5.骨密度测量。

骨质疏松的病症就存在我们身边。我们在日常生活中要改变自己的饮食习惯，制定一个合理的食谱，从自己的饮食方面入手。应该时刻注意自己的身体情况，切勿过度锻炼，锻炼是好事儿，但是过度了只会使骨质疏松更严重。如果患者发现自身有以上所述的症状，应该及时地就医，还自己一个健康强壮的体魄。

据统计，我国有1亿左右的人群患有不同程度的骨质疏松，也就是说，每15个人中就有一个人。这个数字触目惊心~

 

近几年，随着补钙的宣传广告朝着消费者涌来，骨质疏松是什么相信大家都不陌生，大家都有意识的在预防“它”，但是，近来年患有骨质疏松的人群为什么还是这么多？

 

说明，我们对于它的了解还不够，本文今天带你来深入了解，人体骨结构的规则~骨质为什么会出现疏松？

 

  

一，人体骨结构会随生长变化吗?

 

答案是肯定的。

 

骨是有强度的，也是一个有生命的结构，伴随着我们身体的生长再不断更新，在儿童和青春期一直在增加，30 多岁时达到峰值骨量(PBM),即骨骼发育的顶峰时期，骨吸收和骨丢失达到平衡。

 

但之后，随着步入中年后，男女两性约在40岁时便开始出现与年龄相关的骨丢失，且为持续性丢失。

 

尤其处于绝经期的妇女丢失的速度会更快，为什么呢？

 

这里额外补充一个点，据近几年研究，人体的骨骼有两种细胞，一种为成骨细胞，一种为破骨细胞！

 

而雌激素可调节专门分解骨组织的破骨细胞的寿命，从而达到维持骨钙含量、避免骨质疏松的效果。

 

因此，绝经期的女性由于雌激素的下降，导致骨质量降低，骨质变轻、更弱，失去应有的强度，常伴有骨质脆性增加，易发生骨折，导致骨质疏松症。

  

 

此外，我们还要了解一点，骨骼是有重建的周期性过程，先有多核破骨细胞挖孔并分泌细胞因子，而后吸引成骨细胞参与填补缺口并分泌胶原和基质，骨破坏多于骨新建，形成骨量负平衡，即可导致骨质疏松；反之则可修复骨骼的破坏和吸收。

 

所以，人在30岁之前将钙补足，以获得最佳峰值骨量；是目前预防骨骼发生骨质疏松的最为有效的办法。那我们记下来了解一下什么是骨质疏松以及引起的原因！

 

二，什么是骨质疏松？

 

骨质疏松症是由于多种原因（由于生理，如：年龄、绝经或病理如运动损伤、炎症、代谢内分泌疾病等原因）导致的骨密度和骨质量下降，骨微结构破坏，造成骨脆性增加，从而容易发生骨折的全身性骨病。

 

骨质疏松症分为原发性和继发性二大类。

 

原发性骨质疏松症又分为绝经后骨质疏松症（Ⅰ型）、老年性骨质疏松症（Ⅱ型）和特发性骨质疏松（包括青少年型）三种。

 

三，骨质为什么会出现疏松？

 

诱发骨质疏松症的病因大致有:

 

①膳食结构不合理，饮食中长期缺钙、磷或维生素D，这类情况建议改变饮食结构，多摄入一些牛奶，深海鱼类，动物肝脏，干果类，豆制品等食物，多运动;

 

②妇女在停经或切除卵巢后，体内一种能保持骨质强硬的激素一雌激素的分泌减弱，这类情况建议要多补充一些豆制品类的食物，辅于钙剂 ;

 

③妊娠及哺乳期妇女会大量流失钙，这类人群处于特殊的生理，建议除了饮食的增加，建议在医生的指导下补充相应的钙剂等;

 

④活动量小，户外运动少，这类人群建议要增加运动和饮食补充;

 

⑤大量和长期的饮酒、喝咖啡、吸烟，这类人群，建议改变生活结构，调整饮食结构;

 

⑥长期服用药物，尤其是糖皮质激素，这类人群，建议在专业人士指导下补充。

 

综上所述，建议大家定期体检，在30岁之前补充充足的钙量~

图片来源于网络，如有侵权请联系删除

在生活中，骨质疏松是随着我们存在的，可能我们不会太注意，但是它就是会随着我们身体的变化在发生着变化，也有一些疾病也会引起的骨质疏松，下面一起来分享一下吧。

 

 

骨质疏松注释由于骨质量的下降或者司骨密度的下降造成的骨结构破坏，从而容易发生骨折的一种骨病，但是也有部分患者会因为一些某种疾病而引起的骨质疏松，出现下面的几种疾病我们要注意了，它们可能是引发骨质疏松的一些病因。

常见的疾病

1. 内分泌疾病

 

甲亢、腺垂体的功能减退、糖尿病、高尿酸血症等疾病；

 

2. 结绨组织的疾病

 

类风湿性的关节炎、系统性的红斑狼疮、干燥综合征等；

 

3. 慢性肾脏的疾病

 

有多种慢性肾脏疾病会导致肾骨长期的营养不良等； 

 

4. 胃肠病

 

由于胃肠功能的下降，会导致吸收不良综合症和营养不良症，以及慢性肝病的患者等；

 

5. 血液疾病

 

白血病，淋巴肿瘤，骨髓瘤以及骨髓异常增值综合征等；

 

6. 神经系统的疾病

 

因为各种原因导致的瘫痪，截肢，长期的不运动，患有运动障碍的人群，肌营养不良的人群等；

 

7. 器官移植和长期制动

 

上时间躺在病床上生活不能自理的人群；

 

8. 药物的副作用

 

长期在使用免疫抑制剂，抗癌药，糖皮质激素，甲状腺激素等类似的药物也会增加骨质量的下降。

 

注意

 

如果出现上述的集中疾病，我们就应该预防骨质疏松的发生，我们可以定期检查，查看我们是否存在骨质疏松。但是在平时的生活中，我们也应该学会预防，多接受一些关于骨质疏松的知识，在生活中一点一滴的积累，减少我们得病的几率。

 

我们平时也要注意饮食，合理地饮食习惯和良好的生活习惯，会给我们的身体增加很多的益处。

 

日常护理

在日常生活中，我们如果患有骨质疏松，我们不要害怕。第一，我们要改善我们的生活习惯，多吃一些含有钙量的食物，如牛奶，鸡蛋等食物；第二，同时在补充钙剂的同时我们也要多晒晒太阳和补充维生素d，它们可以加快和促进钙的吸收；第三，如果比较严重的话，我们也可以用一些药物来治疗，需要积极配合医生给的建议；第四，在平时的饮食中也要注意一些辛辣刺激性食物的摄入，避免过多的劳累和剧烈的运动。

我们的骨骼是有骨龄的，骨龄会随着我们年龄的增加而增加，到了一定的年龄，我们的骨骼就会出现老化，而这个时候就会出现各种骨科疾病，其中骨质疏松就是比较典型的一种。而要想在得了骨质疏松之后及时治疗，就要了解一下它的症状。

 

 

骨质疏松有什么症状呢？

 

1、疼痛：

 

原发性骨质疏松症最常见的症症，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或?久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。

 

2、身长缩短、驼背:

 

脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成，而且此部位是身体的支柱，负重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，负荷量?更大，容易压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背，随着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大，致使膝关节挛拘显着。每人有24节椎体，正常人每一椎体高度约2CM左右，老年人骨质疏松时椎体压缩，每椎体缩短2MM左右，身长平均缩短3-6CM。

 

 

 

3、骨折：

 

这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症，它不仅增加病人的痛苦，加重经济负责，并严重限制患者活动，甚至缩短寿命。据我国统计，老年人骨折发生率为6.3%-24.4，尤以高龄（80岁以上）女性老人为甚。

 

骨质疏松症所致骨折在老年前期以桡骨远端骨折（COLLES骨折）多见，老年期以后腰椎和股骨上端骨折多见。一般骨量丢失20%以上时即发生骨折。BMD每减少1.0DS，脊椎骨折发生率增加1.5-2倍。脊椎压缩性骨折约有20%-50%的病人无明显症状。

 

4、呼吸功能下降：

 

胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显着减少，肺上叶前区小叶型肺气肿发生率可高达40%。老年人多?数有没程度肺气肿，肺功能随着增龄而下降，若再加骨质疏松症所致胸廓畸形，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

 

得了骨质疏松之后最常见的症状就是疼痛，以腰部和背部的疼痛为主。此外就是出现身长缩短，驼背的症状，严重的时候将会导致骨折或者是呼吸功能下降，出现胸闷气短，呼吸困难等症状。

骨质疏松症是中老年人常见的一种疾病，它是由于骨量减少导致骨的脆性增加，骨脆性增加使得患者比正常人容易发生病理性骨折，有的患者甚至经常出现不同位置的骨折，给患者的生活带来很大的影响，女性比男性更易发生，这和雌激素缺乏使得破骨细胞功能增强导致的，中老年人消化吸收功能也有所下降，导致钙及维生素D的吸收不良，使得形成骨质的原料减少，从而导致骨质疏松。

 

 

周围有很多人问过同样的这个问题，一般人听到骨质疏松症都会认为是老年人才得的。其实这是片面的。

 

骨质疏松的症状因人而异，轻症的骨质疏松一般并不会出现明显的临床症状，一般都是在体检时发现，如果骨质疏松严重时患者会出现腰背部疼痛、乏力或者全身骨痛的症状，这时候患者的骨痛表现部位因人而异，患者常常因为轻微的活动、偶然摔倒后发生骨折，给患者带来极大的痛苦，并且骨质疏松的患者骨折的手术治疗时难度也比正常人要大，需要值得注意。总而言之，骨质疏松的危害是显而易见的，严重的使患者生活质量下降，活动受限。

 

 

骨质疏松也是有分类的，一般认为绝经5年后导致的骨质疏松症、老年性骨质疏松症和特发性的骨质疏松症，最后一种至今病因不明，发病人群集中在青少年身上。除以上三种外还有一类继发性骨质疏松症，如胃大部切除后以及营养不良、慢性的肝脏疾病等胃肠道疾患、某些血液病如白血病、多发性骨髓瘤；以及肌营养不良的神经系统疾患、甲亢、库欣综合征等内分泌疾病。

 

所以说生活中要多食用含钙量高的食物，平时养成营养均衡，不挑食。适当做些锻炼也是有益处的。如果年纪大要做好防止跌倒的各种安全措施。另外我国营养膳食学会建议每天从饮食中补充的钙之外，再额外补充500-600mg，尤指绝经期和年老患者。如有严重的骨质疏松症建议就诊专科大夫，及时给予相应药物干预。

 

通过以上的简单介绍，所以说骨质疏松并不只是发生于老年人，它可以存在于绝经期后的妇女，以及青少年还有某些容易引起骨质疏松的疾病，老年人只是只是所占比例较大罢了，在这中疾病中是高危因素。

骨质疏松症是一种系统性骨病，其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏，表现为骨的脆性增加，因而骨折的危险性大为增加，即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折。骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病。在骨折发生之前，通常无特殊临床表现。该病女性多于男性，常见于绝经后妇女和老年人。随着我国老年人口的增加，骨质疏松症发病率处于上升趋势，在我国乃至全球都是一个值得关注的健康问题。

 

1.疼痛

 

 

原发性骨质疏松症最常见的症症，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时，椎体骨小梁萎缩，数量减少，椎体压缩变形，脊柱前屈，腰肌为了纠正脊柱前屈，加倍收缩，肌肉疲劳甚至痉挛，产生疼痛。新近胸腰椎压缩性骨折，亦可产生急性疼痛，相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛，一般2-3周后可逐渐减轻，部分患者可呈慢性腰痛。若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛类似心绞痛，也可出现上腹痛类似急腹症。若压迫脊髓、马尾还中影响膀胱、直肠功能。

 

2.身长缩短、驼背

 

多在疼痛后出现。脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成，而且此部位是身体的支柱，负重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，负荷量更大，容易压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背，随着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大，致使膝关节挛拘显著。每人有24节椎体，正常人每一椎体高度约50px 左右，老年人骨质疏松时椎体压缩，每椎体缩短2mm左右，身长平均缩短3-150px。

 

3.呼吸功能下降

 

胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少，肺上叶前区小叶型肺气肿发生率可高达40%。老年人多数有没程度肺气肿，肺功能随着增龄而下降，若再加骨质疏松症所致胸廓畸形，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

 

4.骨折

 

 

这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症，它不仅增加病人的痛苦，加重经济负责，并严重限制患者活动，甚至缩短寿命。

随着人口老龄化的日益严重，骨质疏松症已然成为我国面临的重要公共健康问题，我国低骨量人群庞大，超过50岁人群的骨质疏松症患病率近2成，其中中老年女性骨质疏松问题尤为严重，50岁以上女性骨质疏松症患病率为32.1%，65岁以上骨质疏松症患病率超过半数。

 

而骨质疏松性骨折的危害更是巨大，是老年患者致残、致死的主要原因之一。可人总是要老的呀，面对骨质疏松症的高危害性和高患病率，有什么办法可以预防吗？对骨质疏松症的治疗又真的有用吗？

 

骨质疏松症可以预防

 

其实在对骨质疏松症的防治方案中，最有效的方案还是以预防为主，即防止骨质疏松的形成，而且人的各个年龄阶段都应当注重骨质疏松的预防，因为婴幼儿和年轻人的生活方式都与成年后骨质疏松的发生有密切联系^[1]，所以临床上特别强调要落实三级预防。

 

 

一、一级预防---儿童、青少年、青壮年时期

 

1、均衡膳食。多食用含钙、磷高的食品，如鱼、虾、牛奶、乳制品、骨头汤、鸡蛋、豆类、杂粮、绿叶蔬菜等。推荐每日蛋白质摄入量为0. 8-1. 0g /kg体重，并每天摄入牛奶300ml或相当量的奶制品。

 

2、科学生活方式。坚持体育锻炼，多接受日光浴，不吸烟、不饮酒、少喝咖啡、浓茶及含碳酸饮料，少吃糖及食盐，动物蛋白也不宜过多，哺乳期不宜过长。

 

尽可能保存体内钙质，丰富钙库，将骨峰值提高到最大值是预防生命后期骨质疏松症的最佳措施。对有遗传基因的高危人群，重点随访，早期防治。

 

二、二级预防---中年时期

 

人到中年后，尤其是绝经以后的妇女，骨丢失量将加速。此时期除了均衡饮食和科学的生活方式以外，还应每年进行一次骨密度检查，并预防性的服用活性维生素D和钙剂。

 

 

三、三级预防---老年时期

 

对退行性骨质疏松症患者应积极进行抑制骨吸收、促进骨形成的药物治疗，还应加强防摔、防颠等措施，如为床增加护栏、浴室放置防滑垫。而对中老年骨折患者应积极手术，实行坚强内固定，早期活动，给予体疗、理疗心理、营养、补钙、遏制骨丢失，提高免疫功能及整体素质等综合治疗，预防二次骨折。

 

骨质疏松症可以治疗

 

那如果已经患上了骨质疏松症，还能治疗吗？其实相对不治疗而言，骨质疏松症任何阶段开始治疗都不晚^[1]。

 

一、基础治疗

 

包括钙、维生素D的应用，但成人期补充钙剂是骨质疏松治疗的基本措施，仅作为基本的辅助药物，不能单独作为骨质疏松治疗的药物。

 

二、药物治疗

 

药物治疗的目标是降低骨折风险，治疗方法应该个体化，根据患者的性别、骨折风险程度、额外风险因素等来综合考虑^[2]。有效的药物可以增加骨密度、改善骨头的强度，从而降低骨折的发生风险。

 

药物一般分为两类：一是抑制骨吸收的药物，首选也是临床应用最广泛的是双磷酸盐；二是促进骨形成的药物。这些药物必须在医生指导下应用，一般至少用一年，应用后可以使骨质疏松症状减轻，并对预防骨折具有良好的疗效。

 

 

需要药物治疗的患者主要包括：

 

1、 经骨密度检查确诊为骨质疏松症的患者；

2、 已经发生过椎体或髋部等部位脆性骨折者；

3、 骨量减、少且具高骨折风险的患者。

 

随着骨质疏松症状的越来越年轻化，我们不得不对此加以重视，除了要注意钙和维生素D的摄入量，还要加强自我保健意识，提高自我保健水平，积极进行科学干预，做到这些，相信大家都能有一副强健的骨骼，越活越年轻！

 

参考文献

[1]骨质疏松的防治要点提示[J].中华护理杂志,2013,48(02):156.

[2]姜涛,邵敏,黄永青,徐绍俊,陈庆真.骨质疏松症的诊疗进展[J].当代医学,2018,24(30):182-186.

据统计，我国有1亿左右的人群患有不同程度的骨质疏松，也就是说，每15个人中就有一个人。这个数字触目惊心~

 

近几年，随着补钙的宣传广告朝着消费者涌来，骨质疏松是什么相信大家都不陌生，大家都有意识的在预防“它”，但是，近来年患有骨质疏松的人群为什么还是这么多？

 

说明，我们对于它的了解还不够，本文今天带你来深入了解，人体骨结构的规则~骨质为什么会出现疏松？

 

  

一，人体骨结构会随生长变化吗?

 

答案是肯定的。

 

骨是有强度的，也是一个有生命的结构，伴随着我们身体的生长再不断更新，在儿童和青春期一直在增加，30 多岁时达到峰值骨量(PBM),即骨骼发育的顶峰时期，骨吸收和骨丢失达到平衡。

 

但之后，随着步入中年后，男女两性约在40岁时便开始出现与年龄相关的骨丢失，且为持续性丢失。

 

尤其处于绝经期的妇女丢失的速度会更快，为什么呢？

 

这里额外补充一个点，据近几年研究，人体的骨骼有两种细胞，一种为成骨细胞，一种为破骨细胞！

 

而雌激素可调节专门分解骨组织的破骨细胞的寿命，从而达到维持骨钙含量、避免骨质疏松的效果。

 

因此，绝经期的女性由于雌激素的下降，导致骨质量降低，骨质变轻、更弱，失去应有的强度，常伴有骨质脆性增加，易发生骨折，导致骨质疏松症。

 

 

此外，我们还要了解一点，骨骼是有重建的周期性过程，先有多核破骨细胞挖孔并分泌细胞因子，而后吸引成骨细胞参与填补缺口并分泌胶原和基质，骨破坏多于骨新建，形成骨量负平衡，即可导致骨质疏松；反之则可修复骨骼的破坏和吸收。

 

所以，人在30岁之前将钙补足，以获得最佳峰值骨量；是目前预防骨骼发生骨质疏松的最为有效的办法。那我们记下来了解一下什么是骨质疏松以及引起的原因！

 

二，什么是骨质疏松？

 

骨质疏松症是由于多种原因（由于生理，如：年龄、绝经或病理如运动损伤、炎症、代谢内分泌疾病等原因）导致的骨密度和骨质量下降，骨微结构破坏，造成骨脆性增加，从而容易发生骨折的全身性骨病。

 

骨质疏松症分为原发性和继发性二大类。

 

原发性骨质疏松症又分为绝经后骨质疏松症（Ⅰ型）、老年性骨质疏松症（Ⅱ型）和特发性骨质疏松（包括青少年型）三种。

 

三，骨质为什么会出现疏松？

 

诱发骨质疏松症的病因大致有:

 

①膳食结构不合理，饮食中长期缺钙、磷或维生素D，这类情况建议改变饮食结构，多摄入一些牛奶，深海鱼类，动物肝脏，干果类，豆制品等食物，多运动;

 

②妇女在停经或切除卵巢后，体内一种能保持骨质强硬的激素一雌激素的分泌减弱，这类情况建议要多补充一些豆制品类的食物，辅于钙剂 ;

 

③妊娠及哺乳期妇女会大量流失钙，这类人群处于特殊的生理，建议除了饮食的增加，建议在医生的指导下补充相应的钙剂等;

 

④活动量小，户外运动少，这类人群建议要增加运动和饮食补充;

 

⑤大量和长期的饮酒、喝咖啡、吸烟，这类人群，建议改变生活结构，调整饮食结构;

 

⑥长期服用药物，尤其是糖皮质激素，这类人群，建议在专业人士指导下补充。

 

综上所述，建议大家定期体检，在30岁之前补充充足的钙量~

图片来源于网络，如有侵权请联系删除

2017年年底，确切的说是12月27日，国际顶级医学杂志美国医学会杂志发表了天津医院赵嘉国和曾宪铁团队的颠覆性论文，该论文彻底推翻了长久扎根人们心中的观点：老年人补钙能降低骨折的发生率，甚至又证实了长期的大量服用维生素D和钙的合剂，反而会增加骨折的风险。这项结论已经得到了美国、欧洲各大机构的认可，很可能，许多预防、治疗指南都要因此改写。

 

 

现在50岁以上的人，不管是到医院看病，还是儿女、朋友都会经常说，多吃点钙片吧！预防骨质疏松，别摔了一跤就骨折了，所以说各种补钙产品层出不穷，但核心都是维生素D和钙剂。为什么以前认为老年人要常规补钙，预防骨质疏松性骨折呢？

 

老年人的骨折疏松性骨折，是老年人致死的一类重要原因，每年的致死人数甚至与“心梗，脑梗”不相上下，老年人骨折疏松性骨折最主要的就是两种。

 

一、髋部骨折

 

好多人把老年人的髋部骨折称为“人生的最后一次骨折”，首先说明髋部骨折者年龄较大，还有就是想表达，髋部骨折对老年人的危害。

 

对于髋部骨折的治疗就两种，保守治疗和手术治疗，保守治疗就是绝对卧床待骨折愈合或者局部形成纤维连接，基本上行保守治疗的髋部骨折的老年人一生就再也站不起来了，长期卧床，肺炎、褥疮很快找上身来，老年人怎么经的起这些，很多人几个月都坚持不下来就去世了。手术治疗确实可以减少卧床，使患者重新站起来，但手术创伤大，很多老年人都有心脏病、糖尿病、高血压等一系列内科基础疾病根本无法耐受手术的再一次“伤害”。所以叫髋部骨折为老年人的“最后一次骨折”一点都不夸张。

 

 

二、脊椎的压缩性骨折，多发生在胸椎和腰椎。

 

骨折后保守治疗像髋部骨折一样需卧床，现在虽然有椎体成形术治疗此类骨折，手术局麻下进行，时间短，即使有内科基础疾病，手术风险依然较小，但是也存在骨水泥植入后造成此节椎体强度过硬，导致临近椎体再次骨折的风险。

 

老年人骨质疏松性骨折既然危害这么大，长期补钙又不能降低骨折的发生风险，那就只能重在其他方面的预防。预防髋部骨折最主要的就是预防老年人摔倒，对于腿脚不利索者，最好在家人的陪同下活动；天气恶略时减少外出；有高血压，眩晕症者积极治疗等等。

 

对于胸腰椎的骨折，避免摔伤的同时，需注意不要提拉或者端过重的物品，在起身、弯腰时不要用力过猛，总之就是减少腰背部的过重受力或者突然受力。减少老年人骨折给予他们一个安逸的晚年生活。

“刘叔叔，看您腿脚不好，是不是也有骨质疏松啊？”

 

“是啊，小王。人上岁数了，骨质疏松不可避免，正常的，没关系。”

 

这一幕场景估计大家不会太陌生。的确，身边有很多老人，甚是他们的子女们也认为上了年纪就“应该”骨质疏松，也就是走路慢一点，没什么。

 

 

这就是对骨质疏松症的一个很大的误区——是老年人“应该的，没什么”。骨质疏松症是疾病，不是亚健康状态！需要及时、科学的诊治，否则它对身体造成的危害可不是小事。

 

临床表现

 

骨质疏松症初期通常没有什么明显临床表现，因而被称为“寂静的疾病” 或“静悄悄的流行病”¹。但随着病情不断进展、骨量不断丢失、骨微结构破坏，患者会出现骨痛、脊柱变形等，甚至发生骨质疏松性骨折¹。

 

 

（1）骨痛及乏力 ²：轻者无症状，仅在X线摄片或骨密度测量时被发现。较重患者常有腰痛、乏力或全身骨痛的情况。

 

（2）脊柱变形，身材缩短 ²：常见于椎体压缩性骨折，身材变矮；严重者可出现驼背等脊柱畸形。

 

（3）骨折 ²：多发部位为脊柱、髋部和前臂，其他部位亦可发生，如盆骨、肋骨、胸骨、锁骨等。脊柱压缩性骨折突出表现为身材缩短，有时出现突发性腰痛，卧床而取被动体位。骨质疏松性骨折发生后，再骨折的风险会显著增加。

 

 

（4）并发症 ²：如果发生驼背和胸廓畸形，那么经常会伴有胸闷、气短、呼吸困难甚至紫绀等表现；髋部骨折的患者常因感染、心血管病或慢性器官衰竭而死亡；长期卧床会加重骨丢失，并常因感染等使骨折极难愈合。

 

（5）对心理状态及生命质量的影响 ²：骨质疏松症及其相关骨折对患者心理状态的危害常被忽略，主要的心理异常包括恐惧、焦虑、抑郁、自信心丧失等。

 

严重后果 ¹

 

 

骨质疏松性骨折（或称脆性骨折）指受到轻微创伤或日常活动中即发生的骨折，是骨质疏松症的严重后果。常见部位包括椎体、髋部、前臂远端、肱骨近端和骨盆等。

 

骨质疏松性骨折危害巨大，是老年患者致残和致死的主要原因之一。发生髋部骨折后1年之内，20%患者会死于各种并发症，约50%患者致残，生活质量明显下降。

 

 

所以，骨质疏松症可不是腿脚不灵便、膝关节痛一痛那么简单。更不要认为上了年纪发生骨质疏松是“正常的”。骨质疏松是病，危害可不小，一定要重视起来。 

 

参考文献：

1. 中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会. 原发性骨质疏松症诊疗指南(2017) [J]. 中华内分泌代谢杂志, 2017, 33(10).

2. 中华医学会, 等. 原发性骨质疏松症基层诊疗指南（2019年） [J]. 中华全科医师杂志, 2020, 19(4).

那是2019年的一个午后，阳光透过窗户洒在安静的诊室里，我坐在医生对面，心中充满了忐忑。医生是一位经验丰富的中医骨科专家，他温和的笑容让我感到一丝安慰。

‘您好，我是***医生，请问您哪里不舒服？’医生的声音平静而亲切。

我向他讲述了我的病史，从2019年确诊重度骨质疏松以来，我一直在服用钙尔奇D3和骨化三醇，但效果并不明显。从2021年开始，我接受了唑来膦酸治疗，虽然有效果，但颌骨坏死的问题让我痛苦不堪。

医生仔细地听完了我的叙述，他轻轻点头，然后问我：‘您现在感觉身体如何？有没有什么不舒服的地方？’我告诉他，虽然关节有时会痛，但还能忍受。

‘您的病情我了解了，我会给您制定一个综合治疗方案。’医生说。

接下来的几天，我按照医生的建议，开始服用中药和中成药，同时继续服用西药。药方中的中药和西药配伍，让我感到身体逐渐有了变化。

‘您感觉怎么样？’一周后，医生问我。

‘我感觉好多了，关节痛减轻了，胃部也没有那么难受了。’我高兴地说。

‘那就好，接下来您继续按照这个方案治疗，我会定期跟踪您的病情。’医生说。

在接下来的治疗过程中，医生始终关心我的病情，他耐心地解答我的疑问，让我感到非常安心。

‘林医生，我的骨代谢指标怎么样？’我问道。

‘指标在基本正常范围，只是比较接近最低值，您可以理解为亚健康状态。’医生回答。

‘那我现在可以暂停仙灵骨葆胶囊吗？我怕胃受不了。’我担心地问。

‘您先按您能接受的方式用药吧，然后我们再根据您自己服药的方式评估效果就好。’医生说。

在林医生的帮助下，我的病情得到了很好的控制。他不仅是一位医生，更是我的朋友和指导者。

那是去年冬天的一个周末，我因为肩膀的疼痛来到了线上问诊平台，寻求医生的帮助。医生***的热情问候让我感到十分安心，她很快就了解了我的情况，并询问我是否有骨折史。

上传了三张检查结果后，医生告诉我，我现在的骨密度最低部位是-2.4，还没有达到骨质疏松的诊断标准。听到这个消息，我有些失望，但医生并没有放弃，她耐心地为我解释了骨质疏松的诊断标准，并告诉我钙尔奇D和骨化三醇的用法。

我开始详细询问医生关于如何正确补钙的问题。医生告诉我，骨化三醇和钙尔奇D是基础用药，而且补充钙剂是必要的。她建议我每天两次骨化三醇和一次钙片，同时鼓励我多晒太阳，多吃豆制品和绿叶蔬菜。

在医生的指导下，我开始调整我的生活习惯，每天按时服用药物，并保持适当的运动。经过一段时间的治疗，我的肩膀疼痛有所缓解，骨密度也有所提高。

在此期间，我还与医生进行了多次线上沟通，她总是耐心地解答我的疑问，给我提供专业的建议。她的专业素养和敬业精神让我十分敬佩。

如今，我的身体状况已经明显好转，这都要感谢医生***的悉心治疗和指导。通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在今后的日子里，我会继续保持良好的生活习惯，与医生保持联系，共同维护我的健康。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在家里的沙发上，心情有些焦虑。我是一位来自陕西西安的普通市民，因为近期腰背无力、走路不便，决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了病情描述。很快，一位经验丰富的脊柱科医生***与我取得了联系。他非常耐心地询问了我的病情，并详细解答了我的疑问。

在医生的指导下，我做了骨密度检测，结果显示骨量减少。医生为我制定了治疗方案，包括药物治疗和康复锻炼。他还告诉我，我可以正常生活和工作，但要避免剧烈运动。

在治疗过程中，医生经常与我沟通，询问我的感受和治疗效果。他总是耐心地回答我的问题，让我感到非常安心。经过一段时间的治疗，我的病情明显好转，腰背不再疼痛，走路也变得轻松。

这次线上问诊经历让我深刻体会到互联网医疗的便利性和高效性。医生的专业知识和热情服务让我对康复充满信心。感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

今天是一个普通的周一，我像往常一样坐在办公室里处理文件。突然，一阵剧烈的腰痛让我不得不停下手中的工作。这让我想起了我最近的老毛病——骨质增生疏松。我决定，是时候寻求专业帮助了。

于是，我打开了电脑，进入了京东互联网医院。在填写完基本信息和症状描述后，很快就有医生与我取得了联系。医生很耐心，他详细询问了我的病情，包括疼痛的时间、程度以及是否有过外伤史等。

医生告诉我，我的症状可能与腰3椎体的变形有关。这让我感到有些惊讶，因为我之前从未意识到这个问题。医生建议我进行影像学检查，以便更准确地判断病情。

由于春节临近，医院放假，我只能通过线上咨询来了解病情。医生在了解了我的检查结果后，告诉我可能需要进行微创手术。听到这个消息，我心中不禁有些忐忑，但医生安慰我说，现在的医疗技术非常发达，手术风险并不大。

然而，我担心的是治疗期间的疼痛。医生了解我的顾虑后，建议我可以服用一些止痛药物，如曲马多和扶他林。他还告诉我，这些药物可以在药店买到，无需处方。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅详细解答了我的疑问，还为我提供了切实可行的治疗方案。这让我对京东互联网医院的服务充满了信心。

虽然目前我只能通过线上咨询来了解病情，但我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到有效控制。

那天，我因为血脂高的问题，通过互联网医院平台找到了一位经验丰富的医生。医生***在详细阅读了我的病情描述后，耐心地询问了我的用药情况和身体感受。虽然我因为网络原因无法上传检查报告，但***医生并没有急躁，而是告诉我不用着急，还有时间。

在了解到我的血脂控制情况后，***医生为我提供了专业的建议。他指出，我之前使用的匹伐他汀效果不佳，建议我改用成可定（瑞舒伐他汀），并关注我的血压、血钾、骨密度和肺功能。他还提醒我，前列腺问题需要关注PSA指标。

在谈到神经脱髓鞘改变的问题时，***医生详细解释了该病症的成因和症状，并建议我进行双能x光全身骨密度检查，以确认是否存在骨质疏松。他还告诉我，补充活性维生素D对于治疗该病症非常重要。

在与***医生的交流中，我感受到了他专业的素养和耐心。他不仅解答了我的疑问，还为我提供了全面的诊疗建议。我非常感激他的帮助。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院为患者提供了极大的便利。无论是在时间上还是在空间上，我都能得到及时有效的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。

那是一个普通的周二，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心情复杂。作为一名新手妈妈，我自从孩子出生后，身体就大不如前。尤其是最近，我发现我的下肢时常感觉沉重，特别是从蹲下到站起的过程中，仿佛腿不是自己的。在孩子一岁八个月的时候，我选择了母乳喂养，尽管只补钙了两个月，但我还是担心自己可能得了骨质疏松。 医生***的态度让我感到温暖，她耐心地听我描述症状，没有一丝不耐烦。她告诉我，我的骨密度检测结果显示T值小于-2.5，属于骨质疏松。虽然这种情况并不严重，但仍需要通过药物和运动进行调整。 聊天过程中，我提到了哺乳期可能没有补钙的担忧。医生***耐心地解释说，这确实是一个可能的原因。她建议我可以补充维生素D，并建议我到内分泌科进行检查，以确定具体的原因。 由于疫情的原因，我并不打算立刻去医院，而是想通过线上咨询了解更多信息。医生***的回答总是及时而专业，让我感到安心。然而，当我询问是否需要服用特定的药物以及复查的时间时，她并没有给出具体的建议，只是告诉我出现什么症状必须去医院检查。 虽然线上咨询的体验并不完美，但我对医生***的专业和耐心感到非常满意。我相信，在医生的指导下，我能够战胜这个小小的困难，恢复健康。 这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院虽然不能完全替代面对面的医疗服务，但在一定程度上，它为我们提供了便利，让我们在疫情期间也能得到及时的治疗和建议。

今天，我如往常一样，坐在电脑前，打开京东互联网医院，准备咨询一位内分泌科的医生。自从母亲刘中陆76岁，做过甲状腺癌症根治术后，重度骨质疏松的问题一直困扰着我们。在母亲的病情稳定后，我时常担心她的骨头健康，于是决定寻求专业医生的帮助。

医生很快就回复了我的咨询，他询问了我的母亲的病情，详细了解了她的用药情况。我告诉他，母亲正在服用普伐他丁，这是用来治疗高脂血症的。医生随即提出了一个疑问：“确诊过高脂血症吗？”我回答：“是的。”

医生接着问：“普伐他丁和骨化三醇都要吗？还是只要骨化三醇？”我思考了一下，回答：“只要骨化三醇。”医生又问：“要几盒？”我根据医生的建议，回答：“要6盒。”

很快，我就收到了医生的处方。处方详情一目了然，让我对母亲的用药更加放心。医生在回复中还提醒我：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”这让我感到十分贴心。

在用药期间，母亲的情况有所改善，我十分感激京东互联网医院提供的便捷服务。医生的专业、耐心和细心，让我深感安心。我相信，在他们的帮助下，母亲的病情会越来越好。

那是一个晴朗的下午，我，一个54岁的女性，在忙碌的生活中突然感到身体有些不适。背部的疼痛让我开始怀疑自己是否患上了骨质疏松。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，寻求专业的医疗帮助。

医生***通过线上平台详细询问了我的病史和生活习惯。他首先确认了我的绝经情况，因为绝经后骨质疏松的发生率确实会显著增加。我告诉医生我已经绝经两年了，而且最近背部有点驼。

医生建议我可以适当补充钙尔奇，并通过营养补充维生素D3，以及摄入精瘦肉、蛋白、海鲜等优质蛋白来增加骨质。他还提醒我要定期到医院测骨密度。

在医生的建议下，我购买了一盒维生素D3片。当我发现医生只开了三片药时，我有些疑惑。医生解释说，这只是基础建议，实际上，任何平台都可以购买到这种药物，不一定要在特定的平台上购买。

在用药期间，我感到身体逐渐好转，背部的疼痛也有所减轻。我对医生的专业和耐心感到非常满意，他不仅给了我准确的建议，还耐心地解答了我所有的疑问。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。在忙碌的生活中，我不再需要花费大量时间去医院排队，只需要打开手机，就可以获得专业的医疗建议。

那天，我独自坐在电脑前，屏幕上跳动着京东互联网医院的标志，我知道，这是我寻求帮助的开始。我是一位来自河南洛阳的普通市民，身体出现了一些不适，尤其是大腿部位，疼痛让我无法正常行走。

我打开网页，填写了个人信息，描述了我的病情，很快，一位来自骨科的医生出现在了我的屏幕上。他耐心地听我讲述，没有打断我，让我感受到了前所未有的尊重和理解。

医生详细询问了我的病情，包括疼痛的具体位置、持续时间等，然后向我解释了我的病情，并告诉我需要采取的治疗措施。他提到了一种叫做福善美的药物，但我也表达了对副作用的担忧。

医生没有立即给出处方，而是耐心地解答了我的疑问，告诉我福善美在感冒期间是可以吃的，但需要根据具体情况来调整。他还告诉我，我的股骨骨质疏松较为严重，但一般问题不大，可以吃福善美来改善。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和细心。他不仅解答了我的疑问，还告诉我除了福善美之外，还可以使用针剂等其他药物。我感到非常安心，也充满了信心。

最终，我决定遵从医生的建议，开始了治疗。虽然治疗过程中也有一些波折，但医生始终耐心地陪伴着我，给我提供帮助和建议。我非常感谢这位医生，他让我感受到了互联网医院带来的便捷和温暖。

我是一位患有骨质疏松症的患者，在京东互联网医院找到了一位医生进行线上问诊。医生非常细心地询问了我的病情历史，包括有无骨折经历、骨密度检查情况、以及曾经的治疗方案等。医生向我解释了骨质疏松的特点以及目前的治疗方案，包括钙盐补充、维生素D、磷酸盐类药物等。我向医生提出了我曾经使用的药物情况，医生在耐心解释后给予了我合理的用药建议。医生还特别提醒我注意用药的时间和方式，并建议我定期进行相关指标检查。整个问诊过程非常顺利，医生给予了我很多专业的建议和指导，让我对自己的疾病有了更清晰的认识。