今天我跟大家分享一下，关于骨质疏松这个问题，它是不是容易引起骨折？为什么？

 

其实结果是显而易见的，骨质疏松很明显是容易引起骨折的。

 

骨质疏松实际上就是我们的骨量减少，骨微结构遭到了破坏，然后发生了骨质疏松，继而容易发生骨折的这种情况。骨质疏松在我们的数据统计中，多见于绝经后的女性，还有60岁之后的男性。那么为什么会出现这种情况？

 

 

因为在绝经后，女性的雌激素下降，会导致对钙的吸收这方面出现一些问题，还有男性在60岁以后，他的身体的机能随着退变在下降，也会出现骨质疏松的情况。

 

那好多人就会说：骨质疏松不就是补钙，补钙的话，吃点钙片，喝点补钙的口服液不就完了嘛。

 

实际上，在女性绝经后，和男性60岁以后，大部分人补钙是吸收不了的，骨质疏松症的治疗，重在于钙的吸收，而不在于你补多少。因为咱们现在这个饮食，实际上是不缺钙的，你想想，过去人都吃不饱的时候，也没见以前的人骨质有多疏松的，而我们现在这些人，往往是营养过剩的，反倒出现了骨质疏松。那这是为什么？

 

 

首先钙的吸收，它需要有太阳的作用，所以我们说要去经常晒太阳，但是往往我们现在人跟以前又不一样了。像我们平常可以看到很多女性朋友，她出门的时候往往要抹一些防晒的东西；还要带个帽子打个伞，要把这些胳膊，腿都遮住，就害怕晒太阳，害怕把她晒黑。那么这样的话，没有这个光合作用，钙就无法吸收，这是一方面。

 

再一个方面，还要加强我们的运动，那我们现在人都是坐在办公室上班，平日里也懒的去运动，这种情况骨质就容易疏松，就容易发生退变。

 

 

所以要预防骨质疏松，重在于去户外活动，去接触大自然，去晒太阳，我们整天说生命在于运动，而现在的情况是，大部分办公室一族就只剩下手指的运动了，在办公室里敲键盘，写报告等等。所以我建议大家还是经常要去跑跑步，健健身，去打篮球，踢足球，游泳之类的。

 

当然还要适当的吃一些钙含量多的食物就行，我觉得不用刻意非得用钙片，或者用口服液之类的补钙这种形式。像我们平时吃的豆制品、牛奶等等，这些都含有大量的钙这些成分，那我们通过这个食补，其实能更好的、更利于钙的吸收和消化。

 

关于骨质疏松的问题，我跟大家就分享到这里，谢谢大家。

骨质疏松症在日常生活中非常多见，好发于老人，女性明显多于男性，而且有相关资料显示，骨质疏松症的发病率有逐年升高的趋势，可以说，对于老年人来说，骨质疏松症是常见病以及多发病。

 

骨质疏松症，为一种以骨量低、骨微结构破坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性疾病。常常以骨的密度或质量降低为表现，它的发病原因有很多，主要可以分为原发性和继发性两种。

 

 

在日常生活中最常见的表现有四种：

 

一是容易产生疼痛的症状，尤其是以腰背部的疼痛最为多见，正常情况下，骨丢失百分之十二左右人体就会产生骨痛，而且老年人得了骨质疏松症以后，骨的密度有所降低，脊柱椎体位置特别容易发生椎体的压缩性骨折，可能压迫神经而造成身体的疼痛。

 

二是容易出现弯腰驼背的现象，很多人都知道人步入老年后，身高会有所降低，而且不自主的会出现弯腰驼背，老年人得了骨质疏松症以后，骨密度有所降低，而脊柱椎体部位所受的压力并未减小，胸椎腰椎所受压力较大，因而更容易在多种原因下引起变形，最后表现在外即是弯腰驼背的现象。

 

三是特别容易发生骨折，老年人骨质疏松症状严重，特别容易发生骨折，前文中已经提到了椎体很容易出现压缩性骨折造成疼痛。

 

 

除此以外，老年人一旦受到外力的作用，摔倒或者受到其它暴力，很容易出现其它部位的骨折，尤其注意股骨（髋部）、椎体、手臂等部位，而且老年人体质一般相对偏弱，骨折后恢复较慢，同时容易并发心血管疾病，容易诱发肺部感染，该病致残率致死率高，对于患者的生活质量有一定的影响同时对于家庭而言也是极大的负担。所以老年人得了骨质疏松症，一定要去正规的医疗机构，更准确的辨明病因，遵医嘱接受正规医疗机构的治疗。

 

骨质疏松预防为先，现在的我们要均衡饮食，补充营养还要坚持户外体育锻炼，养成良好的生活习惯，不吸烟、不酗酒、少喝碳酸饮料、不熬夜。还要遵守早发现早治疗的原则，一旦发现骨质疏松，要在专业医师的指导下，早用药、联合用药、综合治疗，才能取得良好效果。

在生活中，骨质疏松是随着我们存在的，可能我们不会太注意，但是它就是会随着我们身体的变化在发生着变化，也有一些疾病也会引起的骨质疏松，下面一起来分享一下吧。

 

 

骨质疏松注释由于骨质量的下降或者司骨密度的下降造成的骨结构破坏，从而容易发生骨折的一种骨病，但是也有部分患者会因为一些某种疾病而引起的骨质疏松，出现下面的几种疾病我们要注意了，它们可能是引发骨质疏松的一些病因。

常见的疾病

1. 内分泌疾病

 

甲亢、腺垂体的功能减退、糖尿病、高尿酸血症等疾病；

 

2. 结绨组织的疾病

 

类风湿性的关节炎、系统性的红斑狼疮、干燥综合征等；

 

3. 慢性肾脏的疾病

 

有多种慢性肾脏疾病会导致肾骨长期的营养不良等； 

 

4. 胃肠病

 

由于胃肠功能的下降，会导致吸收不良综合症和营养不良症，以及慢性肝病的患者等；

 

5. 血液疾病

 

白血病，淋巴肿瘤，骨髓瘤以及骨髓异常增值综合征等；

 

6. 神经系统的疾病

 

因为各种原因导致的瘫痪，截肢，长期的不运动，患有运动障碍的人群，肌营养不良的人群等；

 

7. 器官移植和长期制动

 

上时间躺在病床上生活不能自理的人群；

 

8. 药物的副作用

 

长期在使用免疫抑制剂，抗癌药，糖皮质激素，甲状腺激素等类似的药物也会增加骨质量的下降。

 

注意

 

如果出现上述的集中疾病，我们就应该预防骨质疏松的发生，我们可以定期检查，查看我们是否存在骨质疏松。但是在平时的生活中，我们也应该学会预防，多接受一些关于骨质疏松的知识，在生活中一点一滴的积累，减少我们得病的几率。

 

我们平时也要注意饮食，合理地饮食习惯和良好的生活习惯，会给我们的身体增加很多的益处。

 

日常护理

在日常生活中，我们如果患有骨质疏松，我们不要害怕。第一，我们要改善我们的生活习惯，多吃一些含有钙量的食物，如牛奶，鸡蛋等食物；第二，同时在补充钙剂的同时我们也要多晒晒太阳和补充维生素d，它们可以加快和促进钙的吸收；第三，如果比较严重的话，我们也可以用一些药物来治疗，需要积极配合医生给的建议；第四，在平时的饮食中也要注意一些辛辣刺激性食物的摄入，避免过多的劳累和剧烈的运动。

据统计，我国有1亿左右的人群患有不同程度的骨质疏松，也就是说，每15个人中就有一个人。这个数字触目惊心~

 

近几年，随着补钙的宣传广告朝着消费者涌来，骨质疏松是什么相信大家都不陌生，大家都有意识的在预防“它”，但是，近来年患有骨质疏松的人群为什么还是这么多？

 

说明，我们对于它的了解还不够，本文今天带你来深入了解，人体骨结构的规则~骨质为什么会出现疏松？

 

  

一，人体骨结构会随生长变化吗?

 

答案是肯定的。

 

骨是有强度的，也是一个有生命的结构，伴随着我们身体的生长再不断更新，在儿童和青春期一直在增加，30 多岁时达到峰值骨量(PBM),即骨骼发育的顶峰时期，骨吸收和骨丢失达到平衡。

 

但之后，随着步入中年后，男女两性约在40岁时便开始出现与年龄相关的骨丢失，且为持续性丢失。

 

尤其处于绝经期的妇女丢失的速度会更快，为什么呢？

 

这里额外补充一个点，据近几年研究，人体的骨骼有两种细胞，一种为成骨细胞，一种为破骨细胞！

 

而雌激素可调节专门分解骨组织的破骨细胞的寿命，从而达到维持骨钙含量、避免骨质疏松的效果。

 

因此，绝经期的女性由于雌激素的下降，导致骨质量降低，骨质变轻、更弱，失去应有的强度，常伴有骨质脆性增加，易发生骨折，导致骨质疏松症。

  

 

此外，我们还要了解一点，骨骼是有重建的周期性过程，先有多核破骨细胞挖孔并分泌细胞因子，而后吸引成骨细胞参与填补缺口并分泌胶原和基质，骨破坏多于骨新建，形成骨量负平衡，即可导致骨质疏松；反之则可修复骨骼的破坏和吸收。

 

所以，人在30岁之前将钙补足，以获得最佳峰值骨量；是目前预防骨骼发生骨质疏松的最为有效的办法。那我们记下来了解一下什么是骨质疏松以及引起的原因！

 

二，什么是骨质疏松？

 

骨质疏松症是由于多种原因（由于生理，如：年龄、绝经或病理如运动损伤、炎症、代谢内分泌疾病等原因）导致的骨密度和骨质量下降，骨微结构破坏，造成骨脆性增加，从而容易发生骨折的全身性骨病。

 

骨质疏松症分为原发性和继发性二大类。

 

原发性骨质疏松症又分为绝经后骨质疏松症（Ⅰ型）、老年性骨质疏松症（Ⅱ型）和特发性骨质疏松（包括青少年型）三种。

 

三，骨质为什么会出现疏松？

 

诱发骨质疏松症的病因大致有:

 

①膳食结构不合理，饮食中长期缺钙、磷或维生素D，这类情况建议改变饮食结构，多摄入一些牛奶，深海鱼类，动物肝脏，干果类，豆制品等食物，多运动;

 

②妇女在停经或切除卵巢后，体内一种能保持骨质强硬的激素一雌激素的分泌减弱，这类情况建议要多补充一些豆制品类的食物，辅于钙剂 ;

 

③妊娠及哺乳期妇女会大量流失钙，这类人群处于特殊的生理，建议除了饮食的增加，建议在医生的指导下补充相应的钙剂等;

 

④活动量小，户外运动少，这类人群建议要增加运动和饮食补充;

 

⑤大量和长期的饮酒、喝咖啡、吸烟，这类人群，建议改变生活结构，调整饮食结构;

 

⑥长期服用药物，尤其是糖皮质激素，这类人群，建议在专业人士指导下补充。

 

综上所述，建议大家定期体检，在30岁之前补充充足的钙量~

图片来源于网络，如有侵权请联系删除

我们的骨骼是有骨龄的，骨龄会随着我们年龄的增加而增加，到了一定的年龄，我们的骨骼就会出现老化，而这个时候就会出现各种骨科疾病，其中骨质疏松就是比较典型的一种。而要想在得了骨质疏松之后及时治疗，就要了解一下它的症状。

 

 

骨质疏松有什么症状呢？

 

1、疼痛：

 

原发性骨质疏松症最常见的症症，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或?久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。

 

2、身长缩短、驼背:

 

脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成，而且此部位是身体的支柱，负重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，负荷量?更大，容易压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背，随着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大，致使膝关节挛拘显着。每人有24节椎体，正常人每一椎体高度约2CM左右，老年人骨质疏松时椎体压缩，每椎体缩短2MM左右，身长平均缩短3-6CM。

 

 

 

3、骨折：

 

这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症，它不仅增加病人的痛苦，加重经济负责，并严重限制患者活动，甚至缩短寿命。据我国统计，老年人骨折发生率为6.3%-24.4，尤以高龄（80岁以上）女性老人为甚。

 

骨质疏松症所致骨折在老年前期以桡骨远端骨折（COLLES骨折）多见，老年期以后腰椎和股骨上端骨折多见。一般骨量丢失20%以上时即发生骨折。BMD每减少1.0DS，脊椎骨折发生率增加1.5-2倍。脊椎压缩性骨折约有20%-50%的病人无明显症状。

 

4、呼吸功能下降：

 

胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显着减少，肺上叶前区小叶型肺气肿发生率可高达40%。老年人多?数有没程度肺气肿，肺功能随着增龄而下降，若再加骨质疏松症所致胸廓畸形，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

 

得了骨质疏松之后最常见的症状就是疼痛，以腰部和背部的疼痛为主。此外就是出现身长缩短，驼背的症状，严重的时候将会导致骨折或者是呼吸功能下降，出现胸闷气短，呼吸困难等症状。

骨质疏松多发生在老年人的身上，随着年龄的增长，以及年轻时的操劳，大多数老年人都会有一定的骨质疏松。高发人群应该在日常生活中细心地发觉自己身体的变化，多吃点钙片，多喝骨汤。首先要从食疗下手，多吃点对自己身体健康有益的食物。骨质疏松的症状很明显，只要自己悉心观察身体细微的变化，及时治疗，就能早日摆脱骨质疏松。以下是骨质疏松的临床表现，仅供大家参考。

1.疼痛

 

原发性骨质疏松症最常见的症症，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%～80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时，椎体骨小梁萎缩，数量减少，椎体压缩变形，脊柱前屈，腰疹肌为了纠正脊柱前屈，加倍收缩，肌肉疲劳甚至痉挛，产生疼痛。新近胸腰椎压缩性骨折，亦可产生急性疼痛，相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛，一般2～3周后可逐渐减轻，部分患者可呈慢性腰痛。若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛类似心绞痛，也可出现上腹痛类似急腹症。若压迫脊髓、马尾还中影响膀胱、直肠功能。

2.身长缩短、驼背

多在疼痛后出现。脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成，而且此部位是身体的支柱，负重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，负荷量更大，容易压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背，随着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大，致使膝关节挛拘显著。每人有24节椎体，正常人每一椎体高度约2cm左右，老年人骨质疏松时椎体压缩，每椎体缩短2mm左右，身长平均缩短3～6cm。

3.骨折

这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。

4.呼吸功能下降

 

胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

5.骨密度测量。

骨质疏松的病症就存在我们身边。我们在日常生活中要改变自己的饮食习惯，制定一个合理的食谱，从自己的饮食方面入手。应该时刻注意自己的身体情况，切勿过度锻炼，锻炼是好事儿，但是过度了只会使骨质疏松更严重。如果患者发现自身有以上所述的症状，应该及时地就医，还自己一个健康强壮的体魄。

骨骼对人体是起到了支持身体、保护内脏的作用，是一种坚硬的组织，主要成分就是碳酸钙和磷酸钙，是人还有颈椎动物都有的，是会因为某些原因而骨质疏松的，那么中老年人骨质疏松怎么办呢。

 

 

骨质疏松其实就是骨质疏松症，是会让人体内的骨组织量减少的，给患者带来的危害也是很大的，会出现骨骼疼痛的，严重的时候还会出现骨折的，让患者非常的痛苦的，中老年人是更加容易骨质疏松的，那么该怎么样治疗呢。

 

1、中老年人骨质疏松的治疗办法是有很多的，首先就是可以进行药物治疗，药物是可以组织还有治疗骨质疏松的，可以进行雌激素代替疗法、降钙素、选择性雌激素受体调节剂还有二磷酸盐的，这些药物可以阻止骨吸收不过对骨形成的作用特别小的，是可以分为两类药物的，一种是抑制骨吸收药，还有一种是促进骨性成药。

 

2、中老年人的骨质疏松患者也应该多运动运动的，因为多种运动是有助于骨量的维持的，绝经期的女性每周坚持三个小时的运动，总体的钙量是会增加的，也可以提高灵敏度还有平衡能力的，所以患者也可以适当的运动的，不过如果运动过度的话反而会让骨量快速丢失的，要科学的进行运动，选择合适自己的运动，

 

3、患者也要减少摔倒的几率的，要远离一些比较滑的地方，鞋子也应该选择不滑的，也要摄入足够的营养的，营养对于预防骨质疏松症具有重要意义，包括足量的钙、维生素D、维生素C还有蛋白质，这些营养素一般食物里都有，尤其是瓜果蔬菜还有骨头，如果觉得摄入的不够的话，也能吃这样的药物。

 

中老年人骨质疏松是可以进行这些治疗的，这样才不会导致更加严重的后果出现的，选择合适自己的治疗办法，要有一个良好年轻化的心态，可以每周或者每天早上都去锻炼一次，像太极拳还有广场舞都是比较适合患者来进行的。

 

 

骨质疏松症是中老年人常见的一种疾病，它是由于骨量减少导致骨的脆性增加，骨脆性增加使得患者比正常人容易发生病理性骨折，有的患者甚至经常出现不同位置的骨折，给患者的生活带来很大的影响，女性比男性更易发生，这和雌激素缺乏使得破骨细胞功能增强导致的，中老年人消化吸收功能也有所下降，导致钙及维生素D的吸收不良，使得形成骨质的原料减少，从而导致骨质疏松。

 

 

周围有很多人问过同样的这个问题，一般人听到骨质疏松症都会认为是老年人才得的。其实这是片面的。

 

骨质疏松的症状因人而异，轻症的骨质疏松一般并不会出现明显的临床症状，一般都是在体检时发现，如果骨质疏松严重时患者会出现腰背部疼痛、乏力或者全身骨痛的症状，这时候患者的骨痛表现部位因人而异，患者常常因为轻微的活动、偶然摔倒后发生骨折，给患者带来极大的痛苦，并且骨质疏松的患者骨折的手术治疗时难度也比正常人要大，需要值得注意。总而言之，骨质疏松的危害是显而易见的，严重的使患者生活质量下降，活动受限。

 

 

骨质疏松也是有分类的，一般认为绝经5年后导致的骨质疏松症、老年性骨质疏松症和特发性的骨质疏松症，最后一种至今病因不明，发病人群集中在青少年身上。除以上三种外还有一类继发性骨质疏松症，如胃大部切除后以及营养不良、慢性的肝脏疾病等胃肠道疾患、某些血液病如白血病、多发性骨髓瘤；以及肌营养不良的神经系统疾患、甲亢、库欣综合征等内分泌疾病。

 

所以说生活中要多食用含钙量高的食物，平时养成营养均衡，不挑食。适当做些锻炼也是有益处的。如果年纪大要做好防止跌倒的各种安全措施。另外我国营养膳食学会建议每天从饮食中补充的钙之外，再额外补充500-600mg，尤指绝经期和年老患者。如有严重的骨质疏松症建议就诊专科大夫，及时给予相应药物干预。

 

通过以上的简单介绍，所以说骨质疏松并不只是发生于老年人，它可以存在于绝经期后的妇女，以及青少年还有某些容易引起骨质疏松的疾病，老年人只是只是所占比例较大罢了，在这中疾病中是高危因素。

随着人口老龄化的日益严重，骨质疏松症已然成为我国面临的重要公共健康问题，我国低骨量人群庞大，超过50岁人群的骨质疏松症患病率近2成，其中中老年女性骨质疏松问题尤为严重，50岁以上女性骨质疏松症患病率为32.1%，65岁以上骨质疏松症患病率超过半数。

 

而骨质疏松性骨折的危害更是巨大，是老年患者致残、致死的主要原因之一。可人总是要老的呀，面对骨质疏松症的高危害性和高患病率，有什么办法可以预防吗？对骨质疏松症的治疗又真的有用吗？

 

骨质疏松症可以预防

 

其实在对骨质疏松症的防治方案中，最有效的方案还是以预防为主，即防止骨质疏松的形成，而且人的各个年龄阶段都应当注重骨质疏松的预防，因为婴幼儿和年轻人的生活方式都与成年后骨质疏松的发生有密切联系^[1]，所以临床上特别强调要落实三级预防。

 

 

一、一级预防---儿童、青少年、青壮年时期

 

1、均衡膳食。多食用含钙、磷高的食品，如鱼、虾、牛奶、乳制品、骨头汤、鸡蛋、豆类、杂粮、绿叶蔬菜等。推荐每日蛋白质摄入量为0. 8-1. 0g /kg体重，并每天摄入牛奶300ml或相当量的奶制品。

 

2、科学生活方式。坚持体育锻炼，多接受日光浴，不吸烟、不饮酒、少喝咖啡、浓茶及含碳酸饮料，少吃糖及食盐，动物蛋白也不宜过多，哺乳期不宜过长。

 

尽可能保存体内钙质，丰富钙库，将骨峰值提高到最大值是预防生命后期骨质疏松症的最佳措施。对有遗传基因的高危人群，重点随访，早期防治。

 

二、二级预防---中年时期

 

人到中年后，尤其是绝经以后的妇女，骨丢失量将加速。此时期除了均衡饮食和科学的生活方式以外，还应每年进行一次骨密度检查，并预防性的服用活性维生素D和钙剂。

 

 

三、三级预防---老年时期

 

对退行性骨质疏松症患者应积极进行抑制骨吸收、促进骨形成的药物治疗，还应加强防摔、防颠等措施，如为床增加护栏、浴室放置防滑垫。而对中老年骨折患者应积极手术，实行坚强内固定，早期活动，给予体疗、理疗心理、营养、补钙、遏制骨丢失，提高免疫功能及整体素质等综合治疗，预防二次骨折。

 

骨质疏松症可以治疗

 

那如果已经患上了骨质疏松症，还能治疗吗？其实相对不治疗而言，骨质疏松症任何阶段开始治疗都不晚^[1]。

 

一、基础治疗

 

包括钙、维生素D的应用，但成人期补充钙剂是骨质疏松治疗的基本措施，仅作为基本的辅助药物，不能单独作为骨质疏松治疗的药物。

 

二、药物治疗

 

药物治疗的目标是降低骨折风险，治疗方法应该个体化，根据患者的性别、骨折风险程度、额外风险因素等来综合考虑^[2]。有效的药物可以增加骨密度、改善骨头的强度，从而降低骨折的发生风险。

 

药物一般分为两类：一是抑制骨吸收的药物，首选也是临床应用最广泛的是双磷酸盐；二是促进骨形成的药物。这些药物必须在医生指导下应用，一般至少用一年，应用后可以使骨质疏松症状减轻，并对预防骨折具有良好的疗效。

 

 

需要药物治疗的患者主要包括：

 

1、 经骨密度检查确诊为骨质疏松症的患者；

2、 已经发生过椎体或髋部等部位脆性骨折者；

3、 骨量减、少且具高骨折风险的患者。

 

随着骨质疏松症状的越来越年轻化，我们不得不对此加以重视，除了要注意钙和维生素D的摄入量，还要加强自我保健意识，提高自我保健水平，积极进行科学干预，做到这些，相信大家都能有一副强健的骨骼，越活越年轻！

 

参考文献

[1]骨质疏松的防治要点提示[J].中华护理杂志,2013,48(02):156.

[2]姜涛,邵敏,黄永青,徐绍俊,陈庆真.骨质疏松症的诊疗进展[J].当代医学,2018,24(30):182-186.

骨质疏松症是受多因素影响的复杂疾病，对个体进行骨质疏松症风险评估，能为疾病早期防治提供有益帮助^1,2。但是，骨头是否发生变化，我要怎么知道呢？

 

简单自测

 

 

临床上评估骨质疏松风险的方法较多，推荐国际骨质疏松基金会（IOF）骨质疏松风险一分钟测试题和亚洲人骨质疏松自我筛查工具（OSTA），作为骨质疏松症风险评估的初筛工具^1,2。

 

（1）IOF骨质疏松风险一分钟测试题 ^1,2：是根据患者的简单病史，从中选择与骨质疏松相关的问题，由患者回答是与否，从而初步筛选出可能具有骨质疏松风险的患者。该测试题简单快速，易于操作，但仅用于初步筛查疾病风险，不能用于骨质疏松症的诊断。

 

 

（2）OSTA ^1,2：OSTA主要是根据年龄和体重筛查骨质疏松症的风险。计算方法：OSTA指数=［体重（kg）－ 年龄（岁）］×0.2。结果评定：指数>－1为低风险，-4~-1为中风险，<－4为高风险。但由于OSTA所选用的指标过少，特异性不高，需结合其他危险因素进行判断，且仅适用于绝经后妇女。

 

骨质疏松症的诊断基于全面的病史采集、体格检查、骨密度测定、影像学检查及必要的生化测定¹。临床上诊断原发性骨质疏松症应包括两方面：确定是否为骨质疏松症和排除继发性骨质疏松症¹。

 

 

骨密度

 

骨密度是指单位体积(体积密度) 或者是单位面积(面积密度) 所含的骨量¹。目前临床最常用的骨密度测量方法是双能X线吸收检测法（DXA）²；DXA也是目前通用的骨质疏松症诊断指标¹。

 

骨转换标志物（骨代谢转换率评价） ²

 

骨转换标志物是骨组织本身的代谢产物，分为骨形成标志物和骨吸收标志物，前者反映成骨细胞活性及骨形成状态，主要有血清碱性磷酸酶、骨钙素、血清Ⅰ型原胶原N-端前肽（P1NP）等；后者代表破骨细胞活性及骨吸收水平，主要有空腹2h尿钙/肌酐比值（UCa/Cr）、血清Ⅰ型胶原C-末端肽交联（S-CTX）等。

 

这些标志物的测定有助于鉴别原发性和继发性骨质疏松，判断早期疗效及患者依从性，可作为更换治疗方案的辅助参考，判断骨转换类型，预测骨丢失速率，评估骨折风险，了解病情进展，选择干预措施，监测药物疗效等²。

 

 

基于脆性骨折的诊断 ¹

 

脆性骨折是指受到轻微创伤或日常活动中即发生的骨折。如髋部或椎体发生脆性骨折，不依赖于骨密度测定，临床上即可诊断骨质疏松症。

 

骨质疏松症不是小事，积极预防、早筛早治才能更好的守护我们的骨骼健康。

 

参考文献：

1. 中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会. 原发性骨质疏松症诊疗指南(2017) [J]. 中华内分泌代谢杂志, 2017, 33(10).

2. 中华医学会, 等. 原发性骨质疏松症基层诊疗指南（2019年） [J]. 中华全科医师杂志, 2020, 19(4).

骨质疏松症，一种被称为‘静悄悄的非传染性流行病’的常见老年病，困扰着许多老年朋友。许多人认为缺钙是导致骨质疏松的主要原因，于是纷纷开始补钙。然而，很多人发现，即便补钙，骨质疏松的症状依然没有得到改善。这是为什么呢？

钙是人体内含量最多的元素，总量约为1200克，其中99%存在于骨骼和牙齿中。血液中的钙水平需要保持在一个稳定的范围，以维持人体正常的生理活动。当人体摄入的钙不足时，骨骼中的钙会释放出来，以维持血钙浓度的稳定。反之，当摄入的钙满足人体代谢需求时，多余的钙会被储存于骨骼中。

然而，仅仅补充钙质是不足以预防或治疗骨质疏松的。以下是一些关于骨质疏松的常见误区：

误区一：补钙就能治疗骨质疏松

实际上，骨质疏松是一种全身性的代谢性骨骼疾病，是人体衰老的表现。随着年龄的增长，人体骨量会逐渐流失，这是无法避免的。因此，仅仅补充钙质并不能治愈骨质疏松。

误区二：治疗骨质疏松不需要分辨病因

骨质疏松主要分为原发性和继发性两种。原发性的骨质疏松主要与年龄、性别、遗传等因素有关，而继发性的骨质疏松则可能由其他疾病或药物引起。针对不同类型的骨质疏松，需要采取不同的治疗方法。

误区三：钙补得越多越好

过量补钙并不能提高骨密度，反而可能导致高钙血症、肾结石等并发症。

除了补充钙质外，还需要补充其他营养物质，如胶原蛋白、维生素D等，以促进钙的吸收和利用。胶原蛋白是骨骼的重要组成部分，可以增强骨骼的韧性。维生素D则可以促进钙的吸收。

此外，适当的运动和晒太阳也是预防骨质疏松的重要措施。运动可以增强骨骼的强度，晒太阳可以促进维生素D的合成。

总之，预防骨质疏松需要综合治疗，包括补充钙质、胶原蛋白、维生素D等营养物质，以及适当的运动和晒太阳。

骨质疏松症，这个看似遥远的疾病，却与我们的生活息息相关。随着年龄的增长，我们每个人都会经历骨量逐渐流失的过程。这种疾病的产生与我们缺乏运动有很大关系，因此，我们不能忽视运动在防治骨质疏松症中的重要作用。

运动不仅可以刺激骨组织，使骨组织中的钙质不易流失，还可以使骨小梁结构排列得更加合理，从而降低骨质疏松症的发生风险。研究表明，经常参加运动的老年人，他们的平衡能力更好，骨密度更高，跌倒的风险也更低。

当然，除了运动，骨质疏松症的治疗还需要药物的支持。目前，治疗骨质疏松症的药物主要有以下几种：

1. 骨肽片：骨肽片是一种治疗风湿类风湿的药物，也是目前唯一的口服骨肽制剂。它可以直接到达骨质疏松部位，靶向性好，含有多种骨生长因子。

2. 阿伦膦酸盐：阿伦膦酸盐是一种抑制破骨细胞作用的药物，同时具有预防与治疗骨质疏松症的效果。

3. 降钙素：降钙素可以通过皮下注射、肌肉注射或鼻孔吸收的方式给药。对于停经五年以上的骨质疏松症妇女，降钙素具有显著的治疗效果。但需要注意的是，降钙素可能会引起食欲减退、脸潮红、起疹子、恶心和头昏等副作用。

4. 钙剂和维生素D：钙剂和维生素D联合用药效果较好。钙之缘片内含维生素D，维生素D是钙离子被骨髓吸收的载体，可以使人体对钙离子的吸收能力成倍增加，从而提高钙的吸收率。

5. 荷尔蒙补充疗法：荷尔蒙补充疗法可以预防与治疗骨质疏松症。对于女性患者，通常采用雌激素加上黄体素的方式进行治疗。如果没有子宫，则不需要黄体素。

总之，骨质疏松症患者不能只依赖打针、吃药。他们需要通过运动、饮食和生活习惯的改变，以及药物的治疗，才能有效地预防和治疗骨质疏松症。

在日常生活中，我们也要关注身边的老年人，特别是那些有骨质疏松症家族史的人群。通过提高他们的骨密度，降低跌倒风险，我们可以帮助他们提高生活质量，减少骨折的发生。

近年来，关于牛奶的争议不断，其中关于牛奶与骨质疏松症的说法尤为引人关注。有人认为牛奶中的高磷含量会影响钙的吸收，导致骨质疏松；还有人认为牛奶中的激素和生长因子会增加癌症风险。那么，这些说法是否科学呢？本文将为您揭开牛奶与骨质疏松、癌症等疾病的神秘面纱。

首先，关于牛奶与骨质疏松的说法。实际上，牛奶是公认的高钙食品，富含丰富的钙、磷、蛋白质等营养物质，对预防骨质疏松症具有积极作用。世界卫生组织也认为牛奶是补钙的好食品。牛奶中的钙磷比例适中，有利于人体吸收。因此，适量饮用牛奶不会导致骨质疏松，反而有助于预防骨质疏松。

其次，关于牛奶与癌症的说法。目前没有确凿的科学证据表明牛奶中的激素和生长因子会增加癌症风险。事实上，牛奶中的IGF-1（类胰岛素一号增长因子）对生长发育和细胞分裂具有重要作用，并不会直接导致癌症。当然，过量摄入牛奶可能增加前列腺癌、帕金森病等疾病的罹患风险，但这并不意味着牛奶本身具有致癌性。

那么，如何科学地饮用牛奶呢？首先，要选择正规渠道购买合格的牛奶产品；其次，根据自身情况适量饮用，每天摄入250毫升牛奶即可；最后，注意牛奶的保存和饮用方法，避免变质。

除了牛奶，以下是一些预防骨质疏松的措施：

• 保证充足的钙质摄入，除了牛奶，还可以通过摄入豆制品、绿叶蔬菜等食物来补充钙质。
• 进行适量的户外运动，如散步、慢跑、游泳等，有助于促进钙的吸收和利用。
• 戒烟限酒，避免过量摄入咖啡因和碳酸饮料。
• 保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动。

总之，适量饮用牛奶对健康有益，但要注意饮用方法，避免过量摄入。同时，要采取综合措施预防骨质疏松，保持健康的生活方式。

在繁忙的都市生活中，咖啡已成为许多人的日常饮品，尤其在寒冷的秋冬季节，一杯热腾腾的咖啡更是带来温暖与活力。然而，过量饮用咖啡却可能带来意想不到的健康隐患，其中之一便是骨质疏松。

过量咖啡引发骨质疏松的原理主要在于咖啡因的利尿作用，以及咖啡对钙质吸收的影响。研究表明，每天摄入超过10杯咖啡，尤其是黑咖啡，可能导致体内钙质流失。

东南大学附属中大医院内分泌科副主任医师金晖指出，过量饮用咖啡的群体中，中年女性更容易患上骨质疏松。这主要是因为女性在绝经后，体内雌性激素分泌减少，导致骨质疏松风险增加。

除了绝经后女性，老年人、体重较轻的老年人、有骨质疏松家族史的、正在接受骨质疏松治疗的患者、孕妇等群体，也应注意避免过量饮用咖啡。

要预防骨质疏松，除了避免过量饮用咖啡，还应注重日常保养。适量运动、增加日照时间、保证充足的营养摄入等都是有效方法。此外，定期进行骨密度筛查，及时了解自己的骨骼健康状况，也是预防骨质疏松的重要手段。

东南大学附属中大医院内分泌科金晖副主任医师提醒，骨质疏松是一种常见的骨骼疾病，早期症状不明显，容易被忽视。因此，养成良好的生活习惯，及时就医检查，是预防骨质疏松的关键。

骨质疏松症是老年人常见的骨骼疾病之一，很多人认为只要加强补钙就能预防骨质疏松。那么，这种说法准确吗？本文将为您揭开骨质疏松的神秘面纱，并探讨如何预防和治疗骨质疏松。

首先，我们要明确一点，骨质疏松并非仅仅是缺钙造成的。虽然钙是构成骨骼的重要成分，但骨质疏松的发生与多种因素有关，包括遗传、内分泌、生活方式等。

那么，如何预防和治疗骨质疏松呢？以下是一些建议：

1. 健康的生活方式：戒烟限酒、减少咖啡摄入、保持适量运动等，都有助于预防骨质疏松。

2. 合理饮食：保证摄入充足的钙、维生素D、蛋白质等营养素，有助于维持骨骼健康。

3. 定期体检：定期进行骨密度检查，及早发现骨质疏松问题。

4. 钙剂补充：根据医生建议，适量补充钙剂。

5. 钙剂并非越多越好：过量补钙可能导致钙沉积，引发其他健康问题。

6. 积极治疗相关疾病：如糖尿病、肾病等疾病，可能增加骨质疏松的风险，需要积极治疗。

总之，预防骨质疏松需要综合多方面的措施，仅仅依靠补钙是不够的。如果您担心自己患有骨质疏松，请及时就医，寻求专业医生的帮助。

饮食不规律不仅对女性的骨骼健康构成威胁，近年来研究发现，男性同样面临着‘软骨头’的风险。

美国爱荷华大学的阿诺德·安徒生博士及其团队对380名饮食不规律的人群进行了研究，其中男性占比46%。结果显示，饮食不规律的男性骨钙密度显著低于规律饮食的男性。

研究指出，与女性相比，饮食不规律的男性更容易出现骨质损伤，尤其是易饿症患者。骨质疏松症男性患者往往与饮食不规律有关，这一问题不容忽视。

据统计，约1/6的男性存在饮食不规律的习惯。遗憾的是，许多男性甚至医生对饮食不规律的严重后果认识不足，认为这仅是女性的问题。

目前，针对饮食不规律引起的骨质疏松症尚无特效疗法，但可以通过增加钙和维生素D的摄入来促进骨钙增长，增强骨骼抗击强度。

对于骨质疏松症患者，应避免参与激烈的身体对抗运动，以防骨折。此外，研究发现，饮食不规律男性的雄性激素水平普遍较低，这也可能影响骨钙密度。

女性抑郁症与骨质疏松症的关系

近年来，越来越多的研究揭示了抑郁症与骨质疏松症之间的潜在联系。女性抑郁症患者往往更容易患上骨质疏松症，这可能与多种因素有关。

首先，抑郁症患者的体内可体松（一种压力激素）水平较高，这会导致骨密度降低，从而增加骨折风险。此外，抑郁症患者往往存在激素水平失衡的问题，如黄体素和生长激素水平下降，这也会影响骨代谢，导致骨质疏松。

为了预防骨质疏松症，女性抑郁症患者可以采取以下措施：

1. 保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动等，以降低压力水平。

2. 适当补充钙和维生素D，以维持骨骼健康。

3. 定期进行骨密度检测，以便及时发现和治疗骨质疏松症。

4. 积极治疗抑郁症，以改善骨代谢。

5. 咨询医生，制定个性化的治疗方案。

总之，女性抑郁症患者需要关注自己的骨骼健康，积极预防骨质疏松症的发生。

中老年人腰酸背痛，往往被误认为是衰老的标志，但你是否知道，这可能是骨质疏松的信号？骨质疏松症是一种常见的骨代谢疾病，会导致骨骼脆性增加，容易发生骨折。在我国，七八成的中老年骨折都是因骨质疏松引起。

骨质疏松症早期往往没有明显症状，但随着病情发展，会出现腰背疼痛、骨痛、身高变矮、驼背等症状。当出现这些症状时，应警惕骨质疏松症的可能性，及时就医进行骨密度检查。

骨质疏松症的发生与多种因素有关，包括年龄、性别、遗传、营养、生活方式等。其中，绝经后女性和老年男性是骨质疏松症的高危人群。为了预防骨质疏松症，建议中老年人注意以下几点：

1. 保持均衡饮食，摄入充足的钙和维生素D。

2. 适量运动，增加骨密度。

3. 戒烟限酒，避免过度劳累。

4. 定期进行骨密度检查。

5. 如有骨质疏松症，应在医生指导下进行治疗。

骨质疏松症的治疗主要包括药物治疗、生活方式干预和手术治疗。药物治疗包括补充钙剂、维生素D、双膦酸盐等；生活方式干预包括调整饮食、增加运动、戒烟限酒等；手术治疗主要针对严重骨质疏松症导致的骨折。

总之，骨质疏松症是一种常见的骨代谢疾病，早期症状不明显，但危害巨大。中老年人应注意预防，及时就医，避免骨折的发生。

随着年龄的增长，骨骼健康逐渐成为老年人关注的焦点。正如刚刚度过70岁生日的王奶奶，因一次意外骨折而进入医院，才发现自己早已患上骨质疏松症。骨质疏松症，这个被医学界称为“静悄悄的流行病”的疾病，其发病率之高，令人震惊。据统计，骨质疏松症的年发病率已超过心脏病、中风和乳腺癌的总和。

事实上，骨质疏松症的发病率远高于人们的认知。作为一种隐匿性病变，骨质疏松症的症状并不明显，仅有不到60%的患者会出现骨痛症状。因此，许多人在出现明显腰痛或髋关节骨折后，才意识到自己患有骨质疏松症。

骨质疏松症对老年人的健康构成了严重威胁。为了提高人们对骨质疏松症的认识，以下是一些关于骨质疏松症的知识和预防措施：

骨质疏松症的病因

1. 饮食因素：缺乏钙、维生素D和蛋白质等营养素会影响骨骼健康。

2. 运动不足：缺乏运动会导致骨骼密度下降。

3. 荷尔蒙水平变化：女性在绝经后，雌激素水平下降，容易发生骨质疏松症。

4. 吸烟和饮酒：吸烟和饮酒会损害骨骼健康。

骨质疏松症的预防措施

1. 均衡饮食：摄入充足的钙、维生素D和蛋白质等营养素。

2. 适量运动：进行有氧运动和力量训练，增强骨骼密度。

3. 避免吸烟和饮酒。

4. 定期体检：及时发现骨质疏松症并采取相应措施。

5. 选择合适的治疗方法：如药物治疗、手术治疗等。

骨质疏松症的治疗方法

1. 药物治疗：如双磷酸盐、雌激素替代疗法等。

2. 手术治疗：如椎体成形术、髋关节置换术等。

3. 物理治疗：如电疗、光疗等。

总结

骨质疏松症是一种常见的老年性疾病，对老年人的健康构成了严重威胁。了解骨质疏松症的病因、预防和治疗方法，有助于我们更好地预防和治疗骨质疏松症，提高老年人的生活质量。

随着年龄的增长，钙质流失成为老年人常见的健康问题。适当的补钙可以帮助维持骨骼健康，预防骨质疏松等疾病。然而，许多老年人对于补钙存在一些误区，以下将为您详细介绍。

误区一：食物补钙比药物补钙更安全

事实上，食物补钙和药物补钙各有优势。食物补钙可以提供多种营养素，更符合人体需求，但吸收利用率相对较低。而药物补钙的吸收利用率较高，但长期服用可能存在副作用。因此，建议根据个人情况选择合适的补钙方式。

误区二：钙补得越多越好

钙并非越多越好。过量补钙可能导致血钙过高，引发高钙血症、肾结石等并发症。老年人每天钙的摄入量建议控制在800毫克左右。

误区三：补钙就能治疗骨质疏松

骨质疏松分为原发性和继发性两种。原发性骨质疏松与年龄、性别等因素有关，需要通过药物治疗、生活方式调整等方式综合治疗。继发性骨质疏松则由其他疾病或药物引起，需要针对病因进行治疗。

误区四：补钙不需要晒太阳

阳光中的紫外线可以帮助人体合成维生素D，促进钙的吸收。因此，老年人应该适当晒太阳，促进钙的吸收。

误区五：补钙不需要运动

运动可以增强骨骼强度，预防骨质疏松。老年人可以选择适合自己的运动方式，如散步、太极拳等。

总之，老年人补钙要避免以上误区，根据自身情况选择合适的补钙方式，并注意饮食、运动和生活方式的调整，才能更好地维护骨骼健康。