耳聋为听觉传导通路发生器质性或功能性病变，导致不同程度听力损害的总称，病因可能与耳部疾病、药物、环境等有关。患者主要表现为不同程度的听力损害，部分类型的耳聋可恢复，部分耳聋听力损失为永久性。

 

一、耳聋有哪些分类？

 

 

1.传导性聋:指外耳道至中耳的“鼓膜-听骨链”系统损害引起的听力下降，也就是外界的声音传入。

2.感音神经性聋:因声波感受与分析径路内耳、听神经、听中枢病变导致的听力障碍，是指内耳中的耳蜗或听神经至听觉中枢有关的神经传导径路损害，导致听力减退或消失。

3.混合性聋:中耳、内耳病变同时存在，混合性聋可因一疾病同时影响耳传音与感音系统，也可因多种疾病分别造成两个系统发生问题。

4.功能性聋:多在遭受剧烈精神刺激后突然发生，且多为双耳全聋或重度聋。患者一般都有精神性疾病史及明显的精神错乱症状，兼有癔症特质表现，呈现表情呆板、淡漠寡言、过度注视、四肢震颤等。

5.伪聋:听觉系统并无障碍而表现为无声音反应。有心因性的，受强烈精神刺激而一时什么也听不见；有物理刺激性的，长时间在强噪音环境中停留，走出该环境之后，一段时间内可能听不到声音。也还有装聋者，此乃特殊事例，可以通过适当实验鉴别出来。

 

二、引发耳聋的原因有哪些？

 

不同类型的耳聋，其病因也不相同，可能与耳部疾病、药物、环境等有关。

 

1.传导性聋:

炎症：急、慢性化脓性中耳炎，急、慢性分泌性中耳炎，粘连性中耳炎，大疱性鼓膜炎，急性乳突炎以及外耳道炎症、疖肿使外耳道狭窄甚至闭塞影响鼓膜运动者。

外伤：颞骨骨折累及中耳、鼓膜外伤、听骨链中断等。

异物或其他机械性阻塞：外耳道 异物、耵聍栓塞、肿瘤、胆脂瘤等。

畸形：先天性外耳道闭锁、听骨链畸形、鼓膜缺失、前庭窗和(或)蜗窗发育不全。

 

 

2.感音神经性聋:由于耳蜗毛细胞、听神经。听觉传导路径或各级神经元受损害，致声音的感受与神经冲动传递障碍以及皮层功能缺如者。病变在内耳或内耳相连的神经、大脑，常见的有突发性聋、老年性聋、噪音性聋、药物中毒性聋等。

 

3.混合性聋:有可能是外耳、中耳和内耳同时发生了病变。

 

4.功能性聋:属非器质性聋，多因机体受到重大的精神刨伤或因长期焦虑、抑郁引起。突然发生单耳和双耳听觉抑制，无耳鸣及眩晕，讲话声调不变，反复检查听阈值变化较大，无重振现象，镫骨肌反射和电反应测听正常。

 

5.伪聋:精神受到强烈刺激或长时间在强噪音环境中停留，一段时间内可能听不到声音。还有一部分原因是患者装聋。

强迫症以强迫观念、强迫冲动或强迫行为等强迫症状为主要表现的精神障碍，患者深知这些观念、行为不合理、不必要，但无法控制或摆脱而焦虑痛苦。强迫症的病程一般是慢性进展的，典型临床表现包括强迫性穷思竭虑、强迫情绪、强迫冲动等，一般需要药物治疗联合心理治疗，病情多迁延，较难治愈。

 

 

一、强迫症都有哪些原因呢？

 

强迫症的主要病因目前尚不清楚，可能与遗传因素、5-羟色胺缺乏或多巴胺系统异常有关。直系亲属患有强迫症人群、谨小慎微性格人群为强迫症的好发人群，心理动力学因素、认知因素为强迫症的常见诱因。

 

1、遗传因素：强迫症同遗传关系密切，具有明显的家族聚集性。强迫症患者一级亲属具有较高的患病率，是普通人群的4倍；同卵双生子的同病率为65%~85%，面异卯双生于则为15%~45%。

2、神经生物学基础：强迫症有特定的神经解剖学基础。皮质-纹状体-丘脑-皮质环路是强迫症发生的神经解剖学结构基础，其病变引起了丘脑水平的门控功能缺陷，从面导致了即额皮质和前扣带回的高度激活，表现出强迫性思维和继发性焦虑。强追症的发生与脑内5-HT功能异常的联系也较为密切。

3、心理社会因素：社会心理因素影响着强迫症状的产生和维持，主要包括心理素质因素、负性情绪、生活事件及家庭因素等。约2/3的强迫症患者病前即有强迫性人格，通常表现为做事要求完美无缺，按部就班，墨守成规，有条不素；对自己要求极为严格，难以通融，固执而灵活性差；常有不安全感，为人处事唯恐发生疏忽或差错，经常检查或反思自己的行动是否正确；拘泥细节，甚至生活顼事也要“程序化”。负性情绪与生活事件包括工作、生活环境的变迁，人际关系不佳，责任加重，家庭不和、亲人丧失和突然的惊吓等。

 

 

二、强迫症容易由哪些因素诱发？

1、心理动力学因素：统的精神分析认为强迫症的核心心理冲突与攻击性有关，自我功能不足以解决超我与本我的矛盾冲突，且往往采用隔离、抵消、反向形成和置换等防御机制，最后形成相应的强迫症状。
2、认知因素：强迫症的强迫性思维往往是持续的、侵入性的、引发焦虑的。大部分健康的人都偶然体验过短暂的侵入性想法，多数只是转念一想的工夫，并无特别令人痛苦的感受。强迫症患者对这些想法的解释方式是病理性的，会导致强迫症患者的特征性焦虑、抑郁和内疚感，甚至导致强迫性焦虑和仪式动作。

偏执型精神分裂症是一种常见的、病因尚未完全阐明的精神病，它被描述为在意识清晰、无感觉改变的认知下出现的幻觉和妄想。病程多迁延，临床上主要表现为妄想、幻觉、思维(言语)紊乱、动作与行为紊乱异常等，大多数患者缺乏对疾病的自知力，否认自己精神症状是一种病态，一般采用长期间歇性药物治疗，难以治愈。偏执型精神分裂症的确切病因目前仍不十分明确，可能与遗传因素、神经生化以及大脑结构的异常有关。

 

 

一、偏执型精神分裂症的主要病因

 

遗传因素：偏执型精神分裂症属于复杂的多基因遗传性疾病，患者一级亲属的患病平均终身风险为5％~10％，在同卵双生子或父母双方均为精神分裂症的子女中患病率上升到40％~50％，较一般人群体高40多倍。
神经生化：目前研究包括多巴胺假说、氨基酸类神经递质假说、5-HT假说，是偏执型精神分裂症的可能的病因。
脑结构异常：大脑前中颞叶(海马、内嗅皮质、海马旁回)存在脑组织萎缩的人群，发生偏执型精神分裂症的可能性大大增加。
环境因素：在一个人出生时甚至更早的时候，患精神分裂症的风险可能已经开始增加了，孕期中的妇女如果受到流感病毒或者风疹的侵袭，生下的孩子患精神分裂症的风险就会增加，孕期的营养不良和分她时的并发症也有同样的危害，这些意外事件可能会对大脑的早期发育造成不良影响，使人更易脱离现实而患上精神病。
心理创伤：早期心理创伤(心理伤害或打击)也可能增加精神分裂症的发病风险，许多精神分裂症患者在儿童期曾经历过暴力、性虐待、死亡、父母离婚、分离或其他应激事件。生活在有问题的家庭中是一个危险因素，在那里，家庭关系紧张，人际交流困难，以负面情感为主，不良沟通模式可能引起焦虑、混乱、愤怒和冲突。在问题家庭中，人与人之间常常相互敌视、窥探、批评、否定和情感攻击，形成不正常的交流模式。

 

二、偏执型精神分裂症的诱发因素

 

社会环境因素：文化、职业和社会阶层、移民、孕期饥饿、社会隔离等可能与偏执型精神分裂症的发生有关。
精神刺激：此外刺激性生活事件对偏执型精神分裂症的发生有诱发作用。

 

闭经，顾名思义就是无月经或月经停止，根据既往有无月经来潮，又分为原发性闭经和继发性闭经两类，原发性闭经是指年龄超过13岁，第二性征未发育；或年龄超过15岁，第二性征已发育，月经还未来潮。继发性闭经，是指正常月经建立后月经停止6个月，或按自身原有月经周期计算停止三个周期以上。

 

医学上，原发性闭经相对少见，今天我重点要和大家说的就是继发性闭经。

 

对于突然出现的继发性闭经，不管到底是不是疾病导致，我们首先都得应该排除妊娠。

 

这不，早两天，一个叫小菊的20岁女孩走进诊室，她说自己已经很久没来月经了。

 

我们起初怀疑她是不是怀孕了，但随后的结果显示，她并没有怀孕。

 

进一步的检查，最终明确为子宫性闭经，子宫性闭经属于继发性闭经的一种，其他常见的继发性闭经还包括下丘脑性闭经，垂体性闭经，卵巢性闭经等等。

 

子宫性闭经，顾名思义，闭经的原因在于子宫，而在子宫性闭经中，最常见的当属Asherman综合征，简单点来说，就是人工流产后宫颈或宫腔黏连。

 

说到这，很多人会有这样的疑问，人流难道真有这么严重的后果吗？

 

虽然大部分人流是相对安全的，但也有一部分人流，由于刮宫时损伤宫颈管黏膜或子宫内膜基底层，肌层，局部创面形成而致黏连。也有的是，刮宫虽然没有损伤宫颈或宫腔，但是流产后出现了严重的感染，那么，也容易引起宫腔黏连。

 

对于一个20岁的年轻女孩来说，确诊为子宫性闭经，这对她来说无异于晴天霹雳。

 

因为检查显示，她宫腔狭窄的非常厉害，这绝非一次人流所致，进一步询问，原来20岁的小菊竟然先后谈了五个男友，进行过五次人流，而且她去人流的地方，全部是那种很小的民营医院，按照她的说法，因为便宜。

 

很多民营医院因为缺少合法的资质，再加上技术参差不齐，所以很容易在刮宫时损伤宫腔黏膜，从而引起术后宫腔狭窄。

 

像小菊这种情况，医生只能在宫腔镜下分离粘连，扩张宫颈，再配合药物治疗，不过因为瘢痕狭窄已经形成很久，也不能说效果一定很好。

 

得知真相后，小菊失声痛哭，年轻的女孩为了爱情，却如同飞蛾扑火，结果让自己的身体如此受伤，这对于她未来的人生都可能留下难以挽回的影响。

 

人流存在很多未知风险，比如出血，感染，甚至宫腔狭窄，终身不孕，很多年轻女孩并不重视身体健康，殊不知人流对身体的伤害非常大，像小菊这样竟然人流了五次，可想而知，身体遭受了多么严重的损伤。

 

年轻女孩往往缺少必要的医学常识，对于突然出现的闭经，一定要引起重视，要正确采用避孕的方式，对于年轻女孩来说，最佳避孕方式就是使用安全套。

 

 

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色盲的病因和发病机制多元化，现有多种病因。有研究认为红绿色盲是由于红、绿敏色素的基因编码发生变化所致，总之遗传因素及环境因素共同参与其发病。

 

 

一、遗传性因素

先天性色盲大多为隐性遗传，即有色盲的男性将遗传基因X染色体经过其女儿传给外孙一代，只有携带色盲基因的母亲和患有色盲的父亲，他们的女儿才可发生色盲。人体细胞里有23对(46条)染色体，其中22对男女都是一样的叫常染色体，另外一对，男女不同的叫性染色体。男性的一对是XY，而女性的一对是XX。女性是两个X，必须两个X染色体上都带红绿色盲的致病基因时才能发病，如果只有一个是致病基因，另一个正常，就只是红绿色盲的携带者(即媒介者)，即她的眼睛表现正常，但能传给下一代。男性只有一个X染色体，如果该X染色体上有红绿色盲基因即发病。因此，据统计，患色盲的绝大多数是男性(发病率为5%-6％)，女性还不到1%，而是媒介者。

 

二、后天性色盲因素

后天性色盲可由于黄斑、视网膜、视神经和枕叶皮质疾病引起，视网膜疾病一般以蓝黄色障碍为主，而视神经疾病则以红、绿色障碍表现。视网膜脱离蓝色视野收缩，视神经萎缩红色视野缩小，老年黄斑变性早期就有蓝色异常。

 

 

三、色盲、色弱有什么区别么？

 

色盲和色弱一样，都是色觉异常的表现，通常是与遗传性疾病有关，因后天原因引起色觉异常的很少。色盲和色弱虽然都是色觉异常的表现，但是本质上中有区别的：色盲，就是不能辨别色彩，即辨色能力丧失。根据三原色学说，不能分辨红色者为红色盲，不能分辨绿色者为绿色盲，不能分辨蓝色者为蓝色盲，三种颜色都不能辨认者为全色盲。色弱，就是指辨别颜色的能力减弱。也就是说色弱的人能辨别所有的颜色，但辨认能力迟钝，或经过反复考虑才能辨认出来。色盲是完全不能分辨一些颜色；而色弱可以分辨颜色，但是辨别能力要比正常人差一些。色盲和色弱对日常生活影响不同，色盲者无法参加驾驶证考试，因不能正确分辨红绿灯颜色，但色弱可参加，色盲对生活影响更大。

 

色盲与色弱之间虽然有区别，但是它们之间也是有一定的关系的。像色弱有轻重之分，严重的色弱患者，就相当于轻微的色盲患者，其分辨颜色能力会非常差；而轻度的色弱患者，大多数不需要治疗，对颜色有感觉，只是分辨的时候比较困难。色弱与色盲一样，男性患者多于女性。对于遗传性疾病引起的色盲和色弱，的确是没有办法治疗的。但是对于一些后天性因素引起的色觉异常，那么还是可以治疗的，尤其是对色弱，千万不能自己放弃，在没有色彩的世界里生活无疑是很痛苦的。

"痛苦是真的痛苦，每一秒对我来说都是煎熬。"

 

今年已经53岁的李叔一直睡眠比较浅，记得有一次是因为感冒嗜睡，不吃药后突然早醒，之后就焦虑，害怕，最近几个月每天就浅睡眠2,3个小时，有时候半夜就突然惊醒，再也睡不着了。刚开始仅仅是轻微的睡眠障碍，没有注意，最终达到达到失眠的地步，无法自拔！

 

睡眠是生命的根基，也是身体的最好大补。好的睡眠能够让组织器官得到更好的休息与调整。所谓晚上睡不好，白天啥也干不了！现在应该有很多人都在深受睡眠问题的困扰，那这到底是什么原因呢？

 

半夜早醒的原因有哪些？

 

一、精神压力大

 

生活节奏越来越快，现在人身上都承受着巨大的压力，造成精神过度紧张，使整个人一直处于一种戒备的状态，这时人体会给大脑发出一种警示，大脑会不由自主的突然清醒，并且很难再入睡，部分人会因为做了噩梦之后，也会两三点之后突然的醒来。

 

二、气血不足

 

我们的身体无论什么时候都是在不停运转着的，特别是我们的大脑，但当我们的气血不足的时候就很容易出现大脑供血不足缺氧的状况，以至于刺激大脑触发苏醒的反应，最终出现半夜早醒的现象。

 

三、心脏受到压迫

 

女性相比于男性来说，更容易出现鬼压床的现象，在2到3点的时候突然惊醒，而且感觉到自己的胸部非常的闷。其实这是因为女性在平躺着睡觉的过程当中，胸部压迫到了心脏部位，等自己熟睡之后，心脏部位受到了压迫，就会突然性的出现胸部闷痛的情况，使自己睡醒。

如何缓解凌晨早醒的情况？

 

《2017年中国青年睡眠指数白皮书》上显示，中国有50.3%的人在忍受着睡眠问题的困扰，早醒也属于睡眠问题之一。这两种缓解的方法希望可以对有睡眠不好的人有帮助。

 

1、营造良好的睡眠环境

 

睡觉之前要保持轻松愉悦的心情，听听轻音乐，可以用热水泡脚，因为泡脚有畅通经络，运行气血，舒缓情绪，静心安神等功效。也可以喝杯热牛奶，不要喝浓茶、咖啡和碳酸饮料等，不看刺激性、恐怖性的视频等，睡前一小时尽量不要再进食。

 

2、睡前适当运动

 

对于长期入睡困难户来说，运动是非常好的方法，可以很好地舒缓自己的身体，这也是缓解早醒状况有效方法之一。做瑜伽、跑跑步、跳跳绳、打羽毛球都是非常不错的选择，为了更好地入睡，切记不可做太激烈的运动。

一个人睡眠质量好坏？看完这3个标准，你就知道！

 

吃得好、睡得饱才是幸福的标准。美国睡眠协会发布了"睡眠质量建议"，这是有史以来，第一份来自权威机构关于睡眠质量的推荐指标。大家不妨自测一下睡眠质量的好坏！

 

1、30分钟内能入睡

 

正常的情况下，人躺在床上闭眼30分钟内可以进入睡眠状态，如果30分钟内没有睡意，说明你存在入睡困难的问题。这可能是你的生理和心理还没做好睡觉的准备，也可能是睡前玩手机、电脑造成的。

 

2、半夜醒来不超过2次

 

如果每晚醒来5分钟以上的情况超过两次，说明你存在睡眠维持障碍。如果每次翻个身又睡过去了，即使半夜醒来很多次也算不上有睡眠质量问题。65岁以上的老人，每晚醒来两次也属正常。

 

3、醒来后能快速入睡

 

醒来以后能在20分钟之内重新入睡，老人可能需要30分钟，说明睡眠尚可。否则，你可能面临着睡眠时间不足的问题。如果你有一周三天睡不好并且持续了三个月，就说明失眠症比较严重了，应该引起重视，建议您及时就医寻求帮助。

 

如果你能达到上面三个标准，说明你的睡眠质量还不错，否则可能存在睡眠问题，大家不妨自测一下，看看自己是否也存在睡眠质量问题？

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