我们都知道，对于疾病的防治工作，预防永远都比治疗来得更有意义，尤其是像动脉瘤这样无病症、起病突然、致死率高的疾病，且不说能不能治愈，有时甚至连被治疗的机会都没有，所以如何预防、降低动脉瘤的发生显得至关重要。而动脉粥样硬化是引起动脉瘤发生的一个主要、高危因素，由此可见动脉血管的健康与否直接影响着动脉瘤的发生，那么在平时生活中，我们可以通过改善哪些方面来降低血管疾病的发生呢？

 

 

一、清淡饮食

 

日常饮食不宜吃高脂肪、高糖、高盐的食物，三高饮食增加了高血压的风险，也容易导致胆固醇、血脂等附着于血管壁上，增加了血管不畅通，动脉硬化的可能。平时可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果，这些食物中含有丰富的维生素，有助于提高人体免疫力，尤其是鱼类，其富含的鱼油成分能降低促进动脉粥样硬化的低密度脂蛋白和胆固醇的水平，有助于动脉瘤的预防。

 

二、增强运动

 

通过增强身体锻炼，强化体质，也能有助于降低动脉瘤的发生。因为动脉瘤的出现跟创伤导致有很大的关系，通过改善体质，可以减少创伤感染的机会，从而降低动脉瘤的发生。老年人可以选择比较平缓的运动，不宜进行剧烈运动，而年轻人需要注意运动时间，不宜过长，一般每周2-3小时就可以了。

 

三、戒烟戒酒

 

吸烟是主动脉瘤发生的主要危险因素，一般吸烟史越长，血管疾病也就越严重。烟草烟雾中的有害物质易诱发冠状动脉痉挛，使心肌缺血缺氧，还会加快动脉粥样硬化进程，诱发动脉瘤的发生。

 

 

四、保持良好的情绪

 

精神压力可引起血管内膜收缩，加速血管的老化速度，压力大、常生气也容易造成血管变硬。事实上，不少心脑血管疾病都与情绪波动过大有关，尽管它不是主要因素，但对于某些人而言，它确实会使疾病加重，所以要想有个健康的血管，一定要保持良好的情绪和心态。

 

五、充足睡眠，别熬夜

 

长期熬夜会使身体分泌过多的如肾上腺素等激素，这样会导致心率加快、血压升高，进而增加心血管系统的压力。如果连续休息不好，加上情绪焦虑，血压波动大，极易诱发中风甚至猝死。

此外，如果动脉瘤已经形成，但还没有到必须采取手术干预的程度，那平时更应注意养成良好的生活习惯，必要的药物治疗一定要遵循医嘱按时服用，比如对于腹主动脉瘤，服用肠溶阿司匹林、双嘧达莫及胰激肽释放酶等药物可以防止继发血栓的形成、改善下肢缺血的问题，也在一定程度上起到了改善、预防动脉瘤破裂的可能。

 

 

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“动脉瘤”是无形炸弹！破裂会要命

动脉是一种负责运送养分及营养物到身体各部位的血管，它由三层结缔组织紧密结合在一起，正常状况是平滑具有弹性。如果动脉某部位有不正常像气球般向外鼓起，那就是患有动脉瘤。

 

 

动脉瘤可见于动脉的各个部位，脑内动脉和腹部及胸部的大动脉的常见的冰法部位，对病人而言，就像背负着无形炸弹一般，担心动脉瘤随时有破裂的可能，因此，早日发现、早期治疗是非常重要的。

3种常见动脉瘤症状需谨慎

一、脑动脉瘤：症状轻的话，会有像是恶心、呕吐、颈部僵硬或突发如被棒子重击的头部剧痛。有些病人也会产生神经异常症状，如：眼睑下垂、复视、瞳孔扩大等。

 

如果没有及时处理，肯跟会造成失语症、意识障碍、半身不遂的问题，如果意外破裂，死亡风险非常高。

 

二、腹主动脉瘤：因为位于腹部，初期不会有任何症状，但是当血管大到某程度后，压迫到其他组织会造成腹痛，疼痛有时会转移至背部或鼠蹊部，常被误认为一般腹痛或肾结石。或是像本次案例，被形容“心脏掉到肚子里”。当动脉瘤直径大于5公分时，破裂的机会增加。

 

三、胸主动脉瘤：症状有像是咳嗽、呼吸困难、吞咽困难或声音沙哑等，90%病人会感觉胸部有剧烈的撕裂痛，严重可能产生意识丧失、昏迷或死亡。

三高、大龄者是最危险族群

年纪大于65岁、有吸烟、或是有高血压、高血脂、感染及发炎，或是有家族史的人是属于高危险族群者，较易得到此种疾病。大部分的病人没有明显症状，倘若发现腹部不适、食欲不振、腹痛、背痛或腰痛就要尽速就医。

 

治疗方面，如果有高血压问题，会用药物控制高血压，减缓动脉瘤的扩大速度。手术方面，如果已经超过5公分以上，或是已经伤害到了身体，有活着时已经破裂、长太快，会使用血管支架手术或动脉瘤切除。

现有微创手术降低风险与术后成本

一般大于5公分以上的腹主动脉瘤需手术处理，恐有破裂致死的危机，必须积极治疗。在新进血管透视设备，运用舒眠麻醉避免气管插管带来的不舒服，而且仅以两处0.5公分的微创伤口，取代传统需要开腹、大伤口造成病患不舒服的艰巨工程。

 

 

传统腹主动脉瘤的手术，需在腹部划上约30公分的伤口，才能将主动脉膨大处切除后置换一段新的人工血管，病人必须面临手术伤口大及开腹后常衍生的肠胃道沾黏及伤口愈合等问题。

2024年8月的一个清晨，我像往常一样，打开了手机上的京东互联网医院APP。最近我感到身体有些不适，特别是腰部时常疼痛，于是决定在线咨询一下医生。

我找到了一位血管外科的专家，描述了我的症状，并上传了近期做的CT片。很快，我就收到了医生的回复。他告诉我，我的髂动脉瘤已经扩张到2cm，需要进一步处理。

医生询问了我的血压和血脂情况，得知我的血压和血脂都偏高后，他建议我尽快处理这个动脉瘤。我询问了关于治疗方法的问题，医生解释了两种常见的治疗方式：支架植入和开刀手术。

医生还提到了国产和进口支架的区别，以及两种治疗方式的费用问题。我了解到，开刀手术虽然风险较高，但远期效果较好；而支架植入属于微创手术，风险较低，但可能存在一定的排斥反应。

由于我还有胃、十二指肠、胰腺等方面的问题，医生建议我咨询肝脏外科或普外科，看哪个手术更加紧急。他还告诉我，如果选择支架治疗，国产支架和进口支架在价格和性能上可能存在差异，需要具体情况具体分析。

最后，医生建议我具体问题具体分析，如果需要进一步了解，可以来他的门诊挂号，带上CT片，他会为我详细讲解。

通过这次线上问诊，我对我的病情有了更深入的了解，也对自己的治疗方案有了初步的认识。我非常感激这位血管外科专家的耐心解答和专业建议。

筋瘤的中医治疗与日常保养

筋瘤，又称静脉曲张，是一种常见的下肢血管疾病。中医认为，筋瘤的发生与气血运行不畅、筋脉失养有关。今天，我们就来了解一下筋瘤的中医治疗方法以及日常保养。

一、中医治疗筋瘤的方法

1. 内治法：根据筋瘤的不同病因，中医会采用不同的治疗方法。

（1）劳倦伤气：表现为久站久行或劳累时瘤体增大，下坠不适感加重，常伴气短乏力，脘腹坠胀，腰酸。治疗方法为补中益气，活血舒筋，可选用补中益气汤加减。

（2）寒湿凝筋：表现为瘤色紫暗，喜暖，下肢轻度肿胀，伴形寒肢冷，口淡不渴，小便清长。治疗方法为暖肝散寒，益气通脉，可选用暖肝煎合当归四逆汤加减。

（3）外伤瘀滞：表现为青筋盘曲，状如蚯蚓，表面色青紫，患肢肿胀疼痛。治疗方法为活血化瘀，和营消肿，可选用活血散瘀汤加减。

2. 外治法：包括中药熏洗、敷贴、按摩等。

二、筋瘤的日常保养

1. 适当运动：如散步、游泳等，有助于促进血液循环，缓解筋瘤症状。

2. 避免长时间站立或坐着：长时间保持同一姿势会导致下肢血液淤积，加重筋瘤症状。

3. 穿着舒适透气的衣物：避免紧身衣物对下肢血管造成压迫。

4. 保持良好的心态：情绪波动会影响气血运行，加重筋瘤症状。

三、总结

筋瘤是一种常见的下肢血管疾病，中医治疗筋瘤具有独特优势。患者在接受治疗的同时，也要注意日常保养，以促进病情恢复。