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角膜炎发病急,病情发展快,潜伏期短(6~24小时),患者感觉眼部剧烈疼痛、畏光、流泪,视力急剧减退,检查可见眼睑红肿,球结膜混合充血、水肿。
一、典型症状
1、细菌性角膜炎:本病起病急骤,常有角膜创伤或佩戴接触镜史,淋球菌感染多为经产道分娩新生儿,患眼有畏光,流泪、疼痛、视力障碍、眼睑痉挛等症状,眼睑、球结膜水肿、睫状或混合性充血,病变早期角膜上出现界线清楚的上皮溃疡,溃疡下有边界模糊,致密的浸润灶,周围组织水肿,浸润灶迅速扩大,继而形成溃疡,溃疡表面和结膜囊多有脓性分泌物,如出现多个化脓性浸润灶常提示有混合感染,前房可有不同程度积脓。
2、真菌性角膜炎:本病起病缓慢,亚急性经过刺激症状较轻,伴视力障碍,角膜浸润灶呈白色或乳白色,致密,表面欠光泽,呈牙膏样或苔垢样外观,溃疡周围有胶原溶解形成的浅沟或抗原抗体反应形成的免疫环,有时在角膜感染灶旁可见伪足或卫星样浸润灶,角膜后可有斑块状沉着物,前房积脓呈黄白色、黏稠或呈糊状。
3、单纯疱疹病毒性角膜炎:原发单疱病毒感染:常见于幼儿,有全身发热,耳前淋巴结肿大,唇部或皮肤疱疹有自限性,眼部受累表现为急性滤泡性结膜炎,假膜性结膜炎,眼睑皮肤疱疹,点状或树枝状角膜炎,其特点为树枝短、出现时间晚,持续时间短,不到10%的患者发生角膜基质炎和葡萄膜炎。
4、复发单疱病毒感染 :上皮型角膜炎,角膜感觉减退是此型的典型体征,病变部的角膜知觉常减低或消失,但其周围角膜的敏感性却相对增加,故患者主观症状上有显著疼痛,摩擦感和流泪等刺激症状。神经营养性角膜病变,角膜上皮容易干燥脱落,早期角膜上皮弥漫性缺损,进而形成无菌性溃疡,病灶可局限于角膜上皮表面及基质浅层,也可向基质深层发展,溃疡一般呈圆形或椭圆形,多位于睑裂区,边缘光滑,浸润轻微,处理不正确可能会引起角膜穿孔。
5、其他症状:如果炎症侵犯瞳孔,视力将会受到很大影响,甚至失明。
二、并发症
角膜穿孔:角膜炎如果没有得到及时的治疗,炎症会逐渐向深层侵袭,进而引起角膜穿孔。
前房积脓:角膜炎常合并有虹膜睫状体炎,虹膜睫状体渗出的白细胞使前房房水混浊,集聚于前房角下部,名叫前房积脓。
眼内炎:一旦角膜炎发生角膜穿孔,微生物进入眼内即可诱发眼内炎。
当患者都软脑膜以及脊髓膜受到病毒、真菌等病原体感染后,就会引发脑膜炎,脑膜炎是一种非常严重的脑科疾病,其中细菌性脑膜炎的发生甚至可导致患者在短时间内死亡,所以我们不仅要知道如何预防脑膜炎,更要知道“得了脑膜炎会有哪些症状发生?”,下面我们就从下文中做具体了解吧。
化脓性脑膜炎发生后,患者一般会出现发热、头痛或是呕吐等症状,部分患者还会伴随烦躁等不良情绪发生,检查过程中还可发现患者的神经系统以及脑髓液指标异常,由于小儿的免疫力弱,所以大脑神经系统更容易被细菌侵害,如果身体中有其他炎症,并且引发了败血症,也会导致细菌侵入大脑,从而导致脑膜炎的发生。
结核性脑膜炎发生后,患者不仅会有头痛发生,随着病情的加重,头痛症状也会不断加重,如果病情发展到非常严重的程度,患者还会出现嗜睡、抽搐等疾病症状,部分患者还会有肌肉松弛、瘫痪等疾病症状发生,还有一些患者会有呼吸不规则,严重还可导致患者死亡。
儿童发病一般比较急,通常可出现高热达39度的情况,小儿通常会主诉头痛剧烈,还可表现出乏力、精神差等疾病症状,情况严重时还可出现嗜睡、神志模糊,甚至伴随言语杂乱等疾病症状发生,如果不及时治疗,甚至还可导致失明、听力障碍、癫痫等严重并发症的发生。
得了脑膜炎会有哪些症状发生相信大家也都清楚了,生活中如果有以上症状发生,请及时到医院确诊,由于脑膜炎的病症和其他脑科疾病的症状容易造成混淆,所以患者若是不及时确诊,很容易贻误病情,甚至导致颅内神经麻痹、失明等严重并发症的发生,希望大家能重视此疾病的危害,一旦发生及早就诊。
变态反应性结膜炎是由于眼部组织对过敏原产生超敏反应所引起的炎症,治疗包括一般治疗、局部治疗和全身治疗。
1.一般治疗:患者可通过皮肤点刺试验检查寻找过敏源,I型超敏反应经避免接触过敏原或停用过敏药物,症状可得到缓解。
2.局部治疗:患者可在医生指导下局部使用糖皮质激素如地塞米松滴眼液,或血管收缩剂如肾上腺素、麻黄碱等,以及H1组胺受体拮抗剂如依美斯汀滴眼液,伴有眼睑皮肤红肿或丘疹的患者,还可用硼酸水湿敷。
3.全身治疗:严重者可在医生指导下加用全身抗过敏药物,如氯苯那敏、左旋西替利嗪和非索非那丁等,以减轻眼睛发痒、潮湿、发红等症状。变态反应性结膜炎患者平时应做好室内清洁工作,保持良好的作息规律,积极参加运动,增强自身体质。
急性沙眼性结膜炎或者症状比较轻,2~4周左右一般能好,慢性沙眼结膜炎或者症状比较严重,可能一个月甚至更长时间才能好。
沙眼性结膜炎是由沙眼衣原体引起的结膜炎症,治疗时间因个体差异和病情严重程度而有所不同。急性沙眼性结膜炎或者症状比较轻的患者,在接受适当治疗后一般2~4周能好,治疗过程中症状会逐渐减轻。
慢性沙眼结膜炎或者症状比较严重,可能一个月甚至更长时间才能好。抗生素眼药水或眼膏是治疗沙眼性结膜炎的主要方法之一,比如四环素眼膏、红霉素眼膏等,医生会根据病情严重程度和病原体敏感性选择合适的抗生素,抗生素眼药物需要连续使用一段时间,可能是数天或数周,以杀灭病原体并缓解炎症。沙眼性结膜炎出现不适症状及时治疗,愈合也比较快,以上药物遵医嘱使用。
衣原体体结膜炎的治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗等。
1.一般治疗:建议患者戒烟戒酒、清淡饮食、规律作息、保证睡眠,有利于缓解身体不适。
2.药物治疗:临床治疗衣原体感染的西药以大环内酯类抗生素为主,常用的药物有阿奇霉素、红霉素等。中医认为衣原体性结膜炎的发病多源于风重于热,可使用疏风解表,清热祛湿的药物进行配伍。常用的中药方剂有羌活胜风汤。
3.手术治疗:衣原体体结膜炎的手术治疗很少见,但如果是由于衣原体体结膜炎而导致的角膜损害,则需要外科手术进行治疗。以上为衣原体体结膜炎的常见治疗方式。建议患者尽快前往医院就诊,根据医生的诊断进行针对性治疗。
感染性结膜炎多由病原微生物感染所致,治疗包括药物治疗、物理治疗和全身治疗。
1.药物治疗:急性期可在医生的指导下对症使用滴眼剂滴眼,病毒性结膜炎可用抗病毒滴眼剂如干扰素、阿昔洛韦等,衣原体性结膜炎可用抗生素滴眼剂如利福平等,局部应用抗生素眼膏如四环素、红霉素等,必要时可根据病原体培养和药敏试验选择有效的药物。
2.物理治疗:当结膜囊分泌物较多时,可用无刺激性的冲洗液如生理盐水或3%硼酸水,以清除结膜囊内的分泌物。
3.全身治疗:急性衣原体性结膜炎的成年患者还可全身应用抗生素,如多西环素和红霉素等。
感染性结膜炎患者应及时就诊治疗,注意用眼卫生,避免用手或衣物直接揉拭眼睛。
在眼科的门诊里,经常可以看到家长带着孩子来问:“医生,我家孩子老是眨眼,这样好吗”等等诸如此类的情况。
仔细观察身边,你会发现就连成年人也有很多人会有频繁眨眼的习惯。事实上,宝宝眨眼异常的确是一种病症。
眨眼,从医学的角度来说称之为“瞬目”,一般有异常瞬目、频繁瞬目或瞬目过多等等情况,3-6岁儿童很容易出现这种问题,而男童发病率约为女童两倍,多表现为双眼瞬目。
那么,导致宝宝频繁眨眼的原因有哪些呢?家长赶紧来看看!
(1)眼睑及角膜疾病
一般来说,当强风吹到眼睛,或者沙子等异物进入眼睛时,人们就会不自觉地眨眼睛。风或沙子等都是对眼睛的刺激,而眨眼睛为了清除刺激所引起的生理反应。
能引起儿童眨眼增加的常见疾病有以下几种:
结膜炎,特别是过敏性结膜炎,往往还伴随着突然发作的连续打喷嚏、流涕、鼻塞及张嘴呼吸等症状;
干眼症,儿童如果电视、手机看得太多就会引起眼睛干涩,也被称为“视频终端综合症”;
眼睑异常,包括倒睫,眼睑炎症(如麦粒肿、睑板腺囊肿)等;
另外,角膜移植术后的儿童可能出现移植物抗宿主病,即排斥反应;
点状角膜炎,角膜上皮损伤等也会引起儿童单眼瞬目。
(2)未矫正的屈光不正
屈光不正包括远视、近视和散光。如果孩子视力模糊就会条件反射地眨眼。
(3)习惯性抽动
分为儿童抽动症,多见于5%-25%的学龄儿童,一般发作时间超过1个月,但不足1年,时好时坏。而超过1年的称为慢性抽动障碍,发病率小于1%。
还有抽动秽语综合症,表现为瞬目的同时伴有喉部异常声音。患儿会出现频繁瞬目,同时还会出现挤眉、歪嘴、皱额、摇头、耸肩,发清嗓音等各种异常症状。
如果孩子有频繁眨眼的习惯,家长千万不要任其发展,为了防止情况加重,家长还是需要帮助孩子治好频繁眨眼的情况。
首先,最好的就是前往眼科排查眼科疾病。
如果是过敏性结膜炎,需要采取对应的抗过敏治疗;如果是感染导致的结膜炎、角膜炎,需要进行抗敏感疾病;如果是干眼症,需要监督孩子少看电视和手机等电子设备,并且定期使用眼药水保持眼睛湿润;如果是眼睑异常应该进行相应的抗炎和手术治疗。
而如果是屈光不正的孩子,医生建议要在3岁半左右去眼科就诊,必要时就要做戴镜矫正等等。
孩子的一点异常可能都意义非凡,家长们可要多上点心啊!