虽然目前哮喘不能根治，但长期规范化治疗可使大多数病人达到良好或完全的临床控制。其中药物治疗作为主要的治疗方式需要引起我们的重视，按时服药才能达到好的治疗效果。那么药物治疗的方式都有哪些呢？

 

 

1、糖皮质激素

简称激素，是目前控制哮喘最有效的药物。分为吸入、口服和静脉用药。吸入型糖皮质激素由于其局部抗炎作用强、全身不良反应少，已成为目前哮喘长期治疗的首选药物。常用药物有倍氯米松、布地奈德、氟替卡松、环索奈德、莫米松等。通常需规律吸入1~2周或以上方能起效，根据哮喘病情选择不同剂量。

 

2、β2受体激动剂

主要通过激动气道β2受体，舒张支气管、缓解哮喘症状。分为短效β2受体激动剂SABA和长效β2受体激动剂LABA，LABA又可分为快速起效(数分钟起效)和缓慢起效(30分钟起效)两种。

 

3、SABA

为治疗哮喘急性发作的首选药物，有吸入、口服和静脉三种制剂，首选吸入给药。常用药物有沙丁胺醇和特布他林。吸入剂包括压力定量气雾剂(MDI)、干粉剂和雾化溶液。SABA应按需间歇使用，不宜长期、单一使用。主要不良反应有心悸、骨髓肌震颤、低饵血症等。

 

4、LABA

与吸入型糖皮质激素联合是目前最常用的哮喘控制性药物。常用LABA有沙美特罗和福莫特罗。特别注意LABA不能单独用于哮喘的治疗。

 

5、白三烯调节剂

目前除吸入型糖皮质激素外唯一可单独应用的哮喘控制性药物，可作为轻度哮喘吸入型糖皮质激素的替代治疗药物和中、重度哮喘的联合治疗用药，尤适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘和伴有过敏性鼻炎哮喘病人的治疗。常用药物有孟鲁司特和扎鲁司特。不良反应通常较轻微，主要是胃肠道症状，少数有皮炎、血管性水肿、转氨酶升高，停药后可恢复正常。

 

 

6、茶碱类药物

起舒张支气管和气道抗炎作用，是目前治疗哮喘的有效药物之一。口服用于轻至中度哮喘急性发作以及哮喘的维持治疗，常用药物有氨茶碱和缓释茶碱。茶碱的主要不良反应包括恶心、呕吐、心律失常、血压下降及多尿，偶可兴奋呼吸中枢，严重者可引起抽搐乃至死亡。静脉注射速度过快可引起严重不良反应，甚至死亡。

 

7、抗胆碱药

起到舒张支气管、减少黏液分泌的作用，但其舒张支气管的作用比β2受体激动剂弱。分为短效抗胆碱药SAMA(维持4~6小时)和长效抗胆碱药(LAMA，维持24小时)。

 

8、SAMA、LAMA

常用的有异丙托溴铵。SAMA主要用于哮喘急性发作的治疗，少数病人可有口苦或口干等不良反应。常用的有噻托溴铵。LAMA主要用于哮喘合并慢阻肺以及慢阻肺病人的长期治疗。

 

9、抗IgE抗体

可显著改善重症哮喘病人的症状、肺功能和生活质量，减少口服激素和急救用药，降低哮喘严重急性发作率和住院率，且具有较好的安全性和耐受性。该药临床使用的时间尚短，其远期疗效与安全性有待进一步观察。

 

10、抗IL-5治疗

可以减少病人体内嗜酸性粒细胞浸润，减少哮喘急性加重和改善病人生命质量，对于高嗜酸性粒细胞血症的哮喘病人治疗效果好。急性发作的治疗目标是尽快缓解气道瘟孪，纠正低氧血症，恢复肺功能，预防进一步恶化或再次发作，防治并发症。慢性持续期的治疗应在评估和监测病人哮喘控制水平的基础上，定期根据长期治疗分级方案作出调整，以维持病人的控制水平。

睡眠状况常常透露身体状况，经常睡到半夜2、3点就醒来可能是某些身体疾病的征兆。

 

人的一生几乎有三分之一时间都是在睡眠中渡过的，成年人平均每天的睡眠时间大约7-8个小时，但是随着生活节奏加快以及生活压力，能保持每天有7-8个小时的睡眠的人真的不多，不熬夜的就算是不错的，当然睡眠时间的长不能完全反映一个人的睡眠质量就一定好！

 

但是，睡眠质量不好往往会影响到我们体力和脑力的恢复，尤其是长期缺乏睡眠，睡眠质量又不好的人，衰老速度会加快，免疫能力也会出现大幅度降低，更容易生病。而身体状况也会影响睡眠质量，身体不佳或者患者有些疾病时，会表现为难于入睡，睡不踏实，容易惊醒、疼醒或者睡醒后浑身乏力等。

尤其是经常睡到两三点突然就醒了，还伴有以下特征的人，往往是身体异常的表现。

睡到半夜突然气短、呼吸不顺畅被憋醒，醒来大口的呼吸或者咳嗽一下才顺气，可能是患有心脑血管疾病，以中老年人居多。每年心脑血管疾病病人在夜间死亡意外发生率都要远高于白天。因此，建议家里有患心脑血管疾病的人，尤其是有老人的，必须在家里常备速效救心丸、硝酸甘油等急救药物。

 

当然，呼吸不畅憋醒的还有可能是呼吸道疾病引起的，比如睡眠呼吸暂停综合征、哮喘等，因为人躺着的时候呼吸道更容易集聚粘液，肺部增加压力导致呼吸不畅。

 

急性腹痛疼醒的，一定要注意排查胆囊结石的可能性。因为往往胆囊结石的病人由于夜间躺下以后，胆囊底的结石容易跑到胆囊管里，卡住导致胆囊痉挛，出现急性腹痛，尤其是那些患有胆囊结石还喜欢吃夜宵的人，这种夜间一两点急性腹痛的人更加常见！

 

可能是身体某些部位的炎症在夜间痛感增加，疼醒的，比如尿酸高的痛风患者就非常容易夜间疼醒，还是就是一些患有肩周炎的人，因为人体的炎症在夜间11点-凌晨3点这段时间表现最为活跃，痛疼感比平时更加明显。

 

丛集性头痛在凌晨1-3点的时候发作率高，患有丛集性头痛的人常常睡到凌晨2、3点头痛发作。

 

在现在很多的年青人中，如长期是这种2-3点就醒的状态，那就要特别注意了，早醒也是失眠的一种，判断是否自己早醒属不属于失眠，可以参考以下几点：

 

• 醒来以后怎么都睡不回去了，一直到天亮；
• 每周这种早醒次数超过4次，每次早醒时间超过2个小时，连续一个月以上；
• 严重影响了第二天的工作生活和学习，身体感觉非常疲惫，睡不醒想打瞌睡，无法长时间集中精力，经常犯错等

 

如都符合，建议无论是否失眠，一定要及时就诊，挂神经内科，进行一些药物辅助调整睡眠，不然长期以往会导致顽固性失眠。

 

当然我国传统医学中医认为，凌晨1-3点是人体肝脏排毒时间，睡到这个时候醒来，可能是由于肝火旺盛所致。

 

 

因此，也可以适当选择一些中药方进行调节，但是前提是不要迷信偏方，应该找专业正规中医医生结合身体状况进行开具药方！

 

是不是老是咳嗽不止，还痰液居多，尤其是天气突变的时候，咳嗽的症状就更加明显？这主要是因为你的肺腑受到了损伤，作为常见的内科疾病，咳嗽的发病率很高，而且具有很明显的区域性和时间性。咳嗽在过去有着详细的划分，认为有声音但是没有痰液，就是咳；只有痰液但是没有声音，叫做嗽；两者同时出现叫做咳嗽。

 

那么咳嗽是什么原因导致的呢？常见的2个原因，看看你属于哪一个。

 

 

大部分人认为咳嗽的主要病变部位在肺，肺主人体气机的运行，所以肺的功能失职是导致咳嗽的主要原因，但是在《内经》中指出“五脏六腑皆令人咳”，所以咳嗽不仅仅只是因为肺脏受邪，其他脏腑的功能失调都会导致咳嗽的产生。

 

《景岳全书》将咳嗽分为了外感咳嗽和内伤咳嗽两大类，外感咳嗽主要是因为外感六邪，而内伤咳嗽大多是因为饮食、情志导致脏腑失调，病邪内生，但是无论是外感还是内伤，都会引起肺气的宣肃失职，肺气不清，上逆到咽喉，导致咳嗽病症的出现。  

 

 

引发咳嗽的主要原因之一，就是外感病邪。我们人体很容易受到外界环境的影响，外界的病邪通过我们的口鼻、皮毛到达我们的体内，所谓的六气主要是指风、暑、湿、燥、寒、火，这六种病邪，由于每个人的体质存在差异，人们对致病外邪的感受也就会有所不同，因为风邪为百病之长，人体很容易受到风邪的入侵，所以外感咳嗽常常是因为我们先感染风邪，其他的病邪随之侵入体内。

 

引发咳嗽的另外一个主要原因。就是内生邪气。内伤咳嗽主要是因为病从内生，致病的原因也就包括了我们日常饮食和情志变动，以及脏腑自身。饮食不当，或者是生冷没有节制，这些首先会伤及脾胃，脾胃的受损导致痰湿的生成，从而阻塞了气道，引发咳嗽；情志的变化过大，同样会刺激我们的肝脏，肝失疏泄，郁化肝火，上行犯肺。

 

 

这两者前者会影响肺气的宣发，后者会妨碍肺气的肃降。久伤肺腑的人，肺气耗损太大，肺阴不足，肺气虚弱导致体内的津液不能正常地输布，化生成痰浊，阻塞气道，导致肺气不降引发咳嗽。

 

外感和内伤也可以相互影响，时间久了，患者的病情也就从邪实转为正虚，因此在治疗咳嗽时，要注意外界环境的改变和体内脏腑的变化。除了直接治疗肺腑以外，还需要注意其他脏腑的病变。外感咳嗽一般通畅肺气，而内伤咳嗽更应当注意脏腑的调理，防止正气的宣散。对咳嗽的治疗也必须按照不同的发病原因进行区分和处理。

睡觉打呼噜睡得香，早被证实是传统观念误导。关于睡觉打呼噜，大家一定要注意辨别，恶性的打呼噜有潜在的健康风险，但单纯性打呼噜，是不需要过于担心的！

 

平时生活中遇到的打呼噜，基本上分为以下两类：

 

第一，入睡就开始打呼噜，但是鼾声比较均匀，或者只是偶尔的打鼾，除了影响别人正常休息，对自己睡眠以及身体并没有多大影响，往往属于单纯性打鼾；

 

第二种，就是那种恶性打鼾，睡觉不仅鼾声大，而且还会出现一些明显的呼吸不畅以及停顿，过了一会就好了，又出现，如此循环反复，这种比较危险，可能会诱发猝死风险，我们医学上称之为睡眠呼吸暂停综合征。

 

 

如明显感觉自己或者家人睡眠呼吸暂停综合征，还伴有以下症状的，必须立即送往医院就诊！

 

• 夜间有憋醒后不断翻身，感觉睡不好，甚至有抽搐等现象；
• 早上醒来，仍感疲惫不堪‘
• 醒后感觉口干口苦、头晕头痛等症状；
• 脾气暴躁，高血压；
• 白天经常打瞌睡，无法集中注意力；
• 夜尿多

当然，如果只是一些单纯性打鼾，大家可以用以下几种方式进行预防健康风险。

首先要改变生活习惯，忌烟酒，禁止服用安眠药，因其会导致呼吸抑制，只会加重打鼾和呼吸困难，因为打鼾很大程度上就是因为我们夜间神经兴奋性下降，肌肉松弛，咽部组织发生堵塞，使得气道塌陷，这时候气流在经过这个狭窄部时候，就会引起打鼾；

 

其次，忌仰卧位睡眠，防舌后坠引发危险，改为侧卧位，可以在你后背放置一个东西，当你一翻身仰卧位时，这样就会自动习惯侧卧位了；

 

 

最后，就是要注意控制体重，肥胖的人打鼾要瘦的人多，这有一部分原因是肥胖的人容易在颈部形成脂肪堆积，导致气道狭窄，同时选择跟自己肩膀差不多高的枕头，不宜使用过高的枕头，容易加重气道狭窄；同时加强体育锻炼，饮食清淡，尤其是老年人，打鼾要预防糖尿病的可能性！

 

因此，睡觉打鼾并不是一件简单可以被大家所忽视表现，有时候有一些严重的打鼾还会引发生命危险，而且最主要对我们健康长期以来是不利的，要引起重视，切不可看轻这一表现！

打呼噜似乎已经成为了一个常态，很多人都会在睡觉的时候打呼噜，有的甚至打呼噜打得很严重，已经严重影响到了家人的休息，呼噜声震耳欲聋，家人也从不习惯慢慢地习惯了这样的状态。

还有一些民间的传言，比如说打呼噜好啊，说明睡得香。这些传言误导着我们以为打呼噜是一件非常正常的事情。但是，在这里必须要提醒各位朋友们，实际上如果发生了长期打呼噜的症状，并且声响也比较大的情况下，有可能身体潜在的疾病所导致的。

 

大家可以观察一下是否有以下的症状：

第一：呼噜声非常的大。

第二：仰卧的时候呼噜声是最大的。

第三：打呼噜的时候，伴随着间接性呼吸停止。

第四：忽然被惊醒后，会发生喘息的反应。

第五：白天嗜睡。

 

如果有以上反应的朋友们就要注意了，建议到医院进行睡眠监测来进一步确诊，如果有以上的5个特点，很有可能是睡眠呼吸停止。

其一呼噜声大，有很多人会误以为自己鼻塞。鼻塞也会导致呼噜声大，但是如果长期呼噜声都大，那基本上都不是鼻塞，也许有可能是鼻炎，建议到医院确诊。其三比较不好观察，建议长期有打呼噜的人群，让父母，伴侣或者儿女协助观察，当观察到每小时出现5-30次呼吸停止这个范围内的时候，就要提高警惕，及时到医院医治。

 
一般来说，如果晚上打呼噜，此人早上的状态不太好，很容易在白天的时候发生嗜睡的症状。工作犯困，看电视犯困，开车开着开着就趴下了。所以，我们一定要提高警惕，以防严重的情况发生。

 

 

除此之外，打呼噜的人群，早晨起来的时候，还有可能发生一些不良的身体反应。比如说口干舌燥，喉咙痛，头疼头痛，精神不佳，性欲减退等等的不良身体反应。

 

我们如果出现了呼吸暂停，其实也是可以调节的，依据轻重程度可以做出不同的调节。

第一：调整生活方式。我们可以通过改善自己的生活方式来调整自己的身体状况。体重超标的朋友们需要减肥，睡觉改成侧卧式，戒烟酒等等的方式来调整。

第二：佩戴口腔器具，这个需要医生的协助，一般来说打呼噜轻度到中度状态的患者，都会建议让牙医帮助装上口腔器具，这对于预防呼吸停止有非常好的帮助。

第三：佩戴呼吸机，这个同样需要医生的协助，主要的作用是防止窒息。

第四：手术治疗。如果上面的这些方法无法改善我们的症状或者自身无法接受以上的治疗方案，也可以选择手术治疗。

 

个人建议，不严重的情况下，我们最好采用的还是调整生活方式的方法来改善自己的打呼噜症状，长期的打呼噜不能忽视，如果已经影响到了自己的休息和家人的生活更加需要重视，以免产生性命之忧。

 

总而言之，打呼噜并不可怕，可怕得是不愿意接受治疗。病向浅中医的口号相信大家都会说，但是如果事情发生到自己身上的时候，却有很多人都会避忌去医治。实际上，现在医学非常的繁荣和昌盛，即使患了癌症，术后积极治疗，存活率也是蛮高的，所以打呼噜这些小事更加要相信我们现在先进的医学。

在说起癌症，人们都想敬而远之时代，为了不让自己跟癌症有什么挂钩，人们越来越注重自己的身体健康状况，疾病的预防工作等。随着网络覆盖的广泛化，人们通过各种信息平台来关注各种疾病的预防、治疗、愈后的护理工作等等。关注的越多，疑问就越多，比如慢性食管炎是怎么造成的？食管癌是怎么形成的?慢性咽炎会不会诱发食管癌？就这些疑问我给大家解答一下。

 

慢性咽炎是发生在人体咽部粘膜、粘膜下组织以及淋巴组织的弥漫性炎症，是上呼吸道炎症中的一种，可有急性咽炎反复发作转化而来。慢性咽炎患者通常表现为咽部的不舒服，比如患者老感觉咽部有东西吞之不下、咳之不出，感觉嗓子痒、干疼，痰多不易咳出咳净，在早晚刷牙时有恶心感等等。虽然不是什么大重病，但是因其发病率高、患者人数多、治疗时间长、症状顽固、反复发作、难以治愈，影响患者的日常工作的生活质量为患者所困扰。

 

 

 

食管癌是临床上很普遍的一种恶性肿瘤，原发于食管的上皮组织，是因为患者长期的吃或喝过烫的食物、含亚硝酸盐添加剂的食物、平时爱好抽烟喝酒以及遗传因素等造成的。

 

食管癌临床表现为咽喉部的异物感和吞咽时的不舒服感，在吃饭喝水时感觉食物或水堵塞在食管中一样，胸骨后部不的适感在干活劳累后及快速吃饭后出现加重。因为慢性咽炎与食管癌都有吃饭吞咽的不舒服及咽部异物感，所以误导很多患者将食管癌当成慢性咽炎治疗了，从而影响了对食管癌的及时治疗。

 

 

认识两者的区别很重要，两者的区别为：食管癌在还没有出现吞咽困难时咽部不舒服感表现为干燥、紧缩感及胸骨后的压迫感；而慢性咽炎咽部不适表现为干燥，干疼、干痒及刷牙是的恶心感。

 

 

在吃饭时食管癌表现为食物的下行缓慢，甚至出现在食管处的滞留。而慢性咽炎表现为在吃饭时咽部的异物感减轻或者消失，在饭后又会出现，没有食物的滞留感或者阻挡感。慢性咽炎是咽部的病变，是一种可逆的良性病变。食管癌是食管部的病变，是一种不可逆的恶性。所以说慢性咽炎与食管癌两种完全不同的疾病，没有什么必然的因果关系。

 

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哮喘的病因目前还不十分清楚，患者个体过敏体质及外界环境的影响是发病的危险因素。哮喘与多基因遗传有关，发病具有家族聚集现象，同时受遗传因素和环境因素的双重影响。

 

 

一、哮喘的原因

 

1.患者自身

 

遗传：哮喘与多基因遗传有关，具有明显家族聚集倾向。国家组织将哮喘候选基因定位在多条染色体，包括染色体1、2、3、7、8、12、13、14、16、17、20等不同位点。这些哮喘遗传易感基因与气道高反应性、IgE调节和特应性反应相关。
特应性：特应性患者气道嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞升高明显，非特应性患者与中性粒细胞升高相关。
性别和种族：早期研究发现儿童中黑种人较白种人患哮喘风险高，但种族并不是决定因素，这可能与诊断和治疗差异有关。男性多为早期发作型，女性多为晚期发作型，年龄小于15岁的男孩和年龄至少30岁的女性先后出现两个发病高峰。
肥胖：体重超重、惯于久坐、活动少、长时间逗留在室内，增加个体暴露在家中过敏原的危险性。

2.环境因素

变应原：屋内螨和真菌是室内空气中的主要变应原，花粉与草粉是室外常见的变应原。
职业性致敏物：常见的变应原有谷物粉、面粉、动物皮毛等。低分子量的致敏物质的作用机制尚不清楚，高分子量的致敏物质可能是通过与变应原相同的变态反应机制致敏患者诱发哮喘。
药物、食物及添加剂：常见的药物包括生物制品、普萘洛尔、新斯的明、阿司匹林等。食物过敏大多属于Ⅰ型变态反应，如牛奶、鸡蛋、海鲜及调味食品类等可作为变应原。
感染：呼吸道病毒感染与哮喘的形成和发作有关，最常见的是鼻病毒。细菌、衣原体和支原体感染在哮喘中的作用尚存争议。
烟草暴露、空气、环境污染：与哮喘发病关系密切，最常见的是煤气(SO2)、油烟、被动吸烟、杀虫剂等。

 

二、哪些因素容易诱发哮喘？

 

 

1.精神因素：紧张不安、情绪激动等会促使哮喘发作，一般认为是通过大脑皮层和迷走神经反射或过度换气所致。
2.运动和通气过度：约有70%~80%的哮喘患者在剧烈运动后诱发哮喘发作，称为运动性哮喘。其机制可能为剧烈运动后过度呼吸，气道黏膜上皮水分和热量丢失，暂时渗透压升高，诱发支气管平滑肌痉挛。
3.气候改变：气温、湿度、气压和空气中离子等发生改变时可诱发哮喘，在含量季节或秋冬气候转变时较多发病。
4.月经、妊娠等生理因素：不少女性哮喘患者在月经前3~4天有哮喘加重的现象，可能与经前期黄体酮的突然下降有关。妊娠对哮喘的作用主要表现为机械性的影响及哮喘有关的激素变化，一般无规律性。
5.微量元素缺乏：以缺铁和缺锌比较常见，这些微元素缺乏可致免疫功能下降引发哮喘。

到春季之后是各种疾病高发时期，尤其是儿童呼吸道感染疾病率发病率非常高，带给宝宝身体健康影响非常大，因此，作为父母有必要了解日常生活中如何做好相关预防措施，才能减少让宝宝患疾病，因此需要做到合理饮食、作息规律以及经常锻炼身体等等。

 

春季是儿童患呼吸道感染率非常高的时期，对于很多家长来说宝宝患呼吸道感染，感到非常痛心。相信很多父母都觉得自己照顾孩子以及无微不至，为什么还会得呼吸道感染疾病。因此，作为父母应该有必要了解导致春季患呼吸道感染疾病的原因，这样在日常生活中才能做好相关预防措施，从而减少患疾病。

 

 

一、患呼吸道疾病的原因是什么?

 

1、春天是各种细菌和病毒开始繁殖时期，加上春季气候开始变暖，衣物得到及时增减，非常容易着凉，就容易引起呼吸道疾病。同时到春季之后如果穿太多衣服容易出汗，这就容易出现感冒。

 

2、由于儿童呼吸道发育不完全，鼻腔相对成人比较短，而且鼻道窄，黏膜柔软，血管丰富，支气管肺部尚未完全发育，同时清除细菌能力差，因此常常儿童易患呼吸道感染疾病。尤其是小孩子喜欢在人口密集的流量较大地方玩耍，这些场所增加呼吸道感染风险，因此尽量避免在人口密集的地方长时间久留，而且室内也需要确保通风透气，这样也能减少患呼吸道疾病。

 

3、同时，春季气候相对较为干燥，风多，容易引起花粉、飞尘的扩散，有些宝宝因为接触这些致敏因子出现鼻子骚痒咳嗽等呼吸道过敏症状，对这些宝宝需要戴口罩减少过敏也是有很大帮助。

 

二、预防疾病的小窍门有哪些？

 

1、频繁洗手

 

手是传染疾病的主要途径，我们应该经常洗手，特别是小孩子，总是喜欢到处乱摸，这样双手就会沾染很多病菌，成人也一样，无论是在公交车上，还是在工作的时候，我们的双手都会接触很多地方，会把病菌带到家里。

所以每个人都必须勤洗手，大人回家后要用洗手液洗手才抱孩子，孩子在吃东西之前也必须要洗手，不要让孩子用手抓东西吃。洗手要注意方法，很多人其实是不会洗手的，正确洗手才可以保证手上的细菌完全清除。

 

 

​2、注重环境卫生通风

 

不要总是紧闭门窗，要保持室内通风透气，开窗通风的时候要注意保暖。平时要经常晾晒衣服、被褥。虽已进入春季，但是温差很大，不要穿得太少，假如突然减去太多衣物，很容易受寒感冒。特别是老人和孩子，要根据天气变化穿衣，早晚气温低，要穿薄外套，中午气温高，要及时脱掉外套，否则出汗弄湿衣服也是会导致感冒的。

 

以上是对春季宝宝容易患呼吸道疾病原因的相关介绍，作为父母，平时需要让宝宝远离这些诱因，才能减少让宝宝患呼吸道疾病，让宝宝在春天里茁壮成长，远离疾病带来困扰。同时平时也需要带宝宝坚持锻炼，提高抵抗力，也能减少患疾病，这对宝宝的健康成长带来很大好处，希望通过上文的介绍对众多家长能带来帮助。

文章首发于 | 胡大一大夫公众号

 

孩子原本处于天真烂漫的年纪，在你面前时不时大叹气，是心情低落吗？

 

 

 

宝宝吃喝拉撒都正常，就是频繁的深呼吸，貌似气不够用，难道肺出了问题？

 

孩子一周前感冒过，感冒好了但深呼吸大叹气来了，网上一搜“心肌炎”！！再淡定的宝妈也要注定失眠。

 

这些问题都是黄医森在门诊或咨询平台上经常碰到的，故来道个原委。

 

大叹气，深呼吸的常见原因：

 

上气道咳嗽综合征

 

上气道咳嗽综合征讲白了主要和鼻子有关，是过敏性鼻炎或者鼻窦炎，扁桃体炎，腺样体肥大等上气道疾病引起的一种综合征。

 

表现为反复的流鼻涕，晨起咳痰（过敏性鼻炎流白色泡沫痰或鼻窦炎黄绿色脓痰）、鼻塞、喷嚏、鼻痒，可以伴有反复的清咽，可有大叹气深呼吸。

 

检查发现咽后壁滤泡明显增生，鹅卵石样改变；如果有鼻窦炎，鼻窦区可以有压痛。

 

治疗方面，如果是过敏性鼻炎导致的，注意去除致敏原，可以用抗组胺药（西替利嗪或者氯雷他定）和白三烯受体拮抗剂，也可以加鼻用糖皮质激素。如果是鼻窦炎予以抗生素治疗，疗程至少两周，辅以鼻腔灌洗。

 

支气管哮喘

 

支气管哮喘的孩子表现为反复发作的咳嗽，喘息，胸闷，气促。有些孩子不会表述胸闷但会有深呼吸或大叹气的表现。

 

并不是所有的哮喘孩子都会听到喘息的声音，有些孩子往往是长期的咳嗽或是大叹气，可以叠加伴有过敏性鼻炎的症状。所以要询问宝宝家族中有没有哮喘病人，宝宝有没有过敏史？以前有没有湿疹？有没有食物以及吸入物过敏？可以做过敏原检测以及查肺功能来协助判断。哮喘引起的孩子深呼吸大叹气，经过抗哮喘治疗，会明显改善。如果有鼻炎不要忘了同时治疗。

 

病毒性心肌炎

 

往往在症状出现前1-3周有呼吸道或胃肠道的病毒感染，随之出现心悸、胸闷，乏力、头晕，面色苍白，年长儿可以说心前区的不适，可有大叹气。可以做心电图、心超，以及心肌肌钙蛋白和肌酸激酶同工酶等协助诊断。这也是宝爸宝妈最为担心的疾病。

 

心理因素

 

多为精神过度焦虑和紧张所致，患儿发作时多诉心慌、胸闷，表现心神不宁，喜作叹息样呼吸，即深呼吸后，不自觉地屏住气息，然后又一次深呼吸。5至13岁的儿童发病率较高，可能是处在从幼儿园到小学阶段的过渡时期，易使儿童产生紧张感。家长应及时了解孩子在校的情况，多与孩子沟通疏导，注意孩子的言行，必要时心理科就诊。 

 

 

抽动症

 

一种表现为难治的以不自主抽动为主要表现的神经精神疾病。

 

抽动障碍分为运动性抽动和发声性抽动。其中运动性抽动是指头面部、颈、肩、躯千及四肢肌肉不自主、突发、快速收缩运动；发声性抽动是口鼻、咽喉及呼吸肌群的收缩，通过鼻、口腔和咽喉的气流而发声。

 

抽动症特点抽动表现为一种不自主、无目的、快速、刻板的肌肉收缩。(1)抽动通常从面部开始，逐渐发展到头、颈、肩部肌肉，而后波及躯干及上、下肢。可表现为眨眼、吸鼻、努嘴、耸肩、甩头等；(2)可以从一种形式转变为另一种形式，或者出现新的抽动形式；(3)症状时好时坏，可暂时或长期自然缓解，也可因某些诱因而加重。如果怀疑要到神经内科就诊。

一个人如果总是咳嗽，甚至有时候还会咳血，而且脸色发白，那么这个人就可能患上了哮喘这个疾病，同时哮喘这个疾病的发病原因比较多，而且危害性也比较大，所以人们要去重视哮喘，那么哮喘这个疾病的并发症都有哪些呢?

1、 猝死：猝死是支气管哮喘最严重的并发症，因其常常无明显先兆症状，一旦突然发生，往往来不及抢救而死亡。

2、 下呼吸道和肺部感染：据统计，哮喘约有半数系因上呼吸道病毒感染而诱发。由此呼吸道的免疫功能受到干扰，容易继发下呼吸道和肺部感染。因此，应努力提高哮喘患者的免疫功能，保持气道通畅，清除气道内分泌物，保持病室清洁，预防感冒，以减少感染。一旦有感染先兆，应根据细菌和药敏选用适当抗生素治疗。

3、水电解质和酸碱失衡：由于哮喘发作，缺氧、摄食不足、脱水，心、肝尤其是呼吸和肾功能不全，常常并发水、电解质和酸碱失衡，些均是影响哮喘疗效和预后的重要因素。要努力维持水、电解质和酸碱平衡，每天甚至随时监测电解质和进行动脉血气分析，及时发现异常，及时处理。

4、气胸和纵隔气肿：由于哮喘发作时气体潴留于肺泡，使肺泡含气过度，肺内压明显增加，慢性哮喘已并发的肺气肿会导致肺大泡破裂，形成自发性气胸。应用机械通气时，气道和肺泡的峰压过高，也易引起肺泡破裂而形成气压伤，引起气胸甚至伴有纵隔气肿。

5、呼吸衰竭：严重哮喘发作通气不足、感染、治疗和用药不当、并发气胸、肺不张和肺水肿等，均是哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因。一旦出现呼吸衰竭，由于严重缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒，哮喘治疗加困难。要消除和减少诱因，预防发生;发生后要按呼吸衰竭抢救。

其实每一年都有人因为哮喘这个疾病而丧命，所以当一个人患上哮喘之后，就应该立马放下自己手中的工作，要呆在空气质量好的地方进行治疗，并且要尽早治疗，那样才不会让自己的生命安全受到威胁，也才可以让自己远离以上这些并发症。