得了肾衰竭，做透析还能活多久？这是病人及家属特别关心，经常问陈大夫的问题，毕竟得了肾衰，不是什么小病！

 

按以前，问这个问题没什么错，尤其是慢性肾衰发展到了终末期——尿毒症，距离死亡真的不远了，因为得了尿毒症意味着我们的肾脏已经完全失去了功能，而且又没有透析等医疗技术发展。

 

但到如今，随着医疗技术的进步，我国国家大病医保政策的落实，透析已经不是死亡的代名词，已成为很多得了肾衰的病人长期生存的一种方式，现在在我手上治疗的，需要透析病人就有十几个，基本上都透析四五年了，最长的也有十几年了，而且有部分年轻的病人还一边工作一边定期来院透析的。所以，透析不仅不代表活不了多久，而且有很大一部分病人是可以正常生活学习和工作的！

 

 

不过在临床上，确实存在同样得了肾衰做透析的病人，活多久还是有很明显差异的，其中主要跟以下几个方面原因有关！

第一，得了肾衰，有无其他并发症。注意：得了肾衰，发展为尿毒症，最后死亡的原因都是其并发症导致的，尤其是心脏病方面并发症，几乎每个终末期的慢性肾衰患者都会出现比如心肌病变、心包炎以及心力衰竭等方面并发症！

 

第二，得了肾衰，已经达到透析的标准，但透析完，导致病情恶化；

 

 

第三，没有坚持定期有效透析。临床经常碰到有一些病人自暴自弃，认为自己反正也活不了多久了，就透析一两次，就放弃；

 

第四，透析过程中发生感染，虽然目前来说，透析技术已经非常成熟，但毕竟透析是一种将血液输出体外，再输入体内过程，尤其是腹部透析，还是存在感染概率的，因此，透析本身也有风险，只不过概率非常低！

 

第五，迫于经济压力，很多病人不得不放弃透析！毕竟透析对于肾衰治疗治标不治本，大部分病人只能接受长期，甚至终身的透析过程，换肾更不用说了，费用太高，而且也未必能找到合适肾源！但同样，透析真的对于普通家庭也是一个不小的费用，不过建议大家可以申请慢性病特殊门诊，国家对于肾衰需要长期透析病人都有门诊透析和挂床透析额度报销的，可以解决大家经济之忧！

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

门诊来了一个甘肃的病人，25岁，大量腹水，走路蹒跚，四肢消瘦，神情痛苦。

 

患者姐姐代诉，说她弟弟刚大学毕业，找了一个工作，以前有乙肝，工作后因为应酬，饮酒史约1年，因为感觉腹胀去检查，已经有了腹水。后来辞职在家治疗，当地医生说没有办法了，就在家耗着。这几天是在家胀得受不了了，才带他来西安就诊。

 

我问当地是怎么跟你交代的，就让你放弃了治疗？

 

这位姐姐说当地说没有救了。

 

这里就要谈到一个很多肝硬化病人比较关心的话题：肝硬化还有救吗？肝硬化能活多久？

 

要说到肝硬化能活多久，我们就要先了解什么是肝硬化。

 

肝硬化有哪些危害？

 

我们知道许多原因都可以引起肝脏慢性炎症，肝脏炎症的反复和持续，诱发肝纤维化持续和发展。

 

肝脏的疤痕会越来越多，肝脏的质地越来越硬，最后形成肝硬化，当肝硬化进展到一定的阶段，就到了肝硬化失代偿期。

 

很明显根据患者肝硬化不同的阶段，不同的并发症，以及治疗是否积极、正确，都会影响到肝硬化存活的时间。

 

 

对于中早期肝硬化患者，大部分患者肝功能稳定，可以基本上正常的工作和生活，这是肝硬化代偿期，如果经过积极的治疗，肝功持续正常，肝硬化不再继续发展，甚至出现逆转。

 

如果有病毒的患者，乙肝病毒复制持续阴性，这是肝硬化的最好状态，生活和生存质量良好，基本上不会影响正常寿命。

 

也就意味着，经过治疗的代偿期肝硬化患者与健康人寿命没有明显的差异。

 

对于失代偿期肝硬化患者能活多久则不好明确回答。因为失代偿期肝硬化生存时间受到治疗措施、生活调养、日常保健、身体素质等等多方面因素的影响。

 

 

实际上大部分肝硬化的死亡原因是由多种并发症所致，比如消化道出血、肝性脑病、腹水、感染、肝肾综合征、电解质紊乱、合并肝癌等。

 

一般来说，并发症越多，生存时间越少。

 

失代偿期肝硬化治疗以防治并发症为主

 

可以改善患者肝功能和生活质量，延长生存期。曾经有统计学数据显示失代偿期患者5年生存率不到14%，目前随着治疗手段的改善，很多患者可以远远超过5年。

 

对于开头提到的这个病人，后来治疗效果很好，抗病毒治疗，利尿，保肝，抗纤维化等一系列治疗后，患者腹水消退，三个月后来复诊，人明显的吃胖了，体力和精神都很好。病情也很稳定。

 

我想强调的是，如果不幸进展到肝硬化，一定要不抛弃，不放弃，积极的面对和治疗，对于依从性好的患者来说，必然会出现良好的效果。

 

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最近十年，高血压的发病率确实增加了不少，特别是50岁以上的人群，但是30多岁的高血压患者也不算少见，高血压有年轻化的趋势。一些年轻人可能得了高血压以后，心里比较忐忑，不知道这种慢性病对自己的寿命有多大影响。

只是根据身边人的例子，有的人在得了高血压以后只活了几年，而有的人得了高血压以后寿命好像没有多大影响呢。这到底是为什么呢？今天医者良言一文帮您解答清楚这个问题。

 

寿命取决于很多方面

曾经我劝过很多身边的人戒烟酒，但是不少亲戚和朋友都跟我说有的人一辈子不吸烟、不喝酒，但是却只活了40多岁，而有的人一辈子吸烟、喝酒，寿命却高达90多岁，借此来反驳我让他们戒烟酒。这个特殊的案例估计是很多吸烟、喝酒者经常拿出来反驳别人的吧，但是我只能说从特殊结论推断出一般结论是不科学的。

举个例子吧，马云一年能挣几个亿，是不是根据这个特殊的案例我就能得出结论认为是个人每年都能挣几个亿呢？很显然这个并不符合实际，现实中每年挣几个亿的人确实很少，而且每年净收入低于10万的也大有人在。

一个人的寿命长度最初和基因有很大的关系，如果这个人的直系亲属都比较长寿，那他长寿的概率也是比较大的。在某种程度上来说，基因决定的就是起点。我个人觉得把寿命比作花钱和挣钱是比较恰当的，而且能很好地诠释为什么有的人生活习惯很好但是活的短，有的人虽然生活习惯不好，但是活的久。

再举个例子吧，就像有的人刚出生就有10个亿的资产，有的人刚出生就只有10万的资产，拥有10亿资产的人每天花1万元，而拥有10万的人每天花1000块钱，毫无疑问肯定是后者更容易把钱花光，钱花光的那一天也就是寿命终止的那一天。

寿命虽然和不良习惯有关，但是有时候它们不一定就是决定因素。就拿生活中的案例来说吧，有的人吸烟、喝酒几十年，但是寿命确实不短，而有的年轻人虽然身体比较好、也没有不良的习惯，但是如果他的精神状态有问题、得了抑郁症，突然他有一天想不开了，那生命也会在一瞬间消逝。

 

四十多岁得高血压能活多久并没有固定的答案

这些年我接触过很多的高血压患者，他们之中有一些人特别重视自己的疾病，经常学习高血压的相关知识、按时服用降压药物、按时测量血压，如果血压控制不达标就积极去找专业医生分析具体的原因并且找出解决的办法。这类人虽然得了高血压，但是这种慢性病好像对他们的寿命并没有太大的影响，他们依然活的很久。

还有一类人得了高血压以后，并没有放在心上，降压药物也是时吃时不吃，有头痛、头晕等症状的时候就吃点，没有什么不舒服就不吃。他们总觉得是药三分毒，总是担心吃降压药会对自己的身体造成不良的影响，殊不知这种观点真的很无知。

之前我在急诊科遇到过一个印象特别深刻的病人，他才30岁，从检查出高血压到得脑出血只有2年不到的时间。得了脑出血以后，他不会说话，也没法走路，生活也无法自理，日常生活都是需要父母照料。要知道30岁本应该是一个人大好的年化，是一个人应该努力奋斗的时间，但是这位患者却不幸得了这种病，真的让人既惋惜又可悲。

虽然他后来的情况我不知道，但是我基本能断定他活不过10年。俗语说生命在于运动，这句话写出了运动的重要性，如果一个人长期卧床，那血流速度就会减慢，那得脑梗死、冠心病、肺栓塞等疾病的风险就会增加。另外，这个人由于无法说话，所以情绪会受到很大的影响，整个人就会变得情绪低落、脾气暴躁，再加上运动量不足，所以免疫力会大大降低，这样的话只要稍微感染就不容易被控制，不少人都死于肺部感染。血压如果不控制好，那血管内壁受到的压力就会增加，这样无疑会增加脑出血、脑梗死的发病率，如果一个人得了这种危重的疾病，即便侥幸能留一条命，那他的寿命也会受到很大的影响。

如果被确诊了高血压，那我们就要接受事实，然后正视这个问题。从饮食方面来说，尽量做到低盐、低脂、低糖、低能量饮食，可以适当增加蔬菜和水果的摄入，吃饭做到七分饱。由于高血压目前无法被根治，所以就需要长期服用降压药物，尽量选择长效制剂，也就是那种一天吃一次的降压药。

与此同时，还需要每天测量血压，监测血压的控制情况，如果血压控制不好，那就要积极寻找原因，必要的时候也可以找专业的医生解决。另外，应该保持良好的生活习惯，比如戒烟酒、不熬夜、保持理想体重、坚持运动、保持乐观情绪、每年定期体检、每天保证足够的饮水量等。

 

 

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冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病, 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为“冠心病”。冠心病的发作常常与季节变化、情绪激动、体力活动增加、饱食、大量吸烟和饮酒等有关。不仅仅是冠心病可以活多久，我们的病人会问各种各样的活多久！心衰活多久，肺癌活多久，肾病活多久，但明白人不用讲就知道，活多久一是和疾病有关，另外也和冠心病的轻重有关，所以活多久的基本上应该都有！

 

 

一、冠心病分类

 

冠心病可以分为心绞痛，心肌梗死，心律失常性冠心病，无症状型冠心病和猝死型！所以，对于冠心病能活多久的问题，个人觉得要看哪一种分型，如果是猝死型，那么心源性猝死多数在一小时内死亡，而且毫无征兆，这样的冠心病或许是活的时间最短的吧！

 

二、冠心病的并发症

 

导致冠心病死亡的原因也有很多，但最多的常见有以下几类，恶性心律失常、心功能衰竭、心脏破裂、心跳骤停等原因，所以，冠心病可以活多久，也和冠心病的并发症类型有关系，如果没有并发症，或许冠心病也可以活很久！

 

三、冠心病的轻重

 

冠心病也有轻重缓急，不是所有的冠心病都是重的要命，像变异性心绞痛，X综合征等，基本上只是有症状，不会危及生命！但有的冠心病，比如严重的三支病变，或者左主干病变，都是非常重的冠心病类型！所以，冠心病轻重和血管位置，病变程度，病变是否稳定等很多因素有关！

 

 

所以，冠心病能活多久，和很多因素有关系，并不是冠心病一个疾病名称能够决定的！冠心病的危险因素包括可改变的危险因素和不可改变的危险因素。可改变的危险因素有：高血压，血脂异常、超重/肥胖、高血糖/糖尿病，不良生活方式等等。不可改变的危险因素有：性别、年龄、家族史。

 

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高血压很常见，每5个人当中就有一个高血压患者，高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。关于高血压大家有很多的认识误区，比如这个提问者提到的这个问题，高血压以后我们还能活多久？既然提问者有这样的疑问，我们就一起来解答一下，看看和大家理解的高血压一样不一样？

 

 

一、高血压不是绝症！

 

高血压和恶性肿瘤和严重的其他疾病不一样，高血压只是一种慢性病，如果我能控制得当，我们可以带病生存很久很久，正如一句开玩笑的话说的，那样高血压可以——活到死。这虽然只是一句玩笑话，但高血压如果控制的好，真的不影响我们的正常生活，可以像正常人一样活得很好。

二、高血压也很危险！

 

高血压虽然不是绝症，但高血压也很危险，高血压本身就有很多急症，比如说高血压，脑病，高血压危象等等，而且高血压如果不加以控制，也会出现严重的危及生命的并发症，比如心肌梗死，脑梗死脑出血等等。所以不要把高血压不当一回事儿，高血压虽然不是绝症，但如果不控制好也是很危险的。

三、高血压的治疗不是简单的吃药！

 

很多人想当然的认为高血压的治疗不就把药吃上就可以了吗？实际上并不是如此，单纯的吃药的确可以让我们的血压有所降低，但还需要注意生活方式的改变，饮食结构的调整，适当的运动以及合理的心态，当然还有最重要的一项就是定期监测血压，把血压控制在达标范围以内，才能最大限度的减少高血压的危害。

 

 

亲，看懂了吗？高血压很常见，但高血压的认识误区还很多见，只有我们了解的越多才能更加正确的对待和处理高血压！关注我们，每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

了肾衰竭，做透析还能活多久？这是病人及家属特别关心，经常问陈大夫的问题，毕竟得了肾衰，不是什么小病！

 

按以前，问这个问题没什么错，尤其是慢性肾衰发展到了终末期——尿毒症，距离死亡真的不远了，因为得了尿毒症意味着我们的肾脏已经完全失去了功能，而且又没有透析等医疗技术发展。

 

但到如今，随着医疗技术的进步，我国国家大病医保政策的落实，透析已经不是死亡的代名词，已成为很多得了肾衰的病人长期生存的一种方式，现在在我手上治疗的，需要透析病人就有十几个，基本上都透析四五年了，最长的也有十几年了，而且有部分年轻的病人还一边工作一边定期来院透析的。所以，透析不仅不代表活不了多久，而且有很大一部分病人是可以正常生活学习和工作的！

 

不过在临床上，确实存在同样得了肾衰做透析的病人，活多久还是有很明显差异的，其中主要跟以下几个方面原因有关！

 

第一，得了肾衰，有无其他并发症。注意：得了肾衰，发展为尿毒症，最后死亡的原因都是其并发症导致的，尤其是心脏病方面并发症，几乎每个终末期的慢性肾衰患者都会出现比如心肌病变、心包炎以及心力衰竭等方面并发症！

 

第二，得了肾衰，已经达到透析的标准，但透析完，导致病情恶化；

 

第三，没有坚持定期有效透析。临床经常碰到有一些病人自暴自弃，认为自己反正也活不了多久了，就透析一两次，就放弃；

 

 

第四，透析过程中发生感染，虽然目前来说，透析技术已经非常成熟，但毕竟透析是一种将血液输出体外，再输入体内过程，尤其是腹部透析，还是存在感染概率的，因此，透析本身也有风险，只不过概率非常低！

 

第五，迫于经济压力，很多病人不得不放弃透析！毕竟透析对于肾衰治疗治标不治本，大部分病人只能接受长期，甚至终身的透析过程，换肾更不用说了，费用太高，而且也未必能找到合适肾源！但同样，透析真的对于普通家庭也是一个不小的费用，不过建议大家可以申请慢性病特殊门诊，国家对于肾衰需要长期透析病人都有门诊透析和挂床透析额度报销的，可以解决大家经济之忧！

高血压的发病率真的有了明显的增加，我记得在我小时候，得高血压的主要是一些老人，但是现在就不一样了，20多岁得高血压的也不足为怪。就拿我这些年遇到的病人来说吧，50岁以上高血压的患病率超过50％。

我们都知道高血压是一种慢性病，慢性病顾名思义就是说它目前治愈不了，只能靠药物控制。很多人在得了高血压以后，心里就比较忐忑，怕吃了降压药以后，就戒不掉了，其实这种想法是不正确的。为了让大家对高血压有更多的了解，我来分享一下相关知识。

 

血压不控制会有什么危害呢？

可能大家会觉得对高血压比较了解，但是这些只是停留在表面，根据权威的调查，在高血压患者之中，对高血压的知晓率大约在50％左右，高血压的治疗率低于50％，高血压控制达标率不足20％，也就是说有很多高血压患者要不不知道自己有高血压，要不知道得了高血压但是没有治疗，还有一些患者按时吃降压药，但是控制的却不怎么好。

高血压单纯从字面意思来理解，就是指血液对血管壁的压力，只不过在物理学并不用压力而是压强。如果血压高的话，那血液对血管壁的冲击力就会比较大，这样无疑会增加血管的损伤。血管受到的压力增加以后，血管壁的厚度就会变小，血管的通透性就会增加，这样就会造成原本进入不了血管的物质进入血管。如果一个人的血脂高，那就会使脂质沉积在血管壁，在一系列复杂的免疫反应以后，造成动脉粥样硬化。

动脉粥样硬化就类似于我们长期使用的水管内壁上附着的水垢，在早期的时候，动脉粥样硬化会造成血管壁的弹性下降和管壁的狭窄。血管壁的弹性下降以后，如果血压忽高忽低就会增加血管破裂的风险，这就类似于老化的塑料，稍微用点外力它就碎了，如果如果高血压控制的不好的话就会增加脑出血的风险。随着动脉粥样硬化的进展，血管会变得越来越狭窄，当狭窄到一定程度就会引起一些症状，比如头晕、胸闷、胸痛等，狭窄严重的话会造成血管的堵塞，可引起心肌梗死、脑梗死等心血管疾病。

血压增高以后，就相当于在心脏上面施加了一个力量，如果心脏想维持人体正常的工作，那就必须克服这种阻力，心脏就需要长期超负荷工作。在高血压的早期的时候，心脏尚且可以承受住这种压力，但是久而久之，心脏会有撑不住的那一天，当心脏撑不住的时候，也就是心衰的时候，只要时间足够长，患者会出现心力衰竭的情况。

除此之外，长期的血压控制不佳，会增加高血压肾病、高血压视网膜病变、高血压脑病、主动脉夹层等的并发症，会造成视力下降、肾脏衰竭、心脏撕裂等的后果。

 

高血压可以停药吗？

可能很多患者都曾经被医生告知要终生服用降压药物，其实这种说法并不一定准确。在临床上高血压其实是分为原发性高血压和继发性高血压的，前者由于找不到具体的病因，所以称之为原发性高血压，而后者就不同了，人家有明确的病因。换句话说原发性高血压明确的病因找不到，继发性高血压是有着明确的病因的，所以它能被治愈。

如果被确诊的是原发性高血压，由于无法被根治，所以一旦被确诊以后就不能停药。如果被确诊的是继发性高血压，由于它可以被治愈，只需要去除基本病因，血压也就能恢复正常了，所以在去除原发病的基础上，是可以停用降压药的。不过需要注意，一般来说如果高血压不明确地说是原发性的还是继发性的，那就一律默认为是原发性高血压，所以一般来说高血压患者是不能停药的，除非误诊了。

不知道大家有没有想过，我们为什么控制好血压呢？其实这样做的目的就是为了降低高血压带来的并发症，我之前在急诊科见过很多患者因为不重视血压而造成脑出血和脑梗死的案例。仅仅控制好血压是不够的，还需要控制血压的平稳。在某种程度上来说，血管类似于铁丝，如果我们反复折叠铁丝，如果达到了一定的次数后，铁丝就会被折断，而血压的忽高忽低就相当于在折血管，如果血管的弹性不好而且血压又忽高忽低，这就会增加血管破裂的风险。

你以为只需要每天按时吃降压药就够了吗？其实这肯定是不行的，除了每天服用降压药以外，还需要每天测量血压，这样可以明确血压的控制情况，如果血压控制的不好，那就需要调整用药或者改善生活方式。

高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压人群庞大，数目众多，所以高血压患者关注自己的健康问题也就在所难免，情理之中，很多人关心高血压罹患以后会不会影响自己的寿命，会影响多少寿命，这个问题我相信很多高血压患者也都存在有疑惑，咱们就一起走进这个问题探讨讨论一下。

 

 

一、高血压肯定会影响我们的寿命

 

我觉得这个问题需要一分为二的来回答，如果罹患高血压以后，没有进行正规的降压治疗，或者是即便进行治疗血压没有控制达标。那么肯定是会影响我们的寿命的。而且生活中年纪轻轻就因为高血压而导致的脑出血，冠心病脑梗塞并不在少数。而且从理论上讲，我们的血压不可能一直正常，一直正常就不叫高血压，由此可见，高血压肯定会影响我们的寿命，只是时间长短而已。
 

二、高血压就不能长寿了吗？

 

看完第1个问题很多人就有疑问了，说陈大夫你纯属胡扯，我看到高血压患者有的活90多岁，有的甚至活100多岁，高血压就不能长寿了吗？高血压患者当然也可以长寿，而且可以比没有罹患高血压的人群还活得更久，但这并不影响刚才我们所提到的高血压会影响我们寿命的这个话题。我们只能从理论上讲，如果这些长寿的老人没有罹患高血压，那么他们可以活得更久。寿命是由很多因素共同来决定的，而不只是一个高血压。
 

三、怎样减少高血压对寿命的影响呢？

 

这样的问题不只是高血压，很多人还会问怎样减少糖尿病对寿命的影响，怎样减少高血脂对寿命的影响，答案只有一个，那就是一定要控制好原发疾病，对于高血压患者来说，那就是把血压控制好，控制达标，控制稳定，只有这样才能尽可能减少高血压对寿命的影响。

 

 

高血压虽然会对我们产生影响，但只要控制增长，我们也可以带病生存的很好，关注我们，每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

我国有3亿的高血压患者，而且在我国有全球最多的中青年高血压患者，提问者提到的40多岁就有高血压，在我国还算是比较普遍的一个现象，这主要是和我们生活水平提高以后，我们的疾病谱发生变化以及很多疾病趋于年轻化有关。

 

一、40岁的高血压多见吗？

 

40岁的高血压非常的多见，不光是40岁的高血压，多见30多岁的高血压，甚至20多岁的高血压也变得非常多见。其实40多岁正是高血压高发的年龄，因为无论是从压力精神层面，饮食结构以及生活习惯等诸多方面都是高血压的好发人群。所以如果你40多岁还没有高血压，那么一定要珍惜自己的身体，做好高血压的预防，否则高血压找上门来就后悔晚矣。

 

 

二、高血压会影响寿命吗？

 

高血压当然会影响寿命，高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。因为高血压对我们身体的危害是全方位的，对心、脑、肾、眼、外周动脉等诸多脏器器官都有着影响。

 

而我们想要减少这种危害，减少这种影响，唯一能够做的就是把血压控制达标，因为血压控制达标以后可以和正常人一样带病生存，减少高血压的危害。

 

三、40岁罹患高血压还能活多久？

 

提问者这个问题，是需要有前提条件的，40岁罹患高血压并不是提示我们一定短命的唯一条件，我们的生命可以被诸多疾病甚至是意外所威胁，即便没有高血压，难道我们就一定能活多大年龄吗？所以40岁罹患高血压并不意味着我们就一定短寿，如果我们把血压控制正达标，控制正常，而且我们没有其他高危风险，我们依然可以活到百岁。

 

 

正如今天就有朋友问我说罹患某某疾病以后会活多久，我只说了8个字儿，就是——但做自己，莫问前程。因为我们永远不知道明天和意外哪个先来，但如果我们不控制好血压，我们肯定知道意外，会很快就来！

 

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从两个角度给大家分析，就能知道我们得了高血压到底能不能长寿！

 

从发病率角度来看：经常有人问陈医生，怎么我们国家做高血压防治这么多年，患高血压的人是越治越多。确实大家对健康越来越重视，对高血压治疗自然也越来越关注，给大家的感觉就是越治越多。

 

但是大家有没有发现，我们国家的居民平均寿命并没有因接近有3个亿的高血压患者而出现越来越短， 相反我们国家在2017年，居民平均寿命已经达到了76.7岁，这不就是从一个角度证实了高血压病人是可以长寿的吗？

 

 

从我这几年高血压防治工作来看：我记得我刚来我们科的时候，也就1-2个人有高血压，等我现在工作快8年了，结果发现科里就有4-5个人有高血压，可以发现，这个高血压，随着我们年龄增长，无形之中就来到我们大家生活当中，而我们还是医生。所以高血压跟我们年龄有很大关系，基本上活的70岁以上的人，患有高血压的占了6-7成，等我们活到90岁，那基本上就是9成以上有高血压了。

 

 

陈医生也经常被病人批评，说我们这些人治疗高血压就是忽悠，怎么治都治不好，还说能治了高血压，就是靠吃药，有时候我觉得真的特别委屈，这个角度是很有问题，其实大家完全误解了所谓的高血压防治，确实高血压基本上无法根治，但是我们说高血压对我们大家生命最大的危险是它带来的并发症，比如心梗、脑梗等发生的年龄！

 

假如我们一个正常人40岁得了高血压， 但不是去吃药，不去治疗控制，那可能活到50岁就发生了心梗或者脑梗去世了，但是我们如果积极对高血压的长期进行控制，可能活到70岁才会有相关并发症发生，甚至有一些人可以直接活到八九十岁，高血压总的人群寿命增加了，那么高血压人群数量自然而然也就多了。

 

所以得了高血压是完全可以长寿的，看我们总体高血压人群数量以及居民平均寿命就知道了，接近3个亿的人，寿命如果都不长，怎么可能平均有76.7？但要长寿，必须要有一个前提条件：必须积极控制高血压，防止高血压并发症的发生！

肾病综合症，简称肾病，是一种常见的肾脏疾病，其特征是肾小球基底膜通透性增高，导致大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症及全身水肿。那么，高血压与肾脏病之间究竟有何关联呢？

事实上，高血压与肾脏病的关系十分密切。首先，高血压病本身可直接造成肾脏损害，导致高血压性肾病。长期高血压会导致肾小动脉发生玻璃样变，从而引起肾脏缺血、缺氧、纤维化、硬化、坏死，最终可能导致肾功能不全，甚至发展为尿毒症。其次，肾脏病患者中大部分伴有高血压。据统计，肾病患者（不包括血液透析和肾移植）中高血压发病率为60.5%，其中肾血管性疾病中高血压发病率为93%，糖尿病肾病为87%，多囊肾为74%，慢性肾盂肾炎为63%，肾小球肾炎为54%。

那么，高血压患者如何判断自己是否可能患有肾脏病呢？以下情况提示可能患有肾脏病：(1) 40岁以下的高血压患者，或伴有糖尿病、冠心病、高脂血症、高尿酸血症和痛风，出现水肿、尿泡沫多、夜尿多等症状，且有肾脏病家族史；(2) 当高血压变得难以控制时；(3) 早上起床出现眼睑、下肢水肿的症状；(4) 出现胃口差、恶心呕吐、贫血、易疲劳、腰酸背痛、精神萎靡等症状。

那么，高血压患者如何预防和早期发现肾脏损害呢？建议高血压患者每年进行一次尿液、肾功能（BUN、SCr）、眼底、泌尿系超声等检查，及早掌握肾脏的健康状况。若在验尿时发现尿比重低且固定在1.010左右，且见到尿蛋白、红细胞等异常改变，或验血时发现肾小球过滤下降、血肌酐升高，则说明肾脏已开始病变，必须尽快进行对症治疗。

肾小球肾炎，又称急性肾炎，是肾脏疾病中最常见的类型之一。它主要表现为肾脏滤过功能受损，导致尿液中出现蛋白、红细胞等成分，并伴有水肿、高血压等症状。

针对肾小球肾炎的治疗，主要包括以下几个方面：

1. 休息与观察：患者应卧床休息，避免剧烈运动，待症状缓解后再逐步增加活动量。

2. 饮食管理：限制盐、水和蛋白质的摄入，以减轻肾脏负担。水肿严重者应限制水分摄入。

3. 抗感染治疗：若存在感染灶，如咽炎、皮肤感染等，应及时使用抗生素进行治疗。

4. 利尿治疗：使用利尿剂促进水分排出，缓解水肿和高血压症状。

5. 控制血压：使用降压药控制血压，预防心血管并发症。

6. 控制蛋白尿：使用ACEI或ARB类药物降低蛋白尿。

7. 透析治疗：对于严重肾功能不全的患者，可能需要接受透析治疗。

除了以上治疗方法，患者还应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、避免过度劳累等，以促进病情恢复。

总之，肾小球肾炎的治疗需要综合运用多种方法，患者应积极配合医生进行治疗，才能取得良好的治疗效果。

高血压作为一种常见的慢性疾病，对患者的日常生活造成诸多不便。高血压患者不仅要关注药物治疗，更要重视生活中的细节，因为这些细节往往会影响血压的稳定和健康。

首先，高血压患者在进行运动时应避免剧烈运动，如下蹲起立、快速摇头或跳跃等。这些动作可能会引起血压骤升，增加心脑血管意外的风险。高血压患者应选择低强度的运动，如散步、体操、太极拳等，并注意运动时间不宜过长，以免出现不适。

其次，高血压患者应避免长时间趴着看书、看电视。趴着会压迫腹部肌肉，影响深呼吸，导致血压升高。此外，长时间看电视、看书还可能引发情绪波动，影响血压稳定。

此外，高血压患者应避免听节奏过快、声音过大的音乐。这类音乐可能会刺激感官，引起精神紧张和内分泌功能失调，导致血压升高。高血压患者应选择曲调优美、柔和的音乐，并注意音量不宜过大。

穿着方面，高血压患者应避免紧扣领口，以免压迫颈静脉，影响脑血管供血。建议穿着宽松的衣物，保持颈部血液循环畅通。

除了上述生活细节外，高血压患者还应定期进行血压监测，了解自身血压状况。在医生指导下选择合适的降压药物，并遵循医嘱进行治疗。

总之，高血压患者在生活中要重视细节，养成良好的生活习惯，才能有效控制血压，降低心脑血管疾病的风险。

随着年龄的增长，高血压的发病率在老年人中逐渐上升。高血压是指血压持续升高，对人体造成严重危害的慢性疾病。对于65岁以上的老年高血压患者来说，及时选择合适的降压药物至关重要。

1、利尿剂：对于单纯收缩期高血压的老年人，利尿剂是一种常用的降压药物。它能够帮助身体排出多余的水分和钠离子，从而降低血压。对于伴有心力衰竭和水肿的老年高血压患者，利尿剂具有很好的疗效。然而，长期使用利尿剂可能导致电解质紊乱和糖脂代谢异常。

2、钙拮抗剂：钙拮抗剂如维拉帕米等，对降低血压具有显著疗效，且没有其他禁忌症。然而，在使用此类药物时，应注意避免高热量、高糖分的食物摄入。

3、β受体阻滞剂：对于舒张压明显升高、心率偏快的老年人，酒石酸美托洛尔类药物是较好的选择。这类药物能够有效改善高血压，使血压恢复到正常水平。

老年高血压患者除了药物治疗外，还应注意以下方面：

1、饮食：尽量少吃高盐、高脂的食物，多吃蔬菜、水果和粗粮。

2、锻炼：适当进行有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，增强体质。

3、心理：保持良好的心态，避免过度紧张、焦虑。

4、定期复查：定期到医疗机构进行血压监测，及时调整治疗方案。

总之，老年高血压患者应选择合适的降压药物，并注意饮食、锻炼和心理等方面，以降低血压，预防心血管疾病的发生。

老年高血压是一种常见的慢性疾病，合理治疗可以有效控制血压，降低并发症风险。以下是一些老年高血压治疗中需要注意的事项：

1. 个体化治疗方案

老年高血压患者身体状况各异，因此需要根据个体情况制定个性化的治疗方案。医生会根据患者的血压水平、年龄、病史等因素综合考虑，选择合适的降压药物和剂量。

2. 规律用药

老年高血压患者应严格按照医嘱规律用药，不能擅自增减剂量或停药。血压波动容易导致心脑血管事件的发生。

3. 联合用药

老年高血压患者通常需要联合使用多种降压药物，以达到更好的治疗效果。联合用药可以降低单种药物的剂量，减少副作用。

4. 生活方式干预

除了药物治疗，老年高血压患者还需要注意生活方式的干预，如合理膳食、适量运动、戒烟限酒、保持良好心态等，这些都有助于控制血压。

5. 定期监测血压

老年高血压患者应定期监测血压，及时调整治疗方案。血压控制良好是预防心脑血管疾病的关键。

6. 注意药物副作用

降压药物可能存在一些副作用，如干咳、头晕等。患者应关注自身症状，如出现不良反应应及时与医生沟通。

总之，老年高血压患者需要积极配合治疗，注意生活方式的调整，才能有效控制血压，预防并发症的发生。

高血压作为常见的慢性疾病之一，对人们的健康构成了严重威胁。因此，了解血压的变化规律，对于预防和控制高血压至关重要。那么，血压在一天中的哪个时段最高呢？

很多人认为，血压在清晨起床后应该是最高的。确实，人体在经过一夜的睡眠后，血压会有所上升，但根据临床研究，血压的峰值并不一定在清晨。实际上，血压在一天中存在两个高峰和一个低谷，分别在早晨6点到8点、下午2点到4点以及凌晨0点到2点。其中，下午2点到4点是血压的峰值时段。

高血压患者需要关注血压变化，并在峰值时段进行监测，以便及时发现异常。除了监测血压，患者还需要采取以下措施来控制血压：

1. 调整生活方式：保持健康饮食，限制盐分摄入，增加运动量，保证充足睡眠。

2. 按时服药：遵医嘱按时服用降压药物，不要擅自停药或更改剂量。

3. 定期复查：定期到医疗机构进行血压监测，及时了解病情变化。

4. 心理调节：保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

总之，了解血压变化规律，采取有效的控制措施，对于高血压患者来说至关重要。

随着医疗技术的不断进步，孕产妇死亡率逐年降低，人们似乎已经习惯了‘生孩子是再自然不过的事’的观念。然而，生孩子仍然存在一定的风险，不容忽视。

孕产妇死亡率是衡量一个国家和地区医疗水平的重要指标。尽管近年来孕产妇死亡率有所下降，但每天仍有约1000名妇女死于与妊娠和分娩有关的疾病。

产后出血是导致孕产妇死亡的主要原因之一。产后出血是指在胎儿娩出后24小时内，出血量超过500毫升的情况。产后出血的原因包括子宫收缩乏力、胎盘残留、产道裂伤等。如果不及时处理，产后出血可能导致出血性休克，危及生命。

除了产后出血，其他导致孕产妇死亡的原因还包括妊娠合并心脏病、妊娠期高血压病、羊水栓塞等。妊娠合并心脏病是指孕妇在孕期或分娩过程中出现心脏疾病。妊娠期高血压病是指孕妇在孕期出现高血压，严重时可能导致子痫。羊水栓塞是一种罕见但致命的并发症，是由于羊水进入孕妇血液循环引起的。

为了降低孕产妇死亡率，提高孕产妇保健水平，我国政府采取了一系列措施。包括加强孕产妇保健宣传、提高产科服务质量、加强孕产妇健康管理等。

对于孕妇来说，定期进行产检、保持良好的生活习惯、保持积极乐观的心态，都是降低孕产妇死亡风险的有效方法。

生孩子是一项伟大的事业，但也存在一定的风险。我们要充分认识并重视这些风险，采取有效措施降低孕产妇死亡率，保障孕产妇的生命安全。

头晕并非一定是高血压的专属症状。

头晕的原因有很多，除了高血压外，贫血、睡眠质量差、能量缺乏等都可能导致头晕。据统计，约有30%的高血压患者会出现头晕症状。

高血压的诊断需要多次测量血压，只有血压持续高于140/90毫米汞柱才能确诊。高血压患者可能会出现头晕、头疼、头闷、脖子僵、失眠、胸闷、心慌等症状，但血压水平与症状之间并不一定成正比。

对于高血压的治疗，首先应从生活方式入手，如减肥、改变饮食习惯等。此外，高血压患者还可以通过服用降压药物来控制血压。如果药物治疗效果不佳，可以考虑手术治疗，但手术治疗并非适用于所有患者。

高血压患者应注意避免情绪激动、紧张和过度劳累，以免引起心率异常升高，导致心律失常等问题。此外，高血压患者还应注意饮食，避免食用高碘盐、高脂肪和高胆固醇的食物。

头晕并非一定是高血压的专属症状，了解头晕的多种原因和高血压的防治方法，有助于我们更好地保护自己的健康。

高血压是一种常见的慢性疾病，其特点是血压持续升高，对心脑血管系统造成严重危害。日常生活中，一些看似不经意的动作，却可能成为高血压患者病情恶化的导火索。

1. **避免长时间趴伏**：长时间趴伏会导致腹部受到压迫，影响呼吸，造成血氧供应不足，进而导致血压升高。对于高血压患者，尤其是老年人，应避免长时间趴着看书、看电视。

2. **缓解排便困难**：排便困难是高血压患者常见的困扰。排便时用力过猛会增加腹压，导致血压骤升，甚至引发心脑血管意外。患者应采取缓泻剂或开塞露等辅助手段，避免用力过猛。

3. **选择合适的衣物**：内衣、衬衫领子过紧会压迫颈静脉，影响脑部血液循环。高血压患者应选择宽松舒适的衣物，避免高领衣服或过紧的领扣。

4. **避免突然用力**：高血压患者应避免突然发力，如快速下蹲起立等。这些动作可能导致血压骤升，引发心脑血管疾病。

5. **注意听觉刺激**：节奏快的音乐或过大音量的音乐，会刺激人体感官，导致血压升高。高血压患者应选择轻松的音乐，并控制音量。

除了避免以上动作外，高血压患者还应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理膳食、适量运动等。定期监测血压，及时发现并控制病情。

在治疗方面，高血压患者应遵医嘱，按时服药，不可随意调整药物剂量。同时，患者应关注血压变化，定期复查，以便及时调整治疗方案。

总之，高血压患者需要时刻注意生活中的细节，避免诱发因素，积极配合治疗，才能有效控制病情，降低心脑血管疾病风险。

高血压作为心脏病的主要诱因之一，对人们的健康构成了严重威胁。饮食结构的不合理直接影响到血压的稳定，因此，控制饮食成为预防高血压的关键。

以下是一些关于高血压饮食控制的专业建议，帮助您远离高血压的困扰：

1. 控制糖分摄入：过量摄入糖分会增加胰岛素水平，导致血压升高。建议减少含糖饮料和高糖食品的摄入，选择低糖或无糖食品。

2. 限制钠盐摄入：过多的钠盐会导致水钠潴留，使血压升高。建议减少腌制食品、加工食品和含盐饮料的摄入，选择低钠或无钠食品。

3. 适量饮酒：饮酒会刺激交感神经，导致血压升高。建议高血压患者尽量避免饮酒，尤其是烈酒。

4. 限制反式脂肪酸摄入：反式脂肪酸会增加患高血压的风险。建议减少油炸食品、快餐和饼干等含反式脂肪酸食品的摄入。

5. 增加钾摄入：钾可以帮助降低血压。建议多吃富含钾的水果、蔬菜和坚果，如香蕉、菠菜、土豆和杏仁等。

6. 适量摄入优质蛋白质：优质蛋白质有助于降低血压。建议选择低脂肪的肉类、鱼类、豆类和蛋类等食品。

7. 增加膳食纤维摄入：膳食纤维可以帮助降低胆固醇，降低血压。建议多吃富含膳食纤维的谷物、蔬菜和水果等食品。

8. 控制体重：肥胖是高血压的重要危险因素。建议通过合理饮食和运动控制体重。

9. 保持良好的生活习惯：保持充足的睡眠、减少压力、戒烟限酒等都有助于降低血压。