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谈起小儿肾病综合症,许多家长肯定都会感到非常茫然。他们或许会将其和急性肾炎俗称“腰子病”混为一谈,其实这二种疾病的发病机制、临床表现以及治疗方案都是截然不同的。
肾病综合症最突出的临床表现不是小便出血而是大量蛋白尿。我们知道:正常情况下,肾脏作为人体的排泄器官,自始至终是有选择地排泄机体多余的水分和废物,但许多营养物质,例如糖、蛋白质和许多微量元素等是不会轻易排出体外的,即便是分子量很小的微量蛋白滤出后,人体通过肾小管也会将其重吸收的。这主要归因于我们的肾脏具有一套完整的机制,其中肾小球滤过膜的完整性是最为重要的。但如果在病理情况下,这种膜的完整性遭到破坏,那么,每天经肾小球源源不断滤过的蛋白质就会漏出体外,通常每天在 3 克以上,严重的可达 10 克左右,临床就称之为肾病综合症。由于人体白蛋白的大量丢失,不仅导致血中低蛋白血症的形成,而且低蛋白血症所致的血浆胶体渗透压的下降,还对肾病性浮肿的形成起着至关重要的作用。典型的肾病综合症,临床除了眼脸浮肿外,还常常会出现阴囊、腹腔等部位的水肿。因此,大量蛋白尿,低蛋白血症、高脂血症和浮肿,就成了临床诊断肾病综合症最具特征的四大特征。肾病综合症按病因可分为原发性、继发性和先天性肾病。前者病因不明,约占全部肾病的 90%以上,继发性肾病则有明确的原发疾病,如紫癜性肾炎、狼疮性肾炎等,而先天性肾病则通常在生后 3 个月以内发病。除此之外,肾病综合症还可按临床表现不同分为单纯性和肾炎性肾病,同时还可根据肾组织不同的病理改变以及对皮质激素治疗的不同反应进一步分类。
正因为肾病综合症的病因、临床表现以及病理类型不同,因而治疗方案和预后也大相径庭。尽管肾病综合症的病情容易反复或复发,部分难治性肾病的预后也不容乐观,但多数肾病患儿的病情经合理和正规的治疗都是可以缓解甚至治愈的。值得一提的是:小儿肾病综合症的早期诊断和治疗非常重要。免疫抑制剂包括皮质激素仍然是控制疾病非常有效的手段。如果肾病患儿能在肾内科医生的指导下合理选择用药,长期跟踪随访,并能有效控制感染,相信大部分肾病患儿的预后都是乐观的。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
听过这样一句话“早餐吃得像皇帝,午餐吃得像平民,晚餐吃得像乞丐”
意思是早餐吃的要有营养,因为早餐作为一整天的动力之源,是至关重要的。
而午餐则要合理搭配,荤素均衡,保证吃饱就好;晚餐要少吃。
因为晚餐吃的太饱或吃太多油腻的食物,会增加肠胃的负担,导致肥胖,还会影响睡眠。
但现在很多年轻人都有或多或少的原因,选择不吃早餐。也许是想要减肥正在节食,或者早上赖床来不及吃,再或者早上不饿……
不管出于什么原因,你都要知道,不吃早餐对身体影响非常大,长时间不吃早餐,身体会出现一些糟糕的变化。
1、不吃早餐:容易患消化道疾病
人经过一夜的睡眠后,肠道内的食物都被消化殆尽了,此时不吃早餐,消化液会破坏胃肠粘膜,长期如此,容易导致消化道疾病。
2、不吃早餐:容易引发心梗
不吃早饭,胃中的食物早已消化完了,人体血液里就会形成很多的B型血栓球蛋白。
这种物质会让血液凝固,长期下去,就会引起心肌梗塞。
3、不吃早餐:衰老得更快
不吃早餐,人体只得动用体内贮存的糖元和蛋白质,久而久之,长此以往必然会导致你的皮肤干燥、起皱和贫血等,加速人体的衰老。
4、不吃早餐:增加肥胖几率
不吃早餐可以减肥?
大错特错。早餐不吃,会导致午饭和晚饭吃得更多,无形当中就会增加肥胖几率。
说了这么多,我们能明白的就是“早餐对身体健康至关重要”,但并非所有的早餐都有利于身体健康,以下这几类劝你赶紧拉入黑名单。
油炸食品
我们中国人的早餐大多都是豆浆油条,既美味又有营养,但实际上油条,油饼,炸糕等属于油炸类食物,不建议在早餐食用。
但是其实油条是高温油炸食品,不建议在早餐食用。
因为食物经过高温油炸之后,营养素会被破坏,还会产生致癌物质;而且油条的热量也比较高,油脂也难消化。
另外,早上身体还没有完全苏醒,胃功能比较弱,血液浓度升高,早餐应该以清淡为主。
腌制食品
对于腌制食品,本身已经损失了原有食物的营养物质,无论是维生素还是水分物质;
另外这类食物中还容易产生较多的亚硝酸盐类物质,况且本身它们的含盐量也很高,对于胃里的刺激比较强,不利于血压的稳定。
所以早餐一定要以清淡为主,不应该吃含盐量较高的食物。
零食
身体在经过一个晚上的睡眠之后,早上起来身体水分需要得到补充,而饼干、薯片之类的小零食比较干,不利于消化,且营养太单一。
另外,零食的饱腹感极低,很快就会被消化。所以如果把零食作为早餐来食用的话,是非常的不科学的选择。
隔夜菜
“隔夜菜”是指首次烹饪后放置时间超过8小时以上,而不是指放了一夜的菜。
隔夜菜不仅会滋生大量的细菌和病毒,一旦摄入体内过多就会导致腹痛腹泻等情况发生。
还会引起“亚硝酸盐”增多,加重身体的负担。但亚硝酸盐并不致癌。
健康的早餐应该既清淡又有营养。
王一是某建筑工地的一名渣土车司机,无意之间他跟着工友们一起学会了抽电子烟,抽了两个月他发现,自己越来越上瘾,甚至已经没办法控制自己,严重耽误了工作。
他推测是电子烟的问题,于是前往医院做了检查,没想到尿检的检查结果显示他抽的电子烟中含有“人工合成大麻素”。
王一抽的这一类违规电子烟被黑心商家称为“上头电子烟”,这种电子烟凭借着“上头”的卖点在市场上已经存在多年。
令人上头的原因就是烟油中添加了人工合成大麻素,一瓶普通的烟油成本只有几十元,加入合成大麻素后,就可以卖到500到800元。
为了赚钱,无良商家还会宣传这是“合法上头”,不含违规成分。然而事实是,这类人工合成的大麻素的精神活性是植物大麻素的4到5倍,会让人越来越上瘾。
这哪是烟,这分明就是新型毒品!
看到这,是不是有的小伙伴会认为逃过一劫:幸亏我买的是正规的电子烟,不会添加这些奇奇怪怪的东西。
虽然正规品牌的电子烟和这次曝光的“上头电子烟”不是一种东西,但普通电子烟对人体的危害依旧不容忽视。
电子烟又名电子雾化器、水烟笔、电子水烟袋。和纸烟燃烧烟草不同的是,电子烟是无火的,它通过通电加热烟弹内的液体,抽烟者吸的就是其形成的烟雾。
同样是烟,但人们对香烟和电子烟的态度完全不同,有的人把抽电子烟作为潮流,甚至有不少人认为电子烟没有危害。
因为和传统香烟相比,电子烟拥有更时尚的外观,更多的味道,还可以在室内吸,所以比纸烟更受追捧。
中商产业研究院的数据显示,人们选择电子烟的原因有很多种,其中认为“比普通香烟健康”和“帮助戒烟”分别占了51%和49%。
然而,由于消费者对电子烟的认识还存在着误区,并且由于电子烟新颖的形式、多样的口味以及市场监管的松懈,导致有些未成年人可能只知道电子烟的香,却没有意识到吸电子烟的危害。
有不少网友指出,如今许多未成年已经吸上了电子烟。
去年的一则新闻也曝光出,有一些黑心商家把电子烟卖给了小学生。
并且调查显示,越来越多的未成年人开始接触电子烟,而这些接触过电子烟的未成年人,很容易在成年后成为传统纸烟的消费者。
电子烟≠无尼古丁
我们都知道,香烟中的有害成分是尼古丁。而电子烟烟液的主要成分为烟碱、溶剂,以及产生各种香味的香精。
这里的烟碱就是我们常说的尼古丁。
尼古丁是烟草制品中的成瘾物质,它能刺激大脑分泌“多巴胺”,从而让人产生快感。
然而,孕妇吸入尼古丁会对胎儿发育产生不良影响;尼古丁还可能会影响青少年的大脑发育。
并且,由于电子烟的市场监管并不如纸烟严格,没有明确标准规范,所以一些不正规商家为了让产品更上瘾,还会过量添加尼古丁。
要Dr.京来说,越来越上瘾的电子烟,怎么可能会帮助戒烟。
加热时会有新的有毒物质产生
烟液加热时会产生微小颗粒气溶胶,气溶胶中含有有害化学物质和重金属,这种气溶胶不仅对人体有危害,还是一种新的空气污染源。
如果加热过快,电子烟还会产生叫做丙烯醛的有毒成分。
香精刺激呼吸道
电子烟的味道可谓五花八门,没有你找不到只有你想不到,香味的来源就是添加其中的香精。香精中的可挥发物质含有丙二醇,丙二醇被吸入人体后会短时间刺激呼吸道。
所以,电子烟并不比纸烟健康。
不论是纸烟还是电子烟,本质上都是烟,想通过电子烟来戒烟实属心理安慰,如果想要健康,还是要规规矩矩戒烟。
食管癌化疗标准方案,一般需要进行四至七个周期,单纯化疗处理三次可能达不到治疗目的,手术完全切除肿瘤后配合放疗、光动力治疗等其他方法,三次化疗可能够。化疗的次数和方案会根据癌症的类型、分期、患者的整体健康状况、治疗的效果而定。比如早期食管癌可能只需要少数几次化疗,而晚期食管癌需要更多次数的化疗。
化疗的反应和副作用也是考虑因素之一,患者对化疗药物有良好的反应且能够耐受副作用,可能会进行更多次的化疗。食管癌患者,化疗一般是作为综合治疗方案的一部分,单纯化疗三次一般是不够的,与手术、放疗或其他治疗方法结合使用,三次化疗可能会够,但也不是绝对的。具体的化疗次数和方案要让医生根据个人具体情况决定,具体化疗多少次不能一概而论。
早期胃癌是指肿瘤仅局限于胃黏膜或黏膜下层,其内镜下的表现主要包括黏膜改变、色素变化、表面粗糙等。
1.黏膜改变:早期胃癌的黏膜改变通常呈现为黏膜隆起、溃疡、红斑、白斑等。这些改变可能在表面上看起来较小或不明显。
2.色素变化:早期胃癌的黏膜可能出现颜色异常,如局部明显变浅或变深,或出现不规则的色素沉着。
3.表面粗糙:胃癌早期,对黏膜的损伤还比较小,可能会导致黏膜表面出现粗糙、不规则或凹凸不平的表面。不过早期胃癌内镜下的表现可能不明显,难以被察觉。所以对于存在高风险人群,最好定期到医院完善胃镜等检查。
一旦出现胃部不适或疑似胃癌的现象,需尽快到医院就诊和治疗。
当我们检查心脏时,通常首先想到的是心电图,心脏超声,但是如果有冠状动脉心脏病,冠状动脉狭窄或有斑块,静态心电图的准确率只有一半,因此建议有冠状动脉病变怀疑者,或者在40岁以后,最好每年进行一次计算机断层扫描,以进行定期检查。
无创心脏检测中,最常见的是心电图跟心脏超音波,心电图可分为三种:静态心电图、动态心电图和24小时心电图。但心电图可测到的大多数病变都是心律失常、心房室壁肥厚、瓣膜肥大或脱垂等,并且准确度仅为一半,因此,当需要进行运动心电图跟24小时心电图配合诊断时,应配合使用。
通过使用脚踏车或跑步机,检查人员可以进行10分钟左右的运动,借由速度或坡度的变化,观察受测者的心肺功能、血压和心跳的变化。由于锻炼会增加心脏的耗氧量,所以如果发生心脏疾病,可以在锻炼时检测到心电图的改变。
关于冠状动脉是供心脏自身氧气和养分的动脉,总共有3条,不是一条阻塞,心脏就会立即出现症状,但是,如果动脉阻塞突破了界限,使心脏氧气或养分不足,就会突然发生心肌梗死,导致缺氧、心跳停止和猝死。因此,对高危人群来说,通过计算机故障扫描来帮助早期发现非常重要。
大多数冠状动脉阻塞都是由脂肪样的瘢块沉积所致,瘢块撕裂或破裂会导致血液凝集,形成血块,阻塞动脉,导致心脏缺氧,同时心肌某个部位的血流量减少,导致损伤或死亡,这就是心肌梗死。如果已经阻塞了血管,如果再次受到刺激或收缩,很容易造成血管狭窄或破裂,爆发急性心脏病。
以前检查冠状动脉时,必须通过心导管,即沿着鼠蹊部的静脉进入心脏,用一个导管放在相机里检查,但是这有很大的风险性;现在发展出了计算机断层扫描,这种扫描只需10秒就能完成,整个扫描时间不超过10分钟,而且可以把斑块的位置看得很清楚,因此建议下面的高危人群每年做一次。
· 个人或家庭有过心脏病史。
· 40岁以上;
· 吸烟的人过去或现在。
· 胆固醇、高血压或糖尿病较高者。
· 体重过重者。
· 没有运动的人。
·无法进行冠状动脉计算机断层扫描的患者。
然而,该检查中的显影剂可能导致肾功能损害,不推荐给有肾病,肾功能不全,甲状腺疾病,孕妇和有显影剂过敏病史的人使用。
因此,这些人可以选择使用“冠脉钙化评估法”,这是一种利用计算机多层次断层进行自动分析,无需打显影剂,同样非常快速和准确。但是曾经做过心脏支架手术的人,由于仪器会误判支架是钙化点,所以还是推荐做电脑断层扫描。
一个月之前,小兰决定要减肥,在健身房各种撸铁,半个月不到体重掉了5斤。眼看”美女不过百”的愿望就要实现,结果又一个月过去了,体重居然没变。她打电话向我诉苦,作为最好的朋友,我决定请她吃饭。
饭桌上,小兰带着自暴自弃的眼神问我,为什么明明付出了那么多却没有回报,难道自己天生就是个胖子吗?然后边说边把红烧肉塞进自己的嘴里。
我问了她一个问题:你控制饮食了吗?小兰不屑一顾的说:我每天运动量这么大,多吃点也不影响吧?到这里,我基本上明白了小兰减肥为什么会失败:在运动之外,没有做好饮食管理。
过去我们总认为,只要多动就能减肥,但是科学却告诉我们:单纯依靠运动对体重的影响有限。如果不管住嘴只迈开腿,最多只会让你变成一个壮实的胖子。
既然要饮食管理,必然离不开食:7日瘦身汤、不吃主食法、水果减肥餐、生酮饮食……但任你千变万化,把食谱做出花,食物中能直接供能的物质只有3类:碳水化合物、脂肪和蛋白质。碳水化合物最容易被身体利用,脂肪热量密度最高,至于蛋白质,由于其热量产能和利用率低,和肥胖没有太大关系。所以这么看的话,低碳水饮食和低脂饮食哪个更胜一筹呢?
上图是新英格兰医学杂志关于用”吃”来减肥的一个研究[1],里面有三根线,红色的是低脂饮食,也就是”我什么脂肪都不吃”;黄色的线是地中海饮食法,在这里可以理解为健康饮食;蓝色的是低碳水饮食,也就是说“少吃或者不吃主食”。很容易看出,无论是低碳水还是低脂饮食,都会存在一个的反弹趋势,但明显低碳水饮食在减重上表现更好,那是不是这种饮食方案就完美无缺了呢?
这类方法大致就是限制糖类的摄入,不吃主食法就是典型的代表。在最初6个月,这种饮食方案的确有效,大约能减体重的10%左右。而且由于这种方式会导致摄入更多的脂肪,因此饱腹感也不错,一般坚持3个月以上是没问题的。整个减肥过程快速、有效,关键是还不饿,看起来很完美了,但如果把时间拉长到一年,不仅体重会反弹,而且实验者胆固醇水平也会升高,提高了冠心病的发病几率。
最为极端低碳水饮食方案就是生酮饮食,要求将碳水化合物控制在10%以内,迫使身体分解脂肪产生酮体来供能。这种方法原本是治疗顽固性儿童癫痫的饮食方式,虽然减肥效率很高,但长期下来对健康的危害很大,实则为一种伤敌八百,自损一千的减肥方式。
那么,吃多少碳水化合物才算合适呢?科学研究显示,如果摄入比例低于40%或者高于70%,死亡风险会增加20%以上;而50-55%左右的中碳水比例,死亡风险是最低的。目前,对于低碳水饮食,医学界给出了统一的建议——只推荐6个月内的短期减肥使用,而且要定期测量血脂水平。
有人认为,既然减肥主要是减脂肪,我们直接少吃脂肪,不就行了吗?具体执行方法就是不怎么吃肉和油,常常水煮菜配米饭,饿了啃水果,有点类似于吃素,而且还不让人吃饱,长期坚持最大的一个体会就是饿。
天天这么艰难的吃,效果怎么样呢?坚持6个月,平均减重3-4kg,连低碳饮食都比不上,而且,富含脂肪的蛋奶肉一般同时含有大量铁,锌,钙等,这些营养一般是碳水类主食不具备的,缺乏这些同样会带来一大堆问题——免疫力低下、骨质疏松、注意力不集中、极度不耐寒,而且,长期坚持低脂饮食罹患暴食症和厌食症的风险会大大增加。
20世纪70年代,美国农业部在没有充分实验数据的情况下倡导低脂饮食,次年开始国民肥胖率就稳步飙升[2],从此以后,美国在世界第一肥胖大国的道路上越走越远。
追求美食是人的天性和本能,任何不顾这种天性和本能的减肥食谱都是耍流氓。根据中国人的生活习惯,中国营养协会已经为我们出了最科学的食谱[3]。可以参考这个标准,根据自己的食物偏好进行调整,例如等量肉类换肉类、蔬菜换蔬菜,总之,同类等量交换就行。
但必须强调的一点是,在饮食上形成能量缺口,让每天摄入的能量小于消耗的,仍然是减肥的关键。根据研究显示[4],这个缺口维持在500-750大卡最为有效。而个人日常活动的能量消耗计算大致如下[5]。维持这个能量缺口,你的体重应该会稳定的按照每周0.5-1kg速度下降,而且没有反弹的风险。
最后我想说,减肥的本质不仅是减重,而是换一个人生;减肥成功的标志也不仅BMI,而是换上了另一种更健康的生活方式。而运动是形成新生活方式的原动力,只有有了这个原动力,我们才能在健康的人生道路上走得更远。
参考文献:
[1] Iris Shai, R.D., Weight Loss with a Low-Carbohydrate, Mediterranean, or Low-Fat Diet. The new England Journal of Medicine
[2] Cheryl D. Fryar, M.S.P.H., Margaret D. Carroll, M.S.P.H., and Joseph Afful, M.S, Prevalence of Overweight, Obesity, and Severe Obesity Among Adults Aged 20 and Over: United States,1960–1962 Through 2017–2018. NCHS reports
[3] Lancet Public Health. 2018 Sep; 3(9):e419-e428.
[4] 美国卫生公共服务部/农业部,2015年美国居民膳食指南,2016
[5] 中国营养科学全书,2019
[6] 中国营养学会,中国居民平均膳食宝塔,2016
鼻咽癌的治疗方法是有很多种的,其中,中医治疗是很关键的一种方式,并且中医治疗一旦稳住病情,复发几率较小。治疗鼻咽癌不同症状的中药方有多种,患者在治疗之前,切记要到专业的中医进行检查后,在医生指导下进行服用。
鼻咽癌是我国发病率很高的一个恶性肿瘤,在临床上会导致患者出现鼻塞、头痛、脑神经损害等症状,严重甚至导致患者出现全身器官功能衰竭死亡,需要积极进行治疗。我国中医认为鼻咽癌属于中医颃颡岩、鼻疽、鼻渊、鼻衄等范畴,中医治疗鼻咽癌具有一定的效果,如果得了鼻咽癌,建议及时去医院就诊,千万不要耽误病情。那么,中医治疗鼻咽癌偏方有哪些呢?
【方一】、准备适量的蜈蚣、炮甲、土别、地龙,田三七。首先把蜈蚣、炮甲、土别、地龙进行烘干,然后研成细粉。然后加上田三七粉进行混合进行,每天分2次分服,辅以辛夷散做药引。
【方二】、准备适量的山苦瓜,甘油,75%乙醇。首先把山苦瓜切碎,放到锅,加入适量的乙醇进行侵泡,然后加入50毫升的蒸馏水进行搅匀后,最后用纱布把药渣过滤掉,加入甘油制成滴鼻剂。
【方三】、准备适量的蜈蚣,炮山甲、土元、地龙、田三七。把以上几种中药材进行焙干,然后一起成研细末,然后用米醋调成悬浊液进行服用,每天服用1剂。
【方四】、准备适量五倍子、冰片、田三七、枯矾,然后把以上中药分成各等分,然后一起成研细末,每天用凡士林纱条或花生油纱条蘸一小药粉,塞入出血鼻孔内。
【方五】、准备适量花蛇舌草、半枝莲、党参、玄参,石斛,生地、熟地、麦冬,连翘,党参,天冬,刺蒺藜,玉竹、山药、赤芍,黄芩、白芷、山豆根。把以上中药材用水煎法去渣取汁进行服用,每日1剂。
以上就是中医治疗鼻咽癌常见偏方了,希望对大家有所帮助。中医治疗鼻咽癌的偏方有很多种,这里就不一一介绍,希望能增加大家对这个疾病的认识,鼻咽癌是对人体危害性很大的一个疾病,而且病情复杂,患者在使用中医治疗鼻咽癌之前,切记要到专业的中医进行检查后,在医生指导下进行服用。
是有“乙肝携带者”这样的说法,慢性乙肝分为6种类型(慢性乙肝病毒携带者、大三阳型慢性乙肝患者,小三阳型慢性乙肝患者,非活动性HBsAg携带者、隐匿性乙肝患者和乙肝肝硬化)。
这个“携带者”的身份并非终身不变的,随着年龄和免疫状态的改变,携带者随时可能会转变为肝炎患者。
1 免疫耐受期 (人体与病毒和平共处期)
一个人感染了乙肝病毒,首先是进入“免疫耐受期”。这一时期免疫力不能分辨乙肝病毒和自身组织,所以误认为病毒是自身的一部分,人体和乙肝病毒和睦相处,不发生对抗。
所以这个时期乙肝病毒复制很高,但肝功能是在正常范围。处在这个时期的乙肝感染者,我们就称之为“慢性乙肝病毒携带者”。
2 免疫清除期 (免疫力与病毒战斗期)
随着年龄的增长和免疫力的增强,免疫力开始对乙肝病毒进行辨认、杀灭和清除,所以被称为“免疫清除期”。在人体和病毒的战斗中,就会出现肝功能转氨酶升高、乙肝病毒量波动和降低,肝脏开始出现炎症。因而,病毒携带者也就转变成了“(大三阳型)慢性乙型肝炎”患者。
这个时期,人体免疫力正在杀灭病毒,如果加上药物的帮助,就很容易控制乙肝病情,因此“免疫清除期”是乙肝抗病毒治疗的重要时期。
3 非活动期 (免疫力胜,病毒受控)
随着免疫力对乙肝病毒的清除,病情进入了第三阶段的非活动期,也称“低复制期”。这个时期乙肝病毒基本被免疫力控制住了,乙肝病毒转阴或者病毒很低,肝功能也恢复正常,病情又处于稳定阶段,这一阶段的乙肝感染者称为“非活动性HBsAg携带者”。
4 再活动期 (病毒反败为胜重新活跃)
随着年龄的增大或者免疫力的下降,有部分病人免疫力控制病毒的能力下降,乙肝病毒会再次开始活跃复制,病情就进入了第四阶段的“再活动期”。
这一阶段的乙肝病毒量升高、肝功能不正常,肝炎活动明显。所以进入这一阶段,“非活动性HBsAg携带者”就又转变为“慢性乙型肝炎患者”了。肝病恶化也往往出现在这一时期。“再活动期”也是乙肝治疗的重要时期。
如何看待“医生说不需要治疗”?
经常有乙肝病人在门诊时告诉我:“有医生说不需要治疗!”是的,乙肝病人经常能听到医生说“不需要治疗”这样的话,那么该怎么去理解和看待医生的这个说法?
首先,可能医生表达不清晰或者患者理解有偏差。
乙肝感染后,只有在免疫清除期和活动期,才是用药治疗的最合适阶段,携带者的阶段并不需要用药。因此,如果病人当时处于“携带者”状态,感染科医生一般会告诉病人:暂时不需要治疗,但要定期复查看医生。
之所以被断章取义,可能是医生当时病人多、解释不清晰,没有特别强调“暂时”,也没有强调“定期复查”;或者是病人没有全面理解这句话,只是注意到“不需要治疗”这半句,忽略了另外半句。
其次,可能是部分非专业医生的说法误导了病人。
我国各级医院之间的医疗水平还是有不少差距的,而且现在医生专业分得很细,医学发展快,一些非专科医生对乙肝的知识了解不足,确实会告诉病人“乙肝携带者不用治”、“没药治”。
这些非专科医生自己都不知道“携带者”只是某个时期的一种状态,也不知道发展为肝炎是随时可能发生的事,因而没有强调定期复诊看医生的重要性,结果误导了病人。
别因为“没有不舒服”,就不去看医生做检查
“肝脏是沉默的器官”,这主要是说,肝脏得了疾病(肝病),通常都保持沉默状态,不会告诉你它生病了,也就是说肝病病人没有明显的症状,自己感觉不到有哪里不舒服,如果没有去医院检测的话,往往不知道肝病已经有了病变。这与肺、骨骼等器官不一样,肺病在早期就会有明显的咳嗽和气喘等症状,骨头有病变都会有疼痛、行动不便等症状。
乙肝就是这样,多数乙肝患者不知道自己有乙肝,都是通过入职体检、或者婚检、献血等等验血检查时才发现的。正因为没有症状,很多乙肝感染者也就不重视,不去及时诊治,从而导致疾病慢慢加重,耽误了治疗时机。所以,我们一再强调乙肝携带者定期检查和定期看医生的重要性。
我们判断乙肝的严重程度,不是看有没有不舒服,而是要定期(半年到一年一次)看专业的肝病医生,定期复查来判断病情。检查一旦发现携带者发展到了肝炎阶段,就需要抓住机会及时治疗。
不少人会以为,耳鸣只会发生在上了年纪的老年人中,其实不然。近年来耳鸣的症状有着很明显的年轻化趋势。出现耳鸣不见影响到人们的听力,更对人们的日常生活带来很多的不便。想要治疗好耳鸣的症状,首先要了解引起耳鸣的原因,那么耳鸣通常会由什么原因引起呢?今天一起来跟着小编揭晓引起耳鸣的三大“罪魁祸首”吧。
一、心理因素。引起耳鸣的原因并不都是病理性因素,当人们过于劳累、休息不够、情绪紧张等都有可能会引起耳鸣。这种情况下侧面反映出患者可能本身内心就非常排斥与外界联系,很拒绝听到外界的声音从而引起耳鸣。想要改善这种情况患者要注意保证足够的睡眠休息时间,同时可以在医生指导下服用一些镇静安眠的药物来让自己放松紧张的情绪,排解了引起耳鸣的心理因素,耳鸣的症状自然就会消失了。
二、药物产生的影响。当一个人过量使用了具有耳毒性的药物时,是很有可能会引起耳鸣以及听力变弱的情况,并且通常会是出现了耳鸣之后再有听力变弱的情况出现,这类型的药物包括卡那素、庆大霉素以及链霉素等抗生素药物。
三、血管性疾病。除了上述两种情况,有部分血管性疾病都会引起耳鸣的。比如血管瘤、颈静脉球体瘤、血管畸形、耳内小血管扩张等。这种耳鸣声会分为两种,一种是嘈杂声,通常来源于静脉。另一种听起来是来源于动脉的,会跟动脉脉搏的搏动保持一致的。
其实除了上述提到的3种原因,还有比较多其他的因素会引起耳鸣,周围的环境过于嘈杂也是其中之一。当然其中还包括一些比较严重的疾病,因此大家在生活中出现耳鸣症状时,千万不要慌张,也不要不以为然,一定要及时到医院进行相应的听力检查并根据医生的诊断意见积极配合治疗。如果确定不是病源性因素,就要注意调整好自己的作息以及生活习惯。
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,复发时患者可能出现疲劳、发热、关节疼痛和肿胀、皮肤病变、肾脏受累,心血管系统问题、神经系统问题。
1.疲劳:系统性红斑狼疮复发后患者可能会有持久的疲劳感,无论休息如何,都感觉疲倦和无力。
2.发热:系统性红斑狼疮复发后可能有长时间的低热或高热,与炎症反应有关。
3.关节疼痛和肿胀:系统性红斑狼疮复发后可能有多个关节疼痛、肿胀、僵硬等不适,尤其是手、手腕、膝盖、脚踝等关节。
4.皮肤病变:系统性红斑狼疮复发后可能有典型的皮肤病变,包括蝶形红斑、日光照射后皮疹,部分患者伴随皮疹、溃疡、色素沉着等,对阳光和紫外线敏感,暴露后可能引起皮肤病变。
5.肾脏受累:系统性红斑狼疮复发后可能有肾脏受累的表现,会引起肾炎和肾功能损害,出现蛋白尿、血尿、水肿等症状。
6.心血管问题:系统性红斑狼疮复发后可能引发心血管疾病,比如心包炎、心肌炎等,患者有呼吸困难、胸痛、心律不齐等症状。
7.神经系统问题:系统性红斑狼疮复发后可能出现头痛、记忆损害、抑郁、认知功能障碍、颅神经损害等神经系统问题。
以上症状可能因患者个体差异而有所不同,且可能与其他疾病存在重叠,怀疑有系统性红斑狼疮复发的情况,建议去正规医院检查判断。
那天,阳光明媚,我像往常一样,在家中享受着悠闲的午后时光。突然,一阵剧烈的疼痛从我的脚大拇指传来,让我瞬间从沙发上跳了起来。我赶紧拿出手机,拨通了京东互联网医院的服务电话,希望得到专业的帮助。
电话那头传来了温柔的女声,她耐心地询问了我的症状。我告诉她,我的脚大拇指非常疼痛,且症状与痛风相似。她让我不要慌张,告诉我先吃一片秋水仙碱片,并建议我尽快联系医生进行线上问诊。
很快,我就接到了一位内分泌科医生的电话。他询问了我详细的病情,包括疼痛的起始时间、疼痛程度以及之前是否有过类似症状等。我如实地回答了他的问题,他听后告诉我,根据我的描述,我应该是痛风急性发作。
医生询问了我已经吃了几天药,我告诉他,昨天晚上疼痛开始加剧,于是我开始吃秋水仙碱片,到目前为止已经吃了八片。医生又问我疼痛有没有缓解,我告诉他,虽然比第一次发作时痛感有所减轻,但仍然很难受。
医生建议我继续按照说明书服用秋水仙碱,并告诉我,痛风是一种慢性疾病,需要长期治疗和管理。他还告诉我,除了药物治疗外,我还应该注意饮食,避免高嘌呤食物,适当进行运动,以帮助控制病情。
挂断电话后,我感到心里踏实了许多。虽然痛风让我痛苦,但有了京东互联网医院的专业医生,我相信我可以更好地控制病情,过上正常的生活。
2024年8月的一个午后,我像往常一样坐在电脑前,处理着日常的工作。突然,一个熟悉的对话框跳了出来,是我的家庭医生小王。他问我:“最近感觉怎么样?”我告诉他,半个月前左脚大拇指突然痛风发作,疼痛难忍。
小王医生详细询问了我的病情,并告诉我痛风是一种慢性病,主要由血尿酸过高引起。他解释说,虽然目前无法彻底治愈痛风,但可以通过控制尿酸水平来减轻症状,保护重要器官。他还推荐了我一些治疗方法,包括使用安康信和非布司他片来控制尿酸。
我开始对小王医生的专业知识感到钦佩。他不仅详细解释了病情,还耐心地回答了我所有的问题。我告诉他,我之前看到一位健康本草的红彦老师推荐的“神仙不老丸”可能对痛风有效,但小王医生告诉我,目前没有科学依据支持这种说法。
在小王医生的指导下,我开始使用非布司他片和安康信。一个月后,我复查了血尿酸水平和肝功能,结果显示病情得到了很好的控制。我非常感谢小王医生的专业建议和耐心服务。
通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。小王医生的专业知识和友善态度让我倍感安心,也让我对未来的治疗充满信心。
那是周末的一天,我像往常一样忙碌地照顾着孩子们,计划着周末的旅行。然而,这次旅行却给了我一个意想不到的惊喜。
那天,我们来到了风景如画的地方,孩子们兴奋地奔跑着,而我则小心翼翼地跟随着。可是,就在旅行的最后一天,我的右脚大拇指关节突然开始痛了起来,我立刻贴上了撒隆巴斯的膏药,希望能够缓解疼痛。然而,没过多久,我的整只脚就肿得鞋子都穿不了,回程的路上,我只能一瘸一拐地回家。
回到家里,我并没有将这件事放在心上,以为是简单的扭伤。然而,第二天,疼痛并没有减轻,反而加剧了。无奈之下,我决定去医院看看。
在附近的医院,医生经过检查后告诉我,这是痛风。我惊讶地望着医生,心想:我从来没有得过痛风啊,怎么会突然发作呢?医生告诉我,这可能是由于旅行中长时间行走,加上饮食不当,导致尿酸水平升高所致。
医生给我开了一些止痛药,并建议我去京东互联网医院进行线上问诊,以便更好地了解病情和治疗。
于是,我打开了京东互联网医院,找到了一位风湿免疫科的专家。医生非常耐心地听我讲述病情,并根据我的症状和检查结果给出了专业的建议。他告诉我,要想痛风不再反复发作,需要长期稳定地将尿酸控制到360umol/l以下,并建议我口服依托考昔消炎止痛,同时进行降尿酸治疗。
在医生的指导下,我开始服用依托考昔和非布司他,并调整了饮食和生活习惯。经过一段时间的治疗,我的病情明显好转,痛风再也没有发作过。
这次经历让我深刻体会到了线上问诊的便捷和高效。在京东互联网医院,我不仅找到了专业的医生,还得到了及时的治疗和指导。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有越来越多的患者受益于这种全新的医疗服务。
那天,阳光明媚,我坐在海南琼海市的家中的电脑前,打开了我的手机,准备和内分泌科的医生进行线上问诊。
医生您好,请问有什么可以帮您的?
您好,医生。我之前用的是利拉鲁肽,剂量是1.8,但是前几天医院没有药了,我就从网上买了司美格鲁肽。我想问一下,我该用多少剂量呢?
根据您的病情,建议您使用0.5mg每周一次。
好的,医生。那么我是按照说明书的0.25开始用一个月转到0.5,还是直接用0.5呢?
您可以直接使用0.5mg。
好的,谢谢医生。还有其他注意事项吗?
除了利拉鲁肽是每天一次,司美格鲁肽是每周一次,其他没有特殊的。
饮食方面要注意什么呢?
饮食方面和以前一样,按照糖尿病饮食来。稀饭糊糊粥之类的食物不要吃,主食量减少,运动配合。
这个药跟我吃的那个日本的帝人药业的痛风药不冲突吧?
不冲突,它们的作用机制是一样的。
好的,谢谢医生。还有一个问题,现在就可以注射吗?
我利拉鲁肽是每天早上八点注射,这个注射时间有要求吗?
这个注射时间没有特殊要求,每周固定一个时间就行。
那么上下午没有特别要求吧?
没有,时间没有特殊要求。
那下周也是这个时间点打吗?比如晚几个小时没事吧?
比如今天是周六,下次也是周六,错几个小时应该没有问题,最好是固定,比如上午就上午,这样维持血药浓度比较好。
对,您的理解是对的。
好的,谢谢医生。还有一个问题,这个药是不是要放冰箱里?
错几个小时应该没有问题,最好是固定,比如上午就上午,这样维持血药浓度比较好。
对,您的理解是对的。
好的,谢谢医生。不用谢。
医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。
那天,我接到了一个电话,电话那头传来的是一个熟悉而温和的声音,那是我的医生,他问我最近是否检查过尿酸。我回忆起去年3月那次痛风的发作,当时我不以为意,直到疼痛再次袭来,我才意识到必须重视。
医生询问了我一些细节,比如发作的频率和药物的使用情况。我记得,去年住院时,医生给我开了秋水仙碱片、双氯芬酸钠舒缓胶囊和迈之灵片。我告诉他,虽然平时没有吃降尿酸的药,但每次发作时都会服用剩下的药。
医生告诉我,现在应该去检查一下尿酸,如果高了就要进行治疗。他建议我服用非布司他,这是一种降尿酸的药物。我有些担忧,因为手中没有秋水仙碱了,医生安慰我说,其他消炎止疼药也可以,虽然效果可能没有秋水仙碱好,但副作用小。
医生为我开具了处方,并告诉我用药期间如有不适请及时线下就诊。我按照他的建议,先吃了依托考昔,疼痛得到了缓解。三天后,我开始服用非布司他。医生告诉我,在服用非布司他的时候需要停掉依托考昔。
这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和关怀。他不仅为我提供了专业的治疗方案,还耐心解答了我的疑问。我相信,在医生的指导下,我的痛风会得到有效控制。
那天,阳光明媚,我如往常一样坐在电脑前,心情有些沉重。肾结石和痛风,这两个词在我生活中频繁出现,给我的生活带来了不少困扰。我开始尝试各种方法,但效果都不理想。直到有一天,我发现了京东互联网医院,这让我看到了希望。
在京东互联网医院,我遇到了一位经验丰富的中医内科副主任医师范铁兵医生。他耐心倾听我的病情描述,详细询问了我的生活习惯。医生告诉我,我的舌头淡胖,舌边有齿痕,苔白腻,这些症状都表明我的身体有些虚弱。他询问了我一些关于疲劳、食欲、睡眠等方面的问题,我一一回答。
医生根据我的病情,为我推荐了猪苓汤经典方,并告诉我服用方法和注意事项。他还告诉我,在服药期间要忌口生冷、肥腻、辛辣、腥发等食物,避免熬夜,保持情绪舒畅。这些建议让我深感医生的专业和关怀。
在医生的指导下,我开始服用猪苓汤。起初,我有些担心,但医生的话让我放心。经过一段时间的调理,我的病情有了明显改善。我不再感到疲劳乏力,食欲也好了很多。我真心感谢京东互联网医院和范铁兵医生,是他们给了我重生的希望。
在这次经历中,我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。医生的专业知识和耐心让我感到安心,他们的服务让我感受到了温暖。我相信,在京东互联网医院,我一定能找到更多像我一样需要的帮助。
那是一个晴朗的午后,我如往常一样,坐在电脑前,等待着与医生的线上会诊。屏幕那头的医生,微笑着向我问好,告诉我他稍等一下,我便耐心地等待着。
医生询问了我的病情,我详细地描述了我的症状:6月20日,我的肝肾功能和尿酸水平偏高,医生给我开了非布司他片。半个月后,尿酸水平降至正常,我便停药了。然而,左脚大拇指的痛风石又发作了,我不得不再次前往医院注射地塞米松盐酸钠,并口服双氯芬酸钠缓释片。现在,膝盖髌腱炎的位置疼痛,下楼梯时也有些疼痛。今天,我又做了尿酸、肌酐、肾小球三项和尿常规的检查,发现三项指标不正常。
医生听完后,告诉我,目前尿酸水平最好控制在300左右。非布司他可以继续吃,但要注意每天饮水2200-2500ml,避免饮用啤酒,少吃海鲜类、菌菇类等嘌呤高的食物,适当加强运动。
我接着问医生,我的肌酐值偏低,肌酐高是否需要用药?我现在一天吃两粒氟康唑胶囊,停药5天为一个疗程,用来治疗灰指甲。这对肝肾功能有影响吗?我可以与非布司他片一起服用吗?医生告诉我,肌酐暂时不需要药物治疗。另外,非布司他和氟康唑不要一起吃,中间间隔四个小时以上。
与医生的交流让我感到非常安心,他不仅专业,而且非常耐心,详细地解答了我的问题,为我提供了个性化的治疗方案。我相信,在他的帮助下,我的病情一定会得到控制。
那天,阳光明媚,我像往常一样,早早地起床准备上班。然而,当我下床时,发现我的左脚竟然肿得像个大馒头,疼痛得让我无法正常行走。这让我十分担忧,于是,我决定通过互联网医院寻求帮助。
在京东互联网医院上,我找到了一位经验丰富的风湿免疫科医生。医生详细询问了我的病情,包括疼痛的部位、持续时间以及是否有其他相关症状。我如实地向医生描述了我的情况。
医生告诉我,我的症状很可能是痛风引起的。他解释说,痛风是一种由于血尿酸水平过高引起的慢性病,会导致关节疼痛、肿胀和红肿。医生建议我先服用安康信来缓解症状,并长期服用非布司他来控制尿酸水平。
由于当时疼痛难忍,我迫切希望能够快速消肿止痛。医生建议我可以先使用局部激素治疗,并搭配达喜来保护胃黏膜。他还告诉我,短期使用激素的副作用不大,但要注意不要超过两周。
在医生的指导下,我去了药店购买了甲泼尼松和达喜。虽然一开始买不到甲泼尼松,但经过医生的推荐,我换了一家药店,终于买到了合适的药物。在服用药物后,我的脚部疼痛明显减轻,肿胀也逐渐消退。
这次线上问诊的经历让我深感医生的专业和耐心。他不仅为我提供了准确的诊断和治疗方案,还耐心解答了我所有的疑问。我非常感激医生的帮助,也让我更加信任互联网医院。
通过这次经历,我也深刻认识到痛风这种慢性病的严重性。我将会按照医生的建议,长期服用非布司他来控制尿酸水平,避免痛风再次发作。
那是一个普通的下午,我,一个忙碌的上班族,因为肥胖的问题,决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院,一个方便快捷的平台。
在咨询的过程中,我遇到了一位非常专业的医生。她耐心地听我描述我的症状,然后详细询问了我的生活习惯和饮食情况。她告诉我,减肥最科学有效的方法就是饮食控制和运动,同时可以辅助药物治疗。
医生为我推荐了两种药物:奥利司他和司美格鲁肽。她详细解释了这两种药物的作用、副作用以及如何正确服用。对于我提出的高血压和痛风问题,她也给出了专业的建议,让我安心了不少。
在咨询过程中,医生还为我提供了许多健康指导,比如如何进行有氧运动和抗阻运动,以及如何补充蛋白质。她告诉我,每天进行一小时的有氧运动和20-30分钟的抗阻运动,对于减肥和身体健康都是非常有益的。
我还咨询了关于蛋白粉的问题,医生为我推荐了一款合适的蛋白粉,并告诉我如何正确使用。她告诉我,蛋白粉可以加快减肥速度,提供优质蛋白,有饱腹感,可以增肌,提高基础代谢率。
在整个咨询过程中,医生的态度非常友好,她用温和的语言和我交流,让我感到非常舒适。我对她的专业知识和耐心服务感到非常满意。
虽然我只是一个普通的上班族,但我对京东互联网医院的医疗服务感到非常满意。我相信,在医生的指导下,我一定能够成功地减肥,拥有健康的身体。
中午好,我是一名来自广东韶关的患者,最近三个月一直反反复复的痛风,让我非常困扰。在朋友的推荐下,我尝试了线上问诊,没想到这种新型的医疗服务竟然让我找到了希望。
我与一位来自广东前海人寿韶关医院的风湿免疫科医生进行了沟通。医生非常专业,他耐心地询问了我的病情和治疗经过,并详细地查看了我之前做的检查报告。
医生告诉我,我的尿酸很高,需要规范治疗。在急性期,他建议我使用秋水仙碱片和依托考昔片来快速止痛,并局部冷敷。他还提醒我,在缓解2周之后再安全地启动降尿酸治疗,从小剂量开始。
当我询问是否有中药可以慢慢调理时,医生为我推荐了四妙丸和虎贞清风胶囊。他还告诉我,如果有条件,可以尝试煎煮四妙勇安汤等中药来辅助治疗。
医生还为我制定了一份详细的随访计划,并提醒我在用药期间如有不适请及时线下就诊。他告诉我,秋水仙碱可以在线下购买,而苯溴马隆等药物则需要在缓解2周后再开始使用。
通过与医生的线上交流,我不仅对痛风的治疗有了更深的了解,也更加有信心面对病痛。我深深感激这位医生的专业和耐心,是他让我感受到了医者仁心。