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【转载】前列腺癌是男性常见恶性肿瘤之一,2019 年美国新发病例占当年新发癌症男性患者的 20%。我国前列腺癌发病率低于西方国家,但近 10 余年也呈显著上升趋势。我们来总结一下转移性前列腺癌的内分泌治疗。
去势敏感性前列腺癌(HSPC)指雄激素剥夺治疗(ADT)有效的前列腺癌。去势水平需达到睾酮<20 ng/dl(0.7 nmol/L)。去势方法包括手术去势和单纯药物去势,以及去势治疗联合化疗等。
手术去势可在 12 h 内迅速使血清睾酮水平下降并维持于低水平状态,费用低,和药物去势相比,骨折、外周动脉疾病和心血管相关不良事件等并发症发生率较低。但效果不可逆,且对患者会造成一定的心理影响。
药物去势的 OS 和 PFS 等和手术去势相比没有显著差异,但是可以予以间歇治疗,逆转低睾酮血症引起的症状,并避免手术去势引起的心理不适。
去势抵抗性前列腺癌(CRPC)指经过初次持续 ADT 后疾病依然进展的前列腺癌。接受去势治疗的肿瘤微环境存在自分泌和/或旁分泌雄激素合成的增强,大部分患者最终会进展到去势抵抗阶段。根据有无常规影像学可检测的远处转移,CRPC 可分为非转移性 CRPC(nmCRPC)和转移性 CRPC(mCRPC)。
指去势治疗后已导致去势抵抗同时没有常规影像学检查可探及的远处转移灶的疾病。
目前没有针对这组患者的标准治疗,阻止转移发生是延缓疾病进展、降低并发症发生率以及延长生存的关键,尤其是那些 PSA 倍增时间 <10 个月的患者(即高危 nmCRPC)。
目前这一阶段患者经常继续或交替使用之前的药物直至可检测到转移灶,然后按照 mCRPC 的指南进行进一步治疗。
2018 年 2 种新型雄激素受体抑制剂恩杂鲁胺和阿帕他胺(apalutamide)被批准用于高危 nmCRPC。今年 7 月,darolutamide 也被美国 FDA 批准用于这类患者。此外,口服第一代抗雄药物如比卡鲁胺或氟他胺,也可作为 CRPC 的初始用药。
mCRPC 阶段的患者病死率较高,也是治疗的难点。与 nmCRPC 一样,去势治疗仍需要继续,作为基础治疗以维持去势状态(血清睾酮 <50 ng/dL)。
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最近接诊了一例比较典型的胃气受损,气机紊乱的病例。患者5+年前因为喝了鹿茸酒后,导致自觉“上火”,长期体内燥热难安,舌红苔黄厚腻,经常自觉烧心。
遂长期自服“菊花茶”、“莲子心”,及服用各种凉药调理。20+天前,就诊于当地中医院,给予生地30克,玄参30克,牡丹皮30克,黄柏10克,知母15克,龙胆草15克,黄芩10克,柴胡15克,制大黄6克,郁金10克,泽泻30克,葛花25克,青黛(包煎)10克,竹叶10克治疗。经治疗,上症稍缓解。
患者遂又饮酒,饮酒后胃胀闷不适,于是吃了一些生白萝卜,服用后,胃部不适加重。恰好下午洗澡,看到下腹部有红色细疹若干,自以为是“蜘蛛痣”,联想到“肝硬化”,心中一惊,晚上便开始吃不下东西。
患者第二天强迫自己吃了一些馒头、西红柿,依然没有食欲,开始自觉心悸、头晕,遂就诊于当地医院,给予输液治疗,药物有庆大霉素,泮托拉唑等。
输液后,上症仍未好转,遂换了一家医院就诊,诊断为“功能性消化不良”,予“莫沙必利,阿莫西林,健胃消炎颗粒”治疗,并检查了“乙肝两对半”及“肝功能”,以上项目未见明显异常。
患者仍自觉恶心,食欲不振,遂就诊于我处,舌黯红,舌苔黄白相间,黄多白少,脉微弦,诊断为胃气受损,寒热错杂,气机紊乱症。
方则予“甘草泻心汤”加减,方药如:姜半夏6克、 黄连6克 、黄芩12克、 干姜6克、炙甘草12克、 党参12克、 生姜10克、 大枣12克、蒲公英20克、 醋香附10克、 陈皮12克、 竹茹12克、木香6克。中药配方颗粒,5剂,每日两次,每次一袋,开水冲服。患者用药后,恶心,呕吐感逐渐消失,食欲缓慢恢复,遂叮嘱患者不要暴饮暴食,吃饭吃七分饱,先吃一些面条。
患者长期身体燥热难安,一直用莲子心,菊花等清凉之品泡茶饮用,之后又喝了大黄,黄柏,玄参等寒凉中药,接着又不忌口,开始喝白酒,胃气因此受损,脾胃气机紊乱,脾胃气机升降失常,脾气不能升清,胃气不能降浊,气机紊乱后,又衍生各种变证。
在中医理论中,脾胃是人体气机升降的枢纽,通过脾升举清气,胃气肃降浊气,升降相依,生生不息,维持着人体气机升降的平衡,当平衡被破坏后,人体的脾胃和身体就会出现一系列不适。辛开苦降法则是应对脾胃气机紊乱的中正之法。
所谓辛开苦降法,就是辛温和苦寒药物并举,两类药物互相配合使用的一种方法。辛能散,能升,苦能泄,能降,辛温之品可以温运脾阳,益气升清,苦寒燥湿之品可以肃降浊气,祛除有形之邪——如此,清气升,浊气降,脾胃的升、降、出、入恢复正常,人体又恢复了动态平衡。
辛开苦降法的代表方剂就是“半夏泻心汤”,“生姜泻心汤”,“甘草泻心汤”三大泻心汤,在这三个经典方子中,温药半夏可散结消痞,干姜/生姜可温中散寒,人参,大枣,甘草健脾和中,镇守中焦;凉药黄连,黄芩,苦寒肃降,泄热逐邪。辛温药物和寒凉药物搭配在一起后,脾气能升,胃气能降,胃部痞满不适,恶心,腹胀,食欲不振等气机紊乱之症就此消弭。
在三大泻心汤中,从比例分析,半夏泻心汤重用半夏,故消痞之力最强;生姜泻心汤,干姜之外,加用生姜,故温阳化饮的力量最强;甘草泻心汤,重用甘草,故补胃气的功效最强。
在这个病例中,由于患者长期服用寒凉药物,同时又喝酒,所以选用甘草泻心汤为基础方。患者的病情因“受惊吓”而加重,故加陈皮,香附以疏肝解郁,理气宽中。
香附和蒲公英是我非常喜欢搭配使用的一对药对,两者相伍既能疏肝气,清郁热,又能泻胃火,化湿热,同时既无燥热伤阴之忧,又无苦寒败胃之弊。所以我用香附必用蒲公英,用蒲公英必佐香附。
患者同时伴有些许恶心感,胃部不适感,遂稍加竹茹以化痰止呕,木香以行气、健脾、止痛。
总之,仲景开创的辛开苦降法乃调理脾气气机升降,恢复气机正常运行的首选方法,遇到此类病例,均可斟酌使用。
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老年人一活动就喘,大体上有几种可能,但怎样缓解,需要根据是什么疾病来判断!咱们一起来看看一活动就喘的可能性都有那些?
一、心功能不全
心衰病人,尤其是左心功能不全以及全心功能不全的病人,会出现一活动就喘,也就是我们常说的活动耐量下降的情况。而鉴别是否是心功能不全,除外症状以后,还需要有心脏彩超的支持,以及BNP的升高,可以诊断心功能不全。心功能不全的治疗,主要是改善症状及改善预后治疗。
二、肺动脉高压
各种原因引起的肺动脉高压的患者,会出现活动后就喘的情况,诸如先天性心脏病引起的,肺栓塞后引起的,原发性肺动脉高压的,肺动脉高压的诊断需要结合胸部x线或者胸部CT等发现肺动脉增宽,心脏彩超证实肺动脉压力升高,才能诊断。肺动脉高压的治疗,主要是降低肺动脉高压以及延缓肺动脉高压患者的预后。
三、慢性阻塞性肺疾病
慢阻肺的患者,到肺功能严重受损的情况下,也会出现活动后就喘的情况,而慢阻肺的诊断,需要肺部CT以及肺功能的测定才能诊断,而诊断后的治疗,需要氧疗以及改善肺功能预后及对症处理。
四、严重肺部感染
严重的肺部感染,因为感染较重,也会出现活动后就喘的情况,此时诊断主要依据感染学的相关指标,比如血常规、C反应蛋白、血沉、降钙素原、肺部影像学检查等诊断。治疗主要是抗感染以及对症处理,注意相关并发症。
五、哮喘
哮喘会出现活动后就喘,但哮喘的病人有明确的发作性的规律,诊断需要有肺功能测定以及影像学检查来诊断。治疗主要是缓解气道痉挛,以及相关并发症。
六、神经官能症
神经官能症也会出现活动后就喘,因为神经官能症可以表现为各种各样的表现,其诊断主要是排除器质性疾病才能确诊,治疗也主要是心理疏导、心理治疗以及药物治疗。
其他疾病也会出现活动后就喘的症状,比如甲亢,比如严重的恶病质,比如电解质紊乱等等,需要综合考虑,根据证据做出正确判断,并给以对症处理,才能达到意想不到的治疗效果。
活动后就喘,也需要因病试治。
在日常生活中,我们经常会遇到各种轻微的疼痛和不适,如肌肉酸痛、关节疼痛等。膏贴作为一种方便快捷的外用药物,因其使用简单、直接作用于疼痛部位而受到许多人的青睐。然而,很多人在选择购买膏贴时,常常会有这样的疑问:购买膏贴需要医生的处方吗?
膏贴的分类
首先,我们需要了解膏贴的分类。膏贴按照成分和用途可以大致分为两类:非处方膏贴和处方膏贴。
- 非处方膏贴:这类膏贴主要用于缓解轻微的肌肉疼痛、关节疼痛、扭伤等。它们通常含有辣椒素、薄荷脑、冰片等成分,通过刺激皮肤产生热感或冷感,达到缓解疼痛的目的。非处方膏贴因其成分相对温和,一般认为在正确使用的情况下,风险较低,因此可以在药店直接购买,不需要医生的处方。
- 处方膏贴:这类膏贴含有更强效的药物成分,用于治疗特定的疾病,如慢性关节炎、神经痛等。因其含有较强效的药物,可能会有一定的副作用,需要在医生的指导下使用。因此,购买这类膏贴需要医生的处方。
如何选择膏贴
在选择膏贴时,需要根据自己的实际情况来决定是否需要咨询医生:
1. 了解自己的症状:如果您只是遇到了轻微的肌肉拉伤或扭伤,可以尝试使用非处方膏贴进行自我缓解。但如果疼痛持续不减或伴有其他症状,如肿胀、发热等,应及时就医。
2. 阅读说明书:购买任何膏贴前,务必仔细阅读其说明书,了解其成分、适应症、使用方法及可能的副作用。特别是对某些成分过敏的人,更应注意成分表。
3. 咨询专业人士:当您对是否适合使用某种膏贴有疑问时,咨询药师或医生是一个不错的选择。他们可以根据您的具体情况,提供专业的建议。
总的来说,购买膏贴是否需要医生的处方,取决于膏贴的类型及您的具体需求。非处方膏贴通常可以直接在药店购买,而处方膏贴则需要医生的处方。在使用任何膏贴之前,正确了解自己的症状、仔细阅读说明书并在必要时咨询专业人士,是保障使用安全的关键。
心脏下方隐隐作痛有可能是生理性导致的,通常休息片刻即可缓解,但也有可能是外伤或骨折、胃食管反流病、胃炎等疾病等病理性因素导致的,一般可以采取物理治疗、药物治疗、手术治疗等。
1.生理性因素:长时间保持同一姿势或局部软组织损伤也可能导致心脏下方隐隐作痛,通常避免长时间保持同一姿势,如久坐、长时间站立等,休息片刻即可自行缓解。
2.病理性因素:(1)外伤或骨折:如果您的疼痛是由外伤或骨折引起的,应尽快就医,进行伤口处理和骨折固定。同时,需要按照医生的建议进行康复训练和避免剧烈运动,以促进身体的恢复。(2)胃食管反流病、胃炎等疾病:这些疾病也可能导致心脏下方隐隐作痛,需要积极治疗原发病。例如,胃食管反流病患者需要避免高脂、辛辣等刺激性食物,胃炎患者需要使用抗生素等药物治疗。疼痛症状较轻时也可采取热敷或冷敷缓解疼痛,如果是由于局部软组织损伤引起的,可以尝试一些物理治疗方法,如按摩、针灸、理疗等,如果疼痛症状加重,还可在医生的指导下使用布洛芬、阿司匹林等缓解疼痛。总之,心脏下方隐隐作痛的原因有很多种,在排除生理性原因后,如果症状持续或加重应及时就医,明确病因后,积极治疗。
作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博
功效:益气调中,补虚损,交心肾,安神,益智,清心。
适应症:神经衰弱,心悸失眠,病后体弱等。
莲子性味甘、涩、平,入心、脾、肾经,能养心、益肾、补脾、涩肠;百合性味甘、微苦、平,入心、肺经,有润肺止咳、养阴清热、清心安神、益气调中等功效.莲子50克,百合50克,猪瘦肉250克切块,加水煲汤。
功效:养心,安神,补血,润肠。
适应症:心悸,怔忡,失眠,肠燥便秘等。
柏子仁性味甘、辛、平,可宁心安神,润肠通便,止汗;猪心性味甘、咸、平,入心经,可补血养心。用柏子仁适量,放入猪心内,加水炖熟服食。
功效:清风明目,舒郁理气,养肝安神。
适应症:失眠,胁痛等。
合欢花性味甘、平,入心、肝、脾经,能舒郁,理气,安神,活络:猪肝性味甘、苦、温,入肝经,能补肝,养血,明目。每次用合欢花(干品)10克,加水少许,泡浸4~6小时,猪肝100~150克切片,同放碟中,加食盐少许调味,隔水蒸熟,食猪肝。
功效:和中缓急,养心安神,补脾和胃。
适应症:癔病、神经衰弱、失眠、盗汗等。
甘草性味甘、平,入脾、肺经,能和中缓急,润肺,解毒:小麦性味甘、凉,入心、脾、肾经,能养心、益肾、除热、止渴:红枣性味甘、温,入脾、胃经,能补脾和胃、益气生津、调和营卫。每次用甘草10克,小麦30克,红枣5枚,清水两碗,煎至一碗,去渣饮汤。
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胆结石是临床中比价常见的一类疾病,尤其在中老年人中,胆结石是由于胆汁中胆固醇、胆红素含量增加,导致聚集形成结石,存在与胆囊中,称为胆结石。胆结石形成的原因有很多,胆结石的患者并不是单一因素导致的,是由于多个因素长期的作用下,是一个慢性的过程。
很多胆结石的患者平常可以没有任何症状,由于结石数量少,体积小,只有在体检的时候可能被发现。临床中常见的比较典型的症状为右上腹或者肋骨下的疼痛、同时伴有恶心、呕吐消化系统的症状,并且在进食油腻的食物后会减重。因为脂肪的消化是在胆汁的作用下进行,结石的存在会导致胆汁的分泌受阻,所以进食油腻的食物后会出现症状。
胆结石形成的原因中有一些不可改变的因素,例如遗传因素,家庭成员中有该患者,会使胆结石的患病率明显增加。年龄是很重要的一个因素,年龄越大,胆结石的患病率越高,临床中胆结石的患者多为中老年人。由于老年人控制胆囊收缩的肌肉功能下降,或者激素的分泌失调,导致胆汁排泄不畅,从而使患病率增加。也有部分患者为年龄较小的儿童,可能是由于先天的溶血性疾病或者黄疸导致胆结石的形成。
据调查,胆结石的女性患者是男性患者的2倍。女性患病率增加的原因与雌激素影响胆汁分泌有关系,女性体内雌激素明显高于男性。因此,患病率增加,另外在可控的影响因素中,饮食习惯占有重要地位,爱吃油腻食物。
高热量食物的人容易的胆结石,由于血液中胆固醇是形成胆结石的主要成分,所以进食过多的胆固醇吸收入血后,增加了血液中胆固醇的浓度,胆固醇主要存在于胆汁中,胆汁中胆固醇的浓度增加所以容易沉积形成结石。由于胆汁的分泌是在食物的刺激下发动的,饮食不规律,不吃早餐,长期禁食,胆汁积聚在胆囊中,浓度增加,容易沉积,进而增加患病率。
患有糖尿病、高血脂、肥胖等代谢性疾病的人,由于物质代谢的紊乱,三大营养成分比例失调,胆固醇的排泄主要通过胆汁,所以代谢性紊乱的病人胆结石的患病率增加。吸烟、饮酒、熬夜,也是患病率增加的原因。妊娠期间的妇女,由于此时雌激素、黄体酮的增加,影响胆囊的收缩及胆汁的分泌,多次妊娠的妇女患病率明显增加。
以上都是胆结石的患病原因,现在人们对健康的越来越重视,以及疾病一级预防的积极倡导下,很多人坚持每年进行体检,提高了疾病的早期检出率,在及时的治疗下,明显提高了疾病预后。
癌症对于人类来说,可以说是一种很可怕的疾病,主要是由于身体内部某一抗体或免疫功能的缺失与损坏,使得体内的正常细胞发生病变形成癌细胞,其还具有细胞分裂的特性,随血液以极快的方式在体内进行再次分裂,所以极易发生转移,且在临床中无法及时的被发现,隐藏性极好,病发表现出一定的症状时基本已经不可控了。在进行化疗时,人们也遭受苦难,所以不仅对身体造成了伤害,对患者的心理也是一种折磨。
一般的癌症都与个人的生活习惯有关,俗话说,病从口入,所以饮食习惯对于癌症的预防也有很重要的作用,下面我们就来了解怎样通过饮食预防癌症。
第一、养成一日三餐的好习惯
对于很多上班族来说,早餐很容易被忽略,其实早餐是必须要吃的,好的早餐可以补充人体在夜晚所消耗的营养,并且可以给予上午人体所需要的能量,一日之计在于春,不仅可以使人们有充足的精力面对早上的工作,还可以提高大脑的记忆功能。午餐同样需要重视,午餐是一天能量的再次补给,不仅可以补充上午营养的流失,还可以为下午的生活与工作提供充足的营养。晚餐不宜吃太多,在保证睡眠的同时,为人体在夜间的睡眠提供充足可吸收的营养。
第二、多吃一些无添加的食物
在日常生活中,腌制酸菜是每家必备的食物,但是腌制食物中的含盐量很高,过量食用后,会导致体内局部渗透压的异常,导致细胞坏死,这时体内为了补充这部分的细胞,就会加速细胞的分裂,进行补偿性的增生,在此过程中细胞癌变的风险就会增加,最终会导致胃癌的出现。所以我们应该选择一些天然的食物,当天只做当天的饭,不吃长时间放置的剩饭剩菜。
第三、做一个素食主义者
肉类当中多多少少会含有寄生虫,在烹饪的过程中,有些寄生虫可能没有被高温杀死,进入人体后就会影响身体各个器官的正常工作,导致人体出现疾病,并且过多的食用肉质,会给消化系统造成负担,长时间甚至会导致癌变。所以在生活中以素食为主,其内含有大量的膳食纤维可以促进体内不良物质尽快代谢出体外,减小肠胃的压力,缩短肠胃排空的时间,降低癌症发生的风险。
麻甘颗粒这里指小儿麻甘颗粒。小儿麻甘颗粒可治疗风热感冒引起的咳嗽。
小儿麻甘颗粒是一味中成药,具有利咽祛痰、止咳平喘等作用,可用于治疗小儿风热侵犯肺部所引起的肺炎喘咳、咳嗽痰稠、呼吸急促等多种症状。
小儿麻甘颗粒用药后可出现腹泻、恶心、呕吐、皮肤发红、皮肤发炎等不良反应,长期用药可产生药瘾,对成分过敏者禁用。用药期间避免吃生冷、辛辣刺激、油炸、腌制等类型的食物,阴虚肺热、肺脾气虚者慎用。
如咳嗽者需要使用小儿麻甘颗粒等药物,需要专业医生指导。
最近流感疫苗上市了,流感疫苗是预防流感的最佳方式。
但不是说打了流感疫苗就不会得流感了,接种流感疫苗,能将因为该病就诊的几率降低40-60%。对儿童而言,还有更大的好处是能显著降低因流感导致的死亡率。
根据美国儿科学会(AAP)与美国感染病学会(IDSA)在2017年9月发布的儿童流感预防与控制建议显示:流感的危害主要体现为其可怕的传染性和极高的变异能力,儿童及婴幼儿免疫系统发育尚不完善,很容易被流感病毒盯上,应及早预防。
流感疫苗大多数是灭活疫苗,不是减毒疫苗,有效成分是流感病毒的抗原成分:血凝素。
在打完流感疫苗后,就会对人体内的少量流感病毒抗原成分产生一定的免疫抗体。而当人体遭到流感病毒的大规模侵袭后,流感疫苗刺激人体所产生的大量抗体就会迅速启动,从而发挥抗流感病毒的作用,达到杀灭病毒、抵抗流感的目的。
流感高发期通常在1-2月(南方4-6月,中纬度地区是1-2月和6-8月)。从高发季前接种疫苗,可以赶在高发期前形成保护。
6个月以上的所有人都应该接种流感疫苗。
尤其是属于免疫相对弱的人群,建议优先接种:5岁以下儿童(尤其是2岁以下);患有某些特定疾病的人,包括心脏病、哮喘、糖尿病和慢性肺病等;孕妇;60岁以上老人。
事实上,感冒和流感不是一种疾病,流感是流感病毒引起的,而感冒是由感冒的病毒引起的。它们的症状虽然有些相似,但是,他们是不同的两种病!
普通感冒通常就持续3-7天,常见的症状是喉咙痛、咳嗽、打喷嚏和流鼻涕,可能会有发烧,但体温通常不会很高。自愈,不容易出现并发症。
流感通常症状更严重,会出现发烧、喉咙痛、咳嗽、头痛、肌肉疼痛,流鼻涕,全身乏力等症状,也更容易出现严重的并发症,甚至导致死亡,特别是小朋友、老人、孕妇、有慢性病的人。
可以的。
一般来说我们都会推荐6个月以上的孩子包括成人都可以打流感疫苗,包括孕妇。
中国疾病预防控制中心曾今不建议孕妇接种。但在最新的流感疫苗应用技术指南中,中国的专家综述了国际上其他权威机构的意见和最新的研究证据,如今也建议孕期任何阶段都可以接种,并应尽早安排孕妇接种。
泌尿结石,是生活中常见的一种疾病,对大家上厕所很受影响,一定要及时的治疗和预防。所以大家平时要多喝水,加强身体的锻炼防止泌尿疾病的产生。那么,今天我们一起来聊聊泌尿结石吧!
泌尿结石,是最常见的泌尿外科疾病之一,主要是指患者的泌尿系统里面有细小颗粒结石堆积,导致尿路产生刺激。一般患者出现尿结石的原因,是平时喝水少或者缺乏锻炼不运动,长时间导致自身草酸盐或者钙盐代谢出现异常,就会出现细小颗粒结石的堆积。
① 排尿困难,排尿时间长而且费力
② 排尿出现不连续的点滴状
③ 排尿时出现明显的疼痛
④ 患者排尿时出现血尿
⑤ 患者会阴部出现剧痛。
泌尿系结石主要表现在腰部酸胀和腰部出现剧烈疼痛,或者出现血尿的情况,大部分患者可以进行,不需要治疗,但是出现剧烈疼痛时就要马上就诊,因为结石会造成泌尿性梗阻,出现肾积水,长期下去可能会造成肾功能的损害,严重还造成肾功能衰竭,危机生命。
泌尿结石可以采取体外碎石治疗。体外碎石是治疗泌尿结石最常用的方法之一。患者可以免于手术之苦,有60%-70%尿道石患者都可以得到很好地治疗,但也有少数人因为尿路结石不通畅的原因,不适合做碎石治疗。
平时要多喝水,喝水的时候一定要注意水质,水中的含钙量不易过高,否则,容易形成结石。饮食当中,我们也不应吃高蛋白、高糖和高脂的食物。要注意营养和膳食的调理,多吃一些粗粮和素食。患过尿结石的,更应该注意饮食,避免吃一些含草酸高的食物,比如菠菜、香菇一类的食物,防止复发。如果出现泌尿系统的感染,一定要及时医治,因为泌尿系感染也是导致尿结石的原因之一,所以大家要做好泌尿系统感染的工作。
大家一定要注意自身的健康,防止泌尿结石的发生给自身带来危害。
那是一个普通的下午,我坐在电脑前,心情有些沉重。自从我意识到自己体重超标以来,我就一直在寻找有效的减重方法。在朋友推荐下,我决定尝试利拉鲁肽,一种我听说可以帮助减重的药物。然而,在决定之前,我需要先咨询一位专业的医生。
我选择了互联网医院,这是一种方便快捷的咨询方式。我通过在线预约,很快就与一位内分泌科的医生取得了联系。医生非常友好,耐心地听我讲述了自己的情况。
医生详细询问了我的身高、体重以及近期的身体状况。我告诉他,我已经29岁,身高168厘米,体重220斤。最近我在看减肥相关的书籍,也尝试了小红书上推荐的一些方法。
医生建议我查一下内分泌激素,包括甲功、皮质醇、促肾上腺皮质激素和性激素。我按照医生的建议,去做了相关的检查。报告显示,我的甲功、肝功、肾功等指标都在正常范围内,但甲状腺有个小结节。
医生告诉我,如果没有其他问题,我可以尝试使用利拉鲁肽。不过,他提醒我,这种药物可能会有一些胃肠道副作用,比如拉稀。我听了他的建议,决定明天去医院看看。
在结束咨询之前,医生再次强调,他的回复只是建议,真正的治疗还需要在医院进行。我对他表示了感谢,并决定按照他的建议去行动。
我从2020年开始就经常感到前列腺疼痛和灼热感,尤其是在射精后。起初,我并没有太在意,认为可能是性生活过于频繁所致。但随着时间的推移,这种疼痛感变得越来越强烈,甚至影响到了我的日常生活。我去医院做了彩超检查,结果显示前列腺增生,并且有囊肿。医生给我开了前乐舒乐胶囊,吃完之后疼痛感有所缓解,但一旦射精,疼痛感又会反复出现。这种情况持续了很长时间,直到2023年7月份彩超检查发现了前列腺结节。去年同期的彩超检查还没有发现这个结节。我的心一下子就悬了起来,担心自己可能患上了前列腺癌。于是我开始四处寻找医生,希望能够尽快得到专业的诊断和治疗建议。最后,我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。医生在云影像上仔细查看了我的片子,并告诉我不用担心,结节可能是由于反复炎症引起的信号不均匀。医生还建议我定期复查PSA,以便及时发现任何异常情况。听完医生的解释,我终于松了一口气,决定好好治疗前列腺炎症,尽快恢复健康。
2024年9月5日,11:18,郑州市
在这个繁忙的城市中,一个年轻人(以下简称“他”)在网上寻找解决包皮问题的方法。他的包皮上长了一个硬疙瘩,像水泡一样,既不痛也不痒。担心自己的健康,他决定通过互联网医院咨询一位专业的医生。
他打开了京东互联网医院的应用程序,选择了男科咨询,并被分配给一位经验丰富的医生。医生仔细阅读了他的病情描述,并请求他提供更多的信息和图片以便更好地诊断。
通过一系列的问答和图片分析,医生初步判断可能是阴茎结节或皮脂腺囊肿,并给出了相应的治疗建议。医生还强调了保持个人卫生和避免过度摩擦的重要性。
他对医生的专业态度和耐心解答感到非常满意,决定按照医生的建议进行治疗,并在需要时再次寻求医生的帮助。
我是一名年轻的男性,平日里对自己的健康非常重视。然而,最近我在自慰时发现了一个令我非常担忧的问题:我的阴茎上出现了一个小结节。起初,我并没有太在意,认为可能只是一个小疹子或者水泡。但是,随着时间的推移,这个结节不仅没有消失,反而变得越来越明显。
我开始感到非常焦虑和不安,担心这可能是某种严重的疾病的征兆。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。我听说过京东互联网医院,据说可以提供高质量的在线医疗服务,于是我决定试一试。
在京东互联网医院的平台上,我很快就找到了一个专门从事男科的医生。我们进行了一次详细的视频咨询,医生非常耐心地听取了我的描述,并要求我拍摄一张结节的照片以便更好地进行诊断。经过一番仔细的观察和询问,医生告诉我这个结节可能是由于肾虚水肿引起的,并建议我去医院做进一步的检查和治疗。
虽然我对这个结果感到有些失望,但同时也非常感激医生的专业建议和关心。通过这次经历,我深刻地体会到了在线医疗服务的便捷性和实用性。它不仅可以帮助我们在第一时间得到专业的医疗建议,还可以节省我们的时间和精力,避免了繁琐的挂号和排队等待的过程。
我从来没有想过自己会成为一个在网上寻求医疗帮助的人。然而,当我在体检报告上看到“前列腺结节”这几个字时,恐惧和焦虑开始在我心中蔓延。去年体检时没有发现任何问题,而今年却出现了这个结节,且比去年大了。我的第一反应是赶紧去医院找医生,但由于工作繁忙和对医院的恐惧,我选择了在网上寻求帮助。
我在某互联网医院上找到了一位专业的男科医生,并将我的体检报告和担忧告诉了他。医生很耐心地解释说,前列腺结节并不一定是癌症,很多人都有这种情况,尤其是随着年龄的增长。我的结节比较小,考虑是良性的,只需要一两年复查一下就好了。医生还建议我去大一点的医院做一个B超复查,以便更准确地了解结节的情况。
虽然医生的话让我稍微放心了一些,但我仍然很担心。于是,我开始在网上搜索关于前列腺癌和前列腺核结石的区别。通过阅读各种文章和论坛帖子,我逐渐了解到这两种情况的不同之处,并且意识到我可能只是患有前列腺核结石而已。这个发现让我松了一口气,但我仍然决定按照医生的建议去做进一步的检查。
在等待复查结果的日子里,我开始反思自己的生活方式和饮食习惯。医生曾经提到过,保持健康的生活方式和饮食习惯对于预防和治疗前列腺疾病非常重要。因此,我开始调整自己的生活,增加运动量,减少酒精和咖啡因的摄入,多吃水果和蔬菜。这些改变虽然微小,但我相信它们会对我的健康产生积极的影响。
最终,复查结果显示我的结节仍然是良性的,医生也确认了这一点。虽然我仍然需要定期复查,但我已经不再那么焦虑和恐惧了。通过这次经历,我学到了很多关于前列腺健康的知识,也更加珍视自己的健康和生命。
在今天这个充满高科技的时代,越来越多的人选择了互联网医院进行线上问诊,方便快捷,省去了排队等待的烦恼。作为一名患者,我也曾经有过这样的经历。
某天早晨,我发现自己频繁地上厕所,特别是夜晚,一晚上要去五次,让我感到非常困扰。于是我决定尝试在线问诊,希望能够得到专业的建议。
医生很快回复了我的咨询,询问了我的症状持续的时间,有无诱因,以及一些生活习惯等方面的情况。通过我的描述,医生判断我的症状有所好转,建议我坚持用药,调整治疗方案。
在医生的指导下,我感觉情况有所好转,上厕所的次数减少了,白天的频率也有所改善。医生及时给予了药物调整的建议,让我对治疗效果更有信心。
通过互联网医院的便捷服务,我得到了及时的帮助和指导,让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。感谢医生的耐心和专业,让我在家就能享受到医疗服务。
那是一个晴朗的午后,我坐在电脑前,心情有些紧张,因为我即将进行人生中的第一次线上问诊。屏幕那头,是***医生,一位在中医男科领域颇有造诣的专家。
问诊开始了,我小心翼翼地描述了自己的症状,并表达了对于结扎手术的担忧。***医生耐心地倾听,不时地点头,给予我安慰和建议。他告诉我,手术风险不大,但术后可能会有一些酸胀不适感,这对夫妻生活影响不大,对我的身体健康也没有特别影响。
我还有许多疑问,比如术后恢复期会有多长时间,手术费用是多少,手术对前列腺是否有影响。***医生都一一解答,让我感到十分安心。他告诉我,术后恢复期一般是一两个月,有的患者一周左右就能恢复正常。手术过程大概二十分钟左右,费用不到两千元。
我询问了***医生,哪种医院可以做此类手术。他告诉我,这个不确定,要看医生的水平,有的县医院就可以做。他还提醒我,选择医院时要考虑医生的经验和专业性。
在了解到我之前有过前列腺增生的情况后,***医生特别提醒我,这个手术对前列腺影响不大,但为了避免术后复发,我需要避免久坐、抽烟喝酒。他还告诉我,50岁以后考虑增生,我现在的情况可能是由炎症导致的。
整个问诊过程,***医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅解答了我的疑问,还给予了我很多生活上的建议。我感到非常庆幸,能够遇到这样一位负责任的医生。
问诊结束后,我收到了***医生的追问包,可以继续咨询三次。我感到十分贴心,也让我对互联网医院有了更深的了解。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在这个信息化的时代,互联网医院为我们提供了更多的便利,让我们可以足不出户就能享受到优质的医疗服务。
最近,我在进行年度体检时,意外地在甲状腺部位发现了一个单发结节。这个消息让我有些担忧,因为我不确定这是否意味着需要手术治疗。体检报告中显示,结节的大小分别是3mm和2mm,边缘清晰,未见血就异常。我立刻通过互联网医院联系了内分泌科的专业医生。
在医生的帮助下,我详细描述了我的病情,并将体检报告发送给了他。医生在收到报告后,耐心地为我解释了结节的情况。他告诉我,目前没有必要进行手术,因为结节较小,且边缘清晰,未见异常。他建议我继续保持良好的生活习惯,定期进行复查。
在与医生的沟通中,我发现他非常专业和细心。他不仅解答了我的疑问,还询问了我是否有其他不适症状。我告诉他,我有时会吃完药后打嗝,反入鼻腔,这可能与慢性前列腺炎有关。医生听后,安慰我说这和甲状腺结节无关,让我不必担心。
这次线上问诊的经历让我深感医生的专业素养和对患者的关心。虽然我没有亲自去医院,但通过互联网医院,我得到了及时、准确的医疗建议。我非常感激医生的帮助,也对自己甲状腺结节的病情有了更深的了解。
医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。
最近,我去医院做了一次体检,结果显示我有前列腺结节增生和结石。当时我有些担心,不知道这种情况有多严重。于是我选择了线上问诊,向医生咨询了相关的症状和治疗方法。
医生非常耐心地听取了我的描述,然后详细解释了我的病情情况,他告诉我结石不大,多喝水多运动就可以缓解;而前列腺增生较大,需要关注一个psa结果。医生还为我开了一些药物,其中包括哈乐和前列舒。我还向医生询问了关于手术的问题,医生告诉我最好是做手术,因为前列腺增生会随年龄增加而不断增大,影响小便。
医生非常细心地解答了我的疑问,并给我详细的药物使用说明。我非常感激医生的专业建议和耐心解答,现在我对自己的病情有了更清晰的认识,也知道了应该如何治疗。我会按照医生的建议,好好调理自己的身体,希望早日康复。
我最近感觉身体有些不适,于是我在互联网医院进行了咨询。医生非常耐心地询问我的症状和情况,然后给了我一些专业的建议。在沟通过程中,医生友善地解答了我的问题,让我感到非常舒心。医生给我开了一些药方,并且详细告诉我如何服用,还提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。我对医生的服务非常满意,感谢医生的帮助!