肌肉骨骼康复（肌骨康复）是指运用康复医学专业知识和治疗技术，以改善急、慢性期肌骨损伤或疾病所致的疼痛、躯体结构异常及功能障碍；肌骨康复是康复医学的重要分科。

 

随着竞技体育水平的提高，全民健身、体育活动的广泛开展，运动损伤越来越常见。除了骨折、关节脱位等急性严重创伤少量发生之外，更多是韧带、肌肉、肌腱、关节囊及关节软骨的损伤等。

 

组织损伤后基本病理过程：

1)      断裂处出血，在损伤局部形成血肿；

2)      出现炎症反应，毛细血管扩张

3)      出现组织水肿。

运动急性损伤的最初24-48小时内，所有的软组织损伤都应采用 RICE 或PRICE基本处理原则。即以保护、休息、 冷敷、加压、抬高。

 

 

一、I-ICE 冷敷：

更系统地被称为“冷敷疗法（Cryotherapy）”是 应用最为广泛的缓解急慢性运动损伤引起的肿胀、疼痛的方法之一。它经济、便捷但又行之有效。

冷敷的临床意义：

• 缓解疼痛：

•       抑制痛觉神经纤维信号的传导，降低痛阀

• 控制出血和肿胀

•       收缩血管，减少血液渗入周围组织，减轻肿胀

•       震荡反应：冷敷后重新开放，恢复局部血供。不断重复收缩与放开的过程，有利于局部组织修复

• 降低代谢率-> 缓解炎症反应

 

C-Compression 加压

•         用于控制损伤区域的局部水肿

•         局部压迫不仅可以控制水肿而且可以通过门阀控制理论（gate control theory）缓解疼痛。

 

二、冷敷联合加压

•         冷疗配合局部加压联合应用将产生更确切的疗效。

•         与RICE/PRICE 治疗原则的观点相符合。

•        Meeusen R.van der Veen P.Harley S Cold and compression in the treatment of athletic injuries.2001(3)

冷敷应用建议：

• 在损伤最初的3-5天内，直到肿胀消退。
• 如果一开始未使用或使用2-3天后损伤处仍然肿胀，也可以继续冷敷。
• 一般维持15-20分钟，后移开；恢复至室温20分钟左右。
• 根据实际情况，可以继续冷敷或每隔2-3小时进行一次。
• 为避免冻伤，不要把冰袋直接放置在皮肤上。
• 直接接触皮肤上时间过久会引起冻伤，比如肘关节等皮下组织较薄弱处，神经接近皮肤，需要控制冷敷时间。

 

急性期康复治疗避免：HARM方式 

H: Hot       热敷

A: Alcohol    喝酒

R: Running   活动，跑动

M: Massage  按摩

肌骨运动损伤早期处理正确与否直接关系着损伤治疗的效果，临床处理的早期介入将避免许多可能的并发症发生，更可以提高整理康复方案的疗效，达到事半功倍的效果。

 

*部分信息来源：《肌肉骨骼康复学》 岳寿伟等 2018

手腕骨折可能有部分人不仅要忍受疼痛，还有一些生活上的不便，但是对于骨头在接受治疗后也是需要一段时间进行好好的恢复，这样的话才能保证以后的生活不受影响。其中最受到患者关注的就是手腕骨折的康复时间需要多久?下面给大家介绍一下，可以帮助到大家。

这个部位的治疗时间需要8周，固定后注意抬高患肢，不要心急，身体回复到原来最重要。

1、受伤的手要注意抬高，切不可低垂，否则可能加重肿胀。

2、石膏固定腕关节，但是手指应该多活动，以促进血液循环。

3、保持石膏干燥、整洁。

4、石膏固定后，注意观察肢端颜色和温度，如果感觉石膏过紧，手指发紫、发凉，则说明石膏过紧或者肢体肿胀加重导致石膏相对过紧，请速回医院处理，否则可能导致肢体缺血坏死;石膏固定一段时间以后，可能因为肢体肿胀减轻导致石膏松动，请速回医院咨询主管医生，如有必要，可更换新的石膏外固定，以保证固定效果。

5、遵医嘱按时复查，未经医生许可不可擅自拆除石膏。

6、至于您提问的吃钙片和睡觉怎样摆姿势的问题，您可以随心所欲，这方面没有特殊要求。

饮食方面：

骨折的早期饮食原则上以清淡为主 ,水果、鱼汤、瘦肉、蔬菜、蛋类、豆制品等 ,忌食酸辣、燥热、油腻 ,尤不可过早食用肥腻滋补之品 ,如骨头汤、肥鸡、炖水鱼等 ,否则瘀血积滞 ,难以消散 ,会拖延病程 ,使骨痂生长迟缓 ,影响日后关节功能的恢复。

2可在初期的食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类 ,以补给更多的维生素 A、 D、钙及蛋白质。食疗可用当归 ,骨碎补 克,续断 ,新鲜猪排或牛排骨克 ,炖煮 1小时以上 ,汤肉共进,连用 2周

3后期 ( 5周以上 ) :受伤 5周以后 ,骨折部瘀肿基本吸收 ,已经开始有骨痂生长 ,饮食上可以解除禁忌 ,食谱可再配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、炖水鱼等 ,能饮酒者可选用杜仲骨碎补酒、鸡血藤酒、虎骨木瓜酒等。食疗可用枸杞子 骨碎补 ,续断，苡米。将骨碎补与续断先煎去渣 ,再加入另 2味同煮粥进食。

我经常背痛的情况好久了，吃药、打针、复健也都做过，渐渐的效果变差，还有什么好办法吗?

 

 

我背痛状况有别的医师跟我建议要开刀，但开刀我会很担心，有没有不开刀的做法?

 

类似上述的对话经常可以在神经外科门诊听到，这类病人都面对一种症状表现大同小异，但形成原因各不相同的疾病-慢性下背痛。

慢性下背痛　单一治疗可能难控制

这里需要指出，不同于运动伤害或短时间内负荷过重所造成的急性下背痛，脊椎结构以及背部关节的退化会更长久的影响人体，它们产生的慢性下背痛会延续三个月以上，甚至是更久的期间。常见的典型症状是下背部持续酸痛乏力，久站或久坐后症状加剧，姿势改变时会诱发刺痛感，平躺时可以得到缓解。这些退化及发炎情况又往往合并神经发炎及慢性神经病变，使得临床上单一治疗(服用药物、局部注射、针灸、复健)不能很好的控制病人的不适。

保守治疗都试过　手术治疗是选项

非类固醇消炎药对于缓解慢性下背痛，效果不如急性下背痛有用。当各种保守治疗方式都已尝试过后，手术治疗不失为一种合理的选择。但病患可能会因对手术的恐惧、个人因素、担心住院时间过长等原因拒绝手术。或是因为年纪过大，有慢性疾病等高风险状况不宜手术。高频烧灼术此时可以提供以上患者另一个安全、有效的选择。

这里说明，高频烧灼术的治疗原理是将一特殊电针置入患者病变疼痛处，再以一股高频率、可调控大小的电流来刺激患部。电针放出的电磁波及温度可以针对性的作用在痛觉神经上，调节神经生理功能，阻断痛觉的产生。它的效果具有可逆性，不会伤害神经，在操作的过程中不需全身麻醉，病人亦不需住院。

根据过去文献提供的资料，高频烧灼术有效的比率约为60%至80%，并发症报告的比率在百分之五以下，曾经报告过的并发症有对注射麻醉药物过敏、针头断裂、表皮浅层感染等。强调，纵观以上，慢性下背痛的患者若是保守治疗效果不佳、对手术有疑虑或不适合接受手术者，可以与医师充分讨论，经医师审慎评估后选择合适的治疗。

中风作为一种常见的脑血管疾病，其并发症偏瘫对患者的生活质量造成严重影响。为了帮助偏瘫患者恢复健康，提高生活质量，本文将从中医、西医以及康复训练等多个方面介绍偏瘫的治疗方法。

中医治疗偏瘫历史悠久，方法多样，包括中药内服、针灸、按摩、中药熏洗等。中药内服以健脾补气、养血柔肝、通经活络为主要治疗原则。针灸疗法通过刺激穴位，调整阴阳平衡，促进气血流通。按摩可以改善肢体功能，缓解肌肉痉挛。中药熏洗则通过疏通经络，活血化瘀，促进康复。

西医治疗偏瘫主要依靠药物治疗和康复训练。药物治疗包括抗血小板聚集药、抗凝药、神经保护药等，旨在改善血液循环，减轻脑部损伤。康复训练则包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等，旨在恢复患者肢体功能、日常生活能力和言语能力。

康复训练是偏瘫治疗的重要组成部分。康复训练开始的时间对患者的预后至关重要。研究表明，中风后尽早开始康复训练可以显著提高患者的康复效果。康复训练包括以下几个方面：

1. 良肢位摆放：保持患肢处于功能位，防止关节畸形。

2. 关节活动度训练：通过被动或主动活动关节，增加关节活动范围。

3. 肌力训练：通过抗阻训练，增加肌肉力量。

4. 日常生活能力训练：通过模拟日常生活活动，提高患者的日常生活能力。

5. 心理治疗：帮助患者调整心态，克服心理障碍。

总之，偏瘫的治疗需要综合运用中医、西医以及康复训练等多种方法。患者应根据自身情况，选择合适的治疗方法，并积极配合治疗，才能最大限度地恢复健康。

爪形手畸形是一种常见的神经损伤并发症，主要由于尺神经受损导致。患者常常出现手部感觉缺失、麻木等症状，严重影响生活质量。

对于爪形手畸形的治疗，手术整形是首选方案。一般来说，手术费用在2万元左右，但具体费用会受到多种因素影响。

手术方式的选择是影响费用的关键因素之一。微创手术费用较高，约为2.5万元，而传统手术费用相对较低。此外，患者自身情况、康复周期、术后护理等也会影响总费用。

爪形手畸形的治疗需要综合考虑患者病情、身体状况、恢复能力等因素，选择最合适的治疗方案。在治疗过程中，患者需要积极配合医生，进行康复训练，以促进手部功能的恢复。

除了手术治疗，日常保养也是预防爪形手畸形的关键。患者应避免过度用力、注意手部卫生、适当进行手部锻炼，以降低病情恶化的风险。

如果出现手部麻木、无力等症状，应及时就医，以便尽早发现和治疗神经损伤，避免病情进一步恶化。

爪形手畸形的治疗需要专业医生的指导和帮助。建议患者选择正规医院，咨询专业神经外科医生，制定个性化的治疗方案。

突然偏瘫是一种常见的神经系统疾病，其病因复杂，可能与多种因素相关。

首先，急性脑血管疾病是导致突然偏瘫的主要原因之一。这包括脑出血和脑梗死。脑出血是由于脑内血管破裂导致的出血，而脑梗死则是由于血管阻塞导致脑组织缺血缺氧。这两种情况都会导致大脑功能障碍，进而引起偏瘫。

其次，颅内器质性病变也可能导致突然偏瘫。例如，颅内肿瘤、脑脓肿、脑寄生虫等疾病都可能压迫或损伤大脑神经，导致偏瘫。

除了疾病因素，其他一些因素也可能导致突然偏瘫，如高血压、糖尿病、吸烟、饮酒等。

对于偏瘫患者来说，早期诊断和治疗至关重要。医生会根据患者的症状和检查结果，制定相应的治疗方案。常见的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、康复训练等。

在日常生活中，患者应保持良好的生活习惯，避免吸烟、饮酒等不良习惯，定期进行体检，及时发现并治疗相关疾病。

此外，患者家属也应关注患者的情绪变化，给予患者足够的关爱和支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。

一个阳光明媚的下午，我正在家中享受着悠闲时光。突然，一阵突如其来的麻木感袭来，我的脸部开始出现歪斜，这让我顿时慌了神。虽然我立刻拨打了医院的电话，但由于种种原因，我无法立即去医院就诊。

正当我焦急万分的时候，我听朋友提到了互联网医院，这让我眼前一亮。于是，我立刻上网搜索，找到了一家可靠的互联网医院。在医生的热情接待下，我详细描述了我的症状，医生耐心地为我解答，并告诉我这是典型的面瘫症状。

医生详细询问了我的病史，并告诉我面瘫一般是由带状疱疹病毒引起的。他建议我及时治疗，并告诉我针灸和药物治疗的效果较好。虽然我身处陕西铜川，但医生告诉我，互联网医院可以远程为我提供治疗方案，让我无需亲自前往医院。

在医生的指导下，我购买了阿昔洛韦片等药物，并按照医嘱在当地医院找到了一位针灸大夫进行治疗。在医生的耐心治疗下，我的症状逐渐好转，生活也逐渐恢复了正常。

这次互联网问诊的经历让我深刻体会到了医疗科技的便利。在医生的专业指导下，我得以及时治疗，避免了病情恶化。同时，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。我相信，随着医疗科技的不断发展，互联网医院将为更多人带来健康和便利。

那天，阳光明媚，我像往常一样，忙碌在办公室里。突然，一阵刺痛从脸颊传来，我摸了摸脸，竟然发现嘴角有些歪斜，这让我心头一紧。我意识到，这可能是面瘫的症状。于是，我决定通过网络咨询一位神经内科的医生。

我找到了一位名叫于医生的专家。于医生耐心地询问了我的病情，并建议我先去做一下头部CT或磁共振检查。虽然我对这个建议有些犹豫，但出于对医生的专业信任，我还是决定尽快去检查。

检查结果显示，我没有颅内病变，但是医生告诉我，由于我之前有过头部撞击的情况，建议我考虑面神经麻痹的可能。于医生为我详细介绍了面神经麻痹的治疗方法，包括激素治疗、B族维生素和针灸。

我开始接受治疗，每天按时吃药、打针，并且坚持针灸。虽然治疗过程中有些痛苦，但我想到了医生的话：“即使没有颅内病变，面神经麻痹也是越早治疗效果越好的。”这给了我坚持的勇气。

治疗了一个星期后，我明显感觉到嘴角不再歪斜，脸部肌肉也开始恢复。我知道，这是医生精湛的医术和耐心的治疗带来的效果。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。无论身在何处，只要有网络，我们就可以享受到专业的医疗服务。同时，我也更加尊重和信任医生的专业判断，相信他们的医术能够帮助我们战胜病痛。

脑出血是一种常见的脑血管疾病，其引起的肢体偏瘫给患者的生活带来了极大的困扰。为了帮助患者缓解症状，预防并发症，肢体按摩成为了一种重要的辅助治疗方法。

肢体按摩可以促进血液循环，缓解肌肉紧张，防止关节僵硬和肌肉萎缩。具体操作方法如下：

1. 屈伸关节：对于患肢关节，可以轻轻进行屈伸运动，每次保持10-15秒，重复5-10次。

2. 肌肉按摩：从肢体远端向近端进行轻柔的揉捏、拍打，力度以患者能够承受为宜。

3. 按压穴位：根据中医理论，可以通过按压特定的穴位来促进血液循环，缓解疼痛。例如，可以按压合谷穴、曲池穴等。

除了肢体按摩，患者还应注意以下事项：

1. 早期康复训练：脑出血患者在病情稳定后，应尽早进行康复训练，以促进肢体功能恢复。

2. 日常生活注意事项：患者应避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，避免血压波动。

3. 定期复查：患者应定期到医院复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。

总之，肢体按摩是脑出血肢体偏瘫患者康复过程中的一种重要辅助治疗方法。通过合理的按摩手法和康复训练，可以有效缓解症状，提高患者的生活质量。

今天我在网上找了***互联网医院进行了问诊，因为我最近脸部面瘫，需要用甲钴胺片治疗。医生非常耐心地与我沟通，了解了我的病情并给出了专业的建议。在医生的指导下，我成功开具了处方并购买了药品。整个过程非常方便快捷，让我感到很满意。

***互联网医院为我提供了优质的医疗服务，让我感受到了医生的专业和关怀。我对他们的服务非常满意，也感到对我的病情有了更多的希望。

那天，我接到了一个来自***医院的电话，对方自称是医生助理，询问我是否有时间进行线上问诊。在得知我的病情后，医生助理非常耐心地向我解释了线上问诊的流程和注意事项。

很快，我接通了与医生的连线。对方是一位听起来和蔼可亲的神经内科专家。我向医生详细描述了我的症状，他一边听，一边不时地点头，似乎对我的病情已经有了初步的了解。

医生告诉我，我的症状很可能是面瘫，需要通过激素治疗和针灸来改善。他详细解释了每种药物的作用和用法，并提醒我注意饮食和生活习惯。我感到非常放心，因为医生的专业和耐心让我感到无比安心。

接下来的几天，我按照医生的指导用药，并按时进行针灸治疗。虽然针灸的过程有些疼痛，但我相信这是为了我的健康，所以我一直坚持着。

有一天，我再次与医生进行了线上交流。他告诉我，我的病情已经有所好转，可以继续按照之前的方案治疗。我感到非常高兴，因为我知道，这离不开医生的专业指导和我的积极配合。

在这段治疗过程中，我深深体会到了线上问诊的便利性和高效性。医生的专业和耐心让我感到非常满意，我非常感谢***医院提供的这项服务。

偏瘫是一种常见的神经系统疾病，其病因多样，因此患病类型也相对复杂。了解偏瘫的患病类型对于制定有效的治疗方案至关重要。

（1）完全性偏瘫：指患者一侧的面部、舌下神经和上下肢均出现瘫痪，肌力为零级。

（2）不完全性偏瘫：指患者一侧的面部、舌下神经和上下肢出现不同程度的瘫痪，肌力在1～4级之间。

（3）均等性偏瘫：指患者一侧的面部、舌下神经和上下肢的瘫痪程度相等，常见于内囊受损等情况。

（4）不均等性偏瘫：指患者一侧的面部、舌下神经、上下肢的瘫痪程度不相等，常见于皮质下白质病变等情况。

了解偏瘫的患病类型有助于医生制定个性化的治疗方案，提高治疗效果。患者也应积极了解自身病情，配合医生进行治疗。

除了上述类型，偏瘫的病因还包括脑血管病、脑外伤、脑肿瘤等。针对不同病因的偏瘫，治疗方法也有所不同。常见的治疗方法包括药物治疗、康复训练、手术治疗等。

药物治疗方面，常用的药物包括抗血小板聚集药物、抗凝药物、降血压药物等。康复训练方面，包括言语治疗、物理治疗、作业治疗等。手术治疗方面，适用于部分脑肿瘤、脑出血等疾病。

此外，患者在生活中应注意以下几点：

1. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

2. 保持规律的生活作息，避免熬夜和过度劳累。

3. 饮食方面，应保持营养均衡，多吃蔬菜、水果和粗粮。

4. 适当进行体育锻炼，增强体质。

5. 定期复查，监测病情变化。

随着年龄的增长，老年人更容易受到各种疾病的困扰，其中偏瘫是一种常见的神经系统疾病，多发于中老年人群。偏瘫不仅会影响患者的日常生活，还可能与其他疾病混淆，导致误诊。那么，偏瘫患者需要做哪些检查来确诊呢？本文将从多个角度为大家解答。

一、偏瘫的常见检查方法

1. **头面部检查**：当患者出现面瘫症状时，可通过观察偏瘫侧鼻唇沟变浅、眼裂增宽、口角下垂等特征来判断。此外，患者常有头及眼向一侧偏斜，通过观察眼球运动和面部肌肉反应，可以初步判断病变部位。

2. **肢体检查**：正常人平卧时，双足与床面呈垂直位。偏瘫患者一侧下肢常呈外旋位，将两腿屈曲90度时，瘫痪肢体很快被动伸直，且往外倒。此外，通过观察肢体肌张力、腱反射和病理反射等，可以进一步判断偏瘫程度。

3. **神经系统检查**：通过观察患者的意识、言语、运动等功能，可以初步判断偏瘫的严重程度。

4. **影像学检查**：脑电图、CT、MRI等影像学检查可以直观地显示大脑结构，有助于诊断偏瘫的原因。

5. **血液检查**：通过血液检查，可以了解患者的全身状况，有助于发现其他可能引起偏瘫的疾病。

二、偏瘫的常见治疗方法

1. **药物治疗**：针对不同病因的偏瘫，可使用相应的药物治疗，如抗血小板聚集药物、抗凝血药物等。

2. **康复治疗**：康复治疗是偏瘫患者恢复功能的重要手段，包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等。

3. **心理治疗**：偏瘫患者往往存在心理问题，如焦虑、抑郁等，需要及时进行心理疏导。

三、偏瘫的预防与日常保养

1. **保持良好的生活习惯**：戒烟限酒，保持规律的作息时间，避免过度劳累。

2. **加强体育锻炼**：适当进行体育锻炼，增强身体素质，预防心脑血管疾病。

3. **定期体检**：定期进行体检，及时发现并治疗相关疾病。

4. **保持乐观心态**：保持积极乐观的心态，有利于疾病的康复。

总之，偏瘫是一种复杂的疾病，需要综合治疗。患者和家属应积极配合医生，做好康复训练，提高生活质量。