天热的时候，脸上和手背很容易被蚊虫叮咬或者出现过敏症状，起一些小疹子，一般过几天都会自愈。

 

可有些疹子比较顽固，外表是扁平状，表面光滑，轻度隆起，边界明显，大多数情况下不疼不痒，呈圆形、椭圆形或多角形。

 

有些小疹子突出得明显像小揪揪，无意搔抓后疹子越起越多，甚至沿抓痕呈串珠状排列或密集成片。

 

这很可能是得了扁平疣，一种由病毒感染引起的常见皮肤病。

 

扁平疣是由什么病毒引起？

 

扁平疣是由人乳头状瘤病毒（又称HPV）感染引起的病毒感染性疾病。

 

当HPV入侵表皮后，在表皮细胞内进行病毒复制和播散，使颗粒层和棘细胞层细胞发生增生、空泡化，导致局部角质形成细胞体积增大，数量增多，在皮肤表面形成扁平丘疹。

 

 

扁平疣感染「三要素」传染源、传播途径、易感人群。

 

传染源主要是已经出现疣体的患者，也有可能是感染HPV后还没有出现症状的患者，这个更加隐匿。

 

扁平疣具有传染性，正常人也可能感染HPV，但很多时候HPV感染不见得会引起疾病。当免疫力足够强大，就可以把HPV扼杀在摇篮里。

 

除了身体免疫力比较好不容易染病，还要注意皮肤的保护，有外伤很容易造成病毒的入侵。

 

扁平疣可通过直接或间接地接触传染，特别是被挠破的疣体更利于病毒传播，因此，应避免挠抓摩擦和刺激，并避免日晒。

 

有谣言称：

皮肤上的扁平疣与宫颈癌一样，都是HPV病毒导致的，扁平疣如果不及时治疗就可能会得宫颈癌。

 

其实这个说法是不对的，宫颈癌的发生虽然也与HPV有关，但是并不是一种HPV亚型。

 

HPV大概有200种左右的亚型，导致扁平疣的病毒型是HPV3型与5型，导致宫颈癌最主要的是16、18型，其它还有31、33、52、58型等。

 

 

HPV分为低危型与高危型两大类。扁平疣属于HPV低危型感染，而HPV高危型感染，才有可能导致宫颈癌等恶性肿瘤。

 

扁平疣是如何感染的？

 

扁平疣感染“三渠道”。

 

 

扁平疣治疗方式

 

● 药物治疗

 

异维A酸制剂

外用药如阿达帕林或他扎罗汀凝胶，口服药如异维A酸胶囊等，具有抗分化、抗增生、免疫调节及抗炎作用，还可促进抗病毒药通过疣体的角质层，使扁平疣受到双重的干扰和破坏。

 

干扰素α/2b凝胶

诱导感染细胞的α干扰素，达到抗病毒作用。

 

阿昔洛韦乳膏

主要通过对病毒DNA多聚酶的抑制和直接掺入病毒DNA链中,抑制病毒DNA合成而起抗病毒活性,但对处于休眠期不复制的病毒则无抑制作用。

 

Tips：

 

不要私自购药、用药，盲目用药可能引起药物不良反应，如色素沉积、皮肤破溃、瘢痕等。

 

需由医生诊断后，根据医嘱治疗。外用药一般需使用 2～4周，甚至4周以上才能见到效果，要坚持用药。

 

● 非药物治疗

 

 

尽管扁平疣大多数会自然消退，但扁平疣不仅有传染性，还影响美观，最好及时治疗。

 

对于扁平疣的治疗, 单用一种治法往往不易达到满意的疗效, 目前治疗趋向于综合治疗，如配合内服药物及外治法联合应用, 或是加用物理治疗方法等。

 

 

Dr.京提醒大家，一方面要远离感染源，注意卫生，勤洗自己的被单被罩，房间经常通风换气；另一方面也要注意饮食营养均衡和合理运动，增加抵抗力。

肝大概是人体最默默无闻的器官之一了。

 

它每天埋头苦干， 它代谢营养物质，它参与物质的生产合成，因为有它，身体才能正常运转。因为肝的神经末梢在包膜上，不在肝内部，所以不能表达痛苦，当被伤害时，无法开口喊疼。

 

直到肿瘤长大压迫到神经时，才会感到疼痛，而这时候，很有可能已经是肝癌晚期了。

 

传言说，身上出现了蜘蛛痣就代表肝生病了，真的是这样么？

 

蜘蛛痣是什么

 

蜘蛛痣是血管末端扩张形成的一种血管痣，比较好辨认，痣如其名，整体呈红色，中心为圆形、稍稍隆起，圆形周围有血管向四周辐射，就像蜘蛛的脚。小的像针帽一般大，大的会超过1厘米。

 

 

蜘蛛痣常常只有1个，偶尔会同时出现数个，有的患者甚至会出现几百个。它会出现在身体的各个部位，主要集中在上腔静脉分布的区域，比如上胸部、颈部、面部、手背处等等，很少出现在乳头线下的区域。

 

当用硬物戳蜘蛛痣中心时，因为压迫血液向四周流走，中心会暂时发白消失，停止后，蜘蛛痣会再次出现。

 

蜘蛛痣比较常见于肝功能受损和肝硬化人群，部分患者的蜘蛛痣会在肝功能好转的时候逐渐消失。所以不用特意去治疗蜘蛛痣，而是要找到根源，治疗引起蜘蛛痣的疾病，如果担心蜘蛛痣影响美观，可以使用激光治疗。

 

有蜘蛛痣怎么办？

 

虽然蜘蛛痣是肝硬化的一种常见并发症，但 蜘蛛痣≠肝硬化，它不是肝病特有的痣，也有可能是生理性的痣，一些嗜酒者、妊娠期妇女、少数风湿病等等的身上也会出现蜘蛛痣。

 

有研究推论，蜘蛛痣可能有雌激素有关，但还没有明确的结论。当大家看到身上出现蜘蛛痣也不要立即断定是肝有问题，但为了以防万一，还是及时去医院检查身体最好。

 

其实，除了蜘蛛痣，也可以通过身体的一些其他表现来进行自查。 容易疲惫、感到犯困、食欲不佳、皮肤和眼睛发黄、出现肝掌等等这些异常现象，也可能是肝脏生病的一些表现，是在提醒你需要去医院做个检查啦。

 

 

肝脏的检查项目有很多，医生会根据具体情况来选择。常见的有肝功能、血清蛋白和B超检查等等。在做检查的前一天，一定不要喝酒，否则会影响检查结果。因为需要抽血，所以需空腹，空腹时间一般为8~12个小时，当天检查前就不要吃饭啦。

 

想要拥有一个健康的肝，我们要做到：

 

● 饮食清淡。摄入过多油腻的食物会让肝脏脂肪增多，增加患脂肪肝风险。

 

 

● 少喝酒。酒精通过肝脏代谢为乙醛，最后排出体外，在这个过程中，会对肝造成伤害。喝酒过多，肝就需要频繁工作，再强大的“员工”也遭不住这样折腾呀。

 

● 体检。尤其是肝癌高危人群更要重视体检，包括但不仅限于慢性乙肝病毒携带者、肝硬化患者、糖尿病患者、有肝癌家族史者、40岁以上男性或50岁以上女性等等。定期体检可以及早发现问题。

 

● 谨慎吃药。肝作为代谢器官，吃下的药会经过肝，如果乱吃药，可能会给肝带来负担，所以要谨遵医嘱。

 

人体的健康，离不开肝。不要等肝脏疼痛才重视，从今天开始，保护好你的小心肝，才能肝（干）得动！

 

参考文献：

[1]王振坤.说说蜘蛛痣[J].肝博士,2019(05):44-45.

[2]焦健华,刘文文,张颖,贾战生.蜘蛛痣:都是雌激素惹的祸?[J].医学争鸣,2014,5(04):37-38+42.DOI:10.13276/j.issn.1674-8913.2014.04.010.

[3]龚辉,朱水山,张吉翔.蜘蛛痣研究现状及临床意义[J].实用临床医学,2008(08):137-138.

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

食物过敏的问题在生活当中十分的常见，尤其是在我的小患者当中，导致出现过敏的食物还比较常见，比如像是一些花生、鱼类、牛奶、蛋，小麦或者大豆等等。

 

不同年龄症状的人，有皮疹，哮喘或者流鼻涕等等，成年人也会有更严重的症状出现。

 

 

我们可以通过皮肤点刺试验，或者抽血检测，以及在生活中做好饮食记录等进行食物排查，也可以帮助我们明确导致出现过敏的食物。针对食物过敏的问题，能够采取最有效的治疗方式，就是避免食用那些过敏的食物。

 

生活当中的很多食物，都可以导致出现过敏反应，但是每个人的情况也不相同，有些出现食物过敏的问题会非常的严重，所以我们一定要重视起来。

 

很多的食物过敏问题，在婴儿时期就已经出现，最多见的还有孩子父母食物过敏、过敏性鼻炎甚至过敏性哮喘的问题，这种情况下，儿童出现过敏性相关的疾病就会更加多见。

 

小孩子能够接触到比较常见的过敏原，比如是蛋、奶、小麦、花生和大豆等，为了防止孩子出现过敏的问题，很多家长也会进行严格的控制，尽量避免让孩子接触到这些食物。有些孩子和成人对坚果或者是海鲜等过敏，但是成人之后，这种过敏的情况一般会缓解。

 

有些食物在食用之后出现的反应，实际上并非是过敏反应，举个例子来说，食物不耐受和食物过敏是不同的，因为它不涉及免疫系统，他会导致消化道出现反应，造成消化道的不适的症状。一些人是由于血少消化乳中的糖必须的酶，比如乳糖不耐受，就是因为缺少乳糖酶等。还有就是有些食物的反应是由于食物污染或者是变质的问题造成的。

 

 

由于食品添加剂造成的一些类似症状，也不是过敏反应。比如说一些防腐剂和染料可能会引起多种症状，比如哮喘或者是荨麻疹，还有一些人食用奶酪或者巧克力之后会出现偏头痛的问题。

 

在小孩子中，食物过敏的症状，表现的最明显的症状，就是皮疹，或者是像是风团一样的皮疹，可能会伴有恶心或者是呕吐腹泻的症状，在一岁之后，出现皮症的频率会降低，但是气喘或者流鼻涕等问题，会存在。之后出现的食物过敏的问题，比较多见的是奶、蛋、或者是花生，但是一般会慢慢消退，之后可能会出现对花粉之类的过敏，可能出现过敏性哮喘等问题。

 

在一些人中，食品添加剂可以引起类似于、但不是过敏反应的反应。例如，一些防腐剂（例如焦亚硫酸盐）和染料（例如柠檬黄，在糖果、软饮料和其他食品中使用的黄色染料）可以引起多种症状，例如哮喘和风疹块。有些人食用奶酪、酒和巧克力等食物可诱发偏头痛。

 

当孩子年龄大一些，或者是成人存在食物过敏的问题，症状反应可能会表现的更加严重，有些人食物过敏后，口腔中会出现瘙痒，或者有湿疹，偶尔会出现流鼻哮喘等问题，对于有食物过敏的成年人来说，即使是吃了一点点的过敏食物，都可能引发十分严重的过敏反应。甚至可能会出现全身性的皮疹，喉咙肿胀甚至出现呼吸困难，千万不能轻视。

 

有些人对小麦过敏，过敏反应几个小时之后才会发作，比如出现腹痛，恶心或者是拉肚子等问题。

 

眼睛周围莫名其妙出现了很多扁扁的小疙瘩，不疼也不痒，也不像粟丘疹，这很有可能是得了扁平疣。

虽说扁平疣不会对身体造成很大的健康影响，但因为它有一定传染性，搔抓后容易引起其它位置的感染，影响皮肤美观。

那这种影响颜值的皮肤病怎么就找上自己了呢，一起来看看吧。

 

一种低危HPV感染——扁平疣

 

扁平疣是由人乳头状瘤病毒（又称HPV）感染引起的病毒感染性疾病。

当HPV入侵表皮后，在表皮细胞内进行病毒复制和播散，使颗粒层和棘细胞层细胞发生增生、空泡化。

导致局部角质形成细胞体积增大，数量增多，在皮肤表面形成扁平丘疹。

 

 

扁平疣多发于颜面、手背及前臂等处，表现为正常皮色或浅褐色的扁平丘疹，呈圆形或椭圆形，表面光滑。

正常情况下不会感到瘙痒，但爆发期的扁平疣往往伴有明显的瘙痒，若是暴力抓挠，不仅会出现更多的扁平疣，还会造成皮肤损伤。

 

我怎么会感染扁平疣？

 

扁平疣感染「三要素」传染源、传播途径、易感人群。

传染源

传染源主要是已经出现疣体的患者，也有可能是感染HPV后还没有出现症状的患者，这个更加隐匿。

 

 

扁平疣具有传染性，正常人也可能感染HPV，但很多时候HPV感染不见得会引起疾病。当免疫力足够强大，就可以把HPV扼杀在摇篮里。

传播途径

扁平疣不仅可以自身传染，还可通过间接或直接接触传染给他人，如果有受到某些损伤、摩擦、刺激，扁平疣可能会伺机而动。

● 直接传染

人与人直接传染。当扁平疣患者发作时，局部会有渗出倾向，若周围人群皮肤损伤且接触到了扁平疣或渗出物，便会导致感染。

● 间接传染

通过污染物感染。与扁平疣患者共用生活物品，如毛巾、内衣等物品，可能会导致扁平疣的间接传染。

易感染人群

1. 年龄：可出现在任何年龄段，好发于青少年。

2. 免疫力低下：机体免疫力低下的人比正常人更容易传染到扁平疣。

3. 过度暴晒：过度日光暴露，如室外游泳者。

4. 皮肤损伤：不注重日常皮肤护理，造成创伤或皮肤抵抗力下降，伤口感染，扁平疣病毒也会入侵发作。

 

别慌，用药可治愈

 

用药方法

● 药物治疗

由于个体差异大，用药不存在最好、最快，除常用处方药外，应在医生的指导下，选择适合自己的药物，规范用药。

 

 

物理治疗

物理治疗主要包括液氮冷冻疗法、电灼疗法、激光疗法。

此类治疗方法一般适用于皮损数目较少或者病史较长且处于稳定期的患者，部分患者可能需要数次治疗才能完全祛除疣体。

 

 

预防扁平疣需要注意个人卫生和健康习惯。保持皮肤清洁、避免与感染者接触、增强免疫力都是预防扁平疣的有效方法。

另外，一旦发现自己身上出现了扁平疣，应及时采取治疗措施，避免其扩散和恶化。千万不要尝试用手抠掉扁平疣，以免造成感染和伤口留疤等问题。

如果有需要，一定要寻求专业医生的帮助和指导。

 

 

咱们大家从小到大，肯定都或多或少听说过一些“痣相”。

 

什么胸前有痣叫“胸有大志”，脚底有痣预示会平步青云……

 

但今天Dr.京可不聊这些虚无缥缈的，而是要给大家认真科普：痣这个小点儿，究竟是什么。

 

什么是痣？

 

皮肤科医生所说的“痣”通常指的是黑素细胞痣（因为最常见、患者比例最大）。

 

黑素细胞常被大家叫做黑色素细胞。

 

所以，黑素细胞痣又称色素痣，是一种局部的黑素细胞增生形成的良性肿瘤。

 

 

有些色素痣是突出于皮肤的，有些是不突出于皮肤的。

 

别一听肿瘤就紧张，色素痣通常不会对身体的健康造成影响，所以一般是不需要做治疗的。

 

对于我们人类来说，痣是非常常见的，一般人身上有 10 到 30 个痣都属正常。

 

痣的颜色也很丰富！除了黄、褐、黑、红色等等以外，还有一种无色素痣，呈现为白色。

 

 

痣到底是如何形成的？

 

有些痣是先天性的，出生的时候就有了；有些痣是后天形成。

 

从出生6个月开始就会长痣，儿童期和青春期数量逐渐增加，20多岁的时候达到巅峰。

 

有痣在新生，也有些痣长着长着就没了，消失不见了。

 

所以，痣的一生，也是变化的一生啊！

 

 

痣可以长在身体的任何部位，包括头皮、腋窝、指甲下以及手指和脚趾之间。

 

● 那痣的多少由什么决定？

 

除了人种和遗传基因外，最大的一个影响因素，就是紫外线！

 

 

有一项为期3年的研究显示，使用防晒霜的学龄儿童，新出现的痣数量明显少于未进行防晒的儿童。

 

另外，荷尔蒙的变化，也会使痣发生变化。

 

比如孕期，更年期，就能明显看到身上的痣增多或减少。

 

刚才说了，大多数的痣是无害的，但是这就可以完全放任不理吗？

 

No！

 

当年《非诚勿扰2》里孙红雷饰演的李香山脚上一颗恶变的痣，就让“黑色素瘤”立刻引发了热议。

 

黑色素瘤

恶性程度很高的肿瘤，各年龄段均可患病。

治疗复杂，越早发现，治愈可能性越大。

 

哎哎，先别急着扒拉自己身上的痣，Dr.京给大家吃颗定心丸——痣恶变为黑色素瘤的风险很低！

 

我们亚洲人也不是黑素瘤的高发人群，白种人更为常见。

 

不过，因为至今仍没有弄清黑色素瘤的确切病因，所以每个月观察一下自己全身的痣，还是很必要的。

 

● 如果发现有痣

 

1. 短期内突然增大或破溃或形成卫星病灶

2. 表面颜色不均匀

3. 形状不规则或边界不清楚

4. 长在甲床，并出现纵行的黑色不规则条纹

 

这些信号都是在提醒你赶紧到医院检查，明确是否有癌变倾向。

 

● 如果有以下情况：

 

1. 黑素瘤家族史

2. 一个或多个非典型痣，比如痣的直径>6mm，或全身超过50颗痣

3. 年轻时有严重的日光暴露史，包括30岁以下至少一次起水疱或疼痛的晒伤。长期户外活动且没有充足的防晒，或者经常使用全身美黑仪

4. 免疫功能低下，长期使用免疫抑制剂

 

Dr.京建议每半年到一年去医院请医生做定期筛查，别嫌麻烦！

 

最后，Dr.京要说强调一下，痣也是可以通过预防手段来减少生成的！

 

手段就是防止暴晒+健康的生活方式。

 

强烈的紫外线照射是健康皮肤的最大杀手，所以每天都要做好防晒，阴天、室内都不是不防晒借口。

 

 

如果不能避开一天当中阳光最强烈的中午12点到下午2点的时段出门，那么最好再加一把阳伞。

 

正常的作息（早睡早起）+合理的饮食（多吃绿色蔬菜和水果）+积极的心态（保持乐观）。

 

提高免疫力和抵抗力，是减少一切疾病产生的基础，现在开始调整也不晚，就从早睡1小时开始吧！

在皮肤科遇见这样一位年轻的女性患者，满面愁容。问诊时，患者直接拉低了衣领，原来其前胸上有一个将近两厘米的瘢痕疙瘩。患者的后背上有七八个大大小小的瘢痕组织，而且部位靠上，夏季的衣服领子稍微低一点就会暴露出来，怪不得患者这么苦恼呢。

 

瘢痕疙瘩这一名词来源于希腊语意思为“肿瘤样”，祖国医学称之为蟹足肿。它主要是由于皮肤外伤后，大量结缔组织增生形成的一种良性肿瘤，其发病机制目前尚不明确。

 

主要表现为浅红色或与皮色相似的肿块，高出皮肤，表面光滑，触之较硬，患者一般无自觉症状，少数会有瘙痒、疼痛等感觉。常发生在前胸、肩膀、后背等高张力部位。

 

 

任何皮肤的损伤都可能使瘢痕体质的人长出瘢痕疙瘩，例如打耳洞、手术创伤、外伤、皮肤感染等等。

 

曾经笔者的一个朋友前胸部位也长过一个瘢痕疙瘩，而她身上瘢痕的起因是戴了一个项链后过敏了，引发了皮肤炎症，随后就在过敏处长出一个瘢痕疙瘩。

 

我曾经在一个瘢痕疙瘩患者的论坛里里看见过很多被这个疾病困扰的患者，很多年轻的患者因为身体上过多的瘢痕疙瘩不知道怎么面对交往的对象，或者被分手，导致十分自卑，不敢去跟异性交往。

 

瘢痕疙瘩给患者带来的更多的是精神上的痛苦，严重影响患者的生活质量。其长在暴露部位时，会严重影响患者的容貌及外观；其出现于隐私敏感的部位时，会给患者造成严重的负面情绪甚至精神障碍；此外瘢痕疙瘩具有肿瘤样特性，可以恶化为瘢痕癌，虽然这种情况十分罕见，但是也会给患者带来心理负担。

 

 

此外有的瘢痕疙瘩患者会有疼痛、瘙痒等症状，严重者会影响休息、学习、甚至工作。若瘢痕体积过大或发生于关节部位时，则对机体功能有不同程度的影响，如瘢痕挛缩可引起组织器官的变形移位等。

 

目前治疗瘢痕疙瘩的方法很多，但是并没有特效的疗法。除药物治疗外，还可采取手术、激光、冷冻、放疗等手段，临床上常常多种方法联合使用以提高治疗效果。

 

最后笔者想告诉大家，有些疾病是身体上的，有些疾病是心理上的，不要让身体上的疾病控制自己的心理。拥有一个健康的人格，你就足够优秀。

当患者下嘴唇翻来有红出血点,，并且有类似于小肉疙瘩的症状时，尽量先多观察，注意平常的饮食生活，如果反复无节制的出现这种症状，需要去口腔科进行检查来排除是否为唾液腺囊肿造成的疾病，需要注意的是我们千万不能挑破红点，用不卫生不正确的方法来进行治疗。

通常来说出现这种情况一般为以下几点造成的，第一可能是上火引起的，这一种建议多喝水多吃水果和蔬菜禁忌辛辣刺激的食物。中医上对这一个病症有其独特的见解，出现这种问题多因过食辛辣刺激之物或者护理不当，或受到寒凉之气诱发而致。如果是上火引起的患病，可以试试使用黄连上清丸，而感受寒凉诱发所引起的，可以加用香砂六君丸一同使用。第二个原因可能是由于接吻时过于激烈，导致口腔黏膜破损。如果没有出现其他的症状的话，建议你多加观察。但是如果出现了疼痛的情况，建议你尽快到当地有条件的医院的口腔科进一步就诊。第三个原因可能是患口腔科炎症了，或者是受热气，饮食辛辣食物导致的不适，这一类需要及时注意口腔科卫生，并吃比较清热的药物。

而另外一种比较可能的原因就是烂嘴角,这种原因是微量元素及维生素缺乏所导致的。我的建议是你可以口服葡萄糖酸锌,并且同时服用维生素b，在日常生活中一定要多喝水，多吃蔬菜，尽量少吃味精鸡精等含化学元素的添加剂，因为这会造成锌排除的增加，锌的缺乏极可能会导致这个病的出现。当然出现这种病症也有可能是出现了病毒感染，建议要进行抗病毒治疗.最好是去皮肤科检查一下，确诊后再遵医嘱治疗，以免耽误病情。当然，有些患者也不能完全排除是不是有其他原因引起的血管壁通透性增加而导致患病的。而患者在发现患病时以个人自身情况进行医治，能够更加科学直观方便的得到治愈。
我个人认为，患者在发觉自己患病以后最好是尽早到当地正规医院内科检查一下，查明具体病因后根据检查结果进行治疗效果会比较好。谨遵医嘱希望大家日常生活中可以多多注意保持口腔健康，多吃蔬菜水果，忌讳辛辣食物。最近天气变化，多喝点水，保持睡眠质量，健健康康的，生活开心。

HPV疫苗有没有必要打？

是不是足够安全？

二价、四价、九价，该如何选择？

打完HPV疫苗就万事大吉吗？

......

 

这些恐怕是每一个要打HPV疫苗的小姐姐们都曾有过的纠结吧。今天的文章希望能帮你们找到答案，如果还没有cover您的问题，欢迎在后台给我们留言，我们也将不断更新答案哦〜

 

HPV疫苗接种篇

 

Q1 HPV是如何致癌的？

一旦感染HPV病毒，身体可能会、也可能不会清除HPV感染。如果身体无法清除感染，持续感染可能会导致癌变。如果不及时治疗，其中一些病变将随着时间的推移演变成癌症。筛查和治疗癌前病变可大大降低罹患癌症的风险。

 

Q2 一旦感染HPV，我会得癌症吗？

 

只有一小部分感染HPV的人会罹患癌症，因此HPV感染并不意味着您会患上癌症！但是，重要的是，如果您符合条件或您的大夫认为您可能从中受益并进行宫颈癌筛查，通过接种疫苗可以降低HPV感染的风险。

 

Q3 为什么建议在初次性行为之前接种？

HPV疫苗接种建议在初次性行为之前，当然不是我们通常意义上所说的“处女情结”！而是因为HPV病毒本身的特性和HPV疫苗的特点。

 

HPV病毒主要通过性接触传播，其感染率在初次性行为后迅速上升。

 

而且，HPV疫苗在10-14岁青少年女性体内诱导的抗体GMT水平是15~25岁女性的2倍以上。所以说，HPV疫苗在初次性行为之前接种效果更好！

 

 

Q4 有过性生活的女性还有必要接种疫苗吗？

按照Q3的答案，那么，有过性生活的女性还有必要接种HPV疫苗吗？中国城市女性感染高危型HPV的年龄呈“双峰”分布，15-24岁是感染的第一个高峰，40-44岁是感染的第2个高峰。那么已经有过性生活史，但还没接种过HPV疫苗的大龄女性该怎么办呢？

 

虽然没有性生活的女性，接种HPV疫苗的效果最好，但这并不意味着HPV疫苗对有性生活的女性 “Say NO”！

 

比如，目前已上市的二价HPV疫苗可适用于9-45岁年龄阶段的女性，四价HPV疫苗适用于20-45岁年龄段的女性，即使有过性生活史的女性，也可以及时补种。

 

而且，及时补种HPV疫苗也是很有必要的，因为45岁左右是宫颈癌的发病高峰期！

 

Q5 二价、四价和九价疫苗怎么选？

 

四价疫苗可以预防6、11、16和18型HPV病毒引起的宫颈癌，预防超七成的宫颈癌及超九成的生殖器疣。

 

九价疫苗能预防6、11、16、18、31、33、45、52和58九种亚型的HPV病毒，预防九成的宫颈癌和超九成的生殖器疣。

 

二价疫苗是针对宫颈癌HPV16、18型这两种病毒的感染。每一种涵盖的预防种类数量还是有差别的，不过HPV病毒中最高危的两个16和18型都包含了。

 

Q6 HPV疫苗安全吗？

是的。

HPV疫苗已得到广泛且独立的评估。所有科学证据表明，HPV疫苗非常安全。世界卫生组织（WHO）和世界上几乎所有国家现在都建议接种HPV疫苗。

 

由于全球接种超过2亿针，除了注射部位的暂时反应外（约一周左右的红肿疼痛），没有发现明显的副作用。

 

 

宫颈防癌筛查篇

 

Q1 已经接种疫苗，还需要参加宫颈癌普查吗？

 

接种疫苗的女孩可能仍需要某种形式的筛查，以预防可能引起癌症的罕见HPV亚型，并且疫苗无法解决（病变）。但是，接种疫苗的女孩罹患癌前病变的风险要低得多，这可以减少筛查的次数。

 

Q2 我做过筛查没有HPV感染，这是否意味着我没有HPV相关癌症的风险？

 

这意味着您在不久的将来患癌症的风险非常低。但是，根据您所在地区的筛查政策，将来您仍需要筛查。只要您还有性生活，就有被HPV感染的风险以及极小的癌症风险。

 

Q3 如果没有性生活史，就不需要做宫颈癌检测了吧？

 

宫颈癌是由HPV病毒感染所致，一般通过性接触传播。如果没有性生活，通常不会存在HPV病毒感染的问题。而且没有性生活的女性，不方便进行检查。建议注射HPV疫苗，预防病毒的感染，减少今后发生宫颈癌的风险。

 

 

有关HPV，您可能关心的其他问题

 

Q1 如何避免感染HPV？

 

完全避免HPV可能很困难-超过80％的性活跃者在生活中的某个时刻会感染至少一种生殖器HPV亚型！

 

但您可以采取一些措施来降低风险：

 

1. 如果您符合条件，或者您的大夫认为您可能会从疫苗中受益，请进行疫苗接种。疫苗接种可以预防最危险的HPV感染，有些疫苗还可以预防生殖器疣；
2. 坚持使用安全套可以减少（但不能消除）获得HPV的风险；
3. 减少您拥有的性伴侣的数量。

 

Q2 避孕套会预防HPV吗？

 

避孕套只能部分覆盖（保护）生殖道皮肤，因此可以部分降低感染风险。持续使用安全套越好，保护的程度就越高。100％全程使用避孕套可将HPV传播的风险降低70％。减少频次使用意味着更少的保护。

 

Q3 如果我在怀孕期间患有HPV，会影响我的宝宝吗？

 

HPV不容易从母亲传播到婴儿。

 

在极少数情况下，分娩时因HPV类型（HPV 6和11）而患有尖锐湿疣的母亲所生的婴儿可能会在婴儿通过产道时感染病毒。

 

婴儿后来可能在喉部出现疣，可能需要手术治疗。为妇女接种HPV 6和11疫苗可以大大降低母亲将病毒传播给婴儿的风险。（四价、九价HPV疫苗均含这两个亚型）

 

Q4 服用避孕药会增加感染HPV的风险吗？

 

已发现长期使用口服避孕药会稍微增加患宫颈癌的风险，但仅限于感染HPV的女性。

 

大部分证据来自早期研究，目前可用的避孕药雌激素剂量较低。因此，目前尚不清楚该风险（如果有）。

 

感染HPV是宫颈癌的主要危险因素，预防仍以预防接种为重点，以预防HPV感染和筛查宫颈癌前病变。如有疑问，请咨询您的大夫。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

一名年轻小伙因为肛周瘙痒来到诊室，通过检查，医生发现长满了大大小小的菜花样淡红色丘疹，其中有几个已经发生了糜烂，用棉签轻轻一碰，还会有血渗出来。

 

因为瘙痒不适，所以小伙总是用手挠抓，糟糕的是，破溃的创面还合并了感染，即便医生戴着口罩，还是闻到了一股浓烈的臭味。

 

说到这，很多人会有这样的困惑，这些密密麻麻的看起来很瘆人的菜花样丘疹，究竟是什么东西？通过进一步检查和确诊，医生说，这是尖锐湿疣。

 

虽然尖锐湿疣没有艾滋病和梅毒那么名字响亮，但它依然是威胁男女健康的一大恶疾。

 

是由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致的以私密部位增生性损害为主要表现的传播疾病。大多发生于18～50岁的中青年人。大约经过半个月至8个月，平均为3个月的潜伏期后发病。

 

说到HPV病毒，很多人往往会有这样的反应，导致女性宫颈癌的不也是它吗？

 

 

事实上，HPV病毒只是一类病毒的总称，它又包括100多种亚型，其中有些亚型感染会导致宫颈癌的发生风险，也有一些亚型感染，则会导致尖锐湿疣。

 

医学上，最常引起尖锐湿疣的是HPV6型和11型，而导致宫颈癌的则是HPV16型和18型。

 

听到自己说自己是尖锐湿疣，年轻小伙顿时目瞪口呆，这样的诊断结果的确让他瞬间崩溃，虽然尖锐湿疣不是一种绝症，但是它复发的倾向非常高，所以一旦感染，病人往往长期饱受困扰，而现有的医学手段，也是有限的。

 

 

至于尖锐湿疣为何被称为传染病，就是因为它主要通过性接触传播，少部分患者可因接触病人使用过的物品传播而发病，如内衣、浴巾、澡盆、马桶圈等。如果女性有尖锐湿疣，那么分娩过程中通过产道传播还可以传给婴儿。

 

听到医生这么说，小伙立刻想到了他最近谈的女友，女友在酒吧上班，对于她的历史，小伙了解的也并不多，很快，在小伙的追问下，女友承认自己的确也确诊了尖锐湿疣，不过治疗了一段时间，以为好了，便没在管了……

 

女友的话让年轻小伙彻底愤怒，你有病为什么不告诉我……

 

让你戴套，你就是不听，现在还来怪我！女友反倒显得很无辜。

在人的一生中，平均每个人会长15-20颗痣——学名“色素痣”。

 

色素痣颜色不等，可以是黑色的，也会有淡褐色、淡棕色、深棕色或者灰蓝色……

 

色素痣可以生下来就有，有时候也会因为过度照射紫外线出现。

 

不管你的痣长在什么位置，色素痣大体有3种类型，如果你有其他的形状，不妨说出来，好丰富一下医学案例。

 

皮内痣（暗搓搓藏在皮肤下面）

 

 

交界痣（有点突出）

 

 

混合痣

 

色素痣是黑色素细胞良性增生产生的良性肿瘤，在极个别情况下，会变成恶性的黑色素瘤。

 

没有百分百不会恶变的痣，所以还是用排除法排除风险比较好。

 

什么样的痣是危险的？

 

我们首先可以通过用“ABCDE法则”来初步判断痣是否发生恶变。

 

 

A（Asymmetry）形状是否对称：

普通的痣两边都是对称的，在痣的中轴画一根线，如果上下左右不对称，需要引起重视。

 

B（Border）边界是否规则：

普通的痣边缘整齐、规则，而恶性黑色素瘤边界模糊不清，没有规则。

 

C（Color）颜色是否均匀：

普通的痣大多为黑色、褐色、棕色，如果痣的颜色不均匀，有的痣会出现一点蓝色或红色，就需要重视了。

 

D（Diameter）直径大于6mm：

普通的痣直径一般小于6mm，大于6mm的痣也需要引起重视。

 

E（Evolving）表面是否隆起：

如果痣在大小、形状、颜色方面都有变化，而且厚度也有所增加，同时伴有皮肤发痒、疼痛、溃疡、感染、出血、结痂等情况，或出现卫星病灶（比如周围新的小痣）,恶变的风险就会增加。

 

一些研究表明，一些色素痣的癌变和本身受到了摩擦以及外界损伤有关系。在易摩擦部位的痣有更高几率转为恶性痣。

 

1. 长在手掌和足部、背部、生殖器等易受磨损部位

 

大多为交界痣，痣细胞相对活跃，因为常常受到摩擦，恶变几率高，必须定期观察或直接切除，以防恶变转移。

 

2. 长在指端、趾端的痣

 

据医学统计显示，趾端、指端以及指甲下，这是黑色素瘤最常见的原发部位，要特别注意。

 

3. 口腔黏膜、结膜、阴道、包皮的黑痣

 

一般属于交界痣，痣细胞比较活跃，容易发生恶变。

 

痣的治疗方法？

 

从大多数人的角度来讲，治疗色素痣，一方面是出于防止恶变的考量，另一方面也是为了美观。

 

色素痣的治疗方法有很多，化学腐蚀、冷冻、激光、手术切除等。目前来说，医疗工作中我们把痣的治疗方式分为非手术治疗和手术治疗两种。

 

激光治疗

 

最常用的非手术治疗方式是激光治疗，其原理是通过控制一定程度的磨削作用或选择性的光热作用破坏黑色素细胞，再被人体吸收分解，最后代谢出去，从而达到祛痣的目的。

 

优点：

激光对黑痣祛除是有效果的，我们一般对直径较小，一般在3mm以下，真皮浅层以上的痣采用激光治疗，往往会得到比较好的治疗效果。

 

缺点：

但是激光治疗容易复发，而且很难达到完全清除，并可能导致浅表疤痕、色素改变等不良反应。虽然目前世界范围内，尚没有激光治疗导致黑痣恶变的证据，但是依然不建议在同一部位反复进行3-4次以上的激光治疗。

 

手术治疗

 

主要指手术直接切除，如果黑痣的大小、形状和部位均合适，直接手术切除是比较好的选择。这种治疗优点在于，只需一次手术，只留下一条线性瘢痕。

 

优点：

手术切除后不易复发，而且术后可做病理检查，明确诊断，让患者更加放心。但是具体多大的痣可以一次性切除，需要有经验的医生进行准确评估。皮肤的弹性、痣的部位、手术设计均是医生所需要考虑的重要因素。

 

缺点：

至于手术切除会留疤吗？我需要告诉大家：任何手术都会留下瘢痕。但是瘢痕是明显与否，和痣的部位、大小、缝合手法、张力大小及是否顺利愈合等多个因素有关，因此每个人的瘢痕不能简单的类比。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

我从来没有想过，自己会在四十岁的年纪，面临着身体上的一些奇怪的变化。起初，我只是注意到手上长了一个小肉粒，没太在意。但随着时间的推移，这个小肉粒开始变大，甚至还长出了凸起的疙瘩和水泡。我开始感到担忧，去看了医生，医生告诉我这可能是疣，需要激光治疗。听到这个消息，我感到一阵恐慌，心中充满了疑问和不安。

我开始在网上搜索相关信息，想要了解更多关于疣的知识。然而，搜索结果却让我更加困惑。有人说疣是由于脾虚引起的，需要调理脾胃；也有人说疣是由于体内湿气过重，需要清热解毒。我开始怀疑自己的生活方式是否出了问题，是否需要改变饮食习惯或生活习惯来避免这种情况的发生。

在网上问诊平台上，我遇到了一位非常专业的医生。医生详细地询问了我的症状，要求我提供照片进行初步诊断。经过一番交流，医生告诉我这是典型的疣，需要及时治疗以防止传染和恶化。医生还给了我一些建议，如何正确地照顾皮肤，避免疣的扩散。我感到非常安心和放心，知道自己正在接受专业的医疗服务。

在这个过程中，我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便利性和重要性。它不仅可以节省时间和精力，还可以让患者在家中就能获得专业的医疗服务。同时，我也意识到，面对疾病和健康问题时，我们不能只依赖搜索引擎和网络上的信息，而应该寻求专业的医疗建议和治疗方案。

我从来没有想过，自己会因为一颗小小的疙瘩而感到如此的焦虑和不安。它就像一个不速之客，悄悄地出现在我的手上，随着时间的推移，它逐渐变大，变得更加明显。起初，我并没有太在意，认为它只是一个普通的皮肤问题。但是，随着时间的推移，它开始影响我的日常生活。我不再敢穿短袖，不再敢去公共场所，甚至连与家人朋友的接触也变得越来越少。这种自卑和恐惧感让我感到非常的压抑。

我尝试了各种方法来解决这个问题，包括使用各种药膏和家庭疗法，但都没有效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。我抱着试一试的心态，注册了账号并描述了我的情况。很快，我就收到了医生的回复。医生告诉我，这个疙瘩实际上是一种常见的皮肤病，叫做疣，俗称猴子。它是由病毒感染引起的，并且可以通过冷冻去除。医生还建议我去医院皮肤科进行治疗。

在医生的指导下，我终于找到了解决问题的方法。虽然过程中也遇到了一些困难和挑战，但最终我还是成功地摆脱了这个困扰我多年的问题。我深深地感激京东互联网医院的在线问诊服务，它让我在家中就能得到专业的医疗建议和帮助，避免了许多不必要的麻烦和开销。

我是一名初二的女生，自从青春期开始，我的脸上就不断冒出青春痘。两年来，我尝试了各种方法，包括使用阿达帕林凝胶和积雪草苷等外用药物，还服用了调理脾胃的中药。但是，我的皮肤问题并没有得到根本的解决。每当月经来临前，我的青春痘就会变得更加严重。

除了脸上的问题外，我的脖子上也长了一个小疙瘩。起初，我并没有太在意它，认为可能是皮肤过敏或者其他小问题。但是，随着时间的推移，这个小疙瘩并没有消失，反而似乎变得更大了。我开始感到担忧，不知道这到底是什么东西。

在我妈妈的建议下，我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的原因，我们选择了线上问诊。通过京东互联网医院，我很快就联系到了一位医生。医生让我拍照并回答了一些问题，包括疙瘩是否疼痛或瘙痒、多久了、用过什么药物等等。然后，医生告诉我这个小疙瘩可能是疣，通常是由病毒感染引起的，抵抗力下降容易长。治疗的话，打激光是一个有效的方法。

我对这个结果感到既惊讶又担忧。惊讶的是，我从来没有想过这个小疙瘩可能是由病毒感染引起的；担忧的是，我的家人中也有类似的小疙瘩，医生说这个有传染性。医生还告诉我，如果不治疗，可能会增多。听到这些，我决定尽快进行治疗，以免情况恶化。

除了脖子上的小疙瘩外，医生也给了我一些关于青春痘的建议。医生说中药调理效果好一些，建议我继续服用。同时，医生也提醒我要注意皮肤的护理，避免留下永久性印记。虽然我之前已经尝试过中药调理，但这次医生的建议让我更加坚定了信心，决定继续服用中药并加强皮肤护理。

我从未想过自己会在成都这个繁华的城市里，面对着一个小小的疣而感到如此的无助。它出现在我的左手上，刚开始只是一个小小的破皮，没太在意。但随着时间的推移，它变大了，变成了一个让人难以忽视的疙瘩。我尝试过各种方法去除它，但都无济于事。直到有一天，我决定去医院做激光除疣手术。

手术后，医生给了我一瓶表皮生长因子凝胶，并告诉我如何正确护理伤口。然而，回到家后，我开始感到焦虑和不安。每次涂抹凝胶时，看到那白色的痂壳，我都担心自己是否做错了什么。于是，我决定寻求在线医生的帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位专业的医生进行了交流。医生详细地询问了我的情况，并给出了明确的指导。首先，需要用碘伏消毒，然后用生理盐水冲洗，最后再涂抹凝胶。医生还强调了预防感染的重要性，并告诉我在结痂之前不要碰水。

在医生的指导下，我逐渐恢复了信心。每天按照医生的建议进行护理，我的伤口开始愈合。现在，疣已经完全消失了，我的左手也恢复了正常的功能。我深深地感激那位在线医生，正是因为他的专业知识和耐心解答，才让我顺利度过了这段难熬的时期。

我曾经有一个绿豆大小的疣体，位于我最不想被发现的部位。起初，我并没有太在意它，直到有一天我在网上查到了一些关于HPV的信息，才开始感到一丝恐惧。HPV，人类乳头瘤病毒，会引起各种各样的皮肤问题，包括疣体和癌症。我的心跳加速，仿佛那小小的疣体正在向我宣告着什么可怕的消息。

我决定去看医生，但我不想让任何人知道这件事。于是，我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话，我向医生描述了我的症状，并上传了一张照片。医生很专业地告诉我这只是一个普通的疣体，并不是什么性病。他的话让我松了一口气，但我仍然想尽快解决这个问题。

医生建议我使用咪奎莫特和人工干扰素交替使用，并在必要时进行冷冻治疗。我按照医生的指示进行了治疗，但每次涂抹咪奎莫特后都会有类似的小疙瘩出现，虽然停药一天就好了。然而，三个月过去了，我的皮肤仍然没有完全恢复，留下了一个小小的瘢痕。

我再次向医生咨询，他告诉我这不是复发，而是瘢痕。由于咪奎莫特膏有一定的刺激性，所以会出现红肿和小疙瘩的情况。医生建议我再用一个月的药，并继续交替使用咪奎莫特和人工干扰素。同时，他也提醒我需要随访到六个月，确保不会再次复发。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。它不仅让我避免了尴尬的面对面交流，还能在第一时间得到专业的医疗建议和治疗方案。现在，我已经基本恢复正常，虽然还有一点小小的瘢痕，但我相信随着时间的推移，它也会慢慢消失。

我一直以为自己很健康，直到那天我发现脚上长了一个小疣。起初我并没有太在意，毕竟它看起来不太碍事。但是随着时间的推移，它开始变大，变得越来越明显。我开始感到尴尬，尤其是在夏天穿凉鞋的时候。于是我决定去看医生，医生建议我做液氮冷冻手术来去除它。手术进行得很顺利，但在几天后，疣的位置出现了一个大水泡，非常疼痛，甚至影响了我的正常行走。我开始感到焦虑和困扰，担心这个水泡会不会感染，或者需要多长时间才能恢复。于是，我决定在线上问诊平台寻求帮助。

通过平台，我联系到了一位专业的医生。医生首先要求我拍摄清晰的照片，以便更好地诊断。然后，医生告诉我可以挑破水泡，但需要注意消毒和避免感染。医生还建议我使用红霉素软膏来预防感染。我问医生是否可以抽取水泡里的液体，医生说可以，并且这样做不会影响冷冻效果。医生还告诉我抽取液体后，恢复会更快。虽然我对自己在家操作有点担心，但医生鼓励我说只要做好消毒就没问题。最后，医生祝福我早日康复。

我从小就有皮肤问题，湿疹、疣、痘痘，各种各样。每次去医院，医生总是开一些药膏或者口服药，效果也就那样。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定试一试。

我登录了京东互联网医院的官网，填写了我的病情描述和个人信息，很快就有医生联系我了。医生详细询问了我的病情和生活习惯，告诉我手脚屁股的湿疹和脖子上的疣是两种不同的皮肤问题，需要不同的治疗方法。医生还问了我是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常等问题，确保我能安全使用药物。

医生给我开了两种药膏，一个是治疗湿疹的，另一个是治疗疣的。我按照医生的指示使用药膏，效果非常好。湿疹和疣都逐渐消退了，皮肤变得光滑细腻，连我自己都惊讶于这种改变。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。无需排队等待，随时随地都可以在线问诊，医生也非常专业和耐心。现在，我已经成为了京东互联网医院的忠实用户，每次有健康问题都会第一时间想到这里。

我从小就对自己的身体非常关注，尤其是皮肤问题。最近，我发现头皮上长了一个奇怪的包，触摸起来有些疼痛。起初我并没有太在意，认为可能只是一个普通的疙瘩。但是，随着时间的推移，这个包不仅没有消失，反而变得越来越大，甚至开始影响我的日常生活。每当我梳头或洗头时，都会感到一阵刺痛。这种情况让我非常焦虑和困扰。

我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响，我选择了线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位皮肤科医生。医生详细询问了我的症状，并要求我提供局部高清照片。经过初步的观察和分析，医生告诉我这个包可能是疣，并建议我进行液氮冷冻治疗。

虽然我对手术和冷冻治疗都有些担忧，但医生的专业解释和安慰让我放心了不少。医生还提醒我，如果疣体较大或位置不便，可能需要考虑手术。同时，医生也推荐了一种外用药膏——咪喹莫特乳膏，作为另一种治疗选项。

在医生的指导下，我开始了疣的治疗之旅。每天晚上，我都会按照医生的指示使用咪喹莫特乳膏。虽然一开始我对效果持怀疑态度，但随着时间的推移，我发现疣体开始缩小，疼痛也逐渐减轻。最终，在医生的帮助下，我成功地治愈了这个困扰我多时的皮肤问题。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。它们不仅为我们提供了方便快捷的就医方式，还能让我们在家中就能得到专业的医疗服务。同时，我也学到了如何正确地处理皮肤问题，避免了许多不必要的麻烦和痛苦。

我从未想过，自己会在网络上寻求医生的帮助。然而，两个月前，我开始在手上长出一些奇怪的疙瘩。起初，我并没有太在意，认为可能是皮肤过敏引起的。但随着时间的推移，这些疙瘩不仅没有消失，反而开始增多，形成了一片菜花样疙瘩的景象。我感到非常焦虑和困扰，甚至开始影响我的日常生活和工作。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着一丝希望，我决定尝试一下。通过简单的注册和预约流程，我很快就与一位专业的皮肤科医生进行了视频咨询。医生详细询问了我的症状和病史，并对我进行了初步的诊断。他认为这些疙瘩可能是疣，需要进一步的检查和治疗。

在医生的建议下，我决定到当地的皮肤科进行详细的检查。经过一系列的测试和分析，医生最终确认了我的病情，并给我开了一些外用药物。医生还告诫我不要去抓这些疙瘩，因为它们有传染性。同时，他也提醒我在使用药物时要注意避光，以免引起其他皮肤问题。

在接下来的几个月里，我按照医生的指示进行了治疗。虽然一开始效果并不明显，但我坚持了下来，并且注意了日常的皮肤护理。最终，我的疙瘩逐渐消失，皮肤也恢复了正常的状态。整个治疗过程中，京东互联网医院的线上问诊服务给了我极大的帮助和支持，让我在家中就能得到专业的医疗建议和指导。

我从未想过，自己会在网上和一位医生进行如此私密的交流。然而，当我发现腹股沟长了一个奇怪的疣时，恐惧和尴尬让我选择了这种方式。起初，我只是觉得它很奇怪，像一颗痣一样。但随着时间的推移，它开始变得更大、更明显。我知道我需要去看医生，但我害怕去医院，害怕被人看到，害怕被人议论。所以我选择了在线问诊。

我登录了京东互联网医院，选择了一位皮肤科医生，并描述了我的情况。医生很专业，问了我一些问题，包括疣的大小、形状和触感等。然后，他建议我拍一张照片发给他。我有些犹豫，但最终还是照做了。医生看了照片后，告诉我这可能是一个HPV病毒引起的疣，并建议我去医院做进一步检查和治疗。

我感到很失望，因为我原本希望可以通过在线问诊解决问题。但医生解释说，虽然在线问诊可以提供初步的诊断和建议，但对于需要手术治疗的疾病，仍然需要去医院进行面对面的检查和治疗。我理解了医生的意思，并决定去三院进行手术切除。

在手术前，我需要做一些准备工作，包括抽血检查和交费。医生告诉我，这些都是为了确保手术的安全性和顺利进行。手术后，我担心腹股沟的磨擦会影响恢复，但医生安慰我说，不会有太大问题，只需要注意休息和清洁就可以了。

整个过程中，我感到非常感激这位医生和京东互联网医院。他们让我在一个私密、舒适的环境中接受了专业的医疗服务，并最终解决了我的问题。虽然我不希望再次遇到这样的情况，但如果必须面对，我会毫不犹豫地选择在线问诊和京东互联网医院。