当前位置:首页>

疫情中,为什么死亡的大多是那些老人?

疫情中,为什么死亡的大多是那些老人?
发表人:周鹏

编者按:人类的心理有个bug,一个人的苦难是苦难,许多人的苦难可能只是数字。当苦难中的受害者人数增加时,我们的同情反而会减少,但希望这次我们并非如此。


截至2020年2月27日,新冠肺炎的的死亡人数为:2747人,新冠肺炎死亡病例中,60岁以上的老人占了80%,他们大多都有一种或一种以上的基础疾病。


2月12日,中国疾控中心发布了一篇论文,这是针对中国内地7万多名新冠肺炎患者的病例分析。


数据发现,在新冠肺炎死亡病例中,新冠肺炎总体死亡率为2.3%,患有基础疾病的患者病死率明显更高:

 

 

这些数字背后意味着什么?


意味着老人更容易感染,而且更容易发展成重症。

 

危重症新冠肺炎患者经历了什么?


从中国疾控中心公布的数据来看,危重病例的粗病死率为49%。


新冠肺炎患者的病情进展非常快,病情加重可能只有一周的时间。


国家卫健委发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第六版)》中指出,新冠肺炎重症患者多在发病一周后病情加重,比如出现呼吸困难、血氧饱和度降低,一般出现呼吸窘迫就是重症了,这个时候病人就需要进行吸氧治疗,帮助患者维持正常的呼吸功能。


目前阶段还没有针对新冠肺炎的特效药,即便是在ICU的治疗,主要也是通过各种手段来维持病人机体功能的正常运作,缺氧了就给病人供氧,休克了就用ECMO(体外心肺支持)治疗,等待病人免疫力恢复正常,病人的淋巴细胞数量上来了,就能把病毒清除掉。

 

图片来源:《新型冠状病毒肺炎流行病学特征分析》.中华流行病学杂志


随着病程进一步发展,如果患者的免疫功能还无法恢复,死亡的分水岭会很快到来,患者会出现呼吸衰竭,脓毒症休克,如果免疫系统被进一步破坏,患者就会出现多器官功能衰竭而死。


老年人、有基础心血管疾病和糖尿病的患者,抵抗能力低,如有继发感染,则病变会更加复杂。

 

图片来源:《新型冠状病毒肺炎流行病学特征分析》.中华流行病学杂志

 

为什么老年人容易感染、死亡?

 

新型冠状病毒是诱发主要不良心血管事件的“扳机”。


我们机体抗击新冠病毒进攻,需要各个器官和系统协同作战,任何一部分都不能少,但是对于有心血管疾病的患者来说,“装备”可能跟不上。


新型冠状病毒入侵人体后,很快会刺激机体产生炎症反应,此时,人体处于应激状态和高代谢水平。一系列应激激素,如“儿茶酚胺”的大量释放会引发心梗,新冠病毒感染对有心血管疾病的患者来说无疑是一场灾难。




免疫系统是我们抵御新冠肺炎病毒最强大的武器,而老年人和患有基础疾病的患者,免疫系统能力不足,无法保护他们度过这场危机。


大部分病例,在对症、氧疗等支持下,最终靠自己免疫系统清除病毒。

 

老年人,特别是有心血管疾病、糖尿病和肿瘤的患者,免疫系统功能较弱,如果某些病毒持续复制、攻击,就会引起机体细胞持续不断死亡。同时,病毒还易于合并其它病原微生物引发感染,机体又没有足够的能力应对感染(免疫系统的士兵不足和装备差),最终,引发多器官功能衰竭,输掉这场保卫战。


当然,在新冠病毒面前,一些较年轻、健康的个体可能也会出意外。比如这次报道的一些遇难的医护人员,他们都不属于老年人,而“细胞因子风暴”是诱发他们死亡的重要病理生理机制。


“细胞因子风暴”具体机制不完全清楚,推测是免疫系统对新的、高致病性的病原体产生的过激反应。


可以理解为免疫系统反应过于激烈,敌我不分,把机体中大量正常的细胞也一并杀死了。使得患者很快出现成人呼吸窘迫综合征(ARDS)、循环衰竭、肝衰竭等,引发死亡。

 

我们如何保护自己?

 

1. 不要乱吃药,大部分都没用

 

到这篇文章发稿前,“刷屏”的药物很多,网上热炒的“有效”的药物,如双黄连、奥司他韦、利巴韦林、洛匹那韦/利托那韦(克力芝)、干扰素、阿比多尔、达芦那韦、磷酸氯喹、法皮拉韦都来自体外实验的结果,或来自于个别成功病例(很可能是碰巧遇上自己好了)。


人们寄以厚望的瑞德西韦,临床试验正在进行中,我们希望它有效。


人体和药物之间的作用是一个非常复杂的过程,在体外表现有效的药物多的是,但药物浓度不一定适用于人体内,而且在人体内能起到有效对抗病原微生物且对人体安全的药物实在是凤毛麟角。


目前为止都没有过硬的大规模临床试验证据,而且这些药物或多或少会有副作用,在严格的临床试验没有得出结论前,不宜盲目乱用药。


2. 心血管疾病患者正常服药

这里需要和大家强调一下普利和沙坦类降压药,如果高血压患者确诊为新型冠状病毒感染,建议暂时把“普利”或“沙坦”类降压药改为钙拮抗剂。


部分专家认为普利和沙坦类降压药,对新型冠状病毒感染患者有害。部分研究发现,服用普利和沙坦类降压药的少部分患者(2%-5%),有呼吸道症状干咳现象,虽然当前证据并不充分,也存在较大争议。

 


在新型冠状病毒感染的背景下,确诊为新冠肺炎的高血压患者可以暂时把“普利”或“沙坦”类降压药改为钙拮抗剂。因为“普利”或“沙坦”对新型冠状病毒肺炎的效果并不确定,而钙拮抗剂不涉及这个问题,控制高血压疗效确切。


不过绝大多数和新型冠状病毒不沾边的高血压朋友,可以继续坚持服药,没有必要改动。


3. 坚持隔离

当前并没有特效药,也没有有效的疫苗,疫苗和特效药的研发是需要时间的,对于患有基础疾病的患者来说,一旦感染风险比普通人更大,所以坚持隔离是非常重要的。

在“三高”达标、严格控制好基础心血管疾病的基础上,预防手段可以高度浓缩为:


勤洗手,戴口罩,防跌倒,在家也要多运动、睡眠社交把握好,科学应对心态妙。

 

参考文献:

[1] 中国疾病预防控制中心(2020).新型冠状病毒肺炎流行病学特征分析.中华流行病学杂志

[2] 《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》国家卫健委官网发布

[3] 《新冠病毒肺炎重型、危重型病例诊疗方案(试行第二版)》国家卫健委官网发布

[4] Shang et al. (2020). On the use of corticosteroids for 2019-nCoV pneumonia. The Lancet, https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30361-5

[5] First Aid for the United States Medical License Examination(USMLE)Step 1 2019

图片来源于网络,如有侵权请联系删除。

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肺炎疾病介绍:
表皮葡萄球菌肺炎(staphylococcusepidermidis,SE)是指由表皮葡萄球菌感染到肺部,从而引起一系列不规则发热、气胸、咳嗽、胸闷等症状的疾病。好发于老年人,如果不及时治疗,一般可致菌血症合并心内膜炎、骨髓炎、化脓性关节炎等并发症。经用敏感抗生素治疗后,一般预后良好。
推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 中风,俗话说的中风指的是脑中风,主要表现为半身不遂。以突然昏仆、半身不遂、肢体麻木、舌蹇不语,口舌歪斜,偏身麻木等为主要表现的脑神疾病。并具有起病急、变化快,如风邪善行数变之特点的疾病。西医分为脑梗塞和脑出血,对于这个疾病,我们不仅要对症治疗,也要对因治疗。

     

     

    中风病的对因治疗:

     

    第一,情绪方面,如果患者平时心情不好,总是容易生气的话,那么我们就要嘱咐患者要调整好自己的心情,生气对这个疾病只有坏处没有好处,情绪管理很重要。

     

    第二,肢体的康复,这需要家人的帮助。中风病人要经过精神和身体的折磨,根据中风的原因看,有的恢复得快,有的恢复得慢,关键是肢体进行康复治疗,并要把握好时长和强度,这就需要家里人给予足够多的陪伴和帮助。

     

    第二,饮食方面,如果患者平时生活中吃饭比较油腻,口味比较重的话,那么您就应该清淡饮食,使自己的血液不那么粘稠。

     

    第三,劳累方面,如果患者平时的工作学习压力比较大的话,那么就应该放松心情,在紧张的环境中学会适当的调节自己,让原本压抑的气氛中使自己放松下来。

     

    中风病的对症治疗,中风后的患者急性起病时必须立即送往医院,这个时候,我们必须为患者脑栓塞后溶栓争取最有利的时间,这个过程刻不容缓,对患者将来的预后也是非常重要的。

     

     

    送往医院后,对于急性期,首先如果这个时候有溶栓的指针的话,那么就应该立即争取有利时机给予患者溶栓治疗,如果没有溶栓的指针的话,我们一般需要嘱咐患者尽量卧床休息,给患者输一些降低大脑代谢的药物、保护大脑线粒体功能的药物和一些活血的药物,控制患者病情。急性期护理时,要给予患者鼻饲,鼻饲一些容易消化的食物。等到脑梗塞一周后病情稳定时,可以嘱咐患者做一些康复训练,促进患者尽快恢复健康。

     

    生活中如何预防中风?


    在日常生活中,我们要以低盐、低脂肪、低胆固醇为宜,适当多食豆制品、蔬菜和水果,戒除吸烟、酗酒等不良习惯。已经入夏,尤其是老年人要特别注意,室内空调温度不宜过高,应逐步适应环境温度,避免从较高温度的环境突然转移到温度较低的室外。

  • 冠心病的确是一个常见病,而且是一个和年龄密切相关的慢性病。但冠心病的帽子似乎越来越多,很多人来门诊被问诊的时候,或多或少的都会告诉你自己有血管狭窄或者有供血不足,专业的甚至会给你来几句“我回旋支血管有个40%”的狭窄等等,让你突然感觉冠心病怎么一下就多了这么多呢?但实际上很多冠心病都是稳定性心绞痛,甚至有些压根就不是冠心病,为什么冠心病的诊断和“帽子”越来越多呢?这样会给大家带来什么样的危害呢?

     

     

    一、为什么冠心病的“帽子”越来越多呢?

     

    冠心病越来越多,和很多因素有关系。首先,冠心病的诊断比较复杂,需要依靠冠状动脉CTA或者冠状动脉造影等检查,明确冠状动脉狭窄以后才可以最终确诊,而这些检查并不是每个医院都能做,这就导致有冠心病的类似症状的患者,都会被首诊医师扣上“冠心病”的帽子。再者,随着大家对健康的重视,而冠状动脉的相关检查也越来越成熟,接受这些检查的人群也越来越多,受检人数增多带来的就是阳性率的增加,而这也就意味着冠心病的帽子肯定也会越来越多。第三就是随着生活水平的提高,冠心病是“真”的多了,所以带帽子的人也就越来越多了。当然还有其他因素,但归根结底,冠心病的增多是和健康意识的增强、检查手段增多是分不开的。

     

    二、为什么不要轻易给人扣“冠心病”的帽子?

     

    近几年科普的爆发,使得越来越多的人了解冠心病。但对于冠心病的了解,很多人都是一知半解。我经常说不怕专家、不怕啥都不懂的,就怕哪些一瓶子不满半瓶子晃荡的,尤其是把自己了解到的一些局限的心脏病知识用于“看病实践”的患者。这些人对冠心病有两个极端,一个就是恐惧至极,整日忧心忡忡;另一种就是无所畏惧,什么都满不在乎的。这两个极端几乎占据了冠心病患者的半数以上。而一旦扣上冠心病的帽子,这两个极端都是会让冠心病“患者”走向悲剧的导火索。甚至很多老年人像提问者说的那样,一旦出现胸闷、胸痛、心慌、心悸等不适,便认为自己得了冠心病,反复求医问药,严重者出现严重的焦虑、抑郁等情绪障碍。

     

    三、如何才能理性的看待冠心病?

     

    冠心病本身就是一个老年性疾病,也是人类生老病死新陈代谢的自然规律,所以对冠心病增加了解,明白冠心病的相关注意事项,才能更好的带病生存,以及和冠心病和睦相处。这就牵涉到更多的问题,比如生死观、世界观、价值观等问题。但无论怎样,很多人即便罹患冠心病,仍然可以很好地和冠心病平安相处一生,这样就意味着,很多冠心病并不是绝症,只要我们加以注意,同样可以活的很精彩。但对于那些满不在乎的人,我们需要的则是让患者明白冠心病的危害和严重性,否则天天满不在乎,悲剧到来的时候恐怕后悔晚亦!

     

     

    看懂了吗?不要轻易扣帽子无疑是正确的,但即便扣上了帽子,我们也可以和疾病和睦相处的生活的很好,不是吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您!

  • 意大利曾经做过一项距今为止规模最大的老年痴呆症(阿尔茨海默症)与癌症的相关性研究,文章发表在2013年的美国神经病学会医学杂志《Neurology》上。这项研究的含金量很高,因为这项调查持续了六年,调查了≥60岁的204,468名来自意大利北方的民众。最后结果论是,对于阿尔茨海默症的患者,癌症罹患风险降低了一半,而对于癌症患者,发生阿尔茨海默症的风险也下降了35%。

     

    为什么,老年痴呆症患者患癌的概率会大大减少呢?

     

    有媒体戏称为“王不见王”,或“一山不容二虎”。可是,真相不会那么简单。这些现象,很容易让人想到中医的病因学说。诚然,中医并没有癌症的说法,因为癌症的最终确诊必须依赖于病理学检测,必须要活检,这是一种“还原论”的方法,古老的中医显然没有这样的条件。

     

     

    但是并不意味着,中国古代就没有癌症相关的症候群,只是那时中医是用“整体”、“系统”的方法来观察、分析事物。中医从宏观的角度把与癌症相关的症候群叫“症瘕、积聚”。症瘕是积聚的异名, 宋徽宗赵佶派人编过一本书,叫《圣济总录》,这本书就说过:“症瘕癖结者,积聚之异名也。”

     

    我们用现代的话来说,“积”属有形,结块固定不移,痛有定处,病在血分; “聚”属无形,包块聚散无常,痛无定处,病在气分。但是两者并不是泾渭分明、截然分开的,它们关系密切,病因相近,所以中医经典喜欢将两者一起论述。中医对积聚的定义,从宏观上深刻地揭示了这类病证,既会“固定不移,痛有定处”,又会“聚散无常”、“四处转移”的性质。

     

     

    那么“积聚”是怎么产生的呢?


    《黄帝内经》对此进行了论述。《黄帝内经》认为,积聚最开始,是因为身体受到寒邪的侵犯,寒气上逆,气机不畅,逐渐形成积。这个寒邪有可能来源于外部,也有可能来源于人体内。

     

    人体内部怎么产生寒邪的呢?

     

    当人长期处于忧愁或愤怒的状态时,就会气机上逆,气机紊乱导致经络不通,阳气的流通也受到了阻碍,血液得不到温暖出现寒凝血淤,津液也开始凝滞而不能流动,如同太阳不暖会出现冰山一样,积聚诞生了。

     

    当代著名医家李可秉持的也是这种看法,积聚产生于阳气受损,或受阻。中医很早就认识到,人体的七情,也就是喜、怒、忧、思、悲、恐、惊,如果失常,影响脏腑气机,甚至直接伤及内脏,最终导致阳气输布受阻,人体阴云密布。

     

    那么为什么老年痴呆症患者患癌的风险会降低呢?

     

    因为老年痴呆症患者,会出现以记忆力障碍为基础的认知能力全面衰退,甚至会完全遗忘自己的家人,从某意义上,处于了“无忧、无惧”的状态。

     

    我忽然想到了几句经文:“由爱故生忧,由爱故生怖,若离于爱者,无忧亦无怖。”从某种意义上说,我们一出生,就在七情六欲的海洋中挣扎,一直拼搏到生命的尽头,最终把一切忘记。我们会因为狂喜而伤心,愤怒而伤肝,悲伤而伤肺,思虑而伤脾,恐惧而伤肾,可是当我们没有这些情绪的时候,活着又有什么意思呢?

  • 隔壁老易最近被诊断了慢性支气管炎,

     

    小易急得就像热锅上的蚂蚁一样团团转:“我的世界快要崩塌了,万一他老人家有个三长两短,可怎么办!”

     

    小易别急,静下心来,我们好好了解下慢性支气管炎——慢支的那些事。

     

    慢支是一种常见呼吸道疾病,根据我国近年人口普查结果显示,

     

    慢性支气管炎患病率为 2.5% ~9.0%,平均为 4.0% ,本病的患病率随年龄的增长而递增, 50 岁以上的人群患病率高达 15% 以上。几乎六个老人里就有一个慢支患者,患者何其多也。

     

      

    一,什么是慢性支气管炎呢?翻开医书,它是这样说的。

     

    慢性支气管炎,简称慢支,是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,临床上以咳嗽、咳痰为主要症状,或伴有喘息,每年发病持续3个月或更长的时间,连续2年或2年以上,并排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病,是一种常见的的慢性病,由吸烟、环境等因素导致。

     

    太笼统了,没事我们一条一条来看。

     

    二,慢支具体有哪些症状表现呢?

     

    1,咳嗽

     

    早期以干咳为主,白天多于晚上。随着病情发展,痰量增多,咳声变重浊,多为连声阵咳,以临睡或清晨起床时咳嗽更明显。

     

    2, 咳痰

     

    多数为大量白色粘液痰,次数以清晨及夜间较多,在病情加重合并感染时,痰液增多变黄稠。痰量也在夜间或清晨较多,因老年人咳嗽反射低下,痰不易咳出。 

     

    3, 喘息

     

    见于喘息型患者,感染及劳累后明显,合并肺气肿(因肺部疾病,肺部过度充气的病理状态)后气短、喘息加重。

     

    三,除此之外,它还可能并发这些危害:

     

    1,阻塞性肺气肿

     

    这是慢性支气管炎最常见的并发症,若进一步加重会并发肺心病,诱发心力衰竭。

     

    2,支气管肺炎  

     

    慢性支气管炎蔓延至支气管周围肺组织中就发生支气管肺炎,

     

    X线检查两下肺野有斑点或小片状阴影。

     

    3、支气管扩张 

     

    慢性支气管炎反复发作,支气管粘膜充血,水肿,形成溃疡,管壁纤维增生,管腔或多或少变形,扩张,造成支气管扩张,这些都是比较严重的并发症了,出现的话一定要在医生的指引下治疗。

     

    四,慢支患者平时该注意哪些呢?

     

     

    1,就诊应该去呼吸内科,常见的慢性支气管炎治疗大多以预防为主、治疗次之。

     

    2,保持积极健康的生活态度和生活习惯:

     

     戒烟,避免吸入有害气体和其他有害颗粒; 

     

    注意个人卫生和饮食习惯,尽可能清淡饮食,少吃盐;

     

    注重锻炼,增强个人的抵抗力,预防慢性支气管炎的复发;

     

    预防感冒,感冒是诱发慢性支气管炎的重要因素之一。

     

    3,慢性支气管炎需要定期复查,复查根据病情定期复查胸部 X 线、血常规、痰液检查、肺功能检查;在缓解期复查肺功能检查。

     

    虽然慢支危害不小,但是通过科学的治疗,是可以控制的,

     

    也不会危害到患者的生命,所以各位和小易一样忧心忡忡的朋友们可以放下心了。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。

     

  •  

    阿尔茨海默病仿佛是老人的脑海里的一块橡皮擦,患病的老人渐渐忘记了最爱的家人、忘记吃饭、忘记从前的一切…… 

     

    阿尔茨海默病是一种进行性中枢神经系统的退化性病变,是老年最常见的慢性疾病之一。

     

    为什么这种常见疾病,会悄悄「偷走」老人的生命?今天是世界阿尔茨海默病日,让我们一起来了解这个疾病。

     

     

    阿尔茨海默病不仅毁坏人的健康,也伤害一个幸福的家庭,值得注意的是,这个疾病并不专属于老人。

     

    因此,我们也要跟家里的长辈一起,保持充足的睡眠、合理的饮食、健康的体态、良好的心态、适量的脑力活动和增加亲友间的交往,帮助家人也帮助自己预防阿尔茨海默病。

     

    科学审核:
    京东全职医生-精神内科-汪立燕
  • 根据目前的一些数据,新型冠状病毒肺炎已经没了当初的势头,它的威胁在减退。而且纵观人类历史上,曾经爆发了很多大规模的瘟疫,因此也死了很多人,最终我们人类还是战胜了这些瘟疫。于是就有人推断出瘟疫消失的原因是病原体越来越弱,事情真的就这么简单吗?今天我来剖析一下这个问题。

     

    为什么历史上的瘟疫现在都消失了?

     

    在人类的历史中,欧洲曾经爆发了大规模的黑死病,这场大的瘟疫死亡了2500多万人。而后的天花,放在现在可能压根就不算多强的传染病了,但是在18世纪的时候,欧洲有1.5亿人死于这种疾病。

     

    虽然这两场大的瘟疫都造成了大规模的死亡,但是最终我们还是战胜了它们。可能大家会觉得奇怪,在当时,医疗条件是很差的,压根就没有什么特效药物,更没有什么疫苗,为什么人类还是挺过来了呢?

     

    其实这个问题是很好回答的,根据达尔文的进化论,虽然传染病的死亡率高、破坏力大,但是自然有部分人天生就对这些传染病有一定的抗体,而那些对传染病没有免疫力的人就会很容易在瘟疫中死去。存活下来的人很少会被感染,病原体失去了赖以生存的基础,于是传染病就自己消退了!

     

    即便是感染了这些传染病,也会有一部分人症状轻微,病毒是不容易伤害这些人的性命的。而且随着传染病出现的时间的延长,人类接触到病毒的机会增加,无形之中也会产生一定的抗体。这些因素的综合作用的结果就是传染病逐渐消退!

     

     

    传染病的传染性是越来越弱的吗?

     

    我们需要明白,我们人类和病原体原本是一个平衡,但是一旦这种平衡被打破就容易造成瘟疫的肆虐。瘟疫消退主要的原因并不是因为它们的传染性减弱了,而是如今的我们采取了一些防范措施。

     

    家里有小孩子的人都知道,在孩子出生的时候,都要给他们打疫苗,而疫苗的存在就是针对一些传染病的,比如肺结核、乙肝、脊髓灰质炎、流脑等。疫苗的存在,让我们人类对抗传染病有了更为强大的武器。

     

    而这些传染病的传染性却没有明显的减弱,相反它们为了更好地生存,会有病原体进化,使它的毒力和传染性都在加强。就拿流感来说吧,最近几年这种病毒都有明显的进化,出现了一些新型的流感病毒,所以传染病的传染性并不是逐渐减弱的。只不过人类也在采取一些措施针对它们,所以就给我们造成了它们的传染性在减弱的的感觉。

  •  

    本身具有肺部慢性疾病的患者,肺部的气体交换功能已经受到影响,在经受了新冠病毒的袭击以后,肺部的症状叠加,肺功能受到的影响会更加严重,更易发展为重症。并且因为有肺部基础疾病,机体清除病毒的能力下降,感染后的病程延长,肺部的病毒浓度加大,更容易激发其他细菌的感染或者其他病毒的感染等,重症的发生率就会更高一些,严重的可能会因为呼吸功能衰竭导致死亡。那么这类高危老年人,感染新冠以后,我们应该怎么做才能减少发展为危重症和死亡率呢?

     

     

    1、观察和监测老年人病情的变化。如果出现新冠肺炎症状后,注意观察症状的变化。出现发烧后,首先观察老年人的精神状态,是否出现嗜睡、食欲不振、精神萎靡、神志淡漠、呕吐等情况,一旦出现以上意识的改变,要及时的去医院,以免贻误最佳治疗时机。注意监测生命体征的变化,比如血压、血糖、心率等。

     

    2、治疗新冠的症状,新冠突出的症状主要是发烧、咳嗽、咽痛,尤其是对于患有肺部慢性疾病的老人,本身身体状况就不是很好,很容易出现高烧,剧烈的咳嗽咳痰等。一旦出现高烧,要使用药物进行退烧,但是注意药物的使用,要从小剂量开始,缓慢的降低体温,注意老年人的体温不易大幅度的进行降温,必要的时候,可以辅助物理方式进行降温。

     

    3、规范进行治疗原有的慢性肺部疾病。控制原有的基础疾病对于治疗新冠肺炎至关重要。如果原有的慢性肺部疾病没有得到很好的控制,会使新冠肺炎症状加重,甚至发展为危重症。

     

    4、进行监测血氧饱和度,可以在家中使用便携式血氧检测仪,如果呼吸空气的时候,血氧饱和度低于95%,或者心率大于90次/分,建议尽快的就医,并且选择有CT检查功能的医院进行就诊。

     

    5、如果觉得有憋气的症状出现,可以适当进行吸氧,但是吸氧的浓度和氧气的流速,要在专业医师的指导下进行调整。

     

    6、要警惕“白肺”的发生。当患者出现高热持续不退;呼吸急促,呼吸频率达到30次/分;体温恢复正常1-2天后,突然又出现了39℃以上的高热,并且伴有呼吸急促;随着病情的发展,患者的精神状态很差,或者越来越差,甚至出现神情淡漠意识障碍等;血氧饱和度低于93%;但是注意的是,老年人本身体温就比较低,在新冠肺炎期间,老年人高热的症状不是很明显,但是这并不是代表一定是轻症,如果老年人在感染后,血氧出现下降(相比日常数值下降超过5),或者有憋气、胸闷的情况,一定要警惕。

     

    本身伴有慢性肺部疾病的老年人肺部的功能就已经受损,但是如果感染新冠病毒,也不必过度的焦虑,保持愉快的心情,一旦出现症状进行性加重或者症状好转后又加重并持续不好转,建议立即去医院进一步检查治疗。

  • 肺炎为什么会频繁出现在老年人的身上,并成为老年人恐惧的“杀手”?预防老年得肺炎的小窍门在哪里?以下是对大家简要地介绍一下。

     

    为什么老年人患有肺炎难以治愈

    身体随着年龄增大也会出现老化的现象,进而会出现免疫力降低。有些老年人因营养不良,有些老年人因患病需要长期服用糖皮质激素和免疫抑制剂,这些都是导致老年人出现免疫力低下的因素。

     

    老年人的通气功能也会减弱,中枢的咳嗽反射减少,气道净化清除能力就会下降。老年患者通常还会伴有一些慢性的疾病,如支气管扩张,哮喘,肺纤维化,尘肺,陈旧性肺结核,吸入性肺炎,肾功能得不全,脑血管病,糖尿病,肝病,等等,这些都是很容易引起呼吸道感染的疾病。

     

    老年人极比较容易发生吸入性肺炎。据报道:198例因误咽造成的吸入性肺炎患者中,有明显误咽史的占62%,38%虽然没有突然误咽病史,但这些人也多是在吃饭时出现吞咽的情况,或在睡眠时将上呼吸道分泌物吸到下气道,导致出现无法净化清除的现象。另一种因素是就是我们出现反复的吞咽现象和咳嗽的反射减弱。

     

    此外,由于长期的、大剂量的、不合理地滥用抗生素,也会造成大量耐药性的病菌会出现大量的繁殖,这也是老年人患上肺炎难以治愈的因素。

    肺结核病人怎样养肺?

    拍胸口,患者站立,双脚自然的分开与肩平宽,两手自然甩动,至体前的肘臂以肘带手,掌面以掌心拍击对侧胸,至背后的肘臂以肘带手,以手背叩拍侧背,拍身时身体放松,呼吸自然,不憋气。初拍时,也就是身体虚弱的时候,力量直轻,拍打上身时可以自然地轻微旋转。

     

    躬身撑体,患者端坐,全身放轻松,呼吸均匀。接着双脚自然交叉,弯身,双手用力支撑,使身体上举3~5次为一次。可以根据自己的体力重复做3~5次。注意双臂支撑要用力,用力时宜闭合。

     

     

    旋摩胸胁。左、右各取坐位或仰卧位,两手掌心分别贴于同侧胸胁,大拇指相对,余四指朝下,左手作逆时针方向的摩擦力,右手作顺时针方向的摩擦力,各摩擦力在胸胁两侧各30~50圈,直至产生温热感为度。

     

    以上是老年患有肺炎的一些小知识,我们可以了解一下,也可以更好地帮助身边出现此疾病的人群。

  • 医院的病房里躺着一位八十多岁的老太太,远远望去她蜷缩在病床上,整个身体只能占到病床的一半,艰难的呼吸着。走到病床前,老太太乐观的摆动着全身唯一能自己运动的胳膊。让人惊呆的就是那双完全变了形的手和蜷缩着的小小身躯。

     

    和老太太女儿聊天得知,老太太卧床三十余年,因肺部感染合并心衰入院。见我伸手去摸老太太的手,老太太女儿说:“脚、脊柱也已完全变形,啥功能都没了。全身关节疼的厉害,只能靠吃激素类的药缓解疼痛。” 老太太女儿叹口气接着说,“目前找不到好方法治愈这病。我们兄妹也在经历此病的折磨,妹妹最早发病的,大约二十多岁就开始关节痛,我四十多岁发病,两个哥哥一个正常,一个患病。”摸着老太太的手感觉软软的没有一点肌力,手指形状怪异像鹅颈,掌指关节、远侧指间关节屈曲,近侧指尖关节过伸,几乎看不出手的样子。

     

     

    摧残老太太手、脚的病魔——类风湿关节炎,它会直接造成关节毁损。特点:发生在小关节、全身多个关节、呈对称性。老太太的症状比较典型:早晨起床后感觉关节僵硬,活动后减轻,关节疼痛、肿胀,后期关节活动受限,最后关节完全被破坏、畸形。

     

    老太太还有她的子女为什么会得此病?类风湿关节炎病因复杂至今不清,可能与自身免疫有关,也可能与感染某种病毒有关,但有明显的遗传特点。

     

     

    类风湿关节炎如此可怕,在生活中我们如何防治呢?

     

    类风湿关节炎为非代谢性疾病,饮食正常即可,为预防骨质疏松,可多食含钙高的食物。既然此病病因不详,不可治愈,我们只有锻炼身体,增强抵抗力。在生活中患者除了自己判断症状外,还应及时就诊,配合医生,做早期筛查(抗环瓜氨酸多肽抗体筛查、血沉、C反映蛋白、影像学等检查),有时化验结果为阴性,最终以大夫诊断为准。切忌乱投医,积极配合大夫治疗,延缓病程进展,防止关节变形。

     

    生活中大家易与风湿性关节炎相混淆,风湿性关节炎最明显的特点:侵犯人体大关节(肘关节、膝关节,肩关节等),不会造成关节畸形。

  • 如果把人比作一个机器的话,一个机器使用的时间长了,由于零件的磨损,就会出现各种各样的问题。那么,人也是一样的,人到了老年,各个脏器经过长时间的工作,也会出现功能下降。再加上,老年人免疫力的下降,更增加了各种疾病的患病率。除此之外,一些不利因素的长时间作用下,例如:长期吸烟、饮酒、熬夜、不规律饮食等不健康的生活方式,都会在身体上有一些影响。

     

     

    老年人常见的疾病有很多,先举例说明一下。心脑血管疾病在老年人中是发病率很高的,轻者的可能是高血压,严重的会有冠心病、脑梗死、脑出血、心力衰竭的危险。

     

    由于随着年龄的增加,血管的弹性下降,所以在老年人中血压会偏高,并且脉压差增加。较高的血压会压迫血管壁,对其造成损伤,血管内膜损伤后,会容易导致粥样斑块的形成,这也就是冠心病形成的机制。年龄在冠心病的患病中是独立的危险因素,在冠心病的患病人群中老年人口占有大比例,也验证了年龄与冠心病之间的关系。

     

    2型糖尿病的患病率在逐渐的增加,并且这也是一种老年人极易得的疾病。了解内分泌科的人应该会知道,这里大部分住院的2型糖尿病患者都是中老年人,可能是老年人胰岛功能的下降,以及内分泌调节机制的紊乱,导致血糖的控制异常,发生的高血糖。

     

     

    老年人易患有骨质疏松,骨关节炎等,尤其发生在膝关节的比较多。由于老年人骨质的流失、关节的磨损,所以会容易出现关节变性,骨折等。相信家中有老人的应该会比较了解,要注意补钙、适当的活动关节、保证营养是非常重要的。

      
    老年人免疫力低下,会容易感染细菌、病毒,例如:常见的感冒、肺炎、泌尿系感染等。人到老年,就像是一个生命的回归,回归到婴儿,也就是最初来到这个世界上的样子。我们对待老人也要用足够的耐心像对待一个婴儿一样细心照顾。这也正如父母曾给予我们的无微不至的关爱一样。

     

    老年人是一个特殊的群体,是各种疾病的易患人群。所以疾病的预防是很重要的,平时生活中要注意保持乐观的心态,坚持每天进行体育活动,保持健康的体格。饮食方面保证充分的影响,补充蛋白质、钙、维生素等。

     

    安享晚年是一件很幸福的事情,但是前提是保证健康的身体。我们不能左右疾病的发生,但是可以预防疾病的发生。每年的体检是非常关键的,并且如果出现不适,就要及时检查,早期发现疾病,才能早期治疗,改善预后。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除
  • 癌症手术后,患者可能会出现咳嗽有痰的症状,这背后可能隐藏着多种原因。咳嗽有痰是呼吸道疾病的常见症状,是身体对呼吸道刺激的一种反应。下面我们就来探讨一下癌症手术后咳嗽有痰的可能原因。

    首先,癌症手术本身可能会对患者的肺部造成一定的刺激,导致咳嗽有痰。手术过程中,患者需要接受全身麻醉,这可能会影响呼吸道的正常功能,引起咳嗽和痰液的产生。

    其次,癌症手术后的炎症反应也可能导致咳嗽有痰。手术创伤会导致肺部炎症,炎症细胞释放的化学物质刺激呼吸道,引起咳嗽和痰液的产生。

    此外,癌症手术后的感染也可能导致咳嗽有痰。手术创伤为细菌、病毒等病原体提供了入侵的机会,感染会导致呼吸道黏膜受损,引起咳嗽和痰液的产生。

    针对癌症手术后咳嗽有痰的情况,患者可以采取以下措施进行缓解:

    • 保持良好的生活习惯,避免吸烟、饮酒等不良习惯。
    • 保持室内空气流通,避免接触二手烟等刺激性气体。
    • 适当进行呼吸功能锻炼,提高肺功能。
    • 遵医嘱使用止咳化痰药物。
    • 如果咳嗽有痰症状严重,应及时就医,寻求专业医生的帮助。

    总之,癌症手术后咳嗽有痰是一个需要引起重视的症状。患者应该保持良好的生活习惯,积极治疗,避免病情加重。

  • 尘肺病是一种常见的职业病,是由于长期吸入粉尘导致的肺部纤维化病变。对于工人来说,得了尘肺病后,首先要远离粉尘污染的环境,避免病情进一步恶化。

    尘肺病的治疗主要包括以下几个方面:

    1. 预防感染:尘肺病患者要注意预防呼吸道感染,及时接种疫苗,增强免疫力。

    2. 综合治疗:根据病情,医生会给予针对性的治疗,如抗感染、止咳、平喘等。

    3. 日常保养:尘肺病患者要注意休息,避免过度劳累,保持室内空气流通,戒烟戒酒。

    4. 饮食调理:尘肺病患者要注意营养均衡,多吃富含维生素和蛋白质的食物,如水果、蔬菜、瘦肉、鱼类等。

    5. 定期复查:尘肺病患者要定期复查,及时了解病情变化,调整治疗方案。

    除了治疗外,尘肺病患者还要注意以下几点:

    1. 保持良好的心态,积极面对疾病。

    2. 避免接触刺激性物质,如烟雾、油烟等。

    3. 注意保暖,预防感冒。

    4. 定期进行体育锻炼,增强体质。

    5. 遵医嘱,按时服药。

  • 小儿支原体肺炎:全面了解及预防措施

    一、认识小儿支原体肺炎

    小儿支原体肺炎是一种由肺炎支原体引起的呼吸道感染疾病,主要发生在5岁以下的儿童。该病起病缓慢,症状较轻,但如果不及时治疗,可能会引发严重并发症。

    二、小儿支原体肺炎的检查方法

    1. 外周血象:白细胞计数大多正常。

    2. 血生化:血沉轻、中度增快。部分病儿血清转氨酶、乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶增高。

    3. 肺炎支原体检测:包括分离培养和PCR检测,适用于早期患儿。

    4. 红细胞冷凝集试验和链球菌MG凝集试验:用于辅助诊断。

    5. 血清抗体检测:通过多种方法测定抗体水平,有助于诊断和判断病情。

    6. X线检查:可见支气管肺炎、实变影、间质性肺炎和肺门阴影增浓等改变。

    7. 心电图和B超:必要时检测心肌和肝脏功能。

    三、小儿支原体肺炎的治疗方法

    1. 抗生素治疗:红霉素、阿奇霉素等。

    2. 支持治疗:保持呼吸道通畅,纠正电解质紊乱,补充营养等。

    四、小儿支原体肺炎的预防措施

    1. 加强个人卫生:勤洗手,避免接触呼吸道感染者。

    2. 注意气候变化:及时增减衣物,预防感冒。

    3. 提高免疫力:加强锻炼,保证充足睡眠,合理饮食。

    五、小儿支原体肺炎的注意事项

    1. 及时就医:一旦出现呼吸道感染症状,应及时就医。

    2. 按时服药:严格按照医嘱服用抗生素。

    3. 注意观察病情:密切观察病情变化,如出现呼吸困难、面色苍白等症状,应及时就医。

  • 外源性变应性肺泡炎是一种常见的肺部疾病,其特点是肺部对某些物质产生过敏反应,导致肺部组织损伤。本文将介绍该疾病的病因、症状、诊断方法以及治疗方法,帮助患者更好地了解并应对这一疾病。

    一、病因

    外源性变应性肺泡炎的病因尚不完全明确,但可能与以下因素有关:

    1. 职业暴露:如石棉、滑石粉、谷物粉尘等。

    2. 环境因素:如动物皮屑、花粉、霉菌等。

    3. 个人因素:如遗传、免疫异常等。

    二、症状

    外源性变应性肺泡炎的症状主要包括:

    1. 呼吸困难:活动后加重。

    2. 咳嗽:干咳或咳白色痰。

    3. 发热:体温升高,可伴有畏寒、乏力等症状。

    4. 胸痛:胸部压迫感或刺痛。

    5. 肺部啰音:听诊可闻及湿性啰音。

    三、诊断方法

    外源性变应性肺泡炎的诊断主要依靠以下方法:

    1. 病史询问:了解职业暴露史、环境接触史等。

    2. 体格检查:肺部听诊、胸部X光片等。

    3. 实验室检查:血液检查、肺功能检查等。

    4. 病理检查:肺组织活检。

    四、治疗方法

    外源性变应性肺泡炎的治疗主要包括以下方法:

    1. 避免接触过敏原:这是治疗的关键。

    2. 药物治疗:包括糖皮质激素、免疫抑制剂等。

    3. 支持治疗:如吸氧、呼吸支持等。

    4. 康复治疗:如呼吸操、康复训练等。

    五、日常保养

    1. 保持室内空气流通,避免接触过敏原。

    2. 加强体育锻炼,提高免疫力。

    3. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。

    4. 定期复查,及时了解病情变化。

  • 在日常生活中,感冒是一种常见的疾病,而罗红霉素作为一种常用的抗生素,常常被用于治疗由细菌引起的感染。那么,罗红霉素和感冒药是否可以同时使用呢?下面我们就来详细了解一下。

    罗红霉素属于大环内酯类抗生素,主要用于治疗由化脓性链球菌引起的咽炎、扁桃体炎、鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎等疾病。同时,它也可以用于治疗由肺炎支原体或肺炎衣原体引起的肺炎,以及由敏感细菌引起的皮肤和软组织感染等。

    感冒药则是一种用于缓解感冒症状的药物,如鼻塞、流鼻涕、轻微发热或头痛等。罗红霉素和感冒药在原则上是可以同时使用的,因为它们的作用机理不同。罗红霉素主要针对细菌感染,而感冒药则针对感冒症状。

    然而,需要注意的是,感冒药中可能含有退烧、止痛等成分,这些成分可能会与罗红霉素产生相互作用,影响药效。因此,在使用这两种药物时,最好在医生的指导下进行。

    此外,罗红霉素在服用过程中也有一些注意事项。首先,肝功能不全者应慎用,严重肝硬化患者的血液消除半衰期延长至正常水平2倍以上。其次,孕妇和哺乳期妇女在使用罗红霉素时应谨慎,因为少量药物可能会通过母乳进入婴儿体内。

    总之,罗红霉素和感冒药在原则上可以同时使用,但需要在医生的指导下进行。同时,患者在使用罗红霉素时应注意相关禁忌和注意事项,以确保用药安全。

  • 宝宝反复气管炎的原因有很多,常见的包括胃肠道反流、支原体感染等。

    1. 胃肠道反流:胃食管反流是一种常见的疾病,是指胃内容物反流进入食管,刺激食管黏膜,引起炎症。宝宝反复气管炎可能与胃食管反流有关,因为胃食管反流会导致食管黏膜受损,容易发生感染。

    2. 支原体感染:支原体感染是一种常见的呼吸道感染,可引起肺炎、支气管炎等疾病。宝宝反复气管炎可能与支原体感染有关,因为支原体感染会引起呼吸道炎症,导致气管狭窄,引起呼吸困难。

    3. 环境因素:宝宝反复气管炎还可能与环境污染、空气污染等因素有关。空气中的污染物、细菌、病毒等可引起呼吸道感染,导致气管炎。

    4. 免疫功能低下:宝宝免疫功能低下也容易发生反复气管炎。免疫功能低下会导致宝宝抵抗力下降,容易受到病原体的侵袭。

    5. 家族遗传因素:家族遗传因素也可能导致宝宝反复气管炎。如果家族中有人患有气管炎,宝宝患气管炎的风险会更高。

    预防宝宝反复气管炎的方法:

    1. 注意饮食卫生,避免给宝宝喂食刺激性食物。

    2. 保持室内空气清新,避免烟雾、灰尘等污染物。

    3. 定期进行体育锻炼,增强宝宝抵抗力。

    4. 给宝宝接种疫苗,预防呼吸道感染。

    5. 如果宝宝患有胃食管反流,应及时就医,进行针对性治疗。

  • 肺炎支原体感染是一种常见的呼吸道疾病,主要由肺炎支原体引起。该病原体主要通过飞沫传播,当患者接触到患有肺炎支原体的病人后,很容易感染。

    在日常生活中,我们如何预防肺炎支原体感染呢?首先,要注意个人卫生,勤洗手,避免与病人近距离接触。其次,保持室内空气流通,避免到人群密集的场所。此外,增强自身免疫力也是预防肺炎支原体感染的关键。

    一旦感染肺炎支原体,应及时就医。目前,治疗肺炎支原体的药物主要有阿奇霉素、罗红霉素等。在治疗过程中,患者需要遵医嘱,按时服药,并注意休息,避免过度劳累。

    除了药物治疗,日常保养也非常重要。患者应保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠,适当运动,增强体质。同时,要注意饮食均衡,多吃富含维生素C和维生素E的食物,以提高免疫力。

    肺炎支原体感染并非绝症,只要及时治疗,大多数患者可以痊愈。但是,如果延误治疗,病情加重,可能会引发严重的并发症。因此,我们要重视肺炎支原体感染,积极预防,及时治疗。

  • 肺部感染,又称肺发炎,是常见的呼吸系统疾病之一。它可能由细菌、病毒、支原体或真菌等多种微生物引起。针对肺部感染的治疗,关键在于合理选择敏感的抗菌药物。

    在确定病原体后,医生会根据患者的具体情况,开具针对性的抗菌药物进行治疗。除了药物治疗,患者还需要注意休息,保持室内空气流通,避免接触烟雾和污染物。

    对于咳嗽、咳痰等症状,可以使用止咳化痰药物,如氨溴特罗、愈创甘油醚等。此外,局部雾化吸入也是一种有效的治疗方法,可以缓解呼吸道症状,促进痰液排出。

    在饮食方面,患者应避免辛辣、油腻等刺激性食物,多吃蔬菜水果,保持营养均衡。同时,保持良好的作息习惯,避免熬夜,有助于病情恢复。

    肺部感染的治疗需要一定的时间,患者应遵循医嘱,按时服药,不要随意停药或换药。如果病情出现加重,应及时就医,避免延误治疗。

    此外,以下措施有助于预防肺部感染:

    1. 注意个人卫生,勤洗手,避免接触污染物。

    2. 加强体育锻炼,提高免疫力。

    3. 避免吸烟和二手烟。

    4. 保持室内空气清新,定期通风换气。

    5. 在流感季节,注意保暖,预防感冒。

  • 新冠病毒感染患者的年龄分布较为广泛,据统计,感染者的年龄主要集中在30岁到80岁之间。这个年龄段的人群免疫力相对较低,更容易受到病毒的侵袭。

    肺炎是一种常见的呼吸系统疾病,其发病原因多种多样。新冠病毒感染后,也可能引发肺炎。患者感染后通常会有1到14天的潜伏期,期间可能出现发热、干咳、乏力等症状。

    为了预防新冠病毒感染,建议采取以下措施:

    1. 保持良好的个人卫生习惯,勤洗手,使用含有酒精的免洗手消毒液。

    2. 勤通风,保持室内空气流通。

    3. 避免前往人群密集的场所,减少外出。

    4. 接种新冠疫苗,提高自身免疫力。

    5. 做好日常护理,保持充足的休息和睡眠。

    6. 注意饮食调节,多吃清淡易消化的食物。

    7. 加强体育锻炼,提高身体素质。

    如果出现发热、干咳等症状,应及时就医,避免病情加重。

  • 肺部感染,俗称肺炎,是一种常见的呼吸系统疾病。它可能是由于细菌、病毒或其他病原体引起的肺部炎症。如果不及时治疗,严重的肺炎可能导致一系列严重的后果。

    以下是肺部感染可能带来的严重后果:

    1. 呼吸困难:肺部感染可能导致呼吸困难,患者可能会出现胸闷、喘憋等症状。

    2. 急性呼吸窘迫综合征(ARDS):严重的肺炎可能导致ARDS,这是一种危及生命的疾病,可导致呼吸衰竭。

    3. 呼吸衰竭:肺部感染可能导致呼吸衰竭,患者需要呼吸机辅助呼吸。

    4. 多器官功能衰竭:严重的肺部感染可能导致多器官功能衰竭,甚至危及生命。

    5. 感染性休克:肺部感染可能导致感染性休克,这是一种严重的全身性感染反应。

    为了预防肺部感染,以下是一些建议:

    1. 保持室内空气流通,避免烟雾和污染物。

    2. 避免接触已知的病原体,如细菌和病毒。

    3. 保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手。

    4. 避免吸烟和二手烟。

    5. 接种疫苗,如肺炎球菌疫苗和流感疫苗。

    6. 避免过度劳累和压力。

    如果出现肺部感染的症状,应及时就医,以便得到及时有效的治疗。

药品使用说明

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号