“得了灰指甲，一个传染俩”，这句广告台词，遍布天南海北，想必大家一点也不陌生。说到灰指甲会让很多人感到无奈，模样长的实在是影响美观，尤其是在指甲外露的炎炎夏季有灰指甲的人甚是痛苦，而且治疗周期相对较长，很多人失去了治疗的信心，使得真菌感染后的指甲、趾甲变形、变色等症状反复发作。

 

 

那么有没有较好的预防灰指甲的方法呢？

 

1、一定要注意个人卫生，尽量不穿公用的拖鞋，如澡堂、游泳馆等公共场所；要时刻保持自己手脚的清洁卫生。

 

2、不和患有甲癣以及灰指甲的患者混穿鞋袜，不共用洗漱工具，尤其洗脚盆、擦脚布；还有修剪指甲的指甲剪刀。如家中某一员患有甲癣要积极治疗，千万不敢拖拉，避免以后发展为灰指甲，甚至传染给其他健康成员。

 

3、选择适当大小的鞋子，鞋子太小的话，脚趾甲甲板会受到挤压和损伤，如果平素有真菌感染的脚气或者其他真菌疾病，真菌会通过受伤的甲板进入甲床，病情进一步加重。

 

 

4、还有一点就是，“爱美之心，人皆有之”很多女性为了漂亮、美观，近几年修指甲和美甲行业也是越来越火爆，建议以后尽量减少美甲、修指甲的次数，殊不知这些共用的美甲工具上有多少细菌，甚则有没有感染过甲癣或者灰指甲患者的真菌，也不晓得。

 

生活中常碰到的治疗灰指甲的几个误区： 

 

1、有人说灰指甲根本就治不好

 

灰指甲由于它发病部位的特殊性，以及脚趾甲和指甲先天生长速度较慢，所以治疗的周期相对较长。很多患者便失去耐心，导致灰指甲反复发作或者迁延不愈。其实如果在专科医生诊断后积极配合医生按时服药，加之患者有足够的信心、耐心，灰指甲是可以治好的，一般疗程在3个月左右。

 

2、涂涂药水或者药膏就好了

 

了解了患者治愈疾病的心理，于是我们见到了大街小巷的各种包治小广告。临床中治疗灰指甲其实有很多种方法，如口服药物、外用药物以及可以激光手术治疗。若是指甲（趾）感染的部位较少，可以适当选择一些如复方苯甲酸之类的抗真菌的外用药物。要是感染部位较大，且病变基本以甲床以下为主，这时再涂抹药水或者药膏，效果就不太理想，这时是需要在专科大夫的指导下配合使用一些口服的抗真菌药物。那么有人会问感染严重长期服用抗真菌药有副作用怎么办，其实这时也可以配合激光治疗，减少口服药物的摄入。

 

3、抗真菌药对肝肾损伤，不要口服

 

其实这个是相对而言的，现在随着医学的发达，抗真菌药的副作用也有改善，但由于治疗的灰指甲的疗程相对较长，故建议定期复查肝功能。

灰指甲是一种真菌感染性疾病，具有一定的传染性。如果不及时治疗，很有可能会由一个变成多个灰指甲，并且还可以传染给家人。但是既然是真菌感染就一定能根治。下面我从这几个方面详细了解一下。

 

1、灰指甲长得是什么样子？

 

灰指甲的特点是指甲或是趾甲增厚、变色（色灰白或污黄，严重者变成灰褐色）、甲板失去光泽、表面高低不平、甲质松脆成为堆积的大量碎屑，过度角质化，指(趾)甲容易断裂，严重者甲板完全脱离基部，指甲可以高高翘起，底下出石膏粉一样的碎屑。

 

而且有一个特点就是不是十个指甲一块发病，一般是单个指甲发病，后来传染，逐渐增多。而且多数人会有手癣或是脚气。

 

2、灰指甲的鉴别诊断

 

所有增厚变形脱屑的指甲都是灰指甲吗？也不尽然，还有很多疾病引起指甲的改变表现都和灰指甲的表现差不多，不是很有经验的皮肤科大夫容易误诊，更不用说是普通百姓了，更是搞不明白了。

 

 

还有哪些疾病引起指甲的改变？

 

咱们今天就来巴拉巴拉，希望对广大人民群众有所帮助。

 

a、细菌感染引起指甲病变

 

像绿脓杆菌感染指甲有绿颜色，而类似青霉菌等霉菌感染。细菌性甲沟炎及其甲病变可与念珠菌引起者相似，但细菌感染引起的有明显的红肿热痛等急性炎症，并可出现脓液，但是念珠菌感染的炎症反应就没这么强烈。

 

b、皮肤病引起的指甲病变

 

如银屑病可以有关节损害，可以导致指甲病变。手部皮炎湿疹，尤其是甲皱襞肿胀的可以影响甲床，导致指甲变形。扁平苔藓有一种类型是甲部的扁平苔藓，也可引起甲板增厚变形有凹点或纵嵴等，这些疾病一般同时有相应的皮肤病症可协助诊断。

 

c、全身性疾病营养性疾病遗传性疾病或药物可以引起种种甲的改变

 

如甲色泽的改变(变白变暗色素沉着淡蓝色黄色等)，甲外形的改变(有横沟发育不良甲板过厚或过薄过大或过小变脆或与甲床剥离等)，这些改变有时误为灰指甲，但是这些甲病有一个共同的特点，即全部指(趾)甲都发生病变，而且同步进行，就是说上述内因对甲的影响是同时发生的。

 

而灰指甲是由外因引起，真菌对甲板的感染是陆续传染的，有时见到的多个甲发生癣症，但却先后出现，并仍可能有一些指甲完全正常，这在内因性甲病中是见不到的。

 

3、诊断灰指甲的金标准是什么？

 

针对灰指甲的诊断，金标准是甲屑可以培养出真菌。

 

4、灰指甲的危害有哪些？

 

a、真菌可产生约150种不同毒素

 

有不少毒素可致癌且毒性极强，如霉菌中黄曲霉素的毒性比巨毒品氰化钾还毒几十倍,是强致癌物。

 

b、有碍美观

 

灰指甲是由真菌感染引起的，真菌引起的甲病可以出现多种颜色，最常见的是灰白色，还可见到褐色、灰褐色或深褐色，黑黑黄黄的指甲丑陋不堪，影响人的交际和正常生活。

 

 

对于爱美的女孩子更是无法入目，大大影响了自己的美丽，甚至给心理也带来了很大的压力。

 

c、严重影响到工作的选择

 

灰指甲给工作生活带来不便，如握手、端茶、传递物品、走亲访友等，他(她)人都不愿与之接触、患有灰指甲后有的工种受到限制，如医生、护士、丝绸纺织工、公关工作等。

 

由于灰指甲影响美观，往往给人不太好的感觉，选择一些对形象要求较高的工作如接待、空姐、模特等往往不被接受。

 

d、灰指甲导致手、脚指(趾)头畸形比较常见，导致截肢也有报道

 

灰指甲易感染家人和朋友，家人亲友常因换鞋、手脚接触及共用生活用品。

 

e、引起其他皮肤癣

 

灰指甲具有很强的传染性，甲真菌可随着搔抓而接触到身体其它部位发生各类皮肤癣如手足癣、体股癣等。甲癣的治疗不规范，即使手脚癣治愈，也极易受甲癣的再感染而前功尽弃。

 

f、女同志患灰指甲有95%可传染成霉菌性阴道炎等严重妇科疾病

 

g、传染性强

 

由于灰指甲具有传染性，给家人和朋友也带来了威胁。一些公共场所对患有此病的人都有一种歧视的态度。甲真菌(灰指甲)不但传染、危害皮肤组织，也同样入侵人体内部器官，甚至导致死亡。

 

5、灰指甲都有哪些治疗方法？怎样才能除根？

 

a、术拔甲

 

适于单发的灰指甲，局麻下，将患甲拔除。这种方法创面大，出血，易引起感染。手术治疗灰指甲后一般会感觉较疼痛，容易重新感染复发，临床现已较少使用。心脏病、高血压、糖尿病等灰指甲患者，不宜手术治疗。

 

b、化学拔甲

 

一般是用40%的尿素膏，或是其他具有腐蚀性化学药物，把坏的指甲封包，待指甲被软化，自动脱落，这种方法也是用于单个发病的。治疗时间也是比较长的。

 

c、中医脱甲

 

可用紫色拔膏棍加热软化，贴敷患甲，保持7～10天取下，用钝刀削刮已软化角质，然后继续贴敷，如此反复至新甲长出。或将病甲浸入中药药醋中约20～30min(浸后勿洗去药醋)，本法较脱甲简便。

 

d、局部用药

 

对于发病比较少的指甲，尤其是由外向内感染的，可以选用亮甲、甲丽净、罗每乐等药物外涂，缺点是每次涂药都得先把指甲锉干净。很费时间。也比较麻烦。

 

e、系统用药

 

最早是用灰黄霉素口服治疗灰指甲，但是治愈率低，疗程要长。

 

长期服药后又易引起毒性和不良反应，故已经不作为灰指甲的常规疗法了。近来上市的一些新药大大改变了灰指甲的预后，如每日服特比萘芬250mg，连服6～12周。

 

伊曲康唑400mg/d，连服7d，休息21d为1个疗程，连续3～4疗程以上，也可每周1～2次氟康唑150mg，连续4个月以上。

 

个人觉得伊曲康唑的冲击疗法效果最好，副作用最少，但是服药期间尽量不要喝酒。

 

说了这么多相信大家已经对灰指甲有所了解了，对于治疗方法也已经很清楚了。如果要想根治最好是口服伊曲康唑冲击治疗。

 

要问脚气、灰指甲都能治好吗？不药博士说必须能！虽然感染足癣和甲癣的真菌是同一类型的，但是不可否认，灰指甲的治疗难度比脚气大很多。

 

首先，治疗周期不同，足癣一般坚持治疗4~8周即可，而甲癣治疗周期则更长一些。

 

 

其次，所用药物类似，但由于甲癣在身体远端，药物不易到达发挥杀菌作用，所以用药量大，用药时间长，对肝脏有一定的损伤，需定期监测肝脏功能。

 

第三，二者虽都是由真菌感染引起，都能成为真菌病的传染源。但甲癣更容易传播，平常手接触到的物品均有可能带上致病真菌。

 

第四，足癣更多表现为脚痒，而灰指甲会影响美观，而且对患者心理会产生打击。所得被感染灰指甲的人，更想早点治好。

 

治疗方法

 

目前的治疗方法，即内服，外用，去甲等方法相结合。

 

第一步，病甲的去除，仅靠指甲的自己代谢是不行的。所以需要主动去除。临床表明，拔甲虽能一次性去除病甲，但复发率非常高。建议用小刀逐日刮除病甲，越薄越好，至不疼为止。外用10%乳酸碘酒或30%冰醋酸，或用10%水杨酸软膏包扎，外用药物的同时，内服药物进行全面治疗。

 

第二步，内服药物，同足癣，一般有抗真菌药，如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等。

 

第三步，外用药物，因内服药物较难达到病灶部位，需配合外用药物进行协同治疗。盐酸特比萘芬乳膏，或复方聚维酮碘搽剂，重点涂在趾甲上和周围区域。

 

注意以下几点，有助于根治灰指甲！

 

1、治疗时机可选择夏秋季，指甲生长旺盛，会缩短治疗时间；

 

2、避免交叉传染，特别是与家人朋友之间，而增加治愈难度；

 

3、建议将所接触的物品进行紫外杀菌；

 

 

 

4、坚持，不半途而废，否则会反反复复；

5、甲癣是一种慢性的真菌感染，也不是所有的指甲并都是甲癣，需在医生诊断后用药，避免乱用药;

6、因多数的内服抗真菌药物都有肝毒性，请在医生的指导下，评估自己肝功能后再选择使用。

 

【不药不药】简介：博士，主管药师，高级营养师，拥有10年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，健康生活，不生病，不吃药！

这里说的脚气指的是足癣，和脚气病相差十万八千里，这个一定要明确。

 

足癣是发生于足跖部、趾间皮肤的皮肤癣菌感染。奇痒难忍，有时候会伴有脚臭。一般夏季发病，冬天较轻。与中医所称的臭田螺、田螺疱相类似。

 

有些人称它为“香港脚”。 多发于中、青年人，儿童少见，男性一般多于女性。一般分为水泡型，浸渍型，角化型和糜烂型。

 

关于治疗可分为局部治疗和系统治疗，当然还有中医治疗

 

不同的类型，治疗的方法和药物也有所不同。

 

局部治疗

 

1、对于水泡型和浸渍型以及糜烂较轻者，可以每天早晚用1∶6000或1∶4000高锰酸钾溶液或3%醋酸铅溶液浸泡或湿敷，每次20～30min，浸泡后用消毒布巾拭干。然后外用2%克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏、环吡酮胺乳膏、利拉萘酯乳膏、萘替芬乳膏等(任选一种)，慎用刺激性强药剂。

 

中医治疗：宜每天早晚用土大黄或黄精或马齿苋煎水，5%明矾水作湿敷，或用马齿苋60g，黄柏20g，苦参20g煎水浸泡，每天2～3次，每次1～2h。夜间外用10% 碱式没食子酸铋(代马妥，次没食子酸铋)氧化锌油调匀外涂。待炎症消退，腐烂完全平复后，每天选涂土槿皮酊或中药醋剂。

 

 

2、对于渗出比较多的糜烂型，可以选用上述的高锰酸钾溶液浸泡或湿敷，有继发细菌感染者可酌加0.1% 依沙吖啶(利凡诺)，渗出停止，糜烂面减轻后可以选用2%克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏、环吡酮胺乳膏、利拉萘酯乳膏、萘替芬乳膏等(任选一种)外涂治疗。中医治疗同上。

 

3、对于角化型，病程长，治疗疗程也比较长。开始采用抗真菌作用和剥脱作用较强的酊剂如复方土槿皮酊或复方苯甲酸酊，也可用10%～30%醋酸浸泡双足，每次20～30min。

 

待角化过度明显减轻后，改用作用相对较弱的软膏外搽，如半量的复方苯甲酸软膏或10%～20%的尿素软膏等，以巩固疗效和恢复正常的皮肤屏障功能。

 

最后再用抗真菌的药膏维持治疗。疗程大约两个月左右。中医治疗：用苍肤水剂(苍耳子15g，地肤子15g，土槿皮15g，蛇床子15g，苦参15g，百部15g，枯矾6g，水3000ml)，煮沸20min后待温浸泡15～20min，每天1～2次，或于洗脚水中加入适量食醋浸泡，然后外用抗真菌药膏。

 

以上是正统的治疗方法，我个人的经验，在湿敷或是浸泡后的抗菌药膏治疗阶段。可以外用曲咪新乳膏（易菲莎）或是(曲安奈德益康唑乳膏（派瑞松），联合一种抗真菌药膏。

 

 

连用两周，一般的脚气症状都消除了，和好了一样。因为前面的两种药膏都含有少量激素（曲安奈德）能有效的抗炎，减轻症状。但是这时也不能掉以轻心，需要继续用单纯抗真菌的药膏再连用4-6周，这样才能根治。治疗好了后一定要穿透气的鞋，没了潮湿温暖的环境，真菌就不再长了，脚气就不复发了。

 

系统治疗

 

对于局部治疗疗效不佳或皮损范围较广泛者，可短期口服抗真菌药物如伊曲康唑胶囊（副作用小，疗效好，推荐使用）（价格高）、氟康唑片（便宜）、特比奈芬片（便宜）等配合治疗，一般1～2周即可。

 

所以脚气的治疗，并不是像网上说的那样这么难治疗，只要是选对方法、用足疗程，还是很好治疗的。祝各位脚气患者早日康复。

灰指甲在临床上也被称之为甲癣，小编小时候经常听到一句广告语“得了灰指甲，一个传染俩。”这句广告语十分明确的向我们传达了，灰指甲这种疾病具有一定的传染性。虽说此疾病不是十分的严重，也比较容易进行治疗，但是当我们身边的朋友或者家人也被传染了之后，会对我们的生活带来一定的困扰。今天呢，小编就主要的来大家介绍一下灰指甲这种疾病的相关症状，我们一起来进行相应的了解吧!

灰指甲是一种男女老少都有几率患有的一个皮肤类疾病，这个疾病的治疗可以说是比较困难的。为什么说它困难呢?这是因为灰指甲容易反复的发作，使用药物或者手术进行治疗后，可能还会存在复发的情况出现。因此整个治疗的过程需要患者的大力配合，谨遵医嘱进行治疗和复查。

治疗灰指甲的主要方式是通过药物或者手术，临床上药物治疗有口服和外用两类药物，比较常用的口服药物就是特比萘芬片还有氟康唑这两类药物，而外用的药物需要根据患者的情况选择通口服药物类似成分的外用药，进行涂抹，剂量需要遵循医嘱进行使用。而手术治疗主要是拔甲，此方法治疗的效果会比较迅速一些，但是创伤面积会比较大，愈合速度回缓慢一些，并且一些血压或者凝血功能异常疾病的患者是不能进行手术治疗的，特别是高血压、心脏病等患者，容易术后产生感染。

其实不论是哪一种治疗方式，都是需要一定的周期，因此，需要对治疗有一定的耐心。灰指甲具有一定的传染性，因此呢，我们在日常生活当中，减少公共拖鞋、鞋袜的使用，避免出现感染。特别是在鞋店，试鞋的时候，是非常容易被其他患者感染的。所以，在鞋店进行试鞋的时候可以使用鞋套来进行相应的保护。小编最后要告诉大家，当发现疾病的时候一定要及时的进行相应的治疗哦。

这个问题回答的人比较多了，本不该凑热闹。但是从皮肤科专业角度看，有些回答缺乏可信性，也没有系统性。在这里我就献丑说一下自己的观点。要回答这个问题首先要明白两个问题，就是脚气是怎么引起的，脚臭是怎么引起的。

 

脚气是真菌感染引起的大家都知道。脚气可以引起脚臭。但是脚臭的原因却不仅仅是脚气，其他原因还多得多。所以要想根除脚臭，治疗脚气仅仅是一个方面。

 

脚臭是怎么回事？怎么治疗？

 

脚臭，好发于青少年，给他们的生活和心理带来了困扰。脚臭也是他们必须面对而且急需解决的问题。所以我们必须要了解脚臭的原因。

 

1、足部出汗多

 

足底部每平方厘米有600多个汗腺，比身体其他部位多出2-4倍。仅仅一天，足部汗腺就可以分泌近500ml汗液。汗液的成分主要是水，盐分，乳酸，尿素，以及芳香族产物。

 

芳香族产物是一种有机物，本身有一种臭味。当水分含量高，而且还有有机物的时候，细菌和真菌容易繁殖。

 

2、潮湿闷热的环境

 

天气潮湿闷热，再加上穿的鞋透气性能不好，再就是一些橡胶的鞋、劣质的皮鞋，本身具有刺激性，内部温度高，导致汗腺分泌旺盛。这种环境更适合细菌真菌生长。

 

 

3、角质细胞的脱落

 

足部由于经常摩擦，角质层比皮肤其他部位要厚，脱落速度也快。角质细胞其实也是一种蛋白质。脱落的角质细胞和汗液混合，为细菌和真菌提供营养，促进了他们的大量增殖，而且蛋白质的腐败有一种特殊的臭味。

 

4、细菌的繁殖

 

脚汗多，加上足部环境潮湿温热，导致细菌大量生长繁殖，细菌把汗液中的尿素分解成氨，有一种尿臭味；把脱落的角质细胞分解成甲基硫醇有一种酸腐味；

 

皮脂腺分泌的皮脂被金黄色葡萄球菌分解成短链脂肪酸，有一种酸臭味。这些气味混合在一起，闷在不透气的鞋袜里，形成难闻的脚臭味。

 

5、真菌的繁殖

 

真菌也是在潮湿温热的得环境中容易生长，长在脚上容易引起脚气，引起脚气的真菌主要有霉菌，酵母菌，皮肤癣菌。但是不是所有的脚气都会有脚臭。以长在脚趾缝的浸渍型脚气脚臭最严重，一般有皮肤的糜烂，这种脚气主要是霉菌感染引起的。

 

这些就是脚臭形成的原因。个人观点，仅供参考。

 

如何去除脚臭，这是一个急需解决的问题。

 

下面我总结以下几条，供读者参考

 

1、选择透气性好的鞋。

 

2、垫纯棉的厚鞋垫。

 

3、勤换鞋。准备三双鞋，交替穿，鞋子和鞋垫要每天太阳暴晒。

 

4、勤换袜子。选择吸汗的纯棉袜子，每天换洗。

 

5、勤洗脚。养成每天洗脚的好习惯。

 

6、使用止汗剂。如乌洛托品，福尔马林，明矾，醋酸铅等。

 

7、茶水泡脚。以茶包煮水，放凉后再把脚放进去，浸泡半小时，擦干后，涂爽身粉。

 

 

8、冷热水交替洗脚，促进血液循环，有利于减少出汗。

 

9、注意少吃刺激性食物，如辣椒、生葱、生蒜等。

 

10、尽量避免足部过劳。

 

11、如有足癣，积极治疗（参看上面脚气的治疗）。

 

12、中药泡脚去脚臭：葛根25g 五倍子15g 甘草15g 白矾25g 马齿苋60g

 

    泡一个小时后水煎，每天泡脚2次，每次30分钟。

 

只有综合以上方法才能根除脚气和脚臭。看起来很复杂，其实很简单，我只是把教程详细化了。简单的说就是解除潮湿温暖的环境，避免出汗（避免过劳、饮食控制、应用止汗剂），治疗脚气，就这三个方面。

 

股骨头坏死手术费用大概在几千元不等的样子，但是需要更换的股骨头就要多一些，大概在两万到十万元左右不等的价位，因为更换的股骨头材质不同，需要的价位也会有一些差异，而且住院还有手术的费用都会有一些不同，还需要到专业的医院咨询一下比较好。

 

 

外伤会很容易造成股骨头坏死的症状出现，尤其是一些上了年纪的人们，骨头都会比较酥脆，受伤之后要是没有及时的治疗或者是恢复不好的话，时间久了，就会造成股骨头坏死，严重了就要手术治疗，那么股骨头坏死手术费用是多少呢？

 

1，股骨头坏死手术费用也就是两三千元的样子，住院费用和手术费用都不会太高的，最主要的就是更换的股骨头的费用，一般的股骨头都需要两三万的样子，不同地区和不同医院以及采用不同的材料，收费相差比较大，最省钱的办法是在一般的县医院进行手术治疗，医院采用国产的材料最低的花3000元即可以做一次，这样的手术如果到北京上海广州等比较大的医院治疗，比较好的进口材料最少也要花费四万元，最高的要十几万元，一定要根据自己的情况选择手术使用的材料和医院。

2，患者选择医院也不可以选择一些私人医院，还需要正规一些的比较好，正规点的医院手术的方式和术后的恢复都会比较好一些，外科手术治疗是目前治疗晚期股骨头坏死的主要方法,其中包括股骨头保护性手术以及关节置换术，一般人工关节的寿命是10年左右,所以比较适合中老年人，这种办法只是短时间的有效果，对于老年人来说也是挺好的治疗办法之一。

3，患者在做了手术之后还需要多多的休息一段时间，不要过早的下地行走，需要卧床休养一个月左右的时间在慢慢地下地锻炼一下，就可以有助于患处的恢复，而且期间还需要注意保持大便通畅，避免褥疮的情况出现，要勤翻身比较好，不可以受风着凉，要注意保暖，避免感冒的症状出现。

最后，股骨头坏死手术的费用没有办法固定，医院和地区不同，收费标准都会有一定的差异，还需要到当地专门的医院咨询一下，才会得到一个准确的范围，平时患者本人也需要保持良好的心态，不要总是紧张或者是过度焦虑。

以下内容选自京东互联网医院医患问答，为保护患者的隐私，相关信息已隐去。

极速问诊是为了解决您日常的紧急小问题推出的一项功能，AI智能为您匹配科室，1分钟分诊接诊率达到80%，7 × 24提供服务。

 

史赢医生：

您好，我是京东医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。

 

甲板增厚、弯曲、发黄，有粉末状物质，临床高度提示甲真菌病，俗称灰指甲。如若需要确诊，建议真菌镜检或者真菌培养检查。

甲真菌病的治疗，首选抗真菌药物。

但由于甲板厚，常规外用抗真菌乳膏类渗透性差，治疗效果不理想。目前对于轻度的甲真菌病，可以尝试外用阿莫罗芬搽剂治疗，每周1到2次，连续9到12个月。

但根据您的描述，您目前的甲真菌病可能还是需要系统使用抗真菌药物，目前首选盐酸特比萘芬片或者伊曲康唑胶囊口服。

上述两种口服抗真菌药安全性好，不良反应少见，可能有胃肠道反应、头痛、肝功能异常，盐酸特比萘芬对肝脏影响稍微小一点，而伊曲康唑需要通过肝脏代谢。

因此服药前需要检查肝功能和病毒性肝炎筛查。

先行真菌镜检确诊。如果确诊甲真菌病，建议行肝功能检查后口服药物或口服药物联合外用药物治疗。盐酸特比萘芬片，每天1次，250mg，连续3个月；或伊曲康唑胶囊，每天2次，每次200mg，餐时服用或者牛奶送服，每月使用1周，共3个月。

甲真菌病比较常见，但目前口服抗真菌药治愈率高，显著改善+痊愈率大概70％左右，因此要有信心。

目前有报道用激光治疗甲真菌病，但最佳方案和疗效仍不确切，不推荐常规应用。

甲真菌病公认的危险因素包括：高龄、游泳、足癣、银屑病、糖尿病、免疫缺陷、遗传易感性及一起居住的家庭成员中有甲真菌病患者，为了避免复发，上述因素要尽量避免。

手接触病甲后及时洗手能降低传染风险。

咨询医生 | 史赢 皮肤科

责任编辑 | 毛十三
京东健康出品，未经授权，不得转载和使用。

授权及合作事宜请联系jdh-hezuo@jd.com。

脚气用什么药好？这个问题问的十分笼统。为什么呢？因为脚气有不同的类型。但是脚气无论是哪种类型，都是由真菌感染引起的。

 

所以抗真菌药的应用也是贯穿脚气治疗始终的。最近看了一篇文章，提出了脚气的治疗观念是“防”和“杀”，防是预防脚气，杀是杀灭真菌。观念很好，但是就治疗方面，单单讲了抗真菌药的治疗。

 

有点以偏概全了。其实出了抗真菌用药外，不同的类型选用抗真菌药物再配合对症治疗的药物肯定是能事半功倍的。

 

脚气的分型用药

 

1、水泡型

 

这种类型一般是以水疱为主，自觉瘙痒，有些水泡破溃，脱皮，但是没有皮肤糜烂。这种类型属于较轻的类型，一般天气连凉一些，脚气也会减轻。

 

 

治疗可以用足光散泡一次（请记住仅仅是一次哦，用多了皮肤会干燥的。）一般水泡消失后，可以用激素和抗真菌药物的复合药膏（如曲咪新乳膏、曲安奈德益康唑乳膏），这样止痒快，炎症消退也快一些。

 

但是这种药物只能用两周，两周后再用纯抗真菌的药膏(2%克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏、环吡酮胺乳膏、利拉萘酯乳膏、萘替芬乳膏)等(任选一种)外涂治疗。涂抹，连用4-6周，这样才能彻底治愈。

 

2、浸渍型

 

也叫做趾间型 这种脚气一般在脚趾头之间，有白颜色的皮肤浸渍，有的浸渍比较严重者，皮肤可以形成很深的裂口，而且疼痛，这种情况皮肤的屏障作用受损，容易伴有细菌感染。

 

所以处理起来比较麻烦。可以先用高锰酸钾溶液泡脚，泡完了以后，可以再用曲咪新乳膏、或是曲安奈德益康唑乳膏和氧化锌软膏混匀外用，两周后再用纯抗真菌的药膏(2%克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏、环吡酮胺乳膏、利拉萘酯乳膏、萘替芬乳膏)等(任选一种)外涂治疗。涂抹，连用4-6周，这样才能彻底治愈。

 

3、糜烂型  

 

这种脚气会有皮肤流脓，有渗出，这种情况更要控制感染。

 

可以先用高锰酸钾溶液或是利凡诺溶液泡脚，泡完了以后，可以再用曲咪新乳膏、或是曲安奈德益康唑乳膏和氧化锌软膏混匀，两周后再用纯抗真菌的药膏(2%克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏、环吡酮胺乳膏、利拉萘酯乳膏、萘替芬乳膏)等(任选一种)外涂治疗。

 

涂抹，连用4-6周，这样才能彻底治愈。

 

4、角化型

 

这种脚气以红斑，脱屑，皮肤硬为主。皮肤干燥。开始采用抗真菌作用和剥脱作用较强的酊剂如复方土槿皮酊或复方苯甲酸酊，也可用10%～30%醋酸浸泡双足，每次20～30min。

 

待角化过度明显减轻后，改用作用相对较弱的软膏外搽，如半量的复方苯甲酸软膏或10%～20%的尿素软膏等，以巩固疗效和恢复正常的皮肤屏障功能。最后再用抗真菌的药膏维持治疗。疗程大约两个月左右。

 

中医有个方子叫做醋泡方，是朱仁康老先生的方子。适用于所有类型的脚气，效果也不错。

 

附方：荆芥18g，防风18g，红花18g，地骨皮18g，皂角刺30g，大枫子30g，明矾18g。

 

 

上药用米醋1500ml，放盆中泡3-5天备用。每天晚上将手或脚浸泡半小时，每剂药连续泡2周为1疗程，有效继续泡2-3个疗程。

 

注意药膏涂抹一定要多揉几分钟，促进吸收，还有一点，就是涂抹面积要比原先皮损大2-3厘米，因为真菌是向外扩散。因为真菌是吃角质层的，所以会逐渐向外扩散。涂抹面积大，才可以阻止其发展。

 

如果局部外用治疗效果不好，可以考虑系统用药，就是口服抗真菌药治疗。

 

如口服伊曲康唑胶囊、氟康唑片、特比奈芬片等配合治疗，一般1～2周即可。 

患上脚气是很烦人的，这不只因为脚气可导致患处发痒，出现脚臭及可传染等现象，同时它还很难根治，容易出现反复发作的现象，那么脚气要怎么根治好呢?其中有很多去脚气有效的偏方呢，有脚气的患者可以选择一些偏方来治疗的，如下面的这些偏方：

一、白萝卜煎液，可取半个白萝卜切成薄片，入锅后加适量水，然后开大火烧开，大火煮三分钟，再改小火熬五分钟，然后倒入脚盆中，温度适中后用来反复洗脚， 连洗数次，连用3～5天，可治脚气。

二、碱面，脚气在夏天易加重，因出汗多，还可导致脚臭，这种情况可取适量的碱面，用温水溶化后用来泡脚，轻者两三次即好，重者四五次，可治脚 气。

三、花椒盐水：花椒 ，盐，各适量，把两者入锅中，加适量的清水稍煮一会，当温度适宜后即可用来泡洗足部，每晚泡洗二十分钟，连泡一周即愈，不过注意，如脚部患处溃疡者慎用。

四、黄豆水，取适量的黄豆加水用小火煮20分钟，水温适中后用来泡脚，泡的时间可长些，治脚气效果很不错，而且脚不会脱皮，还可 滋润皮肤，一般连洗三四天即可见效。

五、啤酒，可取适量的瓶装啤酒，倒入盆中，把脚清洗干净后入啤酒中浸泡20分钟，然后再冲洗干净，一周可泡一到两次，可治脚气，注意除酒外，不要再加其它。

六、韭菜，取适量的韭菜，洗好后切碎入盆中，然后冲入适量的开水，温度到可下脚时用来泡脚，半小时即可，泡的同时可用脚揉搓。一周后再洗一次，有不错的疗效。

七、三七 ，采摘一把三七， 叶、茎、花都要，洗净后把它捣烂成糊状，可放少许的盐，然后涂抹敷在长脚气的足部，一次敷20分钟，一天三次，连用三天，可有不错的止痒效果。

上面这些偏方对于脚气都有不错的效果，患者可选择其中的方法来治疗，当然了，如果想 彻底治疗脚气，避免其复发，那么在治疗后就要注意做好相关的护理工作，如注意足部清洁工作，每天要清洗双脚，鞋子袜子注意消毒等，这些都可防止其复发，可辅助达到根治效果。

我从来没有想过，脚丫瘙痒和脱皮会成为我生活中的一大困扰。起初，我只是觉得脚趾间有些痒，没太在意。可随着时间的推移，瘙痒感愈演愈烈，甚至开始脱皮。每天晚上，躺在床上，脚趾间的瘙痒感就像一只无形的手，抓挠着我的神经，令我难以入眠。

我尝试了各种方法来缓解症状：涂抹药膏、泡脚、穿透气的鞋子……但似乎都没有什么效果。直到有一天，我在网上搜索“肾虚脱发怎么治疗”，无意中发现了京东互联网医院的存在。抱着试一试的心态，我决定在这里寻求帮助。

我打开京东互联网医院的页面，点击了“图文问诊”，并向医生描述了我的症状。医生很快回复了我，初步判断是真菌感染引起的足癣，并给出了相应的治疗方案：使用曲安奈德益康唑乳膏加克霉唑软膏外涂，每天两次。同时，医生还提醒我要注意生活习惯，避免吃辛辣刺激的食物，保持皮肤清洁，适当运动，避免过度劳累和熬夜。

我按照医生的建议进行了治疗，但在使用药膏的过程中，发现小拇指大面积脱皮，且药膏说明书上写着“皮肤黏膜破坏不能用”。我又一次向医生咨询，医生告诉我可以用碘伏消毒，并继续使用特比萘芬乳膏。同时，医生也提醒我，脱皮部位不痒就不要涂抹药膏，需要慢慢恢复。

在医生的指导下，我逐渐调整了生活习惯，注意饮食和休息，坚持使用药膏。虽然治疗过程中遇到了一些困难，但我始终没有放弃。现在，我的脚趾间的瘙痒感已经大大减轻，脱皮也在慢慢恢复中。

回想起这段经历，我深深地体会到了健康的重要性。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从小就喜欢运动，尤其是跑步。每天早上，我都会在公园里跑上几圈，享受清晨的新鲜空气和鸟儿的歌唱。然而，最近我发现自己的脚趾上长了一个硬硬的东西，走路时非常疼痛。起初，我以为只是普通的鸡眼，于是买了一些鸡眼膏贴上去。但是，情况并没有好转，反而越来越疼。

我开始感到焦虑和困扰，担心这可能是一种严重的疾病。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。我打开了京东互联网医院的APP，选择了图文问诊，上传了脚趾的照片，并描述了我的症状。很快，一位医生就接手了我的案例。

医生问我近期是否用过什么药，去哪儿就诊过吗？我告诉他我只用过鸡眼膏，没有去医院看过。医生又问我平常是否一直运动，疼痛以后是否停止了运动。我回答说我以前一直运动，但疼痛后就不敢再跑步了。医生看了我的照片后，告诉我这应该是鸡眼，而不是跖疣。他建议我停止使用鸡眼膏，并给了我一些药物的建议。

我问医生是否需要自己剪掉鸡眼，医生说不需要，只要按照他的建议用药，鸡眼会慢慢消失。最后，医生还提醒我要注意脚部卫生，避免穿紧身或不透气的鞋子，多做一些脚部按摩和伸展运动来预防鸡眼的再次出现。

通过这次线上问诊，我不仅解决了自己的健康问题，还体验到了互联网医院的便捷和高效。现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗，希望很快就能恢复健康，重新享受跑步的乐趣。

我还记得那天，月子里的我，脚上突然冒出了许多小水泡，奇痒难忍，脱皮严重且很干。哺乳期的我，担心用药会影响宝宝的健康，心中充满了焦虑和无助。

在京东互联网医院上，我遇到了这位医生。他的第一句话就让我感到温暖：“尊敬的PLUS会员，您好，我是京东全职医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”

他问我产后多久了，是顺产还是剖宫产，目前还有阴道出血吗，出血量多吗？我一一回答，心中暗自庆幸自己选择了在线咨询，省去了去医院排队的麻烦。

医生又问我之前有脚气吗？我说偶尔起一点点水泡。他让我拍照给他看，帮我判断病情。我有些紧张，但还是照做了。医生告诉我，我的症状不排除是足癣的可能，也就是我们说的脚气。

他再次询问我是否有药物过敏史，肝肾功能异常及其他慢性病史。我如实回答，没有。医生建议我外用涂抹联苯苄唑凝胶看看效果，并且安慰我说这个药物是哺乳期可以使用的。

我心中的一块石头终于落了地。医生还提醒我平时生活上要注意调整，注意放松心情，调整作息，劳逸结合，避免熬夜，忌辛辣刺激、生冷的食物，适当释放压力，适当活动。这些话语让我感到医生不仅关心我的病情，还关心我的整体健康。

最后，医生问我是否还有其他医药问题需要咨询。我说没有，感谢他的帮助。医生说：“希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！祝您生活愉快，再见！”

我在京东互联网医院的这次体验，让我深深感受到在线医疗的便捷和高效。同时，也让我明白了健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，千万不要忽视，及时就医是最重要的。

我叫吴悦超，今年62岁，来自香港。多年来，我一直被香港脚这个老毛病所困扰。它时好时坏，尤其是在夜晚，总是让我难以入睡。每次发作，我的脚趾间都会出现红疹和糜烂，非常痒。这种感觉就像有一只无形的手在折磨我，让我无法安宁。

我曾经尝试过各种方法来治疗它，包括使用药膏和足光粉泡脚，但效果都不是很理想。直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院这个平台，决定尝试一下线上问诊。

我联系了一位医生，详细描述了我的病情，并上传了脚部的照片。医生告诉我，这是足癣，俗称的香港脚或脚气。医生建议我使用碘伏消毒后涂抹曲咪新乳膏，并在不痒、没有糜烂的情况下，改用特比萘芬乳膏。同时，医生还推荐我使用足光散泡脚，以防止复发。

我按照医生的建议进行治疗，果然效果非常好。我的香港脚逐渐消失了，夜晚也能安心入睡了。这个经历让我深刻体会到，互联网医院的便捷性和专业性，真的可以帮助我们解决很多健康问题。

我曾经是一个活泼开朗的女孩，喜欢运动，喜欢社交。但是，自从我开始出现脚痒、脚臭、手脚蜕皮的症状后，我的生活就像被打乱了节奏的乐曲一样，变得杂乱无章。我尝试了各种方法来缓解这些症状，包括使用不同的洗涤剂、穿着不同材质的袜子和鞋子，甚至还去了一些传统的中医诊所。但是，所有的努力都没有带来明显的改善。我的自信心受到了极大的打击，我开始避免与朋友和家人接触，害怕他们会注意到我的问题。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我决定尝试一下，毕竟我已经没有其他选择了。通过简单的注册和登录流程，我很快就与一位专业的皮肤科医生进行了图文问诊。医生非常耐心地听取了我的描述，并要求我拍摄了患处的照片。然后，他告诉我我的症状可能是湿疹和足癣引起的，并给出了相应的治疗方案和用药建议。

我按照医生的指示使用了复方克霉唑乳膏和尿素维E乳膏，并且注意保持足部干燥，避免焐热和共用生活用品。经过一段时间的治疗，我的症状明显减轻了，自信心也逐渐恢复了。我再次感谢京东互联网医院的线上问诊服务，它不仅解决了我的健康问题，还让我重新找回了生活的乐趣。

我从小就有脚气的困扰，尤其是在夏天，脚部总是潮湿、发痒，甚至会有水泡。每次穿上鞋子，脚臭味就弥漫开来，让我感到非常尴尬。这种情况持续了很长时间，我也尝试了各种方法来缓解症状，但都没有什么效果。直到有一天，我在网上搜索相关信息时，发现了京东互联网医院的在线问诊服务。

我决定尝试一下，于是拍了一张脚部的照片，上传到平台上。很快，一位皮肤科医生就回复了我。医生详细询问了我的症状，包括出现的时间、是否有水泡、是否痒等等。通过对话，我了解到我的症状可能是足癣，也就是脚气。医生还告诉我，虽然不能根治，但可以通过规律用药来缓解和达到临床治愈的目的，并减少复发。

医生给出了两种药膏的使用建议，并开具了处方。整个过程非常方便快捷，我只需要在家等待药品送达就可以了。同时，医生还提醒我要注意保持足部干燥，避免焐热，穿透气性好的鞋袜，不共用生活用品等等。这些小贴士对我来说非常实用。

在使用药膏一段时间后，我的脚部症状明显改善了。虽然偶尔还会有轻微的痒感，但总体来说，情况已经大有好转。我非常感谢京东互联网医院的医生和服务，让我不用再为脚气问题而烦恼。

我总是觉得脚底有种奇怪的感觉，像小虫子在爬一样，痒得我不敢挠。尤其是晚上，躺在床上，脚底的痒感就像一只无形的手，抓住了我的全身。起初，我以为只是普通的皮肤干燥，或者是因为穿鞋不透气引起的。但是，随着时间的推移，症状越来越严重，甚至发展到了脚底出现小红点的程度。

我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些解决办法。经过一番搜索，我发现很多人都有类似的症状，大家普遍认为这是脚气的表现。于是我决定去京东互联网医院咨询医生，希望能得到专业的建议。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状，包括脚底的痒感和小红点的出现。医生非常耐心地听我讲述，并且询问了我一些问题，例如是否有脚气的历史、是否有其他不适的感觉等等。通过这些问题，医生初步判断我可能是患了足癣，也就是俗称的脚气。

医生建议我拍一张脚底的照片，以便更好地观察症状。我照做了，并将照片发送给医生。医生仔细查看后，确认了他的初步诊断，并且告诉我可以使用达克宁来治疗。同时，医生也提醒我要注意个人卫生，保持脚部干燥，避免穿不透气的鞋子等等。

我按照医生的建议，开始使用达克宁进行治疗。起初，我对这个药膏持怀疑态度，担心它可能会有副作用。但是，随着使用的时间越来越长，我发现它真的有效。脚底的痒感逐渐减轻，小红点也开始消退。最重要的是，达克宁不含激素，这让我感到非常安心。

在整个治疗过程中，医生一直与我保持联系，关心我的病情进展，并且给予我很多有用的建议。他的专业知识和耐心让我感到非常温暖和放心。现在，我的脚气已经基本痊愈了，我再也不用担心晚上被脚底的痒感折磨了。

这次经历让我深刻认识到，健康问题不能忽视。即使是看似小小的脚气，也可能会给生活带来很大的困扰。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从来没有想过，自己会因为一双脚而感到如此的无助和焦虑。手足藓这个词对我来说曾经是那么陌生，直到它开始在我的生活中留下痕迹。

那天，我在家中发现自己的脚趾间出现了一些小水泡，伴随着轻微的瘙痒感。我并没有太在意，认为可能是因为最近天气潮湿所致。然而，随着时间的推移，这些水泡开始变大，甚至有些已经破裂，留下了难看的脱皮和红斑。我开始感到恐慌，担心这可能是一种传染病。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是打开了京东互联网医院的应用程序。通过图文问诊功能，我与一位皮肤科医生进行了交流。医生非常友善和专业，首先询问了我的症状，并请求我上传一张患部的清晰图片以便更好地分析病情或指导用药。

我有些紧张地上传了照片，心中充满了疑问和担忧。医生很快回复了我，告诉我这可能是手足癣或湿疹，并建议我使用萘替芬酮康唑乳膏进行治疗。同时，医生也提醒我要注意个人卫生，避免使用公用拖鞋、脚盆、擦布等，并定期对鞋袜、脚布进行灭菌处理，保持足部清洁干燥。

我按照医生的建议进行了治疗，并且在日常生活中也更加注意了个人卫生。随着时间的推移，我的症状逐渐减轻，直至完全消失。我深深地感激那位医生和京东互联网医院的帮助，否则我可能还在为这双脚而烦恼。

现在回想起来，我意识到健康问题并不是小事，平日里我们都应该多注意身体，出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。希望我的经历能够帮助到其他人，提醒大家要重视自己的健康，及时寻求专业的医疗帮助。

我从来没有想过，脚底掉皮这种小毛病也能折腾我这么久。五天前，我的脚底开始出现一块块的白色皮屑，起初我并没有太在意，毕竟谁的脚底没有点小问题呢？可随着时间的推移，这些皮屑越来越多，甚至开始影响到我的日常生活。我尝试了各种方法，包括用各种药膏和洗脚水，但都没有什么效果。最后，我决定在京东互联网医院上寻求专业的帮助。

我打开了京东互联网医院的APP，选择了皮肤科，很快就被分配到了一位医生。医生问了我很多问题，包括症状出现的时间、是否有瘙痒感、其他部位是否也有类似情况等等。我一一回答了她的问题，并上传了一张脚底的照片。医生看了照片后，告诉我可能是足癣，也就是我们常说的脚气。

听到这个诊断，我不禁有些担心。毕竟，脚气听起来就像是一种很难治愈的病。医生似乎看出了我的担忧，安慰我说只要按照她的建议用药，应该可以很快恢复。然后，她详细地向我介绍了两种药膏的使用方法，并且告诉我要注意保持足部干燥，避免穿不透气的鞋袜等等。

我按照医生的建议开始用药，虽然一开始效果并不明显，但我并没有放弃。每天晚上，我都会认真地涂抹药膏，白天也会注意保持足部的清洁和干燥。慢慢地，我发现脚底的皮屑开始减少，甚至有些地方已经恢复了正常的皮肤状态。

整个治疗过程中，我最大的感受就是焦虑和无助。每天都要面对脚底的皮屑，总是担心会不会越来越严重，会不会影响到我的工作和生活。幸好有京东互联网医院的医生在我身边，给了我专业的指导和安慰。现在回想起来，如果当初我没有及时寻求帮助，可能情况会更糟。

我想问问大家有没有出现过类似的情况呢？如果有，千万不要忽视，及时就医是最重要的。同时，也要注意日常生活中的卫生习惯，避免穿不透气的鞋袜，保持足部的清洁和干燥。希望我的经历能够对大家有所帮助。

我从来没想过，脚上的小水泡和脱皮会成为我生活中的一大困扰。起初，我以为只是因为天气干燥或者穿鞋不合适，没太在意。可随着时间推移，这些小水泡越来越多，甚至开始干裂，疼痛难忍。每次走路都像是在火上行走，简直是生不如死。

我尝试了各种方法，涂抹马油、用盐水泡脚、甚至去药店买了各种药膏，但都没有什么效果。反而，情况越来越糟。我的心情也随之低落，总是担心别人会注意到我的脚，害怕被人嘲笑或排斥。

直到有一天，我在网上搜索“手上会长疙瘩吗”时，偶然发现了京东互联网医院的皮肤科服务。我决定试一试，毕竟我实在是没办法了。于是，我点击了“图文问诊”，开始了我的在线就医之旅。

医生很快就回应了我，询问了我的症状和用药情况。我向他描述了我的脚部问题，并告诉他我已经尝试了很多方法但都无效。医生看了我的照片后，告诉我可能是足癣，并推荐了一种处方药。

我按照医生的建议购买了药物，并开始使用。起初，我并没有太大期待，但随着时间的推移，我发现我的脚部情况真的有所改善。小水泡逐渐消失，皮肤也变得更加光滑。最重要的是，疼痛感也减轻了很多。

我再次感谢京东互联网医院的医生，感谢他们的专业和耐心。他们不仅解决了我的问题，还让我重新找回了自信。现在，我可以穿上我喜欢的鞋子，走在大街上，不再担心别人的目光。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，去京东互联网医院寻求帮助吧。他们真的很棒！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你也能找到解决的方法。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！