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高脂血症的饮食

高脂血症的饮食
发表人:于英儒

高血脂饮食非常重要,应注意以下几点:

  • 主食方面要注意粗细搭配,比如谷类、大米、玉米面、白面等搭配;
  • 多吃蔬菜、水果;
  • 适量吃瘦肉、鱼类、去皮鸡肉、鸭肉等;
  • 少吃高胆固醇含量食物,比如动物内脏、动物脑子、干贝、鱿鱼、墨鱼、蟹黄等;
  • 少吃含糖量高食物,因为高糖分食物可以引起甘油三酯增高;
  • 多吃降脂食物,比如香菇、海带、紫菜等。

以上都能达到降脂目的,同时要进行运动锻炼,规律运动也能达到降脂作用。如果饮食控制下,血脂没有达标,可以在医生指导下口服降血脂药物。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

高脂血症疾病介绍:
高血脂症是由多种原因导致的脂代谢紊乱的病理状态,患者主要表现为血清胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇升高和血清高密度脂蛋白胆固醇降低。高脂血症可引起动脉粥样硬化性心血管疾病、胰腺炎、脂肪肝等疾病。随着生活水平的提高,我国高脂血症的患病率逐年增高,据统计,我国18岁以上人群高脂血症患病率高达40.40%。经过生活方式干预以及药物治疗,高脂血症可以得到有效控制[1]。
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  • 因为老年人的体质比中青年特别,因此他们是最容易受到高脂血症的宠爱。所以在日常生活中需要做好保健工作。做保健需要在饮食上下功夫,特别注意多吃蔬菜。

     

    那么老年人养生降脂需要多吃哪六种蔬菜呢?

     

    1. 辣椒

     

    辣椒中维生素C的比例是所有食物中最高的。它可以使机体的微循环进行改变,减少毛细血管发生破裂,也可以减少胆固醇的含量,是天然的降脂食品。研究发现用辣椒做调味品,可以使脂肪新陈代谢的速度加快,防止出现堆积的现象,可以有效地降低脂肪,达到减肥瘦身的效果。

     

    提示:过量吃辣椒刺激胃肠黏膜,容易引起胃痛、胃溃疡等疾病。另外,对于患有高血压患者必须慎重使用辣椒。

     

     

    2. 菜花

     

    菜花是属于热量比较低,膳食纤维含量比较高,维生素和矿物质丰富。菜花中含有很多黄酮。可以帮助我们有效清除堆积在血管壁上的胆固醇,防止血小板出现凝聚的现象,进而减少心脏病的发生。

     

    提示:蒸食是吃菜花的最佳方法。

     

    3. 茄子

     

    茄皮含有丰富的维生素P,对于血脂和胆固醇的有明显的降低作用。而且还可以使毛细血管的弹性增强,进而改变微循环的平衡。此外,茄子还含有大量皂草苷,可以降低血液中的胆固醇。因此,茄子是高血压、动脉硬化患者的理想食物。

     

    提示:油炸茄子会大量丢失维生素p,所以请减少油炸,或者在其表面涂上浆后再油炸。

     

    4. 蒜

     

    大蒜中含有的营养物质可以有效地降低血脂,对于动脉粥样硬化也有一定的作用,可以有效防止血栓形成。经常吃大蒜可以对心血管起到显著的保护作用。

     

    提示:腌制大蒜的时间不要太长,以免有效成分被破坏。患有消化道疾病、肝病和眼病的患者不应该吃得太多。

     

     

    5. 苦瓜

     

    苦瓜含有多种的苦瓜皂苷,对胰岛素释放有刺激作用,进而可以使血糖降低,苦瓜中含有丰富的维生素和多种矿物质含量,可以帮助我们增强免疫力的功能。

     

    提示:慢性肠炎患者不应多吃苦瓜。

     

    6. 芹菜

     

    芹菜含有丰富的维生素和矿物质,可以使肠胃的蠕动加快速度,有良好的通便作用,有助于排除肠道多余的脂肪。有研究证明,经常吃芹菜的人,体内胆固醇含量明显下降,血压也明显下降。

     

    提示:消化道差的老年人不应该多吃芹菜。

  • 高女士今年38岁,自从有了孩子后就辞职在家照顾孩子。这天吃过午饭后,高女士感觉有点胸闷,感觉家里很闷,想着一会下楼去走走透透气,于是急忙刷了碗筷下楼了。

     

    刚到楼下彭家熟人,正要打招呼,结果眼前一黑直接倒在地上,于是路人就赶紧拨打了120。到医院经过检查后发现高女士是脑出血引起的晕倒。

     

    急忙赶来的丈夫听到医生解释后,一脸惊讶,他们夫妻每年都会按时进行体检,怎么会有高血脂呢?

     

     

    高女士患高血脂的原因竟是网上比较火爆的"它"

     

    在疫情期间,小区封闭,高女士在家闲着太无聊,刚好网上那段时间有个做蛋糕的视频比较火爆,于是高女士就想尝试下。

     

    高女士说干就干,就用自己家的电饭煲开始做蛋糕,每次做完都会感觉有进步,于是就做上瘾了,而且每次都会增加糖分,加很多的白砂糖,一周的时间就用掉了几斤白糖。

     

    高女士之所以血脂突然变得那么高,就是因为吃高糖的蛋糕太多引起的,这些糖分在进入身体后会变成脂肪,加之高女士平常不运动,血脂变高引起血管的堵塞。

     

     

    除了白糖,这3种食物也是血脂升高的"助推剂",要克制

     

    1:奶茶

     

    奶茶越来越受年轻人的喜爱,各式各样的奶茶出现在大众的视线中。但是很多奶茶中含有大量的糖类和脂肪,很少有脱脂、低糖的奶茶。奶茶喝多了会引起体内的脂肪增加,对血管造成伤害,容易引发一些心血管疾病。

     

    2:火锅

     

    火锅属于辛辣刺激、油腻的食物,在火锅中含有大量的油脂,这些油脂经过长时间的熬制后,在吃进身体后容易引起血管的老化,引起血液中血脂的升高。火锅虽好吃,但是要少吃,要控制量。

     

     

    3:咸鸭蛋

     

    咸鸭蛋属于高盐食物,含有很高的盐分,吃多了会引起血压升高,使血管的弹性下降,容易引发一些心血管疾病。

     

    在腌制的鸭蛋中含有较多的油脂和胆固醇,尤其是淌油的鸭蛋黄,里面的含量是很多的,吃多了容易引起血脂变高,影响血流,容易患心血管疾病。

     

    在生活中应该少吃咸鸭蛋,尤其是腌制的咸鸭蛋黄。

     

     

    血脂升高后,身体会出现这些症状,切莫大意

     

    1:经常犯困

     

    血脂升高后会影响血流速度,血液流动变慢,不能及时地流到大脑,造成大脑缺氧,引起犯困,身体困乏。

     

    2:长黄肉瘤

     

    黄色的小肉瘤经常地出现在眼角周围或者脖子的周围,这是由于血脂升高引起的。

     

    血脂升高引起血液的流动变慢,可能还会引起血管的堵塞,造成血液中的毒素和垃圾在皮肤表面堆积,皮肤表面长黄色的肉瘤。

     

    3:腿抽筋

     

    人体缺钙会引起小腿抽筋;人体的血脂较高也会引起腿抽筋。

     

     

    血脂较多时腿抽筋的频率会升高,尤其是在晚上睡觉时,腿抽筋的频率会更高。这是因为血脂高人体在休息的时候,血液流通得较慢,引起血流循环较慢。引起腿部抽筋。

     

    不想血脂升高,预防为主,这2件事要做好

     

    1:饮食健康

     

    血脂高的人,在饮食上要格外的注意健康,不能多吃辛辣刺激、油炸油腻的食物,吃得越多血脂越高。

     

    在日常的饮食上可以多吃些新鲜的水果蔬菜,可以有助于血脂的降低,另外每天吃点粗粮和富含蛋白质的食物。

     

    2:多喝茶

     

     

    喝水可以有助于血液循环,减少血液中的杂质,从而降低血脂。在喝水的时候可以加上些有益于血液健康,降低血脂的草本食材,更好地维持身体健康。
     

  • 越来越多的人患上了高血压疾病,这给患者朋友的工作生活带来了很大的影响,出现高血压疾病,大家一定要及时的治疗,同时,合理的饮食和正确的生活习惯是非常重要的,大家一定要引起注意,只有拥有合理的饮食,才能更好的做好预防和治疗的工作。下面我们一起来了解一下哪些饮食上是要多吃的,而哪些食物是禁止吃的。

     

     

    一、高血压患者哪些食物是可以吃的呢?

     

     1、蔬菜水果:

     

    多食用一些新鲜的蔬菜水果,比如柚子之类的含有丰富的维生素,而维生素C则可以保护动脉血管的内皮细胞,使内皮细胞避免遭到有害物质的损伤,所以高血压患者日常饮食中可以多吃一些蔬菜和水果。。

     

    2、含钾、钙丰富食品:

     

    多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品,如土豆、茄子、莴笋。含钙高的食品:牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心、肝、肾脏的负担。

     

    3、多糖类食物:

     

    日常生活中选择多糖类食物,例如含有食物纤维比较高的淀粉、糙米、玉米、小米等,这些食物都可以促进肠胃蠕动,有助于人体内胆固醇的排出,有助于预防高血压病;而葡萄糖、果糖,及蔗糖等,则有可能诱发高血压病症,所以高血压患者在日常饮食中适宜选用粗粮。。

     

    4、低脂肪饮食:

     

    脂肪分为饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸,而动物脂肪含有的饱和脂肪酸比较高,容易提高人体内的坏胆固醇,从而导致血栓,而植物油中含有的不饱和脂肪酸比较高,可以促进人体内坏胆固醇的排出,所以高血压患者日常饮食中适宜选用植物油脂,并且选择不饱和脂肪酸含量比较高的食物。

     

    5、适当的摄取蛋白质:

     

    适当的摄取一些蛋白质的含量,每周吃2-3次多吃含有不饱和脂肪酸的海鱼类,其中含有较多的亚油酸,还对增加微血管的弹性,从而氧化并降低血浆胆固醇,延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风。防止高血压并发症有一定作用。可以有效的改善血管弹性。增加尿钠排出,从而降低血压。如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入。

     

    6、低热量饮食:

     

    高热量的饮食容易造成肥胖,而肥胖也是高血压的诱因之一,因此要避免肥胖,所以高血压患者日常饮食最好低热量。

     

    7、低盐饮食:

     

    高盐饮食是高血压的诱因之一,所以高血压患者日常饮食中要限制食盐的摄入量,低盐饮食。每日包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量应逐渐减至6g以下,即普通啤酒盖去掉胶垫后一平盖。

     

    8、食用适量海产品:

     

    适当的增加一些海产品,比如紫菜,海带。

     

     

    二、高血压患者哪些食物禁止吃呢?

     

    1、高热能食物:

     

    高热能食物(葡萄糖、蔗糖、巧克力等)可诱发肥胖,肥胖者高血压发病率比正常体重者高。高血压患者多合并有超重或肥胖。所以,本病患者饮食上应限制高热能食物。

     

    2、动物蛋白质:

     

    高血压病患者应限制或禁用动物蛋白(如动物肝脏、蛋类)的摄入,因蛋白质代谢产生的有害物质,可引起血压波动。平常饮食可选用高生物价优质蛋白,如鱼肉、牛奶等。某些蛋白(如氨基乙黄酸、酪氨酸等)有降压作用。

     

    3、鸡汤:

     

    鸡汤的营养价值很高,而多喝鸡汤又会使胆固醇和血压增高。因此,鸡汤不能盲目地作为病人的营养品,特别是患有高血压的人,不宜喝鸡汤。否则只会进一步加重病情,对身体有害无益。

     

    4、酗酒:

     

    饮酒可使心率增快,血管收缩,血压升高,还可促使钙盐、胆固醇等沉积于血管壁,加速动脉硬化。大量、长期饮酒,更易诱发动脉硬化,加重高血压。因此高血压患者应戒酒。

     

    5、浓茶:

     

    高血压病患者忌饮浓茶,尤其是忌饮浓烈红茶。因为红茶中所含的茶碱最高,可以引起大脑兴奋、不安、失眠、心悸等不适,从而使血压上升。而饮清淡绿茶则有利于高血压病的治疗。

     

    6、辛辣食物:

     

    辛辣和精细食物可使大便干燥难排,易导致大便秘结,患者排便时,会使腹压升高,血压骤升,诱发脑出血,所以高血压患者禁用辛辣和精细食物。

     

    7、重口味饼干:

     

    像番薯、干豆类容易导致胀气的食品,高血压患者还是少吃为妙,另外味道浓重的饼干,由于糖盐含量过高,因此还是少吃。

     

    8、狗肉:

     

    高血压病病因虽多,但大部分属阴虚阳亢性质,狗肉温肾助阳,能加重阴虚阳亢型高血压的病情。其他类型的高血压,或为肾阳虚,虚阳上扰,痰火内积,瘀血阻络等,食用狗肉或躁动浮阳或加重痰火或助火燥血,均与病情不利。所以不宜食用。

     

     

    以上罗列禁止的食物作为正常人食用是没有关系的,但是也要注意适量而止。但是作为高血压病患者,建议不要食用,它会迅速升高我们的血压,给我们带来生命的危险。为了我们身体健康,少吃一些美食也是值得的。

  • 血管被称为人体重要的“交通枢纽”,承担着人体向各个器官输送氧气、血液、营养等物质的作用,所以拥有好的血管不仅是健康身体的保障,同时也是生命质量的保障。

     

    而当今社会的生活压力大、工作繁忙,越来越多的人选择便捷、快速、美味的外卖、快餐等等,但其实这样的饮食方式并不健康,虽然它满足了人体对能量摄入的需求,甚至是口腹之欲,却并不能提供人体所需的充足营养,甚至长期的饮食不当还会对健康造成危害,比如高脂饮食就容易引起血管疾病或病变。

     

     

    人在十多岁的时候,血管就像橡皮筋一样有弹性且柔韧,管壁非常平滑,像血脂、血栓等沉积物不会附着其上,而随着年纪的增加,血管的老化是不可避免的。

     

    当血管刚开始出现问题时,是在血管内膜中层增厚,这是动脉粥样硬化最早期的变化;而长期的高脂饮食会使血液黏稠、血脂升高,当血液中所携带的甘油三酯增多时,血管的内皮细胞受损,胆固醇从此处渗入,血管的内膜就会增厚,诱发血管壁粥样硬化斑块、血栓等疾病,致使管腔变窄、变细,血流滞缓,机体器官缺氧缺血等,进一步引发高血脂、高血压、心脑血管疾病、心肌缺血、缺氧甚至猝死的发生。

     

    在没有传统危险因素的影响下,50%的人血管内膜中层都会增加,正常是1毫米,而如果增加了0.5毫米,那么8年内患心梗的风险会增加一倍。

     

     

    高脂肪食物有哪些?

     

    既然高脂饮食这么不健康,你又知道自己平时吃的哪些食物属于高脂肪食物吗?我们一起来看看。

     

    1、动物内脏。生活中很多人都喜欢吃动物内脏,比如猪肝、鸡肝、猪脑等等,不仅味美,营养价值也很高,但动物内脏中含有大量的胆固醇和脂肪物质,若长期使用,很容易引起血液中的脂类物质增多,减缓血液流动速度,引起血液粘稠,建议少吃。

     

    2、部分海鲜。在海鲜中,鱿鱼、鳗鱼胆固醇含量较高,而像虾、蟹、沙丁鱼和蛤类的胆固醇虽高些,但大多集中在头部和卵黄中,食用时去除这两部分即可。

     

    3、煎炸食物。烹饪方法不当也会升高胆固醇,特别是煎烤油炸时的高温对胆固醇的氧化有明显促进作用,因此建议少吃像铁板鱿鱼等一类的食物。

     

    4、甜食。甜食是很多人喜爱的食物,尤其是女孩子,但过多的糖分会在体内转变为甘油三酯,使体内的脂肪堆积。

     

    5、食用油。食物油一般是由花生和大豆等谷物压榨而成,含有大量的脂肪,属于高脂食物,若食用过多会导致人体血液浓度上升,引起血液流动缓慢,容易导致血液中的脂类物质沉淀在血管内壁,形成斑块容易堵塞血管。

     

    所以在平时的饮食中,我们除了需要做好脂肪摄入的控制,同时应该均衡营养搭配,保持充足睡眠和适量的运动,如果能戒烟戒酒就更好了,健康的生活习惯和饮食才能保证血管的健康和延缓老化进程。

  • ​​1. 控制体重,维持或接近理想体重

    维持健康体重(BMI:20.0~23.9kg/m)和控制腰围(男性﹤85cm,女性﹤80cm),有利于血脂控制。超重或肥胖者(血脂代谢紊乱)的能量摄入应低于身体能量消耗,以控制体重增长,并争取逐渐减少体重至理想状态。

     

    建议每日减少食物总能量300~500 kcal,改善饮食结构,根据自己的情况,选择适宜的运动,可使超重和肥胖者体重减少10%以上。

    2. 限制饱和脂肪摄入

    建议在满足每日必需营养和总能量需要的基础上,当摄入饱和脂肪酸和反式脂肪酸的总量超过规定上限时,应该用不饱和脂肪酸来替代。

     

    每日摄入胆固醇小于300 mg,尤其是动脉粥样硬化性心血管疾病等高危患者,摄入脂肪不应超过总能量的20%~30%。一般人群摄入饱和脂肪酸应小于总能量的10%;而高胆固醇血症者饱和脂肪酸摄入量应小于总能量的7%,反式脂肪酸摄入量应小于总能量的1%。

     

    高甘油三酯血症者更应尽可能减少每日摄入脂肪总量,每日烹调油应少于30 g。脂肪摄入应优先选择富含n-3多不饱和脂肪酸的食物(如深海鱼、鱼油、植物油)。

     

    3. 保证适量的蛋白质

    蛋白质摄入占总能量的13~15%为宜。可以选择优质蛋白质:禽类、鱼、蛋、奶、大豆及豆制品。

    4. 主食多样化,增加粗杂粮

    每日摄入碳水化合物占总能量的50%~65%。选择使用富含膳食纤维和低升糖指数的碳水化合物(如薯类、豆类、燕麦、荞麦、黑米等)替代饱和脂肪酸,每日饮食应包含25~40 g膳食纤维(其中7~13 g为水溶性膳食纤维)。

     

    碳水化合物摄入以谷类、薯类和全谷物为主,其中添加糖(如红糖、白糖、蜜糖)摄入不应超过总能量的10%(对于肥胖和高TG血症者要求比例更低)。

     

    食物添加剂如植物固醇/烷醇(2~3 g/d),水溶性/粘性膳食纤维(10~25 g/d)有利于血脂控制,但应长期监测其安全性。

     

    5. 多吃新鲜蔬菜,水果适量

    每天应最少摄入500克的蔬菜、瓜类、菌类;水果300-400克。保证充足的维生素、矿物质和膳食纤维的摄入量。其中富含的膳食纤维能够增强饱腹感,减少摄入热量,也有助于降低血脂。

    6. 选择适宜的运动

    建议每周5~7天、每次30 min中等强度代谢运动。对于动脉粥样硬化性心血管疾病患者应先进行运动负荷试验,充分评估其安全性后,再进行身体活动。

    7. 戒烟

    完全戒烟及有效避免吸入二手烟。

    8. 限制饮酒

    提倡限制饮酒,中等量饮酒(男性每天20~30 g乙醇,女性每天10~20 g乙醇)能升高HDL-C水平。但即使少量饮酒也可使高。

     

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  • 高血脂患者一定要注意平时的饮食习惯,那么有哪些需要注意的具体问题?


    咖啡、茶


    咖啡因会增加体内的胆固醇。因此,应注意尽量少喝咖啡、茶,并禁服含有咖啡因的药物。


    食物的烹调方式


    在烹调动物性食品中,绝对避免油炸。较适宜的方法是蒸和烤,这样才能使食物中的油脂滴出。


    年龄在70岁以上的老年高胆固醇者,饮食治疗的意义并不大,因为对于他们来说,更重要的是营养。

     


    食物多样


    食物多样、谷类为主精细搭配,粗粮中可适量增加玉米、莜面、燕麦等成分,少食单糖、蔗糖和甜食。多食新鲜蔬菜及瓜果类。保证每天摄入400-500g,以提代充足的维生素、矿物质和膳食纤维。


    多吃蔬菜、水果和薯类


    多吃蔬菜、水果和薯类多吃蔬菜与各种水果,注意增加深色或绿色蔬菜比例,大蒜和洋葱有降低血清TC,提高HDL-C的作用,可能与其含有硫化物有关。香菇和木耳有多糖类物质,也有降低血清TC及防止动脉粥样硬化的作用。


    常吃奶类、豆类及其制品


    奶类除含丰富的优质蛋白质和维生素外,含钙量较高,且利用率也很高,是天然钙质的极好来源,高血脂患者奶类以低脂或脱脂类为宜。豆类是我国的传统食品,含丰富的蛋白质、不饱和脂肪酸、钙及维生素B1、维生素B2、烟酸等,且大豆及其制品还有降胆固醇的作用。


    经常吃适量鱼、禽、瘦肉


    经常吃适量鱼、禽、瘦肉、少吃肥肉和荤油多吃水产尤其是深海鱼,争取每周食用2次或以上;肉汤类应在冷却后除去上面的脂肪层,少用动物脂肪,限量食用植物油等。轻度血浆TC升高者,膳食胆固醇摄入量300mg/d。血浆胆固醇中度和重度升高者,饮食中胆固醇摄入量200mg/d。禁食肥肉、动物内脏、人造黄油、奶油点心等。

     


    保持能量摄入


    保持能量摄入,并增加运动,防治超重和肥胖。


    通过这篇文章的介绍,我们对高血压患者的饮食注意事项有了一定的了解,为了我们的健康着想,我们应该要牢记上述所说的食物,坚持食用有利于缓解病情的食物,注意回避应该禁忌的食物。

     

     

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  • 大家所熟知的高血糖,高血压,高血脂就是我们通常所说的三高。

     

    现在很多的人都患有高血脂,而且患有高血脂的人群是非常危险的人群,很容易去患上其他的疾病,那么那些高血脂人群在日常生活中要注意哪些问题呢?


    1.控制理想体重


    许多流行病学资料显示,肥胖人群的平均血浆胆固醇和三酰甘油水平显著高于同龄的非肥胖者。除了体重指数(BMI)与血脂水平呈明显正相关外,身体脂肪的分布也与血浆脂蛋白水平关系密切。一般来说,中心型肥胖者更容易发生高脂血症。肥胖者的体重减轻后,血脂紊乱亦可恢复正常。

     


    2.运动锻炼


    体育运动不但可以增强心肺功能、改善胰岛素抵抗和葡萄糖耐量,而且还可减轻体重、降低血浆三酰甘油和胆固醇水平,升高HDL胆固醇水平。


    为了达到安全有效的目的,进行运动锻炼时应注意以下事项:


    (1)运动强度通常以运动后的心率水平来衡量运动量的大小,适宜的运动强度一般是运动后的心率控制在个人最大心率的80%左右。运动形式以中速步行、慢跑、游泳、跳绳、做健身操、骑自行车等有氧活动为宜。


    (2)运动持续时间每次运动开始之前,应先进行5~10min的预备活动,使心率逐渐达到上述水平,然后维持20~30分钟。运动完后最好再进行5~10min的放松活动。每周至少活动3~4次。


    (3)运动时应注意安全保护。

     


    3.戒烟


    吸烟可升高血浆胆固醇和三酰甘油水平,降低HDL-胆固醇水平。停止吸烟1年,血浆HDL-胆固醇可上升至不吸烟者的水平,冠心病的危险程度可降低50%,甚至接近于不吸烟者。


    4.饮食治疗


    血浆脂质主要来源于食物,通过控制饮食,可使血浆胆固醇水平降低5%~10%,同时有助于减肥。并使降脂药物发挥出最佳的效果。多数Ⅲ型高脂蛋白血症患者通过饮食治疗,同时纠正其他共存的代谢紊乱,常可使血脂水平降至正常。


    饮食治疗时机,主要取决于患者的冠心病危险程度和血浆LDL-胆固醇水平。一般来讲,冠心病的危险程度越高,则开始进行饮食治疗的血浆LDL-胆固醇水平就越低。


    5.药物治疗


    以降低血清总胆固醇和LDL胆固醇为主的有他汀类和树脂类。以降低血清三酰甘油为主的药物有贝特类和烟酸类。

     

     

    6.重度血脂异常的非药物治疗


    部分血脂异常的患者通过调整饮食和改善生活方式均可以达到比较理想的血脂调节效果,有极少数患者血脂水平非常高,多见于有基因遗传异常的患者,可以通过血浆净化治疗、外科治疗。基因治疗在未来有可能攻克顽固性遗传性的血脂异常。


    患上了高血脂,就要开始去学习以上知识,因为介绍高血脂患者应该去注意哪些问题,如果高血脂患者可以做好日常生活的工作,那么就可以适度的降低自己的血脂,也就有利于自己的健康。

     

     

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  • 甘油三酯(TG)是一种有机物,是脂质的组成成分,化学式是(RCOO)3C3H5,是甘油和3个分子长链脂肪酸所形成的脂肪分子。脂质组成复杂,除甘油三酯外,还包括胆固醇、磷脂、脂肪酸以及少量其他脂质。正常情况下,血浆中的甘油三酯保持着动态平衡。

     

    甘油三酯高,是体检结果中最常见到的结果,但正如提问者提到的那样,如果不吃药,怎样才能把甘油三酯降低呢?

     

     

    一、合理饮食

     

    吃进去太多的食物热卡都会以甘油三脂、脂肪形式储存在在身体各部分,所以,甘油三酯和饮食的关系极为密切,如果体检前三天内有大口吃肉的情况,体检时的甘油三酯大多数都是偏高的,所以,吃饭控制好,减少高油脂类食物的摄入,可以有效地控制和降低甘油三酯。

     

    二、合适体重

     

    甘油三酯有很多种储藏方式,比如皮下脂肪、大网膜、脂肪包膜、血液里的脂质等,而这些东西被储藏,最大的原因就是能量过“多”才会被储藏,所以,肥胖是能量过剩的最重要的体现,如果能控制体重,那么能量消耗就会燃烧脂肪,不再储藏,而反过来,如果体重没有得到控制,那么高脂血症就“指日可待”了。

     

    三、适量运动

     

    运动可以消耗能量,而甘油三酯则是过多热卡蓄积的产物,所以运动可以避免更多的热量能量蓄积,可以避免高甘油三酯血症的出现。而且合理适量的运动还可以增强体质,减轻体重,我们何乐而不为呢?

     

     

    血浆中的甘油三酯的来源主要有两种:外源性:由食物中摄取的脂肪于肠道内,在胆汁酸、脂酶的作用下被肠黏膜吸收,在肠黏膜上皮细胞内合成甘油三酯;内源性:体内自身合成的甘油三酯主要在肝脏,其次为脂肪组织。甘油三酯的主要功能是供给与储存能源,还可固定和保护内脏。血清甘油三酯测定是血脂分析的常规项目。甘油三酯高,如果不是特别离谱,需要干预的还真不多,而且,只要我们注意以上情况,或许我们真的可以不吃药就把甘油三酯降下来。

     

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  • 血压波动是高血压患者的一块心病,不少患者每每看到「降血压食谱」都跃跃欲试。

     

    常言道:食补胜药疗。久而久之不少「网红」食品竟成了口口相传的「降压神器」。

     

    殊不知盲目相信降压食品,甚至直接停服降压药,后果可能相当危险。

     

    别依赖这些食物降血压

     

    事实上,单靠一种食物控制血压并不靠谱,哪怕食物中的特定成分可能具有降压功效,但想要达到治疗目的,日常摄入量远远不够。

     

    更何况,很多食物本身对血压并无作用,下面五个「降压谣言」,你踩过雷吗?

     

     

    真正科学的高血压膳食是TA?

     

    国家卫生健康委办公厅颁布的《成人高血压食养指南(2023年版)》指出:

     

    减钠增钾,饮食清淡。

    合理膳食,科学食养。

    吃动平衡,健康体重。

    戒烟限酒,心理平衡。

    监测血压,自我管理。

     

    同时,建议患者根据自身状况选择以下膳食模式。

     

    得舒饮食(DASH)

     

     

    DASH膳食(终止高血压膳食)是由1995年美国一项大型高血压防治计划(Diet Approach to Stop Hypertension)发展出的饮食模式。

     

    膳食模式

     

    • 富含新鲜蔬菜、水果、低脂(或脱脂)乳制品、禽肉、鱼、大豆、坚果以及全谷物。
    • 限制含糖饮料和红肉的摄入。
    • 饱和脂肪酸和胆固醇水平低。
    • 富含钾、镁、钙等矿物质、优质蛋白质和膳食纤维。

     

    东方健康膳食模式

     

    遵循我国东南沿海一带习惯,清淡少盐、食物多样、谷物为主。

     

     

    膳食中保持蔬菜水果充足,鱼虾等水产品丰富,奶类、豆类丰富。

     

    中国心脏健康膳食(CHH-Diet)

     

    减少钠和脂肪摄入,增加了蛋白质、碳水化合物、钾、镁、钙和膳食纤维摄入。

     

    此外,建议高血压患者的食物种类和量做出以下调整:

     

    1. 增加全谷物和薯类食物摄入,粗细搭配,每日钠摄入量不超过 2000mg。

    2. 选择适量的鱼、禽、蛋、瘦肉和奶类,避免超加工动物性食品。

    3. 食用原味的大豆及其制品,如大豆、 豆腐、豆浆等。

    4. 每日新鲜蔬菜摄入不少于300g,推荐菠菜、芥兰、莴笋叶等富钾蔬菜;水果每日摄入200~350g。以清蒸、凉拌等简单烹饪方式为主,以减少烹饪过程中维生素及抗氧化剂的损失。

    5. 推荐食用原味坚果,每周50~70g。

    6. 优先选择菜籽油、亚麻籽油、橄榄油等富含不饱和脂肪酸的油类。

    7. 不宜饮酒和含糖饮料,不推荐浓茶咖啡️。

     

    值得强调的是,无论采用何种膳食,都不能任意停药。血压波动本身可能对心脑血管造成伤害,其所带来的并发症后果更加严重。

     

    适合高血压的营养补剂

     

    对于饮食不足或代谢紊乱的患者来说,膳食低钾、低钙、低镁、低蛋白,直接影响着患者的生理状态。

     

    改变生活方式、加强身体锻炼,同时适当补充「血压友好型」营养物质,才是控制血压的有效方法。

     

     

    1. 钙:对于人体调节血压和心脏功能发挥重要作用,建议高血压患者适当补钙。

    2. 镁:可扩张外周血管,拮抗钠引起的升压效应。此外,同时增加镁、钾、钙摄入并减少钠摄入,较单一类别补充效果更佳。

    3. 维生素B族:维生素B2具有降低特定人群(携带MTHFR677TT基因)血压的作用;而叶酸可降低妊娠期高血压的疾病风险。

    4. Omega-3:最佳Omega-3脂肪酸剂量为2g/d~3 g/d,且在高血压、高脂血症患者中存在近似线性的剂量反应关系。此外在防止心力衰竭、高脂血症等方面的优势也日益凸显,老年患者尤其应注意补充。

    *保健品不能替代药物。药品请仔细阅读产品说明书或者在医务人员的指导下购买和使用;禁忌内容或者注意事项详见说明书。

     

    膳食营养是一把双刃剑,尽管无法实现通过摄入某种特定食物降压,但是健康的膳食模式,无疑让高血压患者多了一重健康保障。

     

    参考文献:
    [1]奥泽梅克 C, 蒂瓦里 S, 萨巴希 A, 卡博恩 S, 拉维 CJ.治疗性生活方式改变对难治性高血压的影响。心脏血管进展 2020 63-1月;4(9):10-1016.DOI: 2019.11/j.pcad.012.2019.20.Epub 31756356 7257910 月 <>.密码:<>;PMCID:PMC<>。
    [2]恩达努科 RN, 塔普塞尔 LC, 查尔顿 KE, 尼尔 EP, 巴特汉姆 MJ.成人饮食模式和血压:随机对照试验的系统评价和荟萃分析。高级努特尔。2016 15 月 7;1(76):89-10.DOI:3945.115/an.009753.26773016。密码:4717885;PMCID:PMC<>。
    [3]王毅, 冯林, 曾刚, 朱华, 孙杰, 高平, 袁杰, 兰旭, 李淑, 赵茹, 陈旭, 董华, 陈淑, 李孜, 朱茹, 李敏, 李旭, 杨志, 李华, 方华, 谢刚, 林平, 陈军, 吴彦;决定饮食研究小组。以美食为基础的中式心脏健康饮食对中国成年人降低血压的影响:多中心、单盲、随机、平行对照喂养试验。流通。2022 26 月 146;4(303):315-10.DOI:1161.122/循环AHA.059045.2022。Epub 11 35861850 月 9311470 日。密码:<>;PMCID:PMC<>。
    [4]国家卫生健康委办公厅关于印发成人高脂血症食养指南(2023年版)等4项食养指南的通知 国卫办食品函〔2023〕5号[J].中国食品卫生杂志, 2023, 35(2):1.
    [5]中国营养学会营养素补充剂使用科学共识工作组.营养素补充剂使用科学共识[J].营养学报,2018,40(6):521-525.DOI:10.3969/j.issn.0512-7955.2018.06.001.
    [6]Sveinsdottir K,Martinsdottir E,Ramel A.富含液体鱼油和微囊粉的膳食中长链n-3脂肪酸的降血压作用。国际食品科学营养学杂志2016 67 月;8(1017):23-10.DOI:1080.09637486/2016.1208733.2016。Epub 26 27457968 月 <>.密码:<>。
    [7]李建军, 窦钦峰, 周中刚, 等.omega-3脂肪酸在预防和治疗心血管疾病中的作用:国家心脏代谢医学学会专家委员会的共识声明。前药理学。2022;13:1069992.发布于 2022 年 12 月 10 日。doi:3389.2022/fphar.1069992.<>

     

     

  • 甘油三酯(TG)是一种有机物,是脂肪的组成成分,化学式是(RCOO)3C3H5,是甘油和3个分子长链脂肪酸所形成的脂肪分子。脂质组成复杂,除甘油三酯外,还包括胆固醇、磷脂、脂肪酸以及少量其他脂质。正常情况下,血浆中的甘油三酯保持着动态平衡。血浆中的甘油三酯的来源主要有两种:外源性:由食物中摄取的脂肪于肠道内,在胆汁酸、脂酶的作用下被肠黏膜吸收,在肠黏膜上皮细胞内合成甘油三酯;内源性:体内自身合成的甘油三酯主要在肝脏,其次为脂肪组织。甘油三酯的主要功能是供给与储存能源,还可固定和保护内脏。血清甘油三酯测定是血脂分析的常规项目。

     

    甘油三酯和饮食密切相关,而且高甘油三酯血症是胰腺炎等疾病的高发诱因!今天咱们讨论的,是如何降低甘油三酯,最好的方法是什么?

     


    一、贝特类降脂药

     

    贝特类药物属苯氧芳酸类调脂药,能明显降低血浆极低密度脂蛋白,并因而降低甘油三酯,伴有低密度脂蛋白(LDL)水平的中度降低(降低10%左右),在一定程度上增加高密度脂蛋白(HDL)水平。贝特类药物主要是促进甘油三酯的分解,从而达到降低甘油三酯的目的;yes降低甘油三酯的最为有效的药物之一!常常被用来选用单独的甘油三酯升高的病人服用。

     

    二、 烟酸类药物

     

    烟酸是一种B族维生素,当其用量超过常规作为维生素的剂量时,其调脂作用就展现出来。 烟酸类药物往往作为降脂的联合用药。

     

    三、他汀类药物

     

    他汀主要是降低胆固醇和低密度脂蛋白的药物,也有一定的降低甘油三酯的作用,但不作为降低甘油三酯的常规用药!

     

    四、控制饮食

     

    甘油三酯和饮食的关系十分密切,而且受饮食影响很大,控制饮食可以明显的降低甘油三酯,是一种简单有效的方法之一!

     

    五、运动控制体重

     

    运动可以消耗能量,降低甘油三酯,但其需要长期坚持,因为有效的体重控制前提下,才可能消耗甘油三酯!

     

     

    甘油三酯偏高,需要长期坚持控制饮食,适量运动,才能避免相关并发症,否则,后悔晚亦!

     

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